Zika вирус: РНК Zika virus (вирус Зика, ZIKV)

Содержание

Вирус Зика

Симптомы лихорадки Зика

Продолжительность инкубационного периода точно не установлена. По всей вероятности, она составляет несколько дней. Симптомы лихорадки Зика имеют сходство с клиническими проявлениями других арбовирусных инфекций

У больных повышается общая температура тела и появляется лихорадочная реакция, сопровождающаяся суставной и мышечной болью. Пациент жалуется на общее недомогание и достаточно интенсивную головную боль. В первые дни после начала заболевания развивается воспаление конъюнктивы с покраснением глаз, припухлостью век и слезотечением. При лихорадке Зика на кожных покровах появляется сыпь. Симптоматика, как правило, выражена слабо и сохраняется непродолжительное время – от 2 дней до 1 недели.

Чем опасен вирус Зика?

Для инфекции характерна высокая скорость распространения; число инфицированных в настоящее время может составлять миллионы. У очень немногих людей иммунная система способна противостоять возбудителю.

Однако надо отметить, что особых причин для паники нет: заболевание в большинстве случаев протекает легко и не приводит к серьезным осложнениям. В некоторых случаях возможно развитие преходящего паралича.

Особое внимание специалистов Всемирной организации здравоохранения сконцентрировано на воздействии вируса на организм беременных. Есть основания полагать, что возбудитель оказывает тератогенное воздействие. У женщин, перенесших лихорадку, повышается вероятность рождения ребенка с микроцефалией.

Как происходит передача вируса Зика?

При укусе кровь носителя инфекции попадает в желудок насекомого и некоторое время вирус персистирует в его организме, в т. ч. в слюнных железах. Известно, что самки комара во время укуса впрыскивают жертве небольшое количество слюны, с которой инфекционный агент и передается следующему человеку.

Обратите внимание: 

Комары Aedes aegypti и Aedes albopictus достаточно неприхотливы. Для откладывания яиц и развития личинок им нужен минимальный объема воды.

Возможна ли передача вируса Зика половым путем?

Есть данные, что вирус Зика передается непосредственно от человека к человеку половым путем, но в очень редких случаях. К настоящему моменту времени подтверждено 3 случая передачи инфекции таким образом. В частности, в 2013 году живой вирус был выделен из спермы пациента.

Даже эти единичные случаи стали достаточным основанием для американского Центра по контролю и профилактике заболеваний рекомендовать женщинам не вступать в половой контакт с партнерами, посещавшими районы с неблагоприятной эпидемической обстановкой по лихорадке Зика.

Важно: В Великобритании эпидемиологи установили необходимую продолжительность периода карантина для потенциальных носителей вируса. Он составляет 28 дней.

Способен ли вирус Зика привести к повреждению мозга у детей?

Бразильские специалисты отметили увеличение числа рождения детей с микроцефалией в районах, где высока заболеваемость лихорадкой Зика. Непосредственная связь между врожденной патологией и заболеванием у матери в настоящее время под вопросом, так как доказательства пока только косвенные. Порок развития может быть обусловлен, например, параллельным инфицированием другими вирусами. Точные данные об общем количестве детей с микроцефалией в Бразилии также отсутствуют. Исследуются порядка 4 тыс. случаев, но известно, что количество сообщений всегда возрастает, если медицинские работники заранее поставлены в известность о сложившейся кризисной ситуации.

Что представляет собой микроцефалия?

У детей с микроцефалией всегда непропорционально маленький размер мозгового отдела черепа. По мнению известного педиатра-генетика Константина Стратакиса, в 15% случаев данный параметр никак не связан с общим состоянием ребенка.

Однако в остальных 85% имеет место недоразвитие головного мозга. Задержка его роста прекращается еще в период внутриутробного развития или на первых годах жизни малыша. Для детей с микроцефалией характерны отклонения в развитии. Нередко отмечается умственная неполноценность и часты случаи глухоты.

Причинами микроцефалии могут являться генетические факторы, родовая травма, а также такие инфекционные заболевания будущих матерей, как токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и краснуха. Дети с недоразвитым мозгом часто рождаются у беременных женщин, страдающих диабетом или недополучающих питательных веществ. Вероятность рождения больного малыша резко повышается у женщин с алкогольной зависимостью.

Эффективных методов, которые могли бы помочь при микроцефалии, пока не найдено. По мнению ведущего невролога детской больницы Сиэтла Ханны М. Талли, единственно, что по силам врачам – это не дать развиться болезни в постнатальном периоде.

Если вирус Зика давно известен, почему его связь с микроцефалией и параличом не была выявлена раньше?

Непосредственную связь вируса с патологией пока нельзя считать абсолютно доказанной. Микроцефалия может быть обусловлена целым рядом факторов. В настоящее время возросла заболеваемость, поэтому и исследования проводятся активнее, чем несколько десятилетий назад.

В 2013 году во Французской Полинезии во время вспышки лихорадки Зика было диагностировано 42 случая острого полирадикулоневрита, что в 8 раз выше среднестатистических показателей. Этиология синдрома, который в ряде случаев становится причиной временного паралича, неизвестна. В данном случае совпадение заболеваемости по времени позволило предположить, что вирус способен поражать периферическую и центральную нервную систему.

От посещения каких стран нужно временно отказаться беременным?

Инфекционисты рекомендуют будущим матерям воздержаться от поездок в государства Карибского бассейна, а также страны Центральной и Южной Америки. Также не рекомендуется посещать африканский континент.

Как я могу узнать, заразился ли я? Есть ли тесты для диагностики лихорадки Зика?

Диагностировать эту инфекционную патологию непросто; болезнь в большинстве характеризуется скрытым течением. Сравнительно недавно вирус не воспринимали как серьезную угрозу, поскольку характерная клиническая симтоматика развивалась только в 20% случаев. Большинству пациентов не требуется помещение в стационар. Симптоматическое лечение, направленное на купирование симптомов, осуществляется в амбулаторных условиях.

К настоящему времени специфических тестов для быстрого обнаружения вируса Зика не разработано.

100% подтверждение наличия в организме вируса Зика в организме пациента гарантирует только сложный и дорогостоящий молекулярный тест. Выявление возбудителя возможно, если отправить в лабораторию анализ крови в течение первой недели после укуса комара или незащищенной полового контакта с возможным носителем. Симптомы могут еще не развиться, поэтому носитель инфекции чаще всего не попадает в поле зрения медицинских работников в течение инкубационного периода. Провести сложный анализ всем людям, которые чисто теоретически могут быть заражены, просто не представляется возможным.

Что делать беременной женщине, посетившей страну, где распространен вирус Зика?

Считается, что если женщина в период беременности посетила одну из стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой в связи с распространением вируса Зика, ей нужно обязательно сдать анализ крови и пройти ультразвуковое исследование.

УЗИ плода теоретически позволяет выявить возможную патологию внутриутробного развития.

В начале 2016 года в США Совещательный комитет (CDC) составил рекомендации для женщин.

Согласно им, беременным, которые посещали неблагоприятные по лихорадке Зика регионы, следует в обязательном порядке обратиться к доктору за консультацией. Тем, у кого развились симптомы, которые могут предполагать развитие данного заболевания нужно сдать анализ крови в течение 2 недель после окончания поездки. Эти рекомендации практически бесполезны. Более 80% действительно инфицированных не предъявляли никаких жалоб; у них не было сыпи, температуры или конъюнктивита. Даже видимые признаки заражения еще не говорят о том, что будущий ребенок мог пострадать.

Согласно выпущенным позже дополнениям, беременным после посещения латиноамериканских стран рекомендовалось пройти лабораторное тестирование даже при отсутствии симптомов.

Эти внесенные в рекомендации коррективы тоже мало что дают. Вирус можно гарантированно обнаружить в течение недели после его занесения в организм человека. Если тесты на антитела проведены позже, то высока вероятность получения ложных данных, если женщина ранее переболела желтой лихорадкой или геморрагической лихорадкой денге. Ложноположительный результат возможен, если пациентка ранее прошла вакцинацию от желтой лихорадки.

Далее, требуется пройти ультразвуковое исследование, которое поможет выявить у будущего ребенка патологическую кальцификацию костей черепа или признаки недоразвития головного мозга. Диагностическая процедура, безусловно, необходима, но она не позволяет выявить микроцефалию ранее конца 2-го триместра.

Некоторые специалисты предлагают для ранней диагностики использовать такую методику, как амниоцентез. Считается, что таким образом можно выявить наличие вируса Зика в околоплодной жидкости. Но это небезопасно для будущего ребенка, поскольку процедура предполагает нарушение целостности (прокол) амниотической оболочки.

Важно: Не рекомендуется проводить амниоцентез на сроке до 16 недель.

Имеет ли значение, на каком сроке беременная женщина была инфицирована вирусом Зика?

Наибольшую опасность представляет инфицирование вирусом Зика в первом триместре. Это касается и ряда родственных инфекционных агентов.

Женщинам детородного возраста во время посещения таких стран и в течение нескольких недель после возвращения настоятельно рекомендуется использовать максимально эффективные средства контрацепции.

Забеременевшим во время посещения эпидемически неблагоприятных регионов нужно сдать анализы и пройти обследование согласно алгоритму, описанному выше.

По мнению специалистов из центральной больницы Массачусетса, риск существует, но весьма незначительный.

Накопленные к настоящему времени данные говорят о том, что возбудитель не способен долго персистировать в организме, не вызывая появления симптомов лихорадки Зика. Те, кто уже перенесли заболевание, получают устойчивый иммунитет.

Нужно ли проверить на наличие возбудителя новорожденного ребенка?

Минздрав рекомендует протестировать малыша, если в период беременности его мать перенесла заболевание или посещала опасный регион. Есть вероятность, что помимо микроцефалии вирус может стать причиной развития дефектов слуха и зрения.

Я недавно возвратился из страны, где распространен вирус Зика. Симптомов пока нет. Сколько времени я могу быть носителем?

Врачи полагают, что человек может быть носителем инфекции на протяжении 20 дней. По разным оценкам длительность инкубационного периода может составлять от 2 до 12 дней. Симптоматика проявляется в большинстве случаев на 3-й – 7-й день.

По мнению некоторых специалистов, возбудитель может находиться в мужских половых железах до нескольких месяцев и не погибать потому, что между органами репродукции и иммунной системой существует «барьер». Всем мужчинам, побывавшим в опасных регионах, настоятельно рекомендуется использовать средства барьерной контрацепции (презервативы), по крайней мере, в течение месяца.

Есть ли лекарство против лихорадки Зика?

Препарата для лечения заболевания в настоящее время не существует. Обычные противовирусные лекарства неэффективны. Симптомы обычно слабо выражены, поэтому больному требуется только покой и симптоматическая терапия – прием жаропонижающих обезболивающих и общеукрепляющих средств.

Разработана ли вакцина против вируса Зика? Как предотвратить заражение?

Вакцины пока нет, а ее разработка находится на начальном этапе.

Кровососущие насекомые, обитающие на территории России, вирус не переносят, так что оснований для паники нет.

Если предстоит поездка в страну, где распространены комары Aedes aegypti, пользуйтесь репеллентами, носите закрытую одежду и реже покидайте помещение с противомоскитными сетками. Беременным от посещения опасных регионов нужно воздержаться.

РНК Zika virus (вирус Зика, ZIKV)

В настоящее время в мире сохраняется напряженная эпидемическая обстановка по лихорадке Зика.

По данным Роспотребнадзора лихорадка Зика зарегистрирована на 55 территориях в основном Южной Америки, Карибского бассейна и Тихоокеанского региона. Это такие страны как Аргентина, Барбадос, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Доминиканская Республика, Колумбия, Коста-Рика, Куба, Мексика, Перу, Пуэрто-Рико и др. Вспышка лихорадки Зика зарегистрирована в Сингапуре и США, штате Флорида.

В основном человеку вирус передается через укусы комаров рода Aedes. Но также возможны и другие пути передачи: половой (при незащищенном половом контакте), вертикальный (от матери к плоду), трансфузионный (при переливании крови от инфицированного донора).

Инкубационный период составляет в среднем 5-7 дней. Клиническими признаками лихорадки Зика являются сыпь на теле, высокая температура (впрочем, возможно и ее отсутствие), реже – боли в суставах, мышцах и негнойный конъюнктивит. В основном лихорадочный период длится 4-5 дней, заболевание может протекать бессимптомно, либо в легкой и среднетяжелой формах. В редких случаях после острой стадии заболевания развивается синдром Гийена-Барре и регистрируются единичные случаи летальных исходов. Наиболее опасна лихорадка Зика для беременных, особенно в I-II триместре беременности, инфицирование плода может привести к неврологическим нарушениям и гибели.

Лабораторными критериями лихорадки Зика являются обнаружение РНК вируса в клиническом материале методом ПЦР, а также сероконверсия специфических антител в парных сыворотках крови методом ИФА.

Специалистами ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора разработан и зарегистрирован уникальный единственный в России тест для выявления генетического материала вируса Зика в различных видах биологического материала.

Важно знать, что в крови вирус Зика определяется в последние 1-2 дня инкубационного периода и в среднем до 5-го дня заболевания, у инфицированных беременных – до 70 дней, в моче – с 1-го дня заболевания в течение двух недель, в слюне – с 1-го дня болезни в течение 7-10 дней. Наиболее информативным материалом для выявления вируса является моча, но с целью повышения эффективности диагностики исследуют также кровь и слюну. При подозрении на внутриутробное инфицирование плода (обнаружение микроцефалии, кальцификатов головного мозга и других поражений ЦНС при ультразвуковом исследовании плода) проводится исследование амниотической жидкости, взятой не ранее 15-й недели беременности. С целью оценки возможности передачи вируса при незащищенных половых контактах может быть исследован эякулят (сперма) больных лихорадкой Зика. Показано, что передача вируса возможна в инкубационном периоде, во время острой стадии заболевания и до полутора месяцев после перенесенной болезни. Максимальный срок выявления РНК вируса Зика в эякуляте в настоящее время – 6 месяцев.

Вопросы и ответы о вирусе Зика

Где распространен вирус Зика?

Вирус Зика распространен в тропических районах с большими популяциями комаров. Известно, что он циркулирует в Африке, Америке, Южной Азии и Западной части Тихого океана.

Вирус Зика был открыт в 1947 году, но на протяжении многих лет выявлялись только отдельные случаи заболевания людей в Африке и Южной Азии. В 2007 году в Западной части Тихого океана произошла первая документально зарегистрированная вспышка болезни, вызванной вирусом Зика. С 2013 года вспышки и случаи заболевания регистрируются в Западной части Тихого океана, Америке и Африке. С учетом того факта, что в результате урбанизации и глобализации становится все больше мест, подходящих для жизни и размножения комаров, потенциально возможны крупные эпидемии болезни, вызванной вирусом Зика, в городах в глобальных масштабах.

Как люди заражаются вирусом Зика?

Люди приобретают вирус Зика при укусах инфицированных комаров Aedes, в основном вида Aedes aegypti, обитающих в тропических регионах — того же типа комаров, который распространяет денге, чикунгунью и желтую лихорадку. Возможность полового пути передачи в настоящее время требует уточнения.

Как размножаются комары Aedes?

Кусаются только самки комара; они практикуют прерывистое питание и предпочитают кусать нескольких человек. Полностью насытившейся самке комара необходимо отдохнуть 3 дня, после чего она откладывает яйца. Яйца могут выживать до одного года без воды. При наличии воды — а достаточно небольшого количества стоячей воды — яйца развиваются в личинки, а затем во взрослых особей. Комары инфицируются вирусом от людей.

Где могут выживать комары Aedes?

Передавать вирус Зика могут 2 типа комаров Aedes. В большинстве случаев вирус Зика распространяется комаром Aedes aegypti в тропических и субтропических регионах. Комар Aedes aegypti не выживает при более низких температурах. Комар Aedes albopictus тоже может передавать вирус. Этот комар может находиться в состоянии спячки и выживать в регионах с более низкими температурами.

Могут ли комары Aedes перемещаться из одних стран или регионов в другие?

Комары Aedes могут пролетать, максимум, 400 метров. Но люди могут неумышленно перевозить их с одного места в другое (например, в багажнике машины, на растениях). Если комары могут выживать в новом температурном климате, они теоретически способны к репродукции на новом месте и интродукции вируса Зика в новых районах.

Каковы симптомы болезни, вызванной вирусом Зика?

Обычно вирус Зика вызывает легкое заболевание с симптомами, появляющимися через несколько дней после укуса инфицированным комаром. У большинства людей болезнь, вызванная вирусом Зика, сопровождается незначительным повышением температуры и сыпью. У других людей могут развиваться конъюнктивит, головная боль, боли в мышцах и суставах и усталость. Через 2-7 дней симптомы обычно проходят. Инкубационный период (время с момента контакта с вирусом до появления симптомов) болезни, вызванной вирусом Зика, точно не известен, но, вероятно, составляет несколько суток.

Какими могут быть потенциальные осложнения болезни, вызванной вирусом Зика?

До 2007 года крупных вспышек болезни, вызванной вирусом Зика, не регистрировалось, поэтому в настоящее время об осложнениях этой болезни известно немногое.

Во время первой вспышки болезни в 2013-2014 годах во Французской Полинезии, которая произошла в то же время, что и вспышка денге, национальные органы здравоохранения регистрировали необычный рост числа случаев синдрома Гийена-Барре. Ведутся ретроспективные исследования этих последствий, в том числе потенциальной роли вируса Зика и других возможных факторов. Аналогичный рост числа случаев синдрома Гийена-Барре наблюдался также в 2015 году во время первой вспышки болезни, вызванной вирусом Зика, в Бразилии.

В 2015 году местные органы здравоохранения в Бразилии наблюдали также рост числа детей, рожденных с микроцефалией, что совпало по времени со вспышкой болезни, вызванной вирусом Зика. В настоящее время органы и учреждения здравоохранения исследуют потенциальную связь между микроцефалией и вирусом Зика, помимо других возможных причин. Однако для лучшего понимания каких-либо возможных связей необходимы дополнительные научные исследования.

Синдром Гийена-Барре — это состояние, при котором иммунная система человека атакует часть его нервной системы. Это может быть вызвано рядом вирусов и происходить в любом возрасте. Что именно приводит к развитию этого синдрома неизвестно. Основные симптомы включают мышечную слабость и покалывание в руках и ногах. При поражении дыхательных мышц могут развиться тяжелые осложнения, при которых требуется госпитализация. Большинство людей, пораженных синдромом Гийена-Барре, выздоравливают, однако некоторые люди могут продолжать испытывать некоторые последствия, такие как слабость.

Должны ли беременные женщины остерегаться вируса Зика?

В настоящее время органы здравоохранения исследуют потенциальную связь между вирусом Зика у беременных женщин и микроцефалией у их детей. До появления дополнительных данных беременные женщины и женщины, планирующие беременность, должны проявлять особую осмотрительность для защиты от укусов комаров.

Если вы беременны и подозреваете у себя болезнь, вызванную вирусом Зика, обратитесь к своему врачу, чтобы находиться под тщательным контролем во время беременности.

Что такое микроцефалия?

Микроцефалия — это редкое состояние, при котором ребенок рождается с патологически маленькой головой. К этому приводит патологическое развитие мозга плода или ребенка в грудном возрасте. Младенцы и дети с микроцефалией часто имеют проблемы с развитием мозга по мере их роста.

К микроцефалии может приводить ряд экологических и генетических факторов, таких как синдром Дауна; воздействие наркотиков, алкоголя или других токсических веществ на плод; и коревая инфекция во время беременности.

Как лечится болезнь, вызванная вирусом Зика?

Симптомы болезни, вызванной вирусом Зика, можно лечить с помощью обычных болеутоляющих и жаропонижающих лекарств, покоя и обильного питья. При ухудшении симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью. В настоящее время лекарств от самой болезни или вакцин против нее не существует.

Как диагностируется болезнь, вызванная вирусом Зика?

Для большинства людей, у которых диагностируется болезнь, вызванная вирусом Зика, диагноз основан на их симптомах и сведениях о недавнем прошлом (например, об укусах комаров или поездках в районы с известной циркуляцией вируса Зика). Диагноз может быть подтвержден в лаборатории путем тестирования крови методом ПЦР.

Что можно сделать для своей защиты?

Наилучшей защитой от вируса Зика является предупреждение укусов комаров. Это также защитит людей от других болезней, передаваемых комарами, таких как денге, чикунгунья и желтая лихорадка.

Для этого необходимо использовать репелленты; носить одежду (преимущественно светлую), максимально закрывающую тело; использовать физические барьеры, такие как сетки, закрытые двери и окна; и спать под москитными сетками. Важно также опорожнять, мыть и закрывать емкости, в которых может скапливаться даже маленькое количесто воды, такие как ведра, цветочные горшки и шины, в целях уничтожения возможных мест размножения комаров.

Отдельные семьи также могут помогать в уменьшении популяций комаров. Емкости, содержащие даже незначительное количество чистой воды, такие как ведра, цветочные горшки или старые шины, необходимо опорожнять, мыть или закрывать с тем, чтобы комары не могли использовать их для размножения (в том числе во время сильной засухи).

Следует ли избегать поездок в районы, где циркулирует вирус Зика?

Лица, совершающие поездки, должны получать информацию о вирусе Зика и других болезнях, передаваемых комарами, и в соответствующих случаях консультироваться с местными органами здравоохранения или туризма.

Для защиты от вируса Зика и других болезней, передаваемых комарами, необходимо избегать укусов комаров путем принятия описанных выше мер. Беременным или планирующим беременность женщинам необходимо выполнять эти рекомендации, а в случае поездок в районы, где протекает вспышка болезни, вызванной вирусом Зика, они могут также проконсультироваться в местных органах здравоохранения.

На основе имеющихся данных ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с болезнью, вызванной вирусом Зика. В качестве меры предосторожности правительства некоторых стран могут выпустили рекомендации в области здравоохранения и поездок для населения своих стран на основе оценок имеющихся данных и местных факторов риска.

Что остается непонятным в отношении вируса Зика?

Основные пробелы в нашем понимании болезни, вызванной вирусом Зика, включают:

  • Эпидемиологические особенности вируса, например, его инкубационный период, роль, которую комары играют в передаче вируса и его географическом распространении.
  • Потенциальные медицинские ответные меры (включая лечение и вакцины), которые могут быть разработаны.
  • Как вирус Зика взаимодействует с другими арбовирусами (вирусами, передаваемыми комарами, клещами и другими членистоногими), такими как вирус денге.
  • Разработка более специфических лабораторных диагностических тестов на вирус Зика, которые позволят уменьшить число случаев неправильно поставленного диагноза в связи с присутствием в образце вирусов денге или других вирусов.

По материалам ВОЗ

Вирус Зика: что необходимо знать

Узнайте подробнее об этом вирусе, переносчиками которого являются комары.

Что такое вирус Зика?

Вирус Зика — это заболевание, распространяющееся в основном через укусы комаров, которое может вызывать лихорадку, сыпь, боль в суставах и конъюнктивит.

Как можно от него защититься?

От вируса Зика нет вакцины. Могут помочь репеллентные средства для защиты от насекомых, содержащие ДЭТА (вещество, которое защищает от комаров-переносчиков вируса Зика). Следует также принять другие меры предосторожности: носить одежду с длинными рукавами и длинные брюки, а также устанавливать москитные сетки на окнах.

Где оно наиболее распространено?

Вспышки были зафиксированы в Африке, Юго-Восточной Азии и на островах в Тихом океане. Ожидается распространение вируса Зика в новые регионы.

Каковы признаки и симптомы?

Примерно у 1 из 5 человек, инфицированных вирусом Зика, проявляются симптомы заболевания. Симптомы вируса имеют среднюю тяжесть и наблюдаются в течение периода от нескольких дней до недели.

Наиболее распространенными симптомами вируса Зика являются:

  • лихорадка
  • сыпь
  • боль в суставах
  • конъюнктивит
Другие возможные симптомы включают: мышечную боль, головную боль, боль в области за глазами и рвоту.

Отказ от ответственности: Данная информация предоставлена только для вашего сведения и не предназначена для диагностики или лечения каких-либо заболеваний. В случае наличия каких-либо симптомов или проблем, обратитесь к врачу.

рекомендованные продукты

OFF!® Family Аэрозоль

OFF!® Smooth & Dry Аэрозоль

Лихорадка Зика: обнаружении вируса и предотвращении его распространения

Вирус лихорадки Зика поражает главным образом регионы Латинской Америки, Карибского бассейна, Азиатско-Тихоокеанского региона и Африки, где широко распространены москиты вида Aedes aegypti. Хотя симптомы, как правило, умеренные и похожи на обычную простуду, вирус представляет особую угрозу для беременных женщин и вынашиваемых ими плодов, поскольку он может вызывать микроцефалию –состояние, при котором размер голова ребенка меньше нормального и которое может привести к проблемам в развитии ребенка. В 2016 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышки лихорадки Зика международной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения.

Реализуя техническое сотрудничество и обучение, МАГАТЭ в сотрудничестве с Продовольственной и сельскохозяйственной организацией ООН (ФАО) помогает государствам-членам своих организаций в использовании метода стерилизации насекомых – формы дезинсекции, в которой используется ионизирующее излучение для стерилизации мужских особей насекомых, благодаря чему существенно уменьшается их потомство. Этот метод, основанный на ядерной технологии, используется уже свыше 50 лет и доказал свою эффективность для борьбы с основными сельскохозяйственными насекомыми-вредителями, такими как дрозофилы, мухи цеце, личинки мясной мухи и моль. Метод стерилизации насекомых (SIT) имеет также перспективу оказаться эффективным при борьбе с москитами-переносчиками таких болезней, как лихорадка Зика, лихорадка Денге и чикунгунья. МАГАТЭ также помогает своим государствам-членам в использовании методов, основанных на ядерных технологиях, таких как полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) и твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA), для обнаружения указанных вирусов у животных-переносчиков болезней.

Совместно с ФАО мы проводим обучение, с тем чтобы усилить базы знаний государств-членов наших организаций и возможности человека, укрепить технические и организаторские навыки их экспертов и поддержать внедрение рассматриваемых методов в национальные планы стран по борьбе с москитами.

Мы направили оборудование ОТ-ПЦР в несколько стран Латинской Америки и Карибского бассейна. МАГАТЭ через свою «Инициативу в отношении мирного использования ядерной энергии» мобилизует также внебюджетные ресурсы для поддержки технического сотрудничества в сфере применения ядерных методов для борьбы с инфекционными заболеваниями, такими как лихорадка Эбола и лихорадка Зика.

Лихорадка Зика

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила 1 февраля 2016 года чрезвычайную ситуацию в здравоохранении в связи с микроцефалией и неврологическими состояниями, имеющими прямое отношение к вирусу Зика. Другими факторами, побудившими комитет рекомендовать объявить чрезвычайную ситуацию, были недавние модели передачи, широкое распространение видов комаров, которые могут переносить вирус, отсутствие вакцин и диагностических тестов, а также отсутствие иммунитета к вирусу у населения.

Страны и территории с автохтонной передачей вируса Зики, зарегистрированной в американском регионе. С эпидемиологической недели (EW) 17 2015 года по EW 3 2016 года: в список стран Северной и Южной Америки, где зарегистрирована местная передача вируса Зика, входит в общей сложности 26 стран и территорий.
http://www.paho.org/hq/images/stories/AD/HSD/IR/Viral_Diseases/Zika-Virus/2016-cha-autoch-human-cases-zika-virus-ew-3. jpg

Заболевание встречается на всей территории американского региона – за исключением Канады и Чили. Растет количество зараженных в странах экваториальной Африки, Юго-Восточной Азии. Первые случаи подтверждены в США, Швеции, Дании, Швейцарии, Великобритании. Все заболевшие в Европе – туристы.

В 1948 году ученые открыли новый вид вируса, вызывающего болезнь у африканских обезьян. Так как вирус был выделен у макак-резусов, живущих в лесу Зика в Уганде, он получил название вирус Зика, а вызываемая им болезнь – лихорадка Зика (Zika fever). Периодически случались заражения этим вирусом людей в странах Африки: Уганде, Танзании, Египте, Центральноафриканской Республике, и Сьерра-Леоне. Также они отмечали и в Азии (Индия, Малайзия, Филиппины, Таиланд, Вьетнам и Индонезия). В 1968 году в Нигерии вирус был впервые выделен у человека.

Проявление лихорадки Зика состоят в сыпи, возникающей на лице и туловище, а затем распространяющейся на другие части тела, конъюнктивит, головная боль, боли в суставах и спине, возможны также ощущение усталости, незначительное повышение температуры, озноб. В целом симптомы лихорадки Зика похожи на симптомы другой африканской тропической вирусной болезни – лихорадки Денге, но они значительно мягче. Заболевание длится около недели.

Ученые установили, что переносчиками вируса служат комары рода Aedes, которые также распространяют и лихорадку Денге. В целом же эта болезнь из-за своей редкости и сравнительной безобидности вызывала мало интереса у исследователей.

Лихорадка Зика сумела привлечь к себе внимания в 2007 году после событий на островах Яп в Тихом океане (Федеративные штаты Микронезии). Врачи, работавшие там, сообщили в Центры по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention) о том, что среди местного населения распространяется не встречавшееся ранее в Микронезии заболевание. Из-за болей в суставах, которую испытывали все заболевшие, врачи подозревали, что на острова проникла лихорадка Денге, Чикунгунья или лихорадка Росс-Ривер. Но анализы крови позволили установить, что это никогда не встречавшаяся ранее за пределами Африки и Азии лихорадка Зика. Все заболевшие благополучно выздоровели, но общее число заразившихся обратило на себя внимание. Их было не менее 5 тысяч человек, что составляет 70% населения островов.

В 2013 году еще более масштабная вспышка лихорадки Зика охватила Французкую Полинезию – к концу года сообщалось уже о 20 тысячах случаев. В 2015 году оттуда продолжали поступать сообщение о новых заражениях, в феврале их насчитывалось 28 тысяч (11% населения Французской Полинезии). В марте 40 человек заболело и на острове Пасхи.

Полное секвенирование генома трех недавних образцов вируса Зика из Гватемалы и Пуэрто-Рико позволило предположить, что все они принадлежат к азиатскому генотипу и близкородственны штаммам из Французской Полинезии и Бразилии. Исследователи также выяснили, что родословная и передвижение вируса Зика имеет поразительное сходство с вирусом чикунгунья; это наводит на мысль, что сходные человеческие и экологические факторы могут обусловливать движение обоих вирусов в одной и той же части земного шара одновременно.

Высказано предположение, что штамм вируса, вызвавший южноамериканскую эпидемию, может по каким-то причинам быть более патогенным и вызывать врожденные дефекты, которые не отмечались во время вспышек болезни в других частях света. Возможно, лихорадка денге, вызываемая родственным вирусом и давно распространенная в Южной Америке, сделала местных жителей более уязвимыми к лихорадке Зика. У людей, имеющих в крови антитела к вирусу денге, может возникать менее интенсивный иммунный ответ на лихорадку Зика, что позволяет вирусу проникать через плаценту и заражать плод. Сейчас бразильские ученые планируют начать эксперименты с лабораторными животными, чтобы выяснить возможность внутриутробного заражения вирусом Зика. Ученые будут работать с так называемыми мозговыми органоидами – миниатюрными клеточными моделями развивающегося мозга. Исследователи рассчитывают определить, как на развитие мозга влияет вирус лихорадки Зика.

Так как ранее болезнь считалась относительно безопасной и была редка, она не привлекала особого интереса исследователей, и вакцины или же специфического лечения лихорадки Зика не существует. Единственный эффективный способ борьбы с болезнью на данный момент – уничтожение комаров, которые переносят вирус. Бразильские органы здравоохранения предупреждают беременных женщин об опасности и рекомендуют им пользоваться защитной одеждой, ставить противомоскитные сетки на окна и применять репелленты.

http://polit.ru/article/2015/12/05/ps_zika/

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

Эпидемия вируса Зика охватила Латинскую Америку и добралась до соседей: первые случаи заболевания зафиксировали уже в США. Врачи пугают людей полномасштабной эпидемией, которая приведет к тому, что новорожденные станут идиотами, а взрослые погибнут от мышечной слабости. Что такое вирус Зика и станет ли он новой Эболой — выясняла «Лента.ру».

Откуда взялся

Впервые с вирусом Зика исследователи столкнулись в 1947 году: у макаки-резус, которую ученые держали в клетке в лесу Зика в Уганде ради изучения желтой лихорадки, обнаружили неведомую болезнь. К слову, сам лес находится на территории Угандийского института по изучению вирусов (UVRI), основанного в 1936 году фондом Рокфеллера.

Первая работа, посвященная описанию вируса и тому, как его идентифицировать, была опубликована теми же исследователями в 1952 году. Спустя два года первый случай заболевания вирусом Зика у человека был зафиксирован в Нигере. Уже тогда ученые поняли, что переносчиками недуга являются комары рода Aedes: они распространены по всей Земле в тропических и субтропических зонах. Свои выводы исследователи подтвердили в лаборатории, используя для опытов обезьян и мышей.

Активное изучение заболевания продолжалось вплоть до 1958 года, преимущественно в полевых условиях в Африке. С 1951-го по 1981 годы вирус Зика обнаруживали в Уганде, Танзании, Египте, Центральной Африканской Республике, Сьерра-Леоне, Габоне, Кот д’Ивуаре и Сенегале. Однако заболевание не смогло остаться в рамках одного континента: вскоре случаи заболевания вирусом Зика зафиксировали в Индии, Малайзии, Филиппинах, Таиланде, Вьетнаме и Индонезии. Последняя крупная работа, посвященная методике диагностирования вируса, была опубликована в 1988 году.

Комары Aedes aegypti переносят вирус Зика

Фото: Andre Penner / AP

Прошло много лет, прежде чем недуг проявил себя снова: в 2007 году вспышку вируса зафиксировали в Микронезии и Полинезии. В результате этого никто не умер, однако распространение вируса Зика среди жителей острова Яп площадью 56,15 квадратных километра указало специалистам на потенциальную опасность вируса.

Впоследствии подхвативших вирус Зика людей обнаруживали на островах Пасхи, Кука и в Новой Каледонии. Уже тогда у врачей возникали сложности с диагностикой: первоначально они принимали вирус Зика за лихорадку денге, вирус Чикунгунья и лихорадку Росс-Ривер.

В Южную Америку вирус Зика попал из Африки или Азии в 2015 году. И оказалось, что на континенте идеальные условия для масштабного распространения вируса. Так, в Бразилии пик заболеваемости пришелся на осень 2015 года. С тех пор он успел распространиться по всей Южной Америке (вне зоны риска осталась лишь одна страна — Чили). Первый случай заболевания уже зафиксирован в Соединенных Штатах: в зоне риска вся Северная Америка за исключением Канады. Кроме того, нельзя исключать эпидемию в Индии и Юго-Восточной Азии.

Несмертельная опасность

Вирус Зика относится к числу несмертельных, а вызываемая им лихорадка довольно легко переносится. У недуга имеются характерные для многих других заболеваний симптомы: легкая головная боль, макулопапулезная (кореподобная) сыпь, лихорадка, недомогание, конъюнктивит и боли в различных частях тела. Тем не менее ни лекарств, ни вакцины против вируса Зика пока не существует. Две крупные фармацевтические компании (Glaxosmithkline и Sanofi SA) только рассматривают возможность создания вакцины.

Несмотря на то что вирус Зика еще не убил ни одного человека, существует целый ряд причин его опасаться, особенно беременным женщинам. Главной из них является микроцефалия у плода — врожденное уменьшение размеров мозга и черепа, которое приводит к умственной отсталости. Хотя причинно-следственная связь между перенесенной во время беременности лихорадкой Зика и микроцефалией пока не установлена, косвенные данные заставляют ученых такую связь увидеть. Так, в 2015 году в Бразилии было отмечено 4 тысячи случаев микроцефалии у новорожденных — это в 30 раз больше, чем в 2014-м и 2013 годах.

Вирус Зика может быть опасен для беременных женщин и будущих детей

Фото: Mario Tama / Getty

Кроме того, существует предположение, что вирус Зика может передаваться половым путем. Подтверждений этой версии пока нет, однако специалисты ряда стран (Эквадора и Бразилии) призвали женщин не заводить детей в ближайшие три года после болезни. Кроме того, большинство стран Европы, а также Соединенные Штаты, рекомендуют беременным женщинам не ездить в Латинскую Америку.

Второй опасностью вируса Зика является синдром Гийена–Барре, то есть остро развивающееся демиелинизирующее заболевание периферической нервной системы, проявляющееся в виде парестезии конечностей, слабости мышц и вялых параличей. Несмотря на то что в большинстве случаев происходит полное выздоровление, некоторые люди после этого приобретают паралич на всю жизнь. Кроме того, есть вероятность проявления дыхательной недостаточности вплоть до летального исхода.

Летом 2016 года в Бразилии состоятся летние Олимпийские игры. Власти страны обещают побороть пандемию лихорадки до их начала, однако как они будут это делать, пока не ясно.

Зика Туристическая информация | Здоровье путешественников

Проверьте эту страницу на наличие самой последней информации, прежде чем планировать поездку.

Примечание: Информация на этой странице предназначена для путешественников, путешествующих по международным направлениям и территориям США . Для получения информации о вирусе Зика в штатах США посетите веб-сайт Зика в США. Для получения самой последней информации о вирусе Зика посетите веб-сайт ЦКЗ Зика.

Найдите место по названию или увеличьте масштаб и нажмите на карту, чтобы просмотреть рекомендации CDC о путешествии для вируса Зика.Перейдите по ссылкам во всплывающем сообщении, чтобы узнать больше.

Рекомендации по путешествиям, вызванным вирусом Зика, в разбивке по типам путешественников и категориям стран

Знай, прежде чем идти! Зика продолжает оставаться проблемой во многих частях мира. Вакцины для предотвращения инфекции не существует. Зика распространяется главным образом через укус инфицированного комара вида Aedes ( Ae. aegypti и Ae.альбопиктус ). Зика может передаваться от беременной женщины к плоду. Инфекция во время беременности может вызвать определенные врожденные дефекты.

Ваше решение отложить или отменить поездку является личным и сложным. Принимая это решение, учитывайте пункт назначения путешествия и свою способность защитить себя от укусов комаров. CDC рекомендует беременным женщинам и парам, планирующим беременность в течение следующих 3 месяцев, проконсультироваться с врачом при принятии этого решения.

Рекомендации для жителей США, выезжающих за границу

Путешественник

Категория страны


Вспышка (красный)


Текущее или прошлое
Трансмиссия но
Нет текущей вспышки
(Фиолетовый) 1


Комары присутствуют, но случаев нет (желтый) 2


Без комаров (зеленый) 3

Беременные женщины Не путешествовать. Поговорите с врачом о возможных рисках. Если вы решите отправиться в путешествие, избегайте укусов комаров и полового контакта с вирусом Зика. Предотвратите укусы комаров во время и после путешествия. Меры предосторожности против вируса Зика не рекомендуются.
Женщины, планирующие беременность

Поговорите с врачом о возможных рисках.Если вы решите отправиться в путешествие, избегайте укусов комаров и полового контакта с вирусом Зика во время и после путешествия. Если вы путешествуете без партнера-мужчины, подождите 2 месяца после возвращения, прежде чем забеременеть.

Мужчины с беременной партнершей

Защита от укусов комаров во время и после путешествий. Используйте презервативы или не занимайтесь сексом до конца беременности.

Мужчины с партнершей, планирующие беременность

Защита от укусов комаров во время и после путешествий. Используйте презервативы или не занимайтесь сексом в течение как минимум 3 месяцев после возвращения.

Все путешественники

Предотвратите укусы комаров во время и после путешествия.

1 Эти страны имеют потенциальный риск Зика, но у нас нет точной информации о текущем уровне риска. В результате обнаружение новых вспышек и сообщение о них могут быть задержаны.

2 Поскольку в этих странах присутствуют комаров Aedes aegypti (комары, которые чаще всего распространяют вирус Зика), Зика может присутствовать наряду с другими инфекциями, переносимыми комарами.Выявление и отчетность о случаях и вспышках могут быть задержаны.

3 Aedes aegypti комаров (комары, которые чаще всего распространяют вирус Зика) были зарегистрированы в этих странах. Однако известно, что другие видов комаров Aedes распространяют вирус Зика, и они могут присутствовать.

 

Районы со вспышками вируса Зика (красные области):  Индия

Районы с передачей вируса в настоящее время или в прошлом, но без вспышки вируса Зика (фиолетовые области): Американское Самоа, Ангола, Ангилья, Антигуа и Барбуда, Аргентина, Аруба, Багамы, Бангладеш, Барбадос, Белиз, Боливия, Бонайре, Бразилия, Британские Виргинские острова , Буркина-Фасо, Бирма, Бурунди, Камбоджа, Камерун, Кабо-Верде, Каймановы острова, Центральноафриканская Республика, Колумбия, Острова Кука, Коста-Рика, Куба, Кюрасао, Доминика, Доминиканская Республика, Остров Пасхи, Эквадор, Сальвадор, Эфиопия, Федеративная Штаты Микронезии, Фиджи, Франция, Французская Гвиана, Французская Полинезия, Габон, Гренада, Гваделупа, Гватемала, Гвинея-Бисау, Гайана, Гаити, Гондурас, Индонезия, Кот-д’Ивуар, Ямайка, Кения, Кирибати, Лаос, Малайзия, Мальдивы, Маршалл Острова, Мартиника, Мексика, Монтсеррат, Новая Каледония, Никарагуа, Нигерия, Палау, Панама, Папуа-Новая Гвинея, Парагвай, Перу, Филиппины, Пуэрто-Рико, Саба, Сен-Бартельми, Сент-Китс и Невис, Сент-Люсия, Сент-Мартин, Сент-Винсент и Гренадины, Самоа, Сенегал, Сингапур, Синт-Эстатиус, Синт-Мартен, Соломоновы острова, Суринам, Таиланд, Тонга, Тринидад и Тобаго, Теркс и Кайкос, Уганда, США (континентальная часть США), Виргинские острова США, Вануату, Венесуэла, Вьетнам

Районы с комарами, но без зарегистрированных случаев Зика (желтые области): Австралия, Бенин, Бутан, Ботсвана, Бруней, Чад, Китай, Остров Рождества, Конго, Демократическая Республика Конго, Джибути, Восточный Тимор, Египет, Экваториальная Гвинея, Эритрея, Грузия, Гана, Гуам, Гвинея, Либерия, Мадагаскар, острова Мадейра, Малави, Мали, Мозамбик, Намибия, Науру, Непал, Нигер, Ниуэ, Северные Марианские острова, Оман, Пакистан, Россия, Руанда, Саудовская Аравия, Сьерра-Леоне , Сомали, ЮАР, Южный Судан, Шри-Ланка, Судан, Тайвань, Танзания, Гамбия, Того, Токелау, Турция, Тувалу, Уругвай, Уоллис и Футуна, Йемен, Замбия, Зимбабве

Районы, где нет комаров-распространителей вируса Зика (зеленые зоны): Афганистан, Албания, Алжир, Андорра, Армения, Австрия, Азербайджан, Азорские острова, Бахрейн, Беларусь, Бельгия, Бермудские острова, Босния и Герцеговина, Британская территория в Индийском океане, Болгария, Канада, Канарские острова, Чили, Кокосовые острова, Коморские острова, Корсика, Хорватия, Крозе, Кипр, Чехия, Дания, Эстония, Эсватини, Фолклендские острова, Фарерские острова, Финляндия, Германия, Гибралтар, Греция, Гренландия, Гернси, Гонконг , Венгрия, Исландия, Иран, Ирак, Ирландия, остров Мэн, Израиль, Италия, Япония, Джерси, Иордания, Казахстан, острова Кергелен, Косово, Кувейт, Кыргызстан, Латвия, Ливан, Лесото, Ливия, Лихтенштейн, Литва, Люксембург, Макао, Мальта, Мавритания, Маврикий, Майотта, Молдова, Монако, Монголия, Черногория, Марокко, Нидерланды, Новая Зеландия, остров Норфолк, Северная Корея, Северная Македония, Норвегия, острова Питкэрн, Польша, Португалия, Катар, Реюньон, Румыния, Святой Елена, Сент-Пол и Новый Амстердам земли, Сен-Пьер и Микелон, Сан-Марино, Сан-Томе и Принсипи, Сербия, Сейшельские острова, Словакия, Словения, Южная Георгия и Южные Сандвичевы острова, Южная Корея, Испания, Швеция, Швейцария, Сирия, Таджикистан, Тунис, Туркменистан, Украина, Объединенные Арабские Эмираты, Великобритания, Узбекистан, Ватикан, остров Уэйк, Западная Сахара

Техническое примечание : Из-за различий в возможностях лабораторий и эпиднадзора на международном уровне данные для определения уровней риска отсутствуют. CDC, Всемирная организация здравоохранения и Европейский CDC провели совместный обзор научной литературы.

 

Вирус Зика

Признаки и симптомы

Инкубационный период (время от появления симптомов) болезни, вызванной вирусом Зика, составляет 3 14 дней. У большинства людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы не проявляются. Симптомы, как правило, легкие, включая лихорадку, сыпь, конъюнктивит, боль в мышцах и суставах, недомогание и головную боль, и обычно длятся 2 7 дней.

Осложнения болезни, вызванной вирусом Зика

Заражение вирусом Зика во время беременности является причиной микроцефалии и других врожденных аномалий у развивающегося плода и новорожденного. Заражение Зика во время беременности также приводит к таким осложнениям беременности, как потеря плода, мертворождение и преждевременные роды.

Вирусная инфекция Зика также является триггером синдрома Гийена-Барре, невропатии и миелита, особенно у взрослых и детей старшего возраста.

Продолжаются исследования по изучению влияния инфекции, вызванной вирусом Зика, на исход беременности, стратегий профилактики и контроля, а также влияния инфекции на другие неврологические расстройства у детей и взрослых.

Передача

Вирус Зика в основном передается через укусы инфицированных комаров из рода Aedes , главным образом Aedes aegypti , в тропических и субтропических регионах. Aedes  комары обычно кусают в течение дня, достигая максимума ранним утром и ближе к вечеру/вечером. Это тот самый комар, который переносит лихорадку денге, чикунгунья и желтую лихорадку.

Вирус Зика также передается от матери к плоду во время беременности, половым путем, при переливании крови и продуктов крови и при трансплантации органов.

Диагностика

Инфицирование вирусом Зика можно заподозрить на основании симптомов у лиц, проживающих или посещающих районы передачи вируса Зика и/или комаров-переносчиков Aedes . Диагноз вирусной инфекции Зика может быть подтвержден только лабораторными анализами крови или других биологических жидкостей, таких как моча или сперма.

Лечение

Лечение инфекции, вызванной вирусом Зика, или связанных с ней заболеваний не существует.

Симптомы заражения вирусом Зика обычно слабо выражены.Людям с такими симптомами, как лихорадка, сыпь или артралгия, следует больше отдыхать, пить жидкости и лечить боль и лихорадку обычными лекарствами. Если симптомы ухудшаются, им следует обратиться за медицинской помощью и консультацией.

Беременные женщины, проживающие в районах с передачей вируса Зика или у которых появляются симптомы инфекции, вызванной вирусом Зика, должны обратиться за медицинской помощью для проведения лабораторных анализов и получения другой клинической помощи.

Профилактика

Укусы комаров

Защита от укусов комаров в дневное и раннее вечернее время является ключевой мерой предотвращения заражения вирусом Зика. Особое внимание следует уделять профилактике укусов комаров беременных женщин, женщин репродуктивного возраста и детей раннего возраста.

Меры индивидуальной защиты включают ношение одежды (предпочтительно светлого цвета), максимально закрывающей тело; использование физических барьеров, таких как оконные сетки и закрытые двери и окна; и нанесение средства от насекомых на кожу или одежду, содержащую ДЭТА, IR3535 или икаридин, в соответствии с инструкциями на этикетке продукта.

Маленькие дети и беременные женщины должны спать под противомоскитными сетками, если они спят днем ​​или ранним вечером.Путешественникам и тем, кто живет в пострадавших районах, следует соблюдать описанные выше основные меры предосторожности, чтобы защитить себя от укусов комаров.

Комары Aedes размножаются в небольших водоемах вокруг домов, школ и рабочих мест. Важно устранить эти места размножения комаров, в том числе: накрыть контейнеры для хранения воды, удалить стоячую воду в цветочных горшках, а также убрать мусор и использованные шины. Общественные инициативы необходимы для поддержки местных органов власти и программ общественного здравоохранения, направленных на сокращение мест размножения комаров.Органы здравоохранения могут также рекомендовать использование ларвицидов и инсектицидов для сокращения популяций комаров и распространения болезней.

Вакцины для профилактики или лечения инфекции, вызванной вирусом Зика, пока не существует. Разработка вакцины против Зика остается активной областью исследований.

Передача во время беременности

Вирус Зика может передаваться от матери к плоду во время беременности, что приводит к микроцефалии (размер головы меньше нормального) и другим врожденным порокам развития у младенцев, которые в совокупности называются врожденным синдромом Зика.

Микроцефалия вызывается лежащими в основе аномалиями развития головного мозга или потерей мозговой ткани. Исходы у детей различаются в зависимости от степени повреждения головного мозга.

Врожденный синдром Зика включает другие пороки развития, включая контрактуры конечностей, высокий мышечный тонус, аномалии зрения и потерю слуха. Риск врожденных пороков развития после инфицирования во время беременности остается неизвестным; по оценкам, 5–15% детей, рожденных от женщин, инфицированных вирусом Зика во время беременности, имеют признаки осложнений, связанных с вирусом Зика.Врожденные пороки развития возникают как при симптоматической, так и при бессимптомной инфекции.

Передача половым путем

Вирус Зика может передаваться половым путем. Это вызывает беспокойство из-за связи между инфекцией, вызванной вирусом Зика, и неблагоприятными исходами беременности и плода.

Для регионов с активной передачей вируса Зика все люди с вирусной инфекцией Зика и их половые партнеры (особенно беременные женщины) должны получать информацию о рисках передачи вируса Зика половым путем.

ВОЗ рекомендует правильно консультировать сексуально активных мужчин и женщин и предлагать им полный спектр методов контрацепции, чтобы они могли сделать осознанный выбор в отношении того, следует ли и когда забеременеть, чтобы предотвратить возможные неблагоприятные исходы беременности и плода.

Женщины, имевшие незащищенный половой контакт и не желающие забеременеть из-за опасений по поводу заражения вирусом Зика, должны иметь беспрепятственный доступ к службам экстренной контрацепции и консультированию. Беременные женщины должны практиковать безопасный секс (включая правильное и постоянное использование презервативов) или воздерживаться от половой жизни, по крайней мере, на протяжении всей беременности.

Для регионов с отсутствием активной передачи вируса Зика ВОЗ рекомендует практиковать безопасный секс или воздержание в течение шести месяцев для мужчин и двух месяцев для женщин, которые возвращаются из районов с активной передачей вируса Зика, чтобы предотвратить заражение своих половых партнеров. Половые партнеры беременных женщин, проживающих в районах, где происходит местная передача вируса Зика или возвращающихся из них, должны практиковать более безопасный секс или воздерживаться от половой жизни на протяжении всей беременности.

Ответные меры ВОЗ

ВОЗ поддерживает страны в борьбе с болезнью, вызванной вирусом Зика, путем принятия мер, изложенных в Стратегической программе реагирования на Зика :

  • Продвижение исследований в области профилактики, эпиднадзора и борьбы с инфекцией, вызванной вирусом Зика, и связанными с ней осложнениями.
  • Разработка, укрепление и внедрение комплексных систем эпиднадзора за инфекцией, вызванной вирусом Зика, и связанными с ней осложнениями.
  • Укрепление потенциала лабораторий по тестированию на вирусную инфекцию Зика во всем мире.
  • Поддержка глобальных усилий по реализации и мониторингу стратегий борьбы с переносчиками, направленных на сокращение популяций комаров Aedes .
  • Усиление ухода и поддержки пострадавших детей и семей, пострадавших от осложнений инфекции Зика.
«,»datePublished»:»2018-07-20T07:40:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/wpro/emergencies-hub /emergency—zika-virus.jpg?sfvrsn=b37e8f60_4″,»издатель»:{«@type»:»Организация»,»name»:»Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ»,»logo»:{«@type «:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2018 -07-20T07:40:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/zika-virus»,»@context»:» http://схема. org»,»@type»:»Статья»};

Что такое вирус Зика?

Вирус Зика похож на лихорадку денге, желтую лихорадку и вирус Западного Нила. Переносимый инфицированными комарами Aedes aegypti , вирус Зика в основном передается через укусы, но может также передаваться внутриутробно.

Если женщина укушена инфицированным комаром и заразится, вирус Зика может проникнуть через плаценту и повлиять на плод. Хотя любой человек может заразиться вирусом Зика, беременные женщины подвергаются наибольшему риску из-за потенциальной микроцефалии плода и других неврологических аномалий.Возможен половой путь передачи этого вируса. Сообщалось о передаче вируса от инфицированных мужчин и женщин их половым партнерам. Вирус может передаваться через анальный, оральный или вагинальный секс.

Симптомы этого вируса, как правило, легкие, с лихорадкой, сыпью и болью в суставах. Большинство людей, у которых развивается вирус, не имеют симптомов.

Для получения более подробной информации о вирусе Зика, включая симптомы, диагностику и профилактику, посетите Библиотеку здоровья Джона Хопкинса.

 

Воспроизвести видео:

Что такое вирус Зика?

Специалисты больницы Джона Хопкинса внимательно следят за распространением вируса Зика и предлагают полезную информацию, которая поможет предотвратить передачу болезни, переносимой комарами.Эксперт по инфекционным заболеваниям доктор Лиза Марагакис обсуждает вирус, опасения по поводу беременности и текущее состояние вакцин.

Как защитить себя от вируса Зика

Вирус Зика стал проблемой общественного здравоохранения, так как же вы можете защитить себя от болезни, переносимой комарами? Доктор Кристал Угочи Агу предлагает советы по предотвращению укусов комаров в более теплом климате.

 

Ключевые факты о вирусе Зика

  • Вирус Зика впервые был зарегистрирован в Уганде в 1947 году, но о вспышках вируса Зика в Америке не сообщалось до 2015 года. человек с любыми признаками болезни. Госпитализация при этой инфекции является редкостью.
  • Зика можно диагностировать с помощью анализа крови.
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний хранят обновляемый список стран, где произошли вспышки вируса Зика.Беременные женщины должны проконсультироваться со своим акушером-гинекологом, если им необходимо отправиться в пострадавший район, а также принять меры предосторожности для предотвращения укусов комаров.
  • В настоящее время нет вакцины или противовирусного лечения Зика.

Дополнительные ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний регулярно обновляют рекомендации по поездкам в связи с вирусом Зика, а также рекомендации по профилактике.

Вирус Зика | NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний

Вирус Зика, обнаруженный в лесу Зика в Уганде в 1947 году, относится к семейству флавивирусов.К другим флавивирусам относятся те, которые вызывают лихорадку денге, желтую лихорадку и лихорадку Западного Нила. Как и его родственники, вирус Зика в основном передается человеку через укусы инфицированных комаров Aedes aegypti . Вирус Зика может передаваться от инфицированной беременной женщины ее ребенку во время беременности и может привести к серьезным врожденным дефектам, включая микроцефалию. Реже вирус может передаваться при половом акте или переливании крови. Большинство людей, которые заражаются вирусом Зика, не заболевают.Для 20 процентов людей, у которых появляются симптомы, болезнь обычно протекает в легкой форме и включает лихорадку, сыпь, боль в суставах и конъюнктивит (покраснение глаз). Болезнь длится от нескольких дней до недели. У небеременных людей вирус обычно выводится из организма через несколько недель, хотя он может дольше оставаться в сперме.

Почему изучение вируса Зика является приоритетом для NIAID?

В мае 2015 года Панамериканская организация здравоохранения опубликовала предупреждение о первом подтвержденном заражении вирусом Зика в Бразилии.С тех пор в Бразилии и других странах и территориях Центральной и Южной Америки, а также Карибского бассейна (включая Пуэрто-Рико и Виргинские острова США) происходит постоянная передача вируса Зика. Первые случаи местной передачи вируса Зика в континентальной части США были подтверждены во Флориде в июле 2016 г., а затем в Техасе в ноябре 2016 г. Большинство случаев заболевания Зика в континентальной части США было среди людей, которые путешествовали в пострадавшие страны. Узнайте больше о том, почему изучение вируса Зика является приоритетом для NIAID.

Как NIAID решает эту критическую тему?

NIAID работает со своими партнерами в правительстве, научных кругах, фармацевтической и биотехнологической промышленности, чтобы лучше понять вирус Зика, вызываемое им заболевание и способы борьбы с ним. В частности, NIAID ускоряет исследования в таких областях, как естественное течение заболевания, фундаментальные исследования вируса Зика, того, как он вызывает заболевание (так называемый патогенез), диагностика для быстрого определения того, инфицирован ли кто-либо или был инфицирован вирусом Зика, и для выявления другие флавивирусы, а также методы лечения и вакцины.Узнайте больше о том, как NIAID борется с вирусом Зика.

Исследования NIAID помогают нам больше узнать о вирусе Зика, чтобы помочь тем, кто пострадал. Национальная медицинская библиотека предлагает Справочник по ресурсам медицинской информации о вирусе Зика для получения дополнительной информации о текущих рисках и других исследовательских инициативах по всему миру.

Фундаментальные исследования

NIAID поддерживает фундаментальные исследования, чтобы лучше понять естественную историю и эволюцию вируса Зика, биологию вируса, структуру, репликацию, передачу и патогенез (способность вызывать заболевание), а также взаимодействие вируса с комарами и иммунный ответ человека на Зика.NIAID разрабатывает модели на животных, которые можно использовать для тестирования и оценки потенциальных терапевтических средств и вакцин.


Узнайте больше о фундаментальных исследованиях вируса Зика

Вакцины

NIAID активно работает над вакцинами-кандидатами для предотвращения заражения вирусом Зика. К счастью, ученые NIAID уже создали вакцинные платформы для других флавивирусов, которые можно использовать в качестве отправной точки для вакцины против Зика. В частности, NIAID в настоящее время проводит несколько подходов к вакцинам.


Узнайте больше о вакцинах против вируса Зика

Диагностика

Точные диагностические тесты на инфекцию, вызванную вирусом Зика, необходимы для того, чтобы отличить ее от других флавивирусных инфекций и выявить женщин, которые были инфицированы вирусом Зика во время беременности и могут подвергаться риску развития осложнений у плода.Скрининговые тесты доноров крови, органов и тканей также необходимы для обеспечения безопасности переливания и трансплантации в районах активной передачи вируса, переносимого комарами.


Узнайте больше о диагностике вируса Зика

Лечение

NIAID поддерживает разработку методов лечения инфекции, вызванной вирусом Зика, в том числе использует свой набор доклинических услуг для изучения лекарственных соединений и молекул на активность против вируса Зика, а также для тестирования методов лечения на животных моделях.


Узнайте больше о лечении вируса Зика

Симптомы вируса Зика, страны, риск и профилактика

Вирус Зика прибыл в Соединенные Штаты в 2016 году, при этом сообщалось о местной передаче в Майами, Флорида, и Браунсвилле, Техас, и их окрестностях.

Вирус вызывает врожденные дефекты у детей, рожденных некоторыми инфицированными беременными женщинами, в том числе микроцефалию, когда дети рождаются с недоразвитой головой и повреждением головного мозга.Зика также связывают с синдромом Гийена-Барре, состоянием, при котором иммунная система атакует нервы. Он в основном распространяется через комаров, хотя сообщалось о некоторых случаях передачи половым путем.

CDC продолжает выпускать предупреждения для беременных женщин о поездках в страны, где распространяется болезнь.

Что такое Зика? Как этого избежать? WebMD отвечает на ваши вопросы.

Что такое вирус Зика? Как вы это поймаете?

Вирус Зика, впервые обнаруженный в Уганде в 1947 году, передается комарами Aedes , теми же видами комаров, которые переносят лихорадку денге, желтую лихорадку и вирус чикунгунья.Комар кусает зараженного человека, а затем передает эти вирусы другим людям, которых он кусает. Вспышки не происходили за пределами Африки до 2007 года, когда он распространился на южную часть Тихого океана.

 Зика может передаваться половым путем, обычно после того, как человек путешествует в район, где вспыхнула лихорадка Зика, и заразился вирусом. По данным CDC, инфицированные женщины и мужчины могут передавать вирус половым партнерам, даже если у них нет симптомов инфекции. Кроме того, инфицированные беременные женщины могут передать вирус своему плоду.

Некоторые исследования также показали, что вирус можно обнаружить в крови, сперме, моче и слюне инфицированных людей, а также в жидкостях глаза.

Каковы симптомы лихорадки Зика?

Заболевание может вызывать лихорадку, сыпь, боль в суставах и покраснение белков глаз (конъюнктивит или конъюнктивит). Но большинство людей не будут знать, что они у них есть.

«Только у 1 из 5 человек с вирусом проявляются симптомы», — говорит Адалья. «Подавляющее большинство не имеет никаких симптомов вообще».

По данным CDC, симптомы могут появиться через 3-14 дней после укуса инфицированного комара.Они могут длиться от нескольких дней до недели.

Позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы, и вы живете или посещали район, где распространяется вирус Зика, сообщает CDC, особенно если вы беременны. Беременные женщины, у которых на любом этапе беременности проявляются симптомы Зика, должны пройти тестирование на вирус Зика.

После того, как человек был заражен, ученые считают, что он, вероятно, защищен от будущих инфекций.

Похож ли Зика на другие болезни, переносимые комарами, такие как лихорадка денге, чикунгунья или вирус Западного Нила?

Все могут вызывать различные гриппоподобные симптомы, которые варьируются по степени тяжести и могут длиться от нескольких дней до более недели.Как и в случае с Зика, у немногих людей, инфицированных лихорадкой денге или лихорадкой Западного Нила, проявляются какие-либо симптомы. В то время как тот же тип комаров, которые распространяют вирус Зика, также является переносчиком лихорадки денге и чикунгуньи, многие различные виды комаров распространяют вирус Западного Нила.

Зика также является единственным из известных вирусов, передающихся половым путем.

Как лечится лихорадка Зика?

Лечения нет, но большинству людей с симптомами хорошо помогают отпускаемые без рецепта лекарства от болей. Болезнь обычно проходит в течение недели или около того.

CDC рекомендует инфицированным людям больше отдыхать, пить жидкости для предотвращения обезвоживания и принимать ацетаминофен при лихорадке и боли. Агентство заявляет, что аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) не следует принимать до тех пор, пока не будет исключена лихорадка денге.

Вакцины против Зика не существует, но Национальный институт здравоохранения проводит испытания вакцины на людях.

Какая связь между лихорадкой Зика, микроцефалией и беременностью?

Зика вызывает микроцефалию у детей, рожденных инфицированными беременными женщинами, сообщает CDC.Микроцефалия приводит к задержке роста головы ребенка, вызывая разрушительные, иногда смертельные повреждения головного мозга, и может привести к выкидышу или мертворождению.

Вирус вызвал панику в Бразилии с тех пор, как он впервые появился там в мае 2015 года. Более 2 100 детей в Бразилии родились с микроцефалией или другими врожденными дефектами, связанными с вирусом Зика. в то время в Бразилии и ряде других стран женщинам советовали отложить беременность.

Хотя существует множество причин микроцефалии у младенцев, в том числе инфекции во время беременности, генетические проблемы и воздействие токсичных веществ во время беременности, CDC сообщает, что исследования предоставили достаточно доказательств того, что вирус Зика входит в число этих причин.Исследования показали, что заражение на самых ранних стадиях беременности, когда органы ребенка еще формируются, по-видимому, связано с наихудшими последствиями.

Однако некоторые исследования показывают, что инфекция может нанести вред плоду на более поздних сроках беременности, и появляются доказательства того, что микроцефалия — не единственный врожденный дефект, связанный с вирусом Зика. В другом отчете CDC описаны пять типов врожденных дефектов, в том числе тяжелая микроцефалия, которые характерны только для вируса Зика или редко возникают при других инфекциях у беременных.К ним относятся:

  • Уменьшение ткани головного мозга с отложениями кальция, указывающее на повреждение головного мозга
  • Повреждение задней части глаза
  • Ограниченный диапазон движений в суставах, например, косолапость
  • Слишком высокий мышечный тонус, который ограничивает движение

Те эффекты у младенцев называются врожденным синдромом Зика.

С июля 2018 года CDC подтвердил инфекцию Зика у более чем 2 474 беременных женщин в США и более 4900 беременных женщин в США.С. территорий. Сто шестнадцать детей в США родились с врожденными дефектами, связанными с вирусом Зика, и 9 случаев прерывания беременности были связаны с вирусом. В мае 2016 года агентство создало реестры в США, в том числе в Пуэрто-Рико, для отслеживания беременных женщин, инфицированных вирусом Зика.

Агентство рекомендует женщинам и мужчинам, которые жили или путешествовали в районах с вирусом Зика и имеют беременных половых партнеров, либо использовать презервативы, либо воздерживаться от секса во время беременности.

Все беременные женщины в США.CDC заявляет, что С. следует оценивать на предмет возможного заражения вирусом Зика во время каждого визита в отделение дородовой помощи, и всем беременным женщинам с возможным контактом с вирусом следует предложить тестирование на вирус Зика.

Какие страны находятся в предупреждении CDC о путешествии для беременных женщин?

CDC рекомендует беременным женщинам и парам, планирующим беременность в течение следующих 3 месяцев, проконсультироваться со своим лечащим врачом перед поездкой в ​​любую страну или территорию, где продолжается передача вируса Зика.

 Список стран можно найти на веб-сайте CDC.Но важно помнить, что список часто меняется и его необходимо часто пересматривать по мере того, как страны становятся менее опасными или добавляются другие страны.

 

Скотт С. Уивер, доктор философии, директор Института человеческих инфекций и иммунитета Медицинского отделения Техасского университета в Галвестоне, особенно обеспокоен беременными женщинами-путешественницами.

«Особенно в первом триместре или в начале второго триместра посещение района, где циркулирует вирус Зика, довольно рискованно, — говорит он.«…Я бы точно не рекомендовал беременным женщинам ездить в районы, где продолжаются эпидемии».

Парам, которые пытаются завести ребенка, следует подождать несколько месяцев, чтобы забеременеть, если один из партнеров путешествовал в регион, где распространяется Зика, даже если у них не было подтвержденной инфекции, говорится в CDC. Агентство рекомендует женщинам подождать 2 месяца, а мужчинам — не менее 6 месяцев после возможного заражения, даже если у мужчины не было симптомов.

Мужчинам и женщинам, побывавшим в районах, где распространяется вирус Зика, рекомендуется по возвращении практиковать безопасный секс или воздерживаться от инфекции в течение 6 месяцев. Рекомендация применяется независимо от того, пытаются ли они забеременеть и проявляются ли у них симптомы вируса Зика.

Единственный способ полностью предотвратить заражение лихорадкой Зика во время беременности — это воздержаться от поездок в районы с риском заражения вирусом Зика и соблюдать меры предосторожности или избегать половых контактов с кем-либо, кто недавно посещал районы риска.

Что делать, если я беременна и путешествовала по этим местам?

Поговорите со своим врачом. Они проверят здоровье вашего ребенка, а вас проверят на наличие симптомов вируса.Если у вас есть симптомы, можно исключить другие заболевания, такие как лихорадка денге или чикунгунья.

Беременным женщинам, которые путешествовали в район, зараженный лихорадкой Зика, может быть предложено пройти тестирование через 2–12 недель после возвращения, даже если у них не было симптомов, сообщает CDC.

Беременные женщины, инфицированные лихорадкой Зика, должны проходить ультразвуковое исследование каждые 3-4 недели, чтобы контролировать рост ребенка, сообщает агентство.

Что делать, если я не планирую беременность?

Чтобы снизить риск передачи вируса половым путем, женщины, которые могли заразиться Зика, должны использовать презервативы в дополнение к своим обычным методам контроля над рождаемостью или воздерживаться от секса в течение как минимум 8 недель, сообщает CDC.

Мужчины с возможным контактом, даже если у них не было симптомов Зика, должны использовать презерватив или воздерживаться от секса в течение как минимум 6 месяцев.

Где в США мы в опасности?

С 2018 года в континентальной части США не было зарегистрировано ни одной локальной передачи вируса, переносимого комарами.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) говорят, что обнаружить локальное распространение вируса Зика сложно, поскольку у человека могут не проявляться симптомы в течение 2 недель после заражения, если они вообще не проявляются. Кроме того, диагностика и расследование случаев заболевания могут занять недели.

Комары Aedes , являющиеся переносчиками вируса Зика, встречаются во всех странах Северной, Центральной и Южной Америки, за исключением двух: Канады и континентальной части Чили, согласно данным Регионального бюро ВОЗ для стран Америки.

Как вас проверяют на вирус Зика?

Есть два способа проверить вирус Зика. Один тест ищет фрагменты генетического кода вируса у людей с активной инфекцией. Но после того, как организм избавится от инфекции, что занимает около 2 недель после появления симптомов, этот тест не будет работать.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило экстренное использование более продвинутой версии этого теста, который может определить, есть ли у человека лихорадка денге, чикунгунья или Зика, вместо того, чтобы проводить три разных теста. CDC сообщает, что новая версия находится в квалифицированных лабораториях.

Поскольку у 80% людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы отсутствуют, многие люди не знают, когда они были инфицированы, и не могут пройти этот тест.

Другой тест ищет белки, называемые антителами, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с вирусом.Он может обнаруживать антитела в крови до 3 месяцев после заражения человека.

Но этот тест не очень специфичен. Это может ошибочно показать, что у человека был вирус Зика, если он был инфицирован другими вирусами, включая лихорадку денге и чикунгунья. Положительный или неубедительный результат теста означает, что последующий тест проводится CDC или лабораторией, уполномоченной CDC.

FDA одобрило этот тест, и CDC распространяет его среди квалифицированных лабораторий.

Тестирование амниотической жидкости у беременных женщин также может быть выполнено, хотя неясно, насколько хорошо этот тест будет работать на вирус Зика, согласно CDC.

Может ли вирус Зика привести к другим заболеваниям?

В редких случаях вирус Зика связывают с синдромом Гийена-Барре. Это расстройство может вызвать частичный или полный паралич, обычно начинающийся с ног, чаще всего временный. Рост заболеваемости был отмечен в таких регионах, как Французская Полинезия и Бразилия, где произошла эпидемия Зика. Исследования все чаще показывают связь между синдромом и вирусом Зика.

Текущие исследования CDC показывают, что Гийен-Барре тесно связан с вирусом Зика, однако на самом деле им заболевает лишь небольшая часть инфицированных.

Согласно исследованию, представленному на конференции Американской академии неврологии, между лихорадкой Зика и аутоиммунным заболеванием, называемым острым диссеминированным энцефаломиелитом (ОРЭМ), может существовать связь. Иммунная система человека с этим расстройством атакует миелиновое покрытие вокруг нервных волокон в головном и спинном мозге, подобно рассеянному склерозу.

В марте 2016 года врачи сообщили о первом случае отека мозга, связанного с вирусом Зика, у 81-летнего мужчины, который находился в круизе по южной части Тихого океана.У мужчины поднялась температура, и он впал в кому. У них был диагностирован менингоэнцефалит или отек оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. В их спинномозговой жидкости был обнаружен вирус Зика. Мужчина выздоровел после 38 дней в больнице.

Позже в том же году CDC объявил о первой смерти 70-летнего мужчины в Пуэрто-Рико, связанной с вирусом Зика, который умер в феврале от тяжелой тромбоцитопении, вызывающей низкий уровень тромбоцитов в крови, что может привести к внутреннему кровотечению.

Как предотвратить вирус Зика?

Если вы планируете путешествовать в пострадавших районах, избегайте укусов комаров, используя репелленты в течение дня.Кроме того, носите рубашки с длинными рукавами и длинные брюки как в помещении, так и на улице.

Комары, распространяющие лихорадку Зика, агрессивны в дневное время и часто встречаются в помещении, к чему мы не привыкли в США, говорит Уивер, директор Института человеческих инфекций и иммунитета.

«Тебе нужно защищать себя весь день», — говорит он.

CDC рекомендует использовать репелленты, зарегистрированные Агентством по охране окружающей среды, с ДЭТА, пикаридином, IR3535, маслом лимонного эвкалипта (пара-ментан-диол) или 2-ундеканоном. Если вы пользуетесь солнцезащитным кремом, нанесите его первым, а репеллент – вторым.

В вашем доме используйте сетки на окнах и дверях и избавьтесь от стоячей воды — например, в шинах, ведрах, кашпо и цветочных горшках, — поскольку комары откладывают яйца возле воды.

Даже те, кто не знает, что у них вирус Зика, могут распространять болезнь. Уивер говорит, что люди, которые путешествовали в пострадавшие регионы, должны быть крайне бдительными в отношении укусов комаров, когда они возвращаются домой. CDC также рекомендует использовать презервативы или воздерживаться от секса в течение 8 недель для женщин или 6 месяцев для мужчин, чтобы избежать передачи инфекции половым путем.

EHI — Вирус Зика

Около 20 процентов людей, инфицированных вирусом Зика, заболевают. Наиболее распространенными симптомами лихорадки Зика являются лихорадка, сыпь, боль в суставах или конъюнктивит (покраснение глаз). Другие распространенные симптомы включают мышечную боль и головную боль. Хотя заболевание обычно протекает в легкой форме, а тяжелое заболевание, требующее госпитализации, встречается редко, существует возможная связь между заражением вирусом Зика беременных женщин и последующими врожденными дефектами. CDC сотрудничает с другими должностными лицами органов здравоохранения для мониторинга передачи вируса Зика и потенциальных связей между заражением вирусом Зика во время беременности и врожденными дефектами.

Вирусная болезнь Зика Вопросы и ответы

Симптомы, диагностика и лечение

Как распространяется вирус Зика?

Вирус Зика передается людям главным образом через укус инфицированного комара вида Aedes. Эти комары присутствуют во многих тропических и субтропических средах и агрессивны в дневное время. Комары заражаются, когда питаются человеком, уже зараженным вирусом. Затем зараженные комары могут передавать вирус другим людям через укусы.

Если мать заразилась во время беременности, реже передается от матери к ребенку. Возможна также передача через зараженную кровь (при переливании крови) или при половом контакте.

Передача вируса Зика

Обновление

: Временное руководство по консультированию перед зачатием и предотвращению передачи вируса Зика половым путем для мужчин с возможным контактом с вирусом Зика — США, август 2018 г.

Зика и передача половым путем

Вирус Зика во время беременности

CDC в настоящее время рекомендует, чтобы, если ваш сексуальный партнер путешествовал или живет в районе с риском передачи вируса Зика, вы должны воздерживаться от секса или правильно использовать презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом для продолжительность беременности.

Вирус Зика и беременность

Профилактика и лечение

Не существует вакцины для профилактики или лекарства для лечения лихорадки Зика. CDC рекомендует при поездках в районы, где был зарегистрирован вирус Зика или где присутствуют комары, распространяющие вирус Зика, путешественники должны принимать меры для предотвращения укусов комаров.

Где Зика?

До 2015 года вспышки вируса Зика происходили в районах Африки, Юго-Восточной Азии и на островах Тихого океана.С мая 2015 г. вспышки произошли во многих странах Карибского бассейна, Центральной Америки и Южной Америки. Вирус Зика, передающийся локально, зарегистрирован в Содружестве Пуэрто-Рико и на Виргинских островах США.

Районы, пораженные вирусом Зика

Зика и путешествия

Беременным женщинам (в любом триместре) не рекомендуется выезжать в районы, где наблюдается вспышка вируса Зика. Беременным женщинам (в любом триместре), которые путешествуют в регионы с текущей или прошлой передачей вируса Зика, рекомендуется сначала поговорить со своим лечащим врачом о потенциальных рисках.Если вы решите путешествовать, избегайте укусов комаров и полового контакта с вирусом Зика. Женщины, которые пытаются забеременеть, должны поговорить со своим лечащим врачом о своих планах забеременеть и риске заражения вирусом Зика. Если вы решите путешествовать, избегайте укусов комаров и полового контакта с вирусом Зика. Все остальные путешественники должны соблюдать меры по предотвращению укусов комаров.

Туристическая информация о лихорадке Зика

Могут ли жители Айовы заразиться вирусом Зика?

Комары, являющиеся переносчиками вируса Зика в другие регионы мира, не получили широкого распространения в Айове, и вирус не циркулирует в США.S. Риск для жителей Айовы возникает, когда они путешествуют в районы, затронутые вирусом Зика. Жителям Айовы следует следовать приведенным выше рекомендациям по путешествиям.

Информация для работодателей

Временное руководство по защите работников от профессионального облучения

Информация для поставщиков медицинских услуг

  • Все путешественники должны принимать меры, чтобы избежать укусов комаров, чтобы предотвратить заражение вирусом Зика и другими болезнями, переносимыми комарами.
  • Беременным женщинам (в любом триместре) не рекомендуется выезжать в районы, где наблюдается вспышка вируса Зика. Беременным женщинам (в любом триместре), которые путешествуют в регионы с текущей или прошлой передачей вируса Зика, рекомендуется сначала поговорить со своим лечащим врачом о потенциальных рисках. Если вы решите путешествовать, избегайте укусов комаров и полового контакта с вирусом Зика. Женщины, которые пытаются забеременеть, должны поговорить со своим лечащим врачом о своих планах забеременеть и риске заражения вирусом Зика. Если вы решите путешествовать, избегайте укусов комаров и полового контакта с вирусом Зика.Все остальные путешественники должны соблюдать меры по предотвращению укусов комаров.
  • Плоды и младенцы женщин, инфицированных вирусом Зика во время беременности, должны быть обследованы на предмет возможной врожденной инфекции и неврологических аномалий.

Информация о вирусе Зика для медицинских работников

Обновление

: Временное руководство по консультированию перед зачатием и предотвращению передачи вируса Зика половым путем для мужчин с возможным контактом с вирусом Зика — США, август 2018 г.

Вопросы и ответы о лихорадке Зика и передаче инфекции половым путем

Для поставщиков акушерских услуг:

Для педиатров

Тестирование на вирус Зика

Медицинские работники, подозревающие потенциальный случай заражения вирусом Зика, должны связаться с Центром эпидемиологии острых заболеваний Департамента общественного здравоохранения штата Айова по телефону 800-362-2736 .Персонал CADE проконсультируется с поставщиком, чтобы определить, соответствует ли случай критериям тестирования CDC. Если тестирование оправдано, сотрудники CADE будут работать с поставщиком, чтобы определить, какие образцы необходимо собрать, и организовать доставку курьером собранных образцов в Государственную гигиеническую лабораторию (государственную лабораторию общественного здравоохранения).

Брошюры о вирусе Зика

Печатные материалы можно заказать бесплатно, заполнив эту форму.

английская версия / испанская версия

Обновления мер реагирования на вирус Зика от FDA

Изображение


Краткие факты

О вирусе Зика
Вирус Зика

передается людям главным образом через укус инфицированного комара вида Aedes . Большинство людей никогда не узнают, что они заражены вирусом. По оценкам, у четырех из пяти человек, зараженных вирусом Зика, вообще нет симптомов. Когда симптомы действительно возникают, наиболее распространенными симптомами являются лихорадка, сыпь, боль в суставах и конъюнктивит (покраснение глаз). Даже у тех, у кого появляются симптомы, болезнь обычно протекает в легкой форме, с симптомами, длящимися от нескольких дней до недели.

Беременная женщина наносит средство от комаров. Использование репеллентов от насекомых поможет защитить ее от укусов комаров, которые могут быть переносчиками вируса Зика; это также защитит ее будущего ребенка от вируса.(Изображение: CDC/Отдел трансмиссивных болезней)

пострадавших мест

До 2015 г. вспышки вируса Зика происходили в районах Африки, Юго-Восточной Азии и на островах Тихого океана. Однако в мае 2015 г. Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) опубликовала предупреждение (PDF, 199 КБ) о первом подтвержденном заражении вирусом Зика в Бразилии. Информацию о текущих вспышках см. в CDC:

.
Синдром Гийена-Барре

С момента начала вспышки в Бразилии мы получили сообщения о синдроме Гийена-Барре (расстройство , при котором иммунная система атакует нервную систему) и врожденных дефектах. Подробнее: Зика и синдром Гийена-Барре, из CDC

Беременность

Вирус Зика может передаваться от беременной матери к плоду. Ученые из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) после тщательного изучения существующих доказательств пришли к выводу, что вирус Зика является причиной микроцефалии, состояния, при котором мозг и голова ребенка меньше, чем ожидалось, и других серьезных дефектов головного мозга плода. . В отчете от 13 апреля 2016 года, опубликованном в New England Journal of Medicine , авторы CDC описывают строгую оценку доказательств с использованием установленных научных критериев.

Тот факт, что инфекция, вызванная вирусом Зика, может вызывать микроцефалию и другие серьезные дефекты головного мозга плода, означает, что женщина, инфицированная вирусом Зика во время беременности, имеет повышенный риск рождения ребенка с этими проблемами со здоровьем. Однако это не означает, что у всех женщин, заразившихся вирусом Зика во время беременности, будут дети с проблемами. Как видно во время нынешней вспышки вируса Зика, у некоторых инфицированных женщин рождаются дети, которые кажутся здоровыми. Подробнее: Зика и беременность, из CDC , и CDC обновляет руководство для младенцев, рожденных от матерей с возможной инфекцией вируса Зика во время беременности (19 октября 2017 г.)

Предотвращение беременности: Если вы решите, что сейчас неподходящее время для рождения ребенка, поговорите со своим лечащим врачом.Посмотреть информацию о безопасности и эффективности одобренных FDA лекарств и устройств для контроля над рождаемостью (en Español Guía de Métodos Anticonceptivos (PDF, 433 КБ))

Изделия медицинского назначения

Вакцины против вируса Зика, одобренные FDA, отсутствуют. Несколько экспериментальных вакцин находятся в стадии разработки, включая ранние клинические испытания на людях.

В настоящее время не существует утвержденных FDA препаратов для лечения вируса Зика , а FDA не знает о передовых разработках в отношении лечения вируса Зика. См. также Исследование лечения вируса Зика от NIAID и Меры медицинского противодействия вирусу Зика

BARDA.

Диагностика: Одобренные FDA диагностические тесты для выявления антител к вирусу Зика:

  • ZIKV Detect 2.0 IgM Capture ELISA — 23 мая 2019 г. FDA разрешило продажу ZIKV Detect 2.0 IgM Capture ELISA для обнаружения антител к иммуноглобулину вируса Зика (IgM) в крови человека. ZIKV Detect 2.0 IgM Capture ELISA – это первый диагностический тест на вирус Зика, который FDA разрешил продавать в США.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рассмотрело данные для испытания через путь обзора De Novo premarket. Ранее тесты для выявления антител к вирусу Зика иммуноглобулина (IgM), в том числе ZIKV Detect 2. 0 IgM Capture ELISA, были разрешены только для экстренного использования в соответствии с разрешением FDA на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA). Для получения дополнительной информации см. Серологические анализы ниже
  • Тест ADVIA Centaur Zika — 17 июля 2019 г. FDA одобрило тест ADVIA Centaur Zika.Это второй диагностический тест на Зика, который FDA разрешил продавать в США для выявления антител IgM к вирусу Зика. Ранее тест был разрешен только для экстренного использования в соответствии с полномочиями EUA FDA.
  • LIAISON XL Zika Capture IgM Assay II — 28 октября 2019 г. FDA одобрило LIAISON XL Zika Capture IgM Assay II для обнаружения антител IgM к вирусу Зика. Ранее тест был разрешен только для экстренного использования в соответствии с полномочиями EUA FDA.
  • Система анализа DPP Zika IgM — 3 июня 2020 г. FDA одобрило аналогичную систему DPP Zika IgM для обнаружения антител IgM к вирусу Зика. Ранее тест был разрешен только для экстренного использования в соответствии с полномочиями EUA FDA.

FDA призывает коммерческих разработчиков диагностических средств и исследователей, разрабатывающих лабораторные тесты на вирус Зика, подавать запрос на использование EUA или рассмотреть вопрос о проведении предпродажной подачи. FDA будет работать в интерактивном режиме с разработчиками для поддержки таких запросов. См. Разработка диагностики вируса Зика  для получения информации о поддержке FDA для разработки диагностики вируса Зика и Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях для получения информации о средствах диагностики вируса Зика, доступных в рамках EUA, включая тесты на основе нуклеиновых кислот для диагностики активной инфекции Зика.

FDA готово работать с разработчиками медицинских продуктов, чтобы уточнить нормативные требования и требования к данным, необходимые для скорейшего продвижения продуктов в разработке.

См. также: Симптомы, диагностика и лечение Зика от CDC

Профилактика

Лучший способ предотвратить лихорадку Зика и другие болезни, распространяемые комарами, — избегать укусов. Подробнее: Профилактика, CDC


Зика Информация от FDA

Обновления по дате

  • 12 мая 2021 г.: Информация для учреждений службы крови относительно решения FDA о том, что вирус Зика больше не является соответствующей инфекцией, передаваемой при переливании крови, и отзыва руководства под названием «Пересмотренные рекомендации по снижению риска передачи вируса Зика через кровь и ее компоненты» ” — FDA определило, что вирус Зика (ZIKV) больше не является RTTI в соответствии с правилами FDA, поскольку, как обсуждается далее в руководстве, имеющиеся данные демонстрируют, что ZIKV больше не имеет достаточной частоты и/или распространенности, чтобы повлиять на потенциальную популяцию доноров.Соответственно, FDA отозвало руководство под названием «Пересмотренные рекомендации по снижению риска передачи вируса Зика через кровь и ее компоненты» от июля 2018 г.  
  • 3 июня 2020 г.: FDA одобрило систему DPP Zika IgM для обнаружения антител IgM к вирусу Зика. Ранее тест был разрешен только для экстренного использования в соответствии с полномочиями EUA FDA.
  • 25 ноября 2019 г.: Публикация — Справочная группа FDA по вирусам Зика для устройств молекулярной диагностики поддерживает тестирование продуктов для получения разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях и представления 510(k) — читайте полную публикацию в The Journal of Molecular Diagnostics

  • 28 октября 2019 г.: FDA одобрило анализ LIAISON XL Zika Capture IgM II для предполагаемого качественного обнаружения антител IgM к вирусу Зика в сыворотке человека, взятой у лиц, отвечающих клиническим и/или эпидемиологическим критериям CDC против вируса Зика.Ранее тест был разрешен только для экстренного использования в соответствии с полномочиями EUA FDA. FDA отозвало EUA для теста LIAISON XL Zika Capture IgM Assay II, первоначально выпущенного 5 апреля 2017 г.

  • 17 июля 2019 г.: FDA одобрило тест ADVIA Centaur Zika. Это второй диагностический тест на Зика, который FDA разрешил продавать в США для выявления антител IgM к вирусу Зика. Ранее тест был разрешен только для экстренного использования в соответствии с полномочиями EUA FDA.FDA отозвало EUA для теста ADVIA Centaur Zika, первоначально выданного 18 сентября 2017 г.

  • 3 июля 2019 г.: В письме в FDA от 18 июня 2019 г. корпорация Luminex потребовала, чтобы EUA для теста xMAP MultiFLEX Zika RNA Assay был выпущен 4 августа 2016 г. с поправками от 7 января 2017 г. и 19 мая. , 2017, быть отозвано. Компания Luminex приняла решение прекратить производство продукта, и в настоящее время не осталось жизнеспособных запасов теста xMAP MultiFLEX Zika RNA Assay.В результате этот продукт больше не будет продаваться, и эти обстоятельства делают отзыв целесообразным для защиты общественного здоровья или безопасности. Соответственно, 3 июля 2019 г. FDA отозвало EUA для анализа РНК xMAP MultiFLEX Zika в соответствии с разделом 564(g)(2) Закона. С 3 июля 2019 г. анализ РНК xMAP MultiFLEX Zika, который был одобрен FDA для использования в клинических лабораториях для качественного обнаружения РНК вируса Зика, больше не одобрен FDA.

  • 23 мая 2019 г .: FDA разрешает продавать первый диагностический тест для обнаружения антител к вирусу Зика — FDA разрешает продажу ZIKV Detect 2 (PDF, 175 КБ).0 IgM Capture ELISA для обнаружения антител к иммуноглобулину вируса Зика (IgM) в крови человека. FDA рассмотрело данные для теста ELISA ZIKV Detect 2.0 IgM Capture в рамках процедуры предварительной проверки De Novo. См. также Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях ниже

  • 18 апреля 2019 г.: поправка EUA. В ответ на запрос Siemens Healthcare Diagnostic Inc. FDA согласилось (PDF, 137 КБ) с просьбой изменить тест ADVIA Centaur Zika, чтобы включить сурфактант в тест ADVIA Centaur Zika IgM буферы реагентов для анализа и соответствующие обновления Инструкций по применению (PDF, 2. 8 МБ). Дополнительные сведения см. в разделе Разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях (устройства)

  • 28 февраля 2019 г.: Важная информация для организаций, занимающихся производством клеток, тканей, а также клеточных и тканевых продуктов (HCT/P) в отношении риска передачи вируса Зика в мире — CDC изменил информацию на используемой веб-странице безопасности крови и тканей передавать эпидемиологическую информацию о вирусе Зика (ZIKV) специалистам по сбору крови и тканей. На веб-странице есть карта мира с зонами риска Зика для других стран и территорий за пределами США.С. констатирует. Был разработан новый процесс для обозначения риска для этих областей, которому присваивается одна из четырех категорий. FDA рассматривает страны и территории за пределами штатов США, отнесенные к категории «красный» (текущая вспышка) или «фиолетовый» (любые предыдущие или текущие сообщения о передаче вируса Зика комарами) как районы с повышенным риском передачи ZIKV. См. также: Руководство для промышленности: рекомендации по скринингу доноров для снижения риска передачи вируса Зика клетками, тканями, клеточными и тканевыми продуктами (обновлено в мае 2018 г.)

  • 15 февраля 2019 г.: 20–21 марта 2019 г. FDA проведет заседание Консультативного комитета по продуктам крови (Silver Spring, MD и веб-трансляция).Вопросы, рассмотренные на совещании, будут включать проверку запасов крови на наличие вируса Зика. (Уведомление Федерального реестра)

Для получения обновлений до 2019 года посетите наш архив.

Безопасность кровоснабжения

FDA отвечает за регулирующий надзор за поставками крови в США. FDA тесно сотрудничает с другими подразделениями Службы общественного здравоохранения (PHS) для установления стандартов крови, а также для выявления и реагирования на потенциальные угрозы безопасности или поставкам крови.

12 мая 2021 г.: Информация для учреждений службы крови относительно решения FDA о том, что вирус Зика больше не является соответствующей инфекцией, передаваемой при переливании крови, и отзыва руководства под названием «Пересмотренные рекомендации по снижению риска передачи вируса Зика через кровь и ее компоненты» — FDA определило, что вирус Зика (ZIKV) больше не является RTTI в соответствии с правилами FDA, поскольку, как обсуждается далее в руководстве, имеющиеся данные демонстрируют, что ZIKV больше не имеет достаточной частоты и/или распространенности, чтобы воздействовать на потенциальную популяцию доноров. Соответственно, FDA отозвало руководство под названием «Пересмотренные рекомендации по снижению риска передачи вируса Зика через кровь и ее компоненты» от июля 2018 г. 

  • 28 февраля 2019 г. FDA опубликовало веб-страницу: Важная информация для учреждений, занимающихся клетками, тканями, а также клеточными и тканевыми продуктами (HCT/P) относительно риска передачи вируса Зика в мире (в архиве) — CDC изменился информация на его веб-странице о безопасности крови и тканей, которая используется для передачи эпидемиологической информации о ZIKV сообществу, занимающемуся сбором крови и тканей.Веб-страница включает карту мира с зонами риска Зика для других стран и территорий за пределами штатов США. Был разработан новый процесс для обозначения риска для этих областей, которому присваивается одна из четырех категорий. FDA рассматривает страны и территории за пределами штатов США, отнесенные к категории «красный» (текущая вспышка) или «фиолетовый» (любые предыдущие или текущие сообщения о передаче вируса Зика комарами) как районы с повышенным риском передачи ZIKV.
  • Пересмотренное руководство. 6 июля 2018 г. FDA объявило о выпуске пересмотренного окончательного руководства: Пересмотренные рекомендации по снижению риска передачи вируса Зика через кровь и ее компоненты (PDF, 222 КБ).Это пересмотренное руководство заменяет руководство от августа 2016 г., в котором рекомендовалось универсальное тестирование на нуклеиновые кислоты вируса Зика отдельных порций крови, донорской в ​​штатах и ​​территориях США. В пересмотренном руководстве поясняется, что для соблюдения применимых правил тестирования учреждения службы крови должны продолжать тестировать всю донорскую цельную кровь и компоненты крови на наличие вируса Зика с использованием теста на нуклеиновые кислоты. В пересмотренном руководстве разъясняется основание для определения FDA о том, что объединенное тестирование донаций с использованием скринингового теста, лицензированного для такого использования FDA, является достаточным методом для соблюдения этих правил и эффективного снижения риска передачи вируса Зика, если только не наблюдается повышенный риск передачи вируса Зика. риск локальной передачи вируса Зика через комаров в определенном географическом районе, что может привести к тестированию индивидуальных доноров в этом месте.В качестве альтернативы учреждения службы крови могут использовать одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов устройство для уменьшения количества патогенов для плазмы и некоторых продуктов тромбоцитов. (Уведомление Федерального реестра) См. также: FDA объявляет о пересмотренном руководстве по тестированию донорской крови и компонентов крови на наличие вируса Зика

  • Пересмотренное руководство — 2 мая 2018 г. FDA выпустило пересмотренное руководство для учреждений, которые определяют пригодность доноров для доноров человеческих клеток, тканей, продуктов на основе клеток и тканей (HCT/Ps): Рекомендации по скринингу доноров для снижения риска Передача вируса Зика клетками человека, тканями и клеточными и тканевыми продуктами; Руководство для промышленности (PDF, 86 КБ). Это руководство обновляет информацию в руководстве за март 2016 г.: Это обновление поддерживает продолжение рекомендаций по скринингу живых доноров HCT/Ps на риск заражения ZIKV на основе географических районов с риском.

    Это обновление поддерживает дальнейшее выполнение рекомендаций по скринингу живых доноров HCT/Ps на риск инфицирования ZIKV на основе географических районов риска.

    Ранее, 1 марта 2016 г., в качестве дополнительной меры безопасности против новой вспышки вируса Зика FDA выпустило это руководство в рамках текущих усилий по защите HCT/Ps и продуктов крови от передачи вируса Зика. Прочитать пресс-релиз 

    1. , в котором представлены результаты более поздних эпидемиологических исследований, включая влияние на здоровье населения;

    2. сообщают новые данные, свидетельствующие о возможности передачи ZIKV;

    3. обсуждение текущего состояния доступности тестов ZIKV;

    4. обновление факторов риска сексуальных контактов;

    5. обновление

      , когда считается, что район имеет повышенный риск передачи ZIKV; и,

    6. с дополнительными научными ссылками.

  • 5 июля 2018 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило анализ вируса Зика Procleix, производимый компанией Grifols Diagnostics Solutions, Inc. Анализ вируса Зика Procleix представляет собой качественный тест на нуклеиновые кислоты для обнаружения РНК вируса Зика в отдельных образцах плазмы, полученных от доноров-добровольцев цельная кровь и компоненты крови для переливания. Он также предназначен для использования при тестировании образцов плазмы или сыворотки для скрининга других живых доноров органов и человеческих клеток, тканей и продуктов на основе клеток и тканей (HCT/Ps), а также для тестирования образцов крови для скрининга трупных доноров.Анализ предназначен для использования при тестировании образцов отдельных доноров. Он также предназначен для тестирования пулов плазмы человека, состоящих из равных аликвот не более 16 отдельных образцов компонентов цельной крови от добровольных доноров. Он не предназначен для использования в качестве вспомогательного средства при диагностике вирусной инфекции Зика. Для получения дополнительной информации см. письмо об утверждении (PDF, 41,2 КБ) и Безопасность системы снабжения кровью ниже

  • 5 октября 2017 г. FDA одобрило первый тест для скрининга вируса Зика в донорской крови. FDA одобрило тест cobas Zika, качественный тест на нуклеиновые кислоты для обнаружения РНК вируса Зика в отдельных образцах плазмы, полученных от добровольных доноров цельной крови и компонентов крови, а также от живых доноров органов. Он предназначен для использования учреждениями по сбору крови для выявления вируса Зика в донорской крови, а не для индивидуальной диагностики инфекции, вызванной вирусом Зика.

    До 5 октября 2017 года несколько учреждений по сбору крови использовали тест Cobas Zika в рамках IND, чтобы следовать рекомендациям руководства FDA от 2016 года.Данные, полученные в результате этого тестирования и дополнительных исследований, проведенных производителем, показали, что тест cobas Zika является эффективным тестом для скрининга доноров крови на наличие инфекции, вызванной вирусом Зика. Клиническая специфичность теста оценивалась путем тестирования отдельных образцов донорской крови в пяти сторонних лабораториях, в результате чего клиническая специфичность составила более 99 процентов.

    Тест cobas Zika предназначен для использования в полностью автоматизированных системах cobas 6800 и cobas 8800.Тесты cobas Zika, системы cobas 6800 и cobas 8800 производятся компанией Roche Molecular Systems, Inc.

    Ранее, 30 марта 2016 г., FDA объявило о доступности исследовательского теста для проверки донорской крови на наличие вируса Зика. Скрининговый тест может использоваться в рамках заявки на получение нового лекарственного препарата (IND) для скрининга донорской крови в районах с активной передачей вируса Зика комарами. После начала скрининга донорской крови на наличие вируса Зика с использованием исследовательского теста учреждения службы крови в Пуэрто-Рико могут возобновить сбор донорской цельной крови и компонентов крови.

  • FDA продолжает работать с органами здравоохранения на территориях с подтвержденным вирусом Зика, чтобы принять быстрые и надлежащие меры для обеспечения доступности безопасной крови. До пересмотренного руководства, выпущенного 26 августа 2016 г., FDA предприняло шаги для защиты запасов крови в районах с подтвержденной передачей вируса Зика.

  • 5 марта 2016 г. первая партия продуктов крови прибыла в Пуэрто-Рико в ответ на усилия HHS по организации и финансированию доставки крови из континентальной части Соединенных Штатов в Пуэрто-Рико, чтобы обеспечить достаточный запас безопасной крови для жителей острова.Содружество Пуэрто-Рико стало первой территорией США, на которой произошла активная передача вируса Зика комарами. Исследовательский тест для проверки донорской крови на наличие вируса Зика. Скрининговый тест может использоваться в рамках заявки на получение нового лекарственного препарата (IND) для скрининга донорской крови в районах с активной передачей вируса Зика комарами. После начала скрининга донорской крови на наличие вируса Зика с использованием исследовательского теста учреждения службы крови в Пуэрто-Рико могут возобновить сбор донорской цельной крови и компонентов крови.

  • 13 марта 2017 г. CDC объявил, что на основе ретроспективного анализа инфекций, вызванных вирусом Зика (ZIKV), они выявили потенциальный повышенный риск для безопасности крови и тканей, включая сперму, в округах Майами-Дейд, Палм-Бич и Бровард во Флориде. начиная с 15 июня 2016 г. Хотя округ Майами-Дейд является единственной частью Флориды в настоящее время (с 29 июля 2016 г. по настоящее время), обозначенной CDC как зона активной передачи вируса ZIKV в целях обеспечения безопасности крови и тканей, люди в эта часть Флориды регулярно путешествует внутри и между этими тремя округами и может не осознавать, что они были в зоне активной передачи вируса ZIKV.Эта информация была добавлена ​​на веб-страницу CDC, используемую для передачи эпидемиологической информации о ZIKV сообществу, занимающемуся сбором крови и тканей.

    Потенциальный повышенный риск для безопасности крови и тканей, и особенно для спермы, в этой области в связи с заявлением CDC считается очень низким. Однако в качестве меры предосторожности Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов информирует учреждения, занимающиеся сбором тканей (например, человеческих клеток, тканей и продуктов на основе клеток и тканей — HCT/Ps) и компонентов крови о потенциально повышенном риске, чтобы они могли рассмотреть влияет ли и как эта новая информация на их практику.

    См. также сообщение FDA учреждениям, занимающимся производством тканей: Важная информация для учреждений, занимающихся клетками человека, тканями, клеточными и тканевыми продуктами (HCT/P) относительно вируса Зика   , и сообщение FDA учреждениям службы крови: для учреждений крови в отношении вируса Зика

Разрешение на экстренное использование

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) готово в полной мере использовать наши полномочия, чтобы способствовать разработке и доступности продуктов против вируса Зика. В соответствии с механизмом Разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) FDA агентство может разрешить использование неутвержденного медицинского изделия или неутвержденное использование утвержденного медицинского изделия в чрезвычайных ситуациях, когда, среди прочего, нет надлежащих утвержденных и доступных альтернативы. EUA является важным механизмом, обеспечивающим более широкий доступ к имеющимся медицинским продуктам при определенных обстоятельствах.

  • Хотя у многих людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы отсутствуют, вирус может представлять серьезную опасность для здоровья населения.Доступ к диагностическому тесту, который может выявить пациентов с инфекциями, вызванными вирусом Зика, имеет решающее значение для поддержки усилий по реагированию и повышения внутренней готовности. Потенциальные связи между инфекцией, вызванной вирусом Зика, и неврологическими осложнениями (например, синдромом Гийена-Барре), а также микроцефалией и другими неблагоприятными исходами беременности, связанными с инфекцией, вызванной вирусом Зика во время беременности, также повысили важность наличия диагностического теста на вирус Зика. Поскольку не существует коммерчески доступных диагностических тестов, одобренных или одобренных FDA для выявления заражения вирусом Зика, было установлено, что EUA имеет решающее значение для обеспечения своевременного доступа к диагностическому инструменту.
  • EUA — это инструмент, который FDA может использовать для разрешения использования определенных медицинских продуктов в экстренных случаях на основе научных данных. Министр здравоохранения и социальных служб США (HHS) заявил, что существуют обстоятельства, позволяющие в экстренном порядке использовать утвержденные диагностические тесты на вирусную инфекцию Зика, такие как MAC-ELISA для Зика.
  • Черновые шаблоны обзоров EUA для вируса Зика доступны спонсорам/производителям продуктов по электронной почте: [email protected]
Сотрудникам лабораторий, использующим диагностические тесты на Зика в рамках EUA, рекомендуется сообщать о проблемах с эффективностью непосредственно в FDA по адресу [email protected] hhs.gov, в дополнение к сообщениям о проблемах производителю.

Примечание о тесте LightMix Zika rRT-PCR Test (Roche Molecular Systems Inc.) : в ответ на запрос Roche Molecular Systems Inc. от 10 марта 2017 г. об отзыве теста LightMix Zika rRT-PCR из-за технических характеристик и по деловым соображениям 13 марта 2017 г. FDA отозвало EUA для экстренного использования теста LightMix Zika rRT-PCR Test. С 13 марта 2017 г. тест LightMix Zika rRT-PCR Test, который был одобрен FDA для использования в клинических лабораториях для качественного обнаружения РНК вируса Зика, больше не одобрен FDA.(Уведомление Федерального реестра)

Диагностические тесты на вирус Зика, в настоящее время разрешенные в соответствии с EUA

Характеристики эффективности диагностических тестов на вирус Зика

FDA опубликовало новые таблицы с подробными характеристиками диагностических тестов (анализов) на вирус Зика, доступных в настоящее время для использования в соответствии с EUA. Таблицы включают информацию об аналитической чувствительности, а также другие рабочие характеристики, определенные во время оценки EUA. (3 мая 2018 г.) 

Тесты

, разрешенные в настоящее время в соответствии с EUA, перечислены ниже.Дополнительную информацию о текущих диагностических EUA для диагностики вируса Зика, включая информационные бюллетени и инструкции по применению, см. на странице CDRH Разрешения на использование медицинских устройств в чрезвычайных ситуациях .

Список разрешенных FDA диагностических тестов для выявления антител к вирусу Зика см. в разделе «Диагностика» выше.

Анализы на основе тестирования нуклеиновых кислот (молекулярные тесты) – обнаружение генетического материала в образцах биологических жидкостей, таких как сыворотка и моча, для диагностики активной инфекции Зика

  • Анализ на вирус Aptima Zika (Hologic, Inc.)
  • CII-ArboViroPlex rRT-PCR (Колумбийский университет)
  • Тест Gene-RADAR на вирус Зика (Nanobiosym Diagnostics, Inc. )
  • Набор для ОТ-ПЦР на вирус Зика RealStar США (altona Diagnostics GmbH)
  • Зика в реальном времени (Abbott Molecular, Inc.)
  • Sentosa SA ZIKV RT-PCR Test (Vela Diagnostics USA, Inc.)
  • Набор вирусов Зика TaqPath (Thermo Fisher Scientific)
  • Триоплекс rRT-PCR (CDC)
  • Набор для анализа РНК Зика 1.0 VERSANT (kPCR) (Siemens Healthcare Diagnostics Inc.)
  • Обнаружение вируса Зика методом ОТ-ПЦР (ARUP Laboratories)
  • ОТ-ПЦР в реальном времени на вирус Зика (Viracor Eurofins)
  • Качественная ОТ-ПЦР в режиме реального времени на РНК вируса Зика (Quest Diagnostics Infectious Disease, Inc.)
  • Набор Zika ELITe MGB США (ELITechGroup Inc. Молекулярная диагностика)

Серологические анализы – обнаружение антител против вируса Зика в крови для оценки того, действительно ли были инфицированы лица, которые могли недавно подвергаться воздействию вируса Зика

Серологические тесты, разрешенные в настоящее время для экстренного использования в соответствии с EUA:

См. также пресс-релиз от 17 августа 2017 г.: FDA предоставляет новые инструменты для разработки и надлежащей оценки тестов для выявления инфекции, вызванной вирусом Зика. В качестве дополнительной меры в борьбе с вирусом Зика FDA предоставило панель образцов плазмы человека для помочь в нормативной оценке серологических тестов, чтобы гарантировать точность и надежность тестов для выявления недавней инфекции Зика, а также помочь производителям тестов узнать, различают ли их тесты инфекции, вызванные вирусом Зика или другими флавивирусами, такими как лихорадка денге и вирусы Западного Нила. , которые все имеют аналогичные антитела. Дополнительно: Справочные материалы по вирусу Зика и FDA Справочная панель по вирусу Зика для устройств молекулярной диагностики поддерживает тестирование продукта для получения разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях и представления 510(k)  

Исследовательская продукция

Генетически модифицированные комары | Медицинские изделия

Генетически модифицированные комары

Окончательное руководство — 4 октября 2017 г. : FDA выпускает Окончательное руководство, разъясняющее юрисдикцию FDA и EPA в отношении продуктов, связанных с комарами [АРХИВИРОВАНО] — Окончательное руководство для отрасли № 236 — Разъяснение юрисдикции FDA и EPA в отношении продуктов, связанных с комарами (PDF) « наркотиков» в соответствии с Федеральным законом о пищевых продуктах, лекарствах и косметике, и будет регулироваться Агентством по охране окружающей среды в соответствии с Федеральным законом об инсектицидах, фунгицидах и родентицидах.FDA по-прежнему будет иметь юрисдикцию в отношении продуктов, связанных с комарами, которые предназначены для предотвращения, лечения, смягчения или лечения заболевания (в том числе с целью снижения уровня, репликации или передачи патогена в комарах). (Уведомление Федерального реестра)

Вспышка вируса Зика подчеркивает важность новых мер борьбы с переносчиками для защиты здоровья населения. Обзор использования инновационных стратегий, помогающих подавить популяцию комаров-носителей вируса, является одним из многих мероприятий, в которых участвует FDA, чтобы помочь снизить угрозу трансмиссивных эпидемий, таких как вирус Зика.

  • Центр ветеринарной медицины FDA рассмотрел информацию в файле Investigational New Animal Drug (INAD) от Oxitec, Ltd. относительно генно-инженерной линии компании комара Aedes aegypti (OX513A) с целью подавления популяции этого комаров в месте(ах) выпуска. Ае. aegypti , как известно, является переносчиком изнурительных заболеваний, вызываемых вирусом человека, таких как Зика, лихорадка денге, желтая лихорадка и чикунгунья. Подробнее: Oxitec Mosquito

  • 11 марта 2016 года, в соответствии с правилами FDA, FDA опубликовало для общественного обсуждения проект экологической оценки (EA) (PDF, 33 МБ), представленный Oxitec, Ltd., в котором оценивается потенциальное воздействие на окружающую среду полевых испытаний генетически модифицированных (GE) комаров Aedes aegypti (OX513A) компании в Ки-Хейвене, Флорида. Ае. aegypti , как известно, является переносчиком потенциально изнурительных вирусных заболеваний человека, включая лихорадку Зика, лихорадку денге, желтую лихорадку и чикунгунья. FDA также опубликовало предварительное заключение об отсутствии значительного воздействия (FONSI) (PDF, 148 КБ), которое согласуется с предварительным выводом EA о том, что полевые испытания таких генетически модифицированных комаров не окажут значительного воздействия на окружающую среду.

  • Целью предлагаемого полевого испытания является определение того, будут ли выпущенные генно-инженерные комары Oxitec спариваться с местным диким типом Aedes aegypti и подавлять их популяцию в месте выпуска. Предлагаемое исследование не направлено на оценку того, снизит ли выпуск генномодифицированных комаров Oxitec передачу вируса Зика. Комары Oxitec — это один из возможных подходов, который можно было бы включить в комплексную программу, чтобы помочь снизить угрозу трансмиссивных эпидемий; однако еще слишком рано говорить с уверенностью, будет ли такой подход успешным.

  • Период общественного обсуждения проекта экологической оценки и предварительного заключения об отсутствии значительного воздействия в отношении исследовательского использования комаров Oxitec OX513A завершился 13 мая 2016 г. Поскольку это первая в своем роде заявка, FDA понимает, насколько важен процесс периода общественного обсуждения. является.

  • 5 августа 2016 г .:  FDA публикует итоговую экологическую оценку генно-инженерных комаров [АРХИВИРОВАНО] — FDA завершило экологическую экспертизу предлагаемого полевого испытания, чтобы определить, будет ли выпуск Oxitec Ltd.генно-инженерные (GE) комары (OX513A) будут подавлять местную популяцию комаров Aedes aegypti в районе выпуска в Ки-Хейвен, Флорида. Рассмотрев тысячи комментариев общественности, FDA опубликовало окончательную оценку воздействия на окружающую среду (EA) (PDF, 3 МБ) и вывод об отсутствии значительного воздействия (FONSI) (PDF, 198 КБ), что согласуется с выводом EA о том, что предлагаемое полевое испытание будет не оказывать существенного воздействия на окружающую среду.

    Утверждение FDA EA и FONSI не означает, что генетически модифицированные комары Oxitec одобрены для коммерческого использования. Oxitec несет ответственность за обеспечение выполнения всех других местных, государственных и федеральных требований перед проведением предлагаемого полевого испытания, и вместе со своим местным партнером, округом по борьбе с комарами Флорида-Кис, определяет, следует ли и когда начинать предлагаемое полевое испытание в Ки-Хейвен, Флорида.

  • 18 января 2017 г.: FDA запрашивает комментарии к документам, относящимся к определенным биотехнологиям и продуктам, связанным с комарами — FDA запрашивает общественное обсуждение проекта пересмотренного руководства (PDF, 200 КБ) по регулированию содержания животных с преднамеренно измененной геномной ДНК, включая животных, полученных с помощью редактирования генома и генной инженерии, а также проект руководства (PDF, 74 КБ), в котором разъясняется, какие продукты, связанные с комарами, регулирует FDA, а какие – EPA, независимо от того, разработаны ли эти продукты, связанные с комарами, с использованием биотехнология. См. также Oxitec Mosquito; Вопросы и ответы по регулированию FDA намеренно измененной геномной ДНК у животных; и Голос FDA: Научно-обоснованный подход FDA к продуктам с отредактированным геномом

  • 12 апреля 2017 г.: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) продлевает период предоставления комментариев, чтобы продолжить сбор комментариев общественности по проекту пересмотренного руководства для отрасли № 187 — Регулирование намеренно измененной геномной ДНК у животных (PDF, 200 КБ). FDA предпринимает это действие в ответ на запросы о дополнительном времени для представления комментариев.Период комментариев завершится 19 июня 2017 г. . См. также: FDA запрашивает комментарии к документам, относящимся к определенным биотехнологиям и продуктам, связанным с комарами, и вопросы и ответы по регулированию FDA в отношении преднамеренно измененной геномной ДНК у животных  

  • 4 октября 2017 г. : FDA выпускает окончательное руководство, разъясняющее юрисдикцию FDA и EPA в отношении продуктов, связанных с комарами — Окончательное руководство для отрасли № 236 — Разъяснение юрисдикции FDA и EPA в отношении продуктов, связанных с комарами (PDF, 85 КБ) ( дополнительные сведения выше)

Изделия медицинского назначения (вакцины, терапевтические средства, средства диагностики)

  • Вакцины и терапевтические средства: В настоящее время нет одобренных FDA вакцин или методов лечения Зика. Несколько экспериментальных вакцин находятся в стадии разработки, включая ранние клинические испытания на людях. FDA готово оценить безопасность и эффективность любых исследуемых вакцин и терапевтических средств, которые могут быть разработаны для смягчения последствий этой вспышки.

  • Диагностика. Список разрешенных FDA диагностических тестов для выявления антител к вирусу Зика см. в разделе «Диагностика» выше.

    • FDA призывает коммерческих разработчиков диагностических средств и исследователей, разрабатывающих лабораторные тесты на вирус Зика, подавать запрос на использование EUA или рассмотреть вопрос о проведении предпродажной подачи.FDA будет работать в интерактивном режиме с разработчиками для поддержки таких запросов. См. Разработка диагностики вируса Зика  для получения информации о поддержке FDA для разработки диагностики вируса Зика и Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях для получения информации о диагностике вируса Зика, доступной в EUA.

    • Чтобы помочь производителям средств диагностики Зика оценить прослеживаемость своих тестов (требование для получения разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях), FDA создало справочные материалы FDA по вирусу Зика для IVD-устройств на основе NAT, которые могут быть предоставлены по запросу разработчикам устройств Зика, подавшим заявку до EUA. с агентством и установили аналитические и клинические характеристики своего анализа.В июле 2017 года FDA также предоставило панель образцов плазмы человека, чтобы помочь в нормативной оценке серологических тестов для выявления недавней инфекции вируса Зика. Разработчики, планирующие в будущем подать предварительную заявку на продажу, будут иметь приоритет для получения панели образцов плазмы человека с учетом запроса на классификацию De Novo для ELISA ZIKV Detect 2.0 IgM Capture 23 мая 2019 г.  Посмотреть инфографику о вирусе Зика FDA Справочные материалы (PDF, 120 КБ)

Поддельные продукты

  • К сожалению, во время вспышек почти всегда появляются поддельные продукты, якобы предназначенные для профилактики, лечения или излечения болезни.FDA отслеживает мошеннические продукты и ложные заявления о продуктах, связанных с вирусом Зика, и принимает соответствующие меры для защиты потребителей. Потребителям, которые видели эти мошеннические продукты или ложные заявления, рекомендуется сообщать о них в FDA.

Безопасное использование средств от насекомых

  • Все репелленты от насекомых, включая продукты в сочетании с солнцезащитным кремом, следует использовать в соответствии с инструкциями на этикетке.
  • Используйте средства от насекомых, содержащие активные ингредиенты, зарегистрированные Агентством по охране окружающей среды (EPA) для использования на коже и одежде.Регистрация EPA активных ингредиентов средств от насекомых указывает на то, что материалы были проверены и одобрены на предмет безопасности и эффективности для человека при применении в соответствии с инструкциями на этикетке.
  • Не используйте репелленты от насекомых для младенцев. Репеллент, используемый для детей старшего возраста, должен содержать не более 10 процентов ДЭТА. Масло эвкалипта нельзя применять детям до 3 лет.

События

Для событий до 2019 года, пожалуйста, посетите наш архив.

Подробнее о роли FDA

  • FDA стремится сотрудничать с мировым сообществом в ответ на вспышку вируса Зика. FDA играет решающую роль в содействии разработке и доступности экспериментальных продуктов для использования против возникающих инфекционных заболеваний, таких как вирус Зика.

  • FDA активно сотрудничает с нашими федеральными коллегами из CDC, Национальных институтов здравоохранения (NIH) и Управления передовых биомедицинских исследований и разработок (BARDA) и готово оценить безопасность и эффективность любых исследуемых вакцин и терапевтических средств, которые могут быть разработаны, чтобы помочь смягчить эту вспышку.Агентство также поощряет разработку диагностических тестов, которые могут быть полезны для выявления присутствия вируса, и предпринимает шаги для обеспечения безопасности поставок крови в нашей стране.

  • Хотя FDA не может комментировать разработку конкретных медицинских продуктов, важно отметить, что каждое регулирующее решение FDA основано на оценке риска и пользы научных данных, которые включают контекст использования продукта и изучаемую популяцию пациентов. Подходы, которые смогут показать, имеет ли продукт благоприятный профиль риска и пользы для его предполагаемого использования, могут потребовать тщательного планирования. Это может оказаться сложной задачей для вируса Зика, поскольку его симптомы часто слабо выражены или неспецифичны.

  • Экстренное использование: FDA готово в полной мере использовать наши полномочия, чтобы способствовать разработке и доступности продуктов против вируса Зика, как мы это сделали во время эпидемии Эболы в 2014 году. В соответствии с механизмом Разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) FDA агентство может разрешить использование неутвержденного медицинского изделия или неутвержденное использование утвержденного медицинского изделия в чрезвычайных ситуациях, когда, среди прочего, нет надлежащего одобрения и доступности. альтернативы.EUA — это важный механизм, который обеспечивает более широкий доступ к имеющимся медицинским продуктам при определенных обстоятельствах.

  • Снабжение кровью: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отвечает за регулирующий надзор за поставками крови в США. FDA тесно сотрудничает с другими подразделениями Службы общественного здравоохранения (PHS) для установления стандартов крови, а также для выявления и реагирования на потенциальные угрозы безопасности или поставкам крови. Подробнее: Обеспечение безопасности переливания крови: многоуровневая защита FDA для донорской крови

Переводы

Испанский португальский

Примечание. Переводы этой страницы на испанский и португальский языки находятся в архиве и последний раз обновлялись в дату, указанную в нижней части архивной страницы.

Ссылки по теме

Ресурсы для поставщиков медицинских услуг

 

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.