Как называется болезнь желчного пузыря – 7 симптомов, методы диагностики, лечение, диета

Содержание

Болезнь желчного пузыря: симптомы и лечение

Желчный пузырь — орган пищеварения, напоминающий полую грушу небольших размеров. Располагается он под печенью, с которой соединяется системой желчных протоков. На фото ниже видно его расположение. Основная функция желчных протоков и желчного пузыря связана с накоплением и выведением желчи. Болезнь желчного пузыря нарушает его нормальное функционирование.­

Желчь — это жидкость, вырабатываемая в печени. Ее функция в организме заключается в способности активизировать передвижение пищи по кишечнику и улучшать усвоение жиров. В течение суток в печени человека образуется около двух литров желчи.

Статьи по теме

Различные нарушения в функционировании пищеварительной системы вызывают заболевания желчного пузыря:

  • Дискинезия. Одной из самых распространенных болезней желчного пузыря считается дискинезия. Ее возникновение связано с нарушением сокращений желчных протоков и стенок желчного пузыря. Проявляется дискинезия в виде периодических болей в правой верхней половине живота. Характер болей может различаться.­ Дискинезия – неопасное заболевание. Однако оставлять ее без внимания не стоит, так как она способна вызвать развитее желчнокаменной болезни (ЖКБ).
  • Желчнокаменная болезнь возникает из-занарушения обмена билирубина (пигмента, придающего желчи зеленовато-желтый цвет), желчных кислот, холестерина и воспаления в желчном пузыре, замедления отделения желчи или застоя в нем желчи.
  • Холецистит. Так называют воспаление желчного пузыря. В некоторых случаях возникает закупорка желчных путей, которая нарушает отток желчи и вызывает воспаление. Такое состояние требует госпитализации и оперативного вмешательства.
  • Холестероз– откладывание холестерина в стенках пузыря.
  • Полипы– доброкачественные образования. Заболевание протекает бессимптомно. Симптомы проявляются в случае перекрытия выхода желчного пузыря.­
  • Рак.­ Заболевания желчного пузыря способны спровоцировать возникновение билиарного панкреатита, воспаления поджелудочной железы.

Причины появления болезни желчного пузыря­

  • инфекции – кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, синегнойная палочка, вызывают воспаление слизистой оболочки желчного пузыря и осложнения в виде холецистита;
  • нарушение баланса химического состава желчи (увеличение холестерина, желчных кислот и минералов) способствует образованию камней и развитию желчнокаменной болезни;
  • нарушение иннервации желчного пузыря приводит к развитию его дискинезии;
  • лямблиоз;
  • не исключена роль вирусов гепатита;
  • наследственные изменения формы, величины органа.

Симптомы­

Подобные заболевания вне зависимости от причин и механизма их развития проявляются сходными основными симптомами:

  • больных беспокоит боль в правой части брюшной полости, не снимаемая приемом лекарственных средств. Боль может иметь различную степень интенсивности (незначительная при перегибе желчного пузыря, выраженная при холецистите, камнях).­Усиление болевого синдрома происходит в течение суток следующих после приема пищи, особенно жареной, жирной, копченой. В случае выхода камней из желчного пузыря возникает резкая боль, именуемая печеночной коликой.
  • диспепсические явления – тошнота, рвота;
  • лихорадка;
  • малиновый язык;
  • снижение аппетита;
  • потеря массы тела;
  • горький привкус во рту;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • отрыжка воздухом;
  • сухость во рту;
  • расстройство стула, запоры;
  • интенсивный цвет мочи от насыщенно желтого до коричневого. Связано такое окрашивание с всасыванием желчных кислот в кровь и последующим их выводом с мочой;
  • светлый кал. Уменьшение количества поступления желчных кислот в кишечник не окрашивает кал в нормальный коричневый цвет;
  • бессонница;
  • кожный зуд;
  • возможно повышение температуры и развитие желтухи.­

Появление желтухи свидетельствует о печеночно-почечной недостаточности. Она способна вызвать развитие цирроза печени, кровотечений, внутренних свищей.

Перечисленные базовые симптомы могут варьироваться в каждом конкретном случае проявления заболевания. Некоторые из них могут не проявляться.

Диагностика­

Для диагностики подобных заболеваний применяются следующие виды исследований:

  • Анализ крови.
  • Осмотр кожных покровов, ротовой полости.
  • УЗИ желчного пузыря помогает диагностировать ЖКБ, холецистит, новообразования. Процедура может быть затруднена в случае вздутия живота.­
  • Холецистография применяется в случаях невозможности проведения ультразвукового исследования. Выявляет наличие желчных камней.
  • Холе сцинтиграфия применяется при подозрении на хронический или острый холецистит.
  • Компьютерная, магнитно-резонансная томография – исследование, обнаруживающее мельчайшие включения (камни, образования).
  • Тонкоигольная биопсия применяется для выявления опухолевых клеток.
  • Дуоденальное зондирование – тест, при котором тонкую трубку вводят в двенадцатиперстную кишку и через нее собирают желчь для исследования, которое определяет состав желчи, выявляет воспалительные элементы и атипические клетки.

Болезнь желчного пузыря: лечение

Для лечения заболеваний данного типа необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. При необходимости, в случаях отсутствия положительного результата от терапевтического лечения, назначается консультация хирурга.­

После проведения соответствующей диагностики, специалисты принимают решение об оперативном вмешательстве. Эффективным дополнением медикаментозного лечения является применение народных средств.

Народными средствами

Для лечения заболеваний желчного пузыря широко применяются травяные сборы. В состав сборов включаются травы, обладающие противовоспалительным и желчегонным действиями:­

  • полынь­
  • тысячелистник
  • мята
  • цветки бессмертника
  • плоды фенхеля
  • листья березы

Хорошо зарекомендовал себя сбор из перечисленных выше трав. Для этого каждый вид травы берется в объеме одной десертной ложки, весь объем смеси помещается в емкость и заливается 400 мл холодной кипяченой воды. Емкость накрывается и оставляется на десять часов для настаивания. По истечении указанного времени настой фильтруется. Принимают его перед едой, трижды в день, по 0,33 стакана.­

Эффективно применение следующего рецепта. Для него потребуются корни и листья одуванчика. Из них отожмите сок и разведите его кипяченой водой. Полученное снадобье принимайте по одной столовой ложке трижды в сутки.­

Быстрый результат, приносящий практически мгновенный результат, достигается благодаря использованию снадобья, которое каждый может приготовить своими руками. Для него понадобится трава спорыша, медвежьи ушки, кукурузные рыльца, грыжник гладкий, стручки фасоли. Все ингредиенты берутся в равных частях.­

Полученное сырье перемешивается. Для настоя берут одну столовую ложку полученного сбора, заливают 250 мл кипятка. Для получения лучшего результата настой готовят в термосе, запаривая его в течение часа. По истечении указанного времени, раствор фильтруют и принимают лекарство в течение дня по одной трети стакана через 30 минут после еды. Для улучшения отделения желчи настой пьют натощак перед едой.

При невозможности принимать настой в течение дня травники советуют принимать снадобье, приготовленное по следующему рецепту. Для него потребуется трава тысячелистника, ревень, цветки бессмертника песчаного, которые берутся в пропорциях 5:2:3. Одну столовую ложку перемешанного сырья заваривают в кипятке. Час настаивают в термосе. Пьют настой перед сном по 2/3 стакана. Курс лечения 24 дня.

При лечении желчного пузыря народными средствами используют комплекс специальных упражнений:

Упражнение 1

Лягте на спину. Согните левую ногу, на счет раз, поднимите правую руку вверх и сделайте вдох. На счет два выдохните. Упражнение повторяют с другой ногой.

Упражнение 2

Упражнение выполняется лежа на спине, на полу. Руки располагают на поясе. Выдыхая, поднимают вверх голову и плечи, направив взгляд на носки. При выдохе возвращаются в исходное положение.

Упражнение 3

Упражнение выполняется лежа на левом боку. Прямую левую руку поднимают вверх, левую ногу сгибают в колене. На вдохе вверх поднимают правую руку. Правую ногу сгибают в колене и сильно прижимают к груди при помощи правой руки. Повторяют несколько раз.

Упражнение 4

Встаньте на четвереньки. На вдохе поднимаете руку вверх и в сторону. На выдохе возвращаетесь в исходное положение. Упражнение повторяют несколько раз, попеременно меняя руки.

Лечение должно проводиться под наблюдением врача. Народные методы могут выступать в качестве дополнительной терапии, снижающей прогрессирование болезни. Основное лечение назначается врачом и проводится с использованием предусмотренных лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение­

Медикаментозное лечение включает назначение комплексной терапии с учетом причин заболевания и имеющихся патологических изменений. Однако при любом течении имеются основные принципы, применяемые в лечении всех заболеваний этого органа:

  • Диета. Цель диеты заключается в снижении вредного влияния потребляемой пищи на работу желчного. При подобных заболеваниях рекомендуют стол № 5 по Певзнеру, который исключает жирные сорта мяса, птицы, рыбы и наваристые бульоны.­

Желательно употребление нежирных сортов мяса (говядины, кролика), птицы (курицы), рыбы (предпочтительно речная рыба), кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.­Пища при такой диете готовится на пару или при помощи тушения.­Запрещается употребление жареных, копченых блюд. Молоко не рекомендуется к употреблению.

  • Питание. При заболеваниях желчного пузыря особое значение принимает процесс приема пищи и его количество. Оптимально шестиразовое питание с приемом небольших порций, ужин не менее чем за два часа до сна. Недопустимы перекусы и питание всухомятку.
  • Этиотропная терапия используется для купирования причины заболевания. В нее включается прием антибиотиков (ампициллина, гентамицина) при лечении холецистита, хирургическое лечение при желчнокаменной болезни (холецистэктомия), опухолях желчного пузыря и полипах.
  • Патогенетическая терапия показана для восстановления функций желчного пузыря. Назначаются спазмолитики при лечении гиперкинетического типа дискинезии, производят снижение общей интоксикации организма при холециститах и опухолях. С целью улучшения пищеварения используются препараты, содержащие ферменты с желчными кислотами (мезим, панкреатин, фестал).
  • Симптоматическая терапия предусматривает лечение, направленное на уменьшение неприятных ощущений, обезболивание (кетонов), спазмолитики (дротаверин, но-шпа), их комбинации (спазмалгон) снижение повышенной температуры (парацетамол).

Для растворения камней используются препараты: хенофальк, хенохол, хенодол, хеносан. Их назначение связано с общим течением заболевания и состоянием здоровья пациента.­

Профилактика

Профилактика подобных заболеваний предусматривает:

  • рациональное питание, исключающее сухомятку, употребление жаренных, копченых блюд, переедание, питание на ночь;

  • исключение употребления горячих блюд, чая, кофе;
  • занятия спортом;
  • исключение употребления алкоголя, который способен привести к более серьезным последствиям – циррозу. Некоторые источники рекомендуют употребление алкоголя в маленьких дозах для улучшения отделения желчи и профилактики образования камней;
  • избегание стрессов, при их возникновении умение философски отнестись к ситуации;­
  • контроль паразитарных заболеваний.

Диета и питание­

При лечении болезней желчного пузыря в комплексе с медикаментозным воздействием рекомендована диета. Рацион зависит от сложности заболевания и его остроты.

При обострении холецистита меню содержит жидкие продукты: несладкий чай, соки, разведенные водой, легкие овощные перетертые супы. Допускается употребление каш, но после снятия приступа, примерно на 3-4 день.

Независимо от вида болезни рекомендуется дробное питание, небольшими порциями 6 раз в день. Последний прием пищи -­ не позднее двух часов до сна.­

Пища не должна быть горячей или холодной.

Из питания исключают соусы, маринады, копчености, соления, сдобу, острые и жирные блюда, чеснок, ревень, редьку, редис, лук.

Разрешено использовать нежирные сорта птицы, мясо кролика, говядину, рыбу, преимущественно речную, в вареном виде.

Примерное меню:

  1. Из напитков разрешен некрепкий чай с молоком, кисели, компоты, отвары сухофруктов, натуральные соки, разведенные водой.
  2. Подсушенный, «вчерашний» пшеничный, ржаной хлеб.
  3. После ослабления приступа в рацион включают молочные продукты: домашнюю простоквашу, молоко, кефир, сметану, но в умеренных количествах.
  4. Подсолнечное, сливочное и оливковое масло употребляют в пищу в качестве заправки к еде.­
  5. Разрешены яйца всмятку, без желтков, омлеты, запеченные в духовке или приготовленные на пару.
  6. Легкие протертые супы без использования для поджарки лука и моркови.
  7. Нежирное мясо рыбы, говядины, птицы, кролика в запеченном или отварном виде.
  8. Рассыпчатые, полувязкие каши из овсяной, гречневой, перловой крупы.
  9. Запеченные или сырые овощи и фрукты.

Болезнь желчного пузыря у детей

В детском возрасте встречается воспаление желчного пузыря и желчных протоков, дискинезии, реже — желчекаменная болезнь, опухоли.­

Заболевания желчных путей характерны для детей всех возрастов, однако чаще они встречаются в 6-10 лет. Распространяется заболевание в большей степени на девочек. Воспаление желчных путей в возрасте до 4-5 лет протекает с явлениями длительной субфебрильной температуры тела и умеренной общей интоксикацией. Воспалительный процесс обычно поражает всю систему желчных путей.

При любом характере и виде заболевания требуется длительное лечение. В случае отсутствия рецидива в течение двух лет, ребенок снимается с учета педиатра.

Поделитесь собственным опытом борьбы с заболеваниями желчного пузыря в комментариях внизу страницы, если вы сталкивались с подобными проблемами.­

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

симптомы, признаки, лечение у женщин и мужчин

Роль печени в организме человека переоценить невозможно. Она относится к жизненно важным и принимает активное участие не только в детоксикации, но и в процессе пищеварения.

Желчный пузырь, симптомы заболевания которого испытывает значительная часть населения, также имеет огромное значение. Его патологии приводят к застою желчи и являются частой причиной цирроза печени.

Заметить какие-либо патологические процессы в этом органе непросто – любое расстройство часто списывается на простое переедание. Нужно помнить о том, что симптомы заболевания могут отсутствовать или быть крайне незначительными – человек должен самостоятельно реагировать на любые изменения собственного состояния, особенно в плане пищеварения.

Заболевания желчного пузыря: общая характеристика

Симптомы болезни слишком обширны, и врачи используют ряд классификаций, помогающих верно провести диагностику. Все заболевания желчного пузыря можно классифицировать достаточно просто:

  • дисфункциональные состояния;
  • воспалительные процессы;
  • желчнокаменная болезнь;
  • опухолевые процессы;
  • паразитарные заболевания.

Желчнокаменная болезнь

Достаточно распространенная патология, развивающаяся в результате нарушенной нервно-трофической регуляции процессов обмена и секреции в самом пузыре и печени. Симптомы, связанные с образованием камней, могут быть выражены очень интенсивно. Самым острым проявлением этой патологии является желчная колика, сопровождающаяся такой симптоматикой:

  • боли различной интенсивности, часто с иррадиацией в область сердца;
  • обильная рвота с прожилками желчи, не приносящая облегчения;
  • повышение температуры, сохраняющееся до суток.

Хронический бескаменный холецистит

Это заболевание воспалительной природы без образования конкрементов. Отмечается выраженная дисфункция желчевыводящих путей по типу дисхолии. Среди всех воспалений хронический бескаменный холецистит встречается в 10 % случаев и требует оперативного назначения лечения. Это связано с высоким риском дальнейшего образования желчных конкрементов. Хотя среди практикующих врачей имеется мнение, что такие признаки болезни исключают возможность развития желчнокаменной болезни.

Одним из факторов появления бескаменного холецистита является заброс сока поджелудочной железы, который повреждает стенки желчного пузыря

Холангит

Симптомы холангита, практически всегда отличаются своей умеренной выраженностью, что облегчает его диагностику. При этой патологии происходит неспецифичное воспаление в желчных протоках – внутри или вне паренхимы печени. Эта болезнь желчного пузыря, симптомы и лечение которой сильно зависит от течения – острого или хронического, чаще диагностируется у женщин после 50 лет. Основной причиной развития холангита являются патогенные микроорганизмы, проникающие в желчные протоки. Сделать они могут это тремя путями:

  1. Восходящим – из 12-перстной кишки.
  2. Гематогенным – через воротную вену.
  3. Лимфогенным – при заболеваниях соседних органов в брюшной полости.

В том случае, если холангит паразитарного генеза, терапия дополняется соответствующими антигельминтными средствами.

Дискинезия желчевыводящих путей

Об этой патологии говорят, когда диагностируется нарушение моторики желчевыводящих протоков. Вследствие этого начинается неправильное поступление в 12-ти перстную кишку желчи, что нарушает процесс пищеварения. Если желчи поступает слишком много, говорят о гиперкинезии, если мало – о гипокинезии.

Дискинезия встречается как у мужчин, так и женщин, но слабый пол, по статистике, подвержен этой патологии до 10 раз чаще. В большинстве случаев дискинезия является вторичным заболеванием, возникающим на фоне уже имеющегося. Главной причиной развития такого нарушения является регулярное неправильное питание.

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Симптомы заболеваний печени крайне многообразны. В ряде случаев пациенту требуется экстренная госпитализация, но бывает и так, что человек много лет не догадывается о серьезном заболевании.

Признаки заболевания у женщин и мужчин могут отличаться, но половой признак здесь не является решающим. Основной причиной отличий в симптоматике являются разные заболевания, которыми страдают люди разного пола. Другой причиной отличий может стать индивидуальный порог чувствительности или наличие вредных привычек. Симптомы болезни желчного пузыря у женщин чаще всего говорят о воспалительном процессе.

Общие симптомы болезни у мужчин, равно, как и у женщин, связаны с расстройством пищеварения и нарушением оттока желчи.

  1. Боль. Локализуется в правом подреберье. Интенсивность зависит от конкретного заболевания и его периода – в остром она высокой интенсивности, носит постоянный или приступообразный характер. Характерна четкая зависимость от употребления пищи, особенно жареной – в этом случае она имеет тенденцию набирать интенсивность в течении суток – этот симптом служит признаком болезни, и уже говорит о необходимости визита к доктору. При желчнокаменной болезни, в момент выхода конкремента болевой синдром может стать настолько интенсивным, что пациента потребуется в экстренном порядке госпитализировать в стационар.
  2. Диспепсические расстройства. Изменение количества или качества желчи, поступающей в кишечник, приводит к быстрому нарушению нормального пищеварения. Тошнота, рвота, метеоризм и неустойчивый стул являются постоянными симптомами заболевания желчного пузыря. Лечение направлено, в т.ч. на стабилизацию нормального пищеварения. Эти симптомы заболевания желчного пузыря у женщин и мужчин могут иметь различную выраженность.
  3. Горький привкус во рту.  Является крайне распространенным постоянным признаком заболевания желчного пузыря, вызванным чрезмерным забросом желчи в пищеварительную систему.
  4. Обложенный желтоватым налетом язык. Постоянный признак заболевания желчного пузыря, лечение которого отсутствует.
  5. Резко потемневшая моча. Цвет может меняться на очень темный, что связано с неправильной работой печени и желчного пузыря.
  6. Осветление кала, обусловленное уменьшенным выбросом желчи либо изменением ее состава.
  7. Желтушность кожных покровов и склер – желчные кислоты оседают в тканях.

Перечисленные выше относятся к базовым признакам заболеваний желчного пузыря. В соответствии с конкретной патологии они могут менять интенсивность, проявляться комплексно или быть единичными.

Тем не менее если симптомы заболеваний желчного пузыря проявляются лишь эпизодически и не отличаются интенсивностью, они сигнализируют об однозначной необходимости обследования.

Лечение заболеваний желчного пузыря

Лекарства при заболевании желчного пузыря назначаются исключительно профессионалами – самолечение часто приводит к прямо противоположным результатам. Самостоятельно распознать специфичные признаки заболевания желчного пузыря и установить точный диагноз не получится – без лабораторных методов исследования не обойтись. При появившихся симптомах заболевания желчного пузыря лечение проводится комплексно. Применяют не только лекарства, но и диету, поскольку неправильное питание уменьшит эффект терапии.

Как правило, лечение печени и желчного пузыря занимает достаточно длительное время – от нескольких месяцев до нескольких лет. Во время острого периода человек находится в стационаре, после чего лечение продолжается амбулаторно. В этот период многое зависит от самого пациента. При неукоснительном выполнении назначений врача, соблюдении диеты, отказе от вредных привычек удается добиться устойчивой ремиссии.

Лекарства, лечение медикаментами

Когда появляются симптомы заболевания, лечение медикаментами начинают незамедлительно. Для этого используется три группы препаратов:

  • антимикробные;
  • нормализующие моторику пищеварительной системы;
  • желчегонные.
Антимикробные средства

Показаны при бактериальном воспалительном процессе в желчном пузыре. Средний курс антибактериальной терапии — 7 дней, а при отсутствии эффекта повторный курс проводится уже другим препаратом. Наиболее распространены такие препараты:

  • норфлоксацин;
  • азитромицин;
  • ципрофлоксацин;
  • эритромицин;
  • рокситромицин.

Антибактериальные препараты должен назначать только доктор. Недопустимо принимать их без назначения врача.

Спазмолитики

К числу распространенных препаратов этой группы относятся:

  • но-шпа;
  • спазмоверин;
  • триган;
  • плантекс;
  • спаковин.

Не стоит думать, что если прием таблетки спазмолитика быстро облегчает состояние, то проблема уйдет сама собой. Если часто приходится прибегать к таким лекарствам нужно задуматься о визите к врачу.

Желчегонные средства

Все болезни желчного пузыря и их симптомы вариативны, и выбор желчегонного средства возможен лишь врачом, который поставил точный диагноз. Они подбираются индивидуально, в зависимости от типа нарушения. Эти лекарственные средства подразделяются на две группы:

  • Препараты, содержащие желчь – аллохол, дехолин, танацехол, ливамин.
  • Препараты, стимулирующие собственное желчеобразование — магния сульфат, олиметин, сорбит, тыквеол и др.

Кроме перечисленных комплексная терапия включает препараты других групп, к примеру: ферменты, энзимы, витаминно-минеральные комплексы. В зависимости от выраженности симптоматики и сопутствующих патологий показаны дополнительные лекарственные средства.

Диета

Огромное значение имеет диета, снижающая нагрузку на пораженный орган. Полностью исключаются копчености, жареная и жирная пища, соленья, даже домашнего приготовления. Приемы пищи также регламентируются – небольшими порциями, но часто. Температура пищи должна быть комфортной – горячее и холодное под запретом.

Хирургическое лечение

Медикаментозно не всегда удается вылечить заболевание – в этом случае требуется хирургическое вмешательство. Для оперативного лечения различных форм желчнокаменной болезни сегодня применяются две основных методики:

  • холецистэктомия, выполняемая традиционным способом;
  • видеолапароскопическая холецистэктомия (холецистэктомия из мини доступа).
Стандартная холецистэктомия

Достаточно сложная полостная операция, обеспечивающая полный доступ к печени и всем желчным путям, а также к поджелудочной железе и 12-перстной кишке. Достоинством метода является возможность выполнения всей программы ревизии и вмешательства на внепеченочных желчных путях. К недостаткам вмешательства относятся:

  • большая операционная травма, часто приводящая к парезу кишечника, нарушению функции внешнего дыхания, длительному ограничению двигательной активности;
  • большое количество ранних и поздних раневых осложнений;
  • большой шрам;
  • долгий восстановительный период.

Холецистэктомия требуется, когда медикаментозно вылечить заболевание не удается

Малоинвазивные хирургические вмешательства

Видеолапароскопическая холецистэктомия или холецистэктомия из мини доступа относятся к методам хирургии малого доступа (ХМД), или малоинвазивным вмешательствам. Такие методики имеют преимущества перед традиционным способом:

  • минимальный разрез или прокол обеспечивают отсутствие рубца на коже;
  • минимальное время пребывания в стационаре;
  • малая потребность в наркотических анальгетиках;
  • риск послеоперационных осложнений практически отсутствует;
  • отсутствие предпосылок для образования послеоперационных спаек.

Малоинвазивные вмешательства хорошо переносятся пациентами.

Полезное видео

Чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем, необходимо знать о возможных причинах заболеваний желчного пузыря, уметь различать симптомы и ответственно подходить к лечению. Обо всем этом в следующем видео:

Заключение

Количество заболеваний печени не уменьшается, что связано со многими факторами. Поэтому на первый план выходит ранняя диагностика и своевременное лечение таких патологий консервативными методами. Нужно понимать, что основная часть таких заболеваний отлично поддается лечению на ранних стадиях. Достаточно четко выполнять предписания своего лечащего доктора и соблюдать определенные ограничения в питании, чтобы с успехом держать болезнь под контролем и не допустить ее прогрессирования.

В то же время сам человек должен предпринимать максимум усилий для того, чтобы не допустить развития поражений печени. Поскольку доказана определенная связь хронического стресса с заболеваниями печени, важно уметь чередовать работу и отдых, выделять достаточно времени для сна.

Огромное значение имеет питание. Постоянные переедания, злоупотребление жирной или копченой пищей, фастфудом и газированными напитками может существенно подорвать здоровье печени. Тоже самое можно сказать и про алкоголь и лекарственные средства. Многие препараты обладают выраженным гепатотоксическим действием, поэтому бесконтрольный их прием недопустим.

pechenka.online

Желчный пузырь — заболевания и симптомы

Несмотря на свой небольшой размер желчный пузырь, заболевания и симптомы, которых мы рассмотрим ниже, выполняет достаточно важную функцию в организме по накоплению и распределению желчи.

Любые неполадки в работе этого органа неизбежно оказывают негативное влияние на всю пищеварительную систему в целом.

Для чего нам нужен желчный пузырь?

Полый орган, по форме напоминающий грушу, расположен непосредственно под печенью и служит своеобразным резервуаром для желчи. Попадая по специальным протокам в желчный пузырь, желчь, продуцируемая клетками печени, достигает в нем определенной концентрации. После приема пищи, она с помощью сокращений пузыря попадает по общему желчному протоку в кишечник, где активирует пищеварительные ферменты и участвует в расщеплении жиров.

Риску заболеваний желчного пузыря в большей степени подвержены женщины, они болеют гораздо чаще мужчин. Это связано с гормональной перестройкой во время беременности, приемом контрацептивов и эстрогенных препаратов, быстрым снижением веса во время диет. У людей старше 50 лет, страдающих сахарным диабетом и ожирением, риск развития подобных заболеваний также высок.

 

Причины болезней желчного пузыря:

  • Воспалительные процессы, вызванные бактериальной инфекцией (холецистит).
  • Изменение химического состава желчи и соотношения ее компонентов, которое приводит к образованию камней или, реже, холестерозу — накапливанию холестерина на стенках желчного пузыря.
  • Нарушение иннервации, приводящее к несвоевременному, а также избыточному или недостаточному выбросу желчи в кишечник (дискинезия).
  • Анатомические особенности строения желчного пузыря (перегиб).  
  • Полипы и злокачественные образования.

Заболевания желчного пузыря:

Дискинезия желчного пузыря

При данном заболевании нарушается нервно-рефлекторная регуляция моторики органа и желчных протоков. На начальном этапе первичной дискинезии функциональные расстройства невозможно выявить даже с помощью УЗИ. По мере прогрессирования недуга развиваются изменения структуры желчного пузыря и его протоков. Чаще всего встречается вторичная дискинезия,  возникающая на фоне различных заболеваний (гастрит, дуоденит, энтерит, гепатит) и хронических воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости.

Гипомоторная дискинезия связана с недостаточным сократительной способностью желчного пузыря и протоков, поступление желчи в этом случае снижено. При гипомоторной дисфункции у больных часто отсутствует аппетит, возникает отрыжка воздухом, запор, тошнота и горечь во рту. Ноющая распирающая боль в правом подреберье не имеет четкой локализации и ощущается практически постоянно.

При гипермоторной дискинезии, сократительная способность, напротив, усилена, и желчь поступает в избытке. Эта форма заболевания присуща лицам молодого возраста и подросткам, при ней боль в правом подреберье имеет приступообразный характер и появляется чаще всего после погрешностей в диете и эмоциональных переживаний.

Возможные причины заболевания:

  • Нерегулярное питание
  • Присутствие в организме глистов и других паразитов
  • Нарушение нервной регуляции желчного пузыря в период климакса
  • Сильные стрессы и психологические травмы

Больные дискинезией желчевыводящих путей часто жалуются на комплекс симптомов невроза: раздражительность, плаксивость, ощущение сердцебиения, повышение потливости. У мужчин может снижаться сексуальная активность, а у женщин — нарушаться менструальный цикл.

Острый и хронический холецистит

Воспалительное заболевание, о котором больной может не подозревать долгие годы до возникновения приступа обострения. Острый холецистит на фоне желчнокаменной болезни (калькулезный холецистит) считается наиболее опасной формой. Во время обострения наблюдается повышение температуры, резкая слабость и утомляемость, желтушность кожи, пустая отрыжка, горечь во рту, рвота, которая не приносит облегчения самочувствия (иногда с желчью).  

При хронической форме холецистита (некалькулезный или бескаменный) обычно не происходит формирования камней. Воспалительный процесс в данном случае обусловлен размножением бактериальной микрофлоры или наличием паразитов (глистов, лямблий). Сложность заключается в контроле перехода хронической стадии заболевания в острую.

Для бескаменной формы заболевания характерны: расстройства пищеварения, отрыжка и тошнота. Болевые ощущения могут отсутствовать вовсе, либо проявляться тупыми болями в правом подреберье с дополнительным чувством тяжести. Приступообразные боли (печеночные колики) свидетельствуют о наличии камней в желчном пузыре и о калькулезном холецистите.

При любом воспалении желчного пузыря происходит сужение просвета протоков, желчь застаивается и постепенно загустевает. Лечение заболеваний желчного пузыря и, в частности, холецистита, должно проводиться под наблюдением гастроэнтеролога только после установки точного диагноза.

Терапия бескаменного холецистита осуществляется консервативными методами с помощью лекарственных средств. Из антибактериальных препаратов чаще назначаю цефалоспорины. Интоксикацию снимают внутривенным введением Гемодеза, раствора глюкозы и натрия хлорида. Ферментные препараты (Мезим и другие) применяют для улучшения пищеварения.

Боль и спазмы снимают Но-шпой, Спазмолгоном, Папаверином, иногда назначают желчегонные и противовоспалительные препараты. При хроническом холецистите рекомендуются минеральные воды: Ессентуки 4 и17, Нафтуся, Миргородская, Новоижевская. В стадии ремиссии показано санаторно-курортное лечение.

При остром холецистите в первую очередь снимают болевые ощущения. Если видимых результатов лечения не наблюдается и состояние больного остается тяжелым, назначают оперативное вмешательство.

Желчнокаменная болезнь

При данном заболеваниив желчном пузыре, а также в желчных и печеночных протоках происходит образование камней (желчных конкрементов). Отток желчи через закупоренные камнями протоки затрудняется, что в свою очередь вызывает изменения в органе. При присоединении бактериальной инфекции может произойти нагноение (эмпиема) или гнойный холецистит с последующим перитонитом.

Камни образуются из основных компонентов желчи при нарушениях обмена в организме липидов (холестерина), желчных кислот и пигментов. Развитию заболевания способствует застой желчи и изменение ее качественного и количественного состава. Желчные конкременты бывают холестериновые, пигментные черные (состоят из билирубина и образуются в стерильных условиях) и пигментные коричневые (образующиеся из билирубина и других компонентов при наличии инфекции).

Основной симптом заболевания — желчная колика — интенсивно нарастающая боль в правой верхней части живота или эпигастральной области. Приблизительно через 15 минут болевые ощущения достигают апогея и могут сохраняться до нескольких часов. Другие симптомы — тошнота, рвота, увеличение или снижение веса считаются неспецифическими.

При желчнокаменной болезни могут также наблюдаться симптомы застоя желчи:

  • хроническая усталость
  • нарушения стула в виде запоров или поносов
  • признаки недостатка витаминов А и Д (нарушения зрения, ломкость костей и др.)
  • горечь во рту
  • тупая боль в правом подреберье
  • желтоватый цвет кожных покровов

Растворяться произвольно способны только небольшие холестериновые камни, образующиеся, например, во время беременности. Как правило, желчная колика предшествует появлению тяжелых осложнений и в данном случае целесообразно проведение холецистэктомии (оперативного удаления желчного пузыря).

У некоторых больных при наличии камней в желчном пузыре не возникает никаких симптомов и дискомфорта, они могут до конца жизни не подозревать об их существовании. В таких случаях в операции нет необходимости. Если же оперативное вмешательство нежелательно по медицинским показаниям, назначают препараты хенодезоксихолиевой (Хеносан) и урсодезоксихолиевой (Урсосан, Урсохол) кислот.

Опухоли желчного пузыря

Симптомы поражения желчного пузыря опухолью иногда можно спутать с симптомами холецистита. Доброкачественные образования — полипы, долгое время не дают о себе знать.       И лишь когда опухоль начинает стремительно увеличиваться, у больного возникает выраженное недомогание, боль, иногда появляется кожный зуд и желтуха. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство. Для своевременного обнаружения опухолей пациентам с заболеваниями желчного пузыря рекомендуется регулярно проводить УЗИ.

Методы диагностики заболеваний желчного пузыря:

  • УЗИ — определяет наличие врожденных аномалий в желчном пузыре (перегибов), помогает диагностировать болезнь и увидеть наличие включений;
  • Дуоденальное зондирование — позволяет обнаружить опухолевые клетки, признаки дискинезии и наличие бактерий;
  • Холецистография — применяется при невозможности проведения УЗИ;
  • Рентгенография — выявляет наличие кальций содержащих камней при желчнокаменной болезни и признаки воспаления и утолщения стенки желчного пузыря при холецистите;
  • Компьютерная томография — используется в качестве дополнительного метода исследования.

Заболевания желчного пузыря не всегда проявляются классическими симптомами, во многих случаях они маскируются. При хроническом бескаменном холецистите часто отсутствует болевой синдром, но зато налицо диспептические явления: ощущение вздутия живота, тяжесть, отрыжка. Только специалист, осмотрев желчный пузырь с помощью УЗИ, уточнив все симптомы и установив диагноз заболевания, может назначить соответствующее лечение.

Диета при заболевании желчного пузыря

Незапущенные воспалительные процессы и заболевания во многих случаях с успехом лечатся с помощью фитотерапии и диеты.

При желчнокаменной болезни рекомендуется вегетарианская или фруктовая диета с большим содержанием, ягод, кураги, изюма. Больным необходимо ограничивать себя, как в плане общей калорийности питания, так и в употреблении некоторых продуктов: консервов, закусок, мясных и жирных блюд, копчений. Из меню исключают яичные желтки, из-за большого содержания холестерина. Сливочное масло разрешается употреблять в строго ограниченном количестве. Блюда готовят с учетом индивидуальной переносимости, преимущественно с помощью варки и приготовления на пару, жареной пищи следует избегать. От употребления спиртных напитков также следует воздержаться.

Во время обострения холецистита в первые дни рекомендуется вообще отказаться от пищи или употреблять только жидкие продукты: протертые овощные супы, соки, разбавленные водой, несладкий чай. Каши можно вводить в меню только на третий день. Приблизительно через неделю можно перейти на специальную диету №5а, которую необходимо соблюдать в течение четырех недель. После этого для профилактики осложнений переходят на диету№5.  

Более разнообразная диета при заболевании желчного пузыря — хроническом холецистите. При ней рекомендуется богатая белками пища с минимальным количеством животных жиров. В блюда разрешается добавлять растительное и сливочное масло, но противопоказан говяжий, бараний жир и свиное сало. От сдобы, мороженого, газированных напитков также придется отказаться.

Предупредить застой желчи поможет прием пищи приблизительно в одно и то же время не менее пяти раз в день. Основная нагрузка идет на традиционный завтрак, обед и ужин, а в качестве полдника и второго завтрака можно употреблять фрукты и овощи.

Любая острая боль в животе, от которой вы чувствуете нехватку дыхания и принимаете вынужденное положение — это сигнал для немедленного обращения в больницу. Самостоятельное лечение заболеваний желчного пузыря недопустимо,этанепростительная глупость может стоить вам жизни. 

antirodinka.ru

виды, причины, симптомы и лечение

Желчный пузырь – это орган пищеварительной системы, который располагается под печенью и соединяется с ней через желчные протоки. Основная функция этого органа связана с накоплением желчи, которая вырабатывается в печени, и выделением её в двенадцатипёрстную кишку.

В строении стенок желчного пузыря выделяют три слоя оболочки:

  • серозная;
  • мышечная;
  • слизистая.

Под брюшиной орган покрыт тонким рыхлым слоем соединительной ткани.

Мышечный слой имеет вид цельной круглой гладкой мышцы, на которой расположены очаги продольных и косых волокон. Мышечные стенки уплотняются ближе к отделу шейки, а ко дну они становятся тоньше.

Слизистая оболочка представляет собой тонкие стенки, которые образуют большое количество складок. Благодаря такому строению слизистая становится похожей на сетку.

Во время обследования и диагностики недугов, доктор подскажет больному, с какой стороны находится желчный пузырь у человека. Основная локализация органа – это область под печенью, так называемая ямка желчного пузыря. Одна сторона органа соединяется с поверхностью печени, а другая спускается вниз.

Основные признаки, которые будут указывать на воспалительный процесс в желчном пузыре – это болевой синдром в правой подрёберной области. В зависимости от образовавшегося недуга, клинические проявления могут пополняться или исчезать.

При развитии воспаления в желчном пузыре нарушаются его функции. Желчь начинает плохо выделяться из органа и не поступает в 12-ПК. Провоцировать такой патологический процесс могут:

  • инфекции;
  • изменение состава желчи;
  • сбой в иннервации органа;
  • наследственность;
  • дефект генома клеток слизистой пузыря.

На сегодня в медицине насчитывается не так много болезней желчевыводящих путей и самого органа. Наиболее распространёнными считаются холецистит и желчнокаменная болезнь. Также среди патологий органа можно выделить такие недуги:

  • дисфункциональное заболевание желчного пузыря;
  • наследственные изменения в развитии органа;
  • паразитарные недуги;
  • опухоли;
  • туберкулёз пузыря;
  • прободения, свищи, закупорка, водянка.

Наиболее распространённый недуг органа – это желчнокаменная патология. Зачастую она диагностируется у взрослых людей и характеризуется появлением камней в самом желчном пузыре и его протоках. Недуг довольно часто поражает женщин с лишним весом, которые мало двигаются и не занимаются спортом.

Желчнокаменная болезнь

До определённого момента недуг может никак себя не проявлять, пока не возникнет желчная колика. Для такого процесса характерен резкий приступ болевого синдрома, горечь во рту, тошнота и рвота. Но приступы боли не всегда локализуются с той стороны, где находится желчный пузырь. Они могут размещаться как чётко в одном месте, так и распространяться по всему животу.

Если конкремент прошёл сквозь протоки и попал в 12-перстную кишку, то симптоматика утихает. Если же такого не произошло, то может появиться закупорка протоков.

Это заболевание является осложнением желчнокаменной болезни. Развиваться недуг может в острой и хронической форме. При обострении болезни пациент ощущает определённые признаки:

  • боли в животе приступообразного характера, которые размещаются с правой стороны под ребром и могут переходить на правую лопатку и плечо;
  • высокая температура тела;
  • рвота;
  • появление желтушности кожного покрова;
  • болезненность при пальпации живота.

В стадии ремиссии хронической формы заболевания симптоматика практически не беспокоит больного. Спровоцировать обострение недуга может употребление гормональных препаратов, травмы, резкое похудение или несоблюдение диеты. В таком случае у пациента будут замечены такие клинические проявления:

Холецистит

  • ноющие и тупые боли в области живота;
  • тяжесть в животе;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • неприятный привкус в ротовой полости;
  • тошнота;
  • увеличение живота в объёме;
  • повышение температуры тела;
  • нарушенный стул.

Дисфункциональный недуг пузыря в медицине ещё называется расстройством билиарного тракта. Эта патология разделяется на два типа – дискинезия желчного пузыря и дистония сфинктера Одди. Довольно часто болезни диагностируются у детей младшей возрастной категории.

Развиваются заболевания желчевыводящих путей у взрослых и детей от неправильного питания и нарушения функциональности нервной системы.

Указывать на воспаление желчного пузыря и его протоков будут такие симптомы:

  • периодические приступы боли с приступообразным характером, которые локализуются возле пупка или правой подрёберной зоне;
  • усиливается синдром при нагрузке и эмоциональных напряжениях;
  • ухудшается аппетит;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • увеличение живота в объёме;
  • горький вкус во рту;
  • нарушенный стул;
  • при пальпации ощущается увеличенная печень.

При длительном течении болезни желчного пузыря с образованием камней у пациентов может сформироваться злокачественное новообразование. Указывать на развитие онкологического недуга будут постоянные боли под правым ребром, не утихающие при употреблении лекарств. Прогрессируют диспепсические расстройства в виде тошноты и рвоты, ухудшения аппетита и снижения массы тела. Иногда пациента совершенно не беспокоят болевые приступы. Желтушность кожного покрова также не проявляется.

Главный показатель образования опухоли можно выявить при пальпации воспалённой области. Пузырь будет уплотнён, иметь бугристую структуру и его пальпация почти не вызывает болевого синдрома.

Рак желчного пузыря

Распознать и диагностировать увеличение желчного пузыря может только доктор благодаря лабораторным и инструментальным обследованиям здоровья пациента. Если человек выявил у себя любые из вышеперечисленных признаков, то нужно срочно обращаться за консультацией к доктору.

Для выявления недуга и причин его развития, медики используют различные инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ;
  • томография;
  • гепатобилиарная сцинтиграфия;
  • рентгенография;
  • дуоденальное зондирование.

Благодаря лабораторным методам можно определить изменения в количестве щелочной фосфатазы, билирубина, аминотрансфераз, а также уробилиногена мочи.

Симптомы и лечение — взаимосвязанные вещи при любом заболевании.

По проявившейся симптоматике и результатам обследования доктор определяет патологию, а потом и назначает терапию. Для эффективного устранения недуга медики назначают комплексное лечение, которое применяется ко всем болезням желчного пузыря:

  • диета – назначается диетический стол №5;
  • питание – важно правильное и систематичное употребление пищи;
  • этиотропная терапия – способствует устранению источника развития недуга;
  • патогенетическая – восстанавливает функциональность органа, уменьшается интоксикация, для лучшего переваривания пищи назначаются ферментные препараты;
  • симптоматическая – устраняется клиническая картина проявлений обезболивающими, противовоспалительными препаратами и спазмолитиками.

Диета при заболеваниях желчного пузыря

Во время терапии недуга важную роль играет диета для желчного пузыря. Для восстановления работы ЖКТ очень важно не провоцировать усиленное появление панкреатического сока, не раздражать слизистую желудка и кишечника, а способствовать нормальному выделению желчи из пузыря. В рамках правильного питания больному разрешается употреблять такие продукты:

  • вчерашние или подсушенные хлебные изделия;
  • вегетарианские, молочные первые блюда;
  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • овощи и фрукты после термической обработки;
  • молоко, кефир, простокваша, творог;
  • макаронную продукцию и крупы;
  • компоты, кисели, мёд;
  • лёгкий чай, некрепко заваренный кофе с добавлением молока;
  • взвары из ягод шиповника и смородины.

Также есть определённые запреты, которых пациенту нужно очень строго придерживаться. Во время воспалительного процесса в пузыре, человеку нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу и напитки. Нежелательно употреблять жирное мясо и рыбу, грибы в любом виде, копчёности, какао, шоколад, мороженое, яблоки кислого сорта и спиртное.

Изредка при терапии доктора назначают пациентам средства народной медицины. Лечить недуг можно отварами из трав, которые обладают желчегонным эффектом. К таким растениям относится бессмертник, кукурузные рыльца, тысячелистник, крапива, календула, лопух, одуванчик.

В профилактических мерах доктора рекомендуют придерживаться правильного питания. Если не злоупотреблять жирными, острыми блюдами, не пить слишком много спиртных напитков, то ЖКТ будет нормально функционировать, и патологические процессы не будут развиваться. Также стоит заниматься лёгкими видами спорта или тренироваться в домашних условиях. Благодаря физическим упражнениям можно избавиться от лишнего веса и наладить пищеварительный процесс, которые являются провоцирующими факторами появления недугов желчного пузыря.

okgastro.ru

заболевания, патологии и инфекции желчевыводящих путей

Болезни желчного пузыря, несмотря на их относительно небольшое количество, являются одними из наиболее распространенных среди недугов органов пищеварения. Поражающие желчный пузырь заболевания часто сопровождают болезни селезенки и печени, что является дополнительной сложностью в их лечении. Также часто на проблемы с желчным пузырем реагирует поджелудочная железа. Сами болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей довольно разнообразны и имеют различные причины возникновения.

Желчный пузырь — один из основных органов пищеварительной системы, который представляет собой своеобразный резервуар для приема и накопления желчи. У человека он находится справа, под печенью, с которой соединен печеночным протоком. В желчный пузырь желчь попадает именно из печени.

Желчный пузырь: наиболее распространенные заболевания

Заболевания желчного пузыря могут возникать в любом возрасте, тем не менее наиболее им подвержены люди после 40 лет, причем у женщин они встречаются в три раза чаще, чем у мужчин. Также от заболеваний желчного пузыря чаще страдают люди в развитых странах, где у них есть возможность регулярно питаться мясом и продуктами, богатыми холестерином. Так, заболеваемость в США и Европе достигает 10–15%, а в странах Африки и Азии держится на уровне 2%.

Причины, из-за которых может возникнуть нарушение работы желчного пузыря, можно условно разделить на пять групп:

Инфекции желчного пузыря

  • Инфекции желчного пузыря – вызываются такими бактериями, как кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и другие, являются причиной воспаления слизистой оболочки. Могут привести к возникновению холецистита.
  • Изменения (врожденные или приобретенные) нормальной анатомической формы органа – перегиб желчного пузыря или пузырного протока.
  • Проблемы с иннервацией в желчном пузыре – приводят к развитию дискинезии желчного пузыря и/или желчевыводящих путей и его практически полной дисфункции.
  • Нарушение правильного химического состава желчи – когда меняется необходимое соотношение составных элементов желчи (кислот, белков, минералов, холестерина и билирубина) это становится причиной появления камней в желчном пузыре.
  • Клеточные изменения слизистой оболочки – приводят к появлению полипов (доброкачественных опухолей) или злокачественных раковых новообразований.

Базисом для лечения почти всех болезней желчного пузыря является диета, основанная на диете №5, разработанной доктором Певзнером. Именно от соблюдения диеты зависит то, насколько быстро поправится пациент и как подействует лечение.

Перегиб желчного пузыря

Здоровый желчный пузырь у взрослого человека имеет ровную грушевидную форму. Когда же орган как-либо деформируется, это принято называть перегибом желчного пузыря. Такие изгибы бывают как врожденными, так и приобретенными.

Причинами приобретенной деформации органа могут быть:

  • Увеличение печени.
  • Поднятие тяжестей и чрезмерные физические нагрузки.
  • Неправильное питание и ожирение.
  • Опущение внутренних органов в результате резкого похудения или набора веса, а также в старости.
  • Воспаление в органах ЖКТ.

Воспаление в органах ЖКТ

Симптомы перегиба в общем схожи с симптомами всех патологий желчного пузыря. Основными являются:

  • боль с правой стороны живота под ребрами;
  • горький привкус во рту;
  • плохой аппетит;
  • отрыжка и ухудшение пищеварения;
  • дискомфорт от употребления жирной или жареной пищи.

Так как из-за перегиба нарушается нормальное поступление желчи, то организм начинает хуже усваивать жирорастворимые витамины (А, Е), что приводит к ухудшению зрения и снижению эластичности стенок сосудов.

Из-за неполного расщепления жиров уровень жирных кислот в крови повышается, а темпы расщепления глюкозы наоборот снижаются, что может привести к проблемам с лишним весом и сахарному диабету. Помимо вышеназванных проблем, перегиб желчного пузыря часто является одной из причин таких болезней, как холецистит, желчнокаменная болезнь и дискинезия желчевыводящих путей.

Рекомендуем почитать:

Диагностика перегиба заключается в проведении УЗИ, а лечение — в соблюдении строгой диеты (с исключением из рациона жирной, жареной, острой и соленой пищи) и приеме желчегонных препаратов.

Желчнокаменная болезнь

Проявляется, как видно из названия, появлением в желчном пузыре и его протоках конкрементов или камней. Они образуются из осадков вязкой желчи и бывают холестериновыми, билирубиновыми или смешанными.

На увеличение вязкости желчи и, соответственно, на развитее болезни могут повлиять следующие факторы:

Вредная еда

  • Несоблюдение режима питания – переедание и голодание, слишком большая калорийность пищи, недостаток клетчатки в рационе.
  • Малоподвижный образ жизни и ожирение.
  • Патологии селезенки, печени и поджелудочной железы.
  • Нарушение гормонального баланса.
  • Инфекционное поражение стафилококком, стрептококком или кишечной палочкой.
  • Сахарный диабет.

Длительное время это заболевание никак себя не проявляет, не доставляя человеку никаких неудобств. Чаще всего пациенты узнают о наличии у себя камней при исследовании различных органов брюшной полости или в результате развития желчной колики. Желчная колика появляется, когда один из конкрементов попадает в желчевыводящие пути и закупоривает их, что сопровождается резкой сильной болью, тошнотой, рвотой и повышением температуры. Маленький камушек может выйти самостоятельно, а для удаления крупного, как правило, требуется хирургическое вмешательство. Также наличие в желчном пузыре камней может провоцировать билиарный цирроз печени.

Лечение заключается в приеме препаратов, снижающих вязкость желчи, и соблюдении диеты. Крупные камни удаляют хирургическим путем, иногда вместе с самим органом.

Холестероз

Холестероз – заболевание желчного пузыря, которое иногда сопровождает желчнокаменную болезнь. При этом заболевании наблюдается отложение на стенках желчного пузыря одного из нормальных составляющих желчи – холестерина. Холестероз возникает в результате нарушения липидного обмена, когда вместо того, чтоб выводится из желчного пузыря вместе с желчью или через кровеносную систему, холестерин начинает адсорбироваться тканями органа.

Диагностика заболевания проблематична, так как чаще всего холестероз не имеет никаких симптомов (начинает проявляться только вместе с холециститом или ЖКБ), а на УЗИ его не всегда видно. Для точного определения нужно сдать несколько биохимических анализов крови, мочи и кала, которые выявят сбои в липидном обмене.

Для лечения холестероза нужно в первую очередь устранить нарушения жирового обмена и состава желчи. С этой целью назначают желчегонные лекарства и препараты желчных кислот. Не менее важно снизить уровень вырабатываемого холестерина. Для этого прекрасно подходит основная для всех заболеваний желчного пузыря диета №5.

Холецистит

Холециститом называется воспаление желчного пузыря. Если болезни развилась за короткий срок, то такой холецистит называют острым, а если воспаление набирало силу постепенно и долго не проявляло себя, то хроническим. Чаще всего холецистит развивается на фоне желчнокаменной болезни. Если же все-таки патология развилась не из-за камней, то ее причиной являются инфекции.

Причины холецистита в общем совпадают с причинами развития желчнокаменной болезни. Но, в отличие от своей постоянной спутницы, холецистит имеет ряд характерных симптомов: ощущение тупой боли в правом подреберье (более выражено для острой формы),  горечь во рту, тошнота, рвота, повышенное газообразование и диарея, иногда – желтушный цвет кожи и белков глаз.
Лечить холецистит нужно совместно с желчнокаменной болезнью. Необходим прием антибиотиков для подавления инфекционного процесса. Не менее важно соблюдать обязательную для всех заболеваний желчного пузыря диету.

Рекомендуем почитать:

Если запустить холецистит и никак не лечить его, помимо постоянных болей он может привести к развитию многочисленных заболеваний органов брюшной полости, например, патологиям селезенки и печени, панкреатиту и, в особо тяжелых случаях, к перитониту.

Холангит

Еще одно воспалительное заболевание – холангит – поражает желчевыводящие протоки. Часто является прямым следствием холецистита, когда инфекция из воспаленного желчного пузыря проникает в холедох. Как и холецистит, холангит бывает острым и хроническим. Лечение этих двух заболеваний полностью совпадает.

Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей

Класс заболеваний, при которых нарушается нормальная деятельность желчного пузыря, принято называть дискинезиями. Дискинезия бывает гипомоторной (недостаточная активность) и гипермоторной (слишком сильная активность). И та и другая приводят к ухудшению пищеварения вследствие нарушения поступления желчи в 12-перстную кишку.

Причины дискинезии довольно стандартны и в общем повторяют причины предыдущих болезней:

Малоподвижный образ жизни

  • Несоблюдение режима питания.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Нарушение гормонального баланса и обмена веществ.
  • Проблемы пищеварительной системы (гастрит, язва).
  • Хронические стрессы, нервозы, депрессии.
  • Заражение органа глистами или лямблиями.

Основное проявление дискинезии – боль в правом подреберье после еды или нагрузки. Главная роль в лечении этого заболевания отведена диете и избавлению от сопутствующих недугов.

Доброкачественные и злокачественные новообразования

Полипы – доброкачественные образования круглой формы на ножке, которые растут на внутренней поверхности пузыря. Обычно их наличие в желчном пузыре не проявляет себя никакими симптомами, поэтому чаще всего их обнаруживают случайно.

В 10-30% случаев полипы могут озлокачествениться. Тогда говорят о раке желчного пузыря. Рак этого органа опасен тем, что он часто метастазирует в печень, желудок и другие органы брюшной полости. Тем не менее, среди прочих видов рака, данный тип не является самым распространенным.

Основные факторы, повышающие риск рака желчного пузыря:

  • Холецистит, желчнокаменная болезнь, полипы.
  • Курение.
  • Злоупотребление углеводами и сладкими газированными напитками.
  • Возраст старше 60.

Диагностика на ранних стадиях затруднительна, поэтому если вы находитесь в группе риска (случаи болезни в семье, наличие проблем с желчным пузырем и т. д.), то лучше проходить регулярное обследование у врача. Лечение – удаление желчного пузыря и химиотерапия.

Можно ли жить без желчного пузыря

Операция по хирургическому удалению желчного пузыря называется холецистэктомия. Она проводится в тех случаях, когда другие методы (диеты, лекарства) уже не помогают или когда орган поражен злокачественной опухолью.

Если больной орган можно спокойно удалить, то напрашивается закономерный вопрос – а нужен ли он вообще? Ответ также закономерен, как и вопрос: здоровый и правильно работающий желчный пузырь нужен, с ним и пищеварение более комфортное, и полезные вещества из еды усваиваются лучше. Но если вдруг его состояние дошло до того, что от больного органа больше вреда, чем пользы, то, конечно же, его стоит удалить, так как желчный пузырь не является жизненно важной частью организма.

microbiologu.ru

Основные признаки и симптомы при болезни желчного пузыря

Желчь принимает важное участие в пищеварительных процессах. Чтобы весь организм работал бесперебойно, нужно следить за здоровьем всех органов и систем. При малейших симптомах важно обращаться к врачам для определения причины. Рассмотрим симптомы при болезни желчного пузыря.

Содержание статьи:

Функции желчного пузыря

Основная функция желчного пузыря и желчных протоков заключается в накоплении и выведении желчи

Желчь – это специфическая жидкость, которую вырабатывает печень. Она скапливается в желчном пузыре. Она очень горькая на вкус, желтоватого или зеленоватого цвета. Функция желчного пузыря – сохранение желчи, которая при необходимости по каналам выбрасывается в пищевод и принимает активное участие в пищеварительных процессах.

Желчь состоит из кислот и солей. Она выполняет выделительные функции, с которыми не справляется печень. Некоторые металлы, холестерин, билирубин вырабатываются именно в желчном пузыре.

Если нарушается проходимость желчных каналов, жидкость может попадать в поджелудочную железу или кишечник. Из-за этого возникает сильная боль, ощущение горечи во рту, самочувствие человека резко ухудшается. Боль внутри может свидетельствовать о многих патологических процессах желудочно-кишечного тракта. Если заболевание связано с желчным, необходимо срочно лечение, потому что нарушение функций поджелудочной железы может привести к летальному исходу.

Причины заболевания желчного пузыря

Желчный может нарушиться от любых неблагоприятных факторов:

  1. Воздействие болезнетворных микроорганизмов. Нередко воспалительные процессы в желчном пузыре вызывают стафилококки, стрептококки или кишечные палочки.
  2. Наличие камней в желчном пузыре.
  3. Врожденные аномалии или деформация органа.
  4. Нарушение кровотока или обмена веществ.
  5. Хронические заболевания ЖКТ.
  6. Травмы желчного пузыря.
  7. Переохлаждения, стрессы, нарушение работы нервной системы, запоры и т.д.

Также стоит отметить, что работа желчного напрямую зависит от питания. Постоянное употребление спиртного, жаренного, слишком сладкого, соленого и т.д. приводит к нарушению работы печени и желчного пузыря.

Основные заболевания и их описания

Чаще всего заболевания органа спровоцированы неправильным питанием

Существует множество заболеваний, связанных с желчным пузырем. Рассмотрим самые распространенные:

  • Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Он может протекать в острой или хронической формах. Если острое воспаление проигнорировать или неправильно лечить, он протекает в хроническую форму, и будет тревожить время от времени.
  • Желчекаменная болезнь чаще всего возникает у мужчин и женщин после 35-40 лет. Она характеризуется наличием камней в желчном пузыре. Камни образуются в результате скапливания желчи, билирубина, холестерина. Они формируются в небольшие уплотнения и со временем только растут. Они закупоривают каналы, нарушают проходимость желчи, провоцируют воспалительные процессы.
  • Заболевание, характеризующееся воспалением желчных проток, называется холангит. Он чаще всего возникает в качестве побочного эффекта или осложнения на фоне холецистита, желчекаменной болезни или гепатита.
  • Карцинома представляет собой онкологическое заболевание. Это образование злокачественных опухолей в желчном пузыре.
  • Дискинезия – отсутствие органических изменений в пузыре. Часто нарушает работу всего организма, приводит к физическим и умственным напряжениям, стрессам, раздраженности.

Каждое из заболеваний имеет свои особенности, симптомы и течение болезни. Большинство из них негативно отражается на пищеварении и работе желудочно-кишечного тракта.

Симптомы патологии желчного

Самостоятельно сложно распознать заболевание желчного пузыря, так как боль в области живота может характеризовать различные патологии почек, печени, желудка и т.д.

Подробнее о симптомах, которые указывают на патологию желчного пузыря можно узнать из видео:

Основная симптоматика при нарушении желчного:

  • схваткообразные болевые ощущения в правом подреберье могут говорить о развитии воспалительного процесса (холецистита)
  • тошнота, многоразовая рвота, которая не приносит облегчения, в отличие от рвоты при заболевании желудка
  • приступообразные боли справа, отдающие в лопатку
  • запоры, вздутие кишечника, колики
  • неприятное ощущение во рту, чувство горечи
  • симптом «малинового языка», это явление, при котором язык становится яркого цвета
  • изменение цвета кала, то есть обесцвечивание – это один из основных симптомов нарушения функций желчного пузыря
  • потемнение мочи до коричневого цвета
  • возникновение желтухи, пожелтение слизистых и кожного покрова

На начальных стадиях заболевания помогают обезболивающие препараты и снимают дискомфорт. Если же патология развивается давно и протекает на хроническом уровне, тогда во время приступа даже болеутоляющие средства не помогают. Для диагностики и лечения необходимо обращаться за медицинской помощью.

Диагностика заболеваний желчного пузыря

В диагностике заболеваний используют как лабораторные, так и инструментальные методы

Чтобы определить точное заболевание и его причины, врачи проводят несколько способов обследования и диагностики:

  1. пальпация. При прощупывании желчного возникает сильная боль, если проблема кроется в воспалительном процессе желчного пузыря
  2. развернутый анализ крови необходим, чтобы определить состояние кровяных тел и количество прочих элементов, которое меняется в результате наличия воспаления. Также анализ крови позволит определить наличие или отсутствие болезнетворных микроорганизмов
  3. копрограмма это исследование испражнений, которое позволяет выявить нарушения в работе пищеварительной системы
  4. зондирование позволяет сделать забор желчи для исследований. Это делается с помощью специального инструмента в виде длинной трубки, которую нужно глотнуть, чтобы поместить ее в двенадцатиперстную кишку
  5. ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет определить размеры и состояние желчного, печени, желудка, кишечника
  6. биопсия – это забор клеток, которые проводится тонкой длинной иглой для исследования материалов на наличие злокачественных клеток
  7. томография проводится только в случае рака, чтобы определить посев клеток.

Если во время исследования выясняется, что у пациента присутствуют еще какие-то заболевания, врач дает назначение на осмотр к специалистам другого профиля.

Способы лечения

Лечение напрямую зависит от диагноза и причин возникновения заболевания. Оно может включать множество методик и проходить как консервативно, так и хирургически:

  • этиотропное лечение – это прием препаратов, которые направлены на устранение причины заболевания
  • при холецистите или желчекаменной болезни показано оперативное вмешательство
  • симптомное лечение направлено на устранение симптомов. Оно включает в себя применение болеутоляющих, жаропонижающих, противовоспалительных и прочих препаратов

Оперативное вмешательство может быть разным. В одних случаях чистят желчный пузырь от камней и прочих осадков, а в других – полностью удаляют желчный. Без него можно еще долго жить, при условии соблюдения диетического питания и приема медицинских препаратов.

Рекомендации по диете и питанию

При патологиях желчного пузыря необходимо придерживаться диетического питания

Диетическое питание – это одно из условий, которое нужно соблюдать при заболеваниях желчного пузыря:

  1. Важно питаться дробно, то есть по 5-6 раз в сутки, но маленькими порциями, чтобы количество еды поместилось в чашку. Такой способ позволит быстро и безболезненно переваривать пищу.
  2. Необходимо пить много воды, 1,5-2 литра в день. Соки, чай – не в счет.
  3. Жареные блюда нужно убрать из рациона. Мясо можно отваривать, запекать в духовке или на костре, готовить в мульти/пароварке.
  4. От специй рекомендуется отказаться, использовать можно только соль, перец, травы, но смеси лучше не применять.
  5. Алкоголь можно употреблять крайне редко. Это не должны быть напитки с газами, например, пиво или шампанское. Можно пить вино, коньяк, но в малых дозах.
  6. Курение нужно бросить, оно негативно отражается на работе всего организма, особенно при патологических процессах в желудочно-кишечном тракте.
  7. Во время обострений от еды лучше отказаться. Можно есть только небольшое количество овощного пюре без мяса и соли. Пить можно натуральный сок (морковный, томатный). От покупных соков лучше отказаться, так как при их приготовлении используются кислоты и консерванты.
  8. От конфет, кофе, выпечки, семечек, фаст-фудов, чипсов нужно отказаться.

Основа питания – это супы, каши, отварное мясо. Пить можно чаи, а лучше травяные отвары, которые оказывают успокаивающее и желчегонное действие (можно найти в аптеках сборы).

Опасность заболеваний желчного пузыря

Заболевания желчного нужно сразу лечить, так как может быть ряд негативных последствий:

  1. образование камней может спровоцировать нарушение целостности стенок желчного пузыря, что приводит к растеканию желчи по брюшной полости, а это чревато смертельным исходом, если своевременно не оказать неотложную помощь
  2. чрезмерные воспаления желчного могут привести к его деформации и отмиранию мягких тканей
  3. камни могут спровоцировать кишечную непроходимость

В итоге нужно отметить, что желчный пузырь хоть и небольшой, но выполняет важные функции в пищеварении. При нарушении его работы, возникает застой желчи, что приводит к нарушению работы ЖКТ. При симптомах нужно сразу обращаться к врачу, иначе можно спровоцировать негативные эффекты и осложнения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

Болезни желчного пузыря у женщин и мужчин: симптомы и лечение, диета

Патологии, методы диагностики и лечения желчного пузыря

Патология билиарной системы не только ухудшает качество жизни пациента, но и может привести к тяжелым осложнениям. Заболевания зачастую связаны с неправильным питанием, инфекциями и паразитарными инвазиями вкупе с наследственной предрасположенностью. Особенности нейровегетативных реакций нередко предопределяют вероятность развития нарушений моторной функции желчевыводящих путей (ЖВП). Лечение и поддержание ремиссии предусматривает воздействие на этиопатогенетические звенья (причины и механизмы развития) конкретного заболевания желчного пузыря и крупных протоков.

1

Общие сведения

Желчь является специфическим секретом, продуцируемым печенью и содержащим различные химические соединения. Желчные кислоты облегчают усвоение жирной пищи, участвуют в запуске кишечного пищеварения. Желчь поступает в область двенадцатиперстной кишки по системе протоков. Выработка секрета происходит постоянно, однако его выброс координирован с фазой поступления пищи в просвет кишечника. Такая особенность обусловлена анатомическим строением ЖВП и системой нейрогуморальных взаимодействий.

Желчный пузырь является резервуаром, в котором осуществляется накопление и концентрация желчи. После поступления сигналов о попадании пищи в область ДПК происходит поочередное раскрытие крупных сфинктеров билиарной системы и выделение необходимого секрета в просвет кишки. Функциональные изменения наблюдаются при развитии различных нарушений со стороны желчного пузыря и протоков. Заболевания билиарного тракта представлены:

  • калькулезным и некалькулезным холециститами;
  • холангитами;
  • холецистохолангитами;
  • опухолями желчного пузыря;
  • дискинезиями желчевыводящих путей по гипо-и гипермоторному типу;
  • паразитарными инвазиями ЖВП (например, лямблиозом).

Наиболее предрасположены к развитию патологии билиарного тракта рожавшие женщины старше 40 лет со светлыми волосами и кожей, склонные к полноте.

Признаки панкреатита

2

Симптоматика

Органические и дисфункциональные изменения ЖВП сопровождаются типичными клиническими проявлениями заболеваний желчевыделительной системы. Симптомами поражения желчного пузыря и протоков являются:

  1. 1. Боли. Появляются в правом подреберье, в ряде случаев отдают в плечо, лопатку, за грудину. Отличаются разнообразной интенсивностью и характеристикой. Могут описываться как постоянные неприятные тянущие ощущения, не имеющие связи с приемом пищи и нервным напряжением. Другие пациенты жалуются на колющие резкие выраженные боли, подобные колике. Болевой синдром характеризуется вариативностью во времени: от нескольких минут до дней и даже недель. Некоторые больные обращают внимание на связь с перееданием (обычно через 3–4 часа после приема пищи) либо повышенной физической или эмоциональной нагрузкой.
  2. 2. Диспепсия. Человека беспокоит изжога, отрыжка, горький привкус во рту. На фоне вторичных нарушений со стороны пищеварения вероятно развитие вздутия живота, диареи или запора, непереносимости жирной пищи. Иногда возникает рвота, не приносящая облегчения.
  3. 3. Повышенная температура. Острое воспаление со стороны желчного пузыря и ЖВП протекает с фебрильной лихорадкой. При развитии гнойных процессов наблюдается выраженный подъем до 39° C и выше. По мере ликвидации активного воспаления происходит снижение температуры. Вялотекущий невыраженный процесс может сопровождаться субфебрилитетом.
  4. 4. Зуд кожи. Симптом вызван нарушением оттока желчи, появлением и накоплением желчных кислот в крови. Провоцируется раздражением чувствительных рецепторов кожи.
  5. 5. Желтуха. Кожные покровы и слизистые становятся желтушной окраски с зеленым, оливковым оттенком. Проявление связано с застоем желчи в ЖВП и просачиванием пигментов в кровеносное русло. Этому нередко предшествует появление пивного цвета мочи (темно-желтой, коричневой).
  6. 6. Обесцвечивание кала. Может быть периодическим или постоянным. Происходит из-за отсутствия поступления желчных пигментов в просвет кишки.
  7. 7. Раздражительность, утомляемость, бессонница, приступы головных болей.

Клиницистами выявлены классические зоны повышенной чувствительности, при воздействии на которые у пациентов с патологией ЖВП отмечается усиление болезненности. В постановке предварительного диагноза помогает определение следующих положительных симптомов:

  1. 1. Кера. Болезненность определяется в точке пересечения правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота.
  2. 2. Мерфи. Боли усиливаются на высоте вдоха после мягкого введения пальпирующей руки в проекции желчного пузыря.
  3. 3. Грекова-Ортнера. Поколачивание по правой реберной дуге становится болезненным.
  4. 4. Мюсси. Надавливание над правой ключицей, между ножками грудинно-сосцевидной мышцы провоцирует болевые ощущения.
  5. 5. Курвуазье. Пальпируется сильно увеличенный желчный пузырь (вследствие нарушения оттока желчи).
  6. 6. Риделя. Удается прощупать надпузырную печеночную дольку, которая может напоминать сам желчный пузырь.
  7. 7. Маккензи. Чрезмерная чувствительность, сопровождаемая локальным напряжением передней брюшной стенки вверху справа. Максимальная болезненность определяется над проекцией желчного пузыря. Признак указывает на деструктивные формы холецистита.
  8. 8. Шоффара. Характерен для патологии ЖВП с вовлечением в процесс поджелудочной железы. Болезненность определяется в проекции желчного пузыря и головки панкреас.
  9. 9. Йонаша. Повышена чувствительность под затылочным бугром справа.
  10. 10. Ляховицкого. Воздействие на мечевидный отросток становится болезненным вследствие реакции соседних лимфатических узлов.

Водянка желчного пузыря

3

Заболевания

Наиболее распространенными причинами заболеваний билиарной системы принято считать образование желчных камней, дискинезии и неспецифические воспалительные процессы ЖВП. Нарушение работы сфинктеров и моторная дисфункция могут являться первичными по отношению к желчнокаменной болезни и некалькулезному холециститу, а также становиться следствием этих изменений.

Камни выявляются у 60–80% взрослых пациентов хирургического профиля с холециститом. При этом ЖКБ практически в 100% случаев сопровождается дискинезиями желчевыводящих путей. У женщин заболевания билиарного тракта развиваются гораздо чаще, чем у мужчин.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей

3.1

ДЖВП

Дискинезия желчевыводящих путей, дисфункция сфинктера Одди приводит к нарушению оттока желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. Заболевания развиваются на фоне дисбаланса со стороны симпатической и парасимпатической систем. Определенную роль в формировании дисфункции имеет концентрация биологических аминов, гастрина, мотилина, глюкагона. Изолированно заболевания встречаются в основном у детей. Выделяют гипер- и гипокинетическую формы ДЖВП.

Гиперкинетическая (гипермоторная) ДЖВП сопровождается повышенным спастическим компонентом. У пациентов превалирует действие парасимпатического звена ВНС. Наблюдаются коликообразные боли в правом подреберье, длительностью от нескольких секунд до минут, тошнота, рвота.

Гипокинетическая (гипомоторная) форма развивается вследствие снижения тонуса мышечного каркаса ЖВП. Болевой синдром зачастую проявляется в виде постоянных тупых, тянущих болей.

Различия форм ДЖВП по данным дуоденального зондирования

При всех типах ДЖВП приступы не сопровождаются ознобами. Температура тела не меняется. Возможно учащение пульса, онемение конечностей, повышение потливости, появление болей и перебоев в сердце. УЗИ выявляет усиление интенсивности тени желчного пузыря.

Лекарственная терапия направлена нормализацию пассажа желчи. При гипомоторных ДЖВП назначают препараты, усиливающие перистальтику пузыря и протоков: сульфат магния, сорбит, ксилит. Хороший эффект дают тюбажи с этими средствами и минеральными водами.

Гиперкинетические дискинезии на момент приступа лечат с помощью спазмолитиков. Достойное место занимает мебеверин (Дюспаталин). Применяют комбинированные препараты. Таблетки Одестон оказывают изолированное расслабляющее действие на миоциты желчных путей и способствует продукции желчи.

3.2

Холециститы

Основу заболевания составляет воспаление желчного пузыря. Выделяют острую и хроническую форму патологии, калькулезный и некалькулезный холецистит. Симптоматика широко вариабельна и может включать любые вышеуказанные проявления.

Хронический некалькулезный холецистит отличает от дискинезий ЖВП наличие озноба, сопровождающего болевой приступ. У пациентов часто развиваются диспепсические расстройства. Даже в ремиссию исследование пузырных симптомов вызывает болезненные ощущения. При обострении процесса появляются боли в правом подреберье и подъем температуры.

Лечение холецистита проводится на фоне щадящей диеты. Этиотропная терапия включает антибиотики системного действия. В острую фазу прибегают к назначению спазмолитиков и противовоспалительных средств. При выраженных признаках воспаления с температурой и отклонениями в крови назначают диклофенак. По мере стихания процесса подключают лекарства, стимулирующие образование желчи (холеретики): Холосас, Холагол, Циквалон. Из народных средств возможно использование отваров и настоев пижмы, шиповника, петрушки, мяты. Если выявлена дисфункция по гипомоторному типу, то показан прием холекинетиков: Ксилит, Сорбит, Магнезия и др. Противопоказанием к применению желчегонных средств является калькулезный холецистит.

Наличие камней билиарной системы предопределяет необходимость проведения оперативного вмешательства. Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений, а также в случае присоединения панкреатита, холангита на фоне основного заболевания.

3.3

Желчнокаменная болезнь

Заболевание развивается при отклонениях в качественном составе желчи и нарушении ее оттока. Камнеобразованию из билирубина способствует наличие хронического воспаления в ЖВС. Холестериновые камни образуются при обменных нарушениях на фоне изменения холато-холестеринового коэффициента. Преципитаты из кальция формируются в условиях застоя желчи и/или хронической инфекции, обнаруживаются преимущественно в желчных протоках.

ЖКБ может протекать бессимптомно. При начале «движения» камней возникает выраженный болевой синдром, который проходит самостоятельно либо после приема спазмолитиков. В ряде случаев у пациентов отмечаются мучительные боли, требующие назначения других анальгетиков и даже сильнодействующих препаратов.

Подтвердить диагноз позволяет проведение УЗИ. Использование обзорной рентгенографии помогает выявить камни только в 15% случаев. В некоторых ситуациях прибегают к рентгеновскому исследованию с контрастированием или КТ.

ЖКБ в большинстве случаев требует хирургического лечения. Желчный пузырь с камнями удаляется лапароскопически. Около 5% больных имеют показания к проведению открытой операции.

Дополнительно назначаются препараты с урсодезоксихолевой кислотой, которые препятствуют преципитации осадка желчи. На начальных этапах развития желчнокаменной болезни, при появлении сладжа в желчном пузыре использование этих средств способно нивелировать необходимость в оперативном лечении. На момент болей назначают спазмолитики (папаверин, платифиллин) или анальгетики (Баралгин). После операции показан курсовой прием урсодезоксихолевой или хенодезоксихолевой кислот, пожизненное соблюдение диеты.

Существуют разработки по неоперативному удалению небольших камней. Некоторые специалисты успешно проводят литотрипсию с последующим лечением медикаментами.

4

Диета

Проблемы со стороны органов билиарной системы требуют нормализации питания. Разрешаются каши, молочные супы, нежирные бульоны на мясе и рыбе. Из рациона исключают баранину, свинину, утку. Запрещается к употреблению жареное, острое, пряное, копченое. Строго ограничивается сладкое. Употребление продуктов, повышающих газообразование, провоцирует обострение болезни.

Питание организовывают дробно до 5–6 раз в день, небольшими порциями. Пищу необходимо подогревать до приемлемой температуры (не обжигающей). Некоторым пациентам достаточно соблюдения диеты и проведения профилактических курсов медикаментозной терапии, чтобы добиться поддержания стойкой длительной ремиссии. Лицам с ДЖВП дополнительно рекомендуется прием адаптогенов и растительных средств, подавляющих тревожность. Своевременное лечение патологии позволяет предотвратить тяжелые состояния (ЖКБ, холецистохалангит, панкреатит) и избежать осложнений в виде прободения желчного пузыря, перитонита, опосредованного панкреонекроза.

И немного о секретах…

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ… Читать статью >>

zdorpechen.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о