Желчнокаменная болезнь лечение диета – Диета при желчнокаменной болезни. Примерное меню при лечении камней в желчном пузыре

Содержание

Диета при желчнокаменной болезни. Примерное меню при лечении камней в желчном пузыре

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени

medside.ru

Желчекаменная болезнь. Лечение без операции и диета, разрешенные продукты

Чтобы разобраться в том, какая диета необходима при безоперационном лечении желчекаменной болезни, важно знать особенности, причины заболевания.

Что такое желчекаменная болезнь

В результате сбоя обменных процессов в организме, происходит формирование камней (конкрементов), которые могут располагаться в желчном пузыре или в его протоках.

Провоцирующими факторами являются:

  1. Застой желчи, возникающий из-за снижения моторики и слабого сокращения желчного пузыря,
  2. Состав желчи, который меняется в результате воспалительных заболеваний и употребления продуктов богатых холестерином.

По размеру и форме камни могут быть от небольших кристаллов и до конкрементов более двух сантиметров.

Желчекаменная болезнь — диета

По составу камни подразделяются на:

  1. Холестериновые – образуются, когда в желчи появляется избыток холестерина, имеют желтый цвет и небольшой размер. Характерны для 90% людей с желчекаменной болезнью.
  2. Билирубиновые – формируются на фоне заболеваний печени или разрушения клеток крови, имеют темно-коричневый цвет. Могут находиться и в желчном пузыре и в желчных протоках, встречаются у 5% больных.
  3. Кальциевые – возникают в результате действия бактерий, которые разрушают белок, аминокислоты. Образуется осадок, состоящий из солей кальция. Камни коричневого цвета, чаще располагаются в желчевыводящих путях, встречаются у 3% больных.
  4. Смешанные.

Назначение лечения при помощи операции или без нее будет зависеть от тяжести заболевания, размера конкрементов и их количества у больного.

К развитию желчекаменной болезни приводят:

  • погрешности в питании (отсутствие диеты), не соблюдение режима приема пищи, переедание, голодание, преобладание в рационе рафинированных и насыщенных жирами продуктов, чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • отсутствие физических нагрузок, сидячая работа;
  • врожденные нарушения строения внутренних органов, а также наследственность;
  • заболевания, приводящие к гормональному сбою (сахарный диабет, болезни щитовидной железы), беременность;
  • воспалительные заболевания внутренних органов, участвующих в образовании и выведении желчи.

Как проявляется желчекаменная болезнь

Во время выпадения кристаллов и начального образования конкрементов желчекаменная болезнь никак не проявляется.

Проявление желчекаменной болезни

Первые симптомы появляются, когда образовавшиеся камни начинают раздражать желчный пузырь изнутри и препятствовать оттоку его содержимого:

  • внезапная острая боль при колике, либо ноющая боль под ребром, с правой стороны, которая может отдавать в спину и лопатку, и проходящая в течение короткого времени;
  • чувство тошноты, рвота (при колике), ощущение горечи, изжога;
  • метеоризм, диарея;
  • незначительное повышение температуры,

Важно помнить! При отсутствии лечения, при погрешностях в питании (диеты), а также без проведения необходимой операции желчекаменная болезнь приводит к серьезным проблемам со здоровьем, которые могут закончиться летальным исходом. Например, кишечная непроходимость, механическая желтуха, цирроз печени, разрыв желчного протока, разрыв стенок самого пузыря, кровотечения, рак.

Как лечить желчекаменную болезнь без операции

Хирургическое вмешательство при желчекаменной болезни показано при большом скоплении конкрементов, либо при единичных камнях размером более 2 см. В этой ситуации удаляют желчный пузырь полностью, что способствует выздоровлению у 95% больных.

В остальных случаях возможно лечение без операции:

  1. Аппаратное лечение. При незначительном числе конкрементов размером менее 2см возможно применение ультразвуковых или электромагнитных волн. На камни, используя соответствующую аппаратуру, направляют ударную волну, которая деформирует и вызывает их разрушение. Образовавшиеся мелкие осколки выводятся с желчью. Для наилучшего эффекта параллельно назначают препараты желчных кислот. Процедура литотрипсии является безболезненной.
  2. Медикаментозное лечение. При наличии холестериновых конкрементов размером менее 2см, возможно их растворение при приеме внутрь лекарственных средств. К ним относятся препараты, содержащие урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую кислоты. Курс лечения составляет год и более. Таблетки принимают в суточной дозе 15 мг/кг в 2-3 приема, обязательно по назначению врача, так как имеют ряд противопоказаний.
  3. Не медикаментозное лечение.

В качестве дополнительных мер применяют лечение с помощью минеральной воды. Возможно проведение его в домашних условиях или на курортах, но по назначению врача. Вода низкой минерализации способствует образованию желчи, улучшает её состав, снижает уровень холестерина.

Вода средней минерализации обладает желчегонным действием, что положительно влияет на кровообращение и работу клеток печени. Курс лечения составляет около трех недель.

при наличии такого заболевания как желчекаменная болезнь, возможно лечение без операции, но в этом случае диета является обязательным условием для выздоровления

Принимать нужно

по одному стакану минеральной воды три раза в сутки, в теплом виде (42-45°С). При желудке с пониженной кислотностью воду принимают за 10-20 минут до еды, с повышенной кислотностью принимают за 1,5 часа до еды, с нормальной кислотностью принимают за час до еды. В год можно проводить несколько курсов лечения водой, богатой минералами.

В любом случае, при наличии такого заболевания как желчекаменная болезнь, возможно лечение без операции, но в этом случае диета является обязательным условием для выздоровления. В основном назначают стол №5, врач может корректировать употребление тех или иных продуктов в зависимости от тяжести заболевания.

Желчекаменная болезнь. Лечение без операции специальными диетами

При лечении желчекаменной болезни с помощью диеты необходимо принимать пищу часто и небольшими порциями. Такой прием вызывает постоянный отток желчи, исключается её застой и образование новых конкрементов, уменьшаются симптомы заболевания, дает возможность проводить лечение без операции.

Сбалансированный по жирам, белкам и углеводам рацион питания позволяет нормализовать состав желчи. Приступ сильной боли может вызвать прием слишком горячей или, наоборот, слишком холодной пищи, поэтому необходимо принимать ее в теплом, комфортном для желудка виде.

Обязательно тщательно пережевывать. Не допускать позднего ужина, отсутствие еды в желудке перед сном позволяет избежать появления болей. Еженедельно организовывать разгрузочный день. Количество выпиваемой жидкости должно быть достаточным, примерно восемь стаканов в день.

Диета предполагает исключение из рациона следующих продуктов:

Какие продукты не навредят при желчекаменной болезни

Способами приготовления блюд являются варка, запекание, иногда тушение. Бульон для супов должен быть на основе овощей. Недопустимо излишнее потребление соли. Продукты должны быть тщательно измельчены или протерты.

В рационе должны присутствовать разнообразные каши

Рекомендуются употреблять следующее:

  • мясо (нежирная курица, кролик, постная говядина и др.),
  • нежирная речная рыба, кальмары,
  • различные каши (гречневая, ячневая, овсяная, рисовая, пшенная),
  • черный хлеб (желательно подсушенный), сухари,
  • молочные продукты (творог, сыр, кефир), ограничено сливочное масло,
  • яйцо, несколько раз в неделю,
  • различные растительные масла,
  • овощи, фрукты, сухофрукты.
  • компоты из фруктов.

Меню на день

Обратите внимание! При появлении сильных болей, когда происходит обострение желчекаменной болезни, рекомендуется несколько дней пить воду и другие жидкости. Отказ от еды дает возможность желчному пузырю восстановить свою работу и отдохнуть без нагрузки.

Диета при желчекаменной болезни

Компоненты блюд в меню можно менять, при условии соблюдения основных принципов диеты

Необходимо обращение к врачу, который назначит лечение, и исключит проведение операции. Через три дня можно перейти на специальную щадящую диету.

Меню на день:

  • Завтрак. Каша, сваренная на молоке (манная, овсяная или гречневая), с добавлением оливкового масла, некрепкий чай (можно с молоком).
  • Второй завтрак. Блюда, приготовленные из творога (например, пудинг), некислые фрукты.
  • Обед. Первое – любой суп на овощном бульоне (рассольник, борщ) или молочный суп. Второе – постное мясо(бефстроганов, фрикадельки), овощной гарнир (пюре из картофеля, тушеные кабачки). Третье – компот из сухофруктов или кисель из фруктов.
  • Полдник. Некрепкий чай, несдобное печенье (галеты), сухари, хлебцы.
  • Ужин. Рыба, приготовленная на пару, овощные котлеты (морковные, морковно-яблочные), чай.
  • Второй ужин. Стакан кефира, желательно выпить его за два часа до сна.

Такое питание должно сохраняться длительное время, до двух лет. Компоненты блюд в меню можно менять, при условии соблюдения основных принципов диеты.

Народные методы лечения при желчекаменной болезни

Применение народных средств является вспомогательным методом, который полностью не может заменить терапевтические способы лечения. Курс приема настоек и отваров, для достижения желаемого эффекта, должен быть длительным.

Также возможность проводить лечение желчекаменной болезни без операции дает диета и соблюдение всех рекомендаций врача. Многие травы имеют ряд противопоказаний, их применение должно быть одобрено врачом.

Корни одуванчика — отличное желчегонное средство

Для приготовления настоев и отваров используются травы и сборы, которые уже зарекомендовали себя, и дают положительный результат.

Как желчегонное средство применяют сбор из равных частей чаги и корней одуванчика. Компоненты измельчают, затем заливают две чайные ложки сырья кипятком (2 стакана). Время настаивания три часа. Принимать нужно при обострении, за полчаса до приема пищи, в день до четырех раз по столовой ложке.

При хроническом течении болезни полезно принимать масло чаги. Его получают с использованием оливкового масла. Начинают принимать по пол чайной ложки раз в день, со временем увеличивая разовый прием до 4 столовых ложек. Курс приема чередуют с перерывами.

Эффективным средством является отвар, приготовленный из семян укропа. Для его приготовления берут две столовые ложки сырья, и заливают их двумя стаканами воды. Необходимо довести отвар до кипения на водяной бане и выдержать 15 минут. После охлаждения процедить через марлю, применять в теплом виде. Курс приема четыре раза в день, в течение трех недель по полстакана.

Данное заболевание может протекать бессимптомно длительное время

Корни подсолнуха также широко применяются как народное средство. На полный курс лечения необходимо семь стаканов корней в измельченном виде.

Вначале один стакан подготовленных корней варят в течение пяти минут в трех литрах воды. Отвар остужают, он должен храниться в прохладном месте, применяют по литру в сутки.

Через три дня оставшиеся от отвара корни снова кипятят в трех литрах воды, но уже десять минут. Затем через три дня их кипятят уже двадцать минут. После девяти дней приема корни подсолнуха меняют на новое сырье. Таким образом, лечение занимает около двух месяцев.

Важно помнить! Данное заболевание может протекать бессимптомно длительное время. Проявиться может неожиданно приступами острой боли, либо обнаружено при обследовании других органов.

У людей с диагнозом желчекаменная болезнь допускается лечение без операции. Диета, народные средства и умеренные физические нагрузки позволяют справиться с заболеванием, при условии обнаружения его на ранних стадиях.

Какие продукты запрещены при желчекаменной болезни, что можно, а что нельзя рассказывает доцент:

Кто попадает в зону риска и к чему может привести желчекаменная болезнь:

Можно ли без операции избавиться от желчекаменной болезни и что для этого нужно делать:

womane.ru

симптомы, лечение и диета, а также, как обойтись без операции при ЖКБ с помощью лекарств

Образование камней – очень длительный процесс, начинающийся с появления в желчи осадка, а затем песка, чрезвычайно мелкие кристаллики которого практически не обнаруживаются даже при ультразвуковом исследовании, но и не доставляют дискомфортных ощущений человеку.

Постепенно они формируют небольшие камешки с острыми краями, которые и вызывают резкую, по словам больных, страшную боль во время движения по желчному пузырю и протокам. Камни способны нарушить целостность стенок органа и протоков, что приводит к растеканию желчи в брюшной полости. Если в таком случае не провести экстренное хирургическое вмешательство, человек может уйти из жизни.

Желчекаменная болезнь – это заболевание, при котором в желчном пузыре образуются конкременты (камни). Её основные симптомы в острый период — сильные болевые ощущения. Лечение часто бывает долгим и очень неоднозначным, потому что вылечиться можно не только благодаря лекарствам, но и диете! Это болезнь, которая требует от больного дисциплины!

Причины образования камней

Организм человека – это система, в которой всё взаимосвязано, и даже малейший сбой в одной из систем может привести к жкб. Поэтому существует целый ряд факторов, влияющих на образование камней в желчном пузыре и желчных протоках.

 

Причин образования камней достаточно много:

  • Наследственность.
  • Ряд заболеваний (к ним относятся избыточный вес, ожирение, сахарный диабет любого типа, повышенный уровень холестерина, атеросклероз, аллергические состояния, болезни ЖКТ, различные опухоли, анемия, подагра).
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта и органов, входящих в него: печени (цирроз, гепатит, печёночная недостаточность, жировой гепатоз) и желчного пузыря.
  • Нарушение режима питания или голодание с целью похудения. Уменьшается количество сокращений желчевыводящего органа, желчь не выбрасывается в протоки, становится густой, концентрированной, вследствие чего образуется осадок, песок и камни.
  • Вред приносят жирные продукты, которые резко повышают уровень холестерина в крови.
  • Малоподвижный образ жизни тоже влияет на развитие болезни. Многие современные люди рискуют «получить» желчекаменную болезнь, потому что компьютеризация труда и увлечение социальными сетями и играми на ПК в свободное время практически лишили человека движения. А отсутствие движения ведёт к застою жидкостей во всём организме. Последствия будут такие же, как и при нарушении режима питания.
  • Избыток женских половых гормонов у мужчин.
  • Приём женщинами гормональных контрацептивных средств с эстрогенами.
  • Злоупотребление спиртосодержащими веществами.
 

Симптомы и признаки

Опасность данной болезни в том, что в самом начале она протекает без симптомов, а признаки проявляются постепенно.

Самым узнаваемым симптомом желчекаменной болезни является болевой синдром, возникающий циклично, после каждого приёма пищи.

 

Есть ряд симптомов, которые позволят обнаружить у себя появление камней в желчном пузыре:

  1. Общее ухудшение состояния: относительно небольшое повышение температуры тела, не выше 37,5 градусов, что говорит об остром холецистите, который всегда сопровождает желчекаменную болезнь; снижение аппетита; слабость, вялость, повышенная утомляемость, лихорадочное состояние, недомогание, повышенная потливость, судороги, озноб.
  2. Болевой синдром: в правом подреберье — ноющие, колющие, сверлящие боли, длительность болевого приступа может быть от 10-15 минут до нескольких часов, причём сильная боль может отдавать в правое плечо, спину и другие области живота, резкая головная боль.
  3. Проблемы с желудочно-кишечным трактом: тошнота, рвота, метеоризм, запор или диарея, кал неестественного цвета (все эти симптомы происходят из-за непереносимости жиров).
  4. Изменения цвета кожных покровов: желтушность, которая возникает из-за застоя желчи, сначала желтеют склеры глаз, а потом кожа.
  5. Изменение размеров внутренних органов: увеличение печени в размерах (легко прощупывается руками).
 

Диагностика

Своевременное диагностирование желчнокаменной болезни позволит избежать хирургического вмешательства в организм и ограничиться консервативными методами лечения.

Метод диагностики Особенности
Ультразвуковое обследование Определяет наличие камней, область поражения желчного пузыря и протоков. Проводится после завтрака – время в работе ЖКТ, позволяющее правильно оценить работу желчного пузыря и степень оттока желчи
Прероральная холецистография Пациент должен принять препараты, содержащие йод. Одновременно проводится рентген, показывающий кальцификацию камней.

Внутривенная холеграфия

Щадящий метод диагностирования.

Внутривенно вводится контрастный раствор для уточнения объёма функционирования желчных протоков и наличия конкрементов, степени сужения и расширения протоков.
Гепатобилиосцинтиграфия Радиоизотопный метод по введению радиофармпрепарата и фиксирование его движения с помощью гамма-камеры с целью уточнения показателей движения желчи через протоки в кишечник.
Компьютерная томография Больной проходит детальное обследование при помощи рентгеновских лучей. Они позволяют определить плотность камней и их природу происхождения для выбора методики лечения (холестериновые камни растворяются с помощью медикаментов, пигментные дробятся ударной волной).
Магнитно-резонансная холангиография Обследование с помощью электромагнитного поля, позволяющее получить полное изображение органа. Позволяет точно определить забитый камнями проток .

 

Стадии болезни

Интересно, что 4 стадии заболевания можно условно разделить на 2 группы: без проявления признаков и с проявлением болевых ощущений и других симптомов.

Первая стадия – начальная, её называют докаменной (или физико-химической).

Болезнь никак себя не проявляет, сопровождается только изменением химического состава желчи, который можно обнаружить только с помощью биохимического анализа желчи.

Вторая стадия латентного камнестроительства (стадия формирования камней). Клинических признаков нет.

Третья стадия клинических проявлений болезни. Начинается с невнятных болей в правом подреберье и нарушении стула. На болезнь обращают внимание, когда происходит первый болезненный приступ колик. Можно говорить холецистите.

Последняя, четвёртая — стадия осложнений, наступает быстро с повышения температуры и тупой боли в животе. Эти симптомы свидетельствую о начале движения камней и их разрушительного действия на орган. У многих данная стадия не наступает.

Как лечить ЖКБ без операции

Консервативное (без операции) лечение ЖКБ эффективно, если камни по природе своей холестериновые. При обнаружении у себя симптомов данной болезни стоит обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который может назначить разные методы лечения:

  1. Контактное растворение камней предусматривает введение метил-трет-бутилового эфира (МТБЭ) в желчный пузырь. Операция сложная и опасная.
  2. Ударно-волновая терапия (литотрипсия) – камни дробятся звуковыми волнами, данная процедура проводится при наличии камней не более 2 см в диаметре.
  3. Народные средства в виде травяных сборов, отваров и соков.
  4. Чаи на основе травяных сборов из цветов бессмертника, листьев мяты перечной, плодов кориандра, ромашки, мелиссы залить кипятком, горькой полыни, хвоща, бессмертника песчаного, крушины, спорыша цикория, зверобоя.Отвары из корня алтея, шиповника, листьев брусники и земляники, свёклы и картофеля. Самым действенным является отвар из берёзового гриба чага.
  5. Альтернативные способы:
  • С помощью фитопрепаратов («Ровахол», курс лечения – 6 месяцев).
  • Акупунктура – иглоукалывание (снимает болевые ощущения, устраняет застой желчи, стабилизирует работу печени и желчного пузыря).
  • Массаж (расслабляет и заставляет активно работать органы).
 

Лекарства

При лечении заболевания применяется несколько видов лекарственных препаратов:

  1. Желчегонные препараты, которые ускоряют выведение желчи, устраняют воспалительный процесс в желчном пузыре и протоках, снимают интоксикацию желчными кислотами. К ним относятся «Аллохол» «Уролесан», «Холосас», «Фламин», «Холагол». Препараты нужно применять после каждого приёма пищи. У каждого препарата есть противопоказания.
  2. Спазмолитики используются для снятия болевого синдрома – снимают спазм гладкой мускулатуры. Это «Но-Шпа», «Беспа», «Дротаверин», «Спазоверин», «Паковин», «Спазмалгол», «Дуспаталин».
  3. Противовоспалительные и обезболивающие назначаются при рецидивах. Это известные «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нурофен», «Анальгин», «Диклофенак», «Индометацин». Принимаются после еды.
  4. Урсодезоксихолевая кислота — естественный компонент желчи, он разжижает желчь, расщепляет камни, защищает печень. Это «Холацид», «Дестолит», «Урдоксан», «Солутрат», «Урсахол», «Урососан», «Урзофалк».
  5. Антибиотики (только по показаниям врача).
 

Общие правила питания

При заболевании нужно руководствоваться определёнными правилами в приёме пищи, которые помогут избежать развития болезни.

Для этого нужно обязательно учитывать калорийность пищи (не должна превышать 2400 Ккал), не переедать, исключить «вредные» продукты из своего рациона, питаться дробно (5-6 раз в день).

Исключить:
  • Продукты, богатые эфирными маслами (чеснок, цитрусовые, пряные травы, кроме укропа и петрушки).
  • Все наваристые, жирные мясные бульоны и капустный отвар.
  • Щавель, шпинат (много кислоты).
  • Сдобное, песочное, слоёное тесто (ведёт к застою желчи).
  • Жирное мясо, субпродукты.
  • Все жареные блюда.
  • Алкоголь.
  • Сахар, варенье, все кондитерские изделия, конфеты.
  • Копчёности, колбасы, консервы.
  • Бобовые (вызывает меторизм).
  • Хрен, горчица, кетчуп.
Отдать предпочтение:
  • Разрешённые овощи, фрукты, ягоды и зелень.
  • Салаты и винегреты, заправленные рафинированным подсолнечным маслом.
  • Кисломолочные продукты, творог, сметана, сливочное масло.
  • Гречневая, овсяная, пшённая, ячневая крупы, зерновой хлеб.
  • Нежирная рыба, нежирное мясо, курица.
  • Обильное питьё (1,5–2 литра).

 

 

Когда нет обострения заболевания, нужно придерживаться диеты под названием «Стол №5», отличающейся разнообразием. Она содержит практически все продукты. На ночь при такой диете рекомендуется употреблять кисломолочные продукты.

Правильное питание поможет нормализовать состояние человека: снять риск появления новых болевых приступов и образования камней.

В период обострения – «Стол №5Щ», в нём снижена калорийность, ограничены жиры и исключено растительное масло, вся еда должна быть протёртой, отварной или паровой, порции уменьшаются на половину, норма употребления хлеба – 200 гр /сутки, мяса и рыбы – 100 г/ сутки.

 

Полезное видео

Более полную информацию о диете при желчекаменной болезни смотрите на видео ниже:

Зная все «приметы» желчекаменной болезни, можно уберечь себя от очень тяжёлой боли и неприятных внутренних ощущений в домашних условиях: просто прислушаться к своему организму и «кормить» его полезной пищей, способной сохранить здоровье на долгие годы.

pitanie.plus

Желчекаменная болезнь: симптомы, лечение, диета

Желчекаменная болезнь — заболевание желчного пузыря и жёлчных протоков с образованием камней. Хотя, правильное название медицинского термина носит как «желчнокаменная болезнь» — код по МКБ-10: K80. Заболевание осложняется неполноценной функцией печени, печеночными коликами, холециститом (воспалением желчного пузыря) и может механической желтухой с необходимостью хирургической операции по удалению желчного пузыря.

Сегодня мы рассмотрим причины, симптомы, признаки, обострение, лечение желчекаменной болезни без операции медицинскими и народными средствами, что делать при приступе боли, когда нужна операция. Особенно поговорим о питании больных (диете), меню, какие можно и нельзя продуты есть при лечении без операции и после нее.

Что это такое?

Желчекаменная болезнь – это патологический процесс, при котором в желчном пузыре и протоках образуются камни (конкременты). Вследствие образования камней в желчном пузыре у больного развивается холецистит.

Как образуются камни в желчном пузыре

Желчный пузырь представляет собой резервуар для желчи, вырабатываемой печенью. Движение желчи по желчевыводящим путям обеспечивается за счет согласованной деятельности печени, желчного пузыря, общего желчного протока, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки. Это обеспечивает своевременное поступление желчи в кишечник во время пищеварения и накопление ее в желчном пузыре натощак.

Образование в нем камней происходит за счет изменения состава и застоя желчи (дисхолия), воспалительных процессов, моторно-тонических нарушений желчевыделения (дискинезия).

Различают холестериновые (до 80-90% от всех желчных камней), пигментные и смешанные камни.

  1. Формированию холестериновых камней способствует перенасыщение желчи холестерином, выпадение его в осадок, формирование холестериновых кристаллов. При нарушенной моторики желчного пузыря, кристаллы не выводятся в кишечник, а остаются и начинают расти.
  2. Пигментные (билирубиновые) камни появляются в результате усиленного распада эритроцитов при гемолитической анемии.
  3. Смешанные камни являются комбинацией обеих форм. Содержат кальций, билирубин, холестерин.

Возникают в основном при воспалительных заболеваниях желчного пузыря и желчных путей.

Факторы риска

Причин возикновения желчекаменной болезни несколько:

  • избыточная секреция холестерина в желчь
  • сниженная секреция фосфолипидов и желчных кислот в желчь
  • застой желчи
  • инфекция желчных путей
  • гемолитические болезни.

Большинство желчных камней – смешанные. В их состав входят холестерин, билирубин, желчные кислоты, белки, гликопротеиды, различные соли, микроэлементы. Холестериновые камни содержат в основном холестерин, имеют круглую или овальную форму, слоистую структуру, диаметр от 4–5 до 12–15 мм, локализуются в желчном пузыре.

  1. Холестерино-пигментно-известковые камни – множественные, имеют грани, форма различна. Значительно варьируют по количеству – десятки, сотни и даже тысячи.
  2. Пигментные камни – малые размеры, множественны, жесткие, хрупкие, совершенно гомогенные, черного цвета с металлическим оттенком, расположены как в желчном пузыре, так и в желчных протоках.
  3. Кальциевые камни состоят из различных солей кальция, форма причудливая, имеют шипообразные отростки, светло- или темно-коричневого цвета.

Эпидемиология

По данным многочисленных публикаций на протяжении XX века, в особенности второй его половины, происходило быстрое увеличение распространённости ЖКБ, преимущественно в промышленно развитых странах, в том числе в России.

Так, по данным ряда авторов, заболеваемость холелитиазом в бывшем СССР увеличивалась почти вдвое каждые 10 лет, а камни в жёлчных путях выявлялись на вскрытиях у каждого десятого умершего независимо от причины смерти. В конце XX века в ФРГ было зарегистрировано более 5 млн, а в США более 15 млн больных ЖКБ, причём этим заболеванием страдало около 10 % взрослого населения. По данным медицинской статистики, холелитиаз встречается у женщин значительно чаще, чем у мужчин (соотношение от 3:1 до 8:1), причём с возрастом число больных существенно увеличивается и после 70 лет достигает 30 % и более в популяции.

Возрастающая хирургическая активность в отношении холелитиаза, наблюдавшаяся на протяжении второй половины XX века, привела к тому, что во многих странах частота операций на жёлчных путях превзошла число других абдоминальных операций (включая аппендэктомию). Так, в США в 70-е годы ежегодно проводилось более 250 тыс. холецистэктомий, в 80-е — более 400 тыс., а в 90-е — до 500 тыс.

Классификация

На основании принятых сегодня особенностей заболевания, выделяют следующую его классификацию в соответствии с актуальными для него стадиями:

  1. Формирование камней – стадия, которая также определяется как латентное камненосительство. В данном случае симптомы желчекаменной болезни отсутствуют, однако применение инструментальных методов диагностирования позволяет определить наличие в желчном пузыре конкрементов;
  2. Физико-химическая (начальная) стадия – или, как ее еще называют, докаменная стадия. Для нее характерны изменения, происходящие в составе желчи. Особых клинических проявлений на данном этапе нет, выявление заболевания на начальной стадии возможно, для чего используется биохимический анализ желчи на особенности ее состава;
  3. Клинические проявления – стадия, симптомы которой указывают на развитие острой или хронической формы калькулезного холецистита.

В некоторых случаях также выделяют и четвертую стадию, которая заключается в развитии сопутствующих заболеванию осложнений.

Симптомы желчекаменной болезни

В принципе желчекаменная болезнь может очень долгое время протекать без каких-либо симптомов или проявлений. Это объясняется тем, что камни на ранних стадиях мелкие, не закупоривают желчевыводящий проток и не травмируют стенки. Пациент может длительное время вообще не подозревать о наличии у него данной проблемы. В этих случаях обычно говорят о камненосительстве. Когда же собственно желчекаменная болезнь дает о себе знать, проявляться она может по-разному.

Среди первых симптомов болезни следует отметить тяжесть в животе после еды, нарушения стула (особенно после приема жирной пищи), тошноту и умеренную желтуху. Эти симптомы могут появляться еще до выраженных болей в правом подреберье – основного симптома желчекаменной болезни. Они объясняются невыраженными нарушениями оттока желчи, из-за чего хуже происходит процесс пищеварения.

Наиболее характерны для желчекаменной болезни следующие симптомы и признаки:

  1. Повышение температуры. Повышение температуры обычно говорит об остром холецистите, который часто сопровождает желчекаменную болезнь. Интенсивный воспалительный процесс в области правого подреберья приводит к выделению в кровь активных веществ, способствующих подъему температуры. Затяжные боли после колики с присоединением лихорадки почти всегда говорят об остром холецистите или других осложнениях болезни. Периодическое повышение температуры (волнообразное) с подъемом выше 38 градусов может говорить о холангите. Однако в целом лихорадка не является обязательным симптомом при желчекаменной болезни. Температура может оставаться нормальной даже после сильной затяжной колики.
  2. Боль в правом подреберье. Наиболее типичным проявлением желчекаменной болезни является так называемая желчная (билиарная, печеночная) колика. Это приступ острых болей, который в большинстве случаев локализуется на пересечении правой реберной дуги и правого края прямой мышцы живота. Длительность приступа может варьировать от 10 – 15 минут до нескольких часов. В это время боль может быть очень сильной, отдавать в правое плечо, спину или другие области живота. Если приступ боле длится больше 5 – 6 часов, то следует подумать о возможных осложнениях. Частота приступов может быть различной. Нередко между первым и вторым приступом проходит около года. Однако в целом со временем они учащаются.
  3. Непереносимость жиров. В человеческом организме желчь отвечает за эмульгацию (растворение) жиров в кишечнике, что необходимо для их нормального расщепления, всасывания и усвоения. При желчекаменной болезни камни в области шейки или желчевыводящего протока часто блокируют путь желчи к кишечнику. В результате жирная пища не расщепляется нормально и вызывает нарушения в работе кишечника. Эти нарушения могут проявляться диареей (поносом), скоплением газов в кишечнике (метеоризм), невыраженными болями в животе. Все эти симптомы являются неспецифическими и могут встречаться при различных заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Непереносимость жирной пищи может встречаться и на стадии камненосительства, когда другие симптомы болезни еще отсутствуют. В то же время, даже большой камень, расположенный на дне желчного пузыря, может не блокировать отток желчи, и жирная пища будет перевариваться нормально.
  4. Желтуха. Желтуха возникает из-за застоя желчи. За ее появление ответственен пигмент билирубин, который в норме выделяется с желчью в кишечник, а оттуда выводится из организма с каловыми массами. Билирубин является естественным продуктом обмена веществ. Если он перестает выделяться с желчью, то происходит его накопление в крови. Так он разносится по организму и накапливается в тканях, придавая им характерный желтоватый оттенок. Чаще всего у пациентов первыми желтеют склеры глаз, и лишь потом – кожа. У светлых людей данный симптом заметен лучше, а у смуглых невыраженную желтуху может упустить даже опытный врач. Часто одновременно с появлением желтухи у пациентов темнеет и моча (темно-желтый, но не бурый цвет). Это объясняется тем, что пигмент начинает выделяться из организма через почки. Желтуха не является обязательным симптомом при калькулезном холецистите. Также она не появляется только при этом заболевании. Билирубин может также скапливаться в крови при гепатитах, циррозе печени, некоторых гематологических заболеваниях или отравлениях.

В целом симптоматика желчекаменной болезни может быть довольно-таки разнообразной. Встречаются различные нарушения стула, атипичные боли, тошнота, периодические приступы рвоты. Большинство врачей знают о подобном разнообразии симптомов, и на всякий случай назначают УЗИ желчного пузыря для исключения желчекаменной болезни. 

Приступ желчекаменной болезни

Под приступом желчекаменной болезни обычно подразумевают желчную колику, которая является наиболее острым и типичным проявлением болезни. Камненосительство не вызывает каких-либо симптомов или нарушений, а невыраженным нарушениям пищеварения пациенты обычно значения не придают. Таким образом, болезнь протекает латентно (скрыто).

Желчная колика обычно появляется внезапно. Ее причиной является спазм гладких мышц, расположенных в стенках желчного пузыря. Иногда повреждается и слизистая оболочка. Чаще всего это происходит, если камень смещается и застревает в области шейки пузыря. Здесь он блокирует отток желчи, а желчь из печени не накапливается в пузыре, а стекает прямо в кишечник.

Таким образом, приступ желчекаменной болезни обычно проявляется характерными болями в правом подреберье. Параллельно у пациента может возникнуть тошнота и рвота. Часто приступ наступает после резких движений или нагрузок либо после приема большого количества жирной пищи. Однократно в период обострения может наблюдаться обесцвечивание стула. Это объясняется тем, что в кишечник не попадает пигментированная (окрашенная) желчь из желчного пузыря. Желчь из печени стекает лишь в небольших количествах и не дает интенсивной окраски. Данный симптом называется ахолией. В целом же наиболее типичным проявлением приступа желчекаменной болезни являются характерные боли, которые будут описаны далее.

Диагностика

Выявление характерной для печеночной колики симптоматики требует консультации специалиста. Под физикальным обследованием, им проводимым, подразумевается выявление симптомов, характерных для наличия в желчном пузыре конкрементов (Мерфи, Ортнера, Захарьина). Помимо этого выявляется определенное напряжение и болезненность кожи в области мышц брюшной стенки в рамках проекции желчного пузыря. Также отмечается наличие на коже ксантом (желтых пятен на коже, образуемых на фоне нарушения в организме липидного обмена), отмечается желтушность кожи и склер.

Результаты сдачи общего анализа крови определяют наличие признаков, указывающих на неспецифическое воспаление на стадии клинического обострения, которые в частности заключаются в умеренности повышения СОЭ и в лейкоцитозе. При биохимическом исследовании крови определяется гиперхолестеринемия, а также гипербилирубинемия и повышенная активность, характерная для щелочной фосфатазы.

Холецистография, применяемая в качестве метода диагностирования желчекаменной болезни, определяет увеличение желчного пузыря, а также наличие в стенках известковых включений. Помимо этого хорошо проглядываются в этом случае камни с известью, имеющиеся внутри.

Самый информативный метод, который также является и самым распространенным в исследовании интересующей нас области и на предмет заболевания в частности, является УЗИ брюшной полости. При рассмотрении брюшной полости в данном случае обеспечивается точность относительно выявления в наличии тех или иных эхонепроницаемых образований в виде камней в комплексе с патологическими деформациями, которым при заболевании подвергаются стенки пузыря, а также с изменениями, актуальными в его моторике. Хорошо заметны при УЗИ и признаки, указывающие на холецистит.

Визуализация желчного пузыря и протоков также может быть произведена с использованием для этой цели методик МРТ и КТ в конкретно указанных областях. В качестве информативного метода, указывающего на нарушения в процессах циркуляции желчи, может быть использована сцинтиграфия, а также эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Медикаментозное лечение желчнокаменной болезни

Лечение желчнокаменной болезни без операции применяют при наличии холестериновых желчных камней (рентгеннегативных) размером до 15 мм при сохраненной сократительной способности желчного пузыря и проходимости пузырного протока.

Противопоказания для медикаментозного растворения желчных камней:

  • воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника;
  • ожирение;
  • беременность;
  • «отключенный» — нефункционирующий желчный пузырь;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • камни диаметром более 2 см;
  • болезни печени, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит;
  • пигментные или карбонатные камни;
  • рак желчного пузыря;
  • множественные конкременты, что занимают больше 50% объема желчного пузыря.

Применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты, действие которых направлено на растворение только холестериновых камней, препарат принимают в течение 6 – 24 месяцев. Но вероятность рецидива после растворения камней составляет 50%. Дозу препарата, длительность приема устанавливает только врач – терапевт или гастроэнтеролог. Консервативное лечение возможно только под наблюдением врача.

Ударно- волновая холелитотрепсия – лечение путем дробления крупных конкрементов на мелкие фрагменты с помощью ударных волн, с последующим приемом препаратов желчных кислот (урсодезоксихолевой кислоты). Вероятность рецидива составляет 30%.

Желчекаменная болезнь длительное время может протекать бессимптомно или малосимптомно, что создает определенные трудности ее выявления на ранних стадиях. Это является причиной поздней диагностики, на стадии уже сформировавшихся желчных камней, когда применение консервативных методов лечения ограничено, а единственным методом лечения остается хирургический.

Лечение народными средствами желчекаменной болезни

Приведу пример нескольких рецептов для растворения камней. Их существует большое количество.

  1. Зелёный чай. Пить как профилактику от желчекаменной болезни, поскольку зелёный чай предотвращает камнеобразование.
  2. Листья брусники. Листья этого растения позволяют растворить камни в желчном пузыре. Заливаем стаканом кипятка 1 столовую ложку сухих листьев брусники, настаиваем 20-30 минут. Принимаем по 2 столовых ложки 4-5 раз в день.
  3. Иван-чай или кипрей узколистный. Заварить в термосе 2 столовые ложки сухих листьев иван-чая, залив кипятком (0.5 л). Настаивать 30 минут. Пить по 100 мл чая за час до еды три раза в день на протяжении полгода. Настаивать одну и ту же заварку можно до тех пор, пока чай имеет цвет. Посоветоваться с врачом перед употреблением, так как можно сдвинуть камни.

Главное в лечении народными средствами желчекаменной болезни — убедиться в том, что у вас присутствуют холестериновые камни, которые можно растворить. Для этого необходимо пройти УЗИ (камни видны) и рентген ( холестериновые камни не видны).

После этого посетить врача-фитотерапевта и подобрать наиболее эффективное сочетание трав для вашего случая. Параллельно с применением народных средств, необходимо придерживаться принципов рационального питания — иногда только изменение питания позволяет избавится от мелких холестериновых камней. Также необходимо уделить время физической нагрузке — пешим прогулкам, небольшой зарядке по утрам — то есть, больше двигаться. 

Диета при желчекаменной болезни

Нужно ограничить или исключить из рациона жирные, высококалорийные, богатые холестерином блюда, особенно при наследственной предрасположенности к желчнокаменной болезни. Питание должно быть частое (4-6 раз в сутки), небольшими порциями, что способствует уменьшению застоя желчи в желчном пузыре. В пище должна содержаться достаточное количество пищевой клетчаткой, за счет овощей и фруктов. Можно добавлять пищевые отруби (по 15г 2-3 раза в день). Это уменьшает литогенность (склонность к камнеобразованию) желчи.

Длится лечебная диета при желчекаменной болезни от 1 года до 2 лет. Соблюдение диеты – лучшая профилактика обострений желчекаменной патологии, и если не придерживаться ее, то возможно развитие тяжелых осложнений.

К последствиям несоблюдения относят: возникновение атеросклероза, появление запоров, опасных при камнях в пузыре, повышение нагрузки на ЖКТ и повышение густоты желчи. Лечебная диета поможет справиться с лишним весом, улучшит микрофлору кишечника и защитит иммунитет. В результате у человека улучшается настроение, нормализуется сон.

В тяжелых случаях несоблюдение диеты приводит к язвам, гастриту, колиту. Если вы хотите вылечиться от патологии без операций, то диета – первостепенное требование.

Операция

Больные должны подвергаться плановой операции до первого приступа желчной колики или сразу после нее. Это связано с тем, что велик риск развития осложнений.

После оперативного лечения необходимо соблюдать индивидуальный диетический режим (частое, дробное питание с ограничением или исключением индивидуально непереносимых продуктов, жирной, жареной пищи), соблюдение режима труда и отдыха, занятия физкультурой. Исключить употребление алкоголя. Возможно санаторно-курортное лечение после операции, при условии стойкой ремиссии.

Осложнения

Появление камней чревато не только нарушением функций органов, но и возникновением воспалительных изменений в желчном пузыре и органах, расположенных рядом. Так, из-за камней могут травмироваться стенки пузыря, что, в свою очередь, провоцирует возникновение воспаления. При условии, что камни проходят сквозь пузырный проток с желчью из желчного пузыря, отток желчи может быть затруднен. В наиболее тяжелых случаях камни могут заблокировать вход и выход из желчного пузыря, застряв в нем. При подобных явлениях возникает застой желчи, а это — предпосылка к развитию воспаления. Воспалительный процесс может развиться и на протяжении нескольких часов, и на протяжении нескольких дней.

При таких условиях у больного может развиться острый воспалительный процесс желчного пузыря. При этом как степень поражения, так и скорость развития воспаления может быть разной. Так, возможен как незначительный отек стенки, так и ее разрушение и, как следствие, разрыв желчного пузыря. Такие осложнения желчекаменной болезни опасны для жизни. Если воспаление распространяется на органы брюшной полости и на брюшину, то у больного развивается перитонит. В итоге осложнением данных явлений может стать инфекционно-токсический шок и полиорганная недостаточность. При этом происходит нарушение работы сосудов, почек, сердца, головного мозга. При сильном воспалении и высокой токсичности микробов, размножающихся в пораженной стенке желчного пузыря, инфекционно-токсический шок может проявиться сразу же.

В данном случае даже реанимационные меры не гарантируют, что больного удастся вывести из такого состояния и избежать летального исхода.

Профилактика

Для профилактики заболевания полезно проводить следующие мероприятия:

  • не практиковать длительное лечебное голодание;
  • для профилактики желчекаменной болезни полезно пить достаточно жидкости, не менее 1.5л в день;
  • чтобы не спровоцировать движение камней, избегать работ, связанных с продолжительным пребыванием в наклонном положении;
  • соблюдать диету, нормализовать массу тела;
  • увеличить физическую нагрузку, дать организму больше движения;
  • питаться чаще, каждые 3-4 часа, чтобы вызывать регулярные опорожнения пузыря от накопившейся желчи;
  • женщинам стоит ограничить поступление эстрогенов, данный гормон способствует образованию камней или их увеличению.

Для профилактики и лечения желчекаменной болезни полезно включать в ежедневный рацион небольшое количество (1-2ч.л.) растительного масла, лучше оливкового. Подсолнечное усваивается только на 80%, в то время как оливковое полностью. Кроме того, оно более пригодно для жарки, поскольку образует меньше фенольных соединений.

Поступление растительного жира стимулирует активность пузыря с желчью, в результате чего он получает возможность хотя бы раз в сутки опорожниться, предупреждая застойные явления и образование камней.

Для нормализации обмена веществ и профилактики желчекаменной болезни в рацион питания стоит включить магний. Микроэлемент стимулирует моторику кишечника и выработку желчи, выводит холестерин. Кроме того, для выработки желчных ферментов необходимо достаточное поступление цинка.

При желчекаменной болезни лучше отказаться от употребления кофе. Напиток стимулирует сокращение пузыря, что может взывать закупорку протока и последующий приступ.

medsimptom.org

Симптомы и лечение желчекаменной болезни

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы

medside.ru

Диета при желчнокаменной болезни в период обострения и ремиссии

Желчнокаменная болезнь – патология, характеризующаяся появлением в полости органа камней различной структуры. Данная патология требует серьезного медицинского вмешательства, а также соблюдения определенного режима питания. Диета при желчнокаменной болезни является очень важным компонентом в терапии, потому что от ее качества зависит исход лечения и заболевания.

Причины желчнокаменной болезни

ЖКБ может появляться у человека в разном возрасте по многим причинам. Так, на сегодняшний день выделяют ряд наиболее распространенных факторов, вызывающих развитие данной патологии:

  • неправильное питание, употребление в пищу большого количества жирной, жареной пищи, а также продуктов, содержащих большое количество белков и холестерина,
  • наличие в анамнезе эндокринных заболеваний: сахарного диабета, гипофункции щитовидной железы, ожирения,
  • нарушение выработки желчи, связанное со снижением функции печени и желчных протоков,
  • хронически протекающие воспалительные заболевания желчевыводящей системы у пациента,
  • патологии кишечника, связанные с неправильной работой, появлением дисбактериоза,
  • недостаток поступления витаминно-минерального комплекса в организм,
  • инфекционные процессы желчных протоков,
  • сниженная мышечная активность, провоцирующая сбои в работе желчевыводящей системы.

Данные причины наиболее часто вызывают развитие патологии, связанной с образованием камней в желчевыводящих путях. Развитию патологии может способствовать неправильный режим дня и отдыха, загазованность воздуха и чрезмерные физические нагрузки. При этом, нарушается отток желчи, которая, скопившись в избыточном количестве, начинает образовывать биллиарные сладжи или песок. Последний, в свою очередь, быстро накапливается в ЖВП и, соединяясь, образует камни.

Симптомы болезни

Симптомы патологии проявляют себя в зависимости от того, как расположены и какие размеры имеют камни. Так, основным проявлением патологии является появление печеночной колики – внезапной резкой, пульсирующей боли в правом боку под ребрами, имеющей коликоподобный характер. Болевой синдром чаще всего возникает на фоне приема пищи, а также после выполнения физической нагрузки. Печеночная и желчная колика связана с тем, что возникает билиарная дисфункция желчной системы, не позволяющая ферментам нормально поступать в кишечник.

Еще одним симптомом, характерным для калькулезного холецистита, является появление тошноты и рвоты, после которой пациенту не становится легче. Рвота вызвана спазмом мускулатуры, а также ответной реакцией организма на воспаление.

К проявлению основных симптомов вскоре присоединяется постоянная тяжесть в брюшной полости, слабость в теле, неприятный привкус во рту, пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек. Кроме того, желчнокаменная болезнь часто сопровождается нарушением акта дефекации, вызывая развитие поноса или запора.

Важность диеты при желчнокаменной болезни

Питание при желчнокаменной болезни несет одну из главных ролей в терапии заболевания. При рационализации попадания полезных веществ в организме нормализуются обменные процессы, что способствует более быстрому заживлению воспалительного очага и снижению риска развития новых камней.

Основными функциями диеты являются:

  • уменьшение нагрузки на органы желчеобразования и желчевыведения – важный принцип диетотерапии при ЖКБ желчного пузыря,
  • снижение симптоматики заболевание – при лечении больных желчнокаменной болезнью большое внимание уделяется уменьшению болевого синдрома, которого можно легко добиться, если правильно питаться,
  • профилактика осложнений – диета при холецистите и ЖКБ позволяет обеспечить лечение без операции, что очень важно в дальнейшей жизни пациента,
  • устранение излишков поступления в организм холестерина и соли в течение всех дней заболевания,
  • увеличение времени ремиссии при хроническом течении патологического процесса,

Данные принципы позволяют не только улучшить состояние больного, но и способствовать правильному и быстрому действию лекарств, назначаемых для купирования патологии.

Правила диеты при желчнокаменной болезни

Оптимальное питание при желчнокаменной болезни – залог быстрого выздоровления. Диетотерапия должна быть назначена врачом, который ведет пациента. Основным правилом при осуществлении диеты является рациональное потребление еды с наименьшим количеством холестерина. Кроме того, первостепенными правилами диетотерапии при ЖКБ являются:

  • диета при желчнокаменной болезни у женщин, особенно в период беременности, должна быть наполнена всеми необходимыми питательными веществами для нормального развития плода,
  • правильное питание при ЖКБ должно осуществляться небольшими порциями, часто — до 5-6 раз в день,
  • ограничить соль до 10 г в день,
  • нужно максимально ограничить прием жареной пищи, содержащей большое количество легко усваиваемых углеводов и животных белков,
  • блюда при желчнокаменной болезни должны составлять оптимальное количество растительной клетчатки и кальция,
  • важно соблюдать питьевой режим, употребляя не меньше 2 литров воды в сутки,
  • рацион питания при желчнокаменной болезни, в основном, должны составлять фрукты, овощи, натуральные соки,
  • важно соблюдать температурный режим блюд –оптимальной является комнатная температура блюд,
  • важно правильно термически обрабатывать пищу – готовят только на пару или отваривают еду — это является основой диетотерапии, препятствующей образованию солей в органе.

Придерживаясь этих правил, достаточно легко добиться выполнения всех функций диетотерапии, требуемой для полноценного выздоровления.

Разрешенные продукты

Диетотерапия при патологии желчевыводящих путей подразумевает исключение из пищевого рациона блюд, содержащих вредные элементы. Что можно кушать из блюд при ЖКБ, какие фрукты можно есть, а от каких стоит держаться подальше – поможет разобраться данная статья.

Основу правильного питания составляют следующие разрешенные продукты питания:

  • молочные продукты – кефир, молоко, простоквашу, сыр, творог и сметану малой жирности — они содержат достаточное количество кальция и магния, необходимого для улучшенного расщепления холестерина в крови,
  • отварные или пропаренные диетические сорта мяса и птицы – курица, кролик, индейка, говядина,
  • крупы – овсяная, гречневая крупа, пшено,
  • свежая зелень и овощи – кабачки, морковь, брокколи, картофель, тыква – главное правило при употреблении этих овощей – это качественные и свежие овощи, приготовленные и термически обработанные (тушеные, вареные или парные). Можно дать предпочтение слабомаринованной капусте, если в рецепте содержится мало соли и уксуса,
  • минеральная вода среднего содержания солей – способствует очищению желчевыводящих путей и дроблению билиарных сладжей и холестериновых камней. Выпивать минералки можно до 1-2 литров в день,
  • кисель и компот из сухофруктов – обладают хорошим обволакивающим действием, снижающим воспалительный процесс. Можно пить до нескольких стаканов день,
  • фрукты – при ЖКБ можно употреблять в пищу клубники, земляники, яблоки. Многие задаются вопросом, можно ли употреблять при ЖКБ такие плоды, как бананы при холецистите и арбузы – ответ «Да» — они содержат в себе оптимальное количество полезных веществ, благотворно сказывающихся на работе печени. Эти фрукты, богатые витаминами и минералами, можно кушать в любом виде их приготовления – мармелад, джемы, варенья. Важно ограничить прием цитрусовых и винограда, поскольку употребление этих плодов усиливает желчную секрецию,
  • чеснок – помогает в выводе холестерина, а также обладает желчегонными свойствами,
  • нежирные сорта рыбы.

Перечень и список продуктов, разрешенных к употреблению при этом недуге должен быть отрегулирован специалистом, поскольку у каждого человека имеются некоторые особенности организма, требующие корректировки диеты.

Запрещенные продукты

При диетотерапии, в первую очередь, важно учитывать не только пожелания пациента, но и влияние продуктов питания на организм. Так, сегодня существует список продуктов, которые необходимо устранить их рациона или ограничить до минимума. Специалист должен объяснить пациенту, что можно есть, а что нельзя:

  • жирные сорта рыбы, мяса, сала,
  • копчености и подкопченые изделия – колбаса, грудинка,
  • консервированные изделия и полуфабрикаты,
  • финики, халва,
  • почки, печень, легкие животных – такие продукты содержат максимальное число белков животного происхождения,
  • свежие хлебобулочные изделия,
  • алкогольные напитки,
  • маринады,
  • помидоры и томаты в собственном соку,
  • сладкие и кондитерские изделия (пироги, печенье, пирожные),
  • кислые овощи и зелень – щавель, редьку,
  • соусы – майонезы, кетчупы, а также маргарин.

Эти запрещенные продукты могут нанести вред организму, и желчевыводящим путям в особенности. Кроме того, прием этих веществ может спровоцировать обострение патологии. Список запрещенных продуктов также варьируется в зависимости от состояния пациента и особенностей его организма. Только специалист может дать правильный совет, что нельзя есть конкретному пациенту.

Диета при желчнокаменной болезни в период обострения

Во время обострения болезни, диетотерапия должна соблюдаться в строгом порядке – это не только уменьшит симптоматику недуга, но и поможет быстрее наступить ремиссии.

При приступе желчнокаменной болезни в первые сутки рекомендуется пить только травяные чаи с добавлением шиповника, мелиссы. Допустимо небольшое количество жидкого овощного пюре или бульона. Начиная со второго дня при обострении можно постепенно увеличивать свой рацион, включая в питание все больше разрешенных продуктов. Главное при этом — выполнять основные правила, указанные выше. В период, когда болезнь обострилась, рекомендуется на ночь пить кружку теплой воды или кефира для улучшения моторики печени и ЖВП.

После приступа желчнокаменной болезни надо поддерживать питание правильными продуктами, поскольку существует риск нового обострения. Через 7-10 дней после начала обострения специалисты советуют перейти на специальную медицинскую диетотерапию – стол №5.

Магниевая диета

Магний является очень важным компонентом, играющим особую роль в терапии патологического процесса. Продукты, в состав которых входит большое количество магния, способствует нормализации кровообращения во всех органах и тканях. Помимо этого, назначение магния при ЖКБ позволяет скорее избавить организм от излишков холестерина.

Диетотерапия, богатая магнием, позволяет избавить организм от проявлений патологии, таких как боль, воспаление. Магниевая диета при желчнокаменной болезни способствует улучшению сократительной способности желчного пузыря.

Так, при назначении магниевой диеты пациентам показано употребление продуктов:

  • морепродуктов, в том числе ракообразных и морских водорослей,
  • кисломолочных ингредиентов,
  • овсяной, рисовой и ячневой крупы,
  • миндаля и фундука,
  • фасоли,
  • картофеля и яиц.

В данном случае приемы пищи способствуют улучшенному обмену веществ и удалению избытков желчи из организма. Еще одним плюсом магниевой диеты является снижение веса, что очень важно для людей, страдающих избыточной массой тела и ожирением.

Диета №5

Диета при желчнокаменной болезни не может обойтись без лечебного стола. При обращении к специалистам, а также при нахождении в стационарных условиях, главным терапевтическим назначением является стол №5, основным показанием назначения которого является заболевания желчевыводящих путей. Продукты, имеющиеся в списке данного стола, соответствуют диетическому питанию, при котором желчный пузырь полностью разгружается и приходит в норму.

Меню при желчнокаменной болезни

Если у пациента обнаружились камни в желчном пузыре, ему необходимо каждый день соблюдать определенный режим питания. Но в связи с загруженностью и отсутствием времени, многие пациенты, услышав про диету и узнав список разрешенных продуктов, обычно концентрируют свое внимание на нескольких видах и придерживаются только определенных блюд. Для того чтобы разнообразить рацион, врачи рекомендуют составить примерное меню на неделю, в котором каждый день будут присутствовать различные рецепты, содержащие достаточное количество полезных веществ, влияющих на камни в желчном пузыре.

Примерное меню на неделю выглядит так:

понедельник

  • завтрак: творожная масса, каша овсяная, чай на травах,
  • второй завтрак: чашка киселя,
  • обед: суп на основе куриного бульона или овощей, несладкий чай или морс,
  • полдник: 200г кефира,
  • ужин: тыквенное пюре с паровой котлетой, свежевыжатый яблочный сок,
  • поздний ужин: чашка кефира или ряженки.

вторник

  • завтрак: отварная греча на воде, теплое молоко,
  • второй завтрак: чай с галетным печеньем или сушками,
  • обед: тефтели с вареными макаронами, морс,
  • полдник: 200г кефира, вчерашний хлеб с малым добавлением сливочного масла,
  • ужин: толченый картофель с вареной или тушеной курицей, компот или свежевыжатый сок,
  • поздний ужин: свежевыжатый сок.

среда

  • завтрак: банан, творожная запеканка и компот из сухофруктов,
  • второй завтрак: чай с шиповником с галетным печеньем,
  • обед: суп из овощей, гречка с вареной курицей, чай,
  • полдник: небольшое количество фруктов, йогурт,
  • ужин: творожная запеканка с добавлением клубничного джема, стакан минеральной воды,
  • поздний ужин: стакан молока или кефира.

четверг

  • завтрак: манка, несладкий кофе со сливками,
  • второй завтрак: жидкий кисель,
  • обед: овощное пюре с тушеным или вареным мясом, кисель,
  • полдник: ряженка с галетами,
  • ужин: отварная нежирная рыба с толченой картошкой, травяной чай,
  • поздний ужин: стакан минералки или шиповниковый чай.

пятница

  • завтрак: вареная сосиска, паровой омлет, сок,
  • второй завтрак: чай с калачами или галетами,
  • обед: толченый картофель с добавлением вареной рыбы, кисель или морс,
  • полдник: компот из сухофруктов, бутерброд с сыром,
  • ужин: котлеты из овощей, приготовленные на пару, груша, чай,
  • поздний ужин: чай с мелиссой или шиповником.

суббота

  • завтрак: банан, творожная запеканка, сок,
  • второй завтрак: бутерброд с сыром, стакан молока,
  • обед: суп со сметаной из овощей или на курином бульоне, вареное мясо, компот из сухофруктов,
  • полдник: чашка нежирной простокваши,
  • ужин: паровой омлет с добавлением отварных сосисок, стакан минералки,
  • поздний ужин: ряженка.

воскресенье

  • завтрак: тефтели с тушеными овощами, свежевыжатый сок,
  • второй завтрак: кисель,
  • обед: картофельное пюре с курицей, чай,
  • полдник: яблоко или груша, 100 г земляники или клубники,
  • ужин: овсяная каша, стакан киселя или компота,
  • поздний ужин: стакан ряженки.

Подводя итоги, можно прийти к выводу, что диета является важной составляющей адекватной терапии и быстрого выздоровления. ЖКБ – очень серьезное заболевание, требующее особого ухода и контроля как пациента, так и врача. Меню при желчнокаменной болезни поможет не только разнообразить рацион, но и сбалансировать прием пищи пациента.

Видео

Питание при желчнокаменной болезни.

Загрузка…

kardiobit.ru

Симптомы и лечение желчекаменной болезни

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для не

medside.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о