Безрецептурные обезболивающие препараты – 12 лучших болеутоляющих таблеток. Рейтинг 2019

Содержание

Безрецептурные Болеутоляющие Средства — Рекомендации по использованию

Безрецептурными болеутоляющими средствами называют препараты, снижающие боль или повышенную температуру тела. Слово «безрецептурный» означает, что препарат можно купить в аптеке без предъявления рецепта от врача.

Болеутоляющие средства помогают ослабить или остановить боль, а также понизить температуру. Некоторые препараты могут также снять отек или воспаление. Разные типы препаратов работают по-разному. Дело в том, что различные виды боли лучше или хуже реагируют на действие всевозможных лекарственных средств. Важно понимать, что средство, принесшее облегчение одному человеку, вовсе необязательно поможет другому.

Существует 2 основных типа безрецептурных болеутоляющих средств: ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты.

Как сохранить здоровье?

Безрецептурные болеутоляющие средства помогают в лечении многих типов боли, включая головную, ушную, спинную и послеоперационную, а также боль при артрите. Кроме того, эти средства помогают при гриппе, простуде и боли в горле. В некоторых случаях определенные типы болеутоляющих средств лучше других справляются с конкретной разновидностью боли.

Ацетаминофен

Ацетаминофен воздействует на участки мозга, которые получают болевые сигналы и контролируют температуру тела.

Ацетаминофен показан при:

  • головной боли
  • болях и травмах общего характера
  • лечении артрита и других хронических заболеваний.

При этом ацетаминофен не снижает воспаление так, как другие препараты. Вместе с тем, он обладает меньшим количеством побочных эффектов, таких как расстройства желудка. Благодаря этому он больше подходит для долгосрочного применения и приема детьми.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты, в свою очередь, делятся на:

  • аспирин
  • ибупрофен
  • напроксен

Все эти препараты снижают уровень гормоноподобного вещества (под названием простагландин), которое вырабатывается в нашем теле. Эти вещества раздражают нервные окончания и вызывают болевые ощущения. Также они являются частью системы, помогающей телу контролировать температуру.

В целом нестероидные противовоспалительные препараты показаны для:

  • снижения повышенной температуры
  • облегчения менструальных болей
  • облегчения головной и мышечной боли, а также мышечной скованности
  • снижения воспаления и отека
  • облегчения боли, вызванной воспалением (например, при растяжении мышц).

Некоторые препараты содержат и ацетаминофен, и аспирин.  Как правило, третьим их компонентом является кофеин. такие препараты полезны для лечения головной боли.

Для большинства людей безрецептурных препаратов вполне достаточно для снижения боли и температуры. Если же безрецептурные средства не справились с болью или температурой, это может свидетельствовать о более серьезной проблеме. Возможно, вам потребуется рецептурное средство.

Как безопасно принимать безрецептурные болеутоляющие средства?

Внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препарата. Узнайте точные дозировку и график приема. При наличии вопросов или сомнений, позвоните врачу или обратитесь к фармацевту. Учитывайте, какие еще препараты вы употребляете наряду с безрецептурными. Отправляясь на прием к врачу, обязательно возьмите этот список с собой.

Следуйте этим советам для соблюдения правильной дозировки препарата:

  • Принимайте исключительно дозу, рекомендованную в инструкции. В корне неправильно считать, что чем больше препарата вы примете, тем лучше он подействует. На самом деле, прием сверх рекомендованной дозы может быть опасным.
  • Если вы принимаете рецептурный препарат, узнайте у врача, можно ли на этом фоне употреблять болеутоляющие средства.
  • Не применяйте одновременно более 1 безрецептурного болеутоляющего средства без предварительного одобрения врача. У них могут совпадать ингредиенты, что приведет к передозировке.
  • Проверьте, содержат ли принимаемые вами безрецептурные препараты ацетаминофен. К примеру, многие средства от простуды включают в себя этот активный ингредиент. Употребление чрезмерного количества ацетаминофена может вызвать проблемы со здоровьем.

Как безопасно хранить безрецептурные болеутоляющие средства?

Держать все лекарственные препараты нужно вне досягаемости и вне поля зрения детей. Храните их в прохладном сухом месте во избежание утраты эффективности. Не храните лекарственные средства в ванной комнате или других горячих или влажных помещениях.

Рекомендации

У здоровых взрослых людей, принимающих безрецептурные болеутоляющие средства лишь изредка, побочные эффекты встречаются редко. Если же вы столкнулись с чем-то подозрительным или же принимаете болеутоляющие средства часто, обратитесь к врачу.

Ацетаминофен

В некоторых случаях ацетаминофен может привести к повреждению печени. Обычно это происходит на фоне чрезмерного употребления или смешения с алкоголем. Взрослым людям не следует принимать более 3 грамм (3000 мг) ацетаминофена (это 6 таблеток по 500 мг) в день.

Откажитесь от употребления ацетаминофена при:

  • тяжелом заболевании почек или печени
  • ежедневно выпиваете более 3 порций алкоголя
  • уже принимаете другой препарат, содержащий ацетаминофен.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты могут вызвать расстройство желудка, а также привести к излишнему образованию кровоподтеков и повышению риска кровотечения. При длительном приеме возможен ущерб почкам. Кроме того, нестероидные противовоспалительные препараты нарушают действие средств для снижения давления. Если вы принимаете один из таких препаратов, его эффективность может снизиться.

Поговорите с врачом перед приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, в особенности аспирин, если:

  • у вас аллергия на аспирин или другие болеутоляющие средства
  • вы ежедневно выпиваете более 3 порций алкоголя
  • у вас присутствует кровотечение в желудке или кишечнике, или же язва желудка
  • вы страдаете заболеваниями печени или почек
  • у вас хроническая сердечная недостаточность
  • вы принимаете антикоагулянты или страдаете нарушением свертываемости крови

Детям и подросткам младше 18 лет не следует принимать аспирин из-за риска развития синдром Рейе — очень тяжелого заболевания, способного привести к смерти.

Вопросы, которые следует задать врачу
  • Какой тип безрецептурных болеутоляющих средств оптимален для моей боли?
  • Каковы побочные эффекты лечения?
  • Какова максимально допустимая суточная дозировка?
  • Как долго нужно принимать безрецептурные болеутоляющие средства?
  • Боль не проходит. Возможно, мне нужно более мощное средство?
  • Какая разница между безрецептурными болеутоляющими средствами и мощными рецептурными препаратами?

Loading…

mojdoktor.pro

Сильнодействующие обезболивающие препараты без рецептов: эффекты

Сильная боль приносит человеку страдание. Он не может полноценно работать, двигаться. Болевой синдром возникает как реакция на внешние или внутренние раздражители. Нервные рецепторы передают реакцию раздражения в головной мозг. Боль нельзя терпеть. При нестерпимом болевом состоянии необходимо принимать сильные обезболивающие препараты. Существует большое количество лекарств от боли, которые отпускаются в аптеках без рецепта.

Лекарства от боли без рецепта

Фармацевтические компании выпускают много безрецептурных лекарственных средств. Обезболивающие препараты можно разделить на три группы.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП).
  2. Спазмолитики.
  3. Наркотические обезболивающие средства.

Без рецепта продаются НПВП, спазмолитики. Опиодные, наркотические лекарства без рецепта не отпускаются.

Что лечат обезболивающие лекарственные средства

Боль в голове часто возникает из-за спазмов в сосудах головного мозга. Ей могут сопутствовать переутомление, депрессия, повышение давления, мигрень. Боль в мышцах и суставах возникает из-за воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы.

Снять зубную боль можно обезболивающими таблетками. Прежде чем выбрать лекарство от любой боли, нужно выяснить причину. Но бывает так, что приступ начался внезапно. Что делать, какие самые эффективные обезболивающие таблетки принять?

Анальгин

Относится к противовоспалительным препаратам нестероидной группы. Недорогой обезболивающий препарат пользуется большой популярностью. Анальгин купирует болевой синдром, блокируют действие ферментов, которые вызывают боль.

Часто для усиления действия совместно с анальгином применяют спазмолитические средства. Анальгетик можно использовать в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

Ацетилсалициловая кислота

Недорогой лекарственный препарат, который эффективно применяется в качестве снижения болевых ощущений и повышенной температуры. Не рекомендуется пить Аспирин людям с воспалениями ЖКТ, беременным, детям.

Аспирин является практически единственным лекарством, которое можно запивать молоком. Это снижает раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника.

Парацетамол

Лекарственное средство разрешено принимать детям, беременным для снижения боли и температуры. Таблетки Парацетамола редко оказывают побочное действие на пищеварительную, кроветворную систему, дают аллергическую реакцию. Аналогом препарата является Панадол, который действует на проблему быстрее парацетамола.

Ибупрофен

Противовоспалительное обезболивающее средство, эффективно применяется для снятия болевого синдрома при суставных, менструальных болях. По сравнению с Парацетамолом имеет более сильное воздействие на боль.

Незначительное побочное действие позволяет давать Ибупрофен детям старше 6 лет. Не рекомендуется длительный приём при почечной недостаточности. Имеет более слабое действие на ЖКТ, чем Аспирин. Ибупрофен нельзя принимать вместе с Аспирином и другими НПВП.

Нимесулид

Нестероидный противовоспалительный препарат имеет продолжительное обезболивающее действие. Показан для лечения острых болей, ревматоидного артрита, дисменореи, зубной боли и других заболеваний.

При растяжении связок и проблем с опорно-двигательным аппаратом используется гель. Таблетки Нимесулид имеют противопоказания. Нельзя принимать людям с заболеваниями ЖКТ, находящимися в стадии обострения.

Препарат противопоказан при ОРЗ и ОРВИ, детям до 12 лет, кормящим, беременным. Может вызывать побочные эффекты: тошноту, головокружение, аллергические высыпания, диарею.

Кетопрофен

Лекарственное средство из группы НПВС обладает сильным обезболивающим, жаропонижающим действием за счёт подавления ферментов, которые участвуют в синтезе простагландинов. Применяется для лечения воспалений опорно-двигательного аппарата.

Применяется для купирования послеоперационной, стоматологической боли, миалгии. Имеет высокую эффективность при первичной дисменореи, невралгии. Выпускается в таблетках, ампулах для внутримышечных введений.

Противопоказан детям до 18 лет, во время обострения воспаления ЖКТ. Во период беременности и кормления принимать Кетопрофен строго по назначению врача. Оказывает побочное действие во время приёма на сердечно-сосудистую, пищеварительную, нервную систему.

Кеторол

Таблетки Кеторола имеют явно выраженный обезболивающий, противовоспалительный эффект. Часто применяется от зубной, головной боли, во время болезненных месячных, при боли в суставах, позвоночнике.

Противопоказанием к применению Кеторола является воспаление в пищеварительной системе, нарушение свёртываемости крови, любые внутренние кровотечения, сердечная недостаточность. Противопоказано применять препарат детям в возрасте до 16 лет, беременность и кормление грудью.

Во время приёма таблеток Кеторола часто возникают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта, головокружение, сонливость. Реже появляются боли в пояснице, почечная недостаточность, снижение слуха, аллергические высыпания.

Опасность самолечения

  1. При назначении сильных обезболивающих врач учитывает возможные отрицательные воздействия лекарств на организм. Опасность самолечения удваивает возможность побочных эффектов.
  2. Обезболивающие средства, принимаемые без назначения врача, лечат симптом, а не заболевание. Часто после временного улучшения человек начинает чувствовать себя хуже. Болезнь прогрессирует, появляются осложнения.
  3. Советы людей, следование инструкции, неправильный выбор дозировки и длительности применения приводят к привыканию. Лекарственное средство перестаёт помогать. Рецидив основного заболевания возрастает.
  4. Бесконтрольный приём обезболивающих способствует проявлению побочных эффектов. Обезболивающие средства отрицательно сказываются на работе ЖКТ. Появляется тошнота, диарея. Возможны аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
  5. Опасно самостоятельно назначать лекарства от боли людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Это может привести к повышению, снижению давления, развитию анемии, ухудшению памяти.

Заключение

Самые часто применяемые для обезболивания лекарства способствуют уменьшению боли, снятию неприятных симптомов. Но надо понимать, что симптоматическое лечение не лечит причину появления боли.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

tutbolinet.ru

уколы, средства, таблетки, после операции

Если боль у человека усиливается, то назначают сильные обезболивающие уколы.
Эти препараты может прописать только врач.
Многие имеют весомые противопоказания.


Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.


   ↑

Мощнейшие инъекции

В медицине все обезболивающие лекарственные препараты делятся на 2 группы:

  • Ненаркотические;
  • Наркотические.

Среди наркотических средств – болеутоляющие препараты: морфин, кодеин, их относят к опиоидным средствам.

Широко употребляемыми являются:

  • Морфилонг;
  • Омнопон;
  • Этилморфин;
  • Набулфин;
  • Промедол;
  • Трамадол.

Обезболивание проводится для частичного или полного исчезновения болевых ощущений. В зависимости от этиологии заболевания и его симптомов, степени тяжести болезни – проводится обезболивание. Если не помогают обезболивающие в форме таблеток, человеку делают внутримышечные или внутривенные инъекции.

   ↑

https://gidpain.ru/ukol/silnye-obezbolivajushhie-boljah.html

Послеоперационные препараты

Какое обезболивающее лучше после операции? После операции инъекции с сильным обезболивающим действием чаще вводят в сочетании с другими анальгезирующими средствами – парацетамолом и наркотическим анальгетиком.

Заслужили внимание во врачебной практике лучшие препараты:

  1. Обезболивающий укол Кеторол снимает обострение в послеоперационный период. Его основным действующим веществом является кеторолак, который уменьшает сильную боль. Противопоказан людям с непереносимостью препарата, если есть аллергия на аспирин, язве, при бронхиальной астме, разных послеоперационных кровотечениях, заболеваниях печени и почек. Его нельзя применять долго.
  2. Рофекоксиб, или Денебол – самое современное средство. Его свойства заключаются в подавлении синтеза воспалительного процесса. Он различается продолжительностью действия, безопасен: его можно назначать пациентам с язвенной болезнью.

   ↑

Онкология

Сильнейшие обезболивающие послеоперационные уколы при онкологии делятся на 3 группы:

  • Ненаркотические;
  • Наркотические;
  • Вспомогательные.

Назначают анальгетики в зависимости от стадии заболевания и степени болевых ощущений.

Если болевой синдром сильно выражен – применяют опиаты, со средним болевым синдромом – ненаркотического содержания, со слабой болью – вспомогательные обезболивающие вещества.

Сильнодействующие препараты:

  • Диаморфин используют для обезболивания только неизлечимых больных;
  • Трамал – наркотический анальгетик, быстро всасывающийся в кровь, способствующий быстрому обезболиванию.

Самые сильные обезболивающие уколы – это препараты наркотической группы, их вводят при самых тяжелых формах онкологии и других заболеваниях. Они имеют ценность в послеоперационный период.

Наряду с этим обладают некоторыми психотропными свойствами, в результате вызывают зависимость, существует четкое ограничение в их приеме.

Гидроморфон, оксидон, морфий – разновидность одной группы веществ, имеющих общие показания к применению, различающиеся дозами и временем употребления. Считаются самыми мощными.

Эти средства предполагают полное избавление от боли в период работы действующего вещества. Обезболивание происходит сразу.

Все препараты группы опиатов вызывают побочные действия, выраженные в зависимости от лекарства (в большей или меньшей степени):

  • Бессонница;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Депрессия;
  • Мышечные боли;
  • Судороги;
  • Мысли о суициде.

Противопоказания к использованию рецептов на опиаты возникают при:

  • Индивидуальной повышенной чувствительности к лекарственному средству;
  • В случае состояний, которые связанны с угнетением дыхания или выраженным угнетением центральной нервной системы;
  • При тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
  • Синдрома отмены лекарственного препарата.

Во всех случаях, когда нужно обезболивание – от самой простой головной или боли в животе, и сложнейшими операциями, в медицине используются инъекции внутримышечно и внутривенно на основе диклофенака, кеторолака или кетопрофена. Иногда прописывают таблетки.

   ↑

Боли в суставах

Список обезболивающих препаратов в виде уколов при болях в суставах:

  1. Гидрокортизон – противовоспалительное, противоаллергенное средство; препарат широкого спектра. При введении существует предостережение: вводится инъекция не более чем в 3 сустава за один день, потом необходимо сделать трехнедельный перерыв. Один и тот же сустав можно лечить только 3 раза в год.
  2. Преднизолон – это самый хороший аналог гидрокортизона, способен уменьшить воспаление. Нельзя применять длительно в связи со снижением сопротивляемости организма к инфекциям.

   ↑

Видео

   ↑

Болезненные месячные

При месячных, сопровождающихся сильными болями, иногда тошнотой, назначают обезболивающие инъекции Но-шпы. Основное действующее вещество – дротаверина гидрохлорид. Есть специально разработанная формула для инъекций в период менструальных болей.

Противопоказания:

  • Нельзя применять препарат в случае повышенной чувствительности к нему;
  • При тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточности;
  • По медицинским показаниям.

   ↑

Для облегчения симптомов

В аптеках встречаются препараты, выпускаемые в разных формах: пластыри, мази, гели, растворы для инъекций, настойки. Но наиболее удобными остаются обезболивающие таблетки: просты в использовании, не вызывают местных реакций в виде покраснений, зуда, не нужно дополнительно приобретать шприцы и обращаться к персоналу, как с инъекциями.

   ↑

Медикаменты повышенной мощности

Обезболивающие средства бывают наркотические и ненаркотические.

Первые назначают по рецепту врача только если обычные средства уже не оказывают нужного действия. Это онкологические заболевания на последних стадиях. Сильные обезболивающие средства относятся к опиоидной группе и вызывают привыкание. Механизм действия основан на подавлении болевого синдрома, в результате приема у человека возникает ощущение эйфории.

Список сильных обезболивающих включает препараты – морфин, промедол, метадон, кодеин, пентазоцин, бупренорфин, трамал и другие.

Вторые условно делятся:

  1. Пиразолоны и их комбинации.
  2. Комбинированные анальгетики.
  3. Антимигренозные.
  4. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
  5. Ингибиторы ЦОГ-2.
  6. Спазмолитики.

   ↑

Дешевые анальгетики

Вне зависимости от того, какие применяются препараты, импортные или дешевые обезболивающие, принцип воздействия лекарств одной группы похож, но индивидуальная реакция  организма может отличаться.

   ↑

Боли воспалительного характера

НПВС и обезболивающие препараты комбинированной группы лучше справляются с болями, вызванными воспалительными процессами. В аптеках без рецепта продаются недорогие обезболивающие средства:

  • Нурофен;
  • Налгезин;
  • Ибуклин;
  • Мовалис или его более дешевые аналоги Амелотекс, Артрозан, Мовасин, Мелоксикам.

Все они по механизму действия схожи и направлены на блокирование синтеза простагландинов, которые вызывают воспалительную реакцию.

Кетанов относится к разряду сильных обезболивающих, по воздействию на организм схож с наркотическими средствами, но, по сути, относится к группе НВПС.

   ↑

Спазматические боли

Боли спастического характера могут возникать в случаях: мигрень, болезни ЖКТ, месячные или болезни мочеполовой системы. Помогают их устранить спазмолитики:

  • Но-шпа или ее более дешевый аналог Дротаверин;
  • Спарекс;
  • Спазмалгон.

Основная функция этих лекарств – подавление выработки простагландинов, снижение поступления кальция в гладкомышечные клетки. За счет этого происходит расслабление гладкой мускулатуры и спазмы проходят.

   ↑

Осторожность при применении

Независимо от того, приходится принимать сильные таблетки или простые спазмолитики, в первую очередь нужно разобраться с причиной боли. В этом поможет только врач, который порекомендует лекарства на первое время, назначит анализы, поставит диагноз.

Этот совет актуален для беременных, кормящих женщин и детей. Все лекарства имеют противопоказания. А навредить плоду или ребенку проще всего.

Беременным разрешено применение препаратов, содержащих только парацетамол или дротаверин, и то в случае крайней необходимости.

Детям подойдут препараты: парацетамол и ибупрофен, нимесид (нимесулин), если ребенок старше 12 лет.

Обезболивающие препараты убирают симптомы, но не борются с причиной.

   ↑

Витаминизированные комплексы

Организм хрупкий, поэтому любое недомогание может снизить защитные функции иммунной системы, что спровоцирует новое заболевание. Чтобы этого не произошло врачи назначают курс поддерживающих препаратов.

   ↑

Кальций, магний и витамин D

Это актуально больным с проблемами в опорно-двигательном аппарате. Кальций способен укреплять костную ткань, эластичность и питание доставляет магний, а витамин D помогает в усвоении и сочетании этих 2 элементов. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о препаратах с цитратом кальция.

Чаще выпускается в виде таблеток. Позволяя бережно всасываться в желудке. Применяют такое лекарство по 1 таблетке раз в сутки не меньше 30 дней.

   ↑

Тиамин

Известный всем еще со школьных времен по уроку биологии – B1. Входит в состав лекарства Аневрин. Активно участвует в формировании новой костной ткани и улучшает местную циркуляцию крови.

Дозировка подлежит индивидуальному просчету в зависимости от веса и возраста.

   ↑

Рибофлавин

В2 – придает тканям эластичность, а без этого свойства, появляется болевой синдром. Применяется в составе комплексов витаминов группы В, направленных на снижение дискомфортных ощущений и устранение мышечных невралгий.

   ↑

Пиридоксин

В6 – напрямую действует на костный мозг и регулирует его работу. Дефицит этого элемента приводит к появлению болей. Больше всего в нем нуждаются дети и престарелые люди.

   ↑

Лучшие ненаркотические обезболивающие

Все представленные препараты имеют особенности, которых следует придерживаться. Переду потреблением необходимо проконсультироваться с врачом.

   ↑

Кетанов

Препарат является мощным нестероидным анальгетиком, который применяют при сильных и умеренных болях. Активный компонент, кеторолак, тормозит синтез простагладинов, которые модулируют болевую чувствительность, воспаление и терморегуляцию. Показания: боль при онкологии, удалении зуба, переломах, ушибах, повреждениях мягких тканей, менструации; послеоперационный период, после родов и пр. Выпускается в форме раствора и в таблетках.

   ↑

Дексалгин

Лекарство относится к нестероидным анальгетикам. Его используют для купирования боли средней и легкой степени интенсивности. Лекарство снимает воспалительный процесс и жар. Активный компонент, декскетопрофен, уменьшает синтез простагладинов и подавляет болевые рецепторы. Лекарственная форма: инъекции и таблетки.

   ↑

Буторфанол

Это опиоидное ненаркотическое болеутоляющее. Считается одним из наиболее мощных лекарств среди опиоидных препаратов. По длительности и силе действия схож с морфином, но в отличие от него эффективен в меньших дозах. Активный компонент – буторфанол. Показания: сильные боли (послеродовые, онкология, травмы). Лекарственная форма: ампулы.

   ↑

Диклофенак

Лекарство относится к противовоспалительным нестероидным препаратам и используется для купирования боли слабой и умеренной выраженности. Активный компонент, диклофенак натрия, угнетает синтез простагладинов. Показания: ушибы, растяжения, воспаления после травм, головная боль, зубная, лихорадочный синдром и пр. Лекарственная форма: инъекций, таблетки, гель.

   ↑

Брал

Препарат используют для кратковременного лечения умеренных болевых симптомов различной этиологии, при спазмах гладкой мускулатуры, после хирургических вмешательств и при болезнях периферической нервной системы. Лекарство имеет 3 активных компонента: питофенол (миотропное действие), метамизол натрия (уменьшает боль и температуру), фенпивериния бромид (расслабляет гладкую мускулатуру). Лекарственная форма: инъекции и таблетки.

Самые сильные обезболивающие уколы и препараты

4.8 (96.36%) 22 голосов

gidpain.ru

Список сильных обезболивающих препаратов без рецептов в виде уколов и таблеток

Боль – это естественная реакция организма, как бы тревожный звонок от проблемного органа к мозгу.

Причины возникновения:

  1. При ушибе или ударе. В тех случаях, когда после удара сохраняется болевое ощущение или даже становится сильнее, следует обратиться за помощью к медицинскому специалисту, так как этот симптом может быть более серьезным признаком травмирования.
  2. При повреждении внутренних органов.
  3. При развитии патологических процессов в организме.
  4. Если у человека начинаются спазмы мышц, сосудов и т.д.
  5. При растяжении мышц, сухожилий, нарушениях целостности кожных покровов.
  6. Операционный период и период реабилитации.

Читайте подробнее про то, чем лечить растяжения и ушибы мышц и связок здесь.

На самом деле причин может быть великое множество, поэтому прежде чем пить болеутоляющее, в тех случаях, когда это не угрожает ухудшением состояния и сохранению жизни, необходимо при помощи квалифицированной диагностики найти причину ее возникновения.

Для того, чтобы принять верное решение о назначаемом лекарстве, врачу необходимо определить тип дискомфортного ощущения и его интенсивность.

У разного класса есть свои особенности формирования механизма возникновения боли, что обуславливает восприимчивость к определенным веществам.

Виды боли:

  • Острого протекания или хронического характера. Ощущения первого типа – это местная реакция на внешний раздражитель. Импульс формируется в зоне поражения и по нервным каналам, позвоночнику доставляется в кору головного мозга, а за тем обратно с указаниями убрать поврежденный орган в безопасное месть. Ее можно охарактеризовать, как физиологическую и рефлекторную. Хроническая – имеет более сложную организацию и требует тщательного исследования причин ее появления. Она может свидетельствовать о не заживляемом скрутом травмировании или заболевании.
  • Ноцицептивная, нейропатическая или дисфункциональная. Подвид зависит от характера повреждения.

Ноцицептивная – имеет конкретную локализацию. Может рассказывать о повреждениях в определенном органе. Реагирует на активные действия и изменения положения тела. Бывает воспалительной, ишемической или механической.

Невропатической присуще размытое ощущение локализации источника дискомфорта. Она более яркая и интенсивная.

Обычно сочетается с необычной степенью возбудимости на не значительные раздражители. Например, боли у страдающих диабетом, невралгии тройничного нерва, туннельный синдром при ишиасе и невропатия (синдром запястного канала).

Дисфункциональная – очень похожа на ноцицептивную, но в отличии от нее она не привязана к повреждению органа. Наблюдается резонанс между интенсивностью, силой страданий пациента и данными проведенной диагностики.

Классификация средств

Формы выпуска:

  1. В таблетированном виде.
  2. При помощи специальных капсул.
  3. Суппозиториев.
  4. Уколов и растворов для введения в кровеносную систему.
  5. Мази.
  6. Гели.
  7. Спреи.

Все препараты такой направленности можно разделить на несколько видов:

  • Ненаркотические. Наиболее безопасны для организма. К ним относятся все анальгетики. Основным плюсом стало – незначительное воздействие на нервную систему в сравнении с другой группой средств. Помимо устранения болевого синдрома, они могут снизить степень воспаления поврежденного места.
  • Наркотические.

    Их основной целью становится – центральная нервная система. Вещества, содержащиеся в таких лекарствах, подменяют чувство дискомфорта на состояние эйфории. Воздействие происходит только на рецепторы, отвечающие за болевой синдром, не вмешиваясь в деятельность других механизмов в организме.

    Человек может продолжать жить в заданном образе жизни, но с некоторой долей заторможенности. При длительном периоде применения таких средств ввиду воздействия веществ, входящих в его состав, может возникнуть зависимость.

  • Спазмолитики вынесены в отдельную категорию из-за невозможности отнести их ни к первой группе ни ко второй.

Главная их цель – борьба со спазмами различного генеза:

  1. В гладкой мускулатуре.
  2. При локализации в желудочно-кишечном тракте.
  3. При мочеполовых болях.
  4. И системы желчевыведения.

При уместном применении спазмолитики покажут себя, как более эффективные средства.

Виды лекарств сильного действия

  1. Стероидные

Такими препаратами принято называть гормональные противовоспалительные средства, направленные на устранение интенсивного болевого синдрома. Они более эффективны в сравнении с нестероидными, однако имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

Лекарства изготавливаются при помощи гормонов, которые выделяются из надпочечников. Для устранения воспалительного процесса стероиды подавляют генеративную деятельность организма.

Выпускаются как в виде инъекций, так и в таблетированной форме. Ввод укола происходит либо вену, либо внутримышечно в область поражения или синовиальную сумку.

Они применяются в нескольких случаях:

  1. Заболеваниях, касающихся опорно-двигательной системы (остеохондроз, грыжи, люмбаго, ишиас, ревматизм и т.д.).
  2. Некоторых кожных недугах.
  3. Поражениях органов, принимающих участие в кроветворном процессе.
  4. Некоторых видов гепатитов.
  5. Аллергических реакциях.
  6. Недугах соединительной ткани системного характера (склеродермия, красная волчанка, дерматомиозит).

Перечень:

  • «Дексаметазон Син».
  • «Дипроспан».
  • «Максидекс».
  • «Кортизол»
  • «Синалар Син».
  • «Лориндел».
  • «Преднизалон».
  • «Флуцинар»
  • «Берликорт».
  • «Целестон».
  • «Кортизон»
  • «Кеналог».
  • «Триамсинолон».
  • «Бетаметазон».
  • «Фторокорт» и многие другие.

Эффект создается путем воздействия на организм гормона под названием – кортизол, который:

  • Подавляет иммунную систему – тем самым помогая снизить скорость и тяжесть воспалительных процессов.
  • Снимает аллергические реакции.
  • Помогает организму в шоковой ситуации и снимает его последствия.

Из их преимуществ следует отметить:

  1. Высокая эффективность. Очень быстро снимают сильную боль.
  2. Имеют противовоспалительные свойства, что ускоряет процесс выздоровления.
  3. Не позволяет пораженному органу полностью разрушиться.
  4. Позволяет повысить двигательную способность, при болезнях опорно-двигательного аппарата.
  5. В больших дозах может применяться как временный препарат при артритах в острой форме течения.

Недостатки:

  1. При длительном применении влечет к значительному увеличению массы тела.
  2. Повышается риск возникновения остеопороза.
  3. Наблюдаются частые отеки.
  4. Понижается уровень иммунитета.
  5. Может возникнуть или усугубиться течение уже имеющейся язвы желудка.
  6. Увеличение скорости свертываемости крови.
  7. Гипертония.
  8. При частом применении у женщин увеличивается гормональный фон мужских качеств – маскулинизация.

Для того чтобы снизить вероятность проявления побочных эффектов срок употребления стероидных средств обычно назначается не более чем на 14 дней.

  1. Миорелаксанты

К этой группе миорелаксантов относят те действие которых заключается в расслаблении мышц тела человека, особенно актуально это при спазмах. Они могут полностью прекратить рефлекторную активность мускулатуры.

Ранее их применяли только в хирургии при проведении операций, но постепенно средства перебрались и в повседневную терапию.

Разновидности:

  • Периферического воздействия на органы.
  • Центрального.

По длительности воздействия их подразделяют на несколько типов:

  1. Длительного.
  2. Ультракороткие.
  3. Средние.
  4. Короткие.

Крайне нежелательно применять миорелаксанты без назначения врача.

Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Список средств

Центрального действия:

  • Производныие от глицерина: «Мепротан», «Прендерол», «Изопротан».
  • На бензимидазоле — «Флексин»
  • Комбинированного действия – «Мидокалм», «Баклофен».

Такие препараты путем воздействия на вставочные нейроны в спинном мозге (снижают их активность) позволяют снизить мышечную гиперактивность, что позволяет их использовать не только для расслабления, но и для более широкого спектра функций.

Так же лекарства этого типа могут снимать спазмы при этом не отключая способность организма дышать – это большое преимущество в сравнении с другими средствами.

Периферического воздействия:

  • Недополяризационного характера – «Ардуан», «Диплацин», «Мелликтин».
  • Деполяризующего – «Дитилин».
  • Смешанного типа – «Дексоний».

Они способны воздействовать на холинорецепторы находящихся в мышцах, что помогает при спазмах и болевых синдромах.

Применяется:

  1. Паралич причиной которого является столбняк.
  2. Судорожные сокращения мышц.
  3. Для наркоза во время проведения хирургических вмешательств.

Преимущества миорелаксантов:

  • Полное обездвиживание и расслабление мышц пациента – это позволяет проводить операции любой сложности и длительности.
  • Благодаря таким лекарствам стало возможно проведение процедуры искусственной вентиляции легких.
  • Упростилась процедура интубации.
  • При искусственной гипотермии предотвращает появление судорог особенно это актуально при столбняке и бешенстве.
  • Применяется в терапии при лечении неврологический недугов, которые сопровождаются мышечной гиперактивностью.
  • Снимает боль в области поясницы.
  • Перед операцией на брюшную полость.
  • При проведении сложного диагностирования.
  • В ходе электросудорожной терапии.
  • Во время проведения анестезии без отключения от естественного дыхательного процесса.
  • В восстановительный период после травмирования.
  • Реабилитация в послеоперационный отрезок времени при перенесенной операции на позвоночнике.
  • Для облегчения при межпозвонковой грыже.

Минусы:

  • Понижение уровня внимания и концентрации.
  • Снижение показаний артериального давления.
  • Чрезмерная возбудимость нервной системы.
  • Недержание мочи по ночам.
  • Реакции аллергической этиологии.
  • Нарушения в сфере работы ЖКТ.
  • Состояния, сопровождающиеся судорогами.

Большой список противопоказаний:

  1. Болезнь Паркинсона.
  2. Болезни почек.
  3. Алкоголизм.
  4. Дети до 1 года.
  5. Миастения.
  6. Язвенная болезнь.
  7. Аллергия и не переносимость компонентов, входящих в состав.
  8. Эпилепсия.
  9. Расстройства психологического характера.
  10. Беременные и кормящие матери.
  11. Хондропротекторы

Препараты, действие которых направлено на снятие воспалительных процессов в суставах и восстановление хрящевых тканей, своем составе заключают комбинацию веществ сулфата – хондроитина, гиалуроновой кислоты и глюкозамина.

Эти лекарства восстанавливают суставную жидкость, питают сустав, не позволяя ему разрушаться, снимают боль и прекращают развитие воспалительного процесса. Хрящ снова приходить в здоровое состояние.

Список хондропротекторов:

  1. «Жидкие протезы» — внутрисуставные. Укол вводится на прямую в сустав. Наиболее эффективны – «Гиастат» и «Остенил». Даже одна процедура в год может дать улучшение. Не плохие результаты у «Аргелона», «Синокрома». Однако средства такого типа применяют только по назначению врача.
  2. Внутримышечного введения — «Алфлутоп» или «Глюкозамин». Достаточно 20 уколов и это облегчит жизнь больному. О том, что лучше румалон или алфлутоп читайте здесь.
  3. В таблетках лекарственные средства имеют накопительный характер и их действие становится заметным только спустя 6 месяцев приема препарата – это «Терафлекс», «Дона», «Артра», «Структрум», Хондроитин Акос» и т.д.
  4. В виде лосьонов и кремов. В основном их действие направлено на уменьшение болевого синдрома и расслабление мышц. Например, «Жабий камень», проявляет неплохие результаты и имеет натуральный состав. Весьма хорош «Хондроксид».
  5. Нестероидные противовоспалительные, имеющие хондропотектороное действие – «Хондрозамин», «Хондартрон», «Стоп артрит» и т.д. Они борются с воспалением и скованностью сустава по утрам.

Преимущества:

  1. Снижение болевых ощущений.
  2. Питание поврежденного хряща и препятствие его разрушению.
  3. Восстанавливается ткань.
  4. Снимаются отеки.
  5. Изготавливаются на основе натуральных природных компонентов.
  6. Почти нет противопоказаний.
  7. Безопасность применения.

Недостатки:

  1. Высокая стоимость.
  2. Низкая скорость восстановления и лечения.
  3. Длительный курс.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты

Эффективный метод лечения без губительного воздействия на организм – это применение НПВП.

Они бывают трех видов в зависимости от цели использования:

  1. Обезболивающие.
  2. Снимающие жар.
  3. Снижающие воспаление.

НПВП – это не гормональные средства, поэтому действие на организм не столь значительно.

Механизм их функционирования работает таким образом, что они блокируют выработку такого вещества как простагландин, путем прекращения выделения ферментов ЦОГ – 1 и ЦОГ – 2.

Противовоспалительно действие обуславливается:

  • Снижением проницаемости сосудов и как следствие улучшением микроциркуляторной деятельности.
  • Уменьшение количества медиаторов воспаления – главных виновников возникновения губительного процесса.

Виды и список лекарств:

  • Салицилаты – первые представители данной группы. В современной практике из этого класса применяется только Аспирин, он же ацетилсалициловая кислота.
  • Производные от пропионовой кислоты – «Ибупрофен», «напроксен», «кетопрофен» и прочие.
  • Производимые на основе уксусной кислоты – «индометацин», «кеторолак», «диклофенак», «ацеклофенак» и т.д.
  • Ингибиторы ЦОГ – 2 селективного действия. В России зарегистрированы только два препарата – «целекоксиб» и «рофекоксиб». Всего в мире их 5.
  • Другие – «мелоксикам», «пироксикам», медикаменты на основе нимесулида, «мефенаминовая кислота».
  • «Лизинмоноацетилсалицилат».
  • «Этодолак».
  • «Флурбипрофен».
  • «Фенацетин».
  • «Саридон».
  • «Реоперин».
  • «Баралгин».
  • «Цитрамон – П».
  • «Амидопирин».
  • «Быструмгель».
  • «Упсарин УПСА».
  • «Найз».
  • «Нурофен».
  • «Мовалис».
  • «Тромбо АСС».
  • «Фастум».
  • «Финалгель».
  • «Кеторол».

Плюсы:

  • Высокий уровень безопасности.
  • Уровень токсичности ниже чем у остальных.
  • Не вызывает привыкания и зависимости.
  • При применении в большой дозировке низкая вероятность возникновения осложнении и побочных эффектов.
  • Быстро помогает.

Минусы:

  • Из-за блокирования ЦОГ – 1, прекращается выработка защитных веществ для устранения вредного воздействия соляной кислоты на стенки желудка. Ввиду этого могут развиваться недуги ЖКТ и язвенная болезнь.
  • Длительное применение НПВП может привести к импотенции у мужчин.
  • Нарушения функционирования почек.
  • Долгое применение развивает светочувствительность, особенно это касается «пироксикама» и «диклофенака».
  • Аллергические реакции, бронхоспазмы, сонливость, головная боль и слабость.
  • Невозможность применения при беременности.

Лекарства для улучшения микроциркуляции в области поясницы

К такой группе относят препараты с неярко выраженным противоболевым синдромом, однако действие которых направленно на улучшение микроциркуляции в поясничном районе позвоночника.

Это:

  1. «Кавинтон» — насыщает кислородом сосуды, активизирует ток, помогает утилизировать глюкозу. В основе вещество «винпоцетин». Именно оно налаживает обмен норадреналина, серотонина в головном мозге, а также улучшает эластичность эритроцитов, и снижает вязкость крови. Из-за опасности возникновения внутреннего кровотечения, его запрещено назначать детям и лицам старше 55 лет.
  2. «Трентал» аналогичен по механизму воздействия «кавинтону», но противопоказан людям с патологиями сосудистой системы и онкологический больным. Помимо этого, лекарство способно оказывать обезболивающий эффект.

Назначение препаратов делается только при помощи врача.

Сильные стороны:

  1. Насыщение пораженной зоны кислородом.
  2. Улучшение циркуляции крови.
  3. Помощь в восстановлении и лечении.
  4. Используется как дополнение к основному лечению, при возникновении осложнений после их применения.

Слабые:

  1. Развитие изжоги.
  2. Головокружение и слабость.
  3. Отказ от приема пищи.
  4. Отсутствие сна.
  5. Увеличенная активность.
  6. Перевозбуждение.
  7. Сбои в нервной системе.


ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Витаминизированные комплексы

Человеческий организм очень хрупкий, поэтому любое недомогание может снизить защитные функции иммунной системы, что спровоцирует новое заболевание. Чтобы этого не произошло врачи назначают курс поддерживающих препаратов.

Кальций, магний и витамин D

Особенно это актуально больным с проблемами в опорно-двигательном аппарате. Кальций способен укреплять костную ткань, эластичность и питание доставляет магний, а витамин D помогает в усвоении и сочетании этих двух элементов. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о препаратах с цитратом кальция.

Чаще всего выпускается в виде таблеток. Позволяя бережно всасываться в желудке. Применяют такое лекарство по 1 таблетке раз в сутки не меньше 30 дней.

Ответ на вопрос: Что выбрать — Кальций Д3 Никомед или аналог подешевле? — читайте здесь.

Ответ на вопрос: цитрат кальция или карбонат кальция — что лучше? — читайте здесь.

Тиамин

Известный всем еще со школьных времен по уроку биологии – B1. Входит в состав лекарства под названием Аневрин. Активно участвует в формировании новой костной ткани и улучшает местную циркуляцию крови.

Дозировка подлежит индивидуальному просчету в зависимости от веса и возраста.

Рибофлавин

В2 – придает тканям эластичность, а без этого свойства, как известно появляется болевой синдром. Применяется в составе комплексов витаминов группы В, направленных на снижение дискомфортных ощущений и устранение мышечных невралгий.

Пиридоксин

В6 – напрямую воздействует на костный мозг и регулирует его работу. Дефицит этого элемента приводит к появлению болей в спине. Больше всего в нем нуждаются дети и престарелые люди.

Препараты с витаминным комплексом в составе

При терапии болезней опорно-двигательного аппарата, в особенности спины, помогут витаминные комплексы.

Они способные поддержать организм, укрепить иммунитет, и ускорить процесс выздоровления:

Внимание! Перед применением лекарства любого типа, направленного на устранение боли, следует получить консультацию у компетентного в данном вопросе врача. Самостоятельный прием медикаментов может ухудшить ситуацию и даже поставить жизнь больного под угрозу.

spinaspina.com

Обезболивающие уколы и таблетки по рецептам


Если возникает сильная боль, снять которую не могут безрецептурные препараты и даже таблетки и растворы комбинированного действия, показано применение лекарств, относящихся к группе опиоидных анальгетиков. Эти средства относят к наркотическим соединениям или группе сильнодействующих препаратов, они подлежат строгому учету и контролю, для их получения нужны рецепты врача, причем в виде бланка строгой отчетности. В стационарных условиях чаще применяются обезболивающие уколы, и для них, если это опиоидные анальгетики, действуют крайне строгие правила назначения и применения.

Опиоидные анальгетики: при очень сильной боли


Группа опиоидных анальгетиков относится к серьезным лекарствам, обладающим мощным анальгезирующим эффектом. Их применяют строго по показаниям, если формируется боль средней интенсивности или очень выраженные ощущения острого или хронического характера. По механизму действия группа опиоидных анальгетиков относится к веществам центрального типа. Подавление боли осуществляется за счет влияния на опиоидные рецепторы ЦНС, и относительно анальгезирующего эффекта лекарства во много раз превосходят ненаркотические таблетки.


Группа лекарств, относящихся к опиоидным анальгетикам, неоднородна по своей структуре. Они различаются по выраженности влияния на боль, продолжительности ее подавления и способности к формированию зависимостей — как психической, так и физической, а также побочным влияниям на различные органы и функциональность тканей.

Характеристика лекарств: группы препаратов

Характеристика лекарств: группы препаратов


Одним из основных показателей считают сродство действующей основы лекарства к одному из видов опиоидных рецепторов — это дельта-, мю- или к-рецепторы, а также такие характеристики как агонизм-антагонизм относительно рецепторов, степень связывания с ними. Приведем краткую характеристику основных видов лекарств:

  • Агонисты мю-рецепторов или истинные наркотические препараты (омнопон, морфин, промедол, фентанил, просидол и т. д.), лекарства морфиноподобного свойства. Учитывая тот факт, что опиоидные рецепторы не обладают специфичностью, применение лекарств морфиновой группы грозит формированием выраженных побочных эффектов. Основные из них — угнетение моторики пищеварительного, мочевого тракта и дыхательных функций, влияние на сознание, развитие дезориентации.
  • Агонисты к-рецепторов, например, налбуфин и буторфанол, обладают чуть меньшим эффектом снятия боли, чем предыдущие, но и побочные эффекты у них также менее выражены, есть способность к формированию выраженной сонливости. Эти препараты обладают одновременным антагонизмом в отношении мю-рецепторов, и недопустимым будет их совместное применение с группой морфиновых лекарств.

Особенности применения обезболивающих уколов опиоидного ряда


Наиболее часто эти препараты применяют в стационарах, при лечении серьезных патологий, сопровождающихся болевым синдромом, либо в неотложной медицине, при оказании помощи при политравме в результате ДТП, при катастрофах, терактах. Применяются обезболивающие уколы для снятия выраженных болевых ощущений и предотвращения шока.


Противопоказаниями для применения опиоидных обезболивающих уколов указываются непереносимость препарата, алкогольная интоксикация или передозировка психотропных средств, лекарств со снотворным эффектом или наркотиков. Нельзя их применять одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), при наркотической «ломке», на фоне эпилепсии. В список противопоказаний для обезболивающих уколов или иных форм приема препаратов этой группы включены также недостаточность печени и почек, период беременности и грудного кормления. И еще один большой минус, который имеют эти обезболивающие уколы — формирование привыкания, что требует для большей части препаратов постоянного повышения дозы вводимого медикамента, а также приводит к развитию зависимости от приема анальгетиков.


В связи с особыми свойствами данные лекарства в отношении производства, условий их хранения либо оборота четко регламентируются как международными, так и российскими законами. За основу взяты данные международной Конвенции о наркотических средствах (1961 год).

Оборот таблеток, растворов и иных форм наркотических анальгетиков

Оборот таблеток, растворов и иных форм наркотических анальгетиков


В нашей стране сегодня оборот любых таблеток или инъекционных форм, относящихся к группе наркотических анальгетиков, психотропных препаратов или сильнодействующих веществ регламентируют федеральные законы, приказы и нормативные акты. Это означает, что подобные таблетки применяются строго по рецептам врача, только по обоснованным показаниям и с применением бланков строгой отчетности.


Если требуются таблетки наркотического ряда или иные формы, разрешенные к применению в нашей стране, правила их выписки регламентируются, строго контролируются и обязательно обосновываются. Для врачей их назначение — это серьезная проблема во всех лечебных учреждениях. В связи с этим во многих случаях они предпочитают обходиться таблетками ненаркотического ряда, обезболивающими уколами препаратов, не относимых к особому списку, чтобы избежать бумажной волокиты и проблем с проверками.

Международная практика: по рецептам или нет?


Международные нормы относительно оборота сильнодействующих препаратов и опиоидных анальгетиков могут отличаться от принятых в конкретной стране законодательных актов. Списки анальгетических препаратов, для которых нужны рецепты, имеются в каждой стране, также прописан регламент их назначения в той или иной ситуации. В европейских странах широко применяются опиоидные анальгетики даже в амбулаторной практике по рецептам врачей, в то время как в нашей стране их оборот запрещен. Особое отношение к этим препаратам сложилось и в отношении лечения и реабилитации людей с наркотической зависимостью. Часть стран в клиниках для реабилитации наркоманов использует такие лекарства в качестве метода терапии, в нашей стране это строго запрещено.


Для нашего государства типично очень настороженное отношение к подобным препаратам, они по рецептам и специальным назначениям применяются в онкологических стационарах для облегчения боли у пациентов с серьезными поражениями внутренних органов. Также они применимы в хосписах, где призваны облегчить жизнь неизлечимым больным. При этом врачи в каждом случае, если выписывают подобные рецепты, должны заполнить большое количество бумаг, провести процедуры по согласованию с заведующими и руководителями стационара, строго обосновать свое решение, порой доказывая на комиссиях целесообразность подобный действий.

medaboutme.ru

Запрещенные обезболивающие можно будет заменить на другие препараты — Российская газета

С началом лета на всей территории страны станет невозможно купить без рецепта обезболивающие или противокашлевые лекарства, содержащие кодеин.

Речь идет о лекарствах от кашля и обезболивающих. Таких, как «Нурофен плюс», «Пенталгин-Н», «Каффетин», «Коделак», «Солпадеин», «Терпинкод». Теперь аптеки обязаны отпускать их строго по рецептам, причем довольно строгой формы N 148, с красной полосой. Эти рецепты при приобретении препарата остаются в аптеке и должны храниться там три года.

Запрет введен постановлением правительства, принятом год назад. Дело в том, что таблетки с кодеином в массовом порядке закупали наркоманы, чтобы «сварить» из них тяжелый наркотик дезоморфин — альтернативу дорогому героину.

Мало того что зависимость от дезоморфина ничуть не легче героиновой. Но дезоморфин «домашнего» изготовления наркоманы не случайно прозвали «крокодилом». Это вещество приводит к тому, что на руках и ногах больного возникают незаживающие язвы, человек начинает заживо гнить, и средство спастись одно — ампутация.

В 20 регионах местные власти ввели отпуск кодеинсодержащих лекарств по рецептам, не дожидаясь, когда вступит в силу федеральная норма. В результате «крокодил» там присмирел — стало меньше случаев тяжелого отравления, уменьшилось количество преступлений, совершенных «под кайфом».

«Самолечение вредно, — говорит глава Аптечной гильдии Елена Неволина. — Разовый прием обезболивающих таблеток — еще куда ни шло. Но если, допустим, вы вынуждены регулярно снимать головную боль и вам кажется, что помогают только таблетки с кодеином, это прямой повод обратиться к врачу. Кодеин сам не обезболивает, он только усиливает действие других входящих в таблетку веществ. А вот привыкание он действительно вызывает. Поэтому мы, аптекари, поддержали решение о запрете».

Отпуск по рецептам упорядочит продажу таких лекарств и приструнит тех торговцев, которые пренебрегают этическими нормами. Ведь по большому счету провизор в аптеке всегда видит, кто к нему пришел за лекарством, — обычный больной или наркозависимый.

Хорошо и то, что принято решение, что выписываться такие лекарства должны не на обычных бланках 107-й формы, которые возвращаются на руки потребителю, а на бланках формы N 148 — они подлежат более строгому учету. Правда, пока не вышел соответствующий приказ минздрава, но в ближайшее время, как заверили нас в министерстве, и врачам, и аптекам будут даны все необходимые разъяснения и рекомендации.

Что касается пациентов, я не слышала от своих коллег, чтобы в регионах, где запрет уже действует, покупатели жаловались на сложности с приобретением таких препаратов.

Арсенал обезболивающих большой. Это и монопрепараты, и комбинированные. Производители за год тоже сумели перестроиться. Например, пенталгин выпускается как с кодеином, так и без него».

Чем унять боль

Парацетамол

Как действует. Хорошо снимает боль, сбивает температуру при простуде. Воспаление не лечит.

Плюсы. Сравнительно безобиден. В таблетках его часто дополняют кофеином, и тогда больной чувствует прилив энергии. Парацетамол хорошо действует при головной боли, вызванной стрессом. А вот мигрень не снимает. Не раздражает желудок, поэтому хорошо переносится больными гастритом.

Минусы. Отрицательно влияет на печень и почки. Противопоказан людям, у которых с ними проблемы.

Применение. Перед едой, запивая водой. Средняя доза для взрослого: 0,2 г три раза в день, не дольше трех дней подряд.

Применение для детей и беременных. Есть детские разновидности — обычно в сиропе. Лечатся им и будущие мамы.

Аспирин

Как действует. Универсальное лекарство. Хорошее жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное. Понижает свертываемость крови.

Плюсы. По воздействию при ОРЗ и гриппе превосходит парацетамол. Снимает боли в позвоночнике, в суставах и мышцах. Незаменим при похмелье. Иногда купирует приступы мигрени. Вместе с парацетамолом входит в состав «томапирина» — сильного обезболивающего.

Минусы. Раздражает желудок, способен вызвать желудочное кровотечение даже у здорового человека. Поэтому стоит отдавать предпочтение растворимым формам. Аспирин категорически противопоказан всем, кто страдает желудочно-кишечными заболеваниями.

Применение. Только после еды, запивая щелочной минеральной водой. Нерастворимую таблетку можно предварительно истолочь в порошок.

Применение для детей и беременных. Аспирин не рекомендован детям до 16 лет, он иногда вызывает у них особую форму расстройства центральной нервной системы. Категорически противопоказан в первые три месяца беременности.

Анальгин

Как действует. Хорошо известное, проверенное временем обезболивающее, обладает сильным жаропонижающим действием. От воспаления не спасает.

Плюсы. Эффективен при сильных ушибах, при зубной боли.

Минусы. Влияет на состав крови: уменьшает число лейкоцитов.

Применение. До еды, запивая водой. Без консультации с врачом не принимать дольше трех дней.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку нельзя. Беременным тоже лучше обойтись без него.

Диклофенак

Как действует. Мощный обезболиватель, снимает воспаление.

Плюсы. Эффективен при послеоперационных болях, радикулитах, артритах, последствиях спортивных травм и ушибов. Помогает при болезненных месячных и тяжелом ПМС с судорогами в икроножных мышцах и отеками. Снимает сжимающие головные боли. При ОРЗ и гриппе не используется.

Минусы. Раздражает желудок, снижает количество лейкоцитов. В редких случаях понижает свертываемость крови.

Применение. После еды, запивая водой.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку не следует. В первые три месяца беременности он категорически противопоказан.

Ибупрофен

Как действует. Нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее действие. Снимает боли воспалительного характера.

Плюсы. Хорошо действует при заболеваниях суставов (ревматоидном и других видах артритов, остеохондрозе). Снимает боль при миалгии, мигрени. Помогает унять зубную боль.

Минусы. Нельзя применять при гастрите, печеночной и почечной недостаточности. Противопоказаний много — нужно внимательно читать инструкцию.

Применение для детей и беременных. Будущим и кормящим мамам применять с осторожностью. Детям 6 — 12 мес. назначают только по рекомендации врача.

rg.ru

Таблетки обезболивающие: самые эффективные средства

Боль сопровождает человека всю жизнь. Случайно ударился о косяк – больно, порезался, упал, уронил что-то тяжёлое на ногу – опять болевой синдром разной степени интенсивности. И если в перечисленных ситуациях боль лишь результат нашей неуклюжести и неумелости, проходящая с течением времени (ушиб проходит, порез заживает), то при серьёзных заболеваниях в 99% случаев необходимо посещение врача. Помните, обезболивающие таблетки не лечат. Они лишь снимают симптом, возможно, серьёзной болезни, замазывая клиническую картину.

Разновидности болевого синдрома

Любое недомогание, на которое организм реагирует болью – повод обратиться к грамотному специалисту. Обезболивающие средства подразделяются по механизму воздействия на организм, поэтому необходимо понимать, что при неприятных ощущениях в области сердца анальгин не поможет, так же как нош-па не снимет болевой синдром в суставах.

Выбирая обезболивающие таблетки (или анальгетики) без рекомендации врача, запомните некоторые особенности разных видов боли:

  1. Сердечные. Нередко связаны с приступом стенокардии. В этом случае помогает нитроглицерин. Если после приёма двух таблеток с интервалом в 10 минут состояние не улучшается, вызывайте скорую. Классические обезболивающие средства в этом случае бессильны.
  2. Суставные/позвоночные боли наиболее часто встречаются у людей любого возраста. Самолечение в такой ситуации опасно, так как болевой синдром – лишь один из симптомов заболевания, связанного с дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящах и связках. Чаще всего для облегчения боли назначаются НПВП.
  3. Почечная колика связана с движением камней. Принимать самостоятельно обезболивающие средства опасно. Требуется вызов скорой помощи.
  4. Печёночная колика требует безотлагательного обращения за медицинской помощью, так как камни в желчном пузыре могут перекрыть желчные протоки, затруднив или полностью перекрыв отток желчи. В этом случае счёт идёт на часы.
  5. Менструальные боли – встречаются у 85% женщин детородного возраста. Они связаны с различными заболеваниями женской половой сферы, из которых примерно 50% приходится на эндометриоз – болезнь с непонятной этиологией, однако доставляющей прекрасной половине человечества множество неудобств вплоть до больничного. Тем не менее 90% женщин предпочитают выпить парочку таблеток, отлежаться и вновь вернуться к привычному образу жизни, не посещая врача. В каждом конкретном случае принимаются определённые обезболивающие, чаще комбинированные (со спазмолитиками).
  6. Головные боли – ещё одна разновидность неприятных ощущений, когда к врачу обращаться по меньшей мере глупо. Так считает каждый второй, стараясь сразу же принять обезболивающую таблетку и побыстрее забыть о проблеме. Эта разновидность болей чаще всего купируется таблетками без совета с лечащим врачом.
  7. Желудочно-кишечные боли являются симптомом грозного заболевания. В таких случаях бесконтрольный приём анальгетиков опасен, так как за болевым синдромом может скрываться перитонит, прободение стенки желудка или кишечника, раковая опухоль, иные болезненные состояния, требующие вмешательства специалиста и комплексного обследования. Если боль связана с обострением гастрита, принимают антацидные препараты, содержащие алюминий и/или Но-шпу (спазмолитик). Приём НПВП для купирования болевого синдрома запрещён.
  8. Для снятия мышечной боли чаще всего используют миорелаксанты. Они расслабляют зажатые мышцы, ослабляя болевой синдром. Дополнительно применяют наружные средства в виде мазей, гелей, кремов на основе НПВП.

Таким образом, самостоятельный приём обезболивающих возможен, но нежелателен, при менструальной, головной и суставной болях. В остальных случая препараты, облегчающие болевой синдром, не являются собственно анальгетиками, но при этом усиливают их действие.

Виды обезболивающих

Все анальгетики подразделяются по типу воздействия на организм больного. Они могут изменять биохимию организма, влиять или не влиять на сознание больного, убирать воспаление или снимать жар:

  • Изменяющие биохимию – воздействуют непосредственно на очаг боли (не дают вырабатываться простагландинам) либо не пропускают болевые сигналы в мозг.
  • Влияющие/не влияющие на сознание больного – анальгетики наркотические (самые сильные болеутоляющие лекарства) или ненаркотические.
  • Оказывающие/не оказывающие противовоспалительное воздействие – первые эффективно снимают воспаление (нестероидные противовоспалительные), вторые хорошо понижают температуру.

Ненаркотические анальгетики делятся на несколько подгрупп – производные салициловой кислоты, производные пиразолона, производные анилина, производные алкановых кислот и другие.

Наркотические обезболивающие

Среди наиболее распространённых – морфин, кодеин – натуральные, фентанил, промедол, трамадол – синтетические. Большинство наркотических анальгетиков нельзя купить в аптеках. Исключение составляют средства, содержащие кодеин в малых дозах. Это комбинированные препараты:

  • Но-шпалгин. В состав кроме кодеина входит дротаверин и парацетамол.
  • Нурофен плюс – кодеин + ибупрофен.
  • Панадеин/Паракодамол – кодеин + парацетамол.
  • Паркоцет – кодеин + кофеин + ацетилсалициловая кислота + парацетамол.
  • Пенталгин Н/Пералгин. Эти таблетки имеют сложный состав, в который, кроме кодеина и кофеина, входят фенобарбитал, напроксен и метамизол натрий (анальгин).
  • Проходол форте/Солпадеин – кодеин + кофеин + парацетамол.

Препараты на основе морфина назначают при онкологических заболевания, сложных хирургических вмешательствах, для облегчения состояния безнадёжных больных. Принцип действия – изменение состояния больного. После инъекции морфина он впадает в эйфорию, у него пропадает чувство страха, повышается болевой порог, наблюдается явный седативный эффект. Все свойства наркотических анальгетиков, кроме снятия болевого синдрома, являются нежелательными, кроме того, повторные инъекции вызывают привыкание, а после отмены возникает абстинентное состояние.

Перечисленные выше наркотические обезболивающие с кодеином прекрасно работают при альгодисменорее (болезненных месячных), головной и зубной боли, ишиалгии, радикулите, остеохондрозе и других заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом.

На наркотические обезболивающие необходим рецепт врача.

Ненаркотические обезболивающие

Это довольно большая группа препаратов, разных по химическому составу и характеру воздействия на боль. Полное название таких веществ – «ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства».

НПВП

Яркий представитель этой группы – всем привычный аспирин или салициловая кислота. Кроме выраженного противоболевого эффекта, он хорошо снижает жар и купирует воспалительный процесс. Как любой НПВП имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Другие средства на основе ацетилсалициловой кислоты – Тромбо АСС, Холикапс, Салициламид, Карди АСК, Аспикор, Аспирин кардио и другие.

Среди других нестероидных противовоспалительных препаратов нужно отметить Кетопрофен, Нимесулид (Найз), Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин и другие. Все перечисленные препараты сочетают три свойства – снимают боль и жар, купируют воспаление. Но последние свойство в них преобладает. Поэтому такие средства выделяют в группу собственно НПВП. НПВП угнетают циклооксигеназу, в результате чего уменьшается выработка простагландинов – веществ, вызывающих воспаление и боль (медиаторы боли).

Анальгин и Бутадион

Метамизол натрий или всем известный Анальгин – производный пиразолона. В ряде европейских стран запрещён к применению, так как имеет много побочных действий. Анальгин снимает жар и облегчает боль, но при этом никак не воздействует на воспаление. Другое производное пиразолона – Бутадион. Это высокотоксичный препарат, поэтому его назначают в крайних случаях и на короткое время.

Парацетамол

Наиболее известный из производных анилина и самый безопасный из всех обезболивающих препаратов. Оказывает выраженное болеутоляющее и жаропонижающее действие, однако никак не воздействует на очаг воспаления. В сравнении с НПВП или средствами, содержащими кодеин, существенно слабее облегчает боль. Имеет свойство купировать отрицательное действие аспирина на слизистую желудка. В терапевтических дозах относительно безопасен, поэтому для снятия жара и боли у детей часто назначаются комплексные препараты на основе Парацетамола.

Осложнения и побочные эффекты

Все обезболивающие таблетки имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому самолечение в любых ситуациях не одобряется врачами. Длительный приём препаратов из любой группы обезболивающих может привести к непредсказуемым последствиям. Если в анамнезе больного присутствуют тяжёлые заболевания сосудов и сердца, лёгких и бронхов, печени, почек и других органов – не стоит заниматься самолечением и принимать первые попавшиеся под руку таблетки, чтобы облегчить боль.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие обезболивающие отрицательно влияют на слизистую желудка, поэтому противопоказаны при гастрите, язве, эрозиях. Их не рекомендуется принимать при обычной и аспириновой астме, проблемах с печенью и почками, сердечной недостаточности, гиперчувствительности, язве желудка и 12-перстной кишки, гастрите с повышенной кислотностью, беременности и лактации. НПВП не дают детям до 12 лет, Напроксен запрещено применять до 16 лет.

Среди побочных явлений аллергические реакции, кровотечение в желудке/кишечнике, развитие тромбоцитопении и лейкопении. Допускается однократный приём для купирования сильной боли в любых случаях после приёма пищи – она смягчит воздействие лекарства на слизистую. Отрицательно воздействует на желудок и аспирин, поэтому его также рекомендуют принимать после еды.

Производные пиразолона

Анальгин и Бутадион при длительном применении провоцируют падение уровня лейкоцитов (лейкопения, агранулоцитоз) и тромбоцитов (тромбоцитопения). В первом случае снижается иммунитет и в организм беспрепятственно попадают вредоносные бактерии, во втором нарушается свёртываемость крови, увеличивается вероятность кровотечений.

Запрещено принимать производные метамизола натрия при целом ряде заболеваний, среди которых бронхиальная астма, нарушения функции печени и почек.

Беременным и кормящим женщинам анальгин/бутадион противопоказан.

Производные анилина

У парацетамола противопоказаний немного. Это алкогольная зависимость, нарушения функции печени и почек. Чистый парацетамол не рекомендуется давать детям до 6 лет. Среди побочных действий при длительном бесконтрольном применении – тромбоцитопения, агранулоцитоз, почечная колика, аллергические реакции.

Даже самые лучшие болеутоляющие небезопасны. Не играйте со своим здоровьем, проходите регулярные медосмотры и обращайтесь к врачу при первом появлении боли. Это позволит предупредить развитие многих серьёзных заболеваний. Помните, хороших лекарств без побочных явлений, быстро избавляющих от сильной боли, не бывает.

moyskelet.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о