Признаки алкогольного отравления – Отравление алкоголем признаки, симптомы и лечение

Содержание

Алкогольное отравление: признаки, симптомы, лечение

 

Алкогольное отравление – это состояние, при котором происходит поражение внутренних органов спиртовыми продуктами. При этом виде интоксикации происходят изменения в функционировании центральной нервной системы, а также случается состояние измененного сознания, продолжающееся некоторое время. Меняется также поведение, мировосприятие.

В данной статье пойдет речь о том, что делать при алкогольном отравлении. Также вы узнаете, как помочь человеку, который отравился спиртным.

Стадии алкогольной интоксикации

Интенсивность отравления зависит от количества выпитого алкоголя, а также от качества напитков. Специалисты выделяют три степени алкогольной интоксикации:

  1. Легкая стадия — нарушение психических функций; концентрация алкоголя в крови составляет 0,5 — 1,5 промилле.
  2. Средняя стадия – деградация работы центральной нервной системы; концентрация алкоголя в крови составляет 1,5 — 2,5 промилле.
  3. Тяжелая стадия – поражение систем, необходимых для нормальной жизнедеятельности, а также сбой в работе внутренних органов. Концентрация алкоголя в крови составляет 2,5 – 4 промилле.

Симптомы алкогольного отравления зависят от степени интоксикации. Рассмотрим их подробнее.

Легкая стадия

  • состояние эйфории;
  • игривое настроение;
  • излишняя самоуверенность;
  • стремление совершить поступки, на которые человек не решался в трезвом состоянии;
  • учащение сердцебиения;
  • нарушение координации движений;
  • обильное слюноотделение;
  • повышенная потливость;
  • покраснение кожи лица и шеи.

Средняя стадия

  • сбой в работе центральной нервной системы;
  • сложности с концентрацией внимания;
  • нарушение речи, которая становится невнятной;
  • серьезные нарушения координации, когда человек не способен выполнить элементарные движения;
  • невозможность адекватно воспринимать мир и людей, в результате чего возникает агрессивность;
  • кожа на лице и шее становится более красной;
  • тошнота, рвота.

Тяжелая стадия

  • прекращение активной мозговой деятельности;
  • полное нарушение сознания;
  • отсутствие реакции при обращении к человеку;
  • невозможность передвигаться;
  • пассивное состояние;
  • сужение зрачков;
  • отсутствие реакции организма на боль и другие раздражители;
  • возможны проблемы с дыханием и сердечной деятельностью.

Очень часто последняя форма алкогольного отравления влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем. Она способна привести человека в состояние комы или даже спровоцировать смерть.

На степень алкогольной интоксикации влияют такие факторы, как пол и возраст человека, образ жизни, а также общее состояние здоровья. Влияет и наличие сопутствующих заболеваний, скорость обмена веществ. К тому же не стоит забывать, что у каждого человека имеются свои особенности восприятия алкоголя организмом.

Первая помощь и лечение алкогольного отравления

В таком случае, безусловно, не стоит заниматься лечением в домашних условиях, а необходимо сразу вызывать скорую помощь. При подобных симптомах алкогольного отравления все ваши попытки вылечить человека самостоятельно могут закончиться плачевно. Часто в таких случаях все заканчивается смертью. Если человек в сознании, двигается, у него не нарушена координация, но он двигается достаточно замедленно, — это классический вариант алкогольного опьянения. В таком случае можно провести дезинтоксикацию и снять болевой симптом, если он имеется, в домашних условиях.

При легкой форме отравления больной в состоянии сам справиться с интоксикацией. Для этого нужно прекратить пить спиртные напитки, выбрав безалкогольные. Однако далеко не всегда человек способен адекватно оценить ситуацию и принять решение по прекращению употребления алкоголя. Иногда люди просто не понимают, что процесс отравления уже запущен. В таких случаях алкогольная интоксикация переходит в среднюю и тяжелую формы, имеющие более явные признаки и, соответственно, серьезные последствия.

Первое, что необходимо сделать при интоксикации любым веществом, — как можно скорее вывести токсические агенты из организма. В нашем случае им является алкоголь. В данном случае возникает вопрос о том, каким путем его выводить.

Если человек пил недавно и алкоголь еще находится у него желудке, то, соответственно, имеет смысл промывание желудка ресторанным методом. Так называется способ, при котором нужно выпить 2-3 литра теплой воды, засунуть 2 пальца в рот и вызвать рвотный рефлекс. Таким способом алкоголь выйдет из желудка, если он там имеется.

Если человек употреблял спиртное последний раз несколько часов назад, то алкоголь уже попал в кишечник. Получается, что промывать желудок не имеет смысла. Однако и из кишечника алкоголь вывести можно методом формированной дефекации.

Говоря простыми словами, необходимо вызвать понос. Для этого можно принять большую дозу солевого слабительного препарата, например, сульфат магния. При использовании нескольких граммов у человека вызывается мощный, сильный понос, и тот алкоголь, который содержится в кишечнике, благополучно покидает организм.

Надо учитывать, что и очищение желудка, и форсированная дефекация приводят к тому, что человек теряет значительное количество жидкости. По этой причине ее необходимо компенсировать.

Однако даже если вы не прибегнете к этим двум методам, в любом случае концентрацию тактического агента алкоголя в организме нужно по возможности разбавить. Для этого будет достаточно употребление большого количества воды. Ее объем зависит от массы тела человека, а также от его состояния. Рекомендуется выпивать несколько литров жидкости.

Врачи рекомендуют использовать и обычную очищенную воду, и минеральную воду, и витаминизированное питье. Разумеется, кофе и чай здесь не подходят. Алкоголь, само собой, тоже не допускается. Это, вроде бы, очевидно, но некоторые люди лечат, например, водку пивом.

Можно использовать препараты, которые связывают токсические агенты в организме. Для этого подойдут многие лекарства, начиная от самого банального активированного угля и заканчивая любым другим препаратом, который есть в аптеке.

Очень важно, что при принятии различных медикаментов человек должен находиться в сознании. В противном случае проводить процедуру нельзя.

Однако здесь надо учитывать также то, что, если вы проводите такую терапию, например, дали больному активированный уголь, то в течение следующих двух часов данный препарат поглотит все медикаменты, которые человек примет после.

Поэтому, если вы все-таки дали больному активированный уголь или любой другой абсорбент, то, соответственно, они не должны пересекаться с другими препаратами. Таким образом, прием данных препаратов, которые взаимоисключают действие друг друга, должен осуществляться с интервалом в 2 часа.

Помните, что справиться с алкогольным отравлением после запоя в домашних условиях практически невозможно. В такой ситуации нужно незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

Необходимо отдельно назвать медикаменты, которые способны помочь при алкогольной интоксикации. Специфических антидотов у алкоголя нет. По этой причине медикаментозная терапия (особенно в домашних условиях) сводится к витаминотерапии.

Помогут такие витамины, как:

  • B1,
  • B6,
  • B12,
  • никотиновая кислота,
  • аскорбиновая кислота,
  • витамин Д.

Они могут быть использованы в больших дозах. Лучше всего, чтобы витамины вводились внутривенно. Однако при внутривенном капельном введении, при трансфузии не идет речи о домашнем лечении. Такие процедуры должен проводить только врач. В домашних условиях препараты нужно принимать перорально, учитывая то, что их с адсорбентами, активированным углем вместе принимать нельзя.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Дальнейшее лечение зависит от симптоматики, потому что помимо потребления алкоголя человек может иметь массу хронических заболеваний. Соответственно, на фоне алкогольной интоксикации они усилятся. Алкоголь сначала ощутимо понижает артериальное давление, затем оно значительно повышается. Таким образом, необходимо контролировать артериальное давление, при необходимости его скорректировать.

Режим питания

После всех лечебных мероприятий по устранению алкогольной интоксикации требуется соблюдение диеты. Больному можно есть отварные, тушеные и приготовленные на пару блюда. Избавиться от токсинов помогут свежие овощи и фрукты.

Не рекомендуется потребление острых, жареных и сладких продуктов. Исключен любой алкоголь, не разрешается ни шампанское, ни вино, также запрещены даже менее алкогольные напитки.

В любом случае, врачи не рекомендуют заниматься самолечением, если вы не владеете необходимыми знаниями по приему перечисленных выше препаратов, а также не знаете наверняка, как избавиться от алкогольной интоксикации.

В таком случае попытки помочь больному могут привести к нежелательным последствиям. Лучше всего, чтобы оздоровительные мероприятия проводил специалист.

Самый эффективный метод борьбы с интоксикацией любого психоактивного вещества – не употреблять подобные препараты.

© 2018 — 2019, Буната Дмитрий. Все права защищены.

alkogolizma.com

Симптом алкогольного отравления и лечение в домашних условиях

Симптомы после алкогольного отравления возникают по нескольким причинам. О них мы расскажем ниже. Следует также отметить, что такие неприятные признаки интоксикации носят ярко выраженный характер. Не заметить их довольно сложно.

Общая информация

Алкогольное отравление (симптомы, лечение в домашних условиях будут описаны далее) занимает лидирующую позицию в нашей стране среди всех бытовых отравлений. Более чем в 60% случаев такое состояние приводит к смертельному исходу. Большая часть из них (около 95-98%) происходит еще до оказания медицинской помощи.

Так как распознать симптомы сильного алкогольного отравления и какие меры предпринять, дабы избежать трагических последствий? Об этом вы узнаете в представленной статье.

Что такое алкоголь?

Алкоголем называют напитки, которые содержат в себе этанол (винный или этиловый спирт). Это химическое бесцветное и летучее вещество умеренной токсической активности, которое легко воспламеняется. Этанол можно смешивать с обычной водой в любых количествах. Он легко растворяется в жирах, а также легко проникает сквозь биологические мембраны и быстро распространяется по всему организму.

Опьянение, отравление, интоксикация

Алкогольное опьянение представляет особое состояние НС человека, которое возникает вследствие приема напитков, содержащих в себе этанол.

Выделяют четыре степени опьянения:

  • легкое;
  • среднее;
  • тяжелое;
  • кома.

На начальной стадии такое состояние проявляется беспричинно радостным, а также приподнятым настроением (то есть эйфорией). Сознание опьяневшего сохраняется (могут наблюдаться небольшие нарушения). Спустя некоторое время процессы мышления замедляются. Кроме того, снижается психическая и физическая активность человека, происходит угнетение его сознания, и он становится медлительным, вялым и сонливым.

При развитии комы говорят о сильном алкогольном отравлении.

Что касается тяжелой интоксикации, то такое состояние связано с токсическим действием продуктов распада этанола на организм человека.

Какие симптомы при алкогольном отравлении возникают?

Говоря о признаках алкогольного отравления, нельзя не отметить тот факт, что они могут проявляться по-разному. Это зависит от количества выпитого и качества напитков. Кроме того, симптом алкогольного отравления тесно связан с тем, какая система или орган человека подверглись токсическим воздействиям.

ЖКТ

При первичном поражении органов пищеварительной системы человек испытывает боли в животе, рвоту, диарею и тошноту. С чем связан каждый перечисленный симптом алкогольного отравления?

Боли в животе возникают вследствие прямого повреждающего действия этанола на слизистую тонкого кишечника и желудка.

Диарея возникает из-за нарушения процесса всасывания минеральных веществ, воды и жиров, а также быстро возникающего дефицита фермента, который необходим для усвоения лактозы.

Тошнота является признаком общей интоксикации.

Что касается рвоты, то чаще всего она имеет центральный характер. Другими словами, она связана с токсическим действием спирта на ЦНС.

ЦНС

При поражении нервной системы у человека наблюдаются: психическое возбуждение, бред, эйфория, нарушение координации движений, галлюцинации, повышенное потоотделение, судороги, снижение температуры тела, расширение зрачков, нарушение внимания, терморегуляции, а также речи и восприятия.

Каждый упомянутый симптом алкогольного отравления связан с нарушением метаболизма нервных клеток, кислородным голоданием, повреждающим действием этанола на клетки ЦНС и токсическим влиянием промежуточных продуктов распада спирта (ацетата, ацетальдегида, кетоновых тел).

ССС

Первыми признаками алкогольного отравления со стороны сердца являются:

  • снижение АД;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • покраснение лица;
  • общая слабость;
  • бледность кожи;
  • недомогание.

Появление таких симптомов объясняется тем, что больной во время диареи или рвоты теряет много жидкости. Также из-за увеличения проницаемости сосудистых стенок, жидкость из сосудистого русла переходит в пространство между клеток. Чтобы возместить объем крови (циркулирующей), организм человека включает следующие компенсаторные механизмы: сужение периферических сосудов и учащение сердцебиения. Благодаря этому, кровь перераспределяется и насыщает более важные органы.

Дыхательный тракт

Как на органах дыхания сказывается алкогольное отравление? Симптомы при таком поражении выражены в следующем:

  • дыхательная недостаточность острого типа;
  • шумное и учащенное дыхание.

Перечисленные признаки возникают из-за поражения дыхательного центра, развития отека мозга и метаболического нарушения. Возникновение острой дыхательной недостаточности связано с западением языка, попаданием рвотных масс в дыхательные пути и рефлекторным спазмом бронхов, гортани.

Почечная система

При поражениях почек у больного наблюдается повышенное мочеотделение или, наоборот, снижение мочеобразования (иногда до полного отсутствия).

Такие состояния связаны с тем, что за счет уменьшения секреции антидиуретического гормона (гипоталамуса, который задерживает воду в организме), этанол увеличивает процесс мочеотделения. Кроме того, спирт способствует выводу из организма человека кальция, калия, магния, нарушая их абсорбцию в кишечнике. Таким образом, возникает дефицит этих элементов.

В тяжелых случаях этанол повреждает структуру почек.

Повреждение печени

Симптомы алкогольного отравления печени также носят выраженный характер. К ним относят сильную боль в правом подреберье, а также пожелтение кожных покровов и склер. Такие признаки возникают из-за повреждающего действия этанола на клетки печени и нарушения внутриклеточного обмена веществ.

Острое алкогольное отравление: симптомы

При тяжелом отравлении больной может впадать в кому. При этом он теряет сознание, а также не отвечает ни на какие внешние раздражители (например, громкие звуки, похлопывание по щекам, покалывания и прочие).

Концентрация спирта в системном кровотоке, равная 3 г/л и выше, вызывает кому. В настоящее время выделяют две ее фазы: поверхностную и глубокую. Рассмотрим их симптомы более подробно.

  • Поверхностная кома.

Для такого состояния характерны: потеря сознания, плавающие движения глазных яблок, снижение болевой чувствительности, чрезмерное слюноотделение, разные по величине зрачки (суженные – расширенные), реакция на раздражение защитными движениями или изменением мимики лица, учащенное сердцебиение, покраснение кожи и оболочки глаз, отдышка.

  • Глубокая кома.

Симптомы отравления алкогольным суррогатом очень часто сопровождаются утратой болевой чувствительности, снижением температуры тела, отсутствием сухожильных рефлексов, судорогами, потерей мышечного тонуса, снижением АД, бледностью или синюшностью кожных покровов, уменьшением глубины и частоты дыхания, выраженным учащением сердечного ритма.

Тяжесть алкогольной интоксикации

Симптом алкогольного отравления может носить слабый или выраженный характер. От чего это зависит? Ответ на поставленный вопрос мы дадим прямо сейчас.

  • Количество выпитого. При поступлении в организм человека больших дозировок этанола, особенно за один прием, печень не успевает его переработать. Таким образом, продукты неполного спиртового распада накапливаются в крови, после чего повреждают такие жизненно важные органы, как мозг, печень, почки, сердце и прочие.
  • Возраст. К действию алкоголя наиболее чувствительными являются дети и лица пожилого возраста. Это связано с тем, что у подростков еще не сформировались все необходимые механизмы обезвреживания, а у стариков они уже не выполняют свою функцию в нужном качестве.
  • Индивидуальная непереносимость. Личная непереносимость этанола и, как следствие, быстрое развитие интоксикации особенно часто встречается у монголоидной расы. Это связано с тем, что у них снижена активность специального фермента, который необходим для полного расщепления спирта.
  • Период беременности, недостаточное питание, переутомление, заболевания поджелудочной железы, печени и сахарный диабет. Такие состояния снижают работу и обезвреживающую функцию главного очищающего органа (печени).
  • Сочетание алкоголя и медикаментов. Токсическое влияние спирта в несколько раз усиливается при одновременном приеме с такими препаратами, как транквилизаторы, снотворные, антидепрессанты, НПВС и прочие.
  • Добавки и примеси. Токсическое действие алкоголя увеличивается за счет таких добавок и примесей, как метиловый спирт, альдегиды, высшие спирты, этиленгликоль, фурфурол и прочие.
  • Потребление этанола натощак. При приеме алкоголя на голодный желудок он всасывается в кровь в половиной дозе, что может привести к сильному отравлению.

Что делать при интоксикации?

Теперь вы знаете, почему возникает алкогольное отравление. Симптомы и лечение такого состояния представлены в данной статье.

Если вы заметили, что после распития спиртных напитков вашему другу стало плохо, то следует сразу же вызвать скорую помощь. Это связано со следующими моментами:

  • Тяжелое патологическое состояние, вызванное алкогольной интоксикацией, довольно часто приводит к летальному исходу.
  • Лишь опытный врач способен оценить состояние пострадавшего и назначить лечение.
  • Терапия отравления требует использования ряда медикаментозных препаратов.
  • В большинстве случаев лечение тяжелой алкогольной интоксикации осуществляется в реанимации или отделении интенсивной терапии.

Первая помощь в домашних условиях

Как следует лечить алкогольное отравление (симптомы и лечение такого состояния описаны в этой статье)? Во-первых, необходимо вызвать специалиста. Пока врач в пути, требуется оказать пострадавшему первую помощь. В чем она заключается?

  • Обеспечение проходимости дыхательных путей. Для этого требуется вынуть язык больного (при его западении), а затем очистить полость рта. При возможности необходимо использовать резиновую грушу. При чрезмерном слюноотделении пациенту следует ввести внутривенно 1,0-0,1 % атропина. Данные мероприятия необходимы для адекватного поступления кислорода и предотвращения блокировки верхних дыхательных путей.
  • Придать пострадавшему правильное положение (на бок) и зафиксировать его язык (например, прижать пальцем или ложкой).
  • Выполнить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца (при остановке дыхания и сердца). Такие процедуры необходимо осуществлять до появления сердцебиения и дыхания.
  • Привести пострадавшего в сознание, если он его потерял. Для этого к носу больного необходимо поднести вату с нашатырным спиртом.
  • Вызвать рвоту (только в том случае, если человек в сознании). Для этого ему необходимо дать соленый раствор или специальное средство, вызывающее рвоту. Такая процедура эффективна лишь в первые часы после употребления этанола.

Если перечисленные методы не помогают, то прибегают к следующим:

  • Промывание желудка. Пострадавшему дают максимальное количество воды, а затем надавливают на корень языка.
  • Согревание больного. Человека помещают в теплую кровать, закутывают одеялом.
  • Прием адсорбента. Пострадавшему дают сорбенты, способные поглотить различные виды токсинов. Они ускоряют обезвреживание и выведение спирта из организма.

При похмелье — симптоме, свидетельствующем об алкогольной интоксикации, необходимо как можно скорее вывести вредные вещества из организма. Энтеросорбент «Энтеросгель» способствует транспортировке токсичных метаболитов этанола из желудочно-кишечного тракта, не нарушая целостности его слизистых покровов. Данное средство обладает нейтральным вкусом, имеет гелеобразную структуру и не требует разведения водой, что значительно упрощает применение при алкогольных отравлениях.

Медикаменты для лечения алкогольного отравления

В стационаре пострадавшему могут быть назначены следующие средства:

  • Препарат «Метадоксил» внутримышечно. Это медикамент, который был создан специально для лечения алкогольного отравления. Он увеличивает активность ферментов, что отвечают за утилизацию этанола. Таким образом, рассматриваемое средство ускоряет переработку и выведение спирта. Кроме того, оно восстанавливает клетки печени и улучшает психическое состояние пострадавшего.
  • Витамины и глюкоза, смешанные в одном шприце. Такой коктейль улучшает процессы метаболизма, а также ускоряет обезвреживание и выведение этанола. Кроме того, он снижает риск возникновения психозов алкогольного происхождения.
  • Капельницы для водно-минерального равновесия. Они улучшают циркуляцию крови по сосудам, а также способствуют восстановлению необходимого водного и минерального баланса.

Также следует отметить, что симптомы алкогольного отравления поджелудочной железы и печени требуют приема гепатопротекторов. Такие медикаменты улучшают работу упомянутых органов, восстанавливают поврежденные клетки и ускоряют обезвреживание этанола.

Нередко при алкогольной интоксикации врачи используют препараты «Пирозол» и «Фомепизол». Это новейшие антидоты, применяемые при отравлении этиленгликолем и метиловым спиртом. Они снижают активность печеночного фермента и прерывают образование токсических элементов.

fb.ru

признаки, первая помощь, последствия, лечение

При употреблении любого количества алкоголя возникает интоксикация (отравление) организма. Степень интоксикации зависит от количества и качества выпитого. Тяжелое алкогольное отравление может привести к долгосрочным последствиям для здоровья, в то время как легкие опьянения в основном не опасны.

Но не следует забывать, что

Алкоголь — это яд наркотического действия, который может вызвать у человека не только опьянение, но и острое отравление, нередко опасное для жизни.

Признаки алкогольного отравления

Под состоянием алкогольного опьянения понимается нарушение функций головного мозга из-за передозировки алкоголя. Типичными симптомами являются нарушение равновесия, тошнота, рвота и расстройство сознания. Кроме этого повышается артериальное давление, учащается сердцебиение. Большие дозы вызывают торможение коры и жизненно важных центров головного мозга (дыхательного, сосудодвигательного). Этим объясняются все неприятные ощущения, которыми характеризуется состояние похмелья.

Тяжелое алкогольное отравление приводит к серьезным расстройствам дыхания и кровообращения, что является основной причиной смерти.

В этом случае проявляются следующие симптомы:

  • глубокое нарушение деятельности центральной нервной системы вплоть до потери сознания,
  • потеря болевой чувствительности,
  • судороги,
  • холодная влажная кожа,
  • багровое лицо,
  • на белках глаз ясно видны расширенные кровеносные сосуды,
  • из носа и рта выделяется много слизи, слюны, иногда в виде пены,
  • возможны непроизвольный стул и мочеиспускание,
  • дыхание шумное,
  • возможно западание языка.

При самом тяжелом отравлении артериальное давление падает, пульс нитевидный, учащенный, дыхание становится поверхностным.

Этанол

Этанол является питьевым спиртом, который широко применяется в пищевой, косметической промышленности. Он не является токсичным, но плохо действует на центральную нервную систему, и продукты его разложения могут нарушить функцию печени и кроветворения красных кровяных клеток.

Этанол образуется при алкогольном брожении сахар содержащих веществ.
Он очень быстро всасывается после приема внутрь слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Примерно в течение 20-60 минут после приема спирта он достигает своей максимальной концентрации в крови. Через интервал времени от двух до шести часов около половины этанола расщепляется и выводится.

Тяжесть симптомов отравления зависит от концентрации алкоголя в крови и индивидуальной переносимости. Кроме того имеет значение количество сивушных масел в напитках, которые оказывают неблагоприятное влияние на организм.

Что такое промилле?

Содержание алкоголя в крови измеряется в промилле. При этом определяется, сколько миллиграмм алкоголя содержится в грамме крови. Четыре промилле — потенциально смертельная доза — это четыре миллиграмма алкоголя в одном грамме крови.

Стадии алкогольного опьянения

Легкое алкогольное опьянение возникает при концентрации алкоголя в крови от 0,5 до 1,5 промилле. Люди не могут твердо стоять и шатаются при ходьбе. Рассудительность и самоконтроль утрачиваются. Начиная с 0,5 промилле (например, после двух бокалов шампанского) считается, что работник уже не может выполнять свои функции.

Умеренное алкогольное отравление вызывает нарушение психики и поведения. Человек находится в эйфории, но она может чередоваться агрессивным настроением. Начиная с концентрации алкоголя в крови в один промилле нарушаются рефлексы и координация. Обычно такое алкогольное отравление сопровождается рвотой.

В стадии тяжелой алкогольной интоксикации достигается концентрации алкоголя в крови от 2,5 до четырех промилле. Она усиливает все существующие симптомы. Кожа бледнеет, отсутствует чувство равновесия и отравившийся человек не может говорить и ходить.

Появляются и психиатрические симптомы, такие как расстройства сознания и галлюцинации, бессмысленность и расторможенность поведения. Человек может вести себя навязчиво, назойливо, способен совершить преступление. Пропадают защитные рефлексы.

Если продолжать пить, начинают страдать жизненно важные функции тела. Замедляется дыхание, снижается артериальное давление, падают защитные рефлексы.
Резкое снижение глотательного и кашлевого рефлексов могут привести к попаданию пищевых масс, иногда уже с желудочным соком, в дыхательные пути. Это приводит к сильному воспалению последних. Если вовремя не оказать помощь, то нарушается работа всей сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Начиная с четырех промилле появляется реальная угроза жизни!

При превышении четырех промилле в большинстве случаев наступает так называемая алкогольная кома. Дыхание и рефлексы значительно снижаются или пропадают. Начинают отказывать различные органы. Особенно быстро поражаются почки и печень. В этом состоянии человеку могут помочь только в отделении интенсивной терапии.

При уровне алкоголя в крови пять промилле чаще всего наступает смерть.

Механизм алкогольного отравления

Алкоголь из крови поступает в печень, где происходит его расщепление. Однако возможности печени ограничены. Этанол, сивушные масла, а также токсичные продукты распада накапливаются в крови. Этанол изменяет структуру нервных клеток таким образом, что их функция нарушается или они сами себя уничтожают.

Отравление алкоголем наступает быстрее, если пить крепкие напитки, так как печень при этом должна расщеплять в кратчайшие сроки высокие дозы алкоголя. Кроме того, порог тошноты не может быть достигнут так быстро. И хотя уже наступил высокий уровень интоксикации, рвотный рефлекс отсутствует.

Что делать при отравлении алкоголем?

  1. При подозрении на острое отравление необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. До приезда врача уложить отравившегося человека на бок, наклонив голову вперед, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
  2. Давать нюхать нашатырный спирт.
  3. Накрыть одеялом.
  4. Более легкие степени отравления, как правило, не требуют медицинского вмешательства.
  5. Необходимо открыть окна, чтобы дать возможность пострадавшему дышать свежим воздухом.
  6. Вызвать рвоту.
  7. Накрыть одеялом, при необходимости к ногам и рукам положить теплые грелки.
  8. На голову положить лед в тряпке или пузыре.
  9. Если давление понижено, напоить крепким чаем или черным кофе
  10. Можно дать аскорбиновую кислоту, так как она расщепляет слипшиеся от воздействия алкоголя эритроциты.

 Отравление суррогатами алкоголя

К суррогатам алкоголя относятся химические вещества, которые пьют вместо алкоголя. В отличие от этанола, изопропанол, метанол или этилен являются токсическими веществами. Они даже в малых дозах вызывают тяжелое отравление.

Этиленгликоль в организме разлагается до высокотоксичных продуктов: гликолевой и
щавелевой кислот. В результате поражается центральная нервная система. При этом появляются следующие признаки отравления алкоголем:

  • резкое возбуждение
  • судороги
  • потеря сознания
  • нарушение дыхания и деятельности сердца
  • острая почечная недостаточность.

Вредное действие на организм оказывает и самогон. При его изготовлении образуется большое количество сивушных масел, отрицательно влияющих на функции желудка и печени.

Первая помощь при отравлении любым суррогатом алкоголя

  1. Если пострадавший от отравления в сознании, срочно очистить ему желудок. Для этого дать ему выпить 3-4 стакана воды, лучше с 1 чайной ложкой питьевой соды на стакан воды.
  2. Аккуратно, чтобы не повредить слизистую оболочку глотки, надавить ложечкой на корень языка, чтобы вызвать рвоту.
  3. Дать выпить крепкого чаю или кофе.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, то прочистить ему желудок могут только медработники.

  • До приезда скорой помощи больного укладывают без подушки на бок. Голову повернуть в сторону, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути при самопроизвольной рвоте.
  • Дать вдыхать пары нашатырного спирта.

Если вы твердо уверены, что отравление произошло метиловым спиртом или этиленгликолем, то пострадавшему следует дать выпить (если он в сознании) 100-150 мл этилового спирта (водки).

Тяжесть состояния при этом отравлении обусловлена продуктами распада метилового спирта и этиленгликоля в организме, а этиловый спирт замедляет этот распад.

Последствия отравления

Как правило, легкие отравления спиртом остаются без последствий. Повторные отравления или тяжелая алкогольная интоксикация может привести к повреждению мозга, печени и почек. В особо тяжелых случаях алкогольное опьянение приводит к летальному исходу.

Беременные должны обязательно воздерживаться от любого алкоголя, поскольку его потребление может привести к серьезным нарушениям развития ребенка.

Важно разъяснять подросткам, как они могут пострадать от алкогольного отравления. При отравлении молодого, развивающегося организма, последствия для здоровья могут остаться на всю жизнь. В последнее время во всем мире увеличилась доля подростков от 15 до 20 лет в общем количестве людей, страдающих от алкоголизма.

Лечение

От отравления алкоголем легкой и средней степени специального лечения не требуется, если не пострадали другие органы. Достаточно много пить жидкости и «отлежаться».

Тяжелые алкогольные отравления лечат в клинике. Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Больному ставят капельницу. При этом контролируют работу сердца, артериальное давление и уровень сахара в крови.

Особенно тяжелые случаи требуют лечения в отделении интенсивной терапии. Иногда при почечной недостаточности необходим диализ, при остановке дыхания проводится искусственная вентиляция легких.

Отравления суррогатами алкоголя лечат медикаментозно.


data-matched-content-rows-num=»4,2″
data-matched-content-columns-num=»1,2″
data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
data-ad-format=»autorelaxed»>

ogivote.ru

Хроническая и острая алкогольная интоксикация – симптомы, лечение

Содержание статьи:

Алкогольная интоксикация — широкий спектр психофизиологических расстройств, вызванных действием этилового спирта и продуктов его распада при употреблении большого количества алкоголя и систематическом злоупотреблении спиртными напитками.

Алкогольная интоксикация – это отравление организма продуктами распада этилового спирта

Причины и факторы риска

Причина у алкогольной интоксикации одна – неумеренное потребление алкоголя. В норме за расщепление молекул этилового спирта отвечают два вида печеночных ферментов с разной метаболической активностью – алкогольдегидрогеназа и ацетальдегиддегидрогеназа. Алкогольдегидрогеназа окисляет этанол до уксусного альдегида, который далее метаболизируется ацетальдегиддегидрогеназой до безвредной уксусной кислоты.

Эффективность расщепления этанола варьирует в широких пределах в зависимости от генетических факторов, пола, возраста, состояния здоровья, телосложения индивида и внешних условий. Чем ниже активность алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы, тем сильнее предрасположенность индивидуума к алкоголизму и алкогольной интоксикации. Действие ферментов ослабевает на фоне недоедания, хронического стресса, недостатка сна, большой крепости и низкого качества спиртного и т. д. Как следствие, концентрация чистого этанола и уксусного альдегида в русле крови быстрее достигает критического уровня, в результате чего признаки интоксикации появляются даже при употреблении малых доз алкоголя.

Единственная причина алкогольной интоксикации – неумеренное потребление алкоголя

У мужчин содержание алкогольдегидрогеназы в среднем выше, чем у женщин, а у детей и подростков – на порядок ниже, чем у взрослых. Также имеет значение этническая принадлежность: у одних народов более распространены более выигрышные сочетания аллелей генов, кодирующих структуру алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы, у других генетические комбинации менее удачные.

Острое отравление алкоголем может спровоцировать обострения хронических заболеваний, гипертонические кризы и острые нарушения мозгового кровообращения.

Формы

В зависимости от характера и продолжительности употребления алкоголя различают острую и хроническую формы алкогольной интоксикации. При разовом поступлении в организм большого количества алкоголя у человека, систематически спиртное не употребляющего, наступает острая алкогольная интоксикация, при которой патологический процесс локализован преимущественно в нервной системе.

Изредка при употреблении алкоголя даже в ничтожных количествах у некоторых людей развивается патологическое опьянение, характеризующееся полной потерей контроля над собой и быстрым нарастанием психотической симптоматики. Больного могут преследовать галлюцинации, в некоторых случаях возникает немотивированная агрессия. Находясь в измененном состоянии сознания, пациент может совершить правонарушение. Заканчивается приступ глубоким сном, а после пробуждения человек не помнит происходившего.

На фоне длительно протекающего алкоголизма развивается опасное патологическое состояние – хроническая алкогольная интоксикация, сопровождающаяся поражением внутренних органов и систем. В числе типичных проявлений хронической алкогольной интоксикации:

На фоне хронической алкогольной интоксикации в некоторых случаях развивается алкогольная эпилепсия и делирий – острое психотическое состояние, сопровождающееся бредом, стереотипиями и пугающими галлюцинациями, которое в народе называют белой горячкой.

Стадии

В зависимости от концентрации чистого этанола в русле кровотока выделяют три степени острой алкогольной интоксикации.

  1. Содержание алкоголя в крови менее 0,2%. Проявления интоксикации аналогичны признакам легкого опьянения, медицинская помощь, как правило, не требуется.
  2. Уровень алкоголя в крови повышается до 0,2–0,3%. Нарастают признаки поражения ЦНС: резко ухудшается координация движений, речь становится бессвязной и неразборчивой, мимика теряет выразительность; появляется головокружение и двоение в глазах; после перенесенного приступа развивается похмельный синдром.
  3. При содержании этанола в крови свыше 0,3% возникает угроза жизни пациента. Вследствие сильного угнетения функций ЦНС наблюдаются нарушения дыхания и аритмия; высока вероятность развития алкогольной комы и остановки сердца.

Стадии алкогольной интоксикации

Симптомы алкогольной интоксикации

Признаки острой алкогольной интоксикации легкой и средней степени знакомы многим не понаслышке:

  • эйфория и эмоциональная расторможенность;
  • гиперемия лица;
  • потливость;
  • мышечная дрожь;
  • тошнота и рвота;
  • расширение зрачков;
  • повышенная жажда;
  • головокружения и сильные головные боли;
  • заторможенные мимика и жестикуляция;
  • беглая неразборчивая речь;
  • нарушения концентрации внимания и замедление реакции;
  • дискоординированные движения и шаткость походки;
  • утрата способности к объективной оценке ситуации.

При тяжелой степени алкогольной интоксикации наступает потеря сознания

Тяжелое отравление алкоголем сопровождается выраженным угнетением функций ЦНС. Особенно опасно торможение дыхательного и сосудодвигательного центров, которое проявляется расстройством дыхания по обтурационному типу, тахикардией и резким падением кровяного давления, внезапной остановкой сердца. Симптомы алкогольной интоксикации тяжелой степени включают потерю сознания, расстройства памяти, спазм челюстей, судороги, изменения мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, неспособность контролировать мочеиспускание и дефекацию. Величина зрачков при этом непостоянна, однако тяготеет к снижению, реакция на свет слабая, один зрачок может быть больше другого. Пациенту в таком состоянии во избежание летального исхода следует вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу.

Особенности протекания заболевания у детей

Алкогольной интоксикации дети могут подвергаться еще в пренатальном периоде. Регулярное употребление алкоголя беременной женщиной приводит к системным нарушениям внутриутробного развития плода. Вследствие перенесенной в утробе матери алкогольной интоксикации у новорожденных наблюдаются множественные врожденные физические и психические патологии, классифицируемые как фетальные алкогольные эффекты или нарушения фетального алкогольного спектра (ФАСН).

Степень выраженности ФАСН в каждом конкретном случае неодинакова, так как на нее оказывает влияние ряд факторов – частота и объем потребления алкоголя, качество и крепость спиртных напитков, состояние здоровья матери, экологическая обстановка в регионе, социально-экономические условия и т. п. Наиболее частым проявлением ФАСН считается фетальный алкогольный синдром (ФАС), также известный как алкогольный синдром плода (АСП), эмбриональный алкогольный синдром или алкогольная эмбриофетопатия. В педиатрии приняты три критерия диагностики ФАС:

  • пре- и постнатальный дефицит роста и массы тела;
  • неврологические аномалии: анатомические дефекты структур мозга, умственная отсталость, расстройства памяти и внимания, низкая обучаемость и ослабление контроля эмоций;
  • характерные особенности строения лица и черепа: микроцефалия (уменьшение объема черепной коробки), расщепление неба (т. н. «заячья губа» и «волчья пасть»), недоразвитие челюстей, широкая плоская переносица, узкая и короткая глазная щель, эпикантус (кожная складка у внутреннего угла глаза), сглаживание губного желобка.

В отдельных случаях у больных детей наблюдаются врожденные пороки сердца, аномалии суставов и половых органов, нарушения мелкой моторики, слуха и зрения, капиллярные гемангиомы. Пациент всю жизнь нуждается в социальной поддержке и медицинском наблюдении; у него повышен риск маргинализации и развития тяжелой алкогольной зависимости.

Читайте также:

Ощущение сухости во рту: 8 основных причин дискомфорта

9 мифов об алкоголе

10 советов как не пьянеть от спиртных напитков

Диагностика

При остром отправлении алкоголем диагноз ставится ситуативно: достаточно внешних признаков опьянения и запаха спиртного, исходящего от пациента. В целях уточнения диагноза применяется проба Раппопорта – выявление этилового спирта выдыхаемом воздухе.

Для точного определения концентрации алкоголя в крови и моче применяется фотометрический метод Карандаева – окислительно-восстановительная реакция между этанолом и гидрохроматом калия с образованием сульфата хрома. Определение содержания алкоголя в других биосредах проводится посредством серийного фотометрического исследования, включающего до десяти анализов. В качестве вспомогательных методик могут применяться ферментативный АДН-метод и газожидкостная хроматография.

Проба Раппапорта позволяет определить уровень промилле в организме

Хроническая форма алкогольной интоксикации чаще всего обнаруживается в ходе обследования пациента при сопутствующих заболеваниях.

Лечение алкогольной интоксикации

С легкой и средней степенью алкогольной интоксикации в большинстве случаев можно справиться самостоятельно. Для начала следует вызвать рвоту, надавив на корень языка, а затем выпить как можно больше воды и принять Энтеросгель который способствует транспортировке токсичных метаболитов этанола из желудочно-кишечного тракта, не нарушая целостности его слизистых покровов. Данное средство обладает нейтральным вкусом, имеет гелеобразную структуру и не требует разведения водой, что значительно упрощает применение при алкогольных отравлениях.

При появлении признаков тяжелого отравления лечение алкогольной интоксикации должно проводиться в стационарных условиях. В ожидании прибытия бригады скорой помощи пострадавшего необходимо уложить на бок и приподнять ему голову в целях предотвращения асфиксии рвотными массами. В стационаре проводится дезинтоксикационная терапия – промывание желудка и внутривенные вливания дезинтоксикационных растворов, а при алкогольной коме выполняется интубация трахеи и искусственная вентиляция легких.

После снятия острой симптоматики для каждого больного подбирается схема медикаментозной терапии, в которую по показаниям включаются:

При алкогольной интоксикации проводится детоксикация организма

Как правило, нормализации состоянии пациента удается добиться в течение 5–7 дней. Детоксикационная терапия при хронической алкогольной интоксикации, протекающей на фоне алкоголизма, проводится одновременно с психотерапевтическими мероприятиями, направленными на преодоление зависимости.

Возможные осложнения и последствия

Острое отравление алкоголем может спровоцировать обострения хронических заболеваний, гипертонические кризы и острые нарушения мозгового кровообращения. На фоне хронической алкогольной интоксикации в некоторых случаях развивается алкогольная эпилепсия и делирий – острое психотическое состояние, сопровождающееся бредом, стереотипиями и пугающими галлюцинациями, которое в народе называют белой горячкой. В отсутствие медицинского наблюдения при обморочных и коматозных состояниях существует вероятность летального исхода по причине остановки сердца, асфиксии рвотными массами; при попадании содержимого желудка в дыхательные пути может развиться аспирационная пневмония.

Алкогольной интоксикации дети могут подвергаться еще в пренатальном периоде. Регулярное употребление алкоголя беременной женщиной приводит к системным нарушениям внутриутробного развития плода.

Прогноз

При своевременном оказании помощи острое отравление алкоголем заканчивается выздоровлением даже в тех случаях, когда имела место алкогольная кома. При хронической форме прогноз зависит от мотивации пациента на борьбу с алкоголизмом и глубины поражения внутренних органов.

Профилактика

Абсолютную защиту от отравления алкоголем дает только полный отказ от его употребления, однако большинством населения этот вариант в силу культурных традиций не рассматривается. Для снижения пагубного действия этанола на нервную систему рекомендуется ограничиться минимальными порциями спиртного, избегать употребления низкокачественного алкоголя и не смешивать разные напитки. Учитывая, что при гипогликемии эффективность утилизации этанола на порядок ниже нормы, следует избегать выпивки натощак, а во время застолья сочетать спиртные напитки с пищей, богатой белками и углеводами. В стрессовых ситуациях, после перенесенных заболеваний и при сильной усталости от спиртного лучше воздерживаться – реакция организма на алкоголь в таких случаях может оказаться непредсказуемой.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Алкогольное отравление: признаки и последствия

Алкогольные напитки пользуются очень большим спросом среди отечественного населения. Мы употребляем алкоголь в кафе, барах и ресторанах, приносим его домой и употребляем на семейных праздниках, берем с собой алкоголь при выезде за город и т.д. Такой продукт очень популярный, но при этом он несет угрозу для вашего здоровья, мы самостоятельно употребляем яд, который постепенно нас убивает. Кто-то делает это осторожно и в небольших дозах, кто-то же пьет много и получает алкогольное отравление, которое очень плохо отражается на самочувствии и здоровье в целом.

На самом деле, отравление алкоголем является более чем распространенным явлением. Если не соблюдать дозировку и увлекаться алкогольными напитками, то можно загнать свой организм в кризисную обстановку и выбраться из нее будет достаточно сложно. В вашем организме всегда вырабатывается алкоголь в желудке после приема любой пищи. Естественным образом в организме может повышаться алкоголь до 0,4 промилле, этот показатель считается нормой и не несет никакой угрозы вашему здоровью.

Если же в организм попадает большое количество алкоголя, который всегда наполнен спиртом, то печень попросту не справляется со своей работой и не успевает очистить кровь. Уровень алкоголя в крови повышается, вам становиться плохо, вы мучаетесь не один день и думаете о том, какие препараты могут помочь в этой ситуации.

Какие бывают признаки отравления алкоголем

Прежде всего, при алкогольном отравлении человек попадает в так называемую кому, которая сопровождается определенными симптомами. Отравление спиртом приводит к тому, что зрачки сужаются, но при этом они будут реагировать на свет. Если поднести человеку нашатырь, то он будет на него реагировать, махать руками, пытаться что-то сказать. Такие симптомы являются следствием того, что в крови очень большое количество алкоголя и организму нужна помощь в избавлении от него.

Очень частым явлением при отравлении является непроизвольное и бесконтрольное мочеиспускание. Алкоголь доходит до головного мозга, поэтому он начинает работать не так, как должен. Когда происходит отравление спиртным, головной мозг дает неправильные сигналы, он не может своевременно реагировать на внешние раздражители.

Человек теряет рассудок, он не может правильно ориентироваться в пространстве, не может принимать какие-либо решения. Если произошло сильное отравление алкоголем, то человек попадает в «алкогольную кому» и требуется помощь профессионалов. Если первая помощь будет несвоевременной, то все может закончиться летальным исходом.

Следует учитывать то, что признаки алкогольного отравления могут проявляться по-разному, в зависимости от стадии данного отравления, от особенностей организма человека. Также следует понимать и то, что каждый может отравиться от разного количества алкоголя, если норма для организма будет превышена в несколько раз, то лечить такого человека необходимо будет в стационаре. Следует помнить и о том, что последствия отравления алкоголем не будут бесследными, даже после того как все симптомы исчезнут, организм останется в стрессовом состоянии и будет требовать постоянного лечения.

Что делать при отравлении

Ели вы изучили все возможные симптомы при алкогольном отравлении и стали свидетелем подобного происшествия, вашей первоочередной задачей будет вызов скорой помощи. Отравление спиртом является очень опасным для жизни больного, поэтому необходимо сделать все для его спасения. Не стоит относиться к человеку предвзято и говорить о том, что он алкоголик и сам виноват в произошедшем. Возможно, произошло отравление некачественным алкоголем, возможно, человек впервые попадает в состояние сильного алкогольного опьянения. В любом случае первая помощь будет решающим фактором в спасении данного человека.

В сети можно найти огромное количество народных способов, где вам рассказывают о том, что острое алкогольное отравление можно излечить с помощью подручных препаратов и веществ. Но, на самом деле, вы можете навредить пациенту и завести его в еще более сложную ситуацию. Поэтому без профессиональных медиков здесь не обойтись.

Если ничего не делать, то наступает следующая стадия алкогольного опьянения, человеку становиться хуже, появляются новые симптомы и лечение должно быть изменено. Без должного опыта вы не сможете сделать всего этого.

Проблема в том, что не всегда есть возможность вызова специалистов, а помощь необходимо предоставить уже сейчас. Также некоторые пытаются лечить симптомы отравления алкоголем в домашних условиях, поэтому надо знать, как это делать правильно.

Читайте также: что делать при алкогольном отравлении

Что делать при отравлении алкоголем в домашних условиях

Изначально необходимо правильно расположить человека. Необходимо положить больного на бок и разместить его на мягкой поверхности. Во время алкогольной интоксикации появляется рвота и активное выделение слюны. Нельзя укладывать такого человека на спину или живот, ведь появляется большой риск удушья. Если рвота уже произошла, ее необходимо удалить механическим способом, используя платой или салфетки. Но необходимо понимать, что если отравившийся не приходит в чувства или находиться в очень плохом состоянии, то необходимо вызывать скорую.

Первые действия при алкогольном отравлении:

  1. Попытайтесь привести человека в сознательное состояние. Поднесите нашатырь, если человек очнется, то дайте ему несколько стаканов теплой воды, после чего вызовите рвоту. Когда рвота закончиться необходимо, уложить человека на бок и дать отлежаться.
  2. Если действия нашатыря не дали эффекта и человек не приходит в себя, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Врачи выполняют промывание желудка с использованием специального зонда, после чего больной быстро придет в себя.
  3. Если человек уже находиться в средней или тяжелой коме от алкогольного отравления, то ему требуется стационарное лечение.

Очень важно определиться с тем, каким алкоголем отравился человек. На начальном этапе симптомы при алкогольном отравлении некачественным суррогатом, будут идентичными с качественными напитками. Поэтому после того как вы привели человека в сознательное состояние спросите у него о том, что он пил и в каком количестве. Помните о том, что суррогатные напитки с использованием опасных веществ являются очень опасными и летальный исход практически неизбежен, если своевременно не предоставить медицинскую помощь.

Какие могут быть последствия алкогольной интоксикации

После того как человек пережил острое отравление алкоголем, его последствия будут преследовать больного еще некоторое время. Все зависит от того, сколько времени прошло после отравления, как много алкоголя попало в кровь, не было ли отравление палеными напитками и т.д. Интоксикация может продолжаться несколько дней и с ней необходимо правильно бороться. Вы могли отравиться и небольшим количеством алкоголя, но организм отреагировал на это очень остро, и у вас началось «похмелье».

На следующий день человек ощущает слабость, тошноту, головокружение, ему сложно держать вертикальное положение, он пытается постоянно лежать и не делать резких движений. Все это является признаками того, что от отравления алкоголем прошло, не так много времени. Дело все в том, что при алкогольном отравлении внутри организма попало огромное количество спирта, для его выведения потребуется время. Это очень серьезная нагрузка на организм, поэтому ему необходимо всячески помогать в этом нелегком деле.

Что делать после отравления алкоголем и как его избежать

Прежде всего, необходимо восстановить водный баланс в организме. Употребление большого количества воды помогает организму выводить вещества природным путем. На самом деле, токсическое состояние говорит о том, что все системы организма работают в напряженном режиме. Все органы находятся под нагрузкой и их работа нацелена на то, чтобы вывести вредные вещества из организма. В больнице устанавливаются капельницы для того, чтобы помочь организму и разгрузить его, ускоряя тем самым лечение.

Подробнее: состав капельницы при алкогольной интоксикации.

Для того чтобы ускорить процесс интоксикации можно принимать специальные препараты и проявление алкогольного отравления будет снижаться. Если нет под рукой никаких медицинских препаратов, вы можете употреблять сладкий чай. Сладкий чай восстанавливает водный баланс в организме, избавляет вас от тошноты, приводит в тонус целостное состояние организма. Но, лучше всего обратиться за помощью к профессионалам, которые назначат действующие препараты и помогут вашему организму активно бороться с последствиями алкогольного отравления.

Прежде всего, чтобы избежать алкогольного отравления необходимо контролировать количество принятых напитков. Не стоит говорить о том, что алкоголь очень вредный и принимать его не стоит вообще, необходимо просто соблюдать дозировку. Небольшое количество алкоголя может принести пользу, но дозы очень малы. Если же вы не можете контролировать дозировку алкоголя и принимаете его в большом количестве, то необходимо полностью отказаться от горячительных напитков.

Помните о том, что отравиться достаточно просто, вы весело проведете время со своим друзьями, но потом будет очень плохо и угроза для вашей жизни будет чрезвычайно высокой. Все это веселье длится несколько часов, но последствия алкогольного отравления будут преследовать вас несколько дней. Вы не сможете вести активный образ жизни, вы будете терпеть постоянную тошноту, у вас не будет аппетита, будут преследовать головные боли.

Если же у вас уже произошло отравление алкоголем, что делать вам может сказать только лишь врач. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию и симптомы болезни только ухудшаться. Поэтому необходимо ответственно подходить к отдыху и не употреблять большого количества алкоголя, а так же необходимо следить за его качеством.

Читайте также: как снять алкогольную интоксикацию

alcogolizmanet.ru

симптомы и лечение. Первая помощь при алкогольном отравлении :: SYL.ru

Наверное, банально звучит утверждение, что алкоголь — яд для организма человека. Но, прекрасно это осознавая и соглашаясь с правотой данного постулата, наши люди пьют. Пьют много, не задумываясь о последствиях и считая, что лично с ними ничего не случится, ведь они «контролируют ситуацию»! Но, увы, это самообман – выпивший даже малую толику алкоголя уже не может считаться адекватным, а тот, кто от души «повеселился», и вовсе рискует получить серьезное алкогольное отравление. Симптомы и лечение данного состояния мы и обсудим в данной статье.

Степени алкогольного отравления: легкое отравление

В медицине алкогольную интоксикацию разделяют на три степени: легкую, среднюю и тяжелую. Легкая степень – это как раз то состояние, ради которого, собственно, и затевается выпивка: душевный подъем, ощущение легкости и радостное возбуждение.

Человек высоко оценивает свои возможности, ему «море по колено». Но, что интересно, эта стадия опьянения все же приводит к увеличению ошибок в работе и снижению умственной и физической активности.

Внешне алкогольное отравление проявляется легким покраснением кожи и расширением зрачков. У выпившего повышается потоотделение и учащаются позывы помочиться.

Человек в подпитии говорит громко, становится категоричным, правда, свои «умные мысли» выражает несвязно. Движения становятся размашистыми, мимика нарушается, а концентрация внимания затрудняется. К этим симптомам прибавляются и «поднимающиеся из тайников души» скрытые переживания и особенности личности, которые в трезвом виде контролировались, но теперь ничем не сдерживаются. Как правило, данное состояние проходит быстро и достаточно легко.

Средняя степень отравления алкоголем

Алкогольное отравление средней степени характеризуется более серьезными симптомами: нарушением походки (покачиванием) и координации движений, раздвоением в глазах, потерей внятности речи.

Эта стадия опьянения приводит к тому, что «друг зеленого змия» уже не в состоянии контролировать свои слова и поступки. В зависимости от склада характера, опьяневший может стать хвастливым и развязным или, наоборот, обидчивым, грустным, подавленным и излишне самокритичным. Некоторых же людей эта стадия отравления приводит к агрессивности и желанию по любому поводу вступить в драку.

Как правило, после алкогольного отравления средней степени «повеселившийся» чувствует слабость, сильную головную боль, жажду, разбитость, тошноту и рвоту.

Тяжелая степень интоксикации

Если состояние опьянения усиливается, то речь человека становится неразборчивой, невнятной и бессмысленной, он утрачивает способность понимать смысл сказанного. Сознание затуманивается, кожа становится горячей, лицо краснеет, снижается болевая чувствительность. Кстати, выпивший может нечаянно нанести себе тяжелые увечья и не обнаружить вовремя повреждений на своем теле.

Тяжелое алкогольное отравление симптомы имеет весьма серьезные. У человека, страдающего от сильной интоксикации, могут начаться проблемы с дыханием. Высок риск и того, что у опьяневшего остановится сердце. В некоторых случаях, когда количество алкоголя в крови превышает 3%, возникает оглушение и, как следствие, начинатеся кома.

Если доза выпитого алкоголя составляет в переводе на чистый спирт 300-400 г, то наступает острое отравление, которое проявляется судорогами, нарушением дыхания, обильным слюноотделением и покраснением белков глаз из-за расширения кровеносных сосудов. Жизнь человека при тяжелом отравлении алкоголем находится в опасности: потерпевшему требуется срочная медицинская помощь.

Что такое алкогольная кома

Отдельно следует поговорить о таком опасном для жизни состоянии как алкогольная кома. Тяжелое алкогольное отравление, симптомы которого были описаны выше, может дойти до коматозной стадии, поэтому признаки этого состояния следует хорошо знать.

Основной из них – потеря сознания. Иногда у пострадавшего присутствует небольшое двигательное возбуждение. Кстати, в данной ситуации глаза выпившего смогут подсказать обеспокоенным друзьям или родственникам, что надвигается опасность. Обязательно обратите на них внимание.

  • Зрачки выпившего не реагируют на свет, у них отсутствует роговичный рефлекс (глаза не смыкаются, если осторожно коснуться роговицы).
  • Наблюдается нистагм (маятникообразное движение глазных яблок).
  • При угрозе комы алкогольное отравление проявляется сужением зрачков (в медицине это называется «миоз»). Иногда они то сужаются, то расширяются поочередно. Нередко наблюдается одновременно разный размер зрачков в правом и левом глазу.

Признаки алкогольной комы со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем

Из-за западания языка, аспирации (попадания в дыхательные пути) рвотных масс, бронхореи (обильного выделения мокроты) и гиперсаливации (увеличенного выделения слюны) у пострадавшего возможны симптомы нарушения дыхания. Оно становится неравномерным, прерывистым, выражается хрипами в легких и бледной, а порой и синюшной окраской лица (в медицине это явление носит название «цианоз»).

Признаки алкогольного отравления, грозящего комой, – это еще и нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Артериальное давление при этом падает, частота сокращений сердца уменьшается – данное состояние выдает нитевидный слабый пульс.

К перечисленным выше признакам можно добавить понижение температуры тела, появление судорог, эпилептиформных припадков, а также непроизвольное выделение мочи и кала.

Трудности в диагностике

Правда, при этом следует учитывать, что не всегда просто определить алкогольное отравление. Лечение требует точной диагностики, так как похожие симптомы появляются и во время приема наркотиков: похожая спутанность сознания и невнятная речь, блеск в глазах, возбуждение или сонливость.

Клиническую картину опьянения дает также и отравление суррогатами алкоголя (денатуратом, одеколоном, политурами, ацетоном и т. п.). Обратите внимание, что отравление в таких случаях протекает значительно тяжелее из-за наличия в данных веществах метилового спита, эфирных масел, альдегидов, смол и анилиновых красителей. А среди симптомов на первый план выступают боли в ногах, жажда, головная боль и нарушение зрения.

Между прочим, состояния, напоминающие опьянение, могут проявиться и при инсульте или травмах головного мозга.

Диагностика коматозных состояний

Как известно, диагностирование больного, находящегося в коматозном состоянии, вызывает затруднения практически во всех случаях, и алкогольное отравление, вызвавшее кому, не исключение.

От родственников или друзей пациента в таком случае требуются точные сведения о том, что происходило до наступления комы: не злоупотреблял ли больной алкоголем, не страдает ли пристрастием к наркотикам, не имеет ли сахарного диабета, гипертонии, болезней почек, травм головы. Запах алкоголя от потерявшего сознание пациента не исключает возможности развития инсульта или травмы мозга, возникших на фоне приема спиртного.

Помощь при алкогольном отравлении, вызвавшем кому

Если по перечисленным выше признакам вы понимаете, что у выпившего человека состояние критическое, предкоматозное, то не затягивайте и вызывайте «скорую помощь». А пока она едет, начинайте спасательные мероприятия.

Не переворачивайте пострадавшего на спину! Это опасно тем, что потерявший сознание человек может захлебнуться рвотными массами.

Делать промывание желудка тоже нельзя. Вы можете лишь очистить его верхние дыхательные пути от слизи, слюны и т. п. Для этого переверните больного на бок, закрепите его язык, например, прищепкой, обернутой марлей, и при помощи салфетки прочистите ротовую полость. Резиновая груша поможет освободить от рвотных масс глотку.

Если необходимо, приступите к искусственному дыханию. Для этой же цели попробуйте дать вдохнуть больному нашатырный спирт на ватке. Не забудьте открыть окна и обеспечить пострадавшему свежий воздух.

Основная помощь при тяжелом отравлении проводится в стационаре!

Специализированная помощь при отравлении алкоголем в тяжелой степени проходит в виде интенсивной терапии, которая предполагает подкожное введение атропина (для снижения гиперсаливации и бронхореи), кофеина (10% раствор) и кордиамина (25% раствор) по 2 мл под кожу. Рекомендовано внутривенное введение раствора глюкозы (40%) и раствора аскорбиновой кислоты (5%) в объеме 2 мл.

Для борьбы с ацидозом капельно вводят в вену раствор гидрокарбоната натрия, дополнительно назначают также никотиновую кислоту подкожно. Чтобы избежать вторичной инфекции, вводят антибиотики. Все эти меры предпринимаются уже при госпитализации больного, и, как правило, они позволяют ликвидировать даже самые тяжелые последствия алкогольной интоксикации.

Как правильно поступить при алкогольном отравлении средней тяжести

В том случае, когда больной не нуждается в специализированной помощи, можно самим облегчить его состояние. Первая помощь при алкогольном отравлении заключается в том, чтобы предотвратить всасывание алкоголя в кровь. Для этого следует вызвать у больного рвоту: ему раздражают пальцами корень языка и дают обильное питье (только теплую воду!). Делают это несколько раз, пока из желудка не начнет исторгаться чистая жидкость. Если опьяневший не в состоянии подняться, ему поворачивают набок голову и слегка опускают ее.

Далее необходимо дать больному ударную дозу энтеросорбентов — препараты «Белосорб», «Энтеросгель», «Сорбекс» и всем известный активированный уголь окажут необходимое действие.

Если после проведенных процедур человек чувствует слабость, а его кожа побледнела, укутайте его одеялом, к ногам приложите грелку с горячей водой. Дайте выпить пострадавшему горячий крепкий чай.

Как оказывают помощь вызванные на дом медики

Иногда состояние пострадавшего требует врачебной помощи даже несмотря на то, что опьянение было не тяжелым. Качественную профессиональную помощь оказывают вызванные на дом медики. Как правило, они проводят стандартное промывание желудка, а если требуется, то используют специальный зонд.

После очистительных процедур проводится инфузионная терапия (капельница). На дому, так же как и в стационаре, в ее состав входит раствор глюкозы, помогающий ускорению окисления алкоголя, и витаминный комплекс, включающий 5% растворы витаминов В1 (3-5 мл), В6 (от 5 до 10 мл) и аскорбиновой кислоты. Они оказывают дезинтоксикационное действие и помогают нормализовать обменные процессы.

Почему именно капельница?

Почему медики предпочитают лечение капельницей? Дело в том, что капельница при отравлении – это единственный способ быстро доставить лекарственное средство в организм ко всем тканям и органам, минуя гематоэнцефалический барьер. Лекарственное средство в таком случае медленно и постепенно проникает в кровь, обеспечивая тем самым постоянную концентрацию препарата, а врач может наблюдать за состоянием больного, решая, достаточна ли доза лекарства, и регулируя ее в случае необходимости.

Кроме того, при большой потере жидкости, а именно это происходит при рвоте, которой часто сопровождается отравление, именно капельница помогает восстановить необходимое количество жидкости в организме.

Алкогольное отравление: лечение на дому

При помощи домашних средств, как вы уже поняли, можно бороться только с легкой степенью интоксикации. Главная цель подобных процедур – это очищение организма. Проводятся подобные мероприятия в несколько этапов.

  1. Нужно выпить как можно больше воды (не менее одного литра), а затем 3-5 раз вызывать рвоту, так как большая часть принятого внутрь алкоголя усваивается именно в желудке.
  2. Когда желудок очистится, нужно опять выпить воды, потому что алкоголь сильно обезвоживает клетки. Учтите, что при болезни почек этому совету нужно следовать очень осторожно!
  3. Дополнительное очищение проводят при помощи сорбентов (активированного и белого угля). Алкогольное отравление можно облегчить также и препаратом «Энтеросгель», который успешно снимает симптомы интоксикации уже в течение часа.
  4. Для того чтобы помочь работе печени, большой урон которой наносит неумеренная выпивка, нужно принимать аминокислоты. К таким препаратам относят «Глутаргин».

Применение народных средств для облегчения интоксикации

Много советов на тему того, как снять алкогольное отравление, можно найти и в народной медицине. Обратите внимание, что применение народных средств также необходимо начинать с очищения желудка пострадавшего и устранения обезвоживания организма. Народные целители советуют пить крепко заваренный черный чай, который можно подсластить медом. Для уменьшения тошноты в него добавляют мелиссу, которая хорошо тонизирует и освежает.

Помогает в таких ситуациях и корень цикория, вернее, отвар из него. Данное лекарственное средство нужно принимать по столовой ложке до четырех раз в день. Для уменьшения проявлений отравления полезен также сок из корня сельдерея, который нужно принимать по столовой ложке 3 раза в день.

Категории людей, подверженных риску тяжелой алкогольной интоксикации

Пожалуй, трудно найти человека, который ни разу в жизни не попробовал алкоголь. И хорошо, если знакомство с этим коварным продуктом не привело к перечисленным выше симптомам отравления, и не потребовалась капельница на дому.

Кстати, существуют группы людей, которым алкоголь может нанести особо ощутимый урон и вызвать симптомы отравления.

  • Подростки. Их организм неприспособлен в должной мере расщеплять алкоголь, поэтому отравление происходит практически при каждой попытке повеселиться при помощи спиртного. Даже небольшая его доза приводит к серьезным последствиям.
  • Пожилые люди. Они рискуют тем, что их организм, в силу общей ослабленности, неспособен качественно противостоять алкогольной атаке, которая может нанести сильнейший удар по их здоровью.
  • Люди, принимающие сильнодействующие лекарственные препараты, среди которых могут оказаться и те, что абсолютно несовместимы с алкоголем.
  • Люди, имеющие ослабленный метаболизм, могут болезненно отреагировать даже на небольшую дозу спиртного, так как их организм не в состоянии ее нормально переработать.

Впрочем, каждый, сделав выводы из прочитанного выше и своего жизненного опыта, может прийти к правильному решению: если спиртное так тяжело и страшно влияет на разум и сознание, а последствия его употребления настолько опасны, то, может быть, стоит отказаться от алкоголя?

www.syl.ru

первые признаки алкогольной интоксикации, неотложная помощь и последствия для организма

Интоксикация — это процесс, при котором организм перенасыщается опасными веществами, вследствие чего происходит поражение внутренних органов. Нужно уметь распознавать симптомы отравления алкоголем, чтобы оказать первую помощь и ещё больше не навредить больному.

Содержание

Открытьполное содержание

[ Скрыть]

Как и почему происходит интоксикация алкоголем?

Тяжёлая интоксикация происходит при нахождении в крови не более 150 мл безводного спирта. Летальный исход наступает с концентрацией 300 мл этанола в крови, в пересчёте на 96%.

Механизм действия алкоголя:

  1. Алкоголь попадает в желудок и оттуда начинает всасываться.
  2. После желудка, этил начинает действовать на тонкий кишечник.
  3. Спустя полтора-два часа алкоголь в крови достигает максимальной концентрации.
  4. Небольшие вещества, содержащиеся в этаноле, проникают через грань, которая разделяет ткани мозга и кровеносные сосуды.
  5. Алкоголь попадает в нервную систему. Происходит интоксикация.
  6. Спирт начинает действовать на все внутренние органы.

Симптомы отравления алкоголем

Проявление алкогольного отравления в нескольких стадиях:

Первые признаки интоксикации

Отравление на начальной стадии проявляется следующим образом:

  • боли в районе живота;
  • тошнота;
  • понос;
  • головокружение;
  • жар;
  • нарушается логичность движений;
  • повышается выделение пота, слюны и слёз;
  • белки глаз меняют цвет на красный;
  • тяжёлое, шумное дыхание;
  • учащённое мочеиспускание или наоборот — его отсутствие;
  • нервное возбуждение, эйфория;
  • расширение зрачков.

Алкоголь влияет абсолютно на весь организм человека. Нет ни одного внутреннего органа, который бы не страдал при употреблении спиртосодержащих напитков.

Сильное отравление спиртными напитками

При сильном воздействии алкоголя на организм человек прекращает контролировать свои действия. Внутренние органы начинают работать на износ, а потом и вовсе прекращают выполнять свои функции.

Симптомы отравления алкоголем:

  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
  • удушье;
  • слабый пульс;
  • нарушение сознания.

Затем человек может впасть в одну из двух фаз комы — поверхностную или глубокую.

Симптомы поверхностной комы:

  • потеря сознания;
  • удушье;
  • высокое слюноотделение;
  • учащённое биение сердца;
  • движение глазных яблок плавающее;
  • разные по размеру зрачки;
  • на раздражители реакция защитная;
  • белки глаз и лицо багрового цвета;
  • болевой порог снижен.

При отравлении алкоголем симптомы глубокой комы могут быть такими:

  • судороги;
  • посинение кожи;
  • пониженная температура тела;
  • снижение АД;
  • учащенность ритма сердца;
  • дыхание редкое и слабое;
  • потеря тонуса в мышцах;
  • болевая чувствительность отсутствует;
  • снижение сухожильных рефлексов.

О том, почему не стоит злоупотреблять алкоголем рассказано в видео. Снято каналом Brain Time.

Что влияет на тяжесть алкогольного отравления?

Причина, влияющая на действие алкоголя, может быть одна, иногда спровоцировать отравление могут нескольких факторов одновременно.

Условия, которые могут повлиять на интоксикацию:

  1. Добавки и примеси в этаноле. За счёт добавления фурфурола, этиленгликоля и других компонентов действие на организм увеличивается.
  2. Голод. Потребление алкогольных напитков натощак усиливается всасывание алкоголя в кровь. Рекомендуется перед распитием поесть пищу, содержащую углеводы.
  3. Приём алкоголя и лекарственных средств одновременно. Нельзя смешивать спиртное со снотворным, транквилизаторами, антидепрессантами, обезболивающими препаратами.
  4. Состояние организма, снижающее работу печени. К такому состоянию можно отнести беременность, усталость, переутомление, сахарный диабет и заболевание поджелудочной, несбалансированный рацион питания.
  5. Возраст. Люди в возрасте и маленькие дети сильнее всего подвержены негативному влиянию алкоголя на организм. У пожилых, функция печени, отвечающая за обезвоживание, работает недостаточно хорошо, а у детей она ещё не сформирована.
  6. Индивидуальная непереносимость. Чаще всего такое встречается у монголоидной расы. Это обусловлено медленной работой фермента, который отвечает за расщепление этанола.
  7. Доза выпитого. Организм не успевает переработать поступивший алкоголь. Этанол и продукты распада скапливаются, поражая внутреннюю систему.
  8. Половая принадлежность человека. Женщины сильнее подвержены влиянию этила на организм.
  9. Вес. Полные люди менее подвержены негативному влиянию алкоголя, чем худые.
  10. Время, за которое алкоголь попал в организм.
  11. Болезни внутренних органов.
  12. Качество алкоголя и крепость напитка.
  13. Генетические факторы.

Что делать при отравлении алкоголем?

Самое первое, что нужно сделать, это вызвать скорую помощь. Смертельный исход интоксикации алкоголем констатируется в 53% случаев.

Неотложная помощь

Если нет возможности вызвать врача сразу или помощь едет слишком долго, в такой ситуации следует начинать действовать самостоятельно.

Первая помощь пострадавшему:

  1. Положить человека набок и зафиксировать язык черенком ложки или пальцами, обёрнутым салфеткой. Это не допустит западание языка и обеспечит путь к выходу рвотным массам.
  2. Если человек не приходит в сознание, поднести к носу ватку с нашатырём.
  3. При остановке дыхания сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. 2 вздоха и 30 нажатий на грудную клетку. Повторять цикл пока больной не станет дышать.
  4. Вызвать рвоту. Следует выпить два стакана подсоленной воды (1 ч. л. соли на стакан воды). Употребить препарат, который спровоцирует тошноту или надавить на корень языка. Эффективнее проводить процедуру в первые часы после потребления алкоголя.
  5. Промыть желудок. Употребить максимально возможное количество воды и нажать на корень языка. Процедура повторяется до чистых рвотных масс. Как и в предыдущем пункте, делать это стоит в первые часы.
  6. Повысить температуру тела больного. Тепло одеть, укрыть пледом или отвести в тёплое помещение.
  7. Восстановить равновесие воды и минералов. Выпить рассол или минеральную воду. Благодаря минералам токсины быстрее выводятся из организма.
  8. Если отравление произошло метиловым спиртом или этиленгликолем, следует выпить этиловый спирт. Выступая в качестве «противоядия», этиловый спирт прекратит образование токсичных элементов. Качественный алкоголь принимать в дозировке: 200 мл коньяка, виски или водки. 40-50 мл водки каждые три часа.
  9. Принять адсорбент — препарат, поглощающий виды токсинов. Такой домашний помощник всегда должен быть в аптечке.

Самые популярные адсорбенты представлены в таблице.

Название Правила приёма
Белый уголь 3 таблетки за приём, 3 раз в день
Энтеросгель 5 больших ложек, один раз
Полисорб 1 столовую ложку растворить в половине стакана воды
Активированный уголь 1 грамм на 10 кг веса. В среднем 35-45 таблеток за приём.

Лечение отравления алкоголем

Лечить интоксикацию домашних условиях не стоит. Это может усугубить ситуацию, а назначить растворы для инъекции может только врач, после осмотра больного. Терапия назначается в зависимости от состояния пострадавшего и других факторов.

Варианты лечения:

  • прокапывание раствором электролитов и сахаров;
  • спазмолитики;
  • аналептики, психостимуляторы;
  • заменяющие плазму медикаменты;
  • растворы, прекращающие интоксикацию;
  • психотропные препараты;
  • ноотропы, гепатопротекторы;
  • витаминные комплексы;
  • растворы восстанавливающие кислотно-щелочной баланс;
  • полиионные препараты;
  • препараты, снижающие частоту сердцебиения.

Что делать нельзя при алкогольном отравлении?

Следует быть внимательным, чтобы не ухудшить состояние больного человека.

При интоксикации алкогольными напитками запрещено:

  1. Принимать прохладный душ. При алкогольном опьянении нарушается терморегуляция тела, организм испытывает нехватку тепла.
  2. Бессознательное состояние является противопоказанием для промывания желудка вызывания рвоты.
  3. Не оставлять человека одного. Возможно, западёт язык и наступит удушье. Рвотные массы могут выйти не наружу, а попасть обратно в организм, больной может захлебнуться.
  4. Не заставлять больного подниматься, ходить. Для организма это ненужный стресс.
  5. Лечить алкоголем. Исключение: отравление произошло метиловым спиртом или этиленгликолем.
  6. Укладывать человека на спину.

Профилактика алкогольной интоксикации

Главным условием предостережения алкогольного отравления, является отказ от распития спиртных напитков.

Перед распитием стоит соблюдать меры профилактики:

  1. Не употреблять сомнительный алкоголь — суррогат.
  2. Следить за возрастанием градуса, если употребляемых напитков несколько. Не пить разный алкоголь за один вечер.
  3. Часто закусывать. Перед распитием плотно поесть.
  4. Не пить спиртосодержащую продукцию на фоне принятия медикаментов.
  5. Не принимать алкоголь при заболеваниях ЖКТ.
  6. При переутомлении также лучше отказаться от употребления спиртных напитков.
  7. Исключить употребление больших доз.

Возможные последствия

У любителей выпить наблюдаются осложнения хронических болезней и возникновение новых:

  • острый токсический гепатит;
  • острая недостаточность печени;
  • хронический панкреатит;
  • алкогольный делирий;
  • синдром Мендельсона — состояние, при котором развивается удушье в органах дыхания, из-за попадания желудочных выделений в пути.

Видео

В видео, снятое каналом JitZdorovo, показано, как алкоголь влияет на внутренние органы и что делать на следующий день после распития спиртных напитков.

 Загрузка …

stopalkogolizmy.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о