Советы геронтолога как продлить молодость: Геронтолог назвал способы продлить молодость и жизнь

Содержание

Геронтолог назвал способы продлить молодость и жизнь

https://ria.ru/20210218/molodost-1597928447.html

Геронтолог назвал способы продлить молодость и жизнь

Геронтолог назвал способы продлить молодость и жизнь — РИА Новости, 18.02.2021

Геронтолог назвал способы продлить молодость и жизнь

Продлить молодость и увеличить продолжительность жизни можно самостоятельно, если прислушаться к простым советам ученых. Своими рекомендациями в интервью радио… РИА Новости, 18.02.2021

2021-02-18T02:13

2021-02-18T02:13

2021-02-18T02:13

общество

российская академия наук

старение

молодость

россия

владимир хавинсон

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155916/83/1559168383_0:244:2628:1722_1920x0_80_0_0_b2e31bf4117f98700a6e2b0fa18bd3e1.jpg

МОСКВА, 18 фев — РИА Новости. Продлить молодость и увеличить продолжительность жизни можно самостоятельно, если прислушаться к простым советам ученых. Своими рекомендациями в интервью радио Sputnik поделился геронтолог, член-корреспондент РАН, профессор Владимир Хавинсон.В первую очередь, залогом долголетия является правильное питание, отметил ученый. По его словам, человек, желающий как можно дольше чувствовать себя молодым, должен ограничивать калорийность своего рациона и обязательно включать в него фрукты и овощи.Правильное питание нужно дополнить подвижным образом жизни, устранение гиподинамии является важным условием сохранения молодости и здоровья, считает геронтолог.А вот от никотина тем, кто стремится к долголетию, нужно полностью отказаться. Необходимо также избегать приема больших доз алкоголя. Если население страны в целом будет употреблять меньше крепких напитков, трудоспособный период жизни россиян увеличится, уверен профессор Хавинсон.»Систематический прием крепкого алкоголя ведет к ускоренному преждевременному старению. Алкоголь – это яд для печени, клеток мозга и сердца. В маленьких дозах организм с ним справляется, но в больших дозах – уже нет», – подчеркнул геронтолог. Каждый человек может принять комплекс решений, меняющих повседневные привычки, и тогда у него появится возможность самостоятельно продлить свою молодость и жизнь, отметил Хавинсон.

https://ria.ru/20210208/kozha-1596557006.html

https://sn.ria.ru/20210204/pandemiya-1595847899.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155916/83/1559168383_0:39:2628:2010_1920x0_80_0_0_1b8b4102f4dae37c323bcf9a7ef3be82. jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, российская академия наук, старение, молодость, россия, владимир хавинсон, здоровье

МОСКВА, 18 фев — РИА Новости. Продлить молодость и увеличить продолжительность жизни можно самостоятельно, если прислушаться к простым советам ученых. Своими рекомендациями в интервью радио Sputnik поделился геронтолог, член-корреспондент РАН, профессор Владимир Хавинсон.

В первую очередь, залогом долголетия является правильное питание, отметил ученый. По его словам, человек, желающий как можно дольше чувствовать себя молодым, должен ограничивать калорийность своего рациона и обязательно включать в него фрукты и овощи.

Правильное питание нужно дополнить подвижным образом жизни, устранение гиподинамии является важным условием сохранения молодости и здоровья, считает геронтолог.

А вот от никотина тем, кто стремится к долголетию, нужно полностью отказаться. Необходимо также избегать приема больших доз алкоголя. Если население страны в целом будет употреблять меньше крепких напитков, трудоспособный период жизни россиян увеличится, уверен профессор Хавинсон.

8 февраля 2021, 18:06

Как сузить поры на лице: процедуры в домашних условиях

«Систематический прием крепкого алкоголя ведет к ускоренному преждевременному старению. Алкоголь – это яд для печени, клеток мозга и сердца. В маленьких дозах организм с ним справляется, но в больших дозах – уже нет», – подчеркнул геронтолог.

Каждый человек может принять комплекс решений, меняющих повседневные привычки, и тогда у него появится возможность самостоятельно продлить свою молодость и жизнь, отметил Хавинсон.

4 февраля 2021, 09:00

Опасная пара для рук: что защитит кожу в период морозов и пандемии

Секрет активного долголетия

 Все века люди мечтали о долголетии и бессмертии, искали чудодейственные средства продления молодости. «Живая» и «мертвая» вода, «эликсир жизни», «чай долголетия», «философский камень», «эликсир бессмертия» — как только не назывались и из чего только не приготавливались эти волшебные средства, но ни одно из них не могло удлинить жизнь. Чем только не пытались омолодить организм – настойками трав, корнем знаменитого женьшеня, женским молоком, пантами оленей, органами утробных младенцев и т.д.

 Человек упорно искал разгадку тайны: почему некоторые представители животного и растительного мира превосходят нас долголетием? Почему грачу или вишне природой отпущено пять сроков человеческой жизни – 300-400 лет? В чем секрет долголетия? Наступит ли такой момент, когда человек будет жить долго, пользуясь всеми благами продленной молодости, отодвинув свою старость или вовсе избавившись от нее? Каждый из нас мечтает не стареть и не болеть, и если уж умереть, то легко и быстро, не обременяя ни себя ни окружающих последними тоскливыми годами дряхлости и бесконечных старческих недугов.

 Вопросами долголетия занимается геронтология – наука, изучающая важнейшие закономерности биогенетических механизмов старения и поисков воздействия на этот процесс. Активное долголетие, продление молодости до самых последних лет жизни, омоложение всего организма и предупреждение старения человека изучает ювенология.

 Основная задача ювенологии – остановить старение, продлить молодость. В отличие от геронтологии ювенология изучает не старение, а особенности молодого и зрелого организма, чтобы найти пути продления молодости, дать человеку творческое здоровое долголетие. Ювенология утверждает, что биологический возраст зависит от образа жизни. По существу ювенология является практической геронтологией, она дает практические советы и рекомендации для достижения активного долголетия.

 Согласно классификации ВОЗ, возраст до 44 лет считается молодым, 45-59 – средним, 60-74 – пожилым, 75-89 – старческим, люди 90-100 и старше – долгожителями. Конечно, все эти деления условны. Каждый организм уникален по своим наследственным, приобретенным и приобретаемым качествам. Совершающиеся в организме возрастные изменения многочисленны и разнообразны.

 Ювенология имеет другую возрастную градацию: до 30 лет – юность, 30-60 лет – первая молодость, 60-90 лет – вторая молодость, после 90 лет – третья молодость. Так что долгожителей, сохранивших физическую и творческую активность, с позиции ювенологии можно назвать молодыми. Они в определенном смысле – модель будущего.

 Причины нормальной и преждевременной старости различны. Естественная, физиологическая старость развивается постепенно и характеризуется гармоничным снижением всех жизненных функций, равномерно развивающимися атрофическими изменениями с почти полным сохранением работоспособности, жизнерадостности и интереса к окружающему миру. Такие люди выглядят подчас моложе своих лет. Старость патологическая, или, как ее еще называют, преждевременная, характеризуется ранним наступлением старческих изменений, приводящих к преждевременному ослаблению физических сил и умственной деятельности. Как правило, возрастные изменения отягощаются различными хроническими заболеваниями, ускоряющими одряхление. Поэтому мы порой и отмечаем несоответствие биологического, или, как сейчас говорят календарного возраста – иногда молодой человек в 20-30 лет выглядит стариком, а старик в 90 – бодрым, полным энергии.

 В живом организме протекают одновременно два взаимно противоположных процесса, тесно связанных между собой, но всегда уравновешенных – созидание и разрушение. Созидание – сложный комплекс биохимических процессов, происходящих в организме, связанный с усвоением веществ, поступающих из внешней среды, и образованием более сложных химических соединений. При этом происходит восстановление разрушенного вещества клеток, их обновление и вместе с тем – рост и развитие организма, всех его отдельных частей. Противоположный процесс разрушения сводится к расщеплению клеточных белков и других соединений. В период роста и развития организма преобладает первое, во время старения – второе.

 Как заглянуть в глубинные тайны раннего старения? В чем секреты долгой жизни? В настоящий момент существует несколько сот теорий и гипотез пытающихся объяснить механизм старения, но ни одна из них не дает полного, исчерпывающего обоснования. Одни частично объясняют механизмы старения, теории других представляют лишь исторический интерес, третьи отвергнуты как несостоятельные.

Установлено, что продолжительность нашей жизни зависит от факторов наследственных и факторов воздействия среды, куда включается и образ жизни.

 Все функции каждой клетки нашего организма управляются генетической регуляторной системой – геномом клетки. Старение человека зависит от снижения активности генома клетки. Поэтому надежды на профилактику старения можно связывать лишь с увеличением активности генома, улучшением условий его существования.

 Стимуляция функции генов может идти разными путями. В их числе и физические упражнения, и дыхательная гимнастика, и массаж, и многие другие естественные средства воздействия. Мы знаем много примеров того, как люди ослабленные, хилые, долго болеющие возродили себя активными физкультурными занятиями, здоровым образом жизни, отказом от вредных привычек. Болезни и слабости этих людей отнюдь не носили фатального характера, а были лишь следствием неправильного образа жизни, который блокировал нормальное функционирование генетического аппарата.

По мере исправления поведенческих ошибок создавались оптимальные условия деятельности генома и соответственно улучшалось состояние его здоровья, отдалялись старческие проявления.

 Наука как таковая появилась совсем недавно. Вместе с тем многие тысячелетия человечество накапливало опыт и знания. Восточная философия, религиозный и мистический опыт всех народов говорят о том, что секрет долголетия заключается в постоянном духовном и физическом самосовершенствовании, где духовное совершенствование играет ключевую роль. Наука со всеми своими методами и средствами направлена в основном на вторую составляющую – физическое совершенствование нашего организма. Достижения науки могут дать человеку долголетие и без духовного совершенствования. В этом случае пребывание на Земле лишь задержит эволюцию Духа. Таким образом, наука и духовная практика должны дополнять друг друга. Лишь в этом случае возможен наилучший результат.

 

 Заведующая 3-го т/о Горбарчук И.И.

Ученый назвал четыре простых способа продлить молодость

Люди могут продлить молодость и увеличить продолжительность жизни самостоятельно, если прислушаться к простым советам специалистов. Об этом в интервью радио Sputnik заявил российский геронтолог, директор Санкт-Петербургского института биорегуляции и геронтологии, профессор Владимир Хавинсон.

Сколько мы проживем и как долго будем чувствовать себя молодыми, зависит не только от внешних факторов, на которые сложно повлиять, считает ученый.

По его словам, важную роль играют и наши собственные решения и действия.

Владимир Хавинсон  дал четыре очень простых совета: ограничить калорийность питания, больше двигаться, не курить и снизить употребление алкоголя.

«Залогом и основой долголетия является правильное и целесообразное питание, ограничение калорийности питания, включение в рацион овощей и фруктов. Далее должна быть устранена гиподинамия и, безусловно, исключен никотин, а также снижена алкоголизация. Это все в комплексе решается», — поделился геронтолог.

Последний пункт, касающийся алкоголя, должен быть особенно важен для человека, желающего продлить молодость, считает Владимир Хавинсон.

«Отказ от больших доз алкоголя повышает трудоспособный период любого человека. Систематический прием крепкого алкоголя ведет к ускоренному преждевременному старению. Алкоголь – это яд для печени, клеток мозга и сердца. В маленьких дозах организм с ним справляется, но в больших дозах – уже нет», — пояснил ученый.

Если алкоголизации населения снизится, это приведет к увеличению трудоспособного периода жизни людей, считает Владимир Хавинсон.

Пять видов продуктов питания, которые способны продлить молодость человека, назвал доктор медицинских наук, директор Самарского НИИ диетологии и диетотерапии Михаил Гинзбург.

Американские ученые рассказали, что зеленый чай поможет спасти от рака и быстрого старения. По данным другого исследования этот напиток снижает риск смерти от любой болезни на 62%.

Известный ученый, академик Лео Бокерия назвал самый эффективный способ восстановить физическую форму и поддерживать ее. Он считает сидячий образ жизни коварным врагом человечества и бичом XXI века.

Вечный, молодой: когда наука победит старость

Люди не только не хотят умирать — они даже не хотят стареть. Вечная молодость давно является темой многих сказок и мифов. Но станет ли она реальностью?

В фильме «Смерть ей к лицу» героини Мерил Стрип и Голди Хоун, выпив эликсир молодости, обрели бессмертие. Тогда, в 1990-е, вечная жизнь казалась чем-то из области фантастики. Сегодня в этом направлении ведут исследования крупнейшие медицинские и технологические корпорации, а стартапы, предлагающие «бессмертные» разработки, выходят на рынок с завидной регулярностью и даже получают серьезное финансирование.

Теории и практики

Мечта о вечной красоте и молодости существует столько же, сколько живет человечество. Клеопатра использовала для омовений молоко ослиц. Поисками долголетия занимались граф Дракула и венгерская графиня Эржебет Батори, принимавшие, как гласит молва, ванны из крови юных девственниц. В тайных лабораториях гитлеровской Германии искали возможность продлить молодость и силы избранным арийцам, проводя эксперименты над живыми людьми.

Современный человек не изменился. Он также хочет молодости и красоты.

«Существует около сотни теорий старения, — говорит главный гериатр Минздрава России, президент Российской ассоциации геронтологов и гериатров Ольга Ткачева. — Глобально есть две противоборствующие позиции. Первая гласит, что старение — это запрограммированный, неизбежный процесс. Вторая — что это заболевание, которое можно предотвратить, и «жить вечно». Но, скорее всего, процесс старения так или иначе предопределен: пока что вечно живущих людей мы не видели. Наша адаптационная система в какой-то момент перестает исправлять ошибки и поломки, которые возникают в клетках в течение жизни. Если схематично: ошибки накапливаются — происходит старение».

Стандарты здоровья в эпоху глобальной цифровизации меняются. Старость перестает быть чем-то фатальным, а молодость превращается во вполне реальный параметр, который можно вернуть, воссоздать, поддержать. «Буквально процесс омоложения — это очищение организма от старых клеток. Наши клетки стареют и в какой-то момент перестают делиться. Обычно за утилизацию состарившихся клеток отвечает иммунная система, но с возрастом этот процесс становится менее эффективным», — утверждает пластический и челюстно-лицевой хирург Данила Кузин.

Одна из многочисленных теорий старения — накопление сенесцентных клеток. Это старые клетки, которые, скапливаясь, разрушают функции органов и систем. Логично было бы предположить, что такие клетки надо уничтожать. Этой логикой руководствуются специалисты американской компании Unity Biotechnology. Они разработали метод избирательного устранения стареющих клеток с помощью препаратов-сенолитиков. По утверждению исследователей, эта методика предупреждает возрастные заболевания и буквально поворачивает время вспять, потому что ткани возвращаются к своему здоровому состоянию.

Эта и ряд других медицинских компаний (например, «дочка» Google — Calico) используют достижения в области молекулярной биологии, чтобы увеличить продолжительность жизни, а конкретнее — период времени, когда человек здоров. Пока что Unity Biotechnology тестирует свой препарат на людях с остеоартритом. Однако эксперты компании уверены, что сенолитиками можно поправить состояние сердца, легких, глаз и даже восстановить некоторые когнитивные функции. В общем, предотвратить или исправить все те вещи, которые мы привыкли воспринимать как процессы, неизбежно сопровождающие старение.

По мнению Ольги Ткачевой, и сама теория старения, основанная на накоплении сенесцентных клеток, и разработка лекарств-сенолитиков выглядят достаточно перспективными направлениями.

Питер Диамандис, учредитель Фонда X-Prize и сооснователь Университета сингулярности (Singularity University), уверен, что всего через 30—50 лет столетний человек будет чувствовать себя на 60, а жить люди будут до 150 лет. Фонд X-Prize поддерживает прорывные технологии, которые направлены на улучшение жизни всего человечества. Премии присуждаются в нескольких категориях, в том числе отмечаются и проекты, направленные на решение проблемы старения. Кроме фонда и Университета сингулярности Диамандис основал компанию Human Longevity Inc. В рамках программы Health Nucleus медики полностью исследуют геном пациента и проводят МРТ всего тела. С помощью машинного обучения эксперты анализируют все полученные данные и выясняют, что происходит с телом конкретного человека. Это позволяет, как утверждают исследователи, обнаруживать проблемы со здоровьем еще на начальной стадии.

Впрочем, демографы, по словам профессора Ткачевой, считают прогнозы Диамандиса слишком оптимистичными. По их подсчетам, к концу XXI века ожидаемая средняя продолжительность жизни человека на большей части планеты будет составлять 90—100 лет. «Среди многочисленных факторов, лежащих в основе долголетия, — генетика, — замечает Ольга Ткачева. — Чем дольше человек живет, тем больше генетическая подоплека его долгожительства. Если человек доживает до 90—95 лет, как правило, это не случайно. Значит, есть наследственность и какое-то генетическое основание».

Ученые действительно обнаружили более 500 генов, которые связаны с продолжительностью жизни. В будущем исследователи смогут синтезировать один или несколько таких генов и интегрировать их в геном человека с помощью технологии CRISPR/Cas9. Главный гериатр Минздрава России отмечает, что теоретически такая задача выполнима, но при этом не стоит забывать об экспрессии генов:

«У человека может быть ген долгожительства, но он может быть «не активирован». Как, например, у него может быть и ген возрастассоциированного заболевания, который может «включиться». Поиск способов влияния на экспрессию генов — еще одно перспективное направление для исследователей».

По словам Питера Диамандиса, в ближайшем времени повсеместно будут проводить процедуры с использованием стволовых клеток. Прежде всего они необходимы для лечения дегенеративных и аутоиммунных заболеваний. Однако в дальнейшем из стволовых клеток будут выращивать целые органы. Брать эти клетки футуролог предлагает из плаценты, которую после родов в 99,9% случаев выбрасывают. Он настаивает, что стволовых клеток из одной плаценты может хватить на сотни, а то и тысячи людей.

Идея использования стволовых клеток не нова. Как и вера в то, что кровь юнцов способна омолодить. В Древнем Риме, например, после окончания гладиаторских боев старики бросались на арену, чтобы натереть тело кровью погибших молодых бойцов. А в 2016 году на рынке появился стартап Ambrosia, основатель которого Джесси Кармазин предлагал обеспеченным бизнесменам — в основном из Кремниевой долины — переливать плазму молодых людей. Каждая такая процедура стоила $8 тыс. Весной 2019 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США объявило, что растущий бизнес по продаже плазмы для борьбы со старением не имеет клинически доказанной пользы. Буквально через несколько часов представитель Ambrosia объявил, что компания прекращает свою деятельность.

Экономика инноваций Семь провальных проектов легендарных компаний

На рынке чуть ли не еженедельно появляются новые стартапы, разрабатывающие инновационные методы борьбы со старением. Например, проект Celularity привлек около $250 млн инвестиций для исследований влияния стволовых клеток на омоложение. А британский инвестор Джим Меллон обещает, что медицинские разработки его стартапа Juvenescence помогут всем желающим преодолеть 120-летний рубеж. По его словам, это будет возможно благодаря лекарствам, которые предотвращают многие возрастные болезни, — нейродегенеративные, сердца, суставов и т.д. И какова бы ни была судьба Ambrosia, исследования о влиянии «молодой» крови наверняка продолжатся. Например, в Стэнфордском университете (США) проводятся клинические испытания, в ходе которых ученые пытаются выяснить, могут ли инъекции детской плазмы помочь пациентам с болезнью Альцгеймера.

Сейчас можно отметить два направления исследований, утверждает Ольга Ткачева.

  • Первое — поиск панели биомаркеров старения. Чтобы найти «таблетку от старости», надо провести клиническое испытание на человеке. За ним нужно наблюдать и понимать, как долго он живет и как быстро стареет. Это исследование — длиною в жизнь, и очень сложно представить себе реализацию таких проектов. Для этого идет поиск панелей биомаркеров старения — то есть суррогатных критериев, по которым становится понятно, почему один человек стареет быстро, а другой — медленно.
  • Второе направление исследований — это непосредственно поиск лекарств. В том числе ученые смотрят, обладают ли препараты, показанные при определенных болезнях, антиэйджинговым эффектом. Выяснилось, например, что некоторые противовоспалительные лекарства и медикаменты, снижающие давление и контролирующие уровень холестерина в крови, действительно замедляют старение.

Таблетка от старости

По оценкам Orbis Research, к 2021 году мировой рынок антивозрастных продуктов и услуг превысит $330 млрд. Питер Диамандис утверждает, что увеличение продолжительности активной жизни даже на 20—30 лет будет иметь колоссальное влияние на этот рынок. Впрочем, он и так развивается с небывалой скоростью, постоянно предлагая потребителю новые разработки. Например, суперкомпьютер IBM Watson с помощью глубинного машинного обучения и нейронных сетей находит способы лечения рака и других болезней, в том числе и возрастных. А цифровые модели органов человека в виртуальной проекции полностью передают вид реального органа. Это помогает хирургам отточить новые для них навыки, закрепить точность и сложность процедуры, свести к минимуму вероятность ошибки.

Качество жизни пожилых людей ухудшается не только из-за нейродегенеративных болезней, заболеваний сердца и суставов. Большинство рано или поздно сталкиваются с проблемами со зрением.

«С возрастом естественная биологическая линза глаза — хрусталик — начинает не только уплотняться, но и мутнеть. Зрение ухудшается вплоть до слепоты. Это катаракта. Еще десятилетие назад операция по замене хрусталика была сложной, травмирующей и имела ряд побочных эффектов. Сегодня вместо того чтобы хирургически удалять биологическую линзу целиком через большой разрез, ее измельчают ультразвуковой иглой до эмульсии, затем извлекают в жидком состоянии через микропрокол. Через него же вводят мягкую искусственную линзу в свернутом состоянии, которая расправится и займет нужное положение. После операции многие люди видят лучше, чем в молодости», — уверяет главврач «Клиники доктора Шиловой» профессор Татьяна Шилова.

И хотя универсальная «таблетка от старости» пока не найдена, нам не стоит отчаиваться. Новейшие технологии благодаря ранней и точной диагностике уже сегодня позволяют продлять жизнь и делать ее более комфортной.


Подписывайтесь и читайте нас в Яндекс.Дзене — технологии, инновации, эко-номика, образование и шеринг в одном канале.

Как продлить молодость | Газета «Премьер»

За границей старость — пора новых удивительных открытий, у нас — необходимость экономить каждую копейку.

В вологодской больнице №3 появится врач-геронтолог, который знает, как затормозить старение.

Известно, что люди начинают стареть с 30 лет. «Очень важно ощущение самого себя, — считает главврач поликлиники №4 Анатолий Соловьев. — Если жить без комплексов, не зацикливаться на плохом, все будет хорошо».

Рецепт молодости, как признаются вологодские медики, банален — полноценно отдыхать, заниматься фитнесом и следовать опыту предыдущих поколений. «Например, поститься, что поможет вывести шлаки», — говорит Анатолий Юрьевич. Специалисты Вологды — в большинстве своем представители традиционной медицины — не изобретают велосипед и советуют всего лишь поддерживать здоровый образ жизни.

Геронтология — новое веяние в науке, которое занимается проблемами старости. И в одной из больниц Вологды вскоре появится специалистгеронтолог. «В мае на базе нашей больницы пройдет выездной цикл обучения врачейгеронтологов, — рассказывает главврач больницы №3 Сергей Кудрин. — Один из наших врачей пройдет обучение, чтобы в дальнейшем вести прием». Геронтологи должны обладать специфическими знаниями, и поэтому такая специализация — дело серьезное.

Впрочем, уже сегодня, по словам Сергея Васильевича, порядка 40% пациентов их больницы доживает до 90 и более лет. Это неплохой результат, но пока медики так и не придумали рецепт превращения 90летних в 50летних. «Не всегда моложавость — признак правильного образа жизни, — рассказывает Анатолий Соловьев. — Бывают болезни, при которых человек выглядит на 10 и более лет моложе. Например, ревматизм. У таких больных намного меньше морщин».

Зав. терапевтическим отделением поликлиники № 2 Татьяна Попугаева уверена, что о рецепте молодости нужно думать беременным, когда они вынашивают малыша: «Здесь нужно обсуждать комплексно. Гены, здоровье матери, правильный образ жизни — важно все». Доктор Малахов, звезда Первого канала и представитель нетрадиционной медицины, дает такие советы: сократить рацион с 2500 до 1500 калорий в сутки, чтобы клетки организма быстрее обновлялись. До 30 лет в целях профилактики морщин есть печень и любые орехи. После 40 — налечь на морковь, а мужчинам особое внимание обратить на сыр и почки. В 50 лет поближе познакомиться с творогом и рыбой.

Относительно рациона вологодские специалисты также советуют обратить внимание на средиземноморскую кухню — рыбопродукты, овощи и фрукты. Немаловажным фактором сохранения молодости являются любовь, движение и активность. Малахов советует после 40 лет сменить работу на творческую, спать в прохладной комнате (не выше 18 градусов), баловать себя время от времени и больше работать головой — разгадывать кроссворды, головоломки, шарады. Можно учить иностранные языки или же помогать детям и внукам учить уроки.

Молодость изнутри — три правила для сияющей кожи

Хотите продлить молодость как можно дольше? Красота волос и кожи напрямую зависит от состояния здоровья. Мы поделимся простыми советами, которые помогут поддерживать себя в тонусе и замедлить старение.

От чего мы стареем

С возрастом наш организм постепенно утрачивает способность к регенерации, клетки не обновляются, красота увядает. Это старение с биологической точки зрения. Геронтологи сформулировали ряд причин:

  •       ●  шлаки, токсины, которые образуются в кишечнике после переработки пищи;
  •       ●  оксиданты, накапливающиеся на протяжении жизни;
  •       ●  замедление процесса деления клеток, полное его прекращение;
  •       ●  изменения в гормональном фоне, с возрастом гипоталамус и гипофиз вырабатывают все меньше гормонов;
  •       ●  болезни и накопившиеся травмы также отрицательно сказываются на общем состоянии.

Под воздействием этих факторов с возрастом организму тяжело поддерживать внешнюю красоту, активно бороться с агрессивной окружающей средой.

Правильное питание

«Мы то, что мы едим» — наверняка вы не раз слышали эту фразу, но особого значения ей не придавали. Здоровье кожи, волос, ногтей и зубов зависит от питательных веществ, которые мы получаем с пищей. Правильно сбалансированный рацион — ключ к сохранению молодости. Вот несколько советов по питанию:

  1.   1. Порции должны соответствовать физическому состоянию тела и восполнять затраты энергии.
  2.   2. Если вы придерживаетесь диеты, она не должна влиять на ЖКТ, кишечник должен работать, как часы.
  3.   3. После 35 лет откажитесь от сахара, заменив его медом, снизьте количество потребления мучных изделий, ешьте больше фруктов.
  4.   4. Выпивайте ежедневно 1,5-2 литра воды, а с утра побалуйте себя чашечкой чая из ромашки — ваша кожа скажет спасибо.
  5.   5. Любите поострее? Попробуйте добавлять меньше специй и заметите, что организм быстрее насыщается. Так вы будете съедать порции гораздо меньше, чем раньше.
  6.   6. Включите в рацион фрукты, злаки, овощи, содержащие витамины А, С и Е. Источниками молодости считают тыкву, морковь, томаты, сладкий перец, капусту, орехи, виноград, цитрусовые, шиповник.

За женскую молодость отвечает половой гормон эстроген. Для его восполнения ешьте орехи, абрикосы, чечевицу, семена льна. Хороший источник эстрогена — натуральный кофе. Но помните, кофеин выводит жидкость из организма, поэтому пейте больше воды.

Очищение организма

Уделяйте чистке особое внимание. Скопившиеся токсины, кишечные яды отравляют вас изнутри. Оксиданты вызывают воспаления, высыпания на коже, способствуют старению клеток. Для очищения употребляйте:

  •       ●  молоко, кефир, простоквашу, ряженку — молочные продукты связывают токсины и выводят их;
  •       ●  съедайте каждый день половинку лимона, он расщепляет соли тяжелых металлов, избавляет от токсинов, канцерогенов;
  •       ●  рис, овсянка, разные сорта зеленого салата, капуста, свекла, яблоки очищают сосуды и помогут скинуть 1-2 кг;
  •       ●  чтобы снизить уровень оксидантов включайте в рацион шпинат, гранат, чернику, лен, орехи, зеленый чай и фиолетовый виноград;
  •       ●  помогите организму бороться с негативным воздействием окружающей среды путем включения в рацион продуктов-адаптогенов: женьшень, элеутерококк, радиолу розовую.

Раз в неделю устраивайте разгрузочные дни, замените все приемы пищи на употребление одного продукта. Для разгрузки подойдут: чистая вода, зеленый чай, кефир или йогурт, черный чай с молоком, творог (жирность 0 %), яблоки, огурцы и листья салата.

Для сохранения здоровья и молодости соблюдайте режим сна. Именно во сне обновляются поврежденные клетки, происходит процесс омоложения. Не забывайте о физическом состоянии тела. Если вам трудно заниматься активными видами спорта, для поддержания тонуса достаточно простой зарядки на все группы мышц. Уделите внимание суставам и позвоночнику. Оптимальный вариант — йога.

Вот такие простые советы помогут вам сохранить красоту на долгие годы. Соблюдая правила питания, вы увидите, что кожа сияет изнутри. Согласитесь, такого эффекта не добиться одними кремами. Здоровый организм — это красивая внешность, хорошее настроение, энергичность и жизнерадостность.

Как не стареть — советы и рекомендации, как продлить молодость и сохранить здоровье

Опубликовано: 09.04. 2018    Обновлено: 16.07.2021   Просмотров: 5441

Известный российский ученый и Нобелевский лауреат Илья Мечников, основоположник геронтологии – науки о старении – еще в начале XX века утверждал, что потенциал организма рассчитан на 120 лет.

Что нужно делать, чтобы максимально отсрочить старость и чувствовать себя хорошо даже в почтенном возрасте?

1. Высыпайтесь

Заменить сон другими видами отдыха невозможно. Поэтому даже небольшой недосып — 3-4 часа в течение недели — может сказаться на самочувствии. Недостаток сна нарушает выработку глюкокортикостероидов, в том числе кортизола (гормон стресса). Это сказывается на углеводном, белковом и жировом обменах и может приводить к набору лишних килограммов, ожирению, сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету II типа, снижению иммунитета.  

Интересно: японские ученые в эксперименте установили — продолжительность жизни людей, спавших менее 4,5 часов в сутки, сократилась примерно в 1,6 раза. Самый низкий уровень смертности был зафиксирован в группе тех, кто спал 6,5-7,5 часов. Переизбыток сна (свыше 9,5 часов) приводил к увеличению показателей смертности почти вдвое.

2. Двигайтесь

Недостаточная физическая активность — один из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и рака. По рекомендациям ВОЗ, взрослым людям в возрасте от 18 до 64 лет рекомендуется включать не менее 150 минут занятий умеренной интенсивности или 75 минут высокой интенсивности в неделю. Регулярная физическая нагрузка улучшает тонус мышц, развивает чувство координации и баланса, что снижает риск падений и переломов, поддерживает нормальный обмен веществ, уменьшает вероятность гипертонии, инсульта, рака молочной железы, депрессии.

Интересно: канадские ученые провели метаанализ (обобщенные результаты нескольких десятков исследований) и выявили, что одним из основных методов профилактики рецидива рака молочной железы являются физические упражнения. Было установлено, что физическая активность в объеме, который рекомендует ВОЗ, снижала смертность от рака груди после лечения на 41%.

Чтобы избежать рисков, связанных с занятиями спортом, определите готовность организма к физическим нагрузкам. Для этого врачи СИТИЛАБ специально разработали профиль «Спорт базовый». Он оценивает важнейшие биохимические показатели здоровья и подходит для тех, кто только решил заниматься спортом, и тех, кто уже тренируется.

3. Пройдите обследование

Ранняя диагностика сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета II типа, заболеваний существенно снижающих качество жизни, — основа активного долголетия. Эксперты ВОЗ констатируют: излечение возможно практически всегда!

Чтобы исключить кардиориски любых видов, рекомендуется регулярно проводить чекапы (check-up) — комплексные обследования, оценивающие важнейшие биохимические показатели. В СИТИЛАБ для этого разработаны профили по направлениям: «Кардиориск», «Тромбозы», «Липидный статус».

4. Следите за микрофлорой кишечника

Одной из причин преждевременного старения является нарушение состава и свойств микрофлоры кишечника. Бактерии в кишечнике участвуют в синтезе аминокислот и витаминов группы B, витамина К, регулируют газообмен и обновление клеток слизистой оболочки, повышают активность кишечных ферментов и улучшают иммунную защиту. Однако при употреблении чрезмерного количества мясных продуктов, а также некачественной, загрязненной или недостаточно термически обработанной пищи, приеме антибиотиков и других лекарств баланс микрофлоры в кишечнике может быть нарушен.

Интересно: доказано, что включение в рацион фруктов, овощей и зелени уменьшает риск возникновения раковых заболеваний, сахарного диабета, остеопороза и болезни Альцгеймера.

По возможности ешьте мясо 1-2 раза в неделю, выбирайте нежирные сорта, это поможет сохранить баланс белка, железа и витамина B12 без вреда для здоровья. Ежедневно съедайте не менее 2-3 порций свежих овощей.

5. Повышайте эффективность мозга

С возрастом когнитивные способности снижаются. Запоминать и анализировать информацию, осваивать новые виды деятельности и быстро принимать решения становится все сложнее.

Чтобы сохранить ясность и остроту ума, важно:
  • исключить патологии сердечно-сосудистой системы, например, атеросклероз, при котором происходит нарушение кровообращения в сосудах;
  • избегать стресса, так как кортизол подавляет работу нейронов;
  • высыпаться, это необходимо для того, чтобы переводить информацию из краткосрочного в долгосрочный резерв;
  • заниматься фитнесом, чтобы улучшить приток крови к мозгу.

Интересно: доказано, что омега-3 жирные кислоты, а также магний играют особую роль в функционировании мозга. Полиненасыщенные жирные кислоты, такие как докозагексаеновая и эйкозапентаеновая кислоты, участвуют в синтезе новых нервных клеток. Поэтому важно включать в рацион орехи, рыбу жирных сортов, содержащих омега-3 жирные кислоты, магний и витамины.

Чтобы определить уровень омега-3 жирных кислот в организме, рекомендуется провести в СИТИЛАБ исследование «Ненасыщенные жирные кислоты Омега-3 в крови (докозагексаеновая и эйкозапентаеновая кислоты)».

Процесс старения и возможные вмешательства для увеличения продолжительности жизни

Clin Interv Aging. 2007 сен; 2(3): 401–412.

Опубликовано в Интернете в сентябре 2007 г.

Маттео Тосато

1 Кафедра геронтологии, гериатрии и физиатрии; Католический университет Святого Сердца, Рим, Италия;

Валентина Замбони

1 Кафедра геронтологии, гериатрии и физиатрии; Католический университет Святого Сердца, Рим, Италия;

Алессандро Феррини

1 Кафедра геронтологии, гериатрии и физиатрии; Католический университет Святого Сердца, Рим, Италия;

Маттео Чезари

1 Кафедра геронтологии, гериатрии и физиатрии; Католический университет Святого Сердца, Рим, Италия;

2 Кафедра старения и гериатрических исследований, Медицинский колледж, Институт старения, Университет Флориды, Гейнсвилл, Флорида, США

1 Кафедра геронтологии, гериатрии и физиатрии; Католический университет Святого Сердца, Рим, Италия;

2 Департамент старения и гериатрических исследований, Медицинский колледж, Институт старения, Университет Флориды, Гейнсвилл, Флорида, США

Для переписки: Маттео Чезари, Департамент геронтологии, гериатрии и физиатрии; Католический университет Святого Сердца; Ларго Ф. Вито, 1; 00186 Рим, Италия, тел. +39 06 3015 4341, факс +39 06 3051-911, электронная почта [email protected]_oettam Авторские права © 2007 Dove Medical Press Limited. Все права защищены. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Abstract

Старение обычно определяется как накопление разнообразных вредных изменений, происходящих в клетках и тканях с возрастом, которые ответственны за повышенный риск заболевания и смерти. Все основные теории старения касаются конкретной причины старения, обеспечивая полезную и важную информацию для понимания физиологических изменений, связанных с возрастом.Однако их глобальный взгляд необходим при обсуждении процесса, который в некоторых своих аспектах все еще остается неясным. В этом контексте поиск единственной причины старения в последнее время уступил место взгляду на старение как на чрезвычайно сложный многофакторный процесс. Поэтому разные теории старения следует рассматривать не как взаимоисключающие, а как дополняющие друг друга в объяснении некоторых или всех особенностей нормального процесса старения. На сегодняшний день нет убедительных доказательств того, что введение существующих «омолаживающих» средств может замедлить старение или увеличить продолжительность жизни человека.Тем не менее, несколько исследований на животных моделях показали, что темпы старения и ожидаемая продолжительность жизни могут быть изменены. В настоящем обзоре представлен обзор наиболее общепринятых теорий старения, приводятся современные доказательства тех вмешательств, направленных на изменение процесса старения.

Ключевые слова: Старение, антивозрастная медицина, ограничение калорийности, окислительное повреждение, воспаление, физические упражнения для повышенного риска заболевания и смерти ( Harman 2003 ).Наблюдение, что большинство животных, живущих в естественной среде, редко стареют (поскольку умирают раньше от хищников, болезней, голода или засухи) ( Holliday 2006 ), предполагает, что старение — явление, уникальное для человеческого вида ( Hayflick 2000b). ). Другими словами, развитие знаний в области гигиены и биомедицины привело нас к открытию процесса старения, что телеологически не предназначалось для нас ( Hayflick 2000b ).Непосредственным следствием увеличения продолжительности жизни является увеличение числа пожилых людей в развитых странах, артефакт человеческой цивилизации ( Hayflick 1998 , 2000a ).

Ожидаемая продолжительность жизни определяется как среднее общее количество лет, которые человек рассчитывает прожить. Иными словами, продолжительность жизни – это максимальное количество лет, которое может прожить человек. В то время как продолжительность жизни человека практически не изменилась за последние 100 000 лет и составила ~125 лет, ожидаемая продолжительность жизни заметно увеличилась (~27 лет за последнее столетие), особенно в западных странах ( Hayflick 2000b ).Увеличение продолжительности жизни в основном связано с элиминацией большинства инфекционных заболеваний, возникающих в молодом возрасте, улучшением гигиены, внедрением антибиотиков и вакцин.

Перед рассмотрением предполагаемых биологических факторов, лежащих в основе процесса старения, важно подчеркнуть, что старение не является болезнью. Основываясь на этом предположении, Хейфлик оценивает, что потенциальное устранение основных причин смерти в пожилом возрасте (т. е. сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, рака) приведет только к увеличению продолжительности жизни человека на 15 лет (, Hayflick, 2000b, ).Следовательно, даже в этом гипотетическом состоянии мы не станем бессмертными, а сможем лишь испытать, как наступает смерть при отсутствии болезни. Поскольку старение отрицательно связано со способностью реагировать на стресс и положительно связано с гомеостатическим балансом и частотой патологий, смерть остается конечным последствием старения (, Kowald and Kirkwood, 1996, ).

Представление о том, что старение требует лечения, основано на убеждении, что стареть нежелательно.В последние десятилетия старение получило негативную окраску и стало синонимом ухудшения, приближающейся патологии и смерти. Если бы наше общество научилось ценить старость так же, как в настоящее время это делается для молодежи, то исследования, направленные на замедление, остановку или обращение вспять процесса старения, были бы столь же немыслимы, как и вмешательство в процессы развития молодежи. Вместо этого желательно и доказуемо достижимо во все времена жизни предотвращение или устранение патологии ( Hayflick 2004 ).

Основные теории старения (например, свободнорадикальная теория ( Harman 2003 ), иммунологическая теория ( Franceschi et al 2000a ), теория воспаления ( Chung et al 2001 ), митохондриальная теория ( Cadenas и Davies 2000 )) специфичны для конкретной причины старения, обеспечивая полезную и важную информацию для понимания физиологических изменений, происходящих при старении. Однако их глобальный взгляд необходим при обсуждении процесса, который до сих пор неясен в некоторых своих аспектах ( Holliday 2006 ).В этом контексте поиск единственной причины старения (например, одного гена или упадка системы организма) недавно был заменен взглядом на старение как на чрезвычайно сложный многофакторный процесс ( Kowald and Kirkwood 1996 Weinert and Timiras 2003 ). На самом деле весьма вероятно, что несколько процессов одновременно взаимодействуют и действуют на разных уровнях функциональной организации ( Franceschi et al 2000b ). Следовательно, различные теории старения не следует рассматривать как взаимоисключающие, а могут дополнять другие для объяснения некоторых или всех особенностей нормального процесса старения ( Weinert and Timiras 2003 ).

На протяжении всей истории люди всегда мечтали излечить старение и болезни в поисках «источника молодости». Эта мечта так и не стала реальностью из-за сложного понимания процесса старения. Любое вмешательство, способное отсрочить развитие возрастных изменений, не считающихся заболеваниями, обозначается термином «антивозрастная медицина» ( Butler et al 2002 ). На сегодняшний день мы не знаем ни одного вмешательства, которое замедлит, остановит или повернет вспять процесс старения у людей.Также сомнительно, что вмешательство в процесс старения было достигнуто в какой-либо другой форме жизни ввиду отсутствия общепринятого определения старения и прек-маркеров для измерения скорости его изменений ( Hayflick 2004 ). Тем не менее, несколько исследований на животных моделях показали, что темпы старения и ожидаемая продолжительность жизни могут быть изменены.

Эволюционная теория старения

Эволюционная теория указывает на старение как результат снижения силы естественного отбора.Эта теория была впервые широко сформулирована в сороковых годах в результате наблюдения за пациентами с болезнью Гентингтона, доминирующей летальной мутацией ( Haldane 1941 ). Было отмечено, что даже при тщательном отборе субъектов, страдающих этим заболеванием, болезнь Гентингтона остается в популяции. Это отсутствие естественного отбора можно объяснить поздним возрастом начала заболевания (30–40 лет), что позволяет носителю размножаться до смерти.

Еще раньше, чем эти наблюдения, Дарвин объяснил, что естественный отбор происходит в организмах, умирающих в первую очередь от хищничества и опасностей окружающей среды и, следовательно, развивающих продолжительность жизни, оптимизированную для их собственной конкретной среды ( Weinert and Timiras 2003 ). Подтверждением этой гипотезы являются данные о том, что животные, живущие в защищенной среде (например, в зоопарке), живут дольше, потенциально достигая максимальной продолжительности жизни ( Holliday 2006 ). Например, эта теория была подтверждена Аустадом в естественной среде путем сравнения материковых опоссумов, которые подвергаются хищничеству, с популяцией опоссумов, живущих на острове, свободном от хищников ( Austad 1993 ). Эволюционная теория предсказывает, что у охраняемых островных опоссумов была бы возможность увеличить продолжительность жизни, если бы это было полезно для их приспособленности.Действительно, островные опоссумы жили дольше и старели медленнее, чем их материковые собратья. Однако так называемая «теория старения одноразовой сомы» утверждает, что соматический организм эффективно поддерживается только для репродуктивного успеха; потом он одноразовый. Следовательно, соматическое поддержание (другими словами, долголетие) имеет свою цену. Равновесие между ресурсами, вложенными в долголетие, и ресурсами, вкладываемыми в репродуктивную способность, определяет продолжительность жизни (, Loison et al. , 1999, ). Этот антагонизм между репродукцией и долголетием подтверждается экспериментами, в которых ограничение репродукции путем разрушения клеток зародышевой линии может увеличить продолжительность жизни как у Drosophila , так и у Caenorhabditis elegans .

Свободнорадикальная теория старения

Для объяснения процесса старения было предложено более 300 теорий ( Medvedev 1990 ), но ни одна из них до сих пор не получила всеобщего признания геронтологов. Тем не менее, свободнорадикальная теория старения, по-видимому, получила самое широкое признание в качестве правдоподобного объяснения первичных химических реакций, лежащих в основе процесса старения ( De La Fuente 2002 ).

Свободнорадикальная теория старения была впервые сформулирована в 50-х годах Харманом, который выдвинул гипотезу единого общего процесса, модифицируемого генетическими факторами и факторами окружающей среды, при котором накопление эндогенных кислородных радикалов, генерируемых в клетках, может быть ответственным за старение и гибель клеток. все живые существа ( Harman 1957 ; Finkel and Holbrook 2000 ).Затем эта теория была пересмотрена в 1972 году ( Harman 1972 ), когда было установлено, что митохондрии ответственны за инициирование большинства свободнорадикальных реакций, связанных с процессом старения. Было также постулировано, что продолжительность жизни определяется скоростью повреждения митохондрий свободными радикалами.

Увеличение возрастного окислительного стресса, по-видимому, является следствием дисбаланса между образованием свободных радикалов и антиоксидантной защитой с более высоким производством первых ( Sastre et al 2000 ).

Все организмы живут в среде, содержащей активные формы кислорода. Митохондриальное дыхание, основа производства энергии у всех эукариот, генерирует активные формы кислорода путем утечки промежуточных соединений из цепи переноса электронов (, Финкель и Холбрук, 2000, ). Универсальная природа окислительных свободных радикалов и, возможно, свободнорадикальной теории старения подтверждается наличием супероксиддисмутазы во всех аэробных организмах, ответственной за удаление супероксидных анионов (, Финкель и Холбрук, 2000, ). Более того, клеточное окислительное повреждение носит неизбирательный характер. На самом деле было показано, что окислительные модификации происходят в молекулах ДНК, белков и липидов ( Weinert and Timiras 2003 ). В стареющих организмах были обнаружены повышенные уровни поврежденной окислителями ДНК и белка ( Beckman and Ames 1998 ; Shringarpure and Davies 2002 ).

Однако, даже если ясно, что возрастное накопление окислительного повреждения, еще не ясно, способствует ли этот процесс старению во всех организмах.Увеличение продолжительности жизни трансгенных мух, экспрессирующих супероксиддисмутазу, указывает на то, что ферментов, поглощающих свободные радикалы, достаточно для замедления старения у Drosophila ( Tower 2000 ). Кроме того, мухи, отобранные для увеличения продолжительности жизни, имеют повышенный уровень супероксиддисмутазы и повышенную устойчивость к окислительному стрессу ( Arking et al 2000 ). Также было продемонстрировано, что долгоживущие мутантные черви также устойчивы к окислительному стрессу и демонстрируют возрастное увеличение активности супероксиддисмутазы и каталазы ( Larsen 1993 ).Увеличение продолжительности жизни в моделях Caenorhabditis elegans с использованием синтетических молекул, имитирующих каталазу и/или супероксиддисмутазу, демонстрирует, что антиоксидантные соединения могут играть важную роль в замедлении старения ( Melov et al 2000 ).

Свободнорадикальная теория старения делится на несколько гипотез, фокусирующихся на исключительной роли определенных органелл и типов поврежденных молекул в процессе старения ( Weinert and Timiras 2003 ). Например, была выдвинута гипотеза, что мутации в митохондриальной ДНК ускоряют повреждение свободными радикалами, вводя измененные компоненты фермента в цепь переноса электронов.Неправильный перенос электронов, следовательно, приводит к повышенной утечке свободных радикалов и, в конечном итоге, к увеличению количества мутаций митохондриальной ДНК и усилению производства оксидантов. Этот «порочный круг» мутаций и производства оксидантов может в конечном итоге привести к клеточной/органной недостаточности и старению ( Mandavilli et al 2002 ). Другая гипотеза утверждает, что свободные радикалы вызывают старение из-за накопления окисленных белков в клетках. Зависимое от возраста снижение способности к деградации окисленных белков может быть причиной накопления поврежденных, дисфункциональных молекул в клетке ( Shringarpure and Davies 2002 ).

Было высказано предположение, что окислительное повреждение может быть важным источником соматических мутаций на основе так называемой «теории старения соматических мутаций». Эта теория предполагает, что накопление генетических мутаций в соматических клетках представляет собой специфическую причину старения (, Beckman and Ames, 1998, ).

Идентификация свободнорадикальных реакций как стимуляторов процесса старения подразумевает, что вмешательства, направленные на их ограничение или торможение, должны быть способны снизить скорость формирования возрастных изменений с последующим снижением скорости старения и патогенеза заболевания ( Harman 2003 ). Был описан идеальный «золотой треугольник» окислительного баланса, в каждой вершине которого расположены оксиданты, антиоксиданты и биомолекулы ( Carmeli et al 2002 ). В нормальной ситуации между этими тремя элементами существует уравновешенное равновесие. Избыточное образование свободных радикалов может подавлять естественную клеточную антиоксидантную защиту, что приводит к перекисному окислению липидов и дальнейшему повреждению мышц ( Bowles et al 1991 ; Meydani et al 1993 ).

Даже несмотря на то, что антиоксидантные добавки привлекают все большее внимание и все чаще применяются в западных странах, подтверждающие данные по-прежнему скудны и неоднозначны. Фактически, даже если некоторые эпидемиологические исследования показали, что пищевые добавки с витамином Е снижают риск рака и сердечно-сосудистых заболеваний, такие наблюдения не являются универсальными (, Батлер и др., 2002, ). Единственная возможность уменьшить окислительное повреждение за счет добавления антиоксидантов ограничена. McCall and Frei (1999) заявили, что «за исключением дополнительного витамина Е и, возможно, витамина С, которые способны значительно снизить окислительное повреждение липидов как у курильщиков, так и у некурящих, текущих данных недостаточно, чтобы сделать вывод о том, что антиоксидантные витаминные добавки существенно снижают окислительные поражения человека». Таким образом, продлевающий жизнь потенциал антиоксидантных добавок (в частности, витамина Е как наиболее изученного) остается неопределенным даже в исследованиях на животных ( Анисимов 2001 ).Единственный достоверный вывод о том, что фармакологический антиоксидант может увеличить продолжительность жизни, был сделан Меловым и его коллегами (2000) на животной модели, демонстрирующей, что EUK-134, соединение, обладающее как каталазной, так и супероксиддисмутазной активностью, значительно увеличивает продолжительность жизни нематод.

Митохондриальная теория старения

Возрастное физиологическое снижение, по-видимому, связано с накоплением дефектов в нескольких метаболических путях. При поиске потенциальных кандидатов на прогрессирующее накопление повреждений в течение жизни представляется целесообразным исключить РНК, белки и другие клеточные макромолекулы с быстрым оборотом.По этой главной причине исследования механизмов старения всегда были сосредоточены на ДНК. В клетках млекопитающих митохондрии и ядро ​​являются единственными органеллами, обладающими ДНК. Представляется очевидным, что физиологическая целостность клетки тесно связана с целостностью ее генома.

Даже если митохондриальная ДНК составляет всего 1-3% генетического материала в клетках животных, ее вклад в клеточную физиологию, по-видимому, намного больше, чем можно было бы ожидать, исходя только из ее размера. Митохондриальная ДНК, находящаяся в непосредственной близости от мест образования кислородных радикалов и незащищенная гистонами, связанными с ядерной ДНК, является чувствительной мишенью для атаки кислородных радикалов.На самом деле было подсчитано, что уровень окислительно окисленных оснований в митохондриальной ДНК в 10-20 раз выше, чем в ядерной ДНК ( Richter et al 1988 ; Ames 1989 ). Кроме того, митохондриальная ДНК кодирует полипептиды цепи переноса электронов, а также компоненты, необходимые для их синтеза. Следовательно, любые кодирующие мутации в митохондриальной ДНК будут влиять на всю цепь переноса электронов, потенциально изменяя как сборку, так и функцию продуктов многочисленных ядерных генов в комплексах цепи переноса электронов.Наконец, дефекты в цепи переноса электронов могут иметь плейотропные эффекты, поскольку влияют на всю клеточную энергетику ( Алексеев и др. 2004 ).

Фрамингемское исследование долголетия ишемической болезни сердца показало, что продолжительность жизни более тесно связана с возрастом материнской смерти, чем с возрастом отцовской смерти, что позволяет предположить, что наследование митохондриальной ДНК может играть важную роль в определении продолжительности жизни ( Brand et al. 1992 ). Даже если этот вопрос все еще остается спорным ( Ross et al 2001 ), несколько исследований показывают, что долголетие связано со специфическими полиморфизмами митохондриальной ДНК ( Ivanova et al 1998 ; Tanaka et al 1998

1; и др.

1999 ).

Митохондриальную теорию старения часто рассматривают как расширение и уточнение теории свободных радикалов ( Harman 1972 ; Miquel et al 1980 ). Мутации митохондриальной ДНК постепенно накапливаются в течение жизни и напрямую ответственны за измеримый дефицит активности клеточного окислительного фосфорилирования, что приводит к усиленному производству активных форм кислорода. Это последнее приводит к повышенной скорости повреждения митохондриальной ДНК и мутагенеза, запуская начало «порочного круга» экспоненциально нарастающего окислительного повреждения и дисфункции, что в конечном итоге приводит к смерти.Подтверждая первостепенное значение митохондрий в процессе старения и в определении продолжительности жизни, было задокументировано, что некоторые мутагенные химические вещества и липофильные канцерогены (например, полициклические ароматические углеводороды) склонны преимущественно повреждать митохондриальную ДНК ( Wunderlich et al 1970 ; Allen and Coombs 1980 ; Niranjan et al. 1982 ; Rossi et al. 1988 ). Затем можно предположить, что пожизненное воздействие этих токсинов окружающей среды может привести к предпочтительному накоплению повреждений митохондриальной ДНК и ускорению старения.

Супероксидный анион-радикал (или супероксид) и перекись водорода, соответственно продукты одновалентного и двухвалентного восстановления кислорода, образуются в ходе нормального аэробного метаболизма и представляют собой физиологические внутриклеточные метаболиты ( Cadenas and Davies 2000 ). Несколько реакций в биологических системах вносят вклад в стационарные концентрации супероксида и перекиси водорода, хотя митохондрии, по-видимому, являются наиболее важным источником в количественном отношении ( Cadenas and Davies 2000 ).

Несмотря на то, что легкое окислительное повреждение, такое как во время тренировки ( Davies et al 1982 ), может фактически быть стимулом для физиологического митохондриального биогенеза, более тяжелое, более обширное или более продолжительное окислительное повреждение явно токсично ( Cadenas и Дэвис 2000 ).

Теория регуляции генов старения

Теория регуляции генов старения предполагает, что старение является результатом изменений, происходящих в экспрессии генов ( Kanungo 1975 ; Weinert and Timiras 2003 ).Хотя ясно, что многие гены проявляют изменения в экспрессии с возрастом, маловероятно, что отбор мог действовать на гены, которые напрямую способствуют старению ( Weinert and Timiras 2003 ). На сегодняшний день данные в этой области остаются спорными, и старение следует более безопасно рассматривать как стохастический процесс, а не как запрограммированный механизм, непосредственно управляемый генами. Было продемонстрировано не менее 15 различных генетических манипуляций, вызывающих продление жизни у таких организмов, как дрожжи, плодовые мушки, нематоды и мыши (, Батлер и др., 2002, ).Однако до сих пор неизвестно, как белки, кодируемые этими генами, участвуют в регуляции долголетия. С другой стороны, другие исследования, проведенные с использованием животных моделей, показали, что гены, предположительно участвующие в старении, не способны обратить вспять или остановить неумолимое проявление молекулярного беспорядка, который является отличительной чертой старения ( Hayflick 2004 ).

Возможно, геном необходим для управления биологическим развитием и поддержанием, но не является причиной старения животного.Поскольку гены не управляют процессом старения, понимание человеческого генома, даже сверх того, что известно сегодня, не даст понимания процесса, который является случайным и термодинамически обусловленным ( Hayflick 2004 ). Недавно был идентифицирован инсулиноподобный сигнальный путь, регулирующий продолжительность жизни червей, мух и мышей (, Татар и др., 2003, ). Увеличение продолжительности жизни происходит в результате активации консервативного фактора транскрипции в ответ на снижение инсулиноподобной передачи сигналов, что позволяет предположить, что экспрессия генов может регулировать продолжительность жизни.

Исследования столетних людей и их родственников выявили важный генетический аспект способности доживать до исключительного возраста. Идентификация локуса на хромосоме 4, который может содержать ген(ы), способствующий долголетию ( Puca et al 2001 ), недавно подтвердила теорию о генетическом компоненте исключительного долголетия.

Если будет подтверждено, что изменения в экспрессии генов могут модулировать процесс старения, будет сделан важный шаг вперед в понимании старения и будет создана отправная точка для разработки вмешательств, направленных на замедление старения.

Генные манипуляции, возможные на лабораторных животных, по-видимому, имеют ограниченный потенциал для прямого применения на людях, хотя они позволяют получить представление о важных биологических факторах при определении продолжительности жизни в модельных системах. Напротив, потенциал заместительной клеточной терапии в устранении некоторых неблагоприятных последствий старения представляется значительным. Старение сопровождается некоторой потерей функции ткани, что, по крайней мере, частично связано либо с возрастной потерей клеток из ткани, либо с увеличением доли дисфункциональных клеток.

Недавнее выделение почти тотипотентных клеток, таких как эмбриональные стволовые клетки человека, открывает широкий спектр потенциальных возможностей. Эти клетки экспрессируют теломеразу и, по-видимому, сохраняют бессмертный фенотип даже после длительного культивирования in vitro. Клетки и ткани, полученные из таких культур, могут обеспечить уникальное преимущество, заключающееся в том, что они обладают большой способностью к репликации и широким потенциалом дифференцировки.

Однако важно отметить, что огромные препятствия еще предстоит преодолеть.Клетки, полученные из установленных линий эмбриональных стволовых клеток человека, вероятно, не окажутся иммунологически совместимыми с большинством пациентов. Это может быть решено иммуносупрессивной терапией, генетической модификацией клеток для снижения иммуногенности или, возможно, созданием химерной иммунной системы у пациента для индукции толерантности. Недавнее открытие перепрограммирования клеток посредством переноса ядра предлагает путь к перепрограммированию клетки пациента, тем самым превращая ее в аутологичную эмбриональную стволовую клетку.Этика технологии эмбриональных стволовых клеток и использования переноса ядер в медицине в настоящее время является предметом интенсивных дискуссий. Наконец, еще предстоит увидеть, будет ли такая новая ткань (даже если бы она была аутологичной) адекватно васкуляризирована и впоследствии функционировала бы надлежащим образом у пациента.

Теломерная теория старения

Теория клеточного старения была сформулирована в 1965 году, когда клеточное старение было описано как процесс, происходящий в нормальных клетках человека в культуре и характеризующийся ограниченным числом клеточных делений ( Hayflick 1965 ).Этот предел «репликативной способности» возникает после характерного числа клеточных делений и приводит к окончательной остановке клеток с измененной физиологией ( Campisi 2003 ).

Теломеры представляют собой специализированные последовательности ДНК, расположенные на концах эукариотических хромосом. У человека теломеры состоят из повторяющихся последовательностей TTAGGG, повторяющихся в тандеме до 15 килобаз при рождении ( Ahmed and Tollefsbol 2001 ). Теломеры синтезируются теломеразой, ферментом обратной транскриптазы рибонуклеопротеина, который поддерживает длину хромосом ( Lingner et al 1997 ). Последовательности теломер стабилизируют хромосомные концы, связываясь с белками, которые предотвращают их распознавание как двухцепочечные разрывы ферментами репарации ( de Lange 1992 ). Истощение хромосомных концов, вызванное потерей теломеразы, может привести к разрывам и последующей транслокации, слиянию или перестройке внутри этих участков ДНК ( de Lange 1992 ).

Фермент теломераза, который стабилизирует окончания хромосом путем добавления повторов теломер к концам хромосом с использованием специальной матрицы РНК ( Greider and Blackburn 1989 ; Artandi 2006 ), представляет значительный интерес для геронтологов.Считается, что его экспрессия необходима для иммортализации клеток ( Rhyu 1995 ), а его отсутствие может лежать в основе клеточного старения ( Harley et al 1990 ; Ahmed and Tollefsbol 2001 6; 9 Artandi). ). Бессмертные клетки обычно имеют стабильную длину теломер, а смертные клетки имеют теломеры, которые укорачиваются при каждом клеточном делении, что устанавливает связь между присутствием теломеразы, стабильностью хромосом и гибелью клеток. Фактически, специализированные бессмертные типы клеток (такие как стволовые клетки, зародышевые клетки и Т-лимфоциты) экспрессируют теломеразу и будут либо поддерживать длину теломер, либо замедлять их изнашивание. Кроме того, теломераза активируется в 85-95% раковых клеток, в которых нет чистой потери средней длины теломер, что позволяет предположить, что стабильность теломер может быть необходима клеткам, чтобы избежать репликативного старения и пролиферировать бесконечно ( Shay and Wright 1996). ; Artandi 2006 ).

В активно делящихся дифференцированных клетках при каждом клеточном делении обязательно теряется небольшое количество ДНК на каждом конце хромосомы, что приводит к укорочению теломер и изменению структуры теломер, что в конечном итоге приводит к прекращению клеточной пролиферации ( Blackburn 2000 ; Weinert and Timiras 2003 ). Это прогрессивное укорочение теломер начинается вскоре после зачатия, когда клетки начинают широко дифференцироваться. Хотя в некоторых из этих клеток теломераза инактивирована до рождения, в других некоторая активность теломеразы может быть обнаружена после рождения (, Ulaner and Giudice, 1997, , ; , , Ahmed and Tollefsbol, 2001, ).Таким образом, укорочение теломер и потеря теломеразы в нормальных соматических клетках рассматриваются как потенциальные молекулярные часы, запускающие клеточное старение (, Harley et al., 1990, ), потерю пролиферативной способности и возрастные патологии ( Campisi, 1997, , ; Fossel 1998 ).

Обнаружение того, что большинство клеток, экспрессирующих теломеразу, вместо того, чтобы подвергаться клеточному старению, сохраняют молодое состояние и неограниченно размножаются, открыло новые области исследований для потенциального «антивозрастного» вмешательства ( Bodnar et al 1998 ; Вазири и Бенчимол 1998 ).Клетки, снабженные экзогенным источником теломеразы, сохраняют молодость и неограниченно размножаются (, Bodnar et al. , 1998, ). Эти «омоложенные» клетки не только бессмертны, но и демонстрируют обратное старение (такие как повышенная ломкость и субэпидермальное образование пузырей) ( Funk et al 2000 ). Таким образом, биологические и потенциальные медицинские последствия экспрессии теломеразы кажутся весьма значительными.

Подтверждая предполагаемую связь между теломерами и старением, было продемонстрировано, что некоторые дисфункции теломер связаны с преждевременным старением, характерным для прогерии.Например, белок ДНК-хеликаза, мутантный при синдроме Вернера, необходим для эффективной репликации и стабильности теломер. Следовательно, в более широком смысле, как это происходит при преждевременном старении, теломеры могут быть, по крайней мере частично, ответственны за нормальное старение человека ( Artandi 2006 ).

Теломеразная обратная транскриптаза человека (hTERT), активный компонент теломеразы, была идентифицирована и клонирована, а ее информационная РНК не обнаруживается в дифференцированных клетках, не экспрессирующих теломеразу, но присутствует в изобилии в недифференцированных клетках, экспрессирующих теломеразу ( Meyerson et al. 1997 ).Хотя посттранскрипционные механизмы могут модифицировать активность hTERT ( Liu et al 1999 ), экспрессия hTERT напрямую коррелирует с активностью теломеразы, и существенные доказательства указывают на то, что активность hTERT контролируется главным образом на уровне транскрипции ( Cong et al 1999 ; Wick et al 1999 ). Промотор теломеразы должен быть «ВКЛ» в клетках, которые могут пролиферировать бесконечно, и «ВЫКЛ» в клетках с ограниченной пролиферативной продолжительностью жизни. К сожалению, до сих пор мало что известно о механизме переключения, который контролирует экспрессию теломеразы, что приводит к ее подавлению и последующей клеточной гибели в соматических клетках.

Более того, даже если исследования укорочения теломер и теломеразы показывают большие надежды в помощи в выяснении основных основ клеточного старения, пока неясно, как эти знания улучшат наше понимание старения человека. На самом деле возможно наличие некоторых тканей, в которых пролиферативная недостаточность способствует ухудшению физиологии, связанной со старением, но эти ткани не были однозначно идентифицированы. Только до 70 % иммортализованных линий соматических клеток человека ( Bryan et al 1997 ) и около 90 % линий раковых клеток человека ( Shay and Gazdar 1997 ) продемонстрировали теломеразную активность in vitro, что позволяет предположить, что другие факторы, кроме теломеразы, активны. участвует в репликации и старении клеток.Более того, многие теломеразо-отрицательные иммортализованные клеточные линии могут сохранять свою длину теломер ( Bryan et al 1995 ). С другой стороны, гибриды теломераза-негативных и теломеразо-позитивных клеток не смогли стать иммортализованными, так что вполне вероятно, что одного фермента теломеразы недостаточно для предотвращения старения клеток ( Bryan et al 1995 ).

Несмотря на то, что исследования показывают, что теломераза может быть непосредственно вовлечена в клеточное старение и имеет большие перспективы, наше понимание этих возрастных механизмов все еще находится в начале пути.Количество доступных в настоящее время доказательств того, что предотвращение укорочения теломер влияет на какой-либо аспект старения, все еще недостаточно.

Воспалительная гипотеза старения

Даже если вовлечение воспалительного процесса в несколько (суб)клинических состояний (например, атеросклероз, диабет, деменция) хорошо продемонстрировано, важность воспаления в процессе старения была признана лишь недавно ( McGeer and McGeer 1999 ; Chung et al 2001 ).Тем не менее, воспаление все чаще считается краеугольным камнем механизмов, лежащих в основе процесса старения, поэтому даже возникает неологизм «воспалительное старение» ( Franceschi et al 2000a ). Воспаление представляет собой сложную нормальную защитную реакцию хозяина на физиологические и нефизиологические стрессоры. Острые, как и хронические воспалительные реакции, состоят из последовательных фаз, контролируемых гуморальными и клеточными стимулами: 1) внутриклеточная активация; 2) провоспалительные клетки в тканях; 3) повышение проницаемости сосудов; 4) повреждение тканей и гибель клеток ( Huerre and Gounon 1996 ; Chung et al 2001 ).

Выдвинута гипотеза об индивидуальном пороге способности справляться со стрессом. Если возрастное воспаление (или воспалительное старение) выходит за пределы этого уровня, происходит переход между успешным и неуспешным старением. Эпидемиологические данные подтверждают гипотезу о том, что период жизни при неудачном старении (инвалидности) максимален у пожилых людей, а минимален у молодых людей и долгожителей ( Franceschi et al 2000a ).

Даже при обсуждении воспаления и его связи со старением важно подчеркнуть, как этот механизм связан с другими на основе различных теорий старения.На самом деле тесная связь между воспалением и окислительным повреждением хорошо известна в литературе ( Cesari et al 2005 ). Фактически, активные формы кислорода и реактивные формы азота в значительной степени вовлечены в воспалительные процессы. Перепроизводство или неконтролируемое высвобождение реактивных частиц является основным причинным фактором воспаления тканей.

Иммунная теория старения

В 1989 году Франчески предложил иммунную теорию старения, или сетевую теорию старения ( Franceschi 1989 ; Franceschi et al 2000a ), в которой предполагалось, что старение сеть клеточных и молекулярных защитных механизмов. Основные части этой сети состоят из ферментов репарации ДНК, активации поли(АДФ-рибозил)полимеразы, ферментативных и неферментативных антиоксидантных систем (например, супероксиддисмутазы, каталазы, глутатионпероксидазы), продукции белков теплового шока ( Franceschi 1989 ; Franceschi et al 2000b ). Эти механизмы служат для ограничения негативного воздействия различных физических, химических и биологических факторов стресса. Эффективность сети контролируется генетически и различается у разных видов и особей, что объясняет наблюдаемые различия в продолжительности жизни.

В сетевой теории старения иммунная система представляет собой наиболее мощный механизм противостояния стрессорам ( Franceschi et al 2000a ). В частности, Франчески определил макрофаги как первичный модулятор порочного круга, существующего между врожденным иммунитетом, воспалением и стрессом. Активация макрофагов из-за хронического стресса может дать потенциальное объяснение субклиническому хроническому воспалительному статусу, характерному для пожилых людей, и, в то же время, возможную особенность процесса старения. На лимфоциты также влияет постоянный антигенный стресс, связанный с возрастом, что приводит к хронической стимуляции, ответственной за расширение клеток памяти, уменьшение (даже истощение) наивных клеток и сокращение репертуара Т-клеток.

В пользу этой гипотезы и важности иммунной системы в определении старения свидетельствует высокая заболеваемость опухолями и большая восприимчивость к инфекциям от патогенов у пожилых людей. Было высказано предположение, что пожилые люди, поддерживающие свои иммунные функции на исключительно высоком уровне, с большей вероятностью будут иметь большую продолжительность жизни ( Wayne et al 1990 ; Pawelek et al 1999 ).

Как отмечалось выше, теории старения часто перекрывают друг друга, предполагая взаимодействие различных систем и механизмов. В этом контексте следует рассматривать связь между функциями иммунных клеток (такими как функции, участвующие в цитотоксической активности и особенно в фагоцитах в отношении их микробицидной активности) и образованием активных форм кислорода. Избыточное количество активных форм кислорода, не противодействующее антиоксидантной защите, может стать потенциальным источником повреждения тканей ( De La Fuente 2002 ).Более того, антиоксиданты поддерживают целостность и функцию мембранных липидов, клеточных белков и нуклеиновых кислот и контролируют передачу сигнала экспрессии генов в иммунных клетках. Неудивительно, что клетки иммунной системы обычно содержат более высокие концентрации антиоксидантов, чем другие клетки ( Knight 2000 ), учитывая высокий процент полиненасыщенных жирных кислот в их плазматических мембранах. Таким образом, функции иммунных клеток находятся под сильным влиянием баланса антиоксидант/оксидант, и, следовательно, уровни антиоксидантов играют ключевую роль в поддержании иммунных клеток I) в восстановленной среде и II) в защите их от окислительного стресса, чтобы сохранить их адекватное функционирование ( Knight 2000 ).

Нейроэндокринная теория старения

Общепризнано наличие двунаправленной связи между нервной и иммунной системами ( Besedovsky and Del Rey 1996 ). При старении происходит не только функциональное снижение иммунной и нервной систем, но также может стать очевидным нарушение связи между этими двумя регуляторными системами, что приводит к потере гомеостаза и повышению риска смерти ( Fabris 1991 ; De Ла Фуэнте 2002 ).

Нейроэндокринная теория предполагает, что старение связано с изменениями нервных и эндокринных функций, которые имеют решающее значение для: 1) координации и реакции различных систем на внешнюю среду; 2) программирование физиологических реакций на раздражители внешней среды; и 3) поддержание оптимального функционального состояния для размножения и выживания.

Эти изменения не только избирательно влияют на нейроны и гормоны, регулирующие такие эволюционно значимые функции, как размножение, рост и развитие, но также влияют на регуляцию выживания посредством адаптации к стрессу.Таким образом, продолжительность жизни, регулируемая «биологическими часами», будет проходить континуум последовательных стадий, управляемых нервными и эндокринными сигналами. Изменения биологических часов (например, сниженная чувствительность к стимулам, регулирующим часы, чрезмерная или недостаточная координация ответов) могут нарушить часы и соответствующие регулировки ( Finkel 1976 ; Timiras 1978 ; Weinert и Тимирас 2003 ).

Важный компонент этой теории указывает на то, что ось гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая (ГГН) является первичным регулятором, своего рода водителем ритма, сигнализирующим о начале и окончании каждого этапа жизни.Ось HPA контролирует физиологические приспособления, направленные на сохранение и поддержание внутреннего гомеостаза, несмотря на продолжающиеся изменения в окружающей среде ( Weinert and Timiras 2003 ). В течение жизни хроническое воздействие тяжелых и множественных физических, биологических или эмоциональных стрессоров может истощить или ослабить эту способность к адаптации и привести к так называемой «болезни адаптации» и смерти ( Selye 1976 ; Weinert and Timiras). 2003 ). В таком случае старение следует рассматривать как результат снижения способности переживать стресс, что еще раз указывает на тесную связь между стрессом и долголетием.

Интеграция ответов на стимулы окружающей среды, по-видимому, осуществляется гипоталамусом на основе информации, полученной в различных структурах головного мозга. Сам гипоталамус регулирует: 1) нервные функции (например, симпатические и парасимпатические висцеральные функции), 2) поведение (например, сексуальное и пищевое поведение, гнев, страх) и 3) эндокринные функции (например, выработку и секрецию гипофизиотропных гормонов, стимулирующих /ингибирование выброса гормона из гипофиза). В ответ на сигналы гипоталамуса гипофиз вырабатывает и секретирует несколько гормонов, регулирующих многие важные функции организма.Эта регуляция контролируется высвобождением гормонов (например, гормона роста, окситоцина, вазопрессина) или стимуляцией периферических эндокринных желез (например, коры надпочечников, щитовидной железы, половых желез).

Основными гормонами мозгового слоя надпочечников являются катеколамины адреналин и норэпинефрин, функционирующие как нейротрансмиттеры для симпатического отдела вегетативной нервной системы и быстро реагирующие на любой внешний или внутренний стресс посредством регулирования кровообращения и метаболизма ( Weinert and Timiras 2003 ).С возрастом снижение симпатической реактивности характеризуется: 1) меньшим количеством катехоламиновых рецепторов в периферических тканях-мишенях; 2) снижение белков теплового шока, повышающих стрессоустойчивость; и 3) снижение способности катехоламинов индуцировать белки теплового шока.

К гормонам коры надпочечников относятся глюкокортикоиды (отвечают за регуляцию липидного, белкового и углеводного обмена), минералкортикоиды (регулируют водно-электролитный баланс) и половые гормоны.Среди последних — дегидроэпиандростерон, уровень которого снижается с возрастом.

Заместительная терапия дегидроэпиандростероном рекомендована людям, несмотря на неубедительные результаты ( Daynes and Araneo 1992 ). Глюкокортикоиды, как и другие стероидные гормоны, регулируются положительной и отрицательной обратной связью между гормонами-мишенями и их центральным контролем со стороны гипофиза и гипоталамуса. С возрастом и в ответ на хронический стресс могут быть изменены не только механизмы обратной связи, но и сами глюкокортикоиды становятся токсичными для нервных клеток, тем самым нарушая контроль обратной связи и гормональную цикличность ( Sapolsky et al 1986 ; Sapolsky 1992 ; Weinert and Timiras 2003 ).

Циркулирующие уровни гормона роста, тестостерона, эстрогена, дегидроэпиандростерона и других гормонов снижаются с возрастом. Хотя в клинических испытаниях было показано, что некоторые стратегии заместительной гормональной терапии изменяют некоторые физиологические атрибуты, связанные со старением, негативные побочные эффекты часто возникают при тех вмешательствах, которые, как было показано, приносят некоторую пользу, таких как гормон роста.

Хотя эпидемиологические данные в подавляющем большинстве случаев положительны в отношении некоторых преимуществ заместительной терапии эстрогенами для здоровья, недавнее исследование подняло вопрос о раке яичников после длительного использования.Было показано, что добавление мелатонина увеличивает среднюю продолжительность жизни мышей примерно на 5%, но это связано с увеличением частоты возникновения спонтанных опухолей.

Для того, чтобы адекватно справиться со снижением гормонов, происходящим с возрастом, крайне важно понимать сложный гормональный каскад, запутанное взаимодействие между сигналами, путями и системами производства и доставки.

Заместительная терапия эстрогенами представляет собой особый случай заместительной гормональной терапии и заслуживает особого внимания из-за ее долгой клинической истории и очевидного успеха в повышении качества жизни у женщин в постменопаузе.Эстроген особенно рекомендуется для профилактики остеопороза, но было высказано предположение, что он может снизить риск слабоумия и сердечно-сосудистых заболеваний. Было подсчитано, что благоприятные изменения липидов плазмы могут составлять примерно 25% кардиопротекторного эффекта эстрогенов.

Вывод о том, что эстроген защищает женщин в постменопаузе от сердечно-сосудистых заболеваний, в настоящее время подвергается сомнению, в основном на основе экспериментов по изучению вторичной профилактики у женщин с уже существующими заболеваниями сердца.

Заместительная терапия эстрогенами была названа первой настоящей антивозрастной терапией. Тем не менее, пока не сообщалось о результатах рандомизированных исследований, в которых сравниваются эффекты этой терапии с плацебо, начиная с менопаузального перехода, у женщин без известной ранее существовавшей ишемической болезни сердца или деменции.

Было продемонстрировано, что уровень циркулирующего гормона роста снижается с возрастом. Также было показано, что заместительная терапия гормоном роста у взрослых с заболеванием гипофиза и дефицитом гормона роста благотворно влияет на состав тела, уменьшая количество жира и увеличивая мышечную массу тела, мышечную силу и костную массу. Рудман и его коллеги исследовали, восстанавливают ли инъекции гормона роста пожилых мужчин мышечную массу, типичную для молодых мужчин. Они обнаружили, что уровни фактора роста инсулина (IGF)-1 действительно повышались и что безжировая масса тела увеличивалась, а жировая масса уменьшалась, что позволяет предположить, что инъекции гормона роста действительно обращали вспять изменения в составе тела, вызванные возрастом и ухудшением физической формы. Недавние данные, полученные на мышах, позволяют предположить, что перепроизводство ГР на протяжении всей жизни снижает продолжительность жизни мышей, тогда как недостаточное производство или неспособность реагировать на ГР увеличивают ее.У трансгенных мышей со сверхэкспрессией ГР наблюдаются тяжелые поражения почек и повышенная частота новообразований, а избыточная продукция ГР у взрослых людей приводит к состоянию, известному как акромегалия, которое характеризуется чрезмерным ростом определенных органов и тканей, а также преждевременной сердечной и легочной недостаточностью.

Данные по нематодам и плодовым мушкам свидетельствуют о том, что снижение активности инсулиноподобного сигнального пути связано с увеличением продолжительности жизни, а не наоборот.Таким образом, необходимы дальнейшие исследования, прежде чем добавки ГР у людей, поощряемые многими «антивозрастными» клиницистами, можно будет считать либо безопасными, либо полезными для долгосрочного вмешательства.

Нейроэндокринно-иммунная теория старения

В иерархии мультисистемной регуляции на протяжении последовательных этапов жизни значительная роль принадлежит взаимодействию и интеграции нейроэндокринной и иммунной систем. Такое взаимодействие происходит через 1) присутствующие в иммунной системе нейропептиды и цитокины, опосредующие как внутрииммунную связь, так и между нейроэндокринной и иммунной системами, 2) несколько гормонов заднего (вазопрессин) и переднего (тиреотропный гормон, пролактин, адренокортикотропный гормон, гормон роста гормон) гипофиза и 3) реципрокное действие цитокинов на нейроэндокринные функции.

Помимо нейроэндокринных взаимодействий, иммунная система должна контролировать и устранять чужеродные организмы и вещества в организме хозяина, в то же время распознавая и, следовательно, защищая от разрушения свои молекулы. У большинства пожилых людей старение иммунитета характеризуется снижением устойчивости к инфекционным заболеваниям, снижением защиты от рака и повышенной неспособностью узнавать себя (что приводит к последующей аутоиммунной патологии) ( Franceschi et al 2000b ).Как нейроэндокринная, так и иммунная системы характеризуются высокой степенью пластичности и способны модифицировать свое функционирование в соответствии с потребностью. Пластичность наиболее эффективна в раннем возрасте, но сохраняется и в пожилом возрасте.

Для описания теоретических траекторий процесса старения Роу и Кан (1987) описали три кривые: первая характеризуется болезнью и инвалидностью; второй, известный как «обычное старение», характеризуется отсутствием явной патологии, но наличием некоторого снижения функции; и последнее, так называемое «успешное старение», с небольшими или отсутствующими физиологическими потерями и без патологии. Механизмы успешного старения основаны на: 1) сохранении нормальной функции и пластичности, 2) компенсаторных реакциях для восстановления нормальной функции, 3) вмешательствах для замены нарушенных функций, 4) изменении исхода для здоровья путем модификации профилей риска, 5) профилактике заболеваний и 6) усиление социальных взаимодействий и поддержки ( Rowe and Kahn 1998 ). Было высказано предположение, что успешный пример этого «функционального ремоделирования» может быть опосредован нейроэндокринной и иммунной системами ( Mobbs et al 2001 ).

Ограничение калорийности

Отдельной главы в этом обзоре заслуживает ограничение калорийности, единственное негенетическое вмешательство, которое последовательно показывает замедление естественной скорости старения у млекопитающих ( Dirks and Leeuwenburgh 2006 ). Это определяется снижением потребления калорий при сохранении основных потребностей в питательных веществах. Традиционно экспериментальные модели ограничения калорий на млекопитающих снижают потребление калорий примерно на 40% от диеты adlibitum на протяжении всей жизни животного. Это сокращение привело к увеличению максимальной продолжительности жизни на 30-40% ( Weindruch et al 1986 ).

Каким образом ограничение калорий может увеличить продолжительность жизни? Вполне вероятно, что это вмешательство может дать положительный эффект, действуя на различных уровнях функции и вовлекая ряд молекулярно-клеточных и системных изменений. Увеличивается не только продолжительность жизни, но также значительно усиливаются метаболические (например, повышенная чувствительность тканей к инсулину), нейроэндокринные и иммунные (например, повышенная защита от стресса, инфекций, рака) и коллагеновые реакции (например, уменьшение образования поперечных связей). ( Моббс и др. 2001 ).Примечательно, что такие функциональные изменения могут также модулироваться изменениями в профиле экспрессии генов. Ограничение калорий может способствовать долголетию за счет метаболического перепрограммирования с транскрипционным сдвигом (возможно, вызванным инсулином) в сторону 1) снижения энергетического метаболизма и 2) увеличения биосинтеза и оборота белков. Также было продемонстрировано, что ограничение калорийности заметно влияет на проявление патологических фенотипов у видов грызунов, отобранных в качестве моделей патологии человека ( Weinert and Timiras 2003 ).

Даже если краткосрочные эффекты у человека обнадеживают ( Walford et al 1999 ; Weyer et al 2000 ; Fontana et al 2004 ), долгосрочные исследования не вызывают удивления. в людях. Отсутствие данных человеческих моделей в основном связано с трудностями соблюдения этого строгого вмешательства и продолжительностью жизни человека.

Самые известные отчеты о влиянии ограничения калорий на здоровье человека были получены в ходе экспериментов «Биосфера-2».Биосфера 2 — замкнутое экологическое пространство, расположенное в пустынях Аризоны. В 1991 году восемь человек отправились в биосферу на двухлетний период для изучения последствий жизни в замкнутой системе. Из-за непредвиденных технических проблем доступ к еде был ограничен на протяжении всего исследования, так что фактическое потребление калорий участниками было примерно на 30% ниже ожидаемого. Физиологические и биохимические показатели оценивались в течение времени, проведенного в биосфере (т. е. пока члены экипажа испытывали ограничение калорийности), а также через 18 месяцев после выхода из биосферы и возвращения к обычному питанию.Физиологические изменения, испытанные участниками Биосферы 2, были аналогичны тем, которые были обнаружены у грызунов с ограниченным потреблением калорий и нечеловеческих приматов: снижение скорости метаболизма, температуры тела, систолического и диастолического артериального давления, а также снижение уровня глюкозы, инсулина и гормонов щитовидной железы в крови.

Показано, что окинавское население характеризуется пониженной заболеваемостью и смертностью, и на этом острове проживает самый большой процент долгожителей в мире.Было высказано предположение, что большая продолжительность жизни без инвалидности у этой группы населения может быть связана с диетой, основанной на овощах, злаках, сое, фруктах, рыбе и водорослях и характеризующейся низким потреблением калорий (примерно на 20% меньше, чем у остальная часть Японии и примерно на 40% меньше, чем в США). Примечательно, что эта диета очень похожа на меры по ограничению калорий, разработанные для экспериментов на животных моделях.

Несмотря на многочисленные данные, свидетельствующие о пользе для здоровья и снижении темпов старения за счет ограничения потребления калорий в моделях на животных млекопитающих, вполне вероятно, что эти положительные эффекты будут утрачены при переносе на человеческие модели ( Dirks and Leeuwenburgh 2006 ).Следовательно, прежние большие надежды на долгосрочное ограничение калорий у людей как на новый «фонтан молодости» недавно изменились.

Заключение

Утверждается, что более половины бюджета Национального института старения США тратится на борьбу с болезнью Альцгеймера ( Hayflick 2000a ). Тем не менее устранение этого клинического состояния окажет лишь минимальное влияние на ожидаемую продолжительность жизни и не поможет продвижению наших знаний в области фундаментальной биологии старения.Больше внимания следует уделить редко задаваемому вопросу: почему старые клетки более уязвимы для болезней, чем молодые? Ответ на этот вопрос не только расширит наши фундаментальные знания о старении, но и поможет лучше понять возрастные заболевания ( Hayflick 2000a ).

Был сделан ряд важных шагов вперед в понимании процесса старения, так что он больше не является неясной проблемой биологии ( Holliday 2006 ). Тем не менее, по-прежнему необходимы дальнейшие исследования и решение многочисленных проблем.В частности, важно выяснить, до какой степени и какой ценой можно ограничить или обратить вспять процесс старения. При поиске решения этих вопросов мы должны четко помнить, что Хейфлик написал в комментарии Nature : «Если главная цель наших биомедицинских исследований — установить причины смерти, то каждый пожилой человек становится свидетелем этих причин». успехи. Биогеронтологи обязаны подчеркнуть, что целью исследований старения является не увеличение продолжительности жизни человека вне зависимости от последствий, а увеличение активной продолжительности жизни, свободной от инвалидности и функциональной зависимости» ( Hayflick 2000b ).

Ссылки

  • Ahmed A, Tollefsbol T. Теломеры и теломераза: значение фундаментальной науки для старения. J Am Geriatr Soc. 2001;49:1105–9. [PubMed] [Google Scholar]
  • Алексеев М.Ф., Леду С.П., Уилсон Г.Л. Митохондриальная ДНК и старение. Clin Sci (Лондон) 2004; 107: 355–64. [PubMed] [Google Scholar]
  • Allen JA, Coombs MM. Ковалентное связывание полициклических ароматических соединений с митохондриальной и ядерной ДНК. Природа. 1980; 287: 244–5. [PubMed] [Google Scholar]
  • Эймс Б.Н.Эндогенное окислительное повреждение ДНК, старение и рак. Free Radic Res Commun. 1989; 7: 121–8. [PubMed] [Google Scholar]
  • Анисимов В.Н. Увеличение продолжительности жизни и риск рака: мифы и реальность. Опыт Геронтол. 2001; 36: 1101–36. [PubMed] [Google Scholar]
  • Arking R, Burde V, Graves K, et al. Прямой и обратный отбор на долголетие у дрозофилы характеризуется изменением экспрессии генов антиоксидантов и паттернов окислительного повреждения. Опыт Геронтол. 2000; 35: 167–85. [PubMed] [Google Scholar]
  • Artandi SE.Теломеры, теломераза и болезни человека. N Engl J Med. 2006; 355:1195–7. [PubMed] [Google Scholar]
  • Austad SN. Замедленное старение в островной популяции опоссумов. Джей Зул. 1993; 229: 695–708. [Google Scholar]
  • Бекман К.Б., Эймс Б.Н. Свободнорадикальная теория старения созревает. Физиол Рез. 1998; 78: 547–81. [PubMed] [Google Scholar]
  • Беседовский Х., Дель Рей А. Иммуно-нейро-эндокринные взаимодействия: факты и гипотезы. Endocrinol Rev. 1996; 17:64–102. [PubMed] [Google Scholar]
  • Blackburn EH.Состояния теломер и клеточные судьбы. Природа. 2000;408:53–6. [PubMed] [Google Scholar]
  • Bodnar AG, Ouellette M, Frolkis M, et al. Увеличение продолжительности жизни за счет введения теломеразы в клетки человека. Наука. 1998; 279: 349–52. [PubMed] [Google Scholar]
  • Bowles D, Torgan C, Ebner S, et al. Влияние острых субмаксимальных упражнений на витамин Е в скелетных мышцах. Free Radic Res Commun. 1991; 14: 139–43. [PubMed] [Google Scholar]
  • Brand FN, Kiely DK, Kannel WB и др. Семейные модели смертности от ишемической болезни сердца: Framingham Longevity Study.Дж. Клин Эпидемиол. 1992; 45: 169–74. [PubMed] [Google Scholar]
  • Bryan TM, Englezou A, Dalla-Pozza L, et al. Доказательства альтернативного механизма поддержания длины теломер в опухолях человека и опухолевых клеточных линиях. Нат Мед. 1997;3:1271–4. [PubMed] [Google Scholar]
  • Bryan TM, Englezou A, Gupta J, et al. Удлинение теломер в бессмертных клетках человека без обнаруживаемой теломеразной активности. EMBO J. 1995; 14:4240–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Butler RN, Fossel M, Harman SM, et al.Существует ли лекарство против старения? J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2002; 57А:В333–8. [PubMed] [Google Scholar]
  • Cadenas E, Davies KJ. Генерация митохондриальных свободных радикалов, окислительный стресс и старение. Свободный Радик Биол Мед. 2000; 29: 222–30. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кампизи Дж. Биология репликативного старения. Евр Джей Рак. 1997; 33: 703–9. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кампизи Дж. Клеточное старение и гибель клеток. В: Тимирас П.С., редактор. Физиологические основы старения и гериатрия.3-е изд. CRC; Бока-Ратон, Флорида: 2003. стр. 47–59. [Google Scholar]
  • Кармели Э., Коулман Р., Резник А.З. Биохимия стареющих мышц. Опыт Геронтол. 2002; 37: 477–89. [PubMed] [Google Scholar]
  • Cesari M, Kritchevsky SB, Leeuwenburgh C, et al. Окислительное повреждение и активация тромбоцитов как новые предикторы нарушения двигательных функций и смертности у пожилых людей. Антиоксидный окислительно-восстановительный сигнал. 2005 г. в печати. [PubMed] [Google Scholar]
  • Chung HY, Kim HJ, Kim JW и др. Воспалительная гипотеза старения – молекулярная модуляция ограничением калорий.Энн Н.Ю. Академия наук. 2001; 928: 327–35. [PubMed] [Google Scholar]
  • Cong YS, Wen J, Bacchetti S. Каталитическая субъединица теломеразы человека hTERT: организация гена и характеристика промотора. Хум Мол Жене. 1999; 8: 137–42. [PubMed] [Google Scholar]
  • Davies KJ, Quintanilha A, Brooks GA, et al. Свободные радикалы и повреждение тканей, вызванное физическими упражнениями. Biochem Biophys Res Comm. 1982; 107: 1292–9. [PubMed] [Google Scholar]
  • Daynes RA, Araneo BA. Профилактика и коррекция некоторых возрастных изменений иммунологических реакций с помощью дополнительной терапии дегидроэпиандростерона сульфатом.Старение: иммунология и инфекционные заболевания. 1992; 3: 135–53. [Google Scholar]
  • De Benedictis G, Rose G, Carrieri G, et al. Унаследованные варианты митохондриальной ДНК связаны с успешным старением и долголетием человека. FASEB J. 1999; 13:1532–6. [PubMed] [Google Scholar]
  • Де Ла Фуэнте М. Влияние антиоксидантов на старение иммунной системы. Eur J Clin Nutr. 2002; 56:S5–S8. [PubMed] [Google Scholar]
  • de Lange T. Теломеры человека прикреплены к ядерному матриксу. ЭМБО Дж.1992; 11: 717–24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Dirks AJ, Leeuwenburgh C. Ограничение калорий у людей: потенциальные ловушки и проблемы со здоровьем. Механическая эпоха Дев. 2006; 127:1–7. [PubMed] [Google Scholar]
  • Фабрис Н. Нейроэндокринно-иммунные взаимодействия: теоретический подход к старению. Арх Геронтол Гериатр. 1991; 12: 219–30. [PubMed] [Google Scholar]
  • Finkel CE. Регуляция физиологических изменений при старении млекопитающих. Q Rev Biol. 1976; 51: 49–83. [PubMed] [Google Scholar]
  • Finkel T, Holbrook NJ.Оксиданты, окислительный стресс и биология старения. Природа. 2000; 408: 239–47. [PubMed] [Google Scholar]
  • Fontana L, Meyer TE, Klein S, et al. Длительное ограничение калорий очень эффективно для снижения риска атеросклероза у людей. Proc Natl Acad Sci. 2004; 101:6659–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Фоссель М. Теломераза и стареющая клетка: последствия для здоровья человека. ДЖАМА. 1998; 279:1732–5. [PubMed] [Google Scholar]
  • Franceschi C.Пролиферация клеток и гибель клеток в процессе старения. Старение Clin Exp Res. 1989; 1: 3–13. [Google Scholar]
  • Franceschi C, Bonafe M, Valensin S, et al. Воспалительное старение – эволюционный взгляд на иммуностарение. Энн Н.Ю. Академия наук. 2000а; 908: 244–54. [PubMed] [Google Scholar]
  • Franceschi C, Valensin S, Bonafe M, et al. Сетевые и ремоделирующие теории старения: исторический фон и новые перспективы. Опыт Геронтол. 2000б; 35:879–96. [PubMed] [Google Scholar]
  • Funk WD, Wang CK, Shelton DN, et al.Экспрессия теломеразы восстанавливает целостность дермы для состаренных in vitro фибробластов в модели реконструированной кожи. Разрешение ячейки опыта. 2000; 258: 270–8. [PubMed] [Google Scholar]
  • Greider CW, Blackburn EH. Теломерная последовательность в РНК теломеразы Tetrahymena, необходимая для синтеза теломерных повторов. Природа. 1989; 337: 331–37. [PubMed] [Google Scholar]
  • Haldane JBS. Новые пути в генетике. Аллен и Анвин; Лондон: 1941 г. [Google Scholar]
  • Harley CB, Futcher AB, Greider CW. Теломеры укорачиваются при старении фибробластов человека. Природа. 1990; 345: 458–60. [PubMed] [Google Scholar]
  • Харман Д. Старение: Теория, основанная на свободных радикалах и радиационной химии. Дж Геронтол. 1957; 2: 298–300. [PubMed] [Google Scholar]
  • Харман Д. Биологические часы: митохондрии? J Am Geriatr Soc. 1972; 20: 145–147. [PubMed] [Google Scholar]
  • Харман Д. Свободнорадикальная теория старения. Антиоксидный окислительно-восстановительный сигнал. 2003; 5: 557–61. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хейфлик Л.Ограниченное время жизни диплоидных клеток человека in vitro. Разрешение ячейки опыта. 1965; 37: 614–36. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хейфлик Л. Как и почему мы стареем. Опыт Геронтол. 1998; 33: 639–53. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хейфлик Л. Новые подходы к старости. Природа. 2000а; 403:365. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хейфлик Л. Будущее старения. Природа. 2000b; 408: 267–9. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хейфлик Л. «Противовозрастное лечение» — это оксюморон» J Gerontol A Biol Sci Med Sci.2004; 59А: 573-8. [PubMed] [Google Scholar]
  • Холлидей Р. Старение больше не является нерешенной проблемой биологии. Энн Н.Ю. Академия наук. 2006; 1067:1–9. [PubMed] [Google Scholar]
  • Huerre MR, Gounon P. Воспаление: закономерности и новые концепции. Рез Иммунол. 1996; 147: 417–34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Иванова Р., Лепаж В., Чаррон Д. и др. Митохондриальный генотип, связанный с французскими долгожителями европеоидной расы. Геронтология. 1998;44:349. [PubMed] [Google Scholar]
  • Kanungo MS.Модель старения. Дж Теор Биол. 1975; 53: 253–61. [PubMed] [Google Scholar]
  • Knight JA. Обзор: Свободные радикалы, антиоксиданты и иммунная система. Энн Клин Lab Sci. 2000;30:145–58. [PubMed] [Google Scholar]
  • Kowald A, Kirkwood TB. Сетевая теория старения: взаимодействие дефектных митохондрий, аберрантных белков, свободных радикалов и поглотителей в процессе старения. Мутат Рез. 1996; 316: 209–36. [PubMed] [Google Scholar]
  • Larsen PL. Старение и устойчивость к окислительному повреждению у Caenorhabditis elegans.Proc Natl Acad Sci. 1993; 90:8905–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Лингнер Дж., Хьюз Т.Р., Шевченко А. и др. Мотивы обратной транскриптазы в каталитической субъединице теломеразы. Наука. 1997; 276: 561–7. [PubMed] [Google Scholar]
  • Liu K, Schoonmaker MM, Levine BL, et al. Конститутивная и регулируемая экспрессия теломеразной обратной транскриптазы (hTERT) в лимфоцитах человека. Proc Natl Acad Sci. 1999; 96: 5147–52. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Loison A, Festa-Bianchet M, Gaillard JM, et al.Возрастная выживаемость в пяти популяциях копытных: свидетельство старения. Экология. 1999; 80: 2539–54. [Google Scholar]
  • Mandavilli BS, Santos JH, Van Houten B. Восстановление митохондриальной ДНК и старение. Мутат Рез. 2002; 509: 127–51. [PubMed] [Google Scholar]
  • McCall MR, Frei B. Могут ли витамины-антиоксиданты существенно уменьшить окислительное повреждение у людей? Свободный Радик Биол Мед. 1999; 26:1034–53. [PubMed] [Google Scholar]
  • McGeer EG, McGeer PL. Воспаление головного мозга при болезни Альцгеймера и его терапевтические последствия.Курр Фарм Дез. 1999; 5:821–36. [PubMed] [Google Scholar]
  • Медведев З.А. Попытка рациональной классификации теорий старения. Биол Rev. 1990; 65: 375–98. [PubMed] [Google Scholar]
  • Melov S, Ravenscroft J, Malik S, et al. Увеличение продолжительности жизни с помощью миметиков супероксиддисмутазы/каталазы. Наука. 2000; 289:1567–9. [PubMed] [Google Scholar]
  • Meydani M, Evans WJ, Handelman G, et al. Защитный эффект витамина Е на окислительное повреждение, вызванное физическими упражнениями, у молодых и пожилых людей.Am J Physiol. 1993; 264: R992–8. [PubMed] [Google Scholar]
  • Meyerson M, Counter CM, Eaton EN, et al. hEST2, предполагаемый ген каталитической субъединицы теломеразы человека, активируется в опухолевых клетках и во время иммортализации. Клетка. 1997; 90: 785–95. [PubMed] [Google Scholar]
  • Miquel J, Economos AC, Fleming J, et al. Роль митохондрий в старении клеток. Опыт Геронтол. 1980; 15: 575–91. [PubMed] [Google Scholar]
  • Mobbs CV, Bray GA, Atkinson RL, et al. Нейроэндокринные и фармакологические манипуляции для оценки того, как ограничение калорий увеличивает продолжительность жизни.J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001; 56:34–44. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ниранджан Б.Г., Бхат Н.К., Авадхани Н.Г. Преимущественная атака митохондриальной ДНК афлатоксином B1 во время гепатоканцерогенеза. Наука. 1982; 215:73–75. [PubMed] [Google Scholar]
  • Pawelek G, Effros C, Caruso C, et al. Т-клетки и старение. Фронт биосай. 1999; 4: 216–69. [PubMed] [Google Scholar]
  • Puca AA, Dalay MJ, Brewster SJ, et al. Полногеномное сканирование на предмет связи с исключительной продолжительностью жизни человека идентифицирует локус на хромосоме 4.Proc Natl Acad Sci. 2001; 98:10505–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Rhyu MS. Теломеры, теломераза и бессмертие. J Natl Cancer Inst. 1995; 87: 884–94. [PubMed] [Google Scholar]
  • Richter C, Park JW, Ames BN. Нормальное окислительное повреждение митохондриальной и ядерной ДНК обширно. Proc Natl Acad Sci. 1988; 85: 6465–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Ross OA, McCormack R, Curran MD, et al. Полиморфизм митохондриальной ДНК: его роль в долголетии населения Ирландии.Опыт Геронтол. 2001; 36:1161–78. [PubMed] [Google Scholar]
  • Rossi SC, Gorman N, Wetterhahn KE. Митохондриальное восстановление хромата канцерогена: образование хрома(V) Chem Res Toxicol. 1988; 1: 101–7. [PubMed] [Google Scholar]
  • Rowe JW, Kahn RL. Старение человека: обычное и успешное. Наука. 1987; 237: 143–9. [PubMed] [Google Scholar]
  • Rowe JW, Kahn RL. Успешное старение. Старение (Милан) 1998; 10: 142–4. [PubMed] [Google Scholar]
  • Сапольский Р.М. Рудман Стресс, старение мозга и механизмы гибели нейронов.Массачусетский технологический институт Пресс; Кембридж, Массачусетс: 1992. [Google Scholar]
  • Sapolsky RM, Krey LC, McEwen BS. Нейроэндокринология стресса и старения: гипотеза глюкокортикоидного каскада. Endocr Rev. 1986; 7: 284–301. [PubMed] [Google Scholar]
  • Sastre J, Pallardo FV, Garcia de la Asuncion J, et al. Митохондрии, окислительный стресс и старение. Бесплатный Рад Res. 2000; 32:189–98. [PubMed] [Google Scholar]
  • Selye H. Жизненный стресс. Макгроу-Хилл; Нью-Йорк: 1976. [Google Scholar]
  • Shay JW, Gazdar AF.Теломераза в ранней диагностике рака. Джей Клин Патол. 1997; 50:106–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Shay JW, Wright WE. Теломеразная активность при раке человека. Curr Opin Oncol. 1996; 8: 66–71. [PubMed] [Google Scholar]
  • Shringarpure R, Davies KJ. Обмен белков протеасомами при старении и заболеваниях. Свободный Радик Биол Мед. 2002; 32:1084–9. [PubMed] [Google Scholar]
  • Танака М., Гонг Дж. С., Чжан Дж. и др. Митохондриальный генотип связан с долголетием.Ланцет. 1998; 351:185–6. [PubMed] [Google Scholar]
  • Татар М., Бартке А., Антеби А. Эндокринная регуляция старения инсулиноподобными сигналами. Наука. 2003; 299:1346–51. [PubMed] [Google Scholar]
  • Тимирас PS. Биологические взгляды на старение. Am Sci. 1978; 66: 605–13. [PubMed] [Google Scholar]
  • Tower J. Трансгенные методы увеличения продолжительности жизни дрозофилы. Механическая эпоха Дев. 2000; 118:1–14. [PubMed] [Google Scholar]
  • Уланер Г.А., Джудиче Л.С. Развитие регуляции активности теломеразы в тканях плода человека во время беременности.Мол Хум Репрод. 1997; 3: 769–73. [PubMed] [Google Scholar]
  • Vaziri H, Benchimol S. Восстановление активности теломеразы в нормальных клетках человека приводит к удлинению теломер и увеличению продолжительности репликативной жизни. Карр Биол. 1998; 8: 279–82. [PubMed] [Google Scholar]
  • Walford RL, Mock D, MacCallum T и др. Физиологические изменения у людей, подвергшихся строгому выборочному ограничению калорий в течение двух лет в биосфере 2: здоровье, старение и токсикологические перспективы. Токсикол науч. 1999; 52:61–5.[PubMed] [Google Scholar]
  • Wayne SJ, Rhyne RL, Garry PJ и др. Клеточный иммунитет как предиктор заболеваемости и смертности у лиц старше 60 лет. J Gerontol. 1990;45:М45–8. [PubMed] [Google Scholar]
  • Weindruch R, Walford RL, Fligiel S, et al. Замедление старения у мышей диетическими ограничениями: долголетие, рак, иммунитет и потребление энергии в течение жизни. Дж Нутр. 1986; 116: 641–54. [PubMed] [Google Scholar]
  • Weinert BT, Timiras PS. Теории старения. J Appl Physiol.2003; 95: 1706–16. [PubMed] [Google Scholar]
  • Weyer C, Walford RL, Harper IT и др. Энергетический обмен после 2-летнего ограничения энергии: эксперимент «Биосфера-2». Am J Clin Nutr. 2000;72:946–53. [PubMed] [Google Scholar]
  • Вик М., Зубов Д., Хаген Г. Геномная организация и характеристика промотора гена, кодирующего ген обратной транскриптазы теломеразы человека (hTERT). 1999; 232: 97–106. [PubMed] [Google Scholar]
  • Wunderlich V, Schutt M, Bottger M, et al. Преимущественное алкилирование митохондриальной дезоксирибонуклеиновой кислоты N-метил-N-нитрозомочевиной.Биохим Дж. 1970; 118:99–109. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Влияние на государственную политику для улучшения жизни пожилых американцев | Геронтолог

Аннотация

Старение населения США поднимает многочисленные вопросы государственной политики, в отношении которых исследователи-геронтологи, эксперты в области политики и практики могут внести большой вклад. Однако средства воздействия на государственную политику в отношении старения не всегда очевидны.Основываясь на опыте работы в Сенате США и других организациях в качестве стипендиатов по политике в области здравоохранения и старения, авторы описывают формальные и неформальные процессы, посредством которых формируется государственная политика в Конгрессе США. Многие из тех, кто стремится влиять на государственную политику, делают это, говоря законодателям, чего они хотят. Менее очевидный путь влияния на политику для геронтологов состоит в том, чтобы предложить свой опыт законодателям и их сотрудникам. Авторы дают конкретные рекомендации о том, как геронтологи могут установить продуктивные и постоянные отношения с ключевыми игроками в законодательной сфере.Авторы также подчеркивают важность сотрудничества с группами защиты интересов, а также с заинтересованными сторонами на местном и государственном уровне для продвижения государственной политики, связанной со старением, для улучшения жизни пожилых американцев.

Защита интересов пожилых людей тесно связана с историей геронтологии. Усилия по защите интересов были вызваны заботой о здоровье и социальном, эмоциональном и экономическом благополучии пожилых людей, которые определяли поле старения. Представители многих академических и профессиональных дисциплин, составляющих область геронтологии, повлияли на государственную политику на первой конференции Белого дома по проблемам старения в 1961 году.Это знаменательное событие привело к инициативам на федеральном уровне и уровне штатов, направленным на улучшение жизни пожилых людей, в частности к Закону о пожилых американцах 1965 года, программам Medicaid и Medicare (Brown, Liebig, & Sterns, 2004; Национальная ассоциация учителей-пенсионеров, 1971). Основание Национального института старения (NIA) в 1974 г. и портфолио исследований старения в Национальном институте психического здоровья отчасти стали результатом пропаганды со стороны геронтологов и организаций, занимающихся вопросами старения (Freeman, 1980). Однако финансирование Конгрессом Закона о пожилых американцах, NIA и других программ, ориентированных на пожилых людей, с годами колебалось и было очень скромным по сравнению с финансированием других категорийных программ (Moses, Dorsey, Matheson, & Thier, 2005; Aging Research, 2009; Батлер, 1999; Керин, Эстес и Дуглас, 1989).Причины этой переменной поддержки сложны, могут показаться геронтологам загадочными и связаны с «политикой».

Политические решения насущных социальных проблем дня успешно продвинули некоторые меры реальных изменений. Возьмем, к примеру, общественное движение за психическое здоровье в 1960-х годах (Smucker, 2007) или пользу для общественного здравоохранения, полученную в результате изменений в законах о табаке и ремнях безопасности (Brownson, Hopkins, & Wakefield, 2002; Dinh-Zarr et al. ., 2001). Достигнуты успехи и в уходе за пожилыми людьми.Два примера включают создание программы Supplemental Security Income и недавние усилия по изменению баланса долгосрочного ухода от учреждений к условиям на дому и в сообществе. Итак, что теперь может сделать геронтологическое сообщество, чтобы помочь членам Конгресса, их сотрудникам и другим людям понять проблемы старения и продвигать государственную политику в этой области? В этой статье мы сосредоточимся на Сенате США, где большинство из нас работали в рамках программы стипендий по политике в области здравоохранения и старения. После описания программы стипендий мы делимся мыслями, полученными в результате нашей повседневной работы в Сенате, о структуре и организации Конгресса, а также о законодательных и правозащитных процессах.Затем мы контекстуализируем эти наблюдения, объединяя их с идеями, полученными из литературы по политическим процессам. Наконец, мы предлагаем конкретные стратегии для продвижения государственной политики в отношении старения, основанные на политической теории, а также на нашем опыте в качестве стипендиатов.

Стипендия по политике в области здравоохранения и старения

Стипендия в области политики в области здравоохранения и старения, поддерживаемая Atlantic Philanthropies и управляемая Исследовательским фондом психической гигиены Колумбийского университета, предлагает специалистам-геронтологам на различных этапах карьеры возможность в течение 9–12 месяцев принимать непосредственное участие в процессе разработки политики (http: //www.Healthandagingpolicy.org/). Товарищество включает в себя жилой и нежилой трек. Стипендиаты-резиденты служат помощниками по законодательным вопросам в федеральных законодательных органах или органах штата или работают в исполнительных органах или во внешнеполитических организациях. Стипендиаты-нерезиденты остаются в своих учебных заведениях и работают над проектом, имеющим отношение к государственной политике старения, и могут участвовать в краткосрочной государственной стажировке за пределами учреждения в течение года стажировки. Обширная ориентация на политику, наставничество со стороны лидеров политики в области старения и другие мероприятия являются частью стипендии в партнерстве с Программой стипендий Конгресса Американской ассоциации политических наук.Первая группа из пяти стипендиатов-резидентов и трех стипендиатов-нерезидентов была запущена в 2008 году с размещения в офисах отдельных сенаторов США, Финансового комитета Сената и Министерства по делам ветеранов США. Стипендиаты-нерезиденты работали над отдельными проектами политики старения и над проектами с офисами Сената. Стипендиаты работали над широким кругом вопросов политики, связанных со старением, включая реформу здравоохранения, долгосрочный уход, конец жизни, психическое здоровье, Medicaid, гериатрическую рабочую силу и услуги на уровне сообщества.(См. недавний выпуск Public Policy and Aging Report [Hudson & O’Neill, 2010] для более полного описания Сообщества и деятельности стипендиатов.)

Личный кабинет Сената США

Офисы отдельных членов Сената (называемые «личными офисами» в отличие от комитетов Сената или других организационных структур, поддерживающих функции Сената) различаются по размеру и сложности. Общая структура личного кабинета Сената включает в себя начальника штаба, курирующего офис, директора по законодательным вопросам, отвечающего за законодательную деятельность, помощников по законодательным вопросам, занимающихся различными портфелями (т.g., здоровье, старение, окружающая среда, международные отношения), законодательные корреспонденты, которые занимаются повседневными учредительными вопросами и связанной с ними деятельностью, а также сотрудник по связям с общественностью. Сенаторы, которые являются председателями сенатских комитетов или высокопоставленными членами меньшинства в комитетах, также имеют отдельный штат комитетов. Работа Конгресса США (Сената и Палаты представителей) часто осуществляется в рамках комитетов или подкомитетов, в ведении которых находятся законодательные вопросы (Koempel & Schneider, 2007). Несмотря на общую организационную структуру личных кабинетов, каждый офис имеет свою уникальную культуру и динамику, отражающую интересы и личность отдельного сенатора. Палата представителей США имеет аналогичную организацию, хотя офисы Палаты намного меньше, чем офисы Сената.

Хотя каждый офис Сената занимается широким спектром вопросов, усилия персонала часто сосредоточены на вопросах, наиболее важных для сенатора, которые обычно основаны на интересах штата и региона. Например, сенаторы от сельских штатов с большей вероятностью будут интересоваться вопросами сельского хозяйства и входить в состав соответствующих комитетов. Холл (1996) отметил «интенсивность» внимания, уделяемого членами Конгресса вопросам штата или округа, важным для их избирателей.Он также отмечает, что некоторые члены Конгресса играют центральную роль в продвижении вопросов, не связанных с государством (например, психическое здоровье), которые отражают либо их личные интересы, либо инициативы со стороны президента той же партии (зала).

Офисы Сената очень загружены, и персонал занимается множеством вопросов. Поскольку в большинстве офисов наблюдается частая текучесть кадров (Weissert & Weissert, 2002), персонал постоянно находится в режиме обучения. Сотрудникам необходимо быстро освоить новую область контента, быть в курсе существующих проблем, а затем давать советы и рекомендации сенатору, который должен отстаивать свою позицию по вопросам политики, затрагивающим интересы штата и региона, а также балансировать личные интересы и политические интересы.

Законодательная деятельность по вопросам может возникнуть неожиданно, и сотрудникам необходимо очень быстро получить фактическую и достоверную информацию. Хотя некоторые виды законодательных действий более предсказуемы (например, те, которые связаны с истечением срока действия разрешений или крайними сроками бюджетного года), другие вопросы внезапно возникают в повестке дня из-за кризиса или «горячей точки», которая находится в поле зрения общественности и, следовательно, собрала политическое влияние. В конечном счете, руководство партии и комитета несет ответственность за установление и корректировку законодательного календаря по мере необходимости.

Важным ресурсом для сотрудников Конгресса является беспартийная Исследовательская служба Конгресса (CRS). CRS имеет большой штат сотрудников, которые специализируются на сборе и обобщении информации в областях, представляющих интерес для Конгресса. Счетная палата правительства также проводит исследования и отчитывается перед Конгрессом, часто частично на основе крупномасштабных полевых расследований. Бюджетное управление Конгресса делает то же самое, сосредотачиваясь на бюджетных расходах и преимуществах конкретных законопроектов. Большое количество политических институтов и организаций по защите интересов выпускают аналитические записки, которые информируют членов Конгресса и их сотрудников.У большинства сотрудников есть доверенная группа ключевых информаторов, к которым они обращаются за советом и информацией по возникающим вопросам, а также за помощью в анализе политических последствий поддержки (или противодействия) конкретным предложениям. Сотрудники комитетов Сената являются еще одним источником информации для своих коллег, работающих в личных кабинетах членов (Weissert & Weissert, 2002).

Другие игроки политики

Неотъемлемой частью работы сотрудников личных кабинетов Сената являются встречи с избирателями, группами защиты интересов и лоббистами.Те, кто имеет отношение к государственной политике и проблемам старения, включают профессиональные организации (например, Американское общество гериатрии, Американскую медицинскую ассоциацию, Американскую психологическую ассоциацию, Национальную ассоциацию социальных работников, Американское геронтологическое общество [GSA]), коммерческие предприятия (например, те, кто обеспокоен ставками платежей Medicare за продукты, которые они производят или распространяют), автономные (например, The Brookings Institution) и университетские политические институты (например, The Georgetown Public Policy Institute; Van Tassel & Meyer, 1992), а также правозащитная деятельность. группы (т.g., AARP, Правозащитный центр Medicare, Национальный совет по проблемам старения, Национальный комитет по сохранению социального обеспечения). Часто сотрудники Конгресса имеют регулярные контакты с представителями этих групп и могут полагаться на эти организации для получения информации, информации и рекомендаций (Weissert & Weissert, 2002). Когда разрабатывается законодательство, офисы Конгресса пытаются заручиться организационной поддержкой законопроекта. Поддержка групп защиты интересов пожилых людей может иметь решающее значение для успеха законопроекта, и нередко законодательство разрабатывается или пересматривается с учетом интересов этих организаций.

Опора членов Конгресса на лоббистов и заинтересованные группы хорошо задокументирована в политологической литературе (Hall, 1996; Hall & Deardorff, 2006; Weissert & Weissert, 2002). Действительно, внешние интересы и эксперты играют важную роль в том, как разворачивается политическая повестка дня. Перед принятием законодательных решений устанавливается повестка дня и указываются альтернативы. Политическая повестка дня обычно устанавливается, когда проблемы признаются, и растет консенсус в отношении того, что необходимо предпринять какие-то действия. Согласно Кингдону (2003), определение повестки дня — это обычная сфера деятельности «видимых участников» политического процесса, группы, в которую входят, среди прочих, президент, высокопоставленные лица и видные члены Конгресса. «Скрытые участники» — группа, обычно состоящая из ученых-исследователей, консультантов, карьерных бюрократов, сотрудников Конгресса и других, — играют важную роль в разработке политических альтернатив или решений, призванных реагировать на эти выявленные проблемы. Далее Кингдон объясняет, что конкретные вопросы политики, скорее всего, найдут место в повестке дня, когда пересекаются три независимых друг от друга политических «потока»: общественные проблемы, политические альтернативы и политические возможности.Хотя объединение этих трех потоков является сложной задачей, Кингдон отмечает, что есть люди, которые стремятся найти продуктивные связи между политикой и ее разработкой. Эти «политические предприниматели» могут находиться внутри или вне правительства и могут занимать разные роли и места в политическом процессе, но все они имеют общий интерес в продвижении изменений в политике. Они ищут «окна возможностей», которые дают возможность продвигать свои предложения об изменениях.

Принятие Закона об услугах по оказанию социальной помощи и поддержки (т.e., CLASS Act) в рамках реформы здравоохранения представляет собой один из недавних примеров использования окна возможностей. По мере того, как широкая общественность все больше осознает потребность в доступном долгосрочном уходе (т. Е. Об общественной проблеме), Закон CLASS создает новую национальную программу страхования, чтобы помочь людям оплачивать долгосрочный уход на дому и в учреждениях. Кроме того, этот вариант политики получил одобрение Бюджетного управления Конгресса, которое указало, что программа является финансово устойчивой и фактически сократит национальный дефицит в течение 10 лет (т.д., политическая альтернатива). Законопроект получил поддержку более 260 национальных организаций и считается частью наследия покойного сенатора Эдварда Кеннеди, который его представил. Включение Закона CLASS в законопроект о всеобъемлющей реформе здравоохранения было особенно удачным, поскольку законопроект о реформе здравоохранения был поддержан президентом, который потратил значительный политический капитал, чтобы обеспечить его принятие (т. Е. Политические возможности).

Профессиональное сообщество исследователей-геронтологов, ученых и практиков представляет собой «скрытых участников» политического процесса и может многое предложить членам Конгресса и их сотрудникам.Некоторые могут даже взять на себя роль политического предпринимателя, продвигающего излюбленные решения общепризнанных проблем (Kingdon, 2003). Однако вместо того, чтобы брать на себя эту более интенсивную роль, геронтологи могут влиять на формирование политики многими способами. Одним из фундаментальных вкладов является внедрение перспективы старения в широкий круг вопросов политики и в различных условиях политики и практики. Большинство из нас было поражено тем, как мало дискуссий о старении ведут законодатели и сотрудники законодательного органа.Например, несмотря на то, что львиная доля медицинских услуг приходится на пожилых людей, дебаты о реформе здравоохранения редко строились с точки зрения старения.

Как и другие представители американского общества, члены Конгресса и их сотрудники могут иметь стереотипное отношение к пожилым людям (Bodner, 2009). Поскольку обсуждаемые вопросы государственной политики в отношении старения часто связаны с проблемами старения, лицам, принимающим решения, может не прийти в голову, что старение — это нечто большее, чем проблемы. Персонал, в частности, может быть незнаком со многими сильными сторонами пожилого возраста и многочисленными вкладами, которые вносят пожилые члены нашего общества.Отчасти это связано с тем, что большинство сотрудников — это молодые люди, которые с меньшей вероятностью, чем люди среднего или старшего возраста, непосредственно сталкивались с проблемами старения для себя или членов своей семьи. Сотрудники Конгресса изображаются как «привратники и лица, формирующие общественное мнение по многим вопросам общественного здравоохранения» (Brownson, Royer, Ewing, & McBride, 2006). Просвещая их об актуальности вопросов старения в государственной политике, следует использовать их как возможность выдвинуть такие вопросы на передний план.

Продвижение программы политики старения

Из прошлых политических дебатов мы знаем, что вопросы, связанные со старением, могут быть сформулированы таким образом, что потребности пожилых людей противопоставляются потребностям более молодых людей (Binstock, 1983; Polivka & Estes, 2009). Однако эти вопросы можно переформулировать таким образом, что когорты старшего возраста также рассматриваются как группы в американском обществе, интересы которых тесно переплетены с интересами всех поколений (Kingson, Cornman, & Hirshorn, 1986). Помощь членам Конгресса и их сотрудникам в размышлении о том, что старение является неотъемлемой частью более широких политических проблем, может ненавязчиво, но мощно изменить их взгляды на эти проблемы.В другом месте было отмечено, что изменение общепринятого мнения требует времени и может быть долгосрочным продуктом многолетних исследований (Kemper, 2003). Сделать связи между старением и другими социальными проблемами более явными — это один из способов гарантировать, что государственная политика, имеющая отношение к возрасту, начнет привлекать необходимое внимание.

С этой целью мы представляем некоторые конкретные соображения и стратегии, предвосхищающие благоприятное пересечение трех политических потоков Кингдона (2003) — общественных проблем, политических альтернатив и политических возможностей, — которые могут быть использованы членами геронтологического сообщества для выявления и поддерживать изменение государственной политики, связанное со старением.

Выведи из тени дружественных к стареющим законодателям

Соответствует ли старение законодательным приоритетам и повестке дня члена Конгресса? Обычно старение имеет значение для тех членов, которые входят в комитеты, занимающиеся вопросами здоровья и старения. Помимо ярких огней слушаний в Сенате и комитете Палаты представителей, другие члены Конгресса демонстрируют интерес или потенциальный интерес к проблемам старения посредством принятия соответствующего законодательства по вопросам старения. Обзор законодательной деятельности за последние 2–3 года на веб-сайте Библиотеки Конгресса «Томас» может выявить доброжелательных к старению законодателей или политических деятелей (Браунсон и др., 2006), которые находятся в тени примерно 10 000 законопроектов, которые вносятся на каждую сессию Конгресса. «Томас» (как и в случае с Томасом Джефферсоном) представляет собой сводку о статусе законодательства, которую можно найти на сайте www.thomas. gov.

Эти члены, скорее всего, посвятят время, кадровые ресурсы и политический капитал решению законодательных вопросов, связанных со старением. Это члены Конгресса, для которых больше всего ценятся информация, советы и рекомендации экспертов по проблемам старения. Это не означает, что тех, кто не занимается вопросами старения, следует игнорировать.Однако влияние на тех, кто еще не настроен на вопросы политики старения, вероятно, потребует большей настойчивости и более долгосрочной перспективы (Kemper, 2003).

Слушайте, и вас скорее услышат

В Вашингтоне полно людей, которые любят поговорить о политике, политике и общественном восприятии. При установлении отношений, которые потенциально могут привести к политическому влиянию, также важно действительно слышать, что говорят другие. Совет опытного вашингтонского специалиста по политическим коммуникациям был прост: в городе, где каждый хочет говорить о себе, будьте хорошим слушателем. Мы считаем, что в законодательном процессе, где разговор часто идет о «просьбе» (время, внимание и голос политика) и «кто что получает» (деньги, влияние и власть), уделяя внимание персоналу и предоставляя заслуживающие доверия, надежная информация может быть очень мощной. В нашей работе в Сенате мы сталкивались с людьми, мнение которых интересуется сотрудниками Конгресса, и иногда мы сами с ними советовались. У одних известные имена, у других нет. К ним прислушиваются сотрудники Конгресса, потому что они хорошо осведомлены, заслуживают доверия, конфиденциальны, легко доступны и, что наиболее важно, полезны.Когда у них самих возникает политический вопрос или проблема, о которой нужно сообщить, вероятность того, что они привлекут внимание сотрудников и членов, гораздо выше, чем у других.

Акцент на местных проблемах и доступ к местным возможностям для адвокации политики

Как часто цитируют бывшего спикера палаты представителей Типа О’Нила, «вся политика локальна». Важно быть резидентом штата или избирательного округа, заинтересованного в старении. Профессионалы-геронтологи, особенно те, кто является избирателями, могут служить в качестве доступных ресурсов для сотрудников Конгресса по целому ряду вопросов без конкретной программы защиты интересов.Мы знаем сотрудников и их соответствующих сенаторов, которые в значительной степени полагаются на советы стареющих экспертов из своего штата. Местные эксперты могут не только дать общее руководство по вопросам государственной политики, но, скорее всего, будут хорошо осведомлены и чувствительны к проблемам или проблемам старения штата или Конгресса. Связь со стареющим экспертом из штата или округа, скорее всего, повысит репутацию члена совета среди избирателей и групп интересов штата.

Отсутствие внимания к вопросам политики в отношении старения населения на федеральном уровне также наблюдается на уровне штатов и на местном уровне.Учитывая это, эксперты по геронтологии также могут направить свои знания и усилия по защите интересов местных законодателей и законодателей штата. Разработка государственной политики может происходить намного быстрее, чем на федеральном уровне, и штаты часто имеют возможность опробовать новые программные и политические подходы. Этот многоуровневый подход к адвокации политики еще больше расширит масштабы влияния, которым в конечном счете могут обладать члены геронтологического сообщества.

Выстраивание отношений для влияния на государственную политику

Существует множество способов наладить отношения с законодательными органами (Jones, Kreuter, Pritchett, Matulionis, & Haan, 2006).

  • (1) Установите связи с местными, государственными или Вашингтонскими законодательными органами. Запишитесь на прием заранее и попросите встретиться с сотрудником, который занимается вопросами старения или связанными с ними вопросами. Представьтесь, объясните, чем вы занимаетесь, и расскажите о важности старения людям в штате или округе, где действует законодательный орган. Предложите свою помощь, когда возникают проблемы со старением.

  • (2)  Узнайте о законодателе и его приоритетах. Посетите веб-сайт законодателя, узнайте, в какие комитеты входит законодатель, и ознакомьтесь с законодательством, которое он/она ввел, соавтором или поддержал.Если есть ожидающий рассмотрения закон, который имеет отношение к старению, ознакомьтесь с ним, просмотрев «Thomas», веб-сайт Библиотеки Конгресса, упомянутый ранее, или веб-сайт вашего местного или государственного законодательного собрания.

  • (3) Сделайте себя полезным и незабываемым. Подготовьте краткое изложение на 1-2 страницы по вопросам старения, которые имеют отношение к вашему законодателю, и попытайтесь обосновать, почему вопросы старения имеют или могут иметь отношение к его/ее повестке дня. Предложите помощь сотрудникам законодательного органа при возникновении проблем, связанных со старением.Если вы ранее посещали один из офисов законодателя, укажите имя человека, с которым вы разговаривали. Будьте дружелюбны, искренни, полны энтузиазма и осведомлены. Расскажите убедительную историю, имеющую отношение к проблемам старения в штате или округе, где находится законодатель.

  • (4) Используйте другие возможности для влияния на политику. Профессиональные организации и группы защиты часто организуют день, в течение которого они устраивают встречи между своими членами и их соответствующими представителями. Участие в национальном или местном отделении вашей организации может включать в себя участие в государственных или национальных «днях лобби», которые обеспечивают еще один выход на политическую арену.

Сотрудники комитетов Конгресса и аналитики законодательных органов штатов часто более глубоко изучают конкретные вопросы политики, чем это обычно делают сотрудники личных офисов (Weissert & Weissert, 2002). Они могут быть особенно заинтересованы в получении информации и идей от геронтологов, обладающих знаниями, имеющими отношение к их непосредственным интересам. Если у вас есть отношения с сотрудниками офиса члена Конгресса, офис может предоставить вам доступ к персоналу комитета, особенно если этот член входит в комитет. Или вы можете напрямую позвонить в офис комитета и договориться о встрече с сотрудником, который занимается вопросом, в котором вы обладаете опытом. На местном уровне вы можете найти способы общения и обмена идеями с законодательными аналитиками, которые более непосредственно работают над соответствующими вопросами политики.

Последующие действия с персоналом

Независимо от того, посещаете ли вы местный офис или офис в Вашингтоне, округ Колумбия, личный офис или офис комитета, важно отправить электронное письмо с благодарностью сотруднику за визит и подтвердить свою готовность предоставить экспертную оценку по проблемам старения.Если возникают вопросы, связанные с политикой старения, свяжитесь с этими сотрудниками, напомнив им о вашем прошлом посещении и выразив свою заинтересованность в помощи. Если сотрудник, ответственный за вопросы старения, меняется (что случается часто), напомните новому сотруднику о ваших прошлых связях с офисом.

Будьте настроены на важность выбора времени для разработки политики

Законодательная программа часто меняется быстро, и персоналу нужна информация немедленно. Как показано Кингдоном (2003), «окна возможностей» для продвижения изменений в политике часто открываются и закрываются внезапно и без предупреждения.Политические альтернативы должны быть готовы к работе. Если с вами свяжется сотрудник Конгресса, ответьте быстро (в течение нескольких часов, если это возможно). Это может быть вашим шансом помочь этому человеку собрать информацию, поделиться своей точкой зрения и предложить «местный взгляд» на проблему старения. Если вы поможете, вас, скорее всего, запомнят и найдут место в его или ее электронной картотеке. Комитеты и/или подкомитеты часто проводят слушания по законодательным вопросам. Члены Конгресса особенно заинтересованы в том, чтобы лица из их штата или округа давали показания на слушаниях.Если вас попросят дать показания, воспользуйтесь этой возможностью. Кокусы Конгресса по конкретным вопросам предлагают менее формальные форумы для проведения презентаций.

Дальнейшее расширение усилий по защите интересов пожилых людей

Несмотря на то, что старение часто рассматривается как второстепенный вопрос в повестке дня законодательных органов, сама численность пожилых людей должна в конечном итоге заставить большинство законодателей осознать, что старение имеет значение. Многие ученые предсказывают ряд кризисов государственной политики, которые могут возникнуть в результате отсутствия долгосрочного планирования для стареющего общества.Они предвещают, например, что у Medicare начнут заканчиваться деньги, Доверительный фонд социального обеспечения будет работать с дефицитом, расходы Medicaid на долгосрочный уход нанесут ущерб государственному бюджету, а требования о том, чтобы Управление по делам пожилых людей финансировало общественные службы. значительно превысит предложение (Американская академия актуариев, 2008 г. ; Берджесс и Эпплбаум, 2009 г.; Ольшанский, Голдман, Чжэн и Роу, 2009 г.; Ван де Уотер, 2008 г.). Если какое-либо из этих предсказаний сбудется, законодатели услышат от стареющих избирателей так, как они сейчас не могут себе представить.

Хотя геронтологи могут оплакивать тот факт, что наше общество плохо спланировало стареющую Америку, мы сами можем подготовиться к тому дню, когда откроются окна возможностей для решения проблем, связанных со старением, и опыт геронтологов сможет сыграть решающую роль в формировании общественного мнения. политики в этой области. Мы считаем, что эти активные усилия должны начаться сейчас и основываться на многих мероприятиях, которые уже давно проводят специалисты по государственной политике и старению, организации по защите интересов старения, профессиональные группы и другие.

В частности, Сабатье и Дженкинс-Смит (Sabatier and Jenkins-Smith, 1988, 1993) сформулировали теорию формирования политики, которая, среди прочего, признает центральную роль, которую научно-техническая информация играет в политических процессах. Разработанная ими структура правозащитной коалиции (ACF) признает, что действующие лица в политической среде включают в себя гораздо более широкий круг участников, чем может показаться на первый взгляд. Сабатье и Дженкинс-Смит утверждают, что объяснения политического процесса должны лучше учитывать влияние, которым обладают чиновники всех уровней правительства, консультанты, ученые и представители СМИ.Внутри АКФ коалиции формируются между различными группами действующих лиц, потому что определенные интересы связаны с основными убеждениями или идеями. Эти связующие интересы, в свою очередь, позволяют составить карту сети акторов в определенном секторе политики, чьи основные убеждения или идеи становятся причинной движущей силой политического поведения.

Мы представляем следующие предложения по расширению влияния стареющих организаций и геронтологов на государственную политику на основе более широкой коалиции акторов, в которых они могут участвовать.

Найдите новые каналы для защиты политики

Думайте широко, чтобы определить организации по защите интересов и других участников, которые соответствуют вашим идеям и областям стареющих знаний и интересов. Аналогично построению отношений с сотрудниками Конгресса, начните отношения с этой организацией или актером или переведите существующие отношения за рамки случайного знакомства к прочному партнерству. Например, исследователи могут обнаружить, что их научная работа явно перекликается с группой защиты интересов, миссия которой состоит в изменении политики.Исследователь проблем конца жизни может обратиться к одной или нескольким группам защиты интересов, для которых это является приоритетом, и поделиться исследовательскими знаниями и опытом. Еще лучше, изучите пути, с помощью которых вы можете сотрудничать с соответствующей организацией, чтобы потенциально сделать вашу рабочую политику действенной, или подумать о будущем направлении исследований, которое будет действенным с точки зрения политики (Brownson et al., 2006; Gold, 2009). Поскольку прочные отношения взаимны, изучите способы, с помощью которых политические интересы организации по защите интересов могут направлять и поддерживать вашу собственную исследовательскую программу.

Ограничения академических кругов часто препятствуют или исключают возможность посвящать время политическим действиям, особенно тем, кто находится на ранних этапах своей карьеры. Однако многие из нас, участвовавших в программе стипендий, обнаружили, что партнерство с правильной организацией приводит к взаимодополняющим и продуктивным отношениям, в которых исследования и политические действия не воспринимаются как отдельные занятия. Это открытие указывает на возможность перехода к взаимной парадигме, в которой исследования определяют политику, а политика определяет исследования.

Работа с локальными группами

Штаты и населенные пункты могут быть котлами новаторских и творческих идей, о чем свидетельствуют инициативы некоторых штатов по улучшению доступа к медицинскому обслуживанию для своих граждан (Jones et al., 2006). Программа семейного ухода штата Висконсин представляет собой один из примеров успешной инициативы по долгосрочному уходу на уровне штата, которая позволила повысить качество ухода при одновременном снижении затрат (http://dhs. wisconsin.gov/ltcare/Generalinfo/). Обещание ориентированного на потребителя ухода на дому иллюстрируется успехом Демонстрации денежных средств и консультирования, которая первоначально была реализована в 3 штатах, а теперь тиражируется еще в 12 (www.cashandcounseling.org). Эти инициативы на государственном/местном уровне представляют собой примеры плодотворного сотрудничества между геронтологами-исследователями, практиками и группами защиты интересов, которые имеют политические последствия, которые можно легко перенести на национальный уровень.

Расширение политического охвата национальных организаций-членов, представляющих исследователей и практиков старения

GSA предоставляет один такой пример. «Экспертная справочная служба» GSA открывает двери в офисы стареющих лидеров страны (http://www.geron.org/Resources/ExpertReferralService) и является важным ресурсом для средств массовой информации, которые, как и сотрудники Конгресса, имеют короткие временные рамки, в течение которых им необходимо собрать факты и рассказать историю, связанную со старением. Другие национальные организации могли бы подражать и улучшать эту функцию, адаптируя такой список, чтобы конкретно определить членов, которые могут быть источником информации по вопросам политики. Кроме того, ежегодные собрания и журналы организаций-членов могут освещать «актуальные темы», которые являются политическими действиями, тем самым проясняя связь между исследованиями, практикой и политикой способами, которые могут быть не столь очевидны для ее членов, политиков или общественности. .

Использование нынешних и прошлых политических стипендиатов в качестве ресурса

Те геронтологи, которые работали на стыке старения и политики, являются потенциальным ресурсом для руководства расширением политических усилий. Помимо недавно созданной стипендии по политике в области здравоохранения и старения, другие программы включают стипендию Роберта Вуда Джонсона по политике в области здравоохранения, стипендию Конгресса Американской психологической ассоциации, стипендию Конгресса Американской ассоциации содействия развитию науки и стипендию Конгресса Американской ассоциации политических наук. Хотя стипендия Health and Aging Policy Fellowship явно фокусируется на проблемах старения, стипендиаты других программ Конгресса работают или работали в Конгрессе над вопросами, связанными со старением.

Заключительные мысли

Это замечательное время для работы в области геронтологии с быстро стареющим населением здесь и в других странах. Мадридский международный план действий по проблемам старения 2002 года, разработанный на Второй Всемирной ассамблее по проблемам старения, свидетельствует о растущем энтузиазме, интересе и озабоченности проблемами и вкладом пожилых людей во всем мире ( Доклад Второй Всемирной ассамблеи по проблемам старения , 2002).Политика в отношении старения, разработанная в одной стране, может использоваться в других странах. В Соединенных Штатах имеется большой штат геронтологов, которые могут внести существенный вклад в нашу собственную национальную политику в отношении старения и, возможно, в политику других стран. Девизом поколения бэби-бумеров в юности было «сделать мир лучше». По мере того, как это поколение стареет и снова меняет американское общество, геронтологическое сообщество может прислушаться к этому более раннему идеалистическому призыву и работать с государственными политиками, чтобы сделать «стареющий» мир лучше.

Финансирование

Программа стипендий по вопросам политики в области здравоохранения и старения финансируется организацией Atlantic Philanthropies.

Авторы выражают благодарность Гарольду Алану Пинкусу, доктору медицины, и Фуонг Транг Хуинь, доктору философии, магистру здравоохранения, которые являются, соответственно, директором и заместителем директора Программы стипендий в области политики в области здравоохранения и старения (HAPFP), за их поддержку и руководство во время стажировки. год. Мы также благодарим Программу стипендий Конгресса Американской ассоциации политических наук, с которой HAPFP сотрудничает, и членов Национального консультативного совета HAPFP. Наконец, мы хотим выразить признательность двум рецензентам этой статьи, предоставившим особенно полезные комментарии.

Каталожные номера

Alliance for Aging Research

Целевая группа 2009 г. по финансированию исследований в области старения: призыв к Конгрессу и Президенту восстановить национальную приверженность медицинским исследованиям Справочная информация: Medicare

,

2008

Вашингтон, округ Колумбия

Автор

.

Старик как козел отпущения

,

Геронтолог

,

1983

, том.

23

 (стр. 

136

143

).

О происхождении эйджизма среди пожилых и молодых людей

,

International Psychogeriatrics

,

2009

, vol.

21

 (стр. 

1003

1014

),  ,  .

Конференции Белого дома по проблемам старения: извлеченные уроки, будущие задачи

44

стр.

299

 ,  ,  .

Последствия ограничения курения на рабочем месте

Ежегодный обзор общественного здравоохранения

2002 

, том.

23

 (стр. 

333

348

),  ,  ,  .

Исследователи и политики: путешественники в параллельных вселенных

,

Американский журнал профилактической медицины

,

2006

, том

30

 (стр. 

164

172

),  .

Стареющая сеть в современной экономике

,

Поколения

,

2009

, том.

33

 (стр. 

40

46

).

На пороге познания

,

Гериатрия

,

1999

, том.

54

стр.

11

,  ,  ,  ,  ,  , и др.

Обзоры фактических данных, касающихся вмешательств, направленных на увеличение использования ремней безопасности

21

 

Доп. 4

(стр.

48

65

).

Историческая справка: некоторые заметки по истории Национального института старения

,

Геронтолог

,

1980

, том.

20

 (стр. 

610

614

).

Пути использования результатов исследований в области здравоохранения в политике

44

 (стр.  

1111

1136

). , 

Участие в Конгрессе

1996

Нью-Хейвен, Коннектикут

University Press

,  .

Лоббирование как законодательная субсидия

100

 (стр. 

69

84

),  .

Программа стипендиатов по вопросам политики в области здравоохранения и старения: создание сети будущих лидеров

19

 ,  ,  ,  ,  .

Разработчики государственной политики в области здравоохранения: каково сообщение и кто его слушает?

,

Практика укрепления здоровья

,

2006

, том.

7

 (стр. 

280

286

).

Исследования и политика в области долгосрочного ухода

,

Геронтолог

,

2003

, vol.

43

 (стр. 

436

446

),  ,  .

Федеральное финансирование образования и исследований в области старения: анализ десятилетия

,

Геронтолог

,

1989

, том.

29

 (стр. 

606

614

). , 

Повестки дня, альтернативы и государственная политика

2003

2-е изд.

Нью-Йорк

Лонгман

,  ,  . , 

Связующие узы: взаимозависимость поколений

1986

Вашингтон, округ Колумбия

Seven Locks Press

,  ., 

Справочник Конгресса: практическое и исчерпывающее руководство по Конгрессу.

,

2007

5-е изд.

Арлингтон, Вирджиния

TheCapitol.Net

,  ,  ,  .

Финансовая анатомия биомедицинских исследований

,

Журнал Американской медицинской ассоциации

,

2005

, том.

294

(стр.

1333

1333

1342

)

Национальная ассоциация преподавателей на пенсионеров

,

Белая конференция Белого дома 1961 г. 1 г. 1

,

1971

Вашингтон, DC

Автор

,,,.

Старение в Америке в двадцать первом веке: демографические прогнозы исследовательской сети Фонда Макартура о старении общества

87

стр.

842

 ,  .

Экономический кризис и политика старости

,

Поколения

,

2009

, том.

33

 (стр.  

56

62

)

Доклад Второй Всемирной ассамблеи по проблемам старения

2002

,  .

Изменение политики и обучение, ориентированное на политику: изучение структуры коалиции по защите интересов

21

 (стр. 

123

127

),  . , 

Изменение политики и обучение: подход правозащитной коалиции

1993

Boulder, CO

Westview Press

. , 

Обещание, прогресс и боль: пример общественного движения за психическое здоровье в Америке с 1960 по 1980 год

2007

Вашингтон, округ Колумбия

Центр лоббирования общественных интересов

., 

Отчеты попечителей показывают, что нехватка социального обеспечения поддается управлению, а проблемы Medicare более серьезны , 

США (США) группы интересов политики старения: институциональные профили

1992

Нью-Йорк

Greenwood Press

,  . , 

Управление здравоохранением: политика здравоохранения

2002

Балтимор

Издательство Университета Джона Хопкинса

Примечания автора

© Автор 2010. Опубликовано Oxford University Press от имени Геронтологического общества Америки. Все права защищены. Для получения разрешений отправьте электронное письмо по адресу: [email protected]

Десять вещей, которые люди могут сделать, чтобы сохранить свою молодость

Слово «омоложение» для большинства людей новое. В основном это относится к вещам, которые мы можем сделать для себя, когда мы молоды, чтобы сохранить свою молодость. Некоторые из этих вещей поддерживают молодость тела, а некоторые — молодость лица.В целом, эти методы могут способствовать оптимизации качества жизни. Ниже я перечислю десять моих любимых антивозрастных практик.

Советы по борьбе со старением

Ежедневное использование солнцезащитного крема SPF30 или выше

Это просто. Использование солнцезащитного крема снижает воздействие на кожу вредного ультрафиолетового излучения. Постоянное использование физического (не химического) солнцезащитного крема обеспечит долгосрочные преимущества в виде меньшего количества морщин и солнечных пятен, которые могут испортить молодой вид кожи. Дополнительным бонусом, конечно же, станет снижение заболеваемости раком кожи на открытых участках тела.

Ежедневное потребление пероральных пищевых добавок с витамином С

Витамин С — это водорастворимый витамин, который является наиболее важным витамином, участвующим в формировании здорового коллагена. Витамин С обычно содержится в диетической форме в таких продуктах, как: брокколи, мускусная дыня, цветная капуста, капуста, киви, апельсиновый сок, папайя, красный, зеленый или желтый перец, сладкий картофель, клубника и помидоры. Если вы не соблюдаете или не можете придерживаться диеты, богатой этими продуктами, пероральные добавки с 1000 мг витамина С в день могут помочь обеспечить организм этим важным питательным веществом.Здоровый уровень коллагена означает лучшую структуру кожи, костей, волос и т. д.

Получите здоровую дозу омега в своем рационе

Многие люди любят рыбу в своем рационе. Тем не менее, невозможно ежедневно съедать столько рыбы, чтобы получить здоровое количество омега-жирных кислот. Было обнаружено, что добавки с рыбьим жиром в количестве 1000-2000 мг в день очень важны для психического здоровья, здоровья глаз, роста мозга и раннего развития во время беременности, улучшения сердечно-сосудистых факторов риска, уменьшения симптомов СДВГ у детей, уменьшения воспаления, уменьшения симптомов. метаболического синдрома, улучшая возрастное снижение умственных способностей и болезнь Альцгеймера и сохраняя кожу здоровой и эластичной.

Бросить курить

Хорошо известно, что курение способствует множеству различных болезненных состояний. Что касается вашей кожи, химические вещества в дыме способствуют местному повреждению кожи и повышению уровня антиоксидантов. Процесс курения также создает морщины движения вокруг рта («линии курильщика»). Наконец, уровень витамина С у курильщиков, как правило, примерно на 15% ниже у курильщиков по сравнению с некурящими. Это приводит к проблемам с плохим заживлением ран и повышает риск многих пластических операций у курильщиков.

Уменьшите потребление сахара

Диета с высоким содержанием сахара очень вредна для кожи. Это приводит к гликозилированию клеточной мембраны. Коллаген и эластин являются двумя важными белками, которые особенно подвержены гликозилированию. Повреждение этих белков приводит к болезненности, менее упругой и более морщинистой/провисшей коже.

Занимайтесь энергичными физическими упражнениями не менее 30 минут в день

Из-за нашей все более напряженной личной и профессиональной жизни многим людям трудно попасть в спортзал.Упражнениями часто пренебрегают. Важно уделять не менее 30 минут энергичным упражнениям в день. Помимо пользы для сердечно-сосудистой системы, физические упражнения связаны с выработкой гормонов, которые обеспечивают хорошее самочувствие и помогают со сном. Упражнения связаны со снижением уровня ожирения и могут предотвратить скачкообразные изменения веса, которые приводят к дряблой коже.

Раннее применение нейротоксинов может замедлить появление морщин

Нейротоксины, такие как ботокс, диспорт и ксеомин, имеют доказанный эффект уменьшения морщин. С преобладанием использования маленьких экранов увеличивается количество морщин вокруг глаз и морщин на бровях. Молодые люди тратят много времени на свои устройства, выполняя эти движения, и это может привести к преждевременному появлению морщин. Использование нейротоксинов может помочь предотвратить ранние признаки морщин в этих областях.

Ретин-А больше не только от прыщей

Ретин-А, производное витамина А, является одним из наиболее часто используемых местных средств против старения кожи.Первоначально он был разработан как средство от прыщей, но было обнаружено, что он обладает замечательными свойствами для улучшения состояния кожи. С возрастом эпидермальный слой нашей кожи (то, что вы видите) становится толще, а дермальный слой (силовой слой) истончается. Это приводит к тонкой коже, которая сморщивается и проявляет косметические недостатки, такие как коричневые пятна. Регулярное использование Retin-A и менее эффективное использование более мягких ретинолов в некоторой степени вызывает обращение этого процесса вспять. Поверхностный слой отшелушивается и косметически улучшается, а более глубокий слой укрепляется.Это приводит к более красивой коже!

Неинвазивное лечение кожи может помочь сохранить целостность кожи с течением времени

Такие процедуры, как RF-подтяжка кожи, IPL (интенсивный импульсный свет), лазерная шлифовка, микронидлинг и химический пилинг, могут помочь сохранить кожу здоровой и избавиться от пятен. Каждая процедура может привести к повышению уровня коллагена в коже и/или улучшению цвета лица. Ежегодное обслуживание с помощью этих процедур может предотвратить признаки старения лица. Они также более экономичны, чем хирургия, и в большинстве случаев имеют меньше времени простоя.

Сон — это средство против старения, которым больше всего пренебрегают

Сон необходим для многих процессов восстановления. В стране эпидемия плохого сна. В среднем взрослый человек должен спать 7-8 часов непрерывного сна в сутки. К сожалению, большинство этого не делает. Сокращение сна приводит к увеличению кортизола, гормона стресса. Слишком много кортизола приводит к задержке жира. Это может привести к апноэ во сне и связанным с ним болезненным состояниям.

Надлежащая гигиена сна связана с улучшением настроения, улучшением концентрации внимания в дневное время, улучшением сохранения памяти, уменьшением воспаления и замедлением возрастного снижения умственных способностей.Не пренебрегайте своим сном. Используйте блокираторы синего света на своих цифровых устройствах ночью, чтобы помочь вам правильно заснуть. Избегайте упражнений или стимуляторов в течение 3 часов перед сном. Избегайте употребления алкоголя в качестве снотворного, потому что он на самом деле мешает вашему сну. Уход за собой замедляет старение.

Выберите сертифицированного пластического хирурга

Этот список показывает нам, что мы можем многое сделать для себя, чтобы сохранить нашу физическую молодость и красоту. Это просто требует практики.И, когда придет время для более профессиональной помощи, обязательно проконсультируйтесь с сертифицированным пластическим хирургом, который является членом Американского общества пластических хирургов.

Мнения, выраженные в этом блоге, принадлежат автору и не обязательно отражают мнение Американского общества пластических хирургов.

советов из литературы — FPM

2. Медицинская никогда-никогда-земля: 10 причин, почему Америка не готова к буму грядущего века.Вашингтон, округ Колумбия: Альянс исследований старения; 2002.

3. Томпсон Т.Л., Робинсон Дж.Д., Бейсекер А.Е. Взаимодействие пациента и врача в пожилом возрасте. В: Nussbaum JF, Coupland J, ред. Справочник по коммуникациям и исследованиям старения, 2-е изд. Махва, Нью-Джерси: доцент Лоуренса Эрлбаума; 2004.

4. Холтер Дж.Б. Проблема передачи медицинской информации пожилым пациентам: взгляд гериатрической медицины. В: Park DC, Morrell RW, Shifren K, eds. Обработка медицинской информации у стареющих пациентов: когнитивный и человеческий факторы.Махва, Нью-Джерси: доцент Лоуренса Эрлбаума; 1999.

5. Остуни Э. , Мол ГР. Общение с пожилыми пациентами. Дент Экон . 1994;84(3):27–32.

6. Вибе К. Что ты сказал? Советы по более четкому общению с пациентами. Наблюдатель АКП. Декабрь 1997 г.

7. Байзекер А.Е. Старение и стремление к информации и участию в принятии медицинских решений: терпеливое потребительство при медицинских встречах. Геронтолог . 1988; 28: 330–335.

8.Хауг М.Р., Ори М.Г. Проблемы во взаимодействии пожилых пациентов и медицинских работников. Res Старение . 1987; 9: 3–44.

9. Бейкер СК. Тридцать способов сделать вашу практику более удобной для пациентов. В: Вудс Д., изд. Коммуникация для врачей: как улучшить уход за пациентами и минимизировать юридические риски. Оксфорд: Рэдклифф; 2004.

10. Дреер Б.Б. Навыки общения для работы со старшими. Нью-Йорк: Спрингер; 1987.

11. Осборн Х. Общение с клиентами лично и по телефону. Краткая информация о выпуске Cent Medicare Educ . 2003;4(8):1–8.

12. Брейш С.Л. Пожилые пациенты нуждаются в особом контакте. Am Acad Orthop Surg Bull . февраль 2001 г.; 49(1).

13. Нуссбаум Дж. Ф., Пеккиони Л. Л., Робинсон Дж. Д., Томпсон Т. Коммуникация и старение. Махва, Нью-Джерси: доцент Лоуренса Эрлбаума; 2000.

14. Мерин С. Улучшение коммуникации между врачом и пациентом: не вариант, а необходимость. БМЖ . 1998;316(7149):1922.

15.Шопик Дж. Э. Гиппократ был прав: лечи людей, а не их болезни. В: Вудс Д., изд. Коммуникация для врачей: как улучшить уход за пациентами и минимизировать юридические риски. Оксфорд: Рэдклифф; 2004: 12–13.

16. Лей П. На пути к лучшему общению между врачом и пациентом. В: Беннет А.Е., изд. Общение между врачами и пациентами. Лондон: Издательство Оксфордского университета. 1976: 77–98.

17. Национальный совет по информации и просвещению пациентов. Восемь простых способов заставить лекарство подействовать. В: Вудс Д., изд. Коммуникация для врачей: как улучшить уход за пациентами и минимизировать юридические риски. Оксфорд: Рэдклифф; 2004: 6–7.

18. Брейш С.Л. Общение с пожилыми людьми зависит от умения слушать. Am Acad Orthop Surg Bull . Октябрь 1999 г.; 47 (5).

19. Вудс Д. Семь способов завоевать доверие пациентов при первом посещении. В: Вудс Д., изд. Коммуникация для врачей: как улучшить уход за пациентами и минимизировать юридические риски. Оксфорд: Рэдклифф; 2004: 23–24.

Есть ли лекарство от старения?

Одним из главных признаков старения является растущий запас этих сенесцентных клеток.Поврежденные клетки деактивируются, чтобы защитить организм от вредного или неконтролируемого деления клеток. Но подобно гнилому яблоку, которое портит всю связку, стареющие клетки побуждают и своих соседей становиться дисфункциональными. Они также выделяют белки, которые вызывают воспаление. Ваше тело естественным образом удаляет эти спящие клетки. Но старой иммунной системе труднее очищаться, поэтому стареющие клетки с большей вероятностью останутся.

По мнению некоторых экспертов, вымывание накопившегося мусора может быть одним из способов предотвращения старения.

Де Грей также считает, что это можно сделать с помощью наркотиков.

«Эти методы лечения действительно восстанавливают [клеточные] повреждения», — говорит он. «Они устранят повреждения тела, сбросив или повернув время вспять».

Джеймс Киркланд, доктор медицинских наук, из клиники Майо, является одним из исследователей, изучающих эту теорию. Он давал смесь дазатиниба, противоракового препарата, и растительного пигмента кверцетина людям с диабетической болезнью почек. Кверцетин является антиоксидантом, который придает вкус винограду, помидорам и другим фруктам и овощам.

Небольшое клиническое исследование фазы I показало, что комбинация дазатиниб-кверцетин избавляет от стареющих клеток в тканях людей с этим заболеванием.

Исследователи пока не знают, приведут ли результаты к продлению молодости. Они также не знают, насколько высока необходимая дозировка и какие долгосрочные проблемы может вызвать лечение. Люди с хроническим лейкозом принимают дазатиниб в течение многих лет с небольшим количеством серьезных побочных эффектов.

В другом недавнем исследовании ученые использовали кислородную терапию для лечения стареющих клеток.Тридцать пять взрослых в возрасте 64 лет и старше получили кислородную терапию в герметичной камере. После 60 ежедневных сеансов они показали уменьшение стареющих клеток и увеличение длины сегментов ДНК, называемых теломерами. Укороченные сегменты теломер считаются еще одним маркером старения.

Исследователи также изучают технологию редактирования генов CRISPR для лечения старения, но пока испытания проводятся только на мышах.

Барзилай надеется, что если испытание метформина увенчается успехом, это откроет шлюзы для волны новых лекарств, которые могут остановить или обратить вспять старение человека.Некоторые из основных игроков в этой области включают Juvenescence, AgeX Therapeutics, LyGenesis и Life Biosciences, которые основал Барзилай.

«Пока старение не будет считаться предотвратимым, страховым планам не придется платить за этот вид лечения», — говорит он. И если планы медицинского обслуживания не покрывают старение, у фармацевтических компаний мало стимулов вкладывать средства в разработку лекарств.

Возможно, это единственное, что стоит между людьми и беспрецедентной продолжительностью жизни. Бюро переписи населения прогнозирует, что американцы, родившиеся в 2060 году, должны прожить в среднем 85 лет.6 лет по сравнению с 78,7 годами в 2018 году. Прогноз де Грея превышает эту отметку примерно в 50 раз. Он считает, что ожидаемая продолжительность жизни человека, родившегося в 2100 году, вполне может составить 5000 лет.

Барзилай, со своей стороны, имеет предсказание, которое кажется более скромным.

«Мы умираем в 80 лет. Получить дополнительные 35 лет — это относительно легко», — говорит он. «Но я не верю, что это фиксированный предел».

Борьба с эйджизмом

По словам геропсихологов, число американцев в возрасте 60 лет и старше растет, но общество все еще не принимает стареющее население. Будь то борьба со стереотипами о «стариках» или попытка добиться равного положения на рабочем месте, люди в возрасте 60 лет и старше могут слишком часто становиться жертвами эйджизма.

На самом деле, при опросе 84 человек в возрасте 60 лет и старше почти 80% респондентов сообщили, что испытывают эйджизм — например, другие люди предполагают, что у них есть проблемы с памятью или физическими недостатками из-за их возраста. Опрос, проведенный в 2001 году доктором философии Эрдманом Палмором из Университета Дьюка, также показал, что наиболее частым видом эйджизма, о котором сообщили 58 процентов респондентов, является шутка, высмеивающая пожилых людей.31% сообщили, что их игнорируют или не воспринимают всерьез из-за их возраста. Исследование появилось в Геронтолог (Том 41, № 5).

И что еще хуже, эйджизм также просачивается в психиатрическую помощь. Эксперты по старению говорят, что пожилые пациенты часто рассматриваются медицинскими работниками как устоявшиеся и неспособные изменить свое поведение. Многие исследователи считают, что проблемы с психическим здоровьем, такие как когнитивные нарушения или психологические расстройства, вызванные, по крайней мере частично, комплексным фармакологическим лечением, часто остаются незамеченными и не лечатся в этой растущей демографической группе.

Дефицит лечения возникает в то время, когда лица старше 85 лет составляют наиболее быстрорастущий сегмент населения США. По данным переписи населения США 2000 года, почти 35 миллионов американцев старше 65 лет, и ожидается, что к 2030 году это число удвоится и составит 20 процентов населения.

Эти цифры не стали неожиданностью для геропсихологов, которые, отмечая Месяц пожилых американцев в мае этого года, продолжают работать над распространением информации о необходимости лучшего ухода за пожилыми людьми.Их конечной целью является расширение возможностей обучения и исследований в этой области и искоренение эйджизма во всех сферах жизни общества — от унизительных стереотипов, изображаемых в СМИ, до личных предубеждений общественности.

Последствия эйджизма

Негативные стереотипы не только вредны для пожилых людей, но и могут даже сократить их жизнь, считает психолог Бекка Леви, доктор философии, доцент кафедры общественного здравоохранения Йельского университета. В лонгитюдном исследовании Леви, в котором приняли участие 660 человек в возрасте 50 лет и старше, люди с более позитивным самовосприятием старения прожили 7 лет.на 5 лет дольше, чем у людей с негативным самовосприятием старения. Исследование появилось в Журнале Личности и Социальной Психологии (Том 83, № 2).

С другой стороны, позитивное отношение людей к пожилым людям, по-видимому, укрепляет их психическое здоровье. Леви обнаружил, что пожилые люди, подвергающиеся воздействию позитивных стереотипов, имеют значительно лучшую память и равновесие, тогда как негативное самовосприятие способствовало ухудшению памяти и ощущению никчемности.

«Возрастные стереотипы часто усваиваются в раннем возрасте — задолго до того, как они становятся актуальными для людей», — отмечает Леви, добавляя, что даже к четырем годам дети знакомы с возрастными стереотипами, которые закрепляются на протяжении всей их жизни.

Проблема усугубляется тем, что средства массовой информации изображают пожилых людей, говорит Леви. На слушаниях в Сенате прошлой осенью Леви свидетельствовал перед Специальным комитетом по проблемам старения о влиянии возрастных стереотипов. Дорис Робертс, семидесятилетняя актриса, удостоенная премии «Эмми», из театра Т.В. шоу «Все любят Рэймонда» также дали показания в судебном заседании.

«Мои сверстники и я изображаются как зависимые, беспомощные, непродуктивные и требовательные, а не достойные», — свидетельствовал Робертс. «На самом деле, большинство пожилых людей — это самодостаточные потребители из среднего класса, у которых больше активов, чем у большинства молодых людей, а также время и талант, которые они могут предложить обществу».

Действительно, то значение, которое средства массовой информации и общество придают молодежи, может объяснить растущее число косметических операций среди пожилых людей, отмечает Леви.По ее словам, является ли эта тенденция положительной или отрицательной в борьбе с эйджизмом, это одна из многих областей геропсихологии, которая нуждается в более тщательном изучении.

Что могут сделать психологи?

Психологи должны реагировать на эйджизм так же, как и на дискриминацию человека из-за расы или инвалидности, говорит Жаклин Гудчайлдс, доктор философии, профессор психологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Goodchilds от имени Комитета APA по проблемам старения (CONA) разработал резолюцию против эйджизма, которая была одобрена Советом представителей APA в феврале 2002 года.В резолюции говорится, что APA выступает против эйджизма «во всех его формах», и подчеркивается обязательство APA поддерживать усилия по его искоренению.

«АПА была против расизма, сексизма и всех прочих «измов» — имело смысл выступать и против эйджизма», — говорит Гудчайлдс о резолюции.

Другие группы APA также работают над борьбой с эйджизмом посредством финансирования, обучения и федеральной политики поддержки геропсихологов. Например, одна инициатива APA — в рамках программы последипломного психологического образования (GPE) — в этом году недавно получила 3 ​​миллиона долларов на обучение геропсихологии. Финансирование будет направлено исключительно на обучение геропсихологов службам охраны психического и поведенческого здоровья пожилых людей в рамках программ, аккредитованных APA.

Основными целями CONA являются увеличение числа подготовленных геропсихологов с докторской степенью, а также обеспечение большей доступности информации о возрасте для исследователей, практиков и студентов. Одно из недавних усилий группы состоит в том, чтобы включить больше контента для старения во все уровни школьной программы.

«Нам нужно повысить осознание необходимости старения материала», — говорит председатель CONA Форрест Скогин, доктор философии, профессор психологии Университета Алабамы.«Необходимо лучше понимать, кто такие пожилые люди — они представляют собой разнообразную группу. Эйджизм и стереотипы просто не работают».

Рабочее место также требует внимания психологов, говорит Харви Стернс, доктор философии, президент отдела APA. 20 (Взрослое развитие и старение) и директор Института развития продолжительности жизни и геронтологии Университета Акрона. Комиссия по обеспечению равных возможностей при трудоустройстве сообщила о более чем 24-процентном увеличении количества жалоб на дискриминацию по возрасту, поданных в этом году, по сравнению с предыдущими двумя годами.По словам Стернса, сотрудников старше 40 лет часто считают «старыми», и им не предлагается такое же обучение, возможности продвижения по службе и зарплата, как у более молодых коллег.

Отд. 20 работает над противодействием таким стереотипам на рабочем месте и другим возрастным стереотипам, обращая внимание на потребность в более подготовленных геропсихологах и создавая благоприятную для пожилых людей среду для роста и развития пожилых людей. «В APA существует давняя традиция решения этих вопросов, но это не означает, что к ним не нужно возвращаться снова и снова», — говорит Стернс.«Это не проходит».

Ключевым моментом, отмечает Скогин, является информирование психологов и населения в целом о растущем пожилом населении Америки. «Если у нас есть люди — от среднего образования до непрерывного образования и профессионалов — с большей осведомленностью о старении как о важном компоненте, то это может повлиять на снижение эйджизма».

Как спланировать долгий выход на пенсию

Когда Синтия Хатчинс начала свою карьеру специалиста по финансовому планированию в 1980-х годах, понятие «пенсионного возраста» было простым и понятным.

Большинство ее клиентов мечтали о нескольких годах отдыха после окончания их основной карьеры с пенсией, социальным обеспечением и, возможно, небольшими сбережениями, обеспечивающими постоянную поддержку.

«Например, когда моя бабушка вышла на пенсию, если вы дожили до 70 лет, это считалось действительно хорошей, долгой жизнью», — сказала г-жа Хатчинс недавно в видеочате из своего домашнего офиса за пределами Балтимора.

Шли годы, и она заметила изменения в своих разговорах с клиентами в Merrill Lynch, где она работала специалистом по пенсионному обеспечению.

Планы с установленными выплатами, на которые полагались их родители, исчезали, уступая место самофинансируемым схемам, которые требовали гораздо большего планирования со стороны работника.

Более того, люди больше не представляли свою так называемую пенсию как несколько золотых лет игры в гольф и внуков. 20-й век добавил к ожидаемой продолжительности жизни больше лет, чем любая предшествующая ему эпоха в истории человечества. По мере приближения нового века клиенты г-жи Хатчинс боролись с решениями, с которыми предыдущие поколения просто не дожили.Они пытались распланировать периоды на десятилетия, которые включали в себя несколько этапов: уход с работы, чтобы заботиться о стареющем родителе, вторая карьера, возможность самим нуждаться в постоянном уходе.

Даже в своей семье г-жа Хатчинс видела, как увеличение ожидаемой продолжительности жизни опережало планы, которые люди строили для себя. Ее бабушка умерла в возрасте 96 лет, через четыре десятилетия после выхода на пенсию из Управления социального обеспечения в возрасте 55 лет.

«Она прожила на пенсии 41 год, и меня поразило, что если бы она знала, что ей осталось 41 год, она бы планировала совершенно по-другому». она сказала.

Осознание этого привело к смене карьеры. 61-летняя г-жа Хатчинс в настоящее время является директором отдела финансовой геронтологии в Bank of America Merrill Lynch. В этой должности она обучает почти 19 000 финансовых консультантов фирмы методам работы с клиентами на всех этапах жизни.

Обучение, которое она разработала, помогает консультантам понять сложности, которые могут накапливаться с годами: как одновременно финансировать обучение детей в колледже и уход за родителями на дому; когда привлекать взрослых детей или других членов семьи для совместного принятия финансовых решений; как распознать, подвергается ли долгосрочный клиент финансовой эксплуатации или испытывает ли он когнитивные изменения, влияющие на принятие им решений.

«Раньше мы вели то, что я бы назвал линейной жизнью: мы родились, мы ходили в школу, мы закончили школу, мы устроились на работу, мы поженились, у нас были дети, мы вышли на пенсию, мы умерли», — сказала мисс Хатчинс. «То, что сейчас превратилось в серию разных жизненных этапов, которые раньше нам не приходилось планировать».

Г-жа Хатчинс была назначена на новую должность в 2014 году, вскоре после получения степени магистра в Школе геронтологии имени Леонарда Дэвиса при Университете Южной Калифорнии. В то время Merrill Lynch (который еще не слился с Bank of America) был первым крупным банком, нанявшим финансового геронтолога, и до сих пор остается единственным крупным банком, использующим это звание.

То, что она первой заняла эту должность, дало г-же Хатчинс свободу формировать маленькую, но растущую значимость узкую специализацию.

Мария Хенке, старший заместитель декана Школы геронтологии USC, сказала: «У нас пока нет определения того, что представляет собой финансовый геронтолог, потому что у нас нет жесткого и быстрого правила. о том, кто вообще может называть себя геронтологом».

В отличие от медицинской специальности гериатрии, которая фокусируется на физических проблемах более поздних этапов жизни, геронтология является междисциплинарной областью, которая включает социальные и психологические последствия старения и долголетия.

Вместе с преподавателями школы геронтологии Университета Южной Калифорнии г-жа Хатчинс разработала программу обучения долголетию для специалистов по финансовому планированию Merrill Lynch. Консультанты, завершившие курс, получили сертификат университета и кредит в соответствии с требованиями к непрерывному образованию в своей профессии. (В прошлом году Bank of America Merrill Lynch временно приостановил свою программу долголетия, чтобы обновить материалы курса, сказала г-жа Хатчинс.)

Многие консультационные фирмы, занимающиеся этими вопросами, делают это в рамках своих специализированных услуг по пенсионному обеспечению, сказал председатель правления Расс Хилл. и исполнительный директор Halbert Hargrove Global Advisors, фирмы, базирующейся в Лонг-Бич, Калифорния.

«Я думаю, что расширение термина с «пенсионного дохода» на «финансовую геронтологию» неизбежно», — сказал г-н Хилл. «Это намного больше, чем доход. Мы знаем, что состояние здоровья пожилых клиентов имеет решающее значение. Каковы их социальные связи? Каково их окружение? Все это нефинансовые вещи, но они невероятно важны для благополучия людей всех возрастов, особенно пожилых».

Врачи, заботящиеся о долголетии пациента, не только смотрят на жизненные показатели, но и спрашивают о социальных факторах, влияющих на здоровье их пациента, таких как доступ к социальной поддержке, достаточное питание и транспорт до назначений.

Точно так же специалисты по финансовому планированию, прошедшие обучение по вопросам долголетия, знают, какие вопросы следует задавать, чтобы убедиться, что их клиенты находятся на пути к успешным финансовым результатам в пожилом возрасте и что им будет комфортно начинать необходимые, но потенциально трудные разговоры о долгосрочных перспективах. уход, здоровье и планы на конец жизни.

По словам г-жи Хатчинс, это не всегда было легко продать тем финансовым специалистам, которым удобнее работать с электронными таблицами, чем с навыками межличностного общения.

«Изначально мы получили много отказов, — вспоминает она. «Типичный ответ был: «Я занимаюсь инвестициями. Я не психолог. Я не собираюсь этого делать».

Дискомфорт, связанный с проблемами старения, не ограничивается индустрией финансовых услуг. Количество людей в Соединенных Штатах в возрасте 65 лет и старше растет, как и доля населения, которое они представляют. Тем не менее, многие компании изо всех сил пытались понять, как продавать свои услуги более старым клиентам таким образом, чтобы не быть снисходительным или оторванным от реальности.

Сектор финансовых услуг заслуживает похвалы хотя бы за попытку установить связь с реальностью жизни пожилых клиентов, сказал Пол Ирвинг, председатель Центра изучения будущего старения Института Милкена.

«Индустрия финансовых услуг борется с этим, в хорошем смысле», — сказал г-н Ирвинг. «Я бы хотел, чтобы другие домены боролись так же».

Промышленности еще есть над чем работать. Универсальный характер многих коммерческих финансовых продуктов не может объяснить изменчивость жизни людей, сказал г-н К.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.