Лямблия кишечная – симптомы, пути заражения, способы лечения

Содержание

134.Лямблия кишечная. Систематика, морфология, географическое распространение, цикл развития, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики.

тип Protozoa

класс Flagellata

Lamblia
intestinalis

Открыта профессором
Харьковского университета Лямблем в
1859 году. Мелкие жгутиконосцы – 10-20 мкм.
Локализуются в ДПК. Имеет грушевидную
форму, 2 ядра, все органеллы парные. На
вентральной стороне имеется
присасывательный диск. Облигатные
паразиты. Заражение происходит при
попадании цист. Лямблиоз широко
распространен, особенно у детей.
Зараженность достигает 50-80%. Интенсивность
инвазии очень велика (на 1 кв. см. 1000000
особей).

Диагноз ставится
по обнаружению вегетативных форм и
цист в фекалиях и при дуоденальном
зондировании.

В тонкой кишке
человека паразитирует единственный
вид простейших —лямблия
Lamblia intestinalis(кл. Жгутиковые) —возбудительлямблиоза,которым
чаще болеют дети. Форма паразита
напоминает грушу, разрезанную вдоль.
Длина тела 10—18мкм. В
расширенной части, на уплощенной стороне
расположен присасывательный диск, с
помощью которого лямблии присасываются
к ворсинкам кишечника. Вдоль тела
проходят две тонкие опорные органеллы
—аксостили. Симметрично в клетке
располагаются два ядра и четыре пары
жгутиков (рис. 19.3,А).

Трофозоиты
используют питательные вещества с
поверхности клеток кишечного эпителия.
Захват пищи осуществляется пиноцитозом.

Большие количества
лямблии, которые покрывают обширные
поверхности кишечной стенки, нарушают
процессы всасывания и присте-ночного
пищеварения. Попадая в нижние отделы
тонкой кишки, лямблии инцистируются.
Зрелые цисты имеют овальную форму,
четыре ядра и несколько аксостилей. Во
внешней среде цисты сохраняют
жизнеспособность в течение нескольких
недель. Заражение человека происходит
при проглатывании цист.

Лабораторная
диагностика —обнаружение
цист в фекалиях и тро-фозоитов в
содержимом двенадцатиперстной кишки,
полученном при дуоденальном зондировании.

Личная профилактика
—соблюдение правил гигиены питания.Общественная профилактика
санитарное благоустройство
туалетов, предприятий общественного
питания.

  • Повсеместно

  • цистами при
    попадении их на продукты или питьевой
    водой

  • локализация: 12
    перстная

  • обнаружение
    вегетативных форм в фекалиях и 12перстной
    кишке при зондировании

  • личная гигиена

135.Лейшмании. Систематика, морфология, географическое распространение, цикл развития, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики.

тип Protozoa

класс Flagellata

Паразиты рода
Лейшмания.

Обитают в организме
позвоночных, где они встречаются в
лейшманиальной безжгутиковой
внутриклеточной форме. В их организме
превращаются в лептомональную жгутиковую
форму. Попадая в организм человека,
вызывают лейшманиозы – трансмиссивные
тропические и субтропические заболевания
человека и животных.

Лейшмания
доновани
,
1903г. Селезенка больного человека.
Индийский кала-азар, черная лихорадка,
дум-дум, висцеральный лейшманиоз.

Попадая в организм
с кровью больного, лейшмании образуют
жгутиковую форму.

Висцеральный
лейшманиоз часто поражает детей до 12
лет. У переболевших вырабатывается
стойкий иммунитет. Течение болезни
характеризуется анемией, лейкопенией,
волнообразной лихорадкой. Встречается
в Индии, Кении, Азии, Казахстане
Закавказье.

Диагностика –
пунктаты костного мозга, лимфатических
узлов, мазки крови.

Тропическая
лейшмания
.

Болезнь Боровского
(1898), кожный лейшманиоз.

Характеризуется
поражениями кож, образованием язв,
после которых остаются рубцы. Размер
язв до 10-15 см. существует антропонозный,
поздно проявляющийся подтип кожного
лейшманиоза, встречающийся в городах
и поселках городского типа на Ближнем
Востоке, Южной Европе, индии. Основной
источник – человек, переносчик —
москиты. Язвы образуются на открытых
участках тела, затем они рубцуются.
Зоонозный подтип (раноизъязвляющийся,
полупустынно-сельский, остро
некротизирующий, Пендинская язва).
Имеет сезонность с лётом москитов.
Резервуар – мыши, суслики, особенно –
большая
песчанка
.
Москиты питаются кровью в сумерки, в
природе существует очаг. При зоонозном
подвиде чаще поражаются нижние
конечности. Язвы могут также покрывать
все тело. Подтип распространен в Азии,
Африке, на юге России, Туркмении,
Узбекистане.

Диагностика – по
обнаружению простейших в кожных пробах
вокруг ран.

Лейшмании
Leischmania(кл. Жгутиковые)
—возбудителилейшманиозов.Заболевания человека вызываются
несколькими видами и подвидами паразитов,
которые объединяются в четыре комплекса:L. donovani
возбудитель висцерального
лейшманиоза,L.
tropicaвозбудитель
кожного лейшманиоза,L.
mexicanaвозбудитель
лейшманиоза Центральной Америки,L.
brasiliensisвозбудитель бразильского лейшманиоза.
Все виды сходны морфологически и имеют
одинаковые циклы развития. Они существуют
в двух формах: в безжгутиковой, или
лейшманиальной, и жгутиковой; или
промастиготной (рис. 19.8).

Лейшманиальная
форма очень мелка — 3—5мкм в диаметре. Характерной чертой ее
является круглое ядро, занимающее около
‘/4 цитоплазмы; жгутика нет, но
перпендикулярно клеточной поверхности
располагается палочковидный кинетопласт.
Эти формы обитают в клетках
ретикулоэндотелиальной системы человека
и ряда млекопитающих (грызунов, собак,
лис). Промастиготная форма удлинена
—до25мкм, спереди
находится жгутик, у основания которого
хорошо виден такой же кинетопласт, что
и в безжгутиковой стадии паразита.
Обитает в пищеварительной системе
москитов. Безжгутиковая форма, посеянная
на культуральную среду, превращается
в жгутиковую.

Лейшманиозы широко
распространены в странах с тропическим
и субтропическим климатом на всех
континентах там, где обитают москиты.
Они—типичные
природно-очаговые заболевания (см.
§ 18.13).Природными резервуарами
являются грызуны, дикие и домашние
хищники. Заражение человека происходит
при укусе инвазированными москитами.

По патогенному
действию лейшманий заболевания, которые
они вызывают, делят на три основные
формы: кожный, слизисто-кожный и
висцеральный лейшманиозы.

При кожном
лейшманиозе
очаги поражения находятся
в коже. Это самый распространенный тип
лейшманиоза, протекающий относительно
доброкачественно. Возбудителями кожного
лейшманиоза в Африке и Азии являютсяL. tropica,а в Западном полушарии — L.
mexicanaи ряд штаммовL. brasiliensis.ЛейшманийL. tropicaи L. mexicanaвызывают на коже длительно не заживающие
язвы на месте укусов москитами. Язвы
заживают через несколько месяцев после
образования, а на их месте на коже
остаются глубокие рубцы. Некоторые
формыL. brasiliensisспособны распространяться по лимфатическим
сосудам кожи с образованием многочисленных
кожных язв в отдалении от мест укусов.

Слизисто-кожный
лейшманиоз
вызывается подвидомL.
brasiliensis brasiliensis.При этой форме заболевания паразиты
проникают из кожи по кровеносным сосудам
в носоглотку, гортань, мягкое нёбо,
половые органы, поселяются в макрофагах
соединительных тканей этих органов и
вызывают здесь деструктивные воспаления.

Висцеральный
лейшманиоз
вызываетL.
donovani.Заболевание
начинается через несколько месяцев
или даже лет после заражения как
системная инфекция. Паразиты размножаются
в макрофагах и в моноцитах крови.
Нарушаются функции печени, кроветворение.
Очень велика интоксикация. При отсутствии
лечения заболевание заканчивается
смертью.

Лабораторная
диагностика
основана на микроскопировании
мазков из кожных язв при кожном и
слизисто-кожном лейшманиозах, пунктатов
лимфатических узлов и костного мозга
при висцеральном лейшманиозе. В
окрашенных препаратах обнаруживается
лейшманиальная форма паразитов как
внутри клеток, так и внеклеточно. В
сомнительных случаях производят посев
материала, взятого от больного, на
специальную культуральную среду, на
которой лейшманий приобретают
промастиготную форму, активно
передвигаются и легко обнаруживаются
при микроскопировании. Используют
также и биологические пробы
—заражение лабораторных грызунов.

Профилактика
в первую очередь, это борьба с
переносчиками и уничтожение природных
резервуаров (грызунов и бродячих собак),
а также профилактические прививки.

Доновани:

  • индия, средиземноморье,
    закавказье, ср. азия

  • при укусе москита

  • локализация:
    клетки внутренних органов (печень,
    селезенка, км)

  • микроскопирование
    мазков пункций грудины и лимфоузлов

  • защита от москитов

Тропика:

  • европа, азия,
    америка с субтропическим климатом

  • при укусе москита

  • локализация:
    клетки кожи

  • микроскопирование
    мазков из отделяемого язв

  • защита от москитов

136.Малярийные плазмодии. Систематическое
положение, морфология, географическое
распространение, цикл развития, видовые
отличия. Борьба с малярией. Задачи
противомалярийной службы на современном
этапе.

тип Protozoa

класс Sporozoa

Малярийные
плазмодии
Plasmodium(кл. Споровики) —возбудителималярии.Известны следующие виды
малярийных плазмодиев, паразитирующие
у человека:Р. vivax
возбудитель трехдневной малярии,Р. falciparum
возбудитель тропической
малярии,Р. malariae
возбудитель четырехдневной малярии,Р. ovaleвозбудитель овале-малярии, близкой к
трехдневной. Три первых вида широко
распространены в тропических и
субтропических климатических поясах,
последний —только в
тропической Африке. Все виды сходны
морфологически и жизненными циклами,
отличаясь друг от друга деталями
строения и некоторыми особенностями
цикла развития, проявляющимися в
основном продолжительностью его
отдельных периодов.

Жизненный цикл
малярийных плазмодиев типичен для
споровиков, включая стадии бесполого
размножения в виде шизогонии, полового
процесса и спорогонии. Окончательным
хозяином паразитов является комар р.
Anopheles(см. разд.
21.22),а промежуточным —
только человек. Комар является
одновременно и переносчиком. Поэтому
малярия —типичное
антропонозное трансмиссивное заболевание.

Со слюной зараженного
комара при укусе плазмодии попадают в
кровь человека (рис. 19.10).Развитие паразитов в организме человека
происходит синхронно. С током крови
они разносятся по организму и поселяются
в клетках печени. Здесь они растут и
размножаются шизогонией таким образом,
что один паразит делится на тысячи
дочерних особей. Клетки печени при этом
разрушаются и паразиты, называющиеся
на этой стадиимерозоитами,поступают
в кровь и внедряются в эритроциты. С
этого момента начинается эритроцитарная
часть цикла развития плазмодия. Паразит
питается гемоглобином, растет и
размножается шизогонией. При этом
каждый плазмодий делится на
8—24мерозоита. После разрушения
эритроцита мерозоиты попадают в плазму
крови и оттуда в новые эритроциты, после
чего весь цикл эритроцитарной шизогонии
повторяется.

Рис.
19.10.Жизненный цикл малярийного
плазмодия:

1
—преэритроцитарная шизогония в
клетках печени, 2
эритроцитарная шизогония,
3 —образование
гаметоцитов, 4
оплодотворение, 5
— спорогония в стенке желудка
комара,6 — овоциста со споромитами,
7 —проникновение спорозоита в слюнные
железы комара, 8—заражение человека

Из части мерозоитов
в эритроцитах образуются незрелые
половые клетки —мужские
и женскиегаметоциты.Они являются
инвазионной стадией для комара.
Дальнейшее их развитие возможно только
в его пищеварительной системе. При
укусе больного человека комаром
гаметоциты попадают в желудок последнего,
где из них образуются зрелые гаметы. В
результате оплодотворения в желудке
комара образуется подвижная зигота,
которая перемещается на наружную
поверхность стенки желудка и покрывается
оболочкой, формируяооцисту.С этого
момента начинается период спорогонии,
когда содержимое ооцисты многократно
делится, образуя около 10000спорозоитов — тонких
серповидных клеток, которые после
разрыва оболочки поступают в слюнные
железы комара. При кровососании
спорозоиты поступают в кровяное русло
человека.

Таким образом, в
организме человека плазмодий размножается
только бесполым путем —шизогонией, человек является его
промежуточным хозяином. В организме
комара проходят две другие стадии цикла
развития паразита: половой процесс
—гаметогония и образование
спорозоитов за счет деления под оболочкой
ооцисты —спорогония.
Поэтому малярийный комар является
окончательным хозяином этого паразита.

Выход большого
количества мерозоитов из эритроцитов
сопровождается выбросом в плазму крови
значительной массы токсических продуктов
жизнедеятельности. Их воздействие на
организм приводит к резкому повышению
температуры, ознобу, слабости и головным
болям. Такое состояние возникает
внезапно и длится в среднем
1,5—2ч. Вслед за этим наступает
чувство жара, сухость во рту, жажда.
Температура тела достигает 40—41°С.
Через несколько часов все перечисленные
симптомы исчезают, и больные обычно
засыпают. Весь приступ может продолжаться
от 6до 12ч. При трехдневной и овале-малярии
промежутки между приступами составляют
48ч, число таких приступов может
достигать 10—15,после
чего они прекращаются за счет повышения
уровня специфического иммунитета, но
паразиты в крови еще могут обнаруживаться.
В таком случае человек становится
паразитоносителем и продолжает
представлять опасность для окружающих
как возможный источник заражения.

Естественный
отбор приводит к возникновению новых
антигенных вариантов возбудителя,
которые обеспечивают возможность
наступления рецидивов заболевания.
Рецидивы могут повторяться несколько
раз, но постепенно популяция эритроцитарных
паразитов полностью погибает. Однако
в течение 3—5лет инвазия
может вновь активизироваться за счет
находящихся в латентном состоянии в
печени экзоэритроцитарных шизонтов,
которые могут выходить из печеночных
клеток и внедряться в эритроциты. Таким
образом, весь процесс болезни может
начаться снова.

При малярии,
вызываемой Р. malariae,приступы повторяются через72ч. Часто встречается и бессимптомное
носительство. Экзоэритро-цитарной
стадии в цикле развития этого паразита
нет, поэтому поздние рецидивы невозможны,
хотя инвазия характеризуется упорным
течением и длится до 40лет.

При тропической
малярии вначале приступы развиваются
через разные промежутки времени, а
позже —через
24ч. От осложнений со стороны
центральной нервной системы или почек
возможна смерть больного. Шизонты в
клетках печени не сохраняются, а
заболевание может продолжаться до
18мес.

Все виды малярийных
плазмодиев могут инвазировать человека
и при гемотрансфузии (переливание
крови). В этом случае ни у одного из
паразитов не формируется экзоэритроцитарной
стадии. Поэтому поздних рецидивов в
этом случае не бывает. Гемотрансфузионный
способ заражения наиболее часто
встречается при четырехдневной малярии
в связи с тем, что при этой форме болезни
шизонты в эритроцитах находятся в очень
малом количестве и могут не обнаруживаться
при исследовании крови доноров.

Иногда человек
может быть инвазирован одновременно
двумя или тремя видами плазмодиев. В
таком случае малярийные приступы не
имеют четкой периодичности и клинический
диагноз затруднен.

Лабораторный
диагноз малярии можно поставить только
в период, соответствующий стадии
эритроцитарной шизогонии, когда в крови
удается обнаружить паразитов.

Плазмодий, недавно
проникший в эритроцит, имеет кольцевидную
форму.
Его цитоплазма выглядит как
ободок, окружающий крупную вакуоль с
продуктами диссимиляции. Ядро паразита
смещено к краю клетки. Следующая стадия
называетсяамебовидным шизонтом.У паразита появляются ложноножки, а
вакуоль увеличивается. Наконец плазмодий
занимает почти весь эритроцит. Следующая
стадия развития паразита —фрагментация шизонта.На фоне
деформированного эритроцита обнаруживаются
множественные мерозоиты, в каждом из
которых лежит ядро. Кроме бесполых
клеток в эритроцитах можно увидеть и
гаметоциты. Они отличаются крупными
размерами, не имеют псевдоподий и
вакуолей (рис. 19.11).

Рис.
19.11.Малярийные плазмодии. Стадии
развития в эритроцитах:

I—стадия
кольца, II—стадия
амебовидного шизонта,
III—стадия
фрагментации, IV—гаметоциты

Профилактика
малярии —раннее выявление
и лечение больных, профилактическое
лечение в зонах широкого распространения
малярии. Как и при любых трансмиссивных
заболеваниях, необходима прицельная
борьба с переносчиками.

137.Токсоплазма. Систематическое
положение, морфология, географическое
распространение, цикл развития, пути
заражения, патогенное действие,
обоснование методов лабораторной
диагностики, меры профилактики.

тип Protozoa

класс Sporozoa

Токсоплазма
Toxoplasma gondii
— возбудитель токсоплазмоза.
Имеет
форму полумесяца, один конец которого
заострен более другого. В центре
располагается крупное ядро. Длина
паразита 4—7мкм (рис.19.7).

Рис.
19.7.Токсоплазма (Л) и саркоциста
(Б):

1
— единичные паразиты, 2
—спорозоиты под общей оболочкой,
3 —изолированная
спора, 4—
саркоциста в мышечном волокне

Токсоплазма
поражает огромное количество видов
животных и человека. Иммунологические
исследования показали, что на Земле
токсоплазмами заражено более
500млн. человек.

Жизненный цикл
токсоплазмы типичен для споровиков: в
нем чередуются стадии шизогонии,
гаметогонии и спорогонии.

Основные хозяева
паразита —домашние
кошки и дикие виды сем Кошачьи. Они
заражаются, поедая больных грызунов,
птиц или инвазированное мясо крупных
животных. Паразиты у них сосредоточиваются
в клетках кишечника, размножаются
шизогонией, а затем образуют гаметы.
После копуляции гамет формируются
ооцисты, которые выделяются во внешнюю
среду. В них происходит спорогония, т.
е. деление зиготы под оболочкой.

Такие спороцисты
со спорозоитами рассеиваются кошками
и попадают к промежуточным хозяевам,
которыми могут быть человек, почти все
млекопитающие, птицы и даже пресмыкающиеся.
В клетках большинства их органов
происходит бесполое размножение
токсоплазм в форме множественного
деления. В результате образуются группы,
состоящие из многих сотен отдельных
паразитов. Эти группы могут распадаться,
и тогда отдельные токсоплазмы внедряются
с помощью специфической органеллы
проникновения —коноида
в непораженные клетки, в которых
вновь происходит шизогония.

Другие такие
группы покрываются плотной оболочкой
и формируют цисты. Цисты очень устойчивы
и могут длительное время находиться в
состоянии покоя в органах хозяев. В
окружающую среду они не выделяются.
Цикл развития замыкается при поедании
кошками органов промежуточных хозяев
с цистами.

Своеобразной
особенностью цикла развития токсоплазм
является то, что промежуточные хозяева
могут заражаться ими не только от
основного хозяина, но и при поедани»
друг друга. Так, возможно заражение
свиней при поедании ими трупов грызунов,
погибших от токсоплазмоза, грызуны же
заражаются друг от друга при каннибализме.
Возможно и внутриутробное заражение
плода от больной беременной самки,
когда паразиты проникают через плаценту.
Этот способ заражения обеспечивает
устойчивое существование природных
очагов токсоплазмоза и среди мелких
грызунов, не склонных к каннибализму.

В соответствии с
этим и человек как промежуточный хозяин
может заразиться токсоплазмозом разными
путями: 1)при поедании
мяса инвазированных животных;
2)с молоком и молочными продуктами;3)через кожу и слизистые
оболочки при уходе за больными животными,
при обработке шкур и разделке животного
сырья; 4)внутриутробно
через плаценту; 5)при
медицинских манипуляцих переливания
крови и лейкоцитарной массы, при
пересадках органов, сопровождающихся
приемом иммунодепрессивных препаратов.
Последнее свидетельствует о том, что
общее снижение иммунитета повышает
вероятность заражения токсоплазмозом.

Обычно паразиты
обладают весьма низкой патогенностью,
но в некоторых условиях они могут
вызвать очень тяжелые нарушения, что
зависит как от индивидуальной
чувствительности хозяев, так и от путей
проникновения токсоплазм в организм
человека.

Наиболее опасным
является трансплацентарное заражение.При этом возможно рождение детей с
множественными врожденными пороками
развития, в первую очередь головного
мозга. При постановке диагноза используют
методы иммунологических реакций,
обнаружение токсоплазм при прямом
микроскопировании материала, взятого
от больного человека или трупа. Для
исследования используют плаценту,
печень, кровь, лимфатические узлы,
головной мозг. Применяют также метод
биологических проб. В этом случае
лабораторным животным вводят кровь
или спинномозговую жидкость больного.
Мыши заболевают токсоплазмозом при
таком способе заражения в острой форме,
и обнаружение возбудителя у них не
представляет сложности.

Профилактика
—термическая обработка животных
продуктов питания, санитарный контроль
на бойнях и мясокомбинатах, предотвращение
тесных контактов детей и беременных
женщин с домашними животными.

Toxoplasma
gandi

Возбудитель
токсоплазмоза. Открыт в 1908 году. Проникает
через кожу, слизистые, пищеварительный
тракт. Локализуется практически во
всех органах. Бывает врожденные формы.
Кошачьи – окончательный хозяин, а
человек — промежуточный. Смертность
очень велика, выжившие люди становятся
инвалидами. Все беременные исследуются
на носительство. Зооноз с частой
природной очаговостью.

138.Саркоцисты. Систематическое
положение, морфология, географическое
распространение, цикл развития, пути
заражения, патогенное действие,
обоснование методов лабораторной
диагностики, меры профилактики.

тип Protozoa

класс Sporozoa

Несколько близких
к токсоплазме паразитов —саркоцисты (Sarcocystis
hominis, S.
suihominis, S.
lindemanni)
являются возбудителямисаркоцистозови имеют сходный с
ней цикл развития. Человек для этих
паразитов является основным хозяином,
а животные —промежуточными.
Поэтому у человека, как и у кошки при
токсоплазмозе, поражается кишечник.
Но степень поражения его очень
незначительна. По некоторым данным,
частота инвазии людей саркоцистами
достигает 7—60%,особенно
там, где в соответствии с традициями
население употребляет в пищу сырое или
полусырое мясо. Врачи обычно не ставят
правильного диагноза, а заболевания
заканчиваются быстрым самоизлечением.

см. альбом!

studfiles.net

Кишечная лямблия. Основная симптоматика и лечение

Человек хоть и является венцом творения, но одновременно служит кормовой базой для различных паразитов, микроорганизмов, бактерий и вирусов. И с этим фактом придется смириться. Главное, стараться не допустить заражения глистной инвазией или прочей патогенной флорой.

Но иногда новости бьют просто, если не ключом по голове, то целым обухом. Приболел ребенок, прошли обследования, и волосы встали дыбом – кишечный лямблиоз! Как малыш мог подхватить этого паразита и как лечить это заболевание?

Лямблия. Что за страшный зверь?

Кишечная лямблия — паразит

Лямблия кишечная – это простейший организм, ведущий паразитический образ жизни. Чаще всего он поселяется в тонком кишечнике человека и млекопитающих. Но иногда может облюбовать и печень. Является возбудителем такого заболевания, как лямблиоз.

Это единственная форма простейших, которые обитают в тонком кишечнике человека. Размножается лямблия кишечная при помощи деления. Каждые 15–20 минут количество паразитов увеличивается в 2 раза. На 1 см2 поверхности кишечника могут обитать до 1 млн. простейших паразитов.

Жизнь лямблии – это чередование активной жизнедеятельности и стадии цист. В этом состоянии простейшие переживают неблагоприятные условия окружающей среды. Циста — очень устойчивое образование. В водоеме в зимнее время они сохраняют свою жизнеспособность в течение 2 месяцев.

Выдерживают температуру в 70 градусов в течение 10 минут. Она не разрушается под действием желудочного сока и прекрасно путешествует в двенадцатиперстную кишку. Тут излюбленное место обитания лямблии. Она переходит в активную форму и начинает активно размножаться.

При дальнейшем продвижении через организм паразит попадает в толстую кишку и снова превратится в цисту. Вместе с фекальными массами простейшие покинут организм и ждут нового хозяина и благоприятные условия жизни. Гибнут эти простейшие только при кипячении.

Как свидетельствуют результаты исследований: достаточно 1 цисты — и в 30% случаев диагноз лямблиоз становится реальностью.

Как попадают лямблии в организм человека?

Путь передачи паразита только фекально-оральный. Но мы же не питаемся экскрементами – скажете вы! Пациент может и не знать, что попало ему в рот:

  1. Вода – канализация, открытый водоем. Необязательно пить, достаточно вымыть это водой овощи и фрукты.
  2. Почва в детских учреждениях – садиках, школах, пионерских лагерях. Мама может и не знать, где были ручки карапуза и какой котик сделал свои дела в песочницу. Ребенок поиграл, не вымыл руки, съел яблоко или просто облизал собственный палец – и лямблии начали путешествие по организму.
  3. Контакт с животным или зараженным человеком.
  4. Контакт с поверхностями в общественных местах – дверные ручки, мебель, игрушки, карандаши, ручки.

Основная симптоматика лямблиоза

Лямблиоз бывает острой и хронической форм

Врачи разделяют хроническую и острую форму лямблиоза. Симптоматика при этом существенно различается. Острый лямблиоз имеет следующие признаки:

  • Озноб и лихорадка
  • Повышение температуры тела
  • Боли в эпигастрии
  • Дерматологические высыпания. Часто лямблиоз путают с корью или краснухой, аллергической сыпью
  • Рвота, неустойчивый стул
  • Высокая утомляемость
  • Потеря веса вплоть до анорексии

Без должного лечения симптомы могут стихнуть, а заболевание перейти в хроническую бессимптомную форму. При ослаблении иммунитета – например, после перенесенной простуды – болезнь переходит в острую форму. Признаки хронической формы лямблиоза:

  • Общая длительная интоксикация
  • Апатия, депрессивное состояние
  • Гиповитаминоз – это отражается, прежде всего, на состоянии ногтей, волос, кожи
  • Нарушение дефекации. Периоды диареи сменяются периодами запора
  • Периодическая рвота
  • Схваткообразные боли в эпигастрии
  • Шелушится кожа. Особенно страдает нос
  • Трещины, заеды на губах. Сухость кожных покровов
  • Головные боли, мигрени
  • Боли в районе печени
  • Горький привкус во рту
  • Желтый налет на языке
  • У асматиков происходи обострение заболевания

У детей к основной симптоматике добавляется несколько специфических признаков:

  1. Дисбактериоз
  2. Увеличение размеров печени
  3. Ухудшение внимания, успеваемости
  4. Сухой кашель

Если у вас наблюдается такая симптоматика, то лучше обратиться к врачу и пройти обследование.

Лямблиоз. Основы диагностики

Кишечная лямблия диагностируется просто

Существует несколько методов, позволяющих поставить правильный диагноз:

  • Анализ кала
  • Эндоскопическое исследование дуоденальной полости
  • Метод ПЦР
  • Иммунологические тесты

Простейший и бюджетный способ выявить паразита – это сдать кал на анализ. Лаборант просмотрит прокрашенные раствором Люголя мазки фекальных масс и даст заключение, есть ли паразиты в организме или нет.

Выделение цист лямблий происходит периодически. Поэтому придется сдать последовательно несколько проб с периодичностью в 2–3 дня. Иногда приходится сдавать до 6 проб подряд, но в 90% случаев для постановки правильного диагноза достаточно 1 анализа.

Эндоскопическое исследование содержимого кишечника более информативно. Но если лямблии облюбовали средние или нижние отделы ЖКТ, то результат теста будет отрицательным. Поэтому сдавать анализ кала все равно придется. Метод ПЦР отличается высокой точностью, но применяется в основном в исследовательских лабораториях.

При использовании иммунологических методов определяется антигены или антитела к возбудителям. Материал для исследования – каловые массы.

Приступаем к лечению. Препараты выбора

Паразитарные инфекции нужно обязательно лечить. Выбор препарата – это прерогатива врача. При кишечном лямблиозе используют следующие лекарственные средства:

  • Трихопол
  • Тинидазол
  • Орнидазол
  • Макмирор

Эффективная дозировка определяется врачом согласно возрасту и состоянию пациента.

Трихопол при лечении лямблиоза

Это старый добрый препарат, которым лечили еще наших мам и бабушек. Основным действующим веществом является метронидазол. Эффективна доза при лечении лямблиоза:

  1. Дети до 12 лет – 375 мг 2 раза в день – это 1,5 таблетки по 250 мг
  2. Взрослые – 0,5 г 2 раза в день – по 2 таблетки по 250 мг

Противопоказания к назначению препарата:

  • Заболевания крови
  • Органическое поражение ЦНС
  • Индивидуальна непереносимость
  • Беременность – по решению врача
  • Алкоголь во время лечения – под запретом

Побочные эффекты:

  • Диспепсические явления – тошнота и рвота, запор или диарея
  • Головные боли, мигрень
  • Развитие депрессии
  • Судороги
  • Изредка – красно-коричневая моча

Тинидазол при лечении лямблиоза

Кишечная лямблия имеет характерную форму и жгутики

Основным действующим веществом препарата является тинидазол. Дозировки рассчитываются согласно возрасту пациента:

  1. Дети – от 50 до 75 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки
  2. Взрослые – 4 таблетки в сутки

Противопоказания к назначению препарата:

  • Системные заболевания крови
  • Возраст пациента до 12 лет
  • Побочные эффекты «Тинидазола»:
  • Сухость во рту
  • Металлический привкус
  • Тошнота
  • Рвота
  • Понос
  • Головные боли
  • Мигрень
  • Нарушение координации
  • Судороги
  • Периферическая нейропатия
  • Аллергические реакции

Орнидазол при лечении кишечного лямблиоза

Основным действующим веществом является орнидазол. Выпускается в таблетированной форме. Рекомендованные схемы лечения орнидазолом:

  1. Однократно на ночь – взрослые 3 таблетки, дети от 35 кг – также 3 таблетки, дети до 35 кг согласно весу от 30 до 40 мг на 1 кг.
  2. Взрослые – по 1 таблетке 3 дня на ночь

Побочные эффекты препарата подобны аналогичным лекарственным средствам:

  • Диспепсические явления
  • Головокружение
  • Головные боли
  • Возможны нарушение функций печени – изменяются значения АЛТ и АСТ
  • Аллергические проявления
  • Нарушение кроветворения
  • Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам.

Макмирор – новинка на страже здоровья

Это комплексное средство, в котором сочетаются антибактериальные вещества группы нитрофуранов и противогрибковая составляющая. Часто лямблиоз сопровождается грибковыми инфекциями. Макмирор не оказывает негативного влияния на функции печени и выводится с мочой. Схема лечения «Макмирором»:

  1. Взрослые – по 2 капсулы 3 раза в день в течение недели.
  2. Дети от 2 месяцев – дозировка рассчитывается индивидуально. Стандартная схема 15 мг на 1 кг веса.
  3. Принимать 2 раза в сутки в течение 1 недели.

Побочные явления проявляются крайне редко:

  • Тошнота, рвота, сухость во рту
  • Аллергические реакции

Основное действующее вещество – нифурантел – способно проникать в грудной молоко. Поэтому препарат не рекомендуют назначать беременным и кормящим женщинам. Чаще всего для лечения лямблиоза 1 препарата недостаточно. Поэтому используется комплексное лечение 2 различными средствами с перерывом в 7 дней. Общая схема лечения:

  • Препарат №1
  • Перерыв – 1 неделя
  • Препарат №2

Последний этап – закрепление результата. Назначают различные витаминные комплексы, препараты для улучшения пищеварения, средства для нормализации микрофлоры кишечника. Обязательно назначают слабительные препараты для нормализации дефекации.

Диета при лямблиозе

Кишечная лямблия: диагностика (окрашивание)

Существуют продукты, которые простейшие паразиты уважают. И группы продуктов, подавляющие развитие лямблий. На этой основе врач порекомендует следующую диету:

  1. Убрать углеводы и молоко – это питательная среда для паразитов.
  2. Белок и чем больше, тем лучше – это тормозит размножение гельминтов.
  3. Кислые соки, ягоды, кисломолочные продукты – организму хорошо, а вот простейшие кислую среду не любят.
  4. Частое питание до 6 раз в сутки. Это способствует выработке желчи, которая является губительной для паразитов.
  5. В рационе должны присутствовать пищевые волокна. Это могут быть овощи и фрукты или овсяные отруби.

Разрешенные продукты при лямблиозе:

  • Каши
  • Нежирное мяса и рыба
  • Супы
  • Хлеб с добавлением отрубей,
  • Кефир и прочие кисломолочные продукты
  • Овощи, фрукты
  • Листовой салат и другая зелень
  • Натуральный мед, пастила
  • Яйца – не более 1 шт. в день

Профилактические мероприятия

Важно не только избавиться от паразитов, но и не допускать повторного заражения. Соблюдение гигиены позволит сохранить свое здоровье. Придерживайтесь следующих правил:

  • Мыть руки после улицы, туалета, общения с животными
  • Приучить карапуза соблюдать чистоту рук
  • Мыть овощи и фрукты
  • Следить, чтобы дети не грызли ногти, сосали пальцы и тянули в рот все что увидели
  • Для домашних любимцев 1 раз в месяц устраивать антипаразитарную профилактику любым доступным лекарственным препаратом
  • Купаться только в официальных местах для купания
  • Пить воду только из проверенных источников
  • Не покупать продукты в сомнительных торговых точках и на стихийных рынках

Помните! Ваше здоровье и благополучие ваших детей находится в ваших руках. Соблюдать правила гигиены проще и дешевле, чем лечить потом кишечную лямблию или других паразитов.

Если же вы подозреваете, что произошло заражение гельминтами, то обращайтесь к врачу. Не нужно есть чеснок килограммами, и делать клизмы из отварной тыквы – как иногда можно прочитать в интернете! Не экспериментируйте на себе и тем более на детях!

Как выглядят лямблии и что они собой представляют — в видеоматериале:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

Как попадают лямблии в кишечник и чем опасно заболевание для человека?

Лямблиоз – это паразитарное заболевание, возбудителем которого является одноклеточный паразит лямблия кишечная. В организме человека она обитает в тонком кишечнике (это вегетативная форма паразита), в толстом же из-за неподходящих для жизни условий превращается в цисту и в последующем выводится с калом во внешнюю среду, где ожидает «встречи» с новым хозяином.

Лямблия кишечная: биологическая справка

Одним из самых распространенных паразитозов 21 века стал лямблиоз кишечника. Заболевание, вызванное кишечной лямблией, нарушает работу желудочно-кишечного тракта как взрослых, так и детей.

Такое широкое распространение заставило паразитологов всего мира найти лекарство, которое сможет не только обезвредить кишечную лямблию, но и будет способно наладить функционирование кишечника после лечения.

Рассмотрим, после чего обнаруживаются лямблии в кишечнике, что это за паразит, каковы симптомы проявления и эффективное лечение.

Общая характеристика паразита

Для начала стоит разобраться в природе этого паразита. Лямблии — простейшие одноклеточные. Строение можно изучить на прикрепленном фото. Ведущим источником заражения является человек, хотя некоторые ученые предполагают возможность заражения от животных (грызуны, собаки, копытные).

Чаще всего лямблии поражают детей, но после ряда исследований стало известно, что гельминт заражает и взрослых. В литературе описаны случаи вспышек лямблиоза кишечника после крупных аварий на водозаборах, из-за которых в обиход обычных жителей поступала нефильтрованная вода, где в огромном количестве содержался паразит.

В дошкольных учреждениях высок риск передачи через немытые руки от ребенка ребенку. Поэтому надо наладить работу коллектива, работающего с детьми. Основной механизм передачи возбудителя — фекально-оральный, с зараженными продуктами или водой. Факторы передачи кишечной лямблии для взрослых и детей одинаковы.

parazitkaput.ru

Кишечная лямблия у человека, признаки заражения и методы избавления

Лямблиоз – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является кишечная лямблия, относящаяся к простейшим паразитическим микроорганизмам.

Основное место локализации паразита – тонкая кишка человека. Однако известны случаи, когда микроорганизм поражает другие органы пищеварения, например желчный пузырь. От паразитарного инфицирования в основном страдают дети, причем даже новорожденные. Среди взрослого населения цисты кишечной лямблии в желудочно-кишечном тракте обнаруживаются в 10% случаев при обращении пациентов к врачу.

Интересные факты

Первым лямблии обнаружил голландский натуралист Антони ван Левенгук в 1681 году. Изобретатель микроскопа, исследуя микробный пейзаж собственных фекалий, был поражен разнообразием различных микроорганизмов в отходах жизнедеятельности, выделяемых во внешнюю среду. Впервые роль этих паразитов как возбудителей инфекции описал чешский исследователь В.Д. Ламбль в 1859 году, определив их как Cercomonas intestinalis (лат.). Позднее этот паразитический микроорганизм был переименован американским паразитологом Ч. Стайлсом в честь Вилема Ламбля и Альфреда Жиара, французского микробиолога. Отныне всему миру вид паразитической кишечной лямблии известен как Giardia lamblia (лат.).

Биологическое строение и жизненный цикл паразита

Морфологическая характеристика кишечной лямблии мало чем отличается от большинства представителей дипломонадов, насчитывающих свыше 100 видов различных свободноживущих и паразитических простейших. Одноклеточная кишечная лямблия относится к споровикам фораминиферам инфузориям жгутиковым. Простейший микроорганизм существует в двух формах жизнедеятельности:

  • вегетативный, то есть подвижный, вид;
  • неподвижный вид (циста).

Кишечная лямблия относится к виду простейших, размножающихся неполовым способом, то есть путем продольного половинчатого деления. Вегетативная форма паразита имеет восемь жгутиков и два медиальных тела, обладающих вентральными дисками крепления, при помощи которых микроорганизм фиксируется к слизистой оболочке тонкой кишки. Тело микроба имеет овальную форму, зауженную в задней части, а общая габаритная длина паразита не превышает 18 микрон. Жизненный цикл кишечной лямблии протекает следующим образом:

  1. Цисты паразита проникают в организм своего хозяина фекально-оральным способом при заглатывании простейшего вместе с загрязненной пищей или зараженной бактериями жидкостью.
  2. Доходя до начального отдела тонкого кишечника, паразит активно размножается, образуя два трофозоита.
  3. В тонком кишечнике лямблии питаются продуктами расщепления.
  4. Попадая в толстый кишечник, цисты лямблии (споровая форма) выходят во внешнюю среду из организма хозяина с испражнениями.

Цисты паразита имеют хорошую приспособляемость. Так, в почве они способны выживать до 3 недель, а в воде споры паразита способны существовать от 4 до 6 недель.

Клиническая симптоматика лямблиоза

Лямблиозное инфицирование по клиническим показаниям может иметь следующие формы заражения:

  1. Кишечная форма, при которой определяется симптоматика, характерная для различных видов заболеваний желудочной и/или кишечной системы, например, гастродуоденит, энтерит, гастроэнтерит и так далее.
  2. Внекишечная форма способствует образованию нейроциркуляторного мышечного сокращения, астенического синдрома, интоксикации организма и аллергической реакции.
  3. Билиарно-панкреатическая форма инфицирования свидетельствует о поражении желчевыводящих путей. При кишечной лямблии симптомы заражения проявляются в клинических признаках, свойственных холециститу, холангиту, реактивному панкреатиту. Застой желчи – это основное клиническое проявление паразитарного инфицирования.
  4. Смешанный вид лямблиоза сочетает в себе всю клиническую симптоматику паразитарного заболевания.

Однако кишечная форма, или так называемый гастроинтестинальный синдром лямблиоза, является наиболее типичным видом паразитарного заражения, приводящий к расстройствам пищеварительной системы. Поражая стенки кишечника, лямблии снижают ферментацию в органе пищеварения. Функциональная способность организма к расщеплению углеводов теряет свою активность, из-за чего основная часть не переработанных ферментов перемещается в толстый кишечник, вызывая изменение роста бактерий. Такое состояние приводит к усилению газообразования, что вызывает понос.

На заметку! Типичное проявление кишечного лямблиоза – это вялотекущая и длительная диарея, в результате чего человек худеет, истощается и теряет вес.

Острая фаза инфицирования сопровождается следующими симптоматическими проявлениями:

  • отрыжка, рвотный синдром или тошнота;
  • метеоризм;
  • общая слабость организма;
  • болевой дискомфорт в области пупка или правого подреберья;
  • ощущение наполненного желудка (вздутие).

Очень часто ноющие или режущие боли в животе возникают после приёма пищи. Стул на начальной стадии заражения жидкий и водянистый. Позднее консистенция каловых масс становится жирной. Как правило, острая симптоматика кишечного лямблиоза проявляется в течение 5-7 дней, после чего наступает выздоровление. Однако при слабом иммунном ответе у человека может развиваться подострое или хроническое течение болезни. 

На заметку! В группу риска потенциальных носителей кишечной лямблии можно отнести людей с ослабленным иммунитетом, например маленьких детей, стариков, диабетиков и онкобольных.

Диагностика и лечение

Специфическая симптоматика и клинические проявления лямблиоза, напоминающие расстройства желудка или кишечника, затрудняют диагностику. Отличить глистную инвазию, энтерит, холецистит и прочие патологии пищеварения от лямблиоза можно лишь путём дифференцированного обследования. Протозоологический анализ каловых масс на предмет обнаружения цист, или трофозоитов, простейшего микроорганизма – это единственный путь лабораторного исследования. Кроме того, консультирующий инфекционист или паразитолог предложит пациенту другие методы исследования, дающие более информативную картину состояния пищеварительной системы:

  • имуннодиффузионное обследование;
  • иммуноферментный анализ состояния крови;
  • морфологическое исследование.

В зависимости от степени тяжести инфекционного заражения и физиологического состояния больного лечащий врач подберет адекватное лечение кишечной лямблии. Средства медикаментозной терапии:

  1. Среди различных лекарственных форм наиболее действенным средством при лямблиозе считается Метронидазол. Фармакологическое средство относится к препаратам противомикробной и противопротозойной активности. Антибактериальный механизм действия лекарственного препарата заключается в проникновении на молекулярном уровне в дыхательную систему простейших и её блокировку, что вызывает гибель клеток у паразита. Лекарственная форма назначается как взрослым, так и детям от 2 лет. Противопоказаниями к применению являются хронические заболевания органов пищеварения, например гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Кроме того, лекарство не рекомендуется людям с гиперчувствительностью к действующим веществам препарата, аллергикам, беременным и кормящим женщинам.
  2. Фазижин – противомикробное лекарственное средство, активно действующее в отношении анаэробных и простейших бактерий человека. Проникая в клеточную ткань микроорганизма, действующее вещество вызывает нарушение синтеза и повреждение структуры ДНК. Препарат не рекомендуется людям с органическими поражениями нервной системы, патологическими проблемами крови, сверхчувствительным пациентам к тинидазолу – основному действующему компоненту, детям до 6 лет, а также беременным женщинам и кормящим мамам.
  3. Тиберал – фармакологический препарат антибактериального и противопротозойного действия, рекомендуемый при различных инфекциях мочеполовой системы, кишечной инвазии, амебной дизентерии, лямблиозе, внекишечном амебиазе и прочих состояниях. Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний: беременность и лактация у женщин, повышенная чувствительность организма к любым лекарственным формам, заболевания центральной нервной системы.

Как избавиться от лямблиоза в домашних условиях?

Безусловно, что лечение кишечного инфицирования необходимо проводить под наблюдением и контролем соответствующего специалиста. Однако симптомы кишечного лямблиоза можно определить лишь при хронической стадии инфицирования. Первоначальная симптоматика выражается в остром расстройстве пищеварительной системы, то есть диареи, при которой цисты выходят наружу естественным способом.

Внимание! Не соблюдая правила личной гигиены, можно лечить лямблиоз всю жизнь.

Какие рецепты предлагает народная медицина при кишечном лямблиозе? Рассмотрим наиболее проверенные варианты домашнего лечения:

  1. Чеснок – широко распространенное народное средство при глистной инвазии и лямблиозе. На стакан молока берется 3-4 зубчика измельченного в ступе чеснока. Все ингредиенты перемешиваются и доводятся до кипения. Настаивается такое лекарственное средство в течение 15-20 минут, после чего чесночный отвар выпивается за один приём. Процедура повторяется 2-3 раза в течение дня. Курс лечения 5-7 дней.
  2. Горькая полынь обладает антимикробным действием благодаря своему химическому составу. Заваривается столовая ложка сухого растения в 200 мл кипяченой воды. После настаивания в течение 30 минут лекарство готово к употреблению. Принимать по 50 мл 3-4 раза в день перед едой. Курс лечения одна неделя.
  3. Рассол квашеной капусты – это давнее целительное средство от любых кишечных патологий, которые атакуют органы пищеварения. Выпивая лечебный напиток 3 раза в день перед едой, можно избавиться от лямблиоза в короткие сроки. Курс лечения неограничен. Противопоказания: язвенные болезни желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания печени и почек.
  4. Очень эффективное средство против лямблиоза – листья березы, собранные ранней весной. На стакан кипятка берется 2 ч. л. измельченного листа. Принимать по 50 мл после приема пищи. Курс лечения не более 5 дней.
  5. Хрен – это ещё одно лекарственное средство от заражения кишечной лямблией. Для приготовления снадобья нужно взять 300 г хрена и перекрутить его в мясорубке. Целебная масса заливается 3 л кипяченой воды и отправляется в холодильник. После четырёхдневного настаивания рекомендуется пить отвар по 100 мл 3-4 раза в сутки перед едой. Курс лечения от 5 до 7 дней.

Если после домашнего лечения народными методами у человека не останавливается понос, продолжается тошнота и рвота, то необходимо обращаться к врачу.

Профилактика кишечного инфицирования

Для того чтобы не заразиться паразитом, достаточно соблюдать правила личной и санитарной гигиены, то есть держать тело и руки в чистоте. Приведем несколько интересных наблюдений, которые полезно знать:

  1. Стандартное хлорирование водопроводной воды не уничтожает цисту.
  2. Болезнь передается от человека к человеку посредством грязных рук.
  3. Если в течение 15-20 секунд тщательно вымывать руки с мылом, то риск инфицирования кишечной лямблией будет ничтожно мал.
  4. Статистика подсказывает, что в детских дошкольных учреждениях у каждого третьего малыша в организме присутствует паразитический микроорганизм.
  5. Свежие овощи и фрукты перед употреблением должны проходить термическую обработку.
  6. Кишечная лямблия – заболевание, которое не требует специального медикаментозного лечения при острой форме инфицирования.

Соблюдайте сами и приучайте своих детей к элементарным правилам личной гигиены.

Берегите себя и будьте здоровы!

antirodinka.ru

Кишечная лямблия: симптоматика и пути заражения

Кишечный лямблиоз – довольно распространенное заболевание, которым чаще болеют дети. В Международной Классификации болезней (МКБ-10) оно имеет код A07.1. Описываемая болезнь возникает тогда, когда в организм человека попадают лямблии, ведущие паразитический образ жизни. Они проникают внутрь желудочно-кишечного тракта оральным путем. Причиной инфицирования могут стать грязные руки, немытые фрукты и овощи, некипяченая водопроводная вода. Заразиться кишечной лямблией человек может, купаясь в водоеме со стоячей водой. Что происходит с организмом во время паразитирования мельчайших одноклеточных существ в тонкой кишке? Можно ли успешно лечить описываемое заболевание? Какие симптомы должны насторожить и заставить обратиться за медицинской помощью? Понять можно, детально изучив жизненный цикл лямблий.

Лямблии могут существовать в двух видах. В процессе жизнедеятельности простейшие жгутиковые микроорганизмы переходят из одной стадии в другую. Сначала в желудок попадают цисты, желудочный сок для них не опасен. Толстая прочная оболочка способна выдержать его воздействие, поэтому цисты легко передвигаются вместе с частично переваренной пищей дальше, в тонкую кишку. Именно там под действием желчи цисты разрушаются, из одной споры получается два трофозоита.

Эта вегетативная форма активно паразитирует в тонком кишечнике, здесь лямблии растут и размножаются. У них есть парные жгутики, при помощи них простейшие микроорганизмы двигаются в просвете тонкого кишечника и опускаются ниже в толстую кишку, поднимаются выше к желчным протокам. Подобная миграция приводит к тому, что лямблии попадают в печень, в желчный пузырь. Незащищенный половой акт способен привести к инфицированию мочеполовой системы. Лечение этого процесса должно обязательно включать в себя уничтожение простейших жгутиковых микроорганизмов.

Жизненный цикл трофозоит заканчивается через несколько делений каждой формы. Под действием желчи трофозоиты лямблий превращаются в цисты. Цисты неподвижны, у них нет органов, которыми они могут крепиться к стенкам тонкого кишечника, поэтому движение каловых масс быстро выводит их наружу во внешнюю среду. Цикл завершается. Так как он с начала до конца проходит внутри кишечника, заболевание, которое вызывают простейшие жгутиковые микроорган

zhktok.ru

Лямблиоз кишечника: симптомы и лечение заболевания

Лямблиоз кишечника – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний кишечника, вызываемое простейшими паразитами из класса жгутиковых.

Данный возбудитель был впервые описан Д.Ф. Лямблем – русским ученым, в 1859 г. и назван в его честь. Заболевание встречается повсеместно, оно ежегодно диагностируется у 200 тыс. человек – это данные ВОЗ.

Сущность патологии

Хотя и считается, что паразитоз развивается только в кишечнике и желчном пузыре, это не совсем верно. Билиарная система непригодна для существования лямблий: здесь паразит жить не может, от желчи он погибает.

Лямблия – единственное простейшее, способное обитать в тонком кишечнике. Инфекция может развиваться у детей и взрослых, но у взрослых это происходит чаще.

Это можно объяснить несовершенством общего иммунитета малыша и слабой кислотностью его желудочного сока, который не может противостоять лямблиям.

Считается, что более 30% дошкольников заражены этими простейшими. Причем, имеются в виду “организованные” дети – в детсадах, кружках, пионерских лагерях и других детских учреждениях — везде, где имеется скученность детей. У «неорганизованных», домашних детей число зараженных в 2 раза меньше. Страдают лямблиозом больше те дети, которые имеют аллергический фон и заболевания ЖКТ хронического характера.

Симптомы лямблиоза не зависят от его локализации, они всегда одинаковы. Другое название лямблиоза – жиардиаз или гиардиниоз.

Паразитируя, лямблии поражают ворсинки кишечника, поедают не только полезные вещества из продуктов, но и полезную микрофлору, и вообще ведут себя очень агрессивно. Поэтому после уничтожения паразита важным становится восстановление микрофлоры кишечника.

Пути заражения

Оно происходит фекально-оральным путем, но может и контактно-бытовым путем, чаще всего при несоблюдении элементарной гигиены. Источником цист становятся немытые фрукты, овощи, сомнительная грязная вода в открытых водоемах, употребление некипяченой воды; грязные руки – главный источник заражения. Все это помогает цистам лямблий благополучно попадать в кишечник.

Возможна передача инфекции после контакта с домашними питомцами. Преобладающим путем передачи часто становится плохо очищенная вода, из сомнительных источников.

Паразиты могут скапливаться на поверхности различных предметов: посуде, игрушках, белье, а также поверхности в общественных местах. Такой путь заражения называется контактно-бытовым. Алиментарный путь передачи – любые немытые овощи и фрукты, а также пища без термической обработки.

Доза для заражения составляет всего 10 цист. При попадании даже 1 цисты в организм в 30% случаев появление лямблиоза обеспечено.

Свойства лямблий

Лямблии относятся к семейству жгутиковых и могут существовать в 2 формах – цистная и вегетативная (трофозоидная). Последний под микроскопом напоминает грушу с 4 жгутиками на 1 конце и присоской на другом, переднем конце. С ее помощью паразит крепится к стенке кишечника, плотно присасываясь. На другом конце имеется 4 пары жгутиков для передвижения. Защитной оболочки у него нет и он готов к размножению.

Лямблия – протозойное образование, одноклеточное и других фиксационных элементов и иных морфологических форм она не имеет. Цистная форма помогает лямблии выживать в неблагоприятных для нее условиях, имеет длину 10-13 мкм, а вегетативная форма имеет длину до 18 мкм.

По сути своей, лямблия довольно устойчива во внешней среде.Она погибает только при температуре больше 70 градусов через 10 минут; при кипячении погибают мгновенно.

Цистная ее форма выживает в течение 3 месяцев. Особенно активно заражение паразитозом происходит в летний период, когда он легко разносится мухами.

При попадании в ЖКТ, лямблии в кишечнике начинают свое “парадное шествие” с того, что растворяют свою оболочку в дуоденальной области — 12-перстной кишке и выходят наружу уже готовыми трофозоидами.

Она агрессивно захватывает частицы питательных веществ, витаминов, углеводов в тонком кишечнике, предназначенных для всасывания в человеческую кровь, поедает полезные бактерии, результатом чего становится ее активный рост.

Организм хозяина, лишаясь питательных веществ, начинает страдать от нехватки питания и дисбактериоза. Поэтому понятия «лямблиоз или желудочно диспепсические симптомы кишечника» стали почти синонимами. Кроме того, лямблии в месте прикрепления к стенке кишечника, могут вызывать рефлекторные реакции кишечника в виде спазмов и сокращений.

Ежесуточное увеличение численности лямблий в организме превышает 200%. Поэтому вскоре на 1 кв.см кишечника приходится уже по 1 млн. цист, с калом они поступают вновь в окружающую среду.

Жизненный цикл паразита – 40 дней и состоит он из чередования стадий цист и жизни трофозоидов. В кале цисты жизнеспособны до 3 недель, в очищенной воде – до 3 месяцев.

Для их существования важна влажность среды. Без влаги они быстро погибают. Во влаге они нечувствительны и к УФО. 5% раствор лизола убивает их за 30 минут, 2% за час. К хлору, даже 5% хлорамину – они устойчивы. Пищевой уксус, разбавленный наполовину водой, губит их за 5-10 минут.

Симптоматические проявления

Течение лямблиоза может быть в 2 формах — в острой и хронической форме. Фаза инкубации составляет от 5 до 25 дней. Человек становится источником инфекции через 9 дней после заражения, когда начинается выделение лямблий во внешнюю среду с калом.

Первое время самочувствие не нарушается и температура не повышена. Затем начинается острая стадия – длится 5-7 дней. Эта стадия более характерна для детей.

Острый лямблиоз (кишечный лямблиоз) кишечника характеризуется повышением температуры, ознобом, болями в эпигастрии и аллергическими высыпаниями. Рвота и неустойчивость стула, утомляемость, снижение аппетита. Если лечение не проводится, проявления болезни постепенно стихают и переходят в хроническую форму. Она протекает с рецидивами, возникающими при снижениях иммунитета. Рецидивы аналогичны острой форме.

Хронический лямблиоз протекает с рецидивами. Периодически отмечаются урчание в животе, боли в эпигастрии. Все перечисленные симптомы острого течения здесь также имеют место, но возникают они периодически. Характерны запоры в сочетании с нечистой кожей лица. Кожа лица и носа бледные, а уровень гемоглобина при этом остается в норме. Лямблиоз может сопровождаться увеличением печени, тяжестью в правом подреберье.

При лямблиозе происходит сенсибилизация организма, поэтому часто появляются аллергические симптомы и реакции: крапивница, кожный зуд, признаки атопического дерматита и ринита, конъюнктивита, воспаления красной каймы губ (хейлит) и пр. Кожа становится сухой и шелушится. Хронический паразитоз имеет также следующие признаки:

  • нарастание общей интоксикации;
  • апатия и анорексия;
  • гиповитаминоз из-за дефицита поступления БЖУ из тонкого кишечника.

Гиповитаминоз отражается на состоянии кожи и ногтей – они тускнеют, ломаются и начинают выпадать.

Из-за нарушений в работе печени ощущается горький вкус во рту и периодическая рвота. Длительное течение лямблиоза может и чаще всего и сопровождается похуданием и отсутствием аппетита. У большинства больных в последующем клиническая картина нивелируется и проходит сама через 2-4 недели.

Постоянные симптомы:

  • неприятные ощущения и дискомфорт в эпигастрии;
  • сниженный аппетит и тошнота после еды;
  • желтый налет на языке;
  • вздутие живота;
  • утомляемость и боли в животе тянущего характера;
  • неустойчивый стул – поносы сменяются запорами.

В 25-28% случаев гиардиниоз имеет бессимптомное течение. Последствиями лямблиоза становятся дисбактериозы и снижение активности и синтеза ферментов в кишечнике.

Диагностические мероприятия

Самым достоверным методом обнаружения лямблий на сегодня является анализ кала методом ПЦР, при этом обнаруживаются ДНК-лямблии. Его повторяют несколько раз с равными промежутками, потому что активность жгутикового паразита зависит от стадии его жизнедеятельности.

Также подлежит исследованию содержимое 12-перстной кишки при помощи эндоскопического исследования дуоденальной области или исследование жидкого стула – в них можно обнаружить вегетативные лямблиозные формы.

В оформленном кале можно найти цисты. Также берут кровь на анализ для выявления антител к паразитам.

Лечение лямблиоза

Лечение лямблиоза никогда не начинают сразу после диагностики. Это только может обострить клинику и вызвать аллергическую реакцию.

Сначала организм подготавливают к проведению лечения, поэтому весь процесс делится на несколько этапов.

На 1 этапе повышают иммунитет. Улучшают для этого активность ферментов кишечника и убирают проявления эндотоксикоза – длительность этого этапа составляет 2-4 недели.

На этом этапе обязательным условием является соблюдение диеты: исключаются углеводы с низким гликемическим индексом: сдоба, выпечка, макароны, мучное, колбасы и др.

Рекомендованы: гречка, рис (каши готовят на воде), кефир, печеные яблоки, морсы, фрукты и овощи.

Из препаратов сразу назначают те, которые налаживают работу желчного пузыря. При сниженном тонусе пузыря применяют холекинетики, при его повышенном тонусе — расслабляют спазмолитиками – Но-шпа, Платифиллин, Дюспаталин и пр.

Для очищения желчного пузыря и печени проводят тюбаж по Демьянову. Для улучшения состояния кишечника и вывода из него токсинов принимают энтеросорбенты – Смекта, Полисорб, Билигнин, Полифан и пр.

По результатам копрограммы для улучшения микрофлоры кишечника и лучшего переваривания пищи назначают ферменты – Креон, Фестал, Панзинорм, Хилак-форте, Энзистал и др. Также на 1 этапе назначают прием антигистаминных препаратов.

На этом этапе начинается непосредственное противопаразитарное лечение.

Антипротозойные препараты – Метронидазол и все его производные (Флагил, Тиберал, Орнидазол, Трихопол, Тинидазол). Также применяют нитрофураны – Фуразолидон на протяжении 5 дней, Макмирор в течение 7 дней.

В комплексе с ними применяют противогельминтный препарат Немозол. Противопротозойное и противовоспалительное средство – Делагил – в течение 6 дней. Любое назначение выбирается только врачом и им же назначается схема и доза приема.

На лямблии хорошо действует Паромомицин – антибиотик из аминогликозидов. Также продолжают прием антигистаминных средств и энтеросорбентов.

Через неделю начинается 3 этап лечения. На этом завершающем этапе повышают иммунитет приемом иммуностимуляторов и иммуномодуляторов и всячески препятствуют размножению лямблий.

В диете преобладают всевозможные пюре из любых овощей, дающих большое количество пектина. Также туда входят кисломолочные продукты, запеченные в духовке яблоки, в которых содержание пектина повышено, а значит, и вычищающее действие на стенки кишечника. Также полезны смелые мясистые помидоры и ягоды.

Цисты лямблий не любят действие отвара из березовых почек, содержащих некоторое количество дегтя. Отвар принимают в течение 21 дня. Затем 2 недели перерыв и вновь прием, но уже семян толокнянки.

Для ликвидации дисбактериоза принимают пробиотики (Бификол, Линекс, Лактобактерин и др.). Принимают поливитамины, растительные адаптогены. Повторяют прием ферментативных препаратов, указанных выше.

После завершения курса лечения требуется длительное наблюдение в динамике, потому что рецидивы могут наблюдаться даже через 7 недель. Описанные этапы применяют при хронических лямблиозах.

При остром течении используют однофазное лечение большими дозами Метронидазола в течение недели. Лечение всегда проводится всем членам семьи.

Народные средства

Они не могут быть основным методом лечения, после консультации с врачом их применяют как альтернативу дополнительного леченияк медикаментозному.

Давно замечено, что паразиты не приемлют кислую среду, поэтому и погибают при действии уксуса. В качестве кислой среды рекомендуется прием кислых ягод: клюква, кизил, рябина, брусника и др. – из них готовят джемы, настои и морсы. Также хорошо пить больше чай с добавлением лимона, почаще есть квашеную капусту.

Известные фитонцидами приправы: чеснок, хрен, редька, лук. Также потребляют траву пижмы, тысячелистника, горькую полынь, имбирь.

Есть также метод лечения тыквенными семечками – съесть 1 стакан тыквенных очищенных семечек в течение часа и потом 3 часа ничего не принимать. Это повторяют на протяжении 3 дней.

Профилактические мероприятия

Употребляйте только кипяченую воду. Работники общепита в столовых обязательно должны проходить обследование и сдавать анализы на лямблиоз.

Обязательным является тщательное мытье рук после посещения клозетов, возвращения с улицы, перед едой. Мытье фруктов и овощей должно стать обязательным перед употреблением. Причем мыть любые фрукты и зелень непроверенной водой из стоячих водоемов нельзя, нужно пользоваться только проверенными источниками воды.

Также нельзя пробовать предлагаемые к продаже овощи и фрукты на рынке перед покупкой. Не покупайте продукты в торговых точках на улице.

В рационе уменьшить потребление сала, жирной свинины. Не купайтесь в открытых водоемах, если они не проверены СЭС и особенно следите за тем, чтобы вода из этих источников не попала вам в рот.

Купайтесь только в официально проверенных местах. После контакта с животными надо мыть руки. Следует проводить антигельминтную обработку домашних питомцев. При работе на даче или огороде используйте для рук перчатки.

Подлежат обязательному уничтожению мухи, которые разносят цисты лямблий. Обязательно приучайте мыть руки почаще и своих малышей, им для заражения нужно совсем немного — поиграть в песочнице и облизать свой палец – только и всего.

Глисты, лямблии. Снижен иммунитет. Рак. Практический метод излечения в домашних условиях.


Как очиститься от лямблий. Просто и безопасно, подходит для детей.

Елена Малышева. Симптомы и лечение лямблиоза

Лечение ЛЯМБЛИОЗА народными средствами

Лямблии симптомы

Лямблии и кишечник

Лямблиоз кишечника, реабилитация организма с помощью Витамакс

medistoriya.ru

Лямблиоз кишечника: признаки, диагностика, лечение

Лямблии – болезнетворные микроорганизмы, паразитирующие в желудочно-кишечном тракте человека, вызывая достаточно тяжелое по течению заболевание. Поражено может быть несколько органов, однако чаще всего встречается лямблиоз кишечника.

Считается, что данные паразиты могут поражать печень и тонкий кишечник. Инфекция в печени встречается не так часто, гораздо более распространен лямблиоз кишечника у взрослых и детей. Независимо от того, какой орган оказался поражен заболеванием, симптомы инфекции одинаковы. В зависимости от индивидуальных особенностей они могут быть более или менее выражены.

В международной классификации болезней (МКБ-10) данное заболевание находится под пунктом А07.1, там же встречается другое наименование поражения – жиардиаз, которое обычному человеку, далекому от медицины, встречается гораздо реже.

При лямблиозе кишечника большинство осложнений связано именно с работой данного органа, поэтому при лечении заболевания важно не только избавиться от самой инфекции, но заняться восстановлением нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Единственный способ с большей точностью выявить заболевание – анализ кала, желательно методом ПЦР. Советуют делать его не один раз: лучше повторить несколько анализов через одинаковые промежутки времени. Активность паразитов может быть разной в зависимости от стадии их жизнедеятельности.

Симптоматика заболевания

Признаки лямблий в тонком кишечнике могут напоминать симптомы других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не всегда даже врачи сразу понимают, что имеют дело с паразитарным заражением. Однако если все следующие симптомы присутствуют одновременно, следует сдать анализы на выявление паразитов, так как существует вероятность, что причина в лямблиозе.

  1. Различные расстройства пищеварения. Чаще проявляют себя болями в животе, вздутием, особенно после продуктов животного происхождения, частые диареи, тошнота, порой доходящая до рвоты.
  2. Различные реакции на коже, проявления аллергии. Может появляться сыпь, крапивница, дерматиты, сопровождаемые зудом.
  3. Синдром хронической усталости. При лямблиозе больной часто чувствует себя крайне подавленно, его преследуют головные боли, головокружение, постоянное утомление и другие признаки.

Сочетание данных симптомов часто указывает на всевозможные паразитарные заболевания. Также отличительной особенностью именно поражения лямблиями можно назвать маслянистый кал. Он возникает из-за нарушений всасывания в желудочно-кишечном тракте. Также возможно образование слизи в кишечнике от лямблий.

Стоит отметить, что любое паразитарное заболевание провоцирует снижение иммунитета и нормального функционирования организма в целом. Человек начинает чаще болеть простудными заболеваниями, при сильном поражении может беспокоить выпадение волос, крошащиеся ногти, заметные проблемы с кожей.

Важно! Большинство симптомов начнут исчезать почти сразу вместе с началом подходящего лечения.

Терапия

Лечение данного заболевания обязательно должно быть комплексным и осуществляться поэтапно. Важно не только избавиться от лямблий, но от последствий их инвазии. Для лечения используют несколько различных групп препаратов, специализированную диету. До и после лечения нужно сдать все необходимые анализы на выявление паразитов, чтобы оно было максимально эффективным.

Какое лекарство надо принимать

Чтобы избавиться от лямблиоза в кишечной форме, используют синтетические антибиотики. Их принимают короткими курсами, которые обычно длятся не более пяти–десяти суток. После окончания курса нужно сделать анализ крови и кала. Если результат будет положительным, потребуется повторное лечение.

Обычно используют следующие группы препаратов:

  1. Нитромидазольные антибиотики. К ним относят Орнидазол, Тинидазол и прочие препараты на их основе.
  2. Нитрофурановые антибиотики. К ним причисляют Макмирор. Данный препарат чаще всего используется при кишечном поражении лямблиями.
  3. Альбендазол и препараты на основе данного действующего вещества: Немозол и прочие. Действие этих средств наиболее агрессивно, их предпочитают назначать взрослым людям с обширной инвазией.

Выбор средства зависит от индивидуальных особенностей заболевания. Не следует подбирать лекарство самостоятельно – перед назначением средства нужно пройти необходимые обследования у врача.

Важно! Прием антибиотиков во время беременности, периода лактации, ряда заболеваний ограничен, поэтому следует внимательно читать инструкцию к препаратам.

Помимо антибиотиков при лямблиозе принимают антигистаминные средства, помогающие бороться с последствиями заболевания, проявляющимися аллергией на коже. Предпочитают использовать препараты последних поколений, но стоит учитывать, что данный класс лекарств требуется не всегда: не у всех людей инфекция проявляется на коже.

В некоторых случаях против лямблиоза используют гомеопатические средства на натуральной основе. Их эффективность ниже, чем у антибиотиков, поэтому специалисты рекомендуют использовать гомеопатию в качестве дополнительных курсов лечения, если они требуются.

Лечение народными средствами

Существует несколько народных рецептов, помогающих справиться с данным заболеванием. Они подходят в качестве вспомогательной терапии как дополнение к медикаментозной терапии. Избавиться от серьезного поражения только с помощью народных средств будет крайне сложно.

Известное народное лекарство от лямблиоза – деготь. Рекомендуют делать овощное пюре, например, на основе моркови, добавлять в него пятьдесят граммов дегтя, перемешивать и съедать по небольшой порции один раз в день.

Также считается, что противопаразитарными свойствами обладают тыквенные семечки. Небольшой горсти семян один раз в день будет достаточно для поддержки организма в борьбе с заболеванием.

Вовремя и после инвазии важно поддержать иммунитет. Для этого можно использовать отвары на основе липы, ромашки, шиповника. Также для больных лямблиозом крайне полезен клюквенный морс.

Как наладить работу кишечника

После данного заболевания важно восстановить нормальное функционирование тонкого кишечника. Для этого используются препараты – энтеросорбенты, защищающие слизистую и не дающие вредным веществам всасываться, и специальная диета.

Прием энтеросорбентов рекомендуют начать еще до использования антибиотиков. Обычно принимают Смекту, Энтеросгель и их аналоги. При использовании данных средств проблемы с кишечником исчезают быстрее, прием антибиотиков становится более эффективным.

Диета также важна при лямблиозе. Основной принцип – исключение из рациона пищи, содержащей избыточное количество углеводов. Они способствуют развитию инфекции, поэтому их следует избегать. При этом стоит есть больше овощей, содержащих много клетчатки, молочнокислых продуктов.

При соблюдении всех рекомендаций врача и правильно подобранной схеме терапии, лямблиоз уйдет достаточно быстро. Уже через пару недель после начала лечения будет заметен результат, большинство симптомов исчезнут, а работа желудочно-кишечного тракта будет восстановлена.

netparazitam.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о