Бессонница симптомы и лечение – Ограничение доступа

«Каковы причины бессонницы?» – Яндекс.Знатоки

Бессонница – общепринятое название для всех нарушений, связанных с продолжительностью и качеством сна, которые проявляются в течение длительного времени.

Нормальный сон характеризуется быстрым засыпанием, непрерывностью, а также ощущением бодрости утром. Регулируется он в основном работой нервной системы, на состояние которой могут оказывать воздействие различные факторы.

Выделяют такие основные причины бессонницы:

• Нарушение гигиены сна. Если часто пренебрегать длительностью отдыха, менять режим бодрствования, часовые пояса или климат, можно получить серьезные проблемы, требующие лечения.
• Стрессы. Нервно-эмоциональные переживания, усталость, беспокойство и тревога негативно сказываются на работе всех органов и систем, в первую очередь – нервной.
• Болевой синдром. Острая или хроническая боль мешает уснуть, поскольку формирует доминантный очаг в головном мозге.
• Нарушение обмена веществ. Метаболические сбои связаны с действием гормонов, которые также регулируют процессы отдыха ночью.
• Другие заболевания. Негативно влиять на регуляцию сна может любое заболевание сердечно-сосудистой, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта.
• Интоксикация. Воспаление любого характера приводит к накоплению токсических метаболитов, которые в процессе биохимического превращения требуют много энергии и нарушают сон.
• Беременность. Изменения, которым подвергается организм будущей матери в этот важный период, также касаются в первую очередь эндокринной и нервной систем, что проявляется в виде бессонницы.
• Подростковый возраст. Гормональные скачки – нередкое явление у детей в пубертатном периоде, поэтому ночью они могут проявлять большую активность, чем взрослые.
• Употребление специфических препаратов. Речь идет не только о лекарственных средствах, повышающих мозговую и двигательную активность, но также о кофеине и других природных тонизирующих веществах.

yandex.ru

Бессонница: симптомы и лечение

Если человек спит ночью 8 часов, как ему положено, но на следующий день чувствует себя физически слабым, утомлённым, то это признак бессонницы. Вот почему постоянно хочется спать днём. Избавить человека от недосыпа по ночам помогут определённые перемены, а также некоторые упражнения.

Существует ряд признаков, по которым можно определить бессонницу:

• трудности с засыпанием,
• подъем в раннее время суток,
• приём снотворных медикаментов либо алкогольных напитков для крепкого сна,
• состояние сонливости, нервозности, отсутствия сосредоточенности дома либо на работе,
• частые ночные пробуждения.

В чем главные причины бессонницы?

Специалисты выявили основные физиологические, а также психологические причины, согласно которым человек не засыпает ночью. Нередко прекращение сна длится недолго на протяжении 2—3 дней. Это бывает связано с различными переживаниями, волнением перед каким-нибудь предстоящим событием. Поэтому, такая бессонница носит временный характер.

Если же расстройство сна часто повторяется и становится устойчивым явлением, то пора бить тревогу. Необходимо грамотно выйти из такой ситуации, чтобы не навредить собственному здоровью. Иногда проблема нарушения ночного сна является следствием умственной или физической деятельности.

1. Психологические причины: если у человека периодически наблюдаются депрессии, тревога, а также посттравматическое и биполярное расстройство.
2. Медикаменты, негативно воздействующие на сон: лекарства от гриппа, простуды, обезболивающие препараты, спирт, а также кортикостероиды, кофеин.
3. Различные болезни: нарушение функций щитовидной железы, почечная недостаточность, постоянные сильные болевые ощущения, астма, в том числе аллергические проявления.

Что влияет на возникновение хронической бессонницы?

Почему постоянно хочется спать в дневное время суток, а ночью бодрствовать? Если расстройства сна повторяются очень часто, то человеку сначала надо выявить причины нарушения сна, а потом взяться за лечение. Человек должен рассмотреть свой каждодневный образ жизни:

1. Имеются ли стрессы, которые повторяются изо дня в день?
2. Присутствует ли постоянная депрессия, плохое настроение?
3. Не покидает состояние тревоги, волнения?
4. Может быть приходится часто использовать медикаменты, нарушающие полноценность сна?
5. Возможно имеются серьёзные заболевания?
6. Царит ли умиротворённая атмосфера в доме?
7. Много ли времени проводит человек на природе?
8. Соблюдается ли режим ночного отдыха (засыпание в одно и то же установленное время)?

Как лечить расстройство сна?

Прежде чем начать лечение расстройства сна и получить эффективный результат, надо полностью исключить из рациона алкоголь, кофе, приём сильнодействующих препаратов. Заменить вредные привычки нужно новыми, способствующими хорошему здоровью и крепкому сну.

1. Спальную комнату регулярно надо проветривать. В таком помещении должно быть прохладно, а также темно, нешумно. Душная спальня, резкое освещение, шум — немаловажные причины недосыпания.
2. Необходимо установить стабильный график ночного отдыха. Следует каждый день засыпать и стараться просыпаться в одинаковое время, в том числе по субботам и воскресеньям.
3. Не стоит днём спать, даже если сильно клонит ко сну. Лучше отвлечь себя какими-нибудь делами.
4. Перед сном не следует выполнять физические упражнения, волноваться, конфликтовать, раздражаться, смотреть напряжённо телевизор или играть в компьютерные игры.
5. Применение гаджета с подсветкой непосредственно перед сном может стать причиной недосыпа.
6. Следует уменьшить либо полностью исключить употребление кофе, алкоголя, никотина.

Как подготовить организм ко сну?

Вредные привычки и обычный образ жизни сразу менять очень сложно для любого человека. Для этого необходима большая сила воли и огромное желание. Чтобы убрать причины появления бессонницы, стоит взять во внимание следующие рекомендации:

1. Надо больше времени проводить на чистом воздухе. Не стоит часто надевать очки, защищаясь от лучей солнца. Жалюзи и шторы лучше всегда держать открытыми в дневное время суток.
2. Ночью дома не стоит включать искусственный свет. Лучшим выбором станут неяркие лампы. Перед сном надо надевать специальную маску, предназначенную для глаз.
3. Если спать совсем не хочется, то не надо себя насильно заставлять уснуть. Лучше подняться с постели, пройти в другую комнату, чтобы почитать книгу, послушать спокойную музыку.
4. Стоит убрать часы из спальни, чтобы каждый раз не смотреть на уходящие минуты без сна.

Как бороться с хронической бессонницей?

Лёжа с открытыми глазами, человека посещают разные мысли. Наступает хроническое волнение, то есть умственная привычка, от которой невозможно заснуть. В таком случае необходимо начать борьбу и заменить отрицательные мысли на правильные.

1. Нереальные ожидания: Надо высыпаться каждую ночь, чтобы чувствовать себя хорошо и быть здоровым. Решение: Немало людей страдают от бессонницы. Просто надо больше практиковаться.
2. Неуверенность: Опять наступила очередная бессонная ночь. Решение: Не надо зацикливаться, ведь не каждую ночь повторяется картина прерывания сна. Бывает и так, когда человек спит беспробудным сном.
3. Нервотрёпка: Если в эту ночь не получится нормально уснуть, то невозможно будет сдать экзамен или придёт конец карьере. Решение: Не надо нервничать, следует настроить себя на позитив. Все получится даже в том случае, если сон будет прерван.
4. Пессимизм: Всю оставшуюся жизнь придётся проводить ночи с открытыми глазами. Решение: Надо поверить в то, что бессонница — временное явление. Она точно пройдёт, если перестать волноваться и переживать. Надо только сосредоточиться на правильном решении.
5. Неопределённость: Наверное, придётся мучиться целый час, чтобы заснуть. Решение: Вероятнее всего сон будет полноценным, поскольку неизвестно что произойдёт вечером. Все зависит от того, с какой точностью человек будет применять практики, о которых он читал.

Замена негативных мыслей на правильные длится долго. Невозможно моментально изменить себя. Человеку, который страдает от бессонницы, стоит завести дневник. Здесь он должен составить список, касающийся его отрицательных мыслей, мешающих полноценному сну, а также найти ответы на них.

Релаксация в борьбе с расстройствами сна

Уменьшить напряжение, успокоить человеческий разум помогут различные способы релаксации без побочных последствий. Это может быть дыхание всей грудью либо медитация, йога. Использовать методы релаксации можно каждый день непосредственно перед сном либо в момент ночного бодрствования.

1. Применение прогрессивной релаксации мышц тела. Требуется лечь в удобном положении, напрячь мышцы с большой силой, считая до десяти. После этого надо расслабиться. Такие упражнения проводятся поочерёдно для всех групп мышц, начиная с ног, заканчивая головой.
2. Развитие диафрагмального дыхания. Необходимо научиться правильно дышать, то есть делать глубокие вдохи. Полное дыхание грудью способствует максимальному расслаблению тела. Упражнения проводятся в замедленном темпе, с закрытыми глазами. Вдох надо делать через нос, выдох — через рот.

Методика релаксации принесёт положительные результаты, воздействуя на бессонницу. Только применять её требуется регулярно.

Успокоительные и снотворные препараты в борьбе с бессонницей

Злоупотреблять снотворными медикаментами во время бессонницы не стоит. Ведь такие лекарства не справляются с причиной беспробудного сна, порой даже усугубляют положение. Но существует немало добавок на травяной основе. Часто используются настои из мелиссы и ромашки, которые в основном безвредны по сравнению с другими травяными отварами. Мелатонин и валериана тоже получили широкое применение при бессоннице.

Когда нанести визит врачу?

Если испробованы все варианты лечения расстройства сна и результата никакого, то стоит нанести визит доктору. Это делают, если:

• каждую ночь не получается спать, а бессонница прогрессирует,
• появляются серьёзные проблемы на рабочем месте, с домочадцами из-за недосыпания,
• человек испытывает нестерпимые боли в области груди, появляется сильная одышка.

Перед тем, как обратиться к врачу за помощью, надо обследоваться. После этого, психолог определит органическую болезнь либо нервозное состояние и даст свои рекомендации.

bessonnica.su

Симптомы и лечение. Журнал Медикал

Причины бессонницы
Какие анализы сдать
Лечение бессонницы
Снотворные
Ответы врача на вопросы о бессоннице

«Спокойной ночи, добрых снов»,- такое пожелание слышим мы ежедневно и погружаемся в самое таинственное состояние – сон, в котором и проводим треть своей жизни. Сны пленяли воображение человека с давних времен. Древние египтяне, вавилоняне и греки, и индийцы верили, что во снах есть смысл, скрытый от глаз, пророчества и тайные послания.

Сочинялись легенды и сказки о «спящей царевне», людях, которых хоронили заживо в летаргическом сне, о блуждающих во сне людях под влиянием луны… Две тысячи лет только философы моделировали определение сущности иллюзорного мира сна. Сны снятся всем – цветные  и черно — белые, реальные и нереальные, мы сами и окружающие нас люди и таинственные существа, добрые и кошмарные, со звуком и беззвучные. Сновидение длится от минут до получаса. Не все помнят свои сны. Именно в это время человек отдыхает, организм самовосстанавливается – в фазу быстрого сна.

Мозг во время сна обрабатывает полученную информацию, эмоции, сохраняет их, в нем происходит активный обмен информацией между сознанием и подсознанием, между кратковременной и долгосрочной памятью, формируется программа поведения человека. Без сна человек может продержаться не более 200 часов. Без сна пропадает чувство юмора, эмоции, память, творческие способности, быстрота реакции, снижается иммунитет и работоспособность всего организма.

Что же такое сон? Наш мозг может нормально работать, когда его нейроны находятся в активном состоянии. А нейроны могут быть активными, только если их поддерживают специальные химические вещества, выделяемые центрами бодрствования – нейромедиаторы. Тормозные клетки мозга, «встроенные» в систему бодрствования, разбросаны по всему мозгу(больше всего в черной субстанции) выделяют главное тормозное вещество мозга – ГАМК (гамма-аминомасляную кислоту). Как только активные нейроны ослабевают, тормозные тут же ослабляют их еще сильнее, сменяется биоэлектрическая активность мозга и наступает сон. Фазу быстрого сна запускает ацетилхолин, глутаминовая и аспарагиновая кислоты, вырабатываемые клетками варолиевого моста, ствола мозга.

Парадоксальный сон – нейроны бодрствуют, глазные яблоки двигаются, а тело нет. Так называемый «третий глаз» — эпифиз – участвует в регуляции сна. В темное время суток он вырабатывает вещество – мелатонин, вызывающее сильную сонливость.  Важная роль в патологии сонливости отводится и простагландину D3, например, при черепно-мозговых травмах, менингите, африканской «сонной болезни». Таким образом – сон  — это сложный биохимический, биоэлектрический процесс.

Первая стадия сна – медленный сон, дремота 5 – 10 минут. Вторая стадия – неглубокий сон – 20 минут, после этого еще 30-50 минут 3 и 4 стадии – медленный и глубокий медленный сон. Потом повторяется вторая стадия, после которой возникает первый эпизод быстрого сна  — минут пять. Далее стадии повторяются, стадия медленного сна уменьшается, а быстрого нарастает, последний эпизод сна может длиться час.

 
Структуры обеспечивающие  сон находятся в гипоталамусе, мосту, продолговатом мозге, голубом пятне, отдельных участках коры мозга.

Причины бессонницы

Бессонница – это расстройство, характеризующееся невозможностью уснуть или недостаточностью сна, частыми пробуждениями. Клинически это расстройство оценивается субъективно, как воспринимаемая пациентом неудовлетворенность количеством и качеством сна, отсутствием чувства отдыха после сна.
 
Возникает бессонница при заболеваниях соматических и психических:  депрессия, болезнь Паркинсона, энцефалит, артриты, астма, гипертиреоз, гипертрофия предстательной железы, дегенеративные заболевания нервной системы, заболевания почек, сердечная недостаточность, при неврозах, переутомлении, злоупотреблении алкоголем и наркотиками.

Нарушить сон может обильный ужин, сильное эмоциональное переживание, шумные игры, крепкий кофе и чай перед сном, курение. Хроническое нарушение сна могут вызвать лекарственные препараты – противосудорожные, b – блокаторы, антипсихотики, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты.

19 марта отмечается день сна. Проблема диссомний (расстройств сна) очень актуальна. В развитых индустриальных городах растет уровень нарушений сна. Свыше 10% населения страдает от бессонницы, у каждого второго встречается один из симптомов нарушения сна.

Снижается продолжительность сна из – за социальных проблем – неурядицы на работе, неуверенность в завтрашнем дне. Научно – технический прогресс – электронные приборы, интернет, телефоны, телевизоры – поток информации не дает расслабиться и предаться сну. Проблемой нарушения сна занимаются научно-исследовательские институты и лаборатории, нейробиологи и нейрофизиологи. Полностью механизмы сна, смена его стадий и циклов, нарушений сна, особенно парадоксального сна еще не изучены. Управленческие механизмы сна – бодрствования находятся в супрахиазматических ядрах и эпифизе. Очевидно, на процессы сна – бодрствования влияют и факторы внешней среды  — поступающие в организм человека с едой, водой и стрессорные факторы, особенно эмоциональные стрессорные. Порой слово, не нанося физического вреда, вызывает целый каскад нервных и гормональных реакций, в результате которых человек теряет сон.

Практически неизвестным остается механизм воздействия стрессорных факторов на смену фаз медленного и быстрого сна. Изучается роль особых белков (регуляторных пептидов) широко распространенных в мозге и организме и играющих важную роль в физиологических процессах.

Всем известно редко встречающееся нарушение сна – лунатизм или снохождение (сомнамбулизм). Спящий человек ходит по дому, потом возвращается в постель и ничего не помнит о ночных происшествиях.

Считают, что это сон, при котором участки мозга, отвечающие за движения, возбуждаются. Еще гораздо более редкое нарушение сна – летаргия – неестественно длительный сон, от дней до месяцев и даже есть наблюдение когда человек проспал 20 лет). Летаргия возможна при эпидемическом энцефалите, значительной передозировке некоторых лекарственных препаратов, очень сильном переутомлении.

Если бессонница нарушает дневной ритм повседневной жизни, нужно обратиться к врачу для диагностики.

Обследование при бессоннице

Для диагностики бессонницы существуют различные методики. Например, шкала оценки сонливости Эпворта. Возникает ли у Вас сонливость в общественных местах, при чтении, просмотре телевизора, лежа днем после обеда, в машине при остановке на красный свет светофора? Ответы оцениваются в баллах по 4-бальной градации, где 0 – отсутствие сонливости.

Полный врачебный осмотр и обследования проводятся для исключения вышеперечисленных серьезных заболеваний, при котором нарушения сна – только симптом.

Различают трудности засыпания, кратковременный сон, частые пробуждения, ранние пробуждения. По тяжести может быть легкая бессонница и тяжелая. Часто больной нарушения сна ставит на первое место и игнорирует соматическую патологию и неврозы. Лечить нужно причину!

Лечение бессонницы

Немедикаментозные методы лечения бессонницы – это формирование ритуала сна, разнообразные методики подготовки ко сну, выработка условного рефлекса на определенные действия, приводящие к постели и засыпанию. Терапия контроля над стимулами готовит пациента ко сну – зайти в спальню, расстелить постель, задернуть шторы, лечь, расслабление и сон. Терапия ограничением сна заключается в том, что пациенту отводится время пребывания в постели равное длительности его сна и постепенно увеличивается на 15 – 20 минут в неделю, пока не достигнет необходимого уровня. Релаксационные методики используются для успокоения процессов возбуждение и перевозбуждения, как подготовительный этап.
 
И не нужно считать баранов – так Вы никогда не заснете.

Когнитивная терапия должна помочь избавиться от страха бессонницы. Если перед сном будешь думать о том, что ложась в постель, ты не заснешь — всю ночь не уснешь. 

 
Храп приводит к бессоннице окружающих, а сам храпун во время храпа лишен стадии парадоксального сна.

Парадоксальные намерения – пациента можно заставить думать, что он не хочет спать и ему нужно бодрствовать – он заснет.

Нужно приучиться к гигиене сна – диете, физическим упражнениям, правильной обстановке в спальне – освещение, шум, температура, постельные принадлежности, использование подушечек с хмелем, ароматических свечек, седативных чаев. 

Ложиться спать нужно в одно и то же время, не есть перед сном, не пить перед сном тонизирующих напитков, колы, кофе, алкоголь. Не ложитесь в постель раздраженными, не ложитесь, если не хотите спать. Создайте комфортные условия для сна. Освежите воздух (кондиционер, увлажнитель…).

Выработайте стереотип – я захожу в спальню, я расстилаю кровать…значит я буду спать. И не думайте о том, что не заснете. Самостоятельно можно принимать успокоительные сборы, таблетированные травяные препараты – ново-пассит, дормиплант,  валерианна,  глицисед, седавит. Валериану можно принимать длительно, считают, что она увеличивает содержание гамма-аминомаслянной кислоты. Эффективность снотворного действия наступает в течение 2 недель. Улучшают сон мята, мелисса, листья ежевики.

Медикаментозная терапия назначается кратковременно – 10 – 15 дней, использовать нужно наименьшие эффективные дозы, можно начинать с перемежающих доз – 2 – 4 раза в неделю, отменять постепенно.

Снотворные

1. первой линии фармакотерапии это:
— бензодиазепины – уменьшают время засыпания и частоту ночных пробуждений, увеличивают длительность сна, усиливая тормозное действие ГАМК – квазепам, эстазолам, флуразепам, триазолам, темазепам;
— небензодиазепиновые – зопиклон, залеплон, золпидем, рамелтон.

2. второй линии: трициклические антидепрессанты – амитриптилин, доксепин, антигистаминные препараты.

Снотворные препараты назначает только врач. Каждое снотворное имеет свои плюсы и минусы, показания и противопоказания  и решить, какой именно нужен Вам – дело врача. Для снятия возбуждения, тревоги применяют атаракс, афобазол, адаптол, ноофен.  Показано в лечебном комплексе – психотерапия, рефлексотерапия, теплые хвойно – жемчужные ванны, ароматерапия, гипноз, электросон, музыкотерапия, санаторно – курортное лечение.

Консультация врача-невролога по теме бессонница

Вопрос: применяют ли мед в лечении бессонницы?
Ответ: мед абсолютно безвреден и может быть использован для лечения нарушений сна. Существует множество народных рецептов с использованием меда: в чашку с медом добавить 3 чайные ложки яблочного уксуса, размешать и принимать по 2 чайные ложки перед сном; смешать 1 столовую ложку меда с 1 стаканом теплой воды и выпить перед сном; смешать 1 стакан лимонного сока, 2 столовые ложки гречишного меда, 2 столовые ложки растолченных  грецких орешков и принимать по 1 столовой ложке перед сном.

Вопрос: какие травяные сборы можно использовать при бессоннице?

Ответ:  применяется множество народных рецептов и травяных сборов, например:
— мята перечная, вахта трехлистная, валериана (корневища), шишки хмеля поровну. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять полчаса, пить по 100 мл 3 раза в день;
— корневища валерианы, пустырник, цветки боярышника, мята перечная, омела белая — смешать в равных частях. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка,  настоять пол-часа, пить по 1 стакану утром и на ночь
— хмель обыкновенный, мята перечная – по 1 части; лист мелиссы лекарственной, цветки ромашки аптечной, кора крушины ломкой, корневище с корнями валерианы – по 2 части. Столовая ложка сбора на стакан воды, кипятить 15 минут. Принимать по 1-2 стакана на ночь;
—  2 столовые ложки сухих истолченных плодов боярышника на 1,5 стакана кипятка, настоять. Выпить в 3 приема за 30 минут до еды;
—  1 столовую ложку измельченного корня бузины красной на стакан воды, кипятить в течение 15 минут на слабом огне, настоять пол-часа, процедить. Принимать 2-3 раза в день по 1 столовой ложке.
Используют валериану, душицу обыкновенную, зверобой, иван-чай, лаванду, лук, мяту, овес, мелиссу, пустырник, укроп, хмель… 
Приготовление настоев можно расценивать еще и как психотерапию – пока отбираются травы, растираются, размешиваются, человек успокаивается плюс дышит ароматами трав. Вырабатывается необходимый ритуал – условный рефлекс – пора спать.

Вопрос: как быстро уснуть?
Ответ: Если причина вашей бессонницы не имеет ничего общего с какими-либо заболеваниями, достаточно просто принять теплую ванну с ароматическими добавками (валериана, лаванда), выпить чашку чая с успокаивающими травами и лечь в теплую постель. Хорошо помогает уснуть медитация, во время которой ваше тело расслабляется, а посторонние мысли гонятся прочь.

Доброго Вам сна!

Врач – невролог Кобзева С.В.

medicalj.ru

Хроническая бессонница: причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание статьи

В норме человек быстро засыпает и после пробуждения чувствует себя отдохнувшим. При бессоннице процесс засыпания превращается в серьезную проблему, сон нарушается и недостаточно хорошо выполняет свою основную задачу — восстановление жизненных сил. Если такое состояние продолжается более месяца, то развивается хроническая бессонница. Организм и психика слабеют, становятся неспособными противостоять неблагоприятным факторам – появляются болезни, возникают душевные расстройства, вплоть до психических заболеваний. Поэтому при хронической бессоннице необходимо выявить причины этой патологии и провести комплекс мер по нормализации сна.

Что такое хроническая бессонница?

Бессонница или по-другому инсомния (лат. in-— «без», somnus— «сон»)— это состояние, при котором нарушен процесс засыпания, а также существенно снижено качество сна.

Потребность во сне может отличаться у разных людей, поэтому количество часов ночного отдыха имеет второстепенное значение, важно качество.

Полезная информация

В норме человек засыпает примерно в течение получаса. При психоэмоциональном возбуждении время отхода ко сну может увеличиваться. Если в относительно спокойном состоянии не может заснуть в течение часа и более, и такое происходит регулярно, то это указывает на бессонницу.

Во время ночного отдыха обязательно должна присутствовать фаза глубокого сна — дельта-сон, в которой организм восстанавливает свои силы. При хронической инсомнии сон часто поверхностный, нормального восстановления не происходит, и человек чувствует себя наутро разбитым, неотдохнувшим. Нужно обратить внимание на свое психо-эмоциональное состояние, привести в порядок режим дня, нормализовать питание. Если не получается справиться с этой проблемой самостоятельно, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-сомнологу (специалисту по расстройствам сна).

Причины появления

Хроническая бессонница может развиться в результате следующих факторов:

1. Хронический психоэмоциональный стресс. Перегруженность на работе или в учебе.
2. Громкие звуки, свет, резкие запахи. Гормон сна – мелатонин – вырабатывается в темноте, поэтому перед сном нужно отключать все источники света, даже ночник.
3. Частая перемена мест ночного отдыха, нарушение привычного ритма сон-бодрствование из-за смены часовых поясов, работа в ночное время — неблагоприятно влияют на способность организма полноценно восстанавливаться во время сна.
4. Неудобная подушка, слишком мягкий или слишком жесткий матрац, колющее одеяло, спертый воздух в спальне – мешают заснуть и усугубляют инсомнию.
5. Длительный прием лекарств, провоцирующих бессонницу (психостимуляторы, антидепрессанты, нейролептики, кортикостероиды, гормональные средства).
6. Употребление кофеиносодержащих напитков во второй половине дня(кофе, чай, особенно зеленый, кола). Следует не забывать про стимулирующее действие темного шоколада. Привычка переедать на ночь также провоцирует расстройство сна.
7. Наркотическая зависимость (кокаин, ЛСД, никотин, марихуана). Не следует курить сигареты перед сном, так как никотин является стимулятором.
8. Эндокринные заболевания (тиреотоксикоз).
9. Патологии дыхания (бронхиальная астма, апноэ во сне – самопроизвольное прекращение дыхания более чем на 20-30 секунд).
10. Расстройства ЖКТ (гастроэзофагеальный рефлюкс — забрасывание в пищевод содержимого желудка, непроходимость кишечника).
11. Неврологические заболевания (старческая деменция, болезнь Паркинсона, опухоли мозга).
12. Последствия черепно-мозговой травмы.
13. Болезни суставов, мышечные боли, синдром беспокойных ног (неприятные ощущения в ногах в покое, заставляющие двигать ногами, что мешает при засыпании), бруксизм («зубной скрежет» во время сна).
14. Кожные заболевания, сопровождающиеся сильным зудом.
15. Депрессия, тревожные состояния, неврозы.
16. Гормональные расстройства (климакс).
17. Гипоксия (недостаток кислорода в организме).

Хроническая бессонница часто возникает в пожилом возрасте при снижении секреции гормона сна – мелатонина. Сон становится прерывистым, поверхностным при хронических болях, при фантомных болях в утраченных конечностях после ампутации. Хроническая инсомния также может сопровождать беременность, если будущая мама чрезмерно беспокоится и постоянно нервничает.

Важным фактором в развитии хронической бессонницы являются тревожные состояния, вызванные стрессами. Они могут возникать и в раннем возрасте, провоцируя развитие инсомнии у подростков. Подвержены бессоннице люди со вспыльчивым характером, чрезмерной эмоциональностью, а также с выраженной склонностью к самокопанию.

Виды и особенности хронической бессонницы

В зависимости от характера жалоб различают следующие виды бессонницы:

1. Пресомнический — сложности с засыпанием (длительность засыпания более получаса). Выраженная тревожность и беспокойство по поводу возможного недосыпания еще больше усугубляют ситуацию.
2. Интрасомнический — частые пробуждения в течение ночи. Сон поверхностный, часто с плохими сновидениями, указывающими на дестабилизацию психики. Возникают проблемы с повторным засыпанием.
3. Постсомнический — слишком раннее пробуждение, после которого очень сложно или невозможно заснуть.

Когда все эти виды бессонницы возникают одновременно, то человек плохо засыпает, часто просыпается в течение ночи, потом опять долго не может уснуть. В результате встает раньше, чем нужно, чувствуя себя разбитым.

Характерные симптомы

Хроническая бессонница характеризуется выматывающей усталостью, невозможностью полноценно работать.

Типичные симптомы:

• жалобы на плохой сон;
• обеспокоенность по поводу длительного засыпания и частых ночных пробуждений;
• ухудшение самочувствия;
• снижение работоспособности.

При хронической бессоннице возможно ухудшение памяти, снижение продуктивности умственной деятельности. Инсомния может вызывать повышенную физическую усталость без видимой причины, так как мышцы тела плохо восстанавливаются при прерывистом, поверхностном сне.

Диагностика

Диагноз «хроническая бессонница» ставится на основании нарушений сна не менее 3-х раз в неделю в течение месяца и более. В отдельных случаях сбор анамнеза дополняется лабораторными исследованиями и полисомнографией (компьютерная регистрация сна и реакций организма).

Лечение

Если инсомнию вызывают хронические патологии, в том числе органического происхождения, то лечить следует основное заболевание.

Полезная информация

Когда хроническая бессонница является результатом стресса, тревожного невроза – акцент делают на нормализации психического состояния. В последнем случае лекарственная терапия должна активно дополняться немедикаментозными методами.

Лучше стараться снижать до минимума использование лекарственных препаратов.

Медикаменты

Снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты — рецептурные препараты, принимают строго по назначению врача. Из снотворных можно выделить Золпидем и Сомнол, после приема которых не так сильно выражена сонливость и заторможенность. От бессонницы также используют антигистаминные препараты со снотворным эффектом (Донормил).

Седативные средства, применяемые при лечении хронической инсомнии, уменьшают нервное напряжение, раздражительность и эмоциональную возбудимость, что способствует улучшению сна.

К седативным препаратам относятся:

• Валокордин/Корвалол;
• спиртовая настойка валерианы, пиона, пустырника;
• экстракт валерианы и пустырника в таблетках;
• Ново-Пассит (на основе лекарственных растений).

Способствуют нормализации биоритмов препараты, содержащие мелатонин, например, Мелатонин-СЗ.

Гигиена сна и немедикаментозные методы

Под гигиеной сна подразумевается комплекс мер, направленных в первую очередь на улучшение процесса засыпания:

1. При проблемах со сном нужно привести спальню в состояние, благоприятное для расслабления – без ярких красок, будоражащих картин. Выключать на ночь технику с ярким дисплеем, убрать из спальни комнатные растения с резким запахом, повесить плотные темные шторы. От шума рекомендуется использовать беруши.
2. Не следует класть на прикроватную тумбочку включенный мобильный телефон и использовать его в качестве будильника. При ночных пробуждениях взгляд на яркий дисплей может нарушить сон.
3. Не рекомендуется засыпать на животе с повернутой вбок головой — при таком положении пережимаются позвоночные артерии, нарушается кровоснабжение мозга и возникает гипоксия. Благоприятное для сна положение — это когда шея опирается на подушку, а линия позвоночника при засыпании параллельна кровати. Лучше использовать подушку из гречневой лузги, которая способствует поддержанию правильного положения головы и шеи.
4. Спальня должна хорошо проветриваться.
5. Физическая нагрузка в течение дня способствует быстрому засыпанию. При «сидячей» работе следует прогуляться на свежем воздухе за час-два перед сном. Мышечная усталость поможет избавиться от бессонницы, но следует избегать чрезмерных нагрузок, которые могут привести к обратному эффекту.
6. Перед отходом ко сну не следует переедать, порции пищи не должны быть большими. Не есть после 6 вечера мучное, сладкое (в том числе сладкие фрукты) – углеводосодержащие и высококалорийные продукты лучше употреблять утром и днем, когда организм нуждается в мощной энергетической подпитке. Перед сном сильно нагружать пищеварительную систему не следует. Хорошим вариантом ужина будет постное мясо (без острых приправ), рыба с тушеными/свежими овощами и зеленью, порция нежирного творога, стакан теплого молока.
7. Вместо обычного чая лучше пить травяной настой («чай») с успокоительными травами. Много пить на ночь не следует, чтобы не возникли ночные или слишком ранние позывы к мочеиспусканию.
8. Чтобы быстро засыпать и крепко спать – нужно стараться перед сном освобождать мозг от эмоций и переживаний. Не следует смотреть на ночь новости, фильмы, спортивные состязания, после которых сложно успокоиться, так как они вызывают бурю эмоций.
9. Рекомендуется соблюдать физиологичный режим сна, то есть ложиться до 22 часов.

Помогают успокоить психику теплые ванны с водным раствором бишофита (магниевая соль). Для нервной системы полезны продукты с магнием (цельнозерновые крупы, орехи, бобовые, морская капуста). Неплохое средство от бессонницы — стакан теплого молока с мёдом и специальными специями, размолотыми в порошок, которые способствуют лучшему усвоению молока (семена фенхеля, кардамон, бадьян, сушеный имбирь, черный перец, гвоздика). В молоке содержится триптофан – предшественник гормона сна – мелатонина. Триптофан также содержится в рыбе, мясе, сырах, в твороге, бобовых, кунжуте, арахисе, кедровых орехах.

Ароматерапия

Улучшают сон специальные травяные подушки с хмелем, лавандой, можжевельником. Эти растения обладают приятным ароматом, успокаивающее действуют на нервную систему. Можно использовать травяные мешочки, которые кладут в изголовье кровати.

Расслабляющие солевые ванны станут более эффективными, если на морскую соль для ванн предварительно нанести несколько капель эфирного масла хвойных растений, лаванды, мяты.

Фитотерапия

Успокаивающим действием на психику обладают следующие лекарственные растения:

• валериана;
• пустырник;
• пион;
• мята;
• хмель.

Седативные (успокаивающие) травы применяются при повышенной эмоциональной возбудимости, что в большинстве случаев является причиной бессонницы. Боярышник и пустырник применяют для улучшения сердечно-сосудистой деятельности, при сердцебиениях «на нервной почве» и тревожных неврозах. Зверобой используют для улучшения состояния при депрессии.

Травяной успокоительный «чай» пьют до еды или через час после приема пищи. Травы лучше пить в сборе. Курс лечения длительный – от 1 месяца.

Релаксация и когнитивная терапия

Возникновение хронической бессонницы провоцируют тревожные состояния, которые еще больше усугубляются страхом бессонной ночи. Чем больше человек беспокоится по поводу своего сна, тем хуже становится засыпание. Разорвать этот порочный круг можно с помощью психотехник, направленных на расслабление (релаксацию) и освобождение сознания от тревожных и деструктивных мыслей. Важно, чтобы перед отходом ко сну не было обеспокоенности насчет засыпания и навязчивых мыслей о том, сколько часов осталось до подъема.

Помогает при лечении хронической инсомнии специальное ограничение сна – в этом случае усталость и недосып могут дать терапевтический эффект. Человек хотя бы перестанет бояться ложиться спать. Чтобы разгрузить психику от переживаний, рекомендуется вести «дневник сна».

Считать баранов перед сном не слишком эффективно, если делать это в неспокойном состоянии. Если психоэмоциональное возбуждение никак не удается нейтрализовать в лежачем положении с закрытыми глазами, то лучше встать и пройтись по комнате, затем лечь и послушать спокойную музыку. Можно почитать на ночь какую-нибудь скучную книгу или учебник, обладающие «снотворным эффектом».

Для снятия мышечного напряжения помогает техника расслабления. Нужно поочередно концентрироваться на участках тела, мысленно повторяя про себя как рука, нога, голова, шея, туловище, живот, грудь – наполняются приятным теплом и расслабляются. Лучше делать это под соответствующую музыку.

Методы когнитивной терапии подразумевают коррекцию мышления. То есть до сознания пациента при помощи психолога или психотерапевта доводится мысль о возможных причинах хронической бессонницы, а также необходимость определенных действий и изменений в жизни, способствующих нормализации сна. Например, пациент может осознать и согласиться с необходимостью скорректировать свои действия и реакции в течение дня,уделять больше внимания питанию, временно уменьшить рабочую нагрузку, научиться не так сильно вовлекаться в стрессовые ситуации. Главное — выявить травмирующий психику фактор и постараться его нейтрализовать.

Массаж

Помогает расслабиться и уменьшить нервное напряжение релаксирующий массаж. Специальные массажные техники, например, общий расслабляющий массаж, аромамассаж – можно сделать в специализированных салонах незадолго перед сном. Самостоятельно, в домашних условиях, рекомендуется провести легкий самомассаж головы и шеи – массировать подушечками пальцев кожу головы, виски, лоб, несильно размять задние мышцы шеи и плеч. Это также поможет снять головную боль напряжения.

Заключение

Лечить хроническую бессонницу необходимо, так как недостаток сна может привести к нарушению обмена веществ, развитию сердечно-сосудистых заболеваний, снижению иммунной защиты, ухудшению умственной деятельности.

Существует достаточно способов, чтобы привести свой сон в порядок. Главное — справиться со страхом при засыпании и осознать, что вылечить хроническую бессонницу реально, в том числе и в пожилом возрасте.

Видео: Бессонница, что поможет вам уснуть

nervy-expert.ru

Бессонница: симптомы, причины и лечение

Если вам трудно засыпать или вы постоянно просыпаетесь, или ваш сон не освежает, вы можете страдать бессонницей (синоним — инсомния). Это состояние также включает сон низкого качества, что приводит к чрезмерной сонливости в дневное время. Инсомния — наиболее распространенное расстройство сна, затрагивающее почти всех в какой-то момент нашей жизни.

Могут быть идентифицируемые факторы, которые мешают сну, такие как неподходящая окружающая среда сна, боль, стресс или вставание, чтобы сходить в туалет (никтурия). Бессонница может быть эпизодической, например, возникающей только в периоды стресса, но если она сохраняется хронически по крайней мере три ночи в неделю в течение по крайней мере трех месяцев, она может потребовать лечения.

Типы бессонницы

Есть несколько подтипов бессонницы. Другие нарушения сна могут иметь бессонницу как компонент. Типы бессонницы:

• Острая бессонница
• Инсомния
• Фатальная семейная инсомния
• Нарушения циркадного ритма сна
• Синдром поздней фазы сна
• Синдром задержки фазы сна
• Расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом.

Независимо от типа бессонницы, которую вы можете испытывать, вы можете найти решения и эффективные методы лечения.

Распространенность бессонницы

Бессонница является одной из самых распространенных медицинских жалоб. Опрос пациентов показал, что 69 процентов страдает бессонницей, причем половина из них сказали, что это было случайно, но 19 процентов сообщили о хронических трудностях. По оценкам, 10 процентов людей страдают хронической бессонницей с дневным дефицитом.

Женщины, как правило, сообщают о большем количестве жалоб на бессонницу. Бессонница становится все более распространенной, когда мы становимся старше. Лица, которые являются безработными, живут одни и имеют более низкий социально-экономический статус, также чаще жалуются на бессонницу.

Симптомы инсомнии

Бессонница характеризуется трудностью засыпания или плохим сном. Это может быть связано с ранним утренним пробуждением. Однако существуют и другие симптомы, которые могут быть связаны с бессонницей. Эти симптомы включают в себя:

• Чрезмерная дневная сонливость
• Усталость
• Недомогание (недомогание)
• Трудность сосредоточиться или обратить внимание
• Проблемы с настроением (беспокойство или депрессия)
• Головная боль
• Снижение энергии
• Трудности на работе, в школе или в общественной деятельности
• Расстройство желудка.

Неудивительно, что если мы плохо спим, мы не чувствуем себя хорошо во время бодрствования.

Причины бессонницы

Есть почти бесчисленные потенциальные причины бессонницы. Это может произойти в контексте других нарушений сна (чаще всего апноэ во сне и синдрома беспокойных ног), общих медицинских состояний (особенно тех, которые вызывают боль) или заболеваний. Триггеры могут быть временными или постоянными.

Бессонница может быть результатом стресса. Потеря работы с финансовыми проблемами, смерть близкого человека или развод могут вызвать стресс, который вызывает бессонницу. Он может взаимодействовать с другими психиатрическими проблемами, такими как тревога или депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство  или даже неврологическими расстройствами, такими как деменция.

Бессонница может сопровождать прием рецептурных или безрецептурных препаратов или наркотиков. Это может также произойти в контексте синдрома отмены определенных веществ. Бессонница также может присутствовать при сменной работе или поездке (например, при смене часовых поясов).

Бессонница может быть временной, если кофеин или сигареты используются перед отходом ко сну или в результате других плохих привычек. Однако бессонница вряд ли это произойдет из-за недостатка витаминов. Инсомния также происходит, когда нарушается сон, например, когда домашним животным или телевизору разрешается нарушать сон.Бессонница может даже не иметь никакой определенной причины. 

Диагностика при бессоннице

Большинство людей с бессонницей могут быть диагностированы после краткого обсуждения с их доктором. Тем не менее, существует несколько тестов для диагностики бессонницы, если они необходимы. Некоторые из них включают в себя: 

• полисомнография,
• множественное тестирование задержки сна (MSLT),
• актиграфия,
• журнал сна. 

Дополнительное тестирование часто необходимо, если подозревается другое расстройство, такое как апноэ во сне, нарколепсия или нарушения циркадного ритма. 

Лечение бессонницы

Если бессонница приводит к нарушению дневной функции, особенно если сохраняется хронически, она может потребовать лечения. Есть много лекарств, которые действуют как снотворное, которое может быть эффективным. Два основных класса включают бензодиазепиновые и небензодиазепиновые препараты.

Некоторые из этих рецептурных и безрецептурных препаратов для лечения бессонницы включают в себя: 

• Амбиен
• Димедрол
• Эстазолам
• Restoril
• Rozerem
• Silenor
• Trazodone.

Немедикаментозные альтернативы лечения бессонницы

Есть также альтернативы лечению с помощью лекарств. Многие из этих опций включают изменения в поведении или привычках сна. Некоторые из наиболее распространенных альтернативных методов лечения бессонницы включают в себя: 

• Релаксационная и биологическая обратная связь
• Стимул-контроль
• Ароматерапия
• Рекомендации по улучшению сна
• Лечение циркадного ритма
• Модификация сна
• Ограничение сна
• Хронотерапия
• Когнитивная терапия
• Другие методы.

Бессонница — самая распространенная жалоба на сон, затрагивающая почти всех в какой-то момент нашей жизни. Она может существовать в нескольких подтипах или даже как часть других нарушений сна или заболеваний. Могут быть связанные симптомы, такие как проблемы с памятью, концентрацией и настроением.

Бессонница может быть вызвана многими причинами, и для установления диагноза обычно достаточно тщательного осмотра врачом. Иногда могут быть необходимы дальнейшие тесты. К счастью, существуют эффективные методы лечения бессонницы, включая многие снотворные препараты, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также альтернативные методы лечения, такие как улучшение привычек сна или состояния сна. 

Если бессонница продолжается, когнитивно-поведенческая терапия бессонницы может быть наиболее эффективным вариантом лечения.

 

Больше статей о сне

carence.ru

что делать при постоянной инсомнии, методы диагностики и лечения патологии

Бессонница, или по-научному инсомния, все чаще встречается у людей трудоспособного возраста.

Это связано с постоянными стрессами, тяжелой работой, проблемами в личной жизни.

Нарушение сна случается хоть раз в жизни у каждого человека под влиянием волнующей ситуации.

Обычно через несколько дней все приходит в норму. Если пациент испытывает дефицит сна в течение месяца, то говорят о хронической бессоннице. Она не может пройти самостоятельно и требует вмешательства врачей.

О патологии

Инсомния (диссомния) — заболевание неврологического характера, выражающееся в нарушении качества и продолжительности сна.

При этом в медицине нет четких параметров, определяющих нормальную или ненормальную длительность, так как для каждого человека она своя. Значение имеет самочувствие пациента.

Статистика заболевания неутешительна. От бессонницы страдает каждый третий житель Планеты, большинство из них — женщины. Около 20% заболевших составляют дети и подростки.

Выделяют разные типы нарушений:

1. Предсомнические, когда пациент испытывает трудности с засыпанием.
2. Интрасомнические. Больной часто просыпается, не может уснуть повторно.
3. Постсомнические, при которых человек спит достаточное время, но после чувствует себя разбитым и невыспавшимся.

Инсомния подразделяется на следующие типы:

1. Трансгенная. Возникает под влиянием психотравмирующей ситуации (болезнь, конфликт, переезд, смена часового пояса). Длится несколько дней и проходит самостоятельно.
2. Острая. Появляется также внезапно, продолжается от 5 до 15 дней. Отличие ее от трансгенной диссомнии в том, что она не проходит без помощи врача.
3. Хроническая. Продолжается в течение месяца и приводит к ухудшению здоровья пациента.

Причины инсомнии

В зависимости от этиологического фактора, хроническая бессонница делится на первичную и вторичную.

Первичная возникает как самостоятельная патология под влиянием внешних и внутренних факторов.

Вторичная — это не самостоятельное заболевание, а следствие других болезней, например, сердечно-сосудистых, эндокринных.

Вторичная диссомния нередко сопровождает женщину во второй половине беременности из-за изменения гормонального фона.

Основные причины хронической бессонницы бывают физиологическими и психологическими.

Первые связаны с соматическими заболеваниями или органическими изменениями в нервной системе. Среди них:

1. Травмы головы.
2. Остеохондроз и другие патологии позвоночника.
3. Инфекционные заболевания.
4. Нарушения сердечно-сосудистой деятельности.
5. Эндокринные патологии.
6. Диабет.
7. Астма.
8. Эпилепсия.
9. Опухоли мозга.
10. Психические болезни.
11. Затруднение дыхания во сне, апноэ.
12. Синдром беспокойных ног.
13. Болевой синдром различного генеза.
14. Кожный зуд.
15. Пожилой возраст, при котором снижен синтез гормона сна мелатонина.

Психологические причины инсомнии:

1. Стрессы, переживания.
2. Смена часового пояса.
3. Нарушение режима дня, например, из-за работы в ночную смену.
4. Неправильная гигиена сна (неудобная постель, душное помещение).
5. Слишком бурные эмоциональные переживания в вечернее время: просмотр фильма, игра на компьютере, выяснение отношений.
6. Употребление тонизирующих напитков вечером (кофе, чая, энергетиков, алкоголя).

Также нарушение сна провоцирует прием некоторых лекарственных средств:

• гормональных;
• ноотропов;
• нейролептиков;
• противосудорожных;
• противопаркинсонических (леводопа).

Примерно 15% случаев бессонницы являются идиопатическими, то есть возникшими по невыясненным причинам.

Переходу диссомнии в хроническую стадию часто способствуют неправильные действия пациента. Он старается компенсировать ночной сон дремотой в течение дня, употреблением алкоголя или снотворного без назначения врача.

Узнайте больше о видах бессонницы:

Постоянные симптомы

Главными признаками хронической бессонницы являются:

1. Длительное засыпание, низкое качество сна. Пациенты жалуются на поверхностный сон.
2. Постоянные просыпания посреди ночи, тяжелое повторное засыпание.
3. Ночные кошмары.
4. Чувство разбитости по утрам. Человек чувствует себя невыспавшимся, хотя времени для сна было достаточно.
5. Нарушение возникает не реже 4 раз в неделю.
6. Человек постоянно думает о том, что не сможет снова заснуть ночью.

Бессонница сказывается на работоспособности человека, ухудшает его здоровье, вызывает нарушение функций органов и систем.

Осложнения

Хроническую бессонницу нельзя оставлять без внимания. Это приводит к развитию серьезных отклонений здоровья:

1. Инфаркту, инсульту.
2. Психическим болезням: депрессии, фобии, панические атаки.
3. Снижению метаболизма, что становится причиной ожирения.
4. Нарушению формирования тканей костей.
5. Ухудшению когнитивных функций. Снижается память внимание, восприятие.

Диагностика

Диагностикой заболевания занимаются врачи неврологи и психиатры.

Если у человека на протяжение длительного времени присутствуют проблемы со сном, то ему следует обратиться к терапевту.

Он выпишет направление на дальнейшие исследования, отправит на консультации к узким специалистам.

Для диагностики диссомнии назначают следующие исследования:

1. Общий анализ крови, мочи.
2. Исследование крови на гормоны.
3. УЗИ внутренних органов.
4. Кардиограмму.
5. Полисомнографию. Это исследование процесса сна при помощи компьютера.

Также врач назначит больному ведение дневника сна, где необходимо записывать время засыпания, просыпания, длительность отдыха, состояние человека в течение дня.

На основании данных исследований врач установит диагноз и подберет соответствующее лечение.

Что делать

Терапия хронической бессонницы зависит от выраженности заболевания. В некоторых случаях достаточно будет скорректировать режим и гигиену сна, применить психотерапевтические методики. Если ситуация запущена, то не обойтись без медикаментозного лечения.

При вторичной бессоннице лечат основное соматическое заболевание. Обычно все налаживается после устранения провоцирующего фактора.

Медикаментозное лечение

Для лечения хронической инсомнии применяют серьезные препараты, которые воздействуют на центральную нервную систему.

Простые успокоительные средства типа Новопассита или Персена здесь бессильны.

Назначают следующие лекарства:

1. Снотворные группы бензодиазепинов: Флуразепам. Сокращает время засыпания, препятствует ночным пробуждениям, способствует улучшению глубины сна, предотвращает ночные кошмары. Применяют перед засыпанием по 15 мг в течение недели.
2. Барбитураты: Циклобарбетал. Снижает активность головного мозга, оказывает сильное седативное действие. Пьют по 200 мг за полчаса до сна.
3. Снотворные нового поколения: Сомнол. Способствует быстрому засыпанию, глубокому сну, предотвращает чувство разбитости по утрам. Данный препарат не вызывает дневной сонливости и заторможенности, поэтому не препятствует вождению автомобиля. Принимают по 8 мг вечером.

Вышеперечисленные средства нельзя принимать дольше недели во избежание развития привыкания. Лекарства отпускаются только по рецепту, самолечение запрещено.

Также существуют лекарства, которые не требуют рецепта. Они действуют более мягко и не вызывают привыкания. После прекращения приема не возникает синдрома отмены.

Эти препараты можно принимать совместно с другими или как самостоятельные средства:

1. Мелаксен. Произведен на основе мелатонина. Нормализует цикл отдыха и бодрствования, не изменяя структуры сна. Принимают по 3 мг за полчаса засыпания.
2. Глицин. Регулирует процессы возбуждения и торможения в нервной системе, снимает эмоциональное напряжение, облегчает засыпание. Одну таблетку кладут под язык перед сном.

Другие методы терапии

Помимо лекарственной терапии, для лечения бессонницы применяют и другие методы:

1. Улучшение гигиены сна. Заключается в подборе правильного матраса, подушки, постельного белья. Важно отрегулировать температуру в помещении, вечером проветривать комнату. Одежда должна быть из натуральных тканей и свободная.
2. Корректировка режима дня. Необходимо спланировать режим отдыха и бодрствования так, чтобы на отдых приходилось не менее 8 часов. Перед сном нельзя употреблять тонизирующие напитки, играть в компьютер, смотреть эмоциональные фильмы. Можно принять теплую ванну, выпить чай с мятой или мелиссой.
3. Психотерапия. Применяют расслабляющие методики, когнитивную терапию, беседы с психологом. Пациенту рекомендуют вести дневник сна, отмечать переживания и эмоции, которые он испытывает в течение дня. На основании наблюдений врач сможет понять причины нарушений.
4. Электросон. К голове пациента подключают специальные датчики, которые воздействуют на мозг и создают подобие сна, это способствует расслаблению. После курса такой терапии состояние больного нормализуется.

Прогноз и профилактика

Несмотря на хроническое состояние, бессонница поддается излечению.

Трудности возникают при вторичной инсомнии, вызванной серьезными соматическими заболеваниями. Также трудно поддается терапии бессонница у пожилых.

Для профилактики патологии важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, травм, инфекций. Также нельзя заниматься самолечением и принимать снотворное при малейших трудностях с засыпанием.

Хроническая бессонница представляет серьезную проблему для пациента.

Она ухудшает качество жизни, снижает трудоспособность, приводит к психическим и физическим расстройствам.

Заболевание не проходит само по себе и требует вмешательства врачей.

Лечение предполагает прием препаратов и применение различных психотерапевтических методик. При своевременном и корректном лечении прогноз благоприятный.

nerv.guru

Бессонница при болезнях внутренних органов

В современном сумасшедшем ритме жизни не всегда удается полноценно отдохнуть, а накопленная усталость со временем может привести к нарушениям сна. Также возможна бессонница при болезнях внутренних органов. Это могут быть сбои в работе ЖКТ, чаще всего это язвы и гастриты. Они проявляют себя скручивающимися болями в районе правого ребра.

Что это такое

Бессонница — это сбой сна, которое проявляется тяжёлым засыпанием или частыми пробуждениями ночью. Она негативно сказывается на здоровье и настроении. Если не предпринимать никаких действий, то со временем она примет хроническую форму. Это приведет к заболеваниям сердечно-сосудистой и нервной систем.

Польза отдыха заключается в том, что сохраняется и усиливается психическая и биологическая активность организма.

Когда сбой наблюдается лишь пару дней — это разовая ситуация. Такое непродолжительное нарушение не отразиться на здоровье. Лёгкое расстройство вызывают посторонние звуки, высокая температура в комнате, неудобное спальное место. Если эти факторы убрать, все вернётся в норму.

Инсомнией называют сбои на протяжении месяца. Когда она длиться более 3 месяцев, то принимает хроническую форму.

Нарушение не является заболеванием, а лишь его признаком. Говоря об его лечении подразумевают устранение причины.

Выделяют три основных этапа расстройства:

1. Человеку тяжело уснуть. У него может появиться страх, что он вообще не уснет.
2. Он часто просыпается ночью. Спровоцировать это может резкая боль, кошмар, нарушение дыхания.
3. Тяжело подниматься утром. Ухудшается работоспособность, появляется чувство разбитости, сонливости.

Иногда возникает искаженное восприятие. Организму кажется, что не спал вовсе, хотя он отдыхал не менее 5 часов.

Причины

Причины бессонницы при заболеваниях внутренних органов самые разнообразные. К основным ее провоцирующим факторам относятся:

• боль и травмы головы;
• сбои в обмене веществ и работе органов;
• заболевания сердца, сосудов, лёгких, печени, почек;
• отравления и дерматозы;
• гормональные нарушения;
• наследственность.

Даже небольшой дисбактериоз может привести к серьезным сбоям — депрессии и другие психическим расстройствам. Часто прием снотворных лекарственных препаратов не может разрешить проблему.

Симптомы

На симптомы бессонницы указывают:

• трудности с засыпанием;
• частые пробуждения в ночное время;
• невозможно спать из-за беспокойства;
• ощущение поверхностного сна.

Все это отражается на работоспособности человека, его удовлетворенности жизнью.

Чем опасна

Люди часто не осознают опасности. Думают, что лёгкая сонливость с утра — это все, что грозит. Это далеко не так.

Недосыпания, частые пробуждения отнимают важную часть — глубокую фазу. А именно в этот отрезок времени головной мозг отдыхает полностью. При постоянной форме расстройства сна человек становится рассеянным, у него снижается концентрация и работоспособность. Он находиться в подавленном состоянии, часто раздражается.

Также бессонница провоцирует снижение иммунитета, набор лишних килограммов и ухудшение зрения. Она является предрасполагающим фактором ко многим психическим расстройствам.

У кого возникает

Приблизительно у 40% людей инсомния при патологии органов возникает регулярно, у половины из них она принимает хронический характер. Этому расстройству подвержены все слои населения.

Часто нарушение сна наблюдается у подростков, пожилых людей и беременных. Иногда расстройство возникает у людей с эмоциональными проблемами, при болезнях головного мозга и его сосудов.

Когда и к кому обратиться

К врачу следует обратиться, если:

1. У человека поменялся в худшую сторону внешний вид. Это отечное лицо и синие круги под глазами.
2. Ухудшилось самочувствие. В теле ощущается вялость, имеется постоянное чувство подавленности.
3. Тяжело сконцентрироваться. Чтобы настроиться на работу, необходимо выпить несколько чашек кофе.
4. Имеется постоянное чувство сонливости.
5. Без лекарств и алкоголя невозможно уснуть.
6. Нарушения наблюдаются на протяжении месяца и чаще нежели трижды в неделю.

Занимается лечением внутренних заболеваний узкопрофильные специалисты, а расстройства сна — врач-сомнолог.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз потребуется комплексное обследование. Оно включает в себя ряд лабораторных исследований. Также при выяснении причины патологии внутренних органов назначаются инструментальные методы диагностики, психологические и полисомнографические исследования. Также врач оценивает индивидуальный хронобиологический стереотип пациента.

Специалисту необходимо выявить причины бессонницы, и лишь тогда он сможет назначить лечение.

Методы лечения

Зачастую патология не требует серьезного лечения. При заболеваниях, провоцирующих сбои в отдыхе, следует пройти соответствующую терапию.

После устранения первопричины надо наладить гигиену сна.

Если это не помогает, то назначаются медикаменты.

Беременным рекомендуют растительные препараты, старикам — мягкие нейролептики. При проявлении нарушения в связи с частой сменой часовых поясов, приписывают препараты мелатонина и стимуляторы.

Дополнительно может применяться электросон, ультразвук, магнитная стимуляция. При ароматерапии используют запах герани, розы, ромашки, валерианы.

Профилактика и рекомендации

Во-первых, следует устранить факторы, которые провоцируют бессонницу. При наличии заболеваний — необходимо заняться их лечением.

Чтобы было легче заснуть нужно напитать кровь кислородом, предоставить могу отдых. Для этого отлично подойдёт небольшая вечерняя прогулка. Если такой возможности нет, то стоит приоткрыть немного окно и посидеть перед ним.

Во-вторых, надо соблюдать строгий режим. Засыпать следует не позже 23 часов. Перед сном можно почитать книгу или глянуть лёгкий фильм. Для людей с периодической бессонницей подойдут фонтанчики для дома с успокаивающим эффектом.

Не рекомендуется для расслабления употреблять перед сном алкоголь. Даже лёгкие спиртные напитки вызывают привыкание.

Также не следует увлекаться и специальными медикаментами. Снотворные препараты дают кратковременный результат, который уменьшается при продолжительном приеме. Они имеют массу побочных эффектов, поэтому должны назначаться только врачом.

При возникновении бессонницы при болезнях внутренних органов требуется незамедлительная консультация специалиста.

Только выявив причину и пройдя необходимый курс лечения основного нарушения, можно избавиться от инсомнии.

Полезное видео: если мучает бессоница

zason.ru