Молочница и гормоны: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Читать отзывы

Акции и спецпредложения

Истории и отзывы наших пациентов

Пользователь (НаПоправку)

Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна — прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна — очень внимательная, корректная.

Специалист: Царева Юлия Геннадьевна

Светлана

Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!

Специалист: Лавренчук Дмитрий Вадимович

Маришка

Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.

Специалист: Бортулева Виктория Валерьевна

Пользователь (НаПоправку)

Буртулёва В. В. — грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).

Специалист: Бортулева Виктория Валерьевна

Пользователь (НаПоправку)

Записывалась на прививку от коронавируса Спутник Лайт. Все прошло отлично, принимал Ефимов Георгий Александрович. Мне все понравилось, доктор отнесся очень внимательно, измерил давление, температуру, сделал прививку, перенесла я ее легко. И, возможно, на следующую прививку также запишусь именно в этот медицинский центр.

Специалист: Ефимов Георгий Александрович

Пользователь (СберЗдоровье)

Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.

Специалист: Баландина Анна Борисовна

НаПоправку

В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное — немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.

Пользователь (НаПоправку)

Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.

Специалист: Баландина Анна Борисовна

Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.

Специалист: Кротова Наталья Олеговна

Пользователь НаПоправку

Огромное спасибо за профессионализм и оперативность оказания услуг. Очень отзывчивые и внимательные администраторы.

Показать больше отзывов

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста

Что дрожжевые инфекции могут рассказать вам о ваших гормонах — д-р Лори Терцо

Если вы женщина, скорее всего, вы сталкивались с этим раньше. Это начинается с внезапного начала чувствовать себя не очень счастливым в своих дамских частях. Да, конкретно твое влагалище. Вы, вероятно, чувствовали этот зуд или жжение наряду с контрольными выделениями из влагалища, а затем просто знали, что у вас дрожжевая инфекция. Большинство из нас были там не один раз, но для многих это хроническая проблема, с которой мы боролись годами.

Что такое молочница?

Итак, что такое молочница?

Наши влагалища постоянно содержат баланс полезных бактерий и дрожжей. И когда дрожжи начинают перенаселяться и разрастаться в этом районе, возникает дрожжевая инфекция.

Некоторые из основных симптомов включают:

• Зуд влагалища

• Покраснение и отек влагалища

• Жжение или раздражение во время полового акта

• Выделения из влагалища, которые могут быть густыми и во многих случаях похожими на консистенцию творога

Гормоны и дрожжевые инфекции

Одной из причин дрожжевых инфекций у женщин является то, что наш организм может производить слишком много эстрогена. Фактически, доминирование эстрогена является одной из основных причин хронических дрожжевых инфекций. Это может быть связано с приемом гормональных противозачаточных средств (таких как противозачаточные таблетки), беременностью или заместительной гормональной терапией. Причина, по которой избыток эстрогена в организме играет такую ​​большую роль в развитии молочницы, заключается в том, что эстроген контролирует уровень гликогена во влагалище. Таким образом, чем больше эстрогена вырабатывается в организме, тем больше он будет способствовать образованию дрожжей и чрезмерному росту. Ой!

Некоторыми из основных причин избытка эстрогена у женщины являются воздействие ксеноэстрогенов, избыточный вес, дисбаланс надпочечников и неправильное питание.

Ксеноэстрогены – это химические вещества в окружающей среде, которые имитируют действие эстрогена внутри организма. Для получения дополнительной информации о том, как провести детоксикацию дома, чтобы уменьшить воздействие ксеноэстрогенов, см. мою статью здесь. Одним из основных способов воздействия ксеноэстрогенов в окружающей среде является нагревание пластиковых контейнеров с пищей в микроволновой печи или хранение теплой/горячей пищи в пластиковых контейнерах. Так что переход на стеклянные пищевые контейнеры — это действительно отличное начало.

Наличие лишних килограммов на теле также может способствовать избытку эстрогена. Поскольку эстроген частично вырабатывается в нашей жировой ткани (помимо яичников), те из нас, кто имеет больший вес, могут также неосознанно производить больше эстрогена.

Еще одна причина хронических дрожжевых инфекций? Стресс и дисбаланс надпочечников. Давайте разберемся, как и почему. Когда вы находитесь в состоянии стресса в течение определенного периода времени, ваше тело начинает вырабатывать больше прогестерона, вместо этого вырабатывая больше кортизола, чтобы помочь справиться со всем этим стрессом. (Для получения дополнительной информации об этой взаимосвязи между стрессом и низким уровнем прогестерона см. здесь. Что происходит, так это то, что в организме вырабатывается меньше прогестерона. Более низкие уровни прогестерона тогда не в состоянии сбалансировать сильные эффекты эстрогена в организме, и вы остаетесь с состояние доминирования эстрогена и сопутствующие ему симптомы. Дрожжевые инфекции являются одним из симптомов.0003

Неправильное питание также может способствовать избытку эстрогена и грибковым инфекциям. Печень – это орган, который метаболизирует и расщепляет эстроген. Затем он переносится в кишечник, чтобы вывести использованный эстроген из организма. Плохая диета может нарушить процесс метаболизма эстрогена в печени. Кроме того, это способствует тому, что эстроген не выводится должным образом и быстро из организма. Когда у женщины запор, эстроген, который должен быть удален в ее дефекации, в конечном счете будет возвращен телом и возвращен в циркуляцию по всему телу. Диеты с низким содержанием клетчатки, высоким содержанием продуктов животного происхождения, низким содержанием свежих овощей и фруктов — все это способствует избытку эстрогена.

Дрожжевые инфекции и бесплодие

Один из вопросов, который я всегда задаю женщинам, обращающимся ко мне за помощью в лечении бесплодия, заключается в том, есть ли у них в анамнезе дрожжевые инфекции. После всего, что я только что перечислил выше, вы, наверное, догадались, почему! Это серьезный признак возможного избытка эстрогена, и его необходимо устранить, прежде чем фертильность станет оптимальной.

Другие причины дрожжевых инфекций

Если вы подозреваете или знаете, что у вас проблемы со щитовидной железой, это также может быть еще одной причиной хронических дрожжевых инфекций. Почему? Если в вашем организме слишком много эстрогена, это может привести к тому, что ваша щитовидная железа не будет нормально функционировать, что приведет к ее низкому уровню. Если у вас хронические дрожжевые инфекции с низкими симптомами щитовидной железы (такими как выпадение волос, увеличение веса, упадок сил, ощущение холода и депрессия), обязательно попросите своего врача провести полное обследование щитовидной железы, если вы еще не проходили его прошедший год.

Антибиотики являются основной причиной дрожжевых инфекций у женщин. Антибиотики убивают все бактерии в пищеварительном тракте, как хорошие, так и плохие. Итак, что происходит, когда все бактерии убиты? Баланс между бактериями и дрожжами склоняется в пользу дрожжей, и происходит перенаселение дрожжей. У многих женщин хронические инфекции мочевыводящих путей идут рука об руку с хроническими дрожжевыми инфекциями, поскольку для лечения хронических ИМП используются антибиотики.

Токсичность тяжелых металлов является еще одной основной причиной возможного гормонального дисбаланса, приводящего к грибковым инфекциям. В частности, при токсичности ртути нарушение надпочечников или щитовидной железы из-за этой токсичности может привести к чрезмерному росту дрожжей.

Люди с диабетом (высокий уровень сахара в крови питает дрожжи) и ослабленной иммунной системой также могут нарушать баланс дружественных бактерий и дрожжей, что может привести к увеличению количества дрожжевых инфекций.

Кроме того, поскольку во время беременности в организме вырабатывается более высокий уровень эстрогена, это делает беременных женщин гораздо более восприимчивыми к грибковым инфекциям.

Тестирование

Чтобы подтвердить наличие дрожжей, я рекомендую обратиться к гинекологу или натуропату, чтобы взять вагинальный мазок. Есть некоторые другие вагинальные инфекции, которые могут маскироваться под дрожжевую инфекцию, поэтому важно сначала подтвердить это, прежде чем приступать к любому типу лечения.

Если вы страдаете от хронической дрожжевой инфекции, я бы порекомендовал провести более тщательное обследование, чтобы выяснить, действительно ли причиной является гормональный дисбаланс. Вот четыре теста, которые я рекомендую:

• ГОЛЛАНДСКИЙ полный или плюс-тест — это чрезвычайно всеобъемлющий тест на гормоны, который проверяет ваши половые гормоны (включая 3 типа эстрогенов!) и ваши гормоны надпочечников (ваши гормоны стресса), чтобы увидеть если дисбаланс в любом из них может быть причиной проблемы. Это либо просто анализ мочи (вы писаете на полоску, и все!), либо комбинированный анализ мочи/слюны в течение 24-часового периода времени. Подробнее об этом тесте смотрите здесь.

• Тест на кортизол надпочечников. Этот тест покажет, как ваши надпочечники реагируют на стресс. Они в овердрайве или по существу сгорели? Любой из них может способствовать гормональному дисбалансу и хроническим дрожжевым инфекциям. Этот тест включен в ГОЛЛАНДСКИЙ тест, поэтому нет необходимости проходить его, если вы проходите этот тест. Сам по себе это сбор образцов слюны за 24-часовой период, и это очень легко сделать.

• Панель щитовидной железы. Попросите своего основного врача или врача функциональной медицины/натуропата провести панель щитовидной железы, ЕСЛИ у вас дрожжевые инфекции, а также симптомы гипотиреоза (перечислены выше). Панель должна включать как минимум ТТГ, свободный Т4, свободный Т3 и антитела к щитовидной железе.

• Тест на токсичность тяжелых металлов — Great Plains Labs предлагает тест на наличие тяжелых металлов, взяв образец ваших волос. Его можно заказать через вашего функционального врача или врача-натуропата. У этого теста определенно есть свои плюсы и минусы, но, к сожалению, на данный момент нет ни одного действительно хорошего теста для оценки токсичности тяжелых металлов.

Натуральные средства для лечения дрожжевых инфекций

Обычным безрецептурным средством выбора при дрожжевых инфекциях является Монсистат. К сожалению, это гормональный разрушитель и содержит парабены. Итак, если вы ищете альтернативу, начните с предложений ниже:

• Найдите первопричину: иногда это трудно сделать самостоятельно, но, например, если избыток эстрогена является причиной ваших дрожжевых инфекций, они будут возвращаться, пока этот гормональный дисбаланс не будет устранен.

• Пробиотики: было показано, что Lactobacillus ингибирует образование дрожжей и образование биопленки. Пробиотики могут быть отличным способом помочь поддержать здоровый рост вашего микробиома и сместить баланс от чрезмерного роста дрожжей. Мой пробиотик для начала — Megaspore.

• Диета: избегайте сахара, алкоголя и рафинированных углеводов. Ешьте много свежих овощей и в целом переходите на растительную диету из цельных продуктов.

• Вагинальные суппозитории: суппозитории с борной кислотой убивают дрожжевые грибки и могут помочь сбалансировать рН влагалища.

Вы женщина, пытающаяся забеременеть и ищете более индивидуальное руководство и поддержку в естественных способах повышения фертильности? Закажите БЕСПЛАТНЫЙ звонок по аудиту фертильности с членом нашей команды здесь.

Ссылки:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1360257/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1360257/

https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16202729

Какое отношение ваш менструальный цикл имеет к рецидивирующей молочнице

Поскольку это такое распространенное заболевание, вполне вероятно, что многие женщины знакомы с вагинальной молочницей (кандидозом). ). Это грибковая инфекция, вызванная разрастанием Candida (разновидность дрожжей) на слизистой оболочке влагалища, и считается, что 75% женщин хотя бы раз в жизни страдают молочницей. ¹

Симптомы неспецифичны и включают вагинальный зуд и густые творожистые выделения из влагалища. Некоторые женщины также испытывают боль или дискомфорт во время мочеиспускания и полового акта.

Candida является частью нормальной микрофлоры влагалища. Его рост контролируется другими бактериальными микробами нормальной флоры (преимущественно Lactobacillus), которые сосуществуют, не причиняя вреда человеку-хозяину. Однако определенные изменения во влагалищной среде или иммунитете хозяина могут нарушить баланс этой нормальной флоры, что приведет к чрезмерному росту Candida и, таким образом, к возникновению симптомов молочницы.

В каких случаях молочница считается рецидивирующей?

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что у 40-45% женщин будет два или более эпизода молочницы, при этом более 20% женщин, сообщивших хотя бы об одном эпизоде ​​генитального кандидоза, также перенесли четыре или более инфекций в течение года. ² Диагноз рецидивирующей молочницы ставится, когда у женщины наблюдается четыре или более симптоматических эпизода в год. Она должна быть бессимптомной или иметь периоды частичного разрешения симптомов между эпизодами, и по крайней мере два эпизода должны быть подтверждены микроскопией или посевом.

Менструальный цикл и молочница: роль гормонов

Если вы страдаете рецидивирующей молочницей, вы могли заметить, что она ухудшается в определенное время месяца. Многие женщины говорят, что это состояние часто обостряется непосредственно перед менструацией или за неделю до нее.

Несколько исследований изучали этот вопрос и обнаружили, что симптомы молочницы, как правило, появляются в конце менструального цикла или, точнее, на 19-24 день цикла, непосредственно перед менструацией. ³

Повышение уровня эстрогена в крови связано с повышенным ростом Candida во влагалище, а рост Candida, по-видимому, стимулируется эстрогеном.

Как вы, наверное, уже догадались, колебания уровня гормонов играют определенную роль, причем ключевую роль играет эстроген. Исследования показывают, что гиперэстрогенемия (повышенный уровень эстрогена в крови) связана с повышенным ростом Candida во влагалище, ⁴ и что рост Candida, по-видимому, стимулируется эстрогеном. ⁵

Менструальный цикл в основном состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Фолликулярная фаза начинается с началом менструации и продолжается до овуляции, после чего начинается лютеиновая фаза.

Уровень эстрогена низкий в начале цикла, начинает повышаться в середине фолликулярной фазы и достигает пика непосредственно перед овуляцией. Затем уровни падают после овуляции, но снова повышаются в лютеиновой фазе и сохраняют устойчивый рост до тех пор, пока уровни не упадут в конце цикла.

Считается, что повышенный уровень эстрогена в середине цикла способствует росту Candida, что приводит к появлению симптомов ближе к концу цикла.

Как эстроген способствует росту Candida?

Эстроген оказывает комплексное воздействие как на вагинальные эпителиальные клетки (внутренняя выстилка стенки влагалища), так и на дрожжевые грибки рода Candida. Множественное воздействие эстрогена на вагинальные клетки в конечном итоге делает человека-хозяина более уязвимым для инфекций. ⁶ Эстроген способствует выработке гликогена в вагинальных клетках, а повышенный уровень гликогена служит идеальным источником пищи для роста Candida. Эстроген также действует на дрожжевые грибки Candida и способствует их росту, а также улучшает их способность прикрепляться к вагинальным эпителиальным клеткам. ⁷

Эти изменения вместе способствуют чрезмерному росту Candida, и проводятся дальнейшие исследования, чтобы лучше понять эти механизмы.

Это объясняет, почему беременные женщины и те, кто принимает комбинированные оральные контрацептивы (КОКП) или заместительную гормональную терапию (ЗГТ), более подвержены риску развития молочницы, поскольку все эти ситуации связаны с высоким уровнем эстрогена. Это также объясняет, почему молочница реже встречается у девочек в препубертатном возрасте и у женщин в постменопаузе, у которых относительно низкий уровень эстрогена.

pH влагалища и молочница

Некоторые женщины говорят, что молочница у них хуже всего во время менструации или вскоре после нее. Считается, что это связано с изменением значения pH в вагинальных клетках во время менструации. Уровень pH является мерой того, насколько кислым или щелочным является вещество, где 7 означает нейтральное значение, менее кислое и более щелочное.

Во время менструации присутствие крови во влагалище повышает рН влагалища выше нормы, нарушая обычную среду и способствуя росту Candida. Это может ухудшиться при использовании тампонов, которые еще больше удерживают менструальную кровь во влагалище на более длительное время.

Нормальный рН влагалища поддерживается в кислом диапазоне около 3,5–4,5. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что этот низкий рН влагалища подавляет рост Candida, и, следовательно, повышение рН, вероятно, будет способствовать его росту. ⁸

Человеческая кровь сравнительно более щелочная, с рН около 7,35 – 7,45. Во время менструации присутствие крови во влагалище повышает рН влагалища выше нормы, нарушая обычную среду и способствуя росту Candida. Это может ухудшиться при использовании тампонов, которые еще больше удерживают менструальную кровь во влагалище на более длительный срок. Это также объясняет, почему женщины подвергаются повышенному риску молочницы в других случаях, когда изменяется pH влагалища, например, при вагинальном спринцевании и при использовании различных очищающих средств для влагалища.

Что может помочь, если рецидивирующая молочница связана с менструальным циклом?

Даже если вы думаете, что молочница связана с менструальным циклом, вы не полностью зависите от своих гормональных изменений. Доступно надлежащее лечение и альтернативные способы облегчения симптомов.

Если вы выполните поиск в Интернете по советам и домашним средствам от рецидивирующей молочницы, вы получите целый список вариантов, начиная от диетических изменений и заканчивая введением различных трав и суппозиториев во влагалище.

Однако не все из них научно доказаны, и поэтому нельзя гарантировать, что польза всегда перевешивает риски. Например, нет доказательств в поддержку использования пероральных или вагинальных пробиотиков или Lactobacillus, а использование масла чайного дерева может вызывать аллергические реакции у некоторых людей. ⁹ Избегайте спринцевания влагалища и использования других вагинальных дезодорантов и спреев, которые могут изменить рН влагалища. Избегайте использования тампонов, особенно если вспышки молочницы происходят одновременно с менструацией.

Возможно, стоит обратиться за советом к своему семейному врачу по поводу смены метода контрацепции. Например, если вы принимаете комбинированные оральные контрацептивы, может быть полезно перейти на низкодозированную форму эстрогена или метод, содержащий только прогестерон, например инъекцию Депо-Провера.

При всем при этом, если молочница продолжает возвращаться, важно обратиться к своему терапевту, а не продолжать пробовать лекарства, отпускаемые без рецепта. Это связано с тем, что режим лечения рецидивирующей молочницы отличается, и его необходимо принимать дольше, чем при простой молочнице. Вам также необходимо будет пройти обследование на наличие каких-либо основных заболеваний, которые могут предрасполагать вас к рецидивирующей молочнице, поэтому важно обратиться к врачу за советом.

На изображении изображена женщина, прислонившаяся к кирпичной стене со сцепленными перед собой руками. Область ее таза находится в центре внимания, и она видна от нижней части живота до верхней части бедер. На ней джинсы

Последнее обновление: июнь 2020 г.
Следующее обновление: 2023 г.

Будучи таким распространенным заболеванием, вполне вероятно, что многие женщины знакомы с вагинальной молочницей (кандидозом). Это грибковая инфекция, вызванная разрастанием Candida (разновидность дрожжей) на слизистой оболочке влагалища, и считается, что 75% женщин хотя бы раз в жизни страдают молочницей. ¹

Симптомы неспецифичны и включают вагинальный зуд и густые творожистые выделения из влагалища. Некоторые женщины также испытывают боль или дискомфорт во время мочеиспускания и полового акта.

Candida является частью нормальной микрофлоры влагалища. Его рост контролируется другими бактериальными микробами нормальной флоры (преимущественно Lactobacillus), которые сосуществуют, не причиняя вреда человеку-хозяину. Однако определенные изменения во влагалищной среде или иммунитете хозяина могут нарушить баланс этой нормальной флоры, что приведет к чрезмерному росту Candida и, таким образом, к возникновению симптомов молочницы.

В каких случаях молочница считается рецидивирующей?

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что у 40-45% женщин будет два или более эпизода молочницы, при этом более 20% женщин, сообщивших хотя бы об одном эпизоде ​​генитального кандидоза, также перенесли четыре или более инфекций в течение года. ² Диагноз рецидивирующей молочницы ставится, когда у женщины наблюдается четыре или более симптоматических эпизода в год. Она должна быть бессимптомной или иметь периоды частичного разрешения симптомов между эпизодами, и по крайней мере два эпизода должны быть подтверждены микроскопией или посевом.

Менструальный цикл и молочница: роль гормонов

Если вы страдаете рецидивирующей молочницей, вы могли заметить, что она ухудшается в определенное время месяца. Многие женщины говорят, что это состояние часто обостряется непосредственно перед менструацией или за неделю до нее.

Несколько исследований изучали этот вопрос и обнаружили, что симптомы молочницы, как правило, появляются в конце менструального цикла или, точнее, на 19-24 день цикла, непосредственно перед менструацией. ³

Повышение уровня эстрогена в крови связано с повышенным ростом Candida во влагалище, а рост Candida, по-видимому, стимулируется эстрогеном.

Как вы, наверное, уже догадались, колебания уровня гормонов играют определенную роль, причем ключевую роль играет эстроген. Исследования показывают, что гиперэстрогенемия (повышенный уровень эстрогена в крови) связана с повышенным ростом Candida во влагалище, ⁴ и что рост Candida, по-видимому, стимулируется эстрогеном. ⁵

Менструальный цикл в основном состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Фолликулярная фаза начинается с началом менструации и продолжается до овуляции, после чего начинается лютеиновая фаза.

Уровень эстрогена низкий в начале цикла, начинает повышаться в середине фолликулярной фазы и достигает пика непосредственно перед овуляцией. Затем уровни падают после овуляции, но снова повышаются в лютеиновой фазе и сохраняют устойчивый рост до тех пор, пока уровни не упадут в конце цикла.

Считается, что повышенный уровень эстрогена в середине цикла способствует росту Candida, что приводит к появлению симптомов ближе к концу цикла.

Как эстроген способствует росту Candida?

Эстроген оказывает комплексное воздействие как на вагинальные эпителиальные клетки (внутренняя выстилка стенки влагалища), так и на дрожжевые грибки рода Candida. Множественное воздействие эстрогена на вагинальные клетки в конечном итоге делает человека-хозяина более уязвимым для инфекций. ⁶ Эстроген способствует выработке гликогена в вагинальных клетках, а повышенный уровень гликогена служит идеальным источником пищи для роста Candida. Эстроген также действует на дрожжевые грибки Candida и способствует их росту, а также улучшает их способность прикрепляться к вагинальным эпителиальным клеткам. ⁷

Эти изменения вместе способствуют чрезмерному росту Candida, и проводятся дальнейшие исследования, чтобы лучше понять эти механизмы.

Это объясняет, почему беременные женщины и те, кто принимает комбинированные оральные контрацептивы (КОКП) или заместительную гормональную терапию (ЗГТ), более подвержены риску развития молочницы, поскольку все эти ситуации связаны с высоким уровнем эстрогена. Это также объясняет, почему молочница реже встречается у девочек в препубертатном возрасте и у женщин в постменопаузе, у которых относительно низкий уровень эстрогена.

pH влагалища и молочница

Некоторые женщины говорят, что молочница у них хуже всего во время менструации или вскоре после нее. Считается, что это связано с изменением значения pH в вагинальных клетках во время менструации. Уровень pH является мерой того, насколько кислым или щелочным является вещество, где 7 означает нейтральное значение, менее кислое и более щелочное.

Во время менструации присутствие крови во влагалище повышает рН влагалища выше нормы, нарушая обычную среду и способствуя росту Candida. Это может ухудшиться при использовании тампонов, которые еще больше удерживают менструальную кровь во влагалище на более длительное время.

Нормальный рН влагалища поддерживается в кислом диапазоне около 3,5–4,5. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что этот низкий рН влагалища подавляет рост Candida, и, следовательно, повышение рН, вероятно, будет способствовать его росту. ⁸

Человеческая кровь сравнительно более щелочная, с рН около 7,35 – 7,45. Во время менструации присутствие крови во влагалище повышает рН влагалища выше нормы, нарушая обычную среду и способствуя росту Candida. Это может ухудшиться при использовании тампонов, которые еще больше удерживают менструальную кровь во влагалище на более длительный срок. Это также объясняет, почему женщины подвергаются повышенному риску молочницы в других случаях, когда изменяется pH влагалища, например, при вагинальном спринцевании и при использовании различных очищающих средств для влагалища.

Что может помочь, если рецидивирующая молочница связана с менструальным циклом?

Даже если вы думаете, что молочница связана с менструальным циклом, вы не полностью зависите от своих гормональных изменений. Доступно надлежащее лечение и альтернативные способы облегчения симптомов.

Если вы выполните поиск в Интернете по советам и домашним средствам от рецидивирующей молочницы, вы получите целый список вариантов, начиная от диетических изменений и заканчивая введением различных трав и суппозиториев во влагалище.

Однако не все из них научно доказаны, и поэтому нельзя гарантировать, что польза всегда перевешивает риски. Например, нет доказательств в поддержку использования пероральных или вагинальных пробиотиков или Lactobacillus, а использование масла чайного дерева может вызывать аллергические реакции у некоторых людей. ⁹ Избегайте спринцевания влагалища и использования других вагинальных дезодорантов и спреев, которые могут изменить рН влагалища. Избегайте использования тампонов, особенно если вспышки молочницы происходят одновременно с менструацией.

Возможно, стоит обратиться за советом к своему семейному врачу по поводу смены метода контрацепции. Например, если вы принимаете комбинированные оральные контрацептивы, может быть полезно перейти на низкодозированную форму эстрогена или метод, содержащий только прогестерон, например инъекцию Депо-Провера.

При всем при этом, если молочница продолжает возвращаться, важно обратиться к своему терапевту, а не продолжать пробовать лекарства, отпускаемые без рецепта. Это связано с тем, что режим лечения рецидивирующей молочницы отличается, и его необходимо принимать дольше, чем при простой молочнице. Вам также необходимо будет пройти обследование на наличие каких-либо основных заболеваний, которые могут предрасполагать вас к рецидивирующей молочнице, поэтому важно обратиться к врачу за советом.

На изображении изображена женщина, прислонившаяся к кирпичной стене со сцепленными перед собой руками. Область ее таза находится в центре внимания, и она видна от нижней части живота до верхней части бедер. Она в джинсах

Последнее обновление: июнь 2020 г.
Следующее обновление в 2023 г.

Доктор Шехара Арияратне, MBBS

Шехара окончила Университет Коломбо по специальности «Медицина и хирургия». Она имеет опыт исследований в различных областях медицины, работая в Отделе эпидемиологии Шри-Ланки и Национальном институте инфекционных заболеваний. В настоящее время она практикует педиатрию и радиологию в больнице Леди Риджуэй в Коломбо, главном педиатрическом госпитале страны. Хотя по профессии она врач, писательство всегда было ее страстью, и она надеется, что ее статьи помогут расширить возможности женщин.