Флюс на десне: причины, симптомы, лечение
Причины
Периостит бывает инфекционного и травматического происхождения. В первом случае флюс на десне вызывает бактериальная микрофлора ротовой полости: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, дрожжеподобные грибы. Возбудители проникают в ткани надкостницы по костным каналам, дентинным канальцам, цементу. Занос инфекции происходит из очагов при тонзиллите, ОРВИ, синусите, отите, скарлатине, остеомиелите.
Чаще всего к появлению флюса инфекционного происхождения предрасполагают заболевания зубов:
-
альвеолит (воспаление зубной лунки),
-
периодонтит (разрушение околозубных тканей),
-
адентия (полное или частичное отсутствие зубов),
-
киста челюсти,
-
воспаление непрорезавшихся или частично прорезавшихся наружу зубов мудрости,
-
пародонтит (воспалительного поражения мягких тканей вокруг зуба).
Травматический периостит связан с повреждением надкостницы:
-
травмой или удалением зуба,
-
открытым переломом челюсти,
-
хирургическим лечением.
Риск периостита увеличивает местное или общее переохлаждение, чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, нарушение гигиены полости рта. Флюс может быть следствием нелеченного кариеса, применения анестетиков и мышьяковистой пасты для лечения корневых каналов.
Симптомы
Различные формы периостита имеют особенности клинического проявления. Воспаление возникает в нижней или верхней челюсти. Флюс начинается с отечности мягких тканей, покраснения слизистой оболочки в месте переходной складки, воспаления подчелюстных лимфоузлов. Как правило, во рту есть «причинный зуб» с пульпитом или периодонтитом.
Гнойный периостит возникает, как самостоятельное заболевание или является симптомом остеомиелита (инфицирования и разрушения костей челюсти).
Для гнойного флюса характерно:
Визуально определяют отек мягких тканей околочелюстной зоны. Если флюс поражает верхнюю челюсть, припухлость распространяется на верхнюю губу, шеечную, скуловую и подглазничную область, нижнюю челюсть — отекает подбородок и нижняя губа.
При осмотре ротовой полости обнаруживают поднадкостничный абсцесс — ограниченную плотную капсулу, заполненную гнойным содержимым. По мере прогрессирования периостита гной проникает под десну, и вместе его скопления образуется поддесневой абсцесс. Гнойное содержимое может истекать в рот через отверстие — свищ. Вскрытие абсцесса приносит облегчение.
При хроническом периостите периоды ремиссии чередуются болью в области «причинного зуба». Воспаляются поднижнечелюстные лимфоузлы, изменяется конфигурация лица, отекает слизистая оболочка ротовой полости.
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 186-01-41
Записаться
Диагностика
Абсцесс, опухание десны, боль и гиперемия — основные признаки флюса. При осмотре обнаруживают разрушенный зуб, нелеченный кариес, которые послужили источником воспаления надкостницы.
Рентгенография позволяет выявить:
В ходе диагностики необходимо исключить остеомиелит, абсцесс, синусит (воспаление околоносовых пазух), лимфаденит (воспаление лимфоузлов), околочелюстную флегмону (расплавление подкожной клетчатки).
Лечение
Цель терапии — устранить очаг инфекции, предотвратить гнойные осложнения, сохранить зуб. Молочные и сильно разрушенные зубы подлежат удалению, те, которые сохранили функциональную активность — требуют лечения.
Местно назначают полоскания дезинфицирующими растворами. Для купирования боли принимают анальгетики, прекращения воспаления — нестероидные противовоспалительные препараты. Антибактериальные средства подбирают с учетом механизма развития воспаления и чувствительности инфекции. При наличии очагов хронических инфекций одновременно проводят их санацию (очистку).
В дополнение к консервативному лечению используют методы физиотерапии:
-
фонофорез,
-
электрофорез,
-
лазеротерапию,
-
ультразвук,
-
импульсные токи.
Как правило, при своевременном обращении к стоматологу, консервативных мер достаточно для рассасывания флюса.
Гнойный флюс на десне — показание к хирургическому лечению. Под местным обезболиванием вскрывают гнойную полость, в рану вставляют дренаж для оттока гноя.
После операции пациентам назначают щадящую диету, антибактериальные препараты, анальгетики, антисептические полоскания.
Важно! Угрозу для жизни представляют осложнения флюса, такие как: как сепсис, остеомиелит, абсцесс головного мозга, флегмона мягких тканей.Прогноз зависит от своевременного обращения за медицинской помощью и качества лечения. При благоприятных условиях зуб удается сохранить, выздоровление происходит за 5–7 дней.
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 186-01-41
Записаться
Предыдущая статья
Следующая статья
причины появления, симптомы заболевания, профилактика и лечение отека (периостита) на десне в стоматологии
Флюс, или, как говорят стоматологи, периостит – это воспаление соединительной ткани челюстной кости. Он локализуется на дёснах и обычно проявляется в виде гнойного мешка в области поражённого зуба. В зависимости от причины возникновения, флюс бывает нескольких типов. Некоторые из них лечат безоперационным путём, другие – только с помощью хирургического вмешательства. Чем раньше пациент обращается в клинику, тем быстрее и легче проходит терапия.
Появиться периостит может по разным причинам. Обычно он является следствием кариозного поражения, которое не было вовремя устранено. В таком случае патология продолжает развиваться и постепенно перерастает в другие серьёзные заболевания, которые ведут к разрушению нерва и воспалению мягких тканей. А иногда причиной болезни становится некачественное медицинское лечение. Также провоцирующим фактором может послужить:
- Некачественное стоматологическое лечение
- Механическое повреждение зуба, внутренняя гематома
- Отсутствие качественной гигиены, зубной камень
- Осложнение фурункулёза или гнойной ангины
- Новообразования на корне зуба
Чтобы предотвратить развитие периостита, нужно регулярно посещать клинику с целью осмотра зубных рядов, соблюдать ежедневную гигиену, применять качественные пасты и щётки, периодически. Выполнять профессиональную чистку у стоматолога.
Подходящие услуги
Лечение каналов зуба
Зубные каналы — тонкие полости, которые проходят по длине корней.
Подробнее
Лечение пародонтита
Пародонтит – это воспалительное заболевание зубодесневого комплекса, сопровождающееся патологической подвижностью зубных единиц.
Подробнее
Флюс чаще проявляется у взрослых, после окончательного формирования элементов пародонта, и вызывает много дискомфорта. Все типы заболевания сопровождаются выраженными симптомами. К ним относятся:
- Пульсирующая боль в поражённой области
- Отёк близлежащих тканей
- Болевой синдром во время пережёвывания еды или разговора
- Повышенная температура тела
- Увеличение лимфоузлов
- Ослабленность организма, хроническая усталость, головная боль
- Онемение участка лица: подбородка, щеки или челюсти.
Этот признак обычно появляется при патологии нижнего зуба
При появлении первых признаков периостита необходимо обратиться к стоматологу. Он устранит проявления заболевания и остановит воспалительный процесс на начальных этапах, пока инфекция ещё не задела близлежащие ткани. Если этого не сделать, патология будет прогрессировать и вызывать больше дискомфорта. На десне образуется полость с гнойным экссудатом, появится отёк. Эти симптомы требуют срочного лечения. В противном случае дальнейшая терапия будет проходить в стационаре.
Нужна консультация?
Укажите свой номер телефона и мы подарим бесплатную консультацию
Хочу консультацию
*Записываясь на прием вы даёте согласие на обработку своих данных
Чтобы быстро устранить симптомы периостита и избавиться от дискомфорта, нужно своевременно обратиться в стоматологическую клинику. Врач проведёт осмотр и составит персональный план лечения. Терапевтические методики в разных клинических случаях схожи, однако каждая ситуация требует индивидуального подхода. Есть несколько основных способов лечения флюса, которые обычно применяют в комплексе.
Антибиотики
Приём противомикробных препаратов — важный этап восстановления. Однако принимать их можно только по назначению врача, иначе появляется риск нанести дополнительный вред своему здоровью. Действующие вещества борются с инфекцией, быстро купируя её очаг. Антибиотики помогают избавиться от большей части симптомов за несколько дней, если заболевание не находится в запущенной стадии.
Хирургическое вмешательство
Основная часть терапии при флюсе – это удаление зуба и иссечение мягких тканей для создания оттока гноя из воспалённого участка. Стоматолог совершает надрез, а затем устанавливает в обрабатываемую область дренаж, способствующий выходу жидкости.
Терапевтическое лечение
Если принято решение сохранить зуб, то врач проводит ряд манипуляций по устранению поражённых тканей, удаляет нерв и пломбирует корневой канал. Также он выполняет гранулемэктомию, избавляется от верхушки корня и санирует воспалённый участок. При запущенном пародонтите проводят профгигиену, очищая пародонтальные карманы от скопившихся бактерий.
Физиотерапия
Эту методику применяют в качестве дополнительной меры. Вместе с другими способами лечения она останавливает воспалительный процесс, способствуя быстрой реабилитации. К эффективным физиотерапевтическим процедурам относят ультразвуковую и лазерную терапию. Воздействие тока на инфицированную область также помогает справиться с симптомами флюса.
Местная обработка
Полоскания помогают снизить риск повторного заражения или распространения инфекции. Они важны на всех этапах лечения, поскольку не позволяют болезнетворным бактериям размножаться. Для полосканий рекомендуют применять растворы соды или фурацилина. Эти средства можно заменить на более традиционные, например, отвары ромашки, шалфея, прополиса.
Противовоспалительные мази и гели способствуют снятию отёчности и уменьшению дискомфорта во время жевания. При флюсе врачи часто назначают обработку поражённого участка Левомеколем или Холисалом.
Удаление зуба
Сейчас стоматология акцентирует внимание на сохраняющих методах лечения. Решение об удалении врач принимает, ориентируясь на клиническую картину. Если коронковая зона сильно повреждена, а в соединительной ткани челюсти наблюдается острое воспаление, восстановить или отреставрировать зуб практически невозможно. Установка штифта в корневой канал будет малоэффективна, а применение вкладок не принесёт результата.
Иногда очаг инфекции локализуется под зубной коронкой. Поскольку установка несъёмного микропротеза требует дополнительной обточки твёрдых тканей, повторное протезирование бывает затруднительным. В таком случае удаление зуба будет более безопасным и эффективным способом лечения флюса.
Все манипуляции стоматолог проводит только после ряда медицинских исследований, в том числе, рентгенографии, которая показывает состояние корней и область воспаления. Операция проходит под местной анестезией и длится не больше пары часов.
Периостит часто возникает на фоне запущенного кариеса, поэтому нужно тщательно следить за гигиеной полости рта. Это особенно важно при наличии ортопедических конструкций, которые требуют дополнительной чистки. Применение щёток и паст высокого качества способствует бережному очищению, а дополнительные инструменты, как например, ирригатор помогают удалить зубной налёт даже из межзубных промежутков.
Однако нельзя забывать о профгигиене ротовой полости. Раз в полгода рекомендуется посещать стоматологическую клинику в целях профилактического осмотра. При появлении кариеса или твёрдых отложений врач сразу купирует очаги инфекции и проведёт чистку, удалив зубной камень. Эти меры помогут предотвратить развитие периостита и других заболеваний.
Курение и другие вредные привычки отрицательно сказываются на состоянии иммунитета. Ослабленная иммунная система не справляется с патогенной микрофлорой, что повышает риск заболевания периоститом. Отказ от сигарет и алкоголя, соблюдение сбалансированного рациона и бережное отношение к своему здоровье помогут остановить развитие любой патологии.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
Толова Саида Артуровна
Стоматолог — терапевт
Хочу консультацию
Специализируется на лечении кариеса, работе под микроскопом, реставрациях.
Записаться на прием
Запишитесь прямо сейчас, и мы подберем подходящего врача, предложим вам оптимальный план лечения и стоимость
Записаться
*Записываясь на прием вы даёте согласие на обработку своих данных
Кислотный рефлюкс: причины, лечение и симптомы
Кислотный рефлюкс вызывает изжогу, ощущение жжения, возникающее, когда часть кислотного содержимого желудка попадает в пищевод. Частый кислотный рефлюкс может быть признаком ГЭРБ.
Хотя люди могут использовать эти термины взаимозаменяемо, изжога является симптомом кислотного рефлюкса, также известного как гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). Несмотря на название, изжога не имеет ничего общего с сердцем.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является более серьезной формой ГЭР. Врачи диагностируют ГЭРБ, когда кислотный рефлюкс становится повторяющейся жалобой на человека, обычно более двух раз в неделю в течение нескольких недель за один раз.
ГЭРБ наиболее распространен в западных странах, поражая, по оценкам, 20% населения этих регионов.
Около 20% американцев также имеют ГЭРБ, и это наиболее распространенное желудочно-кишечное заболевание, диагностируемое в амбулаторных условиях.
Около 60% людей с ГЭРБ составляют женщины. Среди людей, живущих с ГЭРБ, афроамериканцы составляют вторую по величине группу после белых.
Желудок содержит соляную кислоту, сильную кислоту, которая помогает расщеплять пищу и защищает от патогенов, таких как бактерии.
Слизистая оболочка желудка специально приспособлена для защиты от сильнодействующей кислоты, но пищевод не защищен.
Кольцо мышц, желудочно-пищеводный сфинктер, в норме действует как клапан, пропускающий пищу в желудок, но не возвращающийся обратно в пищевод.
Когда этот клапан выходит из строя, содержимое желудка извергается обратно в пищевод. Это кислотный рефлюкс. Когда кислота поднимается вверх, человек почувствует жжение в пищеводе. Это изжога.
Кислотный рефлюкс может поражать людей всех возрастов, иногда по неизвестным причинам. Это может произойти из-за фактора образа жизни, а также из-за причин, которые не всегда можно предотвратить.
Факторы риска кислотного рефлюкса или рефлюкса ГЭРБ включают:
- ожирение
- курение (активное или пассивное)
- низкий уровень физической активности и антидепрессанты
- pregnancy
Food and dietary habits that have been linked to acid reflux include:
- caffeine
- alcohol
- fatty foods
- spicy foods
- tomatoes and tomato sauces
- onions and garlic
- eating large meals
- лежать в течение 2–3 часов после еды
- употреблять шоколад, газированные напитки и кислые соки
Изжога — наиболее узнаваемый симптом кислотного рефлюкса. Это неприятное ощущение жжения в пищеводе.
Человек прощупает за грудиной. Она имеет тенденцию ухудшаться, когда лежит или наклоняется. Оно может длиться несколько часов и часто ухудшается после приема пищи.
Боль при изжоге может распространяться на шею и горло. В некоторых случаях желудочная жидкость может достигать задней стенки глотки, придавая горький или кислый вкус.
Врач может лечить кислотный рефлюкс несколькими способами. Они включают:
ИПП и блокаторы Н3
Основными вариантами лечения людей, которые неоднократно испытывают кислотный рефлюкс при ГЭРБ, являются ИПП или блокаторы Н3. Эти лекарства уменьшают выработку кислоты и уменьшают вероятность повреждения, вызванного кислотным рефлюксом.
Как правило, они безопасны и эффективны, но, как и любое лекарство, отпускаемое по рецепту, подходят не всем людям с рефлюксной болезнью и могут вызывать побочные эффекты. Например, они могут вызывать проблемы с усвоением питательных веществ. Это может привести к недоеданию.
Самые последние рекомендации Американского журнала гастроэнтерологии рекомендуют только короткий курс, чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты.
ИПП включают такие препараты, как омепразол, рабепразол (Ацифекс) и эзомепразол (Нексиум). Блокаторы h3 включают циметидин (тагамет) и фамотидин (пепцид).
Антациды
Для людей, которые редко испытывают изжогу или расстройство желудка, возможно, в связи с случайными триггерами еды и питья, доступны безрецептурные препараты для снижения кислотности содержимого желудка.
Эти жидкие и таблетированные препараты называются антацидами, и существуют десятки доступных торговых марок с одинаковой эффективностью. Они могут не работать для всех, и необходимость регулярного использования следует обсудить с врачом.
Они обычно содержат химические соединения, такие как карбонат кальция, бикарбонат натрия, алюминий и гидроксид магния. Эти соединения обеспечивают быстрое, но кратковременное облегчение за счет снижения кислотности содержимого желудка. Однако они также могут препятствовать усвоению питательных веществ, что со временем приводит к их дефициту. Распространенные бренды антацидов включают TUMS, Rolaids и Alka-Seltzer.
Альгинатные антациды
Кроме того, Гевискон является антацидом, действие которого немного отличается от действия других антацидных препаратов. Наряду с антацидным соединением он также содержит альгиновую кислоту. Активный ингредиент — альгинат — в природе содержится в бурых водорослях.
Альгиновая кислота создает механический барьер против желудочной кислоты, образуя пенистый гель, который находится в верхней части самого желудочного бассейна. Тогда любой рефлюкс становится относительно безвредным, поскольку он состоит из альгиновой кислоты, а не повреждающей желудочной кислоты.
Узнайте больше об антацидах.
Другие варианты лечения
Другие возможные методы лечения включают в себя:
- Сукральфат кислотных супресс-супресс.
- Прокинетики
- Модуляторы боли
- Трициклические антидепрессанты
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- Теофиллин, ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина
Если ГЭРБ протекает тяжело и не поддается медикаментозному лечению, человеку может потребоваться хирургическое вмешательство, известное как фундопликация.
Изменение образа жизни
Меры образа жизни, которые могут помочь, включают:
- улучшение осанки, например, более прямое сидение
- поддержание здорового веса
- отказ от курения
- употребление большего количества клетчатки
- отказ от ночных приемов пищи0028
- подъем кровати во время сна
Недавнее исследование показало, что выбор здорового питания может быть столь же эффективным, как использование ингибиторов протонной помпы (ИПП) при лечении кислотного рефлюкса.
Кислотный рефлюкс и изжога распространены и относительно легко диагностируются, однако их можно спутать с другими жалобами на грудную клетку, такими как:
- сердечный приступ
- пневмония
- боль в грудной стенке0002 Врач часто диагностирует ГЭРБ, просто обнаружив улучшение симптомов изжоги в ответ на изменение образа жизни и прием лекарств от кислотного рефлюкса.
Гастроэнтерологи могут также организовать следующие исследования:
- эндоскопия: видеокамера
- биопсия: взятие образца ткани для лабораторного анализа после проглатывания меловой жидкости, которая помогает обеспечить контраст на изображениях
- Пищеводная манометрия: Измерение давления в пищеводе
- 24-часовой рН-импедансометрия: Измерение кислотности пищевода
Без лечения стойкий кислотный рефлюкс или ГЭРБ могут привести к серьезным осложнениям в срок.
Сюда входят:
- Эзофагит : слизистая оболочка пищевода воспаляется, вызывая в некоторых случаях раздражение, кровотечение и изъязвление
- Стриктуры : повреждение, вызванное желудочной кислотой, приводит к образованию рубцов и затруднению глотания, при этом пища застревает при прохождении по пищеводу
- Пищевод Барретта : серьезное осложнение, при котором повторное воздействие желудочной кислоты вызывает изменения в клетках и тканях, выстилающих пищевод пищевод с возможностью развития раковых клеток
Когда у человека кислотный рефлюкс, содержимое его желудка поднимается обратно в пищевод. Это вызывает изжогу, которая представляет собой ощущение жжения, которое человек чувствует от кислоты, которая выходит из желудка. У людей, которые часто страдают кислотным рефлюксом, может быть ГЭРБ.
Доступны различные методы лечения кислотного рефлюкса и ГЭРБ. Есть безрецептурные антациды, которые человек может купить, хотя в более тяжелых случаях доступны лекарства, отпускаемые по рецепту.
Изменения образа жизни, такие как здоровое питание, физические упражнения и сон на возвышенности, могут помочь облегчить симптомы.
Каковы другие симптомы ГЭРБ?
Когда кислотный рефлюкс прогрессирует до ГЭРБ, другие симптомы могут включать астму, тошноту и рвоту, ларингит, боль при глотании, эрозию зубов и неприятный запах изо рта.
В чем разница между изжогой и расстройством желудка?
Люди могут использовать термины «изжога» и «несварение» для обозначения одного и того же, но они разные. Расстройство желудка также известно как диспепсия. Он описывает ощущение дискомфорта от переполнения или боли в верхней части живота. Это может сопровождаться вздутием живота, отрыжкой и газами. У человека может быть и изжога, и расстройство желудка одновременно, или они могут испытывать их по отдельности.
Почему при беременности возникает изжога?
До 45% женщин испытывают изжогу во время беременности. Беременность может вызвать кислотный рефлюкс из-за повышения уровня гормона прогестерона, который расслабляет желудочно-пищеводный сфинктер между желудком и пищеводом.
Узнайте больше о кислотном рефлюксе во время беременности.
Может ли изжога привести к раку?
В редких случаях кислотный рефлюкс может привести к раку. И эзофагит, и пищевод Барретта, которые являются осложнениями кислотного рефлюкса, связаны с более высоким риском развития рака. Около 30% случаев рака пищевода также связаны с ГЭРБ.
Прочтите статью на испанском языке.
Кислотный рефлюкс: причины, лечение и симптомы
Кислотный рефлюкс вызывает изжогу, ощущение жжения, возникающее, когда часть кислотного содержимого желудка попадает в пищевод. Частый кислотный рефлюкс может быть признаком ГЭРБ.
Хотя люди могут использовать эти термины взаимозаменяемо, изжога является симптомом кислотного рефлюкса, также известного как гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). Несмотря на название, изжога не имеет ничего общего с сердцем.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является более серьезной формой ГЭР. Врачи диагностируют ГЭРБ, когда кислотный рефлюкс становится повторяющейся жалобой на человека, обычно более двух раз в неделю в течение нескольких недель за один раз.
ГЭРБ чаще всего встречается в западных странах, поражая, по оценкам, 20% населения этих регионов.
Около 20% американцев также имеют ГЭРБ, и это наиболее распространенное желудочно-кишечное заболевание, диагностируемое в амбулаторных условиях.
Около 60% людей с ГЭРБ — женщины. Среди людей, живущих с ГЭРБ, афроамериканцы составляют вторую по величине группу после белых.
Желудок содержит соляную кислоту, сильную кислоту, которая помогает расщеплять пищу и защищает от патогенов, таких как бактерии.
Слизистая оболочка желудка специально приспособлена для защиты от сильнодействующей кислоты, но пищевод не защищен.
Кольцо мышц, желудочно-пищеводный сфинктер, в норме действует как клапан, пропускающий пищу в желудок, но не возвращающийся обратно в пищевод.
Когда этот клапан выходит из строя, содержимое желудка извергается обратно в пищевод. Это кислотный рефлюкс. Когда кислота поднимается вверх, человек почувствует жжение в пищеводе.
Это изжога.
Кислотный рефлюкс может поражать людей всех возрастов, иногда по неизвестным причинам. Это может произойти из-за фактора образа жизни, а также из-за причин, которые не всегда можно предотвратить.
Факторы риска кислотного рефлюкса или рефлюкса ГЭРБ включают:
- ожирение
- курение (активное или пассивное)
- низкий уровень физических упражнений
- лекарства, включая лекарства от астмы, блокаторы кальциевых каналов, антигистаминные препараты, обезболивающие, седативные средства и антидепрессанты
- кофеин
- алкоголь
- жирная пища
- острая пища
- помидоры и томатные соусы
- лук и чеснок
- употребление больших порций
- лежать в течение 2–3 часов после еды
- употреблять шоколад, газированные напитки и кислые соки
Изжога — наиболее узнаваемый симптом кислотного рефлюкса. Это неприятное ощущение жжения в пищеводе.
Человек прощупывает за грудиной.
Она имеет тенденцию ухудшаться, когда лежит или наклоняется. Оно может длиться несколько часов и часто ухудшается после приема пищи.
Боль при изжоге может распространяться на шею и горло. В некоторых случаях желудочная жидкость может достигать задней стенки глотки, придавая горький или кислый вкус.
Врач может лечить кислотный рефлюкс несколькими способами. Они включают:
ИПП и блокаторы Н3
Основными вариантами лечения людей, которые неоднократно испытывают кислотный рефлюкс при ГЭРБ, являются ИПП или блокаторы Н3. Эти лекарства уменьшают выработку кислоты и уменьшают вероятность повреждения, вызванного кислотным рефлюксом.
Как правило, они безопасны и эффективны, но, как и любое лекарство, отпускаемое по рецепту, подходят не всем людям с рефлюксной болезнью и могут вызывать побочные эффекты. Например, они могут вызывать проблемы с усвоением питательных веществ. Это может привести к недоеданию.
Самые последние рекомендации Американского журнала гастроэнтерологии рекомендуют только короткий курс, чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты.
ИПП включают такие препараты, как омепразол, рабепразол (Ацифекс) и эзомепразол (Нексиум). Блокаторы h3 включают циметидин (тагамет) и фамотидин (пепцид).
Антациды
Для людей, которые редко испытывают изжогу или расстройство желудка, возможно, в связи с случайными триггерами еды и питья, доступны безрецептурные препараты для снижения кислотности содержимого желудка.
Эти жидкие и таблетированные формы называются антацидами, и существуют десятки доступных торговых марок с одинаковой эффективностью. Они могут не работать для всех, и необходимость регулярного использования следует обсудить с врачом.
Они обычно содержат химические соединения, такие как карбонат кальция, бикарбонат натрия, алюминий и гидроксид магния. Эти соединения обеспечивают быстрое, но кратковременное облегчение за счет снижения кислотности содержимого желудка. Однако они также могут препятствовать усвоению питательных веществ, что со временем приводит к их дефициту. Распространенные бренды антацидов включают TUMS, Rolaids и Alka-Seltzer.
Альгинатные антациды
Кроме того, Гевискон является антацидом, действие которого немного отличается от действия других антацидных препаратов. Наряду с антацидным соединением он также содержит альгиновую кислоту. Активный ингредиент — альгинат — в природе содержится в бурых водорослях.
Альгиновая кислота создает механический барьер против желудочной кислоты, образуя пенистый гель, который находится в верхней части самого желудочного бассейна. Тогда любой рефлюкс становится относительно безвредным, поскольку он состоит из альгиновой кислоты, а не повреждающей желудочной кислоты.
Узнайте больше об антацидах.
Другие варианты лечения
Другие возможные методы лечения включают в себя:
- Сукральфат кислотных супресс-супресс.
- Прокинетики
- Модуляторы боли
- Трициклические антидепрессанты
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- Теофиллин, ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина
Если ГЭРБ протекает тяжело и не поддается медикаментозному лечению, человеку может потребоваться хирургическое вмешательство, известное как фундопликация.
Изменение образа жизни
Меры образа жизни, которые могут помочь, включают:
- улучшение осанки, например, более прямое сидение
- поддержание здорового веса
- отказ от курения
- употребление большего количества клетчатки
- отказ от ночных приемов пищи0028
- подъем кровати во время сна
Недавнее исследование показало, что выбор здорового питания может быть столь же эффективным, как использование ингибиторов протонной помпы (ИПП) при лечении кислотного рефлюкса.
Кислотный рефлюкс и изжога распространены и относительно легко диагностируются, однако их можно спутать с другими жалобами на грудную клетку, такими как:
- сердечный приступ
- пневмония
- боль в грудной стенке0002 Врач часто диагностирует ГЭРБ, просто обнаружив улучшение симптомов изжоги в ответ на изменение образа жизни и прием лекарств от кислотного рефлюкса.
Гастроэнтерологи могут также организовать следующие исследования:
- эндоскопия: видеокамера
- биопсия: взятие образца ткани для лабораторного анализа после проглатывания меловой жидкости, которая помогает обеспечить контраст на изображениях
- Пищеводная манометрия: Измерение давления в пищеводе
- 24-часовой рН-импедансометрия: Измерение кислотности пищевода
Без лечения стойкий кислотный рефлюкс или ГЭРБ могут привести к серьезным осложнениям в срок.
Сюда входят:
- Эзофагит : слизистая оболочка пищевода воспаляется, вызывая в некоторых случаях раздражение, кровотечение и изъязвление
- Стриктуры : повреждение, вызванное желудочной кислотой, приводит к образованию рубцов и затруднению глотания, при этом пища застревает при прохождении по пищеводу
- Пищевод Барретта : серьезное осложнение, при котором повторное воздействие желудочной кислоты вызывает изменения в клетках и тканях, выстилающих пищевод пищевод с возможностью развития раковых клеток
Когда у человека кислотный рефлюкс, содержимое его желудка поднимается обратно в пищевод. Это вызывает изжогу, которая представляет собой ощущение жжения, которое человек чувствует от кислоты, которая выходит из желудка. У людей, которые часто страдают кислотным рефлюксом, может быть ГЭРБ.
Доступны различные методы лечения кислотного рефлюкса и ГЭРБ. Есть безрецептурные антациды, которые человек может купить, хотя в более тяжелых случаях доступны лекарства, отпускаемые по рецепту.
Изменения образа жизни, такие как здоровое питание, физические упражнения и сон на возвышенности, могут помочь облегчить симптомы.
Каковы другие симптомы ГЭРБ?
Когда кислотный рефлюкс прогрессирует до ГЭРБ, другие симптомы могут включать астму, тошноту и рвоту, ларингит, боль при глотании, эрозию зубов и неприятный запах изо рта.
В чем разница между изжогой и расстройством желудка?
Люди могут использовать термины «изжога» и «несварение» для обозначения одного и того же, но они разные. Расстройство желудка также известно как диспепсия. Он описывает ощущение дискомфорта от переполнения или боли в верхней части живота. Это может сопровождаться вздутием живота, отрыжкой и газами. У человека может быть и изжога, и расстройство желудка одновременно, или они могут испытывать их по отдельности.
Почему при беременности возникает изжога?
До 45% женщин испытывают изжогу во время беременности. Беременность может вызвать кислотный рефлюкс из-за повышения уровня гормона прогестерона, который расслабляет желудочно-пищеводный сфинктер между желудком и пищеводом.