Ревматоидный артрит и особенности его патогенеза

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) – системное прогрессирующее заболевание опорно-двигательной системы, а именно соединительных тканей, с хроническим течением. Для него характерно – быстроразвивающееся эрозивно-деструктивное развитие множества суставных хрящей, а также воспалительно-дистрофические изменения в разных органах. Больными, чаще всего, оказываются молодые женщины и женщины средних лет.

Причины болезни и механизмы ее влияния на организм

В развитии патологии доведено значение наследственности, так как она развивается у однояйцевых близнецов, которые живут в разных климатических и социальных условиях. Не исключена роль таких инфекционных агентов, как стрептококк группы В, микоплазмы, вирусы краснухи, кори и вирус Барра. Способствуют развитию ультрафиолетовое излучение, ультразвук, переливание крови, сыворотки. Также имеет значение действие стресса на иммунную систему.

В основе патогенетических процессов заложен аутоиммунный процесс. Иммунный конфликт происходит в суставной сумке. Под действием причинного фактора нарушается синовиальная ткань. Такая патология возникает как ответная реакция на вырабатывание в организме аутоантигенов, травмированной синовиальной оболочки. Появляется быстроразвивающейся процесс деструкции суставного хряща. Формируется система иммунных комплексов, которые способствуют иммунному воспалению, как в разрушенной оболочке сосудов, так и в микроциркуляторном русле, кожных покровах, легочной и сердечной ткани.
Ревматоидный артрит1
В зависимости от патоморфологических изменений, которые возникают в организме человека разделяют такие клинико-анатомические формы:

1. Болезнь характеризуется влиянием только на суставы. В зависимости от степени поражения, выделяют моноартирт, полиартрит и олигоартрит

2. РА с висцеритами

3. Синдром Фелти

4. Соединенный с деформирующим остеоартрозом, ревматизмом или другими болезнями опорно-двигательной системы

5. Серонегативный

6. Серопозитивный

Стадии болезни

По течению заболевания:

  • медленно развивающийся
  • быстроразвивающийся (злокачественный)
  • мало развивающийся (доброкачественный).

По активности разделяют следующие стадии:

  • ремиссия (неактивная фаза)
  • стадия обострения (активная фаза).

Ревматоидный артрит симптомы

Ревматоидный артрит2

Для данного недуга характерный полиартритический синдром, отек воспаленных тканей, деформация стоп, кистей и измененные кожные покровы. Боль в симметрических маленьких суставах кисти и стопы, локтевых, голеностопных, ощущения скованности движений, которые особенно сильно выражены после длительного обездвижения, прогрессирующая дистрофия суставов. Присущий «воспалительный ритм» боли, наибольшая интенсивность которой наблюдается ночью и с самого утра. На протяжении дня ослабевает, а на вечер проходят. Боль сопровождается чувством скованности, появляется симптом «тесной рукавицы» или симптом «тесного корсета», что может мешать одеться или причесаться больному.

Иногда недуг устанавливается остро, с сильными болями и припуханием суставов, утренней скованностью, которая длится целый день, наличием гипертермии и полным обездвижением больного. Ещё реже он проходит скрытно, с постепенным нарастанием воспаления при нормальных температурных показателях и СОЕ, без явного ограничения двигательной функции.

Диагностика и лечение

Используют лабораторные и инструментальные методы диагностики. Лабораторно проверяют наличие в сыворотке крови и суставной жидкости ревматоидного фактора. В анализе крови отмечают повышенное СОЕ, позитивные результаты неспецифических биохимических тестов. Инструментальное исследование включает рентгенографию и МРТ.

Ревматоидный артрит3

Лечение заключается в обезвреживании источников инфекции, назначения нестероидных противовоспалительных препаратов, производных хинолона. В критичных случаях назначают глюкокортикоидные гормоны, хирургические вмешательства. Также полезно посещение ЛФК, физиотерапии, санаторно-курортное лечение раз в год.

Итог

Это прогрессирующее заболевание, которое может иметь осложнения, вследствие чего появляется вероятность амилоидоза жизненно-важных органов и как результат – смерть. Поэтому ни в коем случае его нельзя запускать. При появлении первых признаков  недуга необходимо вовремя начать диагностику и лечение, что будет являться препятствием для развития фатальных последствий.

Оставьте комментарий к этой записи ↓

Ваше имя *

Ваш email *

Ваш сайт

Ваш отзыв *

* Обязательные для заполнения поля
Внимание: все отзывы проходят модерацию.