Молочница симптомы и лечение: причины заболевания, симптомы и лечение

Молочница или вульвовагинальный кандидоз. Симптомы и лечение

Наверное, ни одна вагинальная инфекция так не портит жизнь, как кандидозный вульвовагинит, или, проще говоря, молочница. Кандидозный вульвовагинит — это воспаление эпителия влагалища, вызванное грибами рода Candida, чаще всего Candida albicans. Candida является частью нормальной флоры у многих женщин и часто никак себя не проявляет. Для развития заболевания необходимо наличие кандид во влагалище, а также появление жалоб. 

Молочница в течение жизни наблюдается почти у каждой женщины. У каждой 10-й она имеет хроническое течение, плохо поддается лечению. Многие женщины при появлении неприятных ощущений во влагалище самостоятельно предпринимают попытки лечения, часто безрезультатно, хотя в большинстве случаев причиной жалоб могут быть совершенно другие микроорганизмы.

Чаще всего молочница развивается у женщин, принимающих оральные контрацептивы, при увеличении собственных эстрогенов (ожирение, беременности), при сахарном диабете, снижении иммунитета, применении антибиотиков.

В настоящее время не доказано, что кандидозная инфекция передается половым путем. Доказана генетическая восприимчивость отдельных людей к грибковой инфекции, поэтому у некоторых развивается упорное течение заболевания с частыми и упорными симптомами.

Кандидоз проявляется болезненным мочеиспусканием, зудом, жжением, отеком, покраснением вульвы, болью во время полового акта. Появляются творожистые выделения из влагалища. Симптомы часто появляются перед менструацией, потом исчезают. У некоторых женщин симптомы незначительные.

Для выявления кандидоза необходимо обследование: бактериологическое исследование мазка, посев или ПЦР диагностика. Но часто можно поставить диагноз сразу на приеме: достаточно увидеть характерные выделения.

Что делать при появлении выделений?

Не следует долго тянуть с походом к гинекологу, т.к. лучше лечатся неосложненный кандидоз. В 80-90% случаев происходит излечение при использовании коротких курсов (1-3 дня) противогрибковых препаратов. Они применяются как в виде свечей во влагалище, так и внутрь в форме таблеток. Многие женщины прибегают к самостоятельному лечению молочницы, потому что препараты легко доступны и продаются без рецепта. 

Что делать, если лечение не помогло.

Показано более длительное лечение (не менее недели). Если после короткого курса лечения остались жалобы, или симптомы вернулись в течение 2 месяцев, необходимо пройти дополнительное обследование. Возможно, причиной выделений является другой возбудитель, или кандиды нечувствительны к применяемому лекарству. Сейчас наблюдается невосприимчивость кандид к часто используемому флуконазолу. 

Надо ли лечиться половому партнеру?

Данные о том, что кандидоз передается половым путем, отсутствуют. Если мужчину ничего не беспокоит, его лечить не надо. Но иногда развивается баланит, характеризующийся покраснением, зудом, раздражением головки полового члена. В таком случае им показаны противогрибковые препараты в виде крема.   

Что делать, если молочница постоянно возвращается?

Почти у каждой десятой женщины развивается рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз, т.е. четыре или более случаев болезни в течение 1 года. Причем большинство этих женщин не имеют явных причин для этого. Обычные противогрибковые препараты часто неэффективны. Перед началом лечения необходим посев для определения вида возбудителя и его чувствительности к препаратам. Для лечения используют длинные курсы (до 6 месяцев) терапии. Хотя часто после ее прекращения симптомы вновь возвращаются.

Что делать беременным?

Молочница является частым спутником беременности. Лечится только вагинальными формами препаратов в виде свечей. 

Связано ли потребление сахара с развитием молочницы?

• ⠀ Нет доказательств, что потребление сахара связано с развитием молочницы, хотя все-таки имеются данные о том, снижение сахара в рационе может уменьшить проявления кандидоза.
• ⠀ Это касается и продуктов, содержащих крахмал, т.е. приготовленных из муки высшего сорта. Это макаронные изделия, хлеб, печенье и другие мучные изделия. Нет доказательств об их влиянии на развитие грибковых заболеваний.
• ⠀ И касательно популярного заблуждения о том, что продукты, содержащие дрожжи, способствуют развитию кандидоза. Кандидозный вульвовагинит чаще всего вызывается Candida albicans. Тип дрожжей, используемых для выпечки хлеба и варки пива, называется Saccharomyces cerevisiae, он крайне редко вызывает инфекции.

Поэтому следует придерживаться золотой середины: ограничить потребление рафинированных углеводов, но не отказываться от них совсем, потому что от кандидоза это, вероятнее всего, не избавит.  

Могут ли продукты, содержащие пробиотики, предотвратить или излечить от кандидоза?  

• ⠀ Для предупреждения инфекции, в том числе после лечения кандидоза, возможно применение пробиотиков, особенно при снижении количества лактобактерий во влагалище. Но при нормальных показателях лактобактерий применение пробиотиков не имеет смысла.
• ⠀ Но пробиотиков недостаточно для лечения уже начавшегося заболевания. Для лечения используют противогрибковые препараты в виде таблеток или вагинальных свечей.

Влияет ли интимная гигиена на развитие молочницы?

• ⠀ При наличии молочницы не следует использовать мыло, ароматизированные гели для душа, ежедневные прокладки. Они создают эффект сауны и способствуют чрезмерной увлажненности кожи наружных половых органов, а это является прекрасной средой для роста кандид.
• ⠀ Что можно: душ вместо ванны, средство для интимной гигиены с молочной кислотой и кислотным pH. Свободное нижнее белье из хлопка. В период острой инфекции возможна половая жизнь с презервативом до излечения.

Вагинальный кандидоз (МКБ — В37)

Вагинальный кандидоз – заболевание слизистой влагалища, обусловленное грибковой инфекцией, и распространяющееся на слизистую наружных половых органов. Характерные симптомы — зуд в области паха, чувство жжения, выделения. Чтобы справиться с проблемой, необходимо провести диагностику, включающую несколько исследований. В настоящее время кандидоз успешно лечится современными препаратами.

Вагинальный кандидоз – распространенное заболевание, которое часто встречается у женщин. Его возбудителями являются грибковые возбудители. В частности, кандидоз возникает из-за микроскопического грибка Кандида Альбиканс (Candida Albicans). Иное название заболевания – молочница. Это наименование досталось проблеме из-за характерного симптома – белых творожистых выделений. С ними в течение жизни сталкивается почти каждая женщина. Статистика показывает, что вагинальный кандидоз диагностируется у 75% представительниц прекрасного пола.

Данное заболевание лечит врач акушер-гинеколог.

Диагностика и лечение вагинального кандидоза в Ниармедик на Боткинском

При обращении в клинику Ниармедик на Боткинском женщине назначат все необходимые исследования, чтобы уточнить диагноз. Не всегда возникшие признаки являются свидетельством молочницы, речь может идти и о других женских заболеваниях. Диагностика начинается с обычного гинекологического осмотра при помощи зеркала-расширителя. Он позволяет выявить следующие проблемы:

• отечность слизистой оболочки;
• гиперемию;
• наличие выделений творожистого характера.

Врач возьмет несколько мазков для микроскопического исследования и бакпосева. Также проводятся анализы для определения типа грибка и его устойчивости к лекарственным препаратам. Это позволяет выбрать оптимальную схему лечения. Примерно в половине случаев кандидоз можно диагностировать при помощи обычного мазка, так как возбудители хорошо видны в микроскоп. Если не получается это сделать, то проводится посев, результат которого будет выявлен в течение двух суток.

После установки диагноза доктор назначит схему лечения. Оно проводится в амбулаторных (домашних) условиях.

Причины кандидоза

Условно-патогенные грибы живут в организме многих женщин. Они обитают на половых органах, в системе ЖКТ, во рту. Они не приносят беспокойства до тех пор, пока не возникают провоцирующие факторы. Защитные силы, сдерживающие рост и размножение грибков, слабеют, после чего начинается развитие заболевания.

Распространенными провоцирующими факторами являются:

• Прием антибиотиков. На его фоне достаточно часто развивается вагинальный кандидоз.
• Беременность. Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят сильные гормональные перестройки. Иммунитет снижается.
• Сахарный диабет. Повышенное содержание сахара в крови способно вызывать молочницу.

Молочница может развиваться и по другим причинам. К примеру, кандидоз нередко становится результатом употребления какого-либо продукта. Если женщина страдает пищевой аллергией, то риск возникновения заболевания повышается.

Симптомы кандидоза

Если женщина является только носителем кандид, то у нее не проявляется никаких симптомов. Они возникают при обострении заболевания. Признаки молочницы являются достаточно неприятными, поэтому женщина их обычно замечает сразу же. К характерным симптомам относятся:

• творожистые выделения, которые порой являются очень обильными;
• зуд;
• жжение;
• покраснение слизистых оболочек влагалища;
• болезненные ощущения внизу живота.

Зуд и жжение усиливаются при менструациях, во время гигиенических водных процедур и физически активных занятий. Часто во время интимного контакта женщина испытывает болезненные ощущения.

Если болезнь перешла в хроническую форму, то симптомы могут быть не настолько ярко выражены. Выделений нет. Слизистая оболочка становится дряблой, происходит сужение входа во влагалище, могут появиться высыпания. Хроническая форма без лечения сохраняется на много лет.

Стоит отметить, что кандидоз обычно проявляется совокупностью описанных признаков. Если возникает только один симптом, то причина может заключаться в другой инфекции. Но при любом появлении подозрительных признаков необходимо обращаться к хорошему гинекологу, которые проведет подробную диагностику и верно определит заболевание.

Факторы риска

Вероятность возникновения молочницы повышается, если женщина подвергается воздействию факторов риска. Чем их больше в жизни, тем выше предрасположенность к заболеванию. Существуют следующие факторы, увеличивающие риск развития молочницы:

• Прием антибиотиков. Эти лекарственные средства уничтожают микроорганизмы, нарушая в том числе и микрофлору вульвы. Из-за этого грибки начинают активно развиваться.
• Повышенный уровень половых гормонов. Статистика показывает, что вагинальный кандидоз чаще развивается у пациентов с высокими значениями эстрогена.
• Сахарный диабет, во время которого женщина не контролирует уровень сахара в крови. Если пациентка относится к себе более внимательно, то риск развития молочницы не слишком высок.
• Снижение иммунитета. Оно обычно происходит на фоне длительных заболеваний. Часто наблюдается у женщин с ВИЧ и другими серьезными проблемами.
• Повышенная сексуальная активность. Несмотря на то, что кандидоз не является половой инфекцией, он может передаваться при интимных контактах. Особенно это касается женщин, которые часто меняют партнеров.
• Беременность. Ожидание ребенка оказывает большую нагрузку на организм. Это приводит к скачкам гормонов и последствиям в виде молочницы.
• Аборты.
• Ношение тесного и неудобного белья.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Прием противозачаточных препаратов.

Если женщина сталкивается с одним или несколькими перечисленными факторами, то ей следует внимательнее относиться к своему состоянию. Также необходимо минимизировать их воздействие, если это возможно.

Виды кандидоза

Существует два вида кандидоза: осложненный и неосложненный. Выбор схемы лечения зависит от того, какой именно тип заболевания присутствует у женщины. Неосложненный кандидоз вызывается грибком Кандида Альбиканс. Заболевание характеризуется не слишком яркими симптомами и отсутствием осложнений. Обычно с ним можно справиться приемом антибиотиков и применением препаратов местного действия. Слишком продолжительного лечения не требуется.

Осложненный кандидоз представляет более серьезную проблему. Он сопровождается ярко выраженными симптомами, сильно беспокоящими пациентку. Также при таком виде молочницы постоянно происходят рецидивы. Иными словами, через некоторое время после выздоровления может снова возникнуть обострение. Это сильно мучает женщину и требует более продуманного подхода к лечению. Осложненный кандидоз часто вызывается другими грибками. Поэтому необходимо определить их вид и подобрать лекарственные средства, которые способны уничтожить возбудителей.

Лечение неосложненного кандидоза

На сегодняшний день существует большое количество местных препаратов, имеющих антигрибковое действие. Они выпускаются в разных формах:

• крем;
• мазь;
• свечи;
• таблетки.

Препараты применяются местно, то есть наносятся на слизистую влагалища или вставляются внутрь. Сейчас известны такие противогрибковые средства, как клотримазол, миконазол, итроканозол и другие. Обычно врач назначает курс лечения на 1, 3 или 7 дней. Минусом местных препаратов является небольшое жжение или раздражение. Если такие побочные эффекты сильно проявляются, то стоит обратиться к врачу для смены лекарства.

Помимо местных препаратов используются пероральные средства. Обычно назначается однократное применение. Если симптомы слишком сильно выражены, то может понадобиться повторный прием. Вторую таблетку принимают спустя три дня после первого.

Если после проведенного лечения симптомы не проходят, то необходимо обязательно обратиться в клинику. Визит к врачу также понадобится, если молочница прошла, но через пару месяцев снова проявилась.

Лечение осложненного кандидоза

Для устранения осложненной разновидности заболевания применяются те же препараты, но лечение будет более продолжительным. Так, местные средства с противогрибковым действием должны использоваться не менее 7 дней. Максимальный срок лечения – две недели.

Что касается пероральных препаратов, то здесь уже не обойтись однократным применением. Обычно необходимо принять их два либо три раза.

Помимо перечисленных средств назначается поддерживающая терапия. Она подразумевает использование специальных препаратов, которые следует начать применять уже после основного курса лечения. Они подавляют рост грибков и предотвращают рецидивы. Препараты могут быть как местными, так и пероральными.

Поддерживающая терапия – это важная составляющая успешного лечения. Согласно статистическим данным, у женщин, которые от нее отказывались, повторное заболевание возникает в 70% случаев. Происходит это в течение полугода после выздоровления.

Препараты для лечения кандидоза

Существует немало препаратов, которые позволяют справиться с молочницей. Сюда относят, прежде всего, противогрибковые средства: итраконазол, миконазол, флуцитозин, клотримазол. Они выпускаются в разных формах. Итраканазол – это капсулы, которые принимают внутрь. Миконазол представляет собой препарат местного действия в виде крема. Флуцитозин выпускается в виде раствора для внутривенных инфузий. Клотримазол выпускается в нескольких видах: мазь, крем, свечи. Врач назначает подходящий препарат исходя из выраженности симптомов и типа возбудителя. Все перечисленные средства являются противогрибковыми, они уничтожают возбудителей достаточно быстро.

Помимо перечисленных препаратов частный гинеколог может назначить пробиотики. Они представляют собой веществ с живыми бактериями. Основная задача пробиотиков заключается в том, чтобы наладить микрофлору и укрепить иммунитет. Их применение повышает эффективность лечения и приближает выздоровление. Пробиотики выпускаются в нескольких формах: суспензии, эмульсии, капсулы, порошки, таблетки. В жидких формах содержатся действительно живые бактерии, которые сразу попадают в организм, начинаю развиваться и выполнять полезную работу. В сухих пробиотиках живые микроорганизмы отсутствуют, но они способствуют выработке молочной кислоты, в которой начинают быстро развиваться новые полезные бактерии. Единого мнения по поводу пробиотиков пока нет. Лечение является эффективным как в случае монотерапии противогрибковыми средствами, так и при включении в схему пробиотиков.

Профилактика кандидоза

Чтобы избежать такого неприятного заболевания, как вагинальный кандидоз, необходимо позаботиться о профилактических мерах. Они подразумевают устранение условий для развития грибков. Сюда относят следующие действия:

• Ношение свободного хлопкового белья. Использование слишком тесных трусиков приводит к дополнительному раздражению слизистой, что порой провоцирует размножение грибковой инфекции. Также риск заболевания повышается из-за синтетической ткани.
• Мокрую одежду следует сразу менять на сухую. К примеру, это касается посещений бассейна. Нельзя долго ходить во влажном купальнике, следует сразу переодеваться, предварительно приняв душ. Во влажной среде грибки размножаются гораздо быстрее.
• Не стоит принимать часто горячие ванны.
• Нужно избегать неоправданного применения антибиотиков. Такие препараты должен назначать только врач и только в случае серьезных болезней.

В целом, ничего сложного в профилактике нет. Если же возникают подозрительные симптомы, то не следует затягивать с визитом к врачу, так как запущенный вагинальный кандидоз может привести к дополнительным проблемам.

Если есть подозрения, звоните в клинику!

Запись на прием к акушеру-гинекологу

Записаться на прием к акушеру-гинекологу в Ниармедик на Боткинском можно, позвонив по телефону в Москве  +7 (495) 161-911-1 или заполнив онлайн-форму «Записаться на прием» на нашем сайте. Наши врачи работают в будние, выходные и праздничные дни.

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 161-911-1

причины, симптомы и лечение – Сеть женских консультаций МедОК — Женский медицинский центр МедОК

Лечение молочницы в современной медицине – это комплекс мер, препаратов и повторных анализов, которые позволяют не только избавиться от молочницы, но и установить ее причину, устойчивость к лекарственным средствам и все места локализации грибка.

Распространенной ошибкой больных является начало самолечения сразу после обнаружения первых признаков болезни. Такой подход не только не помогает, но и часто вредит самому пациенту. Если были обнаружены какие-либо симптомы заболевания, то в первую очередь следует обратиться к врачу, который сможет поставить точный диагноз, назначить комплекс препаратов и средств, которыми можно проводить лечение молочницы в домашних условиях. Кроме того, в поликлинике при помощи анализов смогут установить наличие других болезней, передающихся половым путем, и назначить лечение и для них.

Молочница может доставлять достаточно дискомфорта, справиться с которым больные и пытаются самостоятельно. Однако, такие меры нужны только до посещения врача. Затягивание с визитом может стать причиной перехода болезни в более серьезную стадию. Ослабить проявление симптомов до визита можно следующими способами:

• Отказаться от половых актов до постановки диагноза и в дальнейшем – во время лечения.
• Во время принятия душа или ванны не использовать мыло, лучше заменить его небольшим количеством соды или взять таблетку фурацилина – это уменьшит зуд.
• Отказаться от хлебобулочных изделий, сладкого, острых блюд, приправ и перца – все это может стать причиной ускоренного развития заболевания.

В дальнейшем необходимо обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение. В комплекс распространенных методов избавления от молочницы входят такие меры:

• Восстановление защитной функции иммунной системы и нормализация ее деятельности.
• Препараты, устраняющие местные проявления молочницы и симптомы, вызывающие дискомфорт.
• Препараты, предназначенные для системного лечения заболевания, с длительным действием.

Заменять или пропускать ту или иную часть лечения – крайне опасно. Иногда пациенты предпочитают ограничиться препаратами, устраняющими симптомы молочницы, но при этом забывают о системном лечении, ведь болезнь перестает доставлять дискомфорт. Такое отношение опасно дальнейшим возвращением симптомов и более быстрым развитием кандидоза.

Для комплексного лечения должны применяться следующие меры:

• Принятие пробиотиков местного действия, предназначенных для восстановления баланса полезной микрофлоры слизистых.
• Препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и устранение дисбактериоза. Врачом назначается подходящая для пациента диета и витаминные комплексы и препараты с высоким содержанием минералов и микроэлементов.
• Иммуномодуляторы и стимуляторы – только при необходимости и по рецепту врача.
• Замена всех косметических средств на безвредные и рекомендуемые врачом. Это касается как мыла и косметических средств, так и стирального порошка.

При более подробном рассмотрении все известные препараты для лечения молочницы можно разделить на местные и общие. Среди них могут быть таблетки, мази, кремы, свечи, капсулы. Наиболее часто назначаются:

• Антимикотические лекарства – Антифунгол, Канестен, Гино-травоген, Гинезол, Низорал, Миконазол, Канизон, Кандибене.
• Антибиотики с противомикробным действием – натамициносодержащие (Пимафуцин), с нистатином и леворином (Тержинан, Полижинакс).
• Комбинированные препараты противомикробного действия с антибиотиками – Клотримазол.
• Противогрибковые препараты с системным действием – любые с флуконазолом (Дифлюкан, Микосист, Медофлюкан, Дифлазон). Эти препараты, как правило, применяются один раз за курс. Для многократного приятия в течение определенного курса используют Низорал, Ирунин, Орунгал, Ороназол.

Каждый из этих препаратов имеет собственное уникальное действие и может как сочетаться, так и не сочетаться с другими и схожими по эффекту лекарствами. Применение их по собственному желанию может быть не только неэффективно, но и опасно. Поэтому для получения рецепта и покупки соответствующего, подходящего препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Кандидоз (молочница) полости рта – симптомы и лечение

Кандидоз полости рта — это воспалительное заболевание, которое развивается на фоне поражения слизистых оболочек грибами рода Candida. Обычно это связано с ухудшением местного и общего иммунитета. По данным исследований носителями этого грибка является до 90% взрослого населения, но при этом болезнь чаще всего не развивается, поскольку в обычных условиях возбудитель не действует агрессивно.

Причины кандидоза

Молочница во рту у взрослого человека — это поражение слизистой, которое может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для размножения грибка необходимы особые условия. Чаще всего болезнь встречается у пациентов, пренебрегающих гигиеной полости рта. Наличие кариеса, воспалительных заболеваний десен повышает шансы на развитие грибкового воспаления. Это объясняется тем, что большое количество патогенных микроорганизмов истощает защитные механизмы.

Второй группой причин является ослабление иммунитета в связи с рядом заболеваний и состояний:

• ВИЧ, сахарный диабет;

• онкологические заболевания;

• дистрофия, дефицит витаминов, минералов;

• перенесенные операции, тяжелые инфекции и пр.

Существуют и специфические причины развития молочницы. Она может появиться после длительной и мощной антибактериальной терапии. Применение антибиотиков приводит к уничтожению полезной флоры и нарушению баланса. Это становится причиной активного размножения Candida.

Оральный кандидоз развивается и на фоне приема кортикостероидов в ингаляциях. Обычно поражение имеет вид эритемы и появляется на участках, где лекарство контактировало со слизистой: на небе, языке.

Особенности диеты влияют на вероятность развития кандидоза. Так, преобладание углеводов предрасполагает к активности грибка. Рост Candida и ее прикрепление к слизистой усиливаются в присутствии сахаров.

Вредные привычки повышают шансы на развитие лейкоплакии, плоского лишая и других заболеваний. В особенности речь идет о курении. Кандидоз часто развивается у пациентов с пирсингом языка.

Наличие съемных протезов также является фактором риска, если пациент не соблюдает правила гигиены. При отсутствии качественного очищения протез покрывается биопленкой, в составе которой много грибов. Дезинфекция является основной мерой профилактики болезни и частью комплексного лечения при прогрессирующем кандидозе ротовой полости. Если пациент не снимает конструкцию на ночь, это также повышает вероятность развития болезни. Слизистая оболочка долгое время остается без доступа кислорода, не омывается слюной — эти условия подходят для развития грибов и анаэробных микроорганизмов. Протез может травмировать слизистые, если не подходит по размеру. Микротравмы ослабляют местные защиты и способствуют началу развития грибковой инфекции. Травмы также могут быть связаны с острыми сколами зубов и пломб, химическими и термическими ожогами.

Сухость полости рта в связи с уменьшением слюноотделения, изменением вязкости слюны, ее состава — одна из причин кандидоза. Это может быть обусловлено другими заболеваниями, поэтому важно выяснить причины сухости, чтобы эффективно бороться с последствиями.

Кандидоз во рту у ребенка встречается чаще. Несформированность иммунной системы, заселение полости рта Candida из вагинального канала матери во время естественных родов приводят к тому, что развивается заболевание в раннем младенческом возрасте. Однако и дети старшего возраста могут страдать недугом, что связано с ослаблением иммунных сил.

Виды орального кандидоза и симптомы

Проявления орального кандидоза могут отличаться у разных пациентов. Это связано со степенью поражения слизистых, а также конкретным видом болезни. Выделяют четыре формы:

• острый псевдомембранозный;

• острый атрофический;

• хронический атрофический;

• хронический гиперпластический.

Несмотря на то что схема лечения для всех форм практически одинаковая, симптомы могут существенно отличаться. Рассмотрим их подробнее.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Эта форма кандидоза слизистой рта может протекать бессимптомно. Отмечается незначительный дискомфорт из-за белой пленки или небольших бляшек, возвышающихся над слизистой. При легком течении появляется одна или несколько бляшек, они легко снимаются соскабливанием, а участок слизистой под ними имеет ярко-красный цвет. При тяжелом течении появляются крупные бляшки в большом количестве. Они могут сливаться, образуя крупные площади поражения. Иногда симптомы охватывают всю слизистую оболочку. При утолщении бляшек их удаление становится проблематичным. Тяжелое течение больше характерно для грудных детей, а также у взрослых пациентов после антибактериальной терапии, кортикостероидов, иммунодепрессантов.

Острый и хронический атрофический кандидоз

Острый атрофический кандидоз сопровождается сильным жжением. Белого налета может не быть, а слизистая оболочка становится ярко-красной. Многие пациенты отмечают металлический, кислый, соленый или горький привкус во рту. Характерным проявлением болезни является сухость в полости рта. Такая форма болезни чаще сопряжена с медикаментозной терапией.

При хроническом атрофическом кандидозе краснота и жжение менее выражены. Обычно болезнь развивается на фоне установки и ношения протезов.

Хронический гиперпластический кандидоз

Эта форма заболевания характерна для взрослых. Молочница ротовой полости может распространяться на слизистые щек, уголки рта и губы, спинку языка, мягкое небо. Одним из симптомов является появление белых бляшек, склонных к слиянию друг с другом. По мере развития болезни их поверхность становится шероховатой, грубой. Со временем элементы могут желтеть. Образования сливаются со слизистыми и удалить их невозможно.

Методы диагностики

Лечением занимается стоматолог-терапевт. Диагностика начинается с осмотра и подробного опроса: врач выяснит, какие препараты вы принимали в последнее время, есть ли хронические и инфекционные заболевания. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование налета, взятого со слизистой. Это важно потому, что скопление негрибковой флоры можно легко спутать с грибковой инфекцией.

Соскоб выполняется в утреннее время, на голодный желудок, чистить зубы перед процедурой не нужно. Накануне важно отказаться от приема пищи, богатой углеводами, чтобы не спровоцировать рост патогенной флоры. Исследования позволяют не только точно определить возбудитель и вид гриба Candida, но и узнать чувствительность грибов к основным противогрибковым лекарствам. По результатам анализов врач определит грибок в полости рта и назначит медикаментозное лечение.

Особенности лечения

Основу лечения составляют системные и местные противогрибковые препараты. Сегодня они широко представлены на фармацевтическом рынке, но важно знать о том, что ежегодно уровень резистентности грибов Candida растет к основным средствам. Например, к таким препаратам, как «Флуконазол» устойчивость почти полная. Раньше это средство использовалось почти во всех случаях заболевания, но сегодня врачи вынуждены пересмотреть стандартные схемы терапии.

Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается индивидуально. Выбор системного противогрибкового средства основывается на виде возбудителя, состоянии пациента и индивидуальных особенностей его здоровья. Существуют средства, к которым у инфекции минимальная устойчивость. Врач может назначит препараты на основе нистатина, производных имидазола и др.

Дополнительно обязательно используются местные средства:

• растворы для полоскания полости рта;

• гели и суспензии для аппликаций на пораженные участки;

• местные таблетки и пастилки для рассасывания;

• растворы для орошения и аэрозоли;

• мази для закладывания в полости рта на ватно-марлевом тампоне и др.

Специалист может назначить аптечные антисептики или слабые солевые растворы для полоскания. Обычно используют растворы на основе йода, хлоргексидина, калия перманганата, генцианвиолета, натрия тетраборат в глицерине. Некоторые таблетки врач может порекомендовать закладывать за щеку.

Условия эффективного лечения

Эффективное лечение молочницы во рту предусматривает устранение основной причины. Очень важно санировать полость рта: вылечить зубы, разрушенные кариесом, удалить нежизнеспособные зубы и корни, которые уже не подлежат восстановлению. Это хронические очаги воспаления, поэтому одновременная санация сократит время лечения. Также следует удалить зубной камень и налет. Особенно это касается случаев кандидозного стоматита, связанных с травмированием десен острыми краями твердых зубных отложений.

Пациенты со съемными протезами должны быть повторно обучены гигиене и дезинфекции ортопедических конструкций. Если время пользования протезом подходит к концу, важно своевременно заменить его. Лечение кандидоза будет бесполезным, если человек будет пользоваться протезом неправильно и снова создавать в полости рта условия для размножения грибов.

Замене подлежат и неподходящие коронки, мостовидные протезы и другие конструкции. Также важно устранить сколы эмали, которые становятся источником травм для десен, слизистых оболочек щек и языка.

Курильщики должны по возможности сократить эпизоды курения или отказаться от вредной привычки. Если болезнь развилась на фоне приема кортикостероидов, важно разъяснить правила лечения: следует полоскать полость рта большим количеством теплой воды после распыления препарата.

При лечении кандидоза полости рта, развившемся на фоне антибактериальной терапии, следует принимать меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и полости рта. Может потребоваться консультация другого специалиста узкого профиля или терапевта: потребуется прием пробиотиков и пребиотиков.

Для всех пациентов, которые лечат кандидоз, действует несколько общих рекомендаций:

• соблюдение гигиены полости рта;

• отказ от пищи, богатой углеводами;

• отказ от сладких напитков.

Необходимо исключить из рациона пищу, которая может раздражать слизистую: блюда, приготовленные с уксусом, маринады, острые, перченые продукты, копчености, кислые фрукты и ягоды. Также нельзя есть кондитерские изделия, выпечку на дрожжах, сахар. Лучше отдавать предпочтение теплым блюдам. Соблюдать такой режим питания нужно еще в течение 1,5−2 месяцев после выздоровления.

В ряде случаев целесообразно использовать зубные пасты с оксидазой глюкозы, лизоцимом, лактоферрином. Они способствуют улучшению защитных сил слизистой оболочки полости рта и могут быть частью комплексной профилактики развития воспалений. Выбор зубной пасты нужно согласовать с врачом, он порекомендует оптимальное средство, а также расскажет о том, какая щетка подойдет.

Профилактика кандидоза

Специфическая профилактика кандидоза в ротовой полости проводится только при наличии ВИЧ-инфекции, прохождении пациентом лучевой терапии, иммуносупрессивной или антибактериальной терапии. При отсутствии этих факторов риска врач даст рекомендации для конкретного случая.

Профилактика грибковых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хроническими системными недугами предусматривает контроль над основной патологией. Важно регулярно наблюдаться у врача своего профиля, принимать назначаемые средства.

Если возникла необходимость в антибактериальной терапии, нужно придерживаться следующих правил:

• принимать антибиотики только по назначению врача;

• соблюдать достаточную длительность курса лечения — не отменять самостоятельно назначенные препараты при наступлении облегчения;

• при необходимости длительного курса лечения или в случае повторной антибиотикотерапии принимать назначенные противогрибковые средства для профилактики.

При лечении бронхиальной астмы посоветуйтесь с врачом о возможности использования небулайзеров. После ингаляций важно полоскать полость рта, чтобы не допустить негативного воздействия компонентов лекарства на слизистые.

Если кандидоз рта часто рецидивирует, лучше пройти комплексное обследование: стандартную диспансеризацию или использовать конкретные методы диагностики, которые подберет врач. Грибковые инфекции слизистых могут быть проявлением основного заболевания, о котором вы не знаете. Обратитесь к терапевту, чтобы выяснить точные причины и вовремя принять меры.

Лечение молочницы у женщин и мужчин

Молочница (кандидоз) – это грибковое заболевание. Чаще всего диагностируют род Candida – дрожжеподобные грибки, которые, размножаясь, нарушают естественный уровень pH влагалища (уровень кислотности). Причиной их появления не обязательно является не соблюдение интимной гигиены, поэтому не стоит откладывать визит к врачу только из-за чувства стыда и не ловкости.

ЛЕЧЕНИЕ МОЛОЧНИЦЫ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение молочницы в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение молочницы в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение молочницы во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Причины молочницы

Причиной инфекции может быть гормональная терапия, контрацепция, малоподвижный образ жизни, хронический стресс, использование внутриматочных спиралей, неподходящее нижнее белье, диета, богатая большим количеством сахара, купание в бассейнах, неаккуратное использование общественных туалетов или просто — инфицированный партнер. Женщины, страдающие диабетом или ожирением, подвергаются также высокому риску заражения молочницей.

Почему же появляется молочница?

Грибковым инфекциям может подвергнуться любая женщина в любом возрасте. Но наиболее восприимчивы к болезни -женщины в период менопаузы. Плохо увлажнённые слизистые оболочки влагалища легче раздражаются, а это облегчает проникновение грибков в организм.

Из-за больших гормональных изменений молочница часто появляется при беременности.

Развитию грибковых инфекций также способствуют:

• препараты, снижающие естественное сопротивление организма, например, антибиотики, стероиды, иммунодепрессанты, а также оральные контрацептивы,
•  диабет — повышенный уровень сахара в крови изменяет физиологическое рН влагалища,
• авитаминоз — в основном отсутствие витамина группы В,
• гормональные нарушения,
• снижение иммунитета,
• стресс — длительный психологический стресс ослабляет иммунную систему,
• отсутствие надлежащей гигиены, особенно во время менструации (менструальная кровь нейтрализуют кислую среду влагалища, уменьшая её защитные свойства)
• частые подмывания, спринцевание и примочки, используемые самостоятельно — ослабляют естественную защиту слизистой оболочки,
• химические ингредиенты мыла могут также изменять рН влагалища и раздражать слизистые оболочки,
• бактериальные инфекции (провоцируют появление грибковых заражений) — уреаплазмоз, хламидоз, вагинальный герпес и другие. 

Симптомы молочницы у женщин

Наиболее часто встречающимися симптомами молочницы у женщин являются:

• Зуд влагалища (особенно при позе сидения «ногу на ногу»)
• Боль во влагалище
• Покраснения и припухлости в области влагалища
• Обильные творожистые белые выделения, могут быть с неприятным запахом (если такие выделения появляются чаще, чем 4 раза в год, это может сигнализировать о хронической молочнице)

Если женщина обнаружила у себя признаки молочницы, то необходимо обратится к врачу, так как самостоятельное лечение может на некоторый период ослабить симптомы, однако, заболевание может полностью не вылечится и перейти в хроническую форму.

Симптомы молочницы, как правило, усиливаются после половой связи, при мочеиспускании. Дополнительными симптомами, которые могут также указывать на вагинальные грибковые инфекции, являются: частое мочеиспускание, ощущение не до конца опорожнённого мочевого пузыря, изменение внешнего вида наружных половых органов (трещины кожи), воспаления яичников, почек, болезненные месячные (дисменорея), и даже невроз. В основном это симптомы хронической рецидивирующей молочницы.

Стоит отметить, что симптомы вагинальной грибковой инфекции похожи на те, которые появляются в случае бактериального вагиноза и других женских болезней. Поэтому крайне важно, если вы заметили описанные выше тревожные сигналы, обратиться к гинекологу. 

Молочница у мужчин 

Грибковые заражения могут появляться не только у женщин, но и у мужчин. В основном, поражается головка пениса -кандидозный баланопостит. Однако мужчины страдают от молочницы меньше, так как грибки вымываются из уретры – мочеиспускательного канала.

Заражение может произойти через контакт с инфицированным партнером, или даже при использовании презервативов со спермицидами. Было показано, что спермициды оказывают влияние на развитие грибковой инфекции половых органов, как у женщин, так и у мужчин.

Симптомы молочницы у мужчин

Наиболее распространенными симптомами молочницы у мужчин являются:

• зуд полового члена
• сыпь
• творожистые выделения с неприятным запахом.
• покраснение слизистой головки полового члена и крайней плоти
• боль во время эякуляции
• воспаление и инфекция предстательной железы
• появление фимоза  (сужение крайней плоти)
• частое мочеиспускание

Мужчины часто стыдятся этого недуга, и поэтому не обращаются за медицинской помощью. Помните, что не вылеченныйкандидоз у мужчин может стать причиной серьезных проблем со здоровьем!!

Диагностика молочницы

При обращении к врачу, необходимо подробно описать все симптомы, и время их появления. Для определения причин этих симптомов, врач обязательно берёт мазок из влагалища (в случае мужчины – с пораженных областей пениса), после чего проводятся микроскопические исследования мазка и бактериальный посев на выявление типа микроорганизмов и их чувствительность к лекарственным препаратам. Лечение кандидоза у мужчин и женщин зависит от того, какие грибки вызвали заболевание. Некоторые виды Candida довольно устойчивы к лекарствам.

Лечение молочницы

При лечении молочницы у женщин сначала врач-гинеколог может назначить препарат широкого спектра с противогрибковой активностью (вагинальный или оральный). Только после получения результатов анализов, можно применить целенаправленную терапию, направленную против определенных типов грибков. Грибковые инфекции влагалища обрабатывают фунгицидным (противогрибковым) составом – свечи или мази. Для эффективности лечения половой партнер так же должен в течение некоторого времени использовать фунгицидные мази, даже если не чувствует никакого дискомфорта. Это необходимо, чтобы предотвратить передачу инфекции или повторное заражение. В случае прогрессирующей болезни или ее рецидива (повторения), могут быть выписаны оральные препараты.

При лечении молочницы нельзя прекращать применения лекарственных препаратов. Лечение должно длиться 7 – 14 дней. Улучшения будут ощущаться уже в первые дни после начала терапии, однако, если прервать лечение, количество микроорганизмов снова возрастёт. После окончания лечения необходимо снова сдать анализы, так как могут остаться сопутствующие бактерии, которые могут снова спровоцировать появление молочницы.

Лечение молочницы у мужчин так же сопровождается применением лекарственных препаратов, как орально, так и в виде аппликаций противогрибковых мазей на поражённые участки.

Лечение молочницы у беременных женщин проводится при помощи препаратов, у которых доказано отсутствие токсического влияния на плод. Лечение кандидоза при беременности убережёт вашего ребёнка от заражения грибками во время родов. Отсутствие своевременной диагностики и лечения молочницы может привести к преждевременным родам и выкидышам.

Самостоятельное лечение молочницы запрещено!

Иногда при лечении молочницы помогает смена диеты. При употреблении пищи, богатой простыми углеводами (продуктов из белой муки (булки, пирожные), сладостей, сладких фруктов (виноград, арбуз, слива и груша), напитков, содержащих большое количество сахара), возникает благоприятный фон для размножения бактерий. При молочнице рекомендуются каши, цитрусовые, рыба, кура, йогурты, содержащие живые культуры бактерий, а также употребление комплексов с витаминами группы В.

Хотя молочница у мужчин встречается реже, чем у женщин, однако, это заболевание значительно труднее диагностировать. В случае подозрения на заражение у любого из половых партнеров, необходимо как можно скорее начать лечение, чтобы избежать передачи инфекции.

Профилактика заражения молочницей

Для предотвращения заболевания молочницей необходимо 2 раза в день подмываться под душем, при этом не использовать губки или мочалки, так как на них могут развиваться дрожжеподобные грибки. Необходимо наличие индивидуального полотенца для интимных мест, которое надо регулярно стирать и хорошо просушивать (в мокром происходит быстрое размножение грибков). Используйте не тесное, хлопчатобумажное нижнее бельё.

Осторожно пользуйтесь общественными туалетами, бассейнами и джакузи (уточняйте способы дезинфекции и качество контроля за водой).

Во время или после лечения антибиотиками используйте пробиотические препараты (оральные или вагинальные), для восстановления микрофлоры организма.

Получить квалифицированную консультацию гинеколога в нашей клинике «Династия» Вы можете, записавшись по телефону или форму обратной связи.

Прием ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечение молочницы:

Наименование услуг	Цена в рублях
	Санкт-Петербург	Всеволожск
Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога	1850	1500
Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога	1650	1300
Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, к.м.н./врача высшей категории	2100	—
Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, к.м.н./врача высшей категории	1900	—
Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога с УЗИ органов малого таза	3050	2450
Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога с УЗИ органов малого таза	2850	2270
Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, к.м.н./высшей категории с УЗИ органов малого таза	3200	—
Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога/к.м.н., высшей категории с УЗИ органов малого таза	2900	—
МАНИПУЛЯЦИИ
Забор мазков (гинекологический)	300	250
УЗИ органов малого таза (одним датчиком)	1600	1300
УЗИ органов малого таза (двумя датчиками)	1900	1500
КТГ (кардиотокография плода)	1800	—
КТГ (многоплодная беременность)	2300	—
Видеокольпоскопия	1700	1700
Местная обработка наружных половых органов	700	700
Лечебная обработка влагалища	700	700
Интравагинальное введение свечей (без стоимости медикаментов), 1 процедура	500	500
Штрих-биопсия эндометрия (пайпель-диагностика)	1500	1200
Введение акушерского пессария	1500	1500
Удаление акушерского пессария	1000	1000
Медикаментозное прерывание беременности	8000	—
PRP-терапия	—	3500
Интимная контурная пластика	—	26000
Введение имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН» (без стоимости контрацептива)	2500	2100
Удаление имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН»	2500	2300
Введение внутриматочной спирали (ВМС)	2500	2500
Удаление внутриматочной спирали (ВМС)	1500	1500
Инструментальное удаление внутриматочной спирали (ВМС)	2500	2100
Установка внутриматочной спирали «Мирена»	4000	4000
Снятие внутриматочной спирали «Мирена»	3000	3000
Удаление инородного тела из влагалища	1800	1800
Хирургическая дефлорация	8000	8000
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки + гистология	5000	4000
Единичная киста шейки матки	1500	1500
Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища	3000	3000
Удаление единичных кондилом, папиллом вульвы, шейки матки (за 1 ед.)	600	600
Распространенный кондиломатоз, папилломатоз	от 6000	от 6000
Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см)	6000	4000
Эктопия (эрозия) шейки матки (более 2 см)	9000	9000
Эндометриоз шейки матки (единичный очаг)	1000	1000
РАДИОХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки радионожом	2500	2000
Фульгурация кист, эндометриоидных очагов с помощью радиохирургического ножа	3500	2200
Лечение лейкоплакии и крауроза вульвы с помощью радиохирургического ножа	5300	5100
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 1 см	5000	3700
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 2 см	6500	6000
Удаление полипов шейки матки с помощью радиохирургического ножа	4000	2250
Электрокоагуляция кондилом на коже в области промежности радионожом (за 1 ед.)	800	800
Электрокоагуляция кондилом, папиллом вульвы радионожом	1400	1400
Электрокоагуляция кондилом, папиллом влагалища радионожом	от 3200	от 3200

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ МОЛОЧНИЦЫ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Кандидоз (молочница): симптомы и лечение

Кандидоз влагалища – это инфекция, грибковое поражение, которое вызвано размножением дрожжевых грибков рода Candida. Этот грибок в норме присутствует в любой микрофлоре. Грибковая инфекция часто поражает слизистые ткани организма.

Симптомы кандидоза влагалища

1. Дискомфорт. Его вызывает грибок, который размножается и выделяет продукты жизнедеятельности. Они раздражают слизистую, чем вызывают жжение и зуд.
2. Выделения. Возникают творожистые выделения. Они обильные и с неприятным запахом.
3. Болевые ощущения во время полового акта
4. Жжение и боль при мочеиспускании.
5. Покраснение и отек вульвы

Причины

1. Снижения иммунитета.
2. Хронические инфекции (в том числе и ВИЧ).
3. Венерические заболевания.
4. Антибиотики при частом употреблении вызывают дисбактериоз.
5. Беременность.
6. Сахарный диабет.
7. Нестабильность гормонального фона.
8. Стресс.

Кандидоз у женщин и детей

Кандидоз может возникнуть у женщин, мужчин и даже детей. У мужчин при кандидозе поражается головка и крайняя плоть, и он также распространен, как и среди женщин.
Основным путем распространения кандидоза не является половой путь. Он может быть спровоцирован многими факторами.
Так как многие симптомы венерических заболеваний похожи с симптомами кандидоза, то обычно он диагностируется гинекологами. Острый период может перейти в хронический, если женщина вовремя не обратится к врачу и будет лечиться самостоятельно и бессистемно. Он может длиться годами и иметь 4 и более обострений в год.
Урогенитальный кандидоз все тяжелее вылечить и возникла сложность восстановления микрофлоры, даже несмотря на то, что противогрибковых средств сейчас в изобилии. Причиной этому может быть ухудшающееся качество среды обитания, которое снижает иммунитет целых поколений, а также обилие консервантов, излишнее увлечение антибиотиками и самолечение. У детей кандидоз возникает в очень раннем возрасте из-за передачи патогенного штамма от матери в процессе рождения, а также снижения иммунитета, приема антибиотиков, аллергизации, полового созревания, гормональной нестабильности. При кандидозе у детей зуд и жжение проявляются сильнее и острее, чем у взрослых. А выделений может и не быть, или они бесцветные с небольшим количеством творожистых вкраплений. У девочек иногда возникает бессимптомное кандидоносительство и хронический, острый, осложненный, рецидивирующий кандидоз.

Диагностика и лечение

Перед лечением необходимо установить причину возникновения кандидоза. Врач проводит обследование, составляет анамнез и берет мазок. Если в мазке обнаружено излишнее количество грибка его дифференцируют, чтобы определить вид и назначить эффективное лечение. Лечение кандидоза проводят так:
1. Специальные противогрибковые препараты. Это таблетки и крема, свечи.
2. Полноценное питание и отдых.
3. Восстановления иммунитета.
4. Восстановление здоровой микрофлоры кишечника.
При лечении кандидоза, беременным нужно осознавать риск для плода и применять любые лекарственные средства исключительно по назначению врача, ведущего беременность. Если кандидоз возник по причине ВИЧ, то нужно также применять средства для повышения иммунитета.

Профилактика молочницы

1. Избегать спринцевания.
2. Избегать материалов, которые раздражают ткани влагалища (гигиенические аэрозоли, порошки, мыло, духи).
3. Употреблять йогурт с бифидобактериями или принимать лактобактерии.
4. Уровень сахара в крови держать под контролем.

Как уже было сказано выше, самостоятельное лечение молочницы может привести к печальным последствиям: ухудшению состояния или переходу заболевания в хроническую фазу. При возникновении любых неприятных симптомов женщина должна обратиться к гинекологу, мужчина — к урологу.

Кандидоз — причины, симптомы диагностика и лечение

Кандидоз — инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и/или внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично — в других областях (на слизистой оболочке гениталий, бронхов, в паренхиматозных органах).

Причины

Кандидоз (молочница) поражает не только наружные, но и внутренние органы. Причиной заболевания являются дрожжеподобные грибы, которые обитают в организме каждого человека.

1. Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).
2. При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.
3. Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).
4. Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств – свои свойства меняет организм (снижается местная защита). Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

В борьбе организма с кандидозом часто возникает динамическое равновесие, когда грибок стремится проникнуть глубже в ткани, но не может, а организм пытается его отторгнуть и также не может. В таком случае процесс может длиться годами, смещение равновесия в ту или иную сторону приведет либо к выздоровлению, либо к обострению процесса.

Кандидозы встречаются в нескольких формах в зависимости некоторых особенностей.

1. Носительство.Человек является носителем заболевания. Симптомы кандидоза отсутствуют, лечить нет нужды.
2. Острая.Сопровождается зудом, высыпаниями, выделениями. Лечить необходимо комплексно и качественно. Чаще всего инфицированию подвержены дети младшего возраста.
3. Хроническая.Характерно затихание и проявление симптомов, возможны рецидивы. Развивается в случае, если неправильно лечить антибиотиками длительное время, применять гормональные контрацептивы.

Эта болезнь имеет несколько разновидностей, поскольку не имеет точной локализации в организме:

• Урогенитальный кандидоз
  • женский.
  • мужской.
• Кандидозы ротовой полости
  • Молочница губ
  • Молочница языка
  • Стоматит, а также орофарингеальный кандидоз – молочница слизистой оболочки рта, миндалин, десен.
• Кожные и ногтевые кандидозы
  • На складках кожи (подмышки, область между ягодицами, паховые складки).
  • Кандидоз открытых (или гладких) частей кожи. Встречается редко.
  • Кандидоз на ладонях.
  • Кандидоз на ногтевых пластинах.
  • Кандидоз стоп.
• Кандидозы внутренних органов
  • ЖКТ (желудка, пищевода, кишечника, заднего прохода).
  • Легких и бронхов.
  • Сердца.
  • Мозговой оболочки.
  • Глаз и ушей.
• Кандидозы новорожденных детей (например, псевдомембранозный)

Симптомы кандидоза

Заболевание распространено повсеместно. Возбудители кандидоза обнаружены в воздухе, почве, на овощах, фруктах, продуктах кондитерского производства. Дрожжеподобные грибы встречаются как сапрофиты на здоровой коже и слизистых оболочках.

Проявления кандидоза, а следовательно симптомы и признаки зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. Симптомы:

• слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными,
• появляется отечность,
• затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета.

При кандидозе кожи и ее придатков чаще всего очаги располагаются в крупных складках:

• пахово-бедренных,
• межъягодичных,
• подмышечных впадинах,
• под молочными железами.

Может поражаться кожа в межпальцевых складках,  чаще у детей и взрослых, страдающих тяжелыми заболеваниями – на коже ладоней, стоп, гладкой коже туловища и конечностей. Очаги в крупных складках выглядят как мелкие 1-2 мм пузырьки, которые вскоре вскрываются с образованием эрозий. Эрозии увеличиваются в размерах, сливаются, образуя большие участки повреждения.

Очаги кандидоза имеют неправильную форму, темно-красную окраску, вокруг очага – полоска отслаивающегося эпидермиса. Вне складок очаги имеют вид красных пятен с шелушением в центре, изредка вокруг очага могут появляться мелкие пузырьки.

Кандидоз влагалища (кандидамикоз, молочница) — это инфекционное заболевание слизистой влагалища, которое нередко распространяется на шею матки и вульву. Практически каждая женщина сталкивалась с таким заболеванием, а некоторые признаки кандидоза беспокоят постоянно. Чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек

Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике. Симптомы характерные для этого вида кандидоза: в стуле больного, страдающего кандидозом кишечника, часто обнаруживаются белые творожистые хлопья.

Кандидоз пищевода – заболевание, которое среди всех имеющихся в области гастроэнтерологии очень трудно определить. Для недуга характерно несоответствие степени тяжести болезни, уровня поражения и состояния самого пациента.

Осложнение

При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

Как диагностируют заболевание

Визуальные методы диагностики кандидоза. При осмотре выявляются воспаление участков кожи, ограниченное бордюром отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, белесоватый налет на слизистых оболочках.

Лабораторная диагностика. Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

• микроскопию мазка выделений
• культуральную диагностику (посев)
• иммуно-ферментный анализ (ИФА)
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. При поражении кожи проводится местное лечение открытым способом с применением противогрибковых мазей.

Лечащий врач от этого недуга назначает системные и местные лекарственные препараты. Местные средства не всасываются в кровь – действуют только на слизистую оболочку, пораженную грибком Candida. Они останавливают размножение и рост грибков, снимают неприятные ощущения и восстанавливают  пораженные ткани.

Профилактика

Поскольку кандидоз представляет собой рецидивирующий инфекционный процесс, который встречается весьма часто, то существуют некоторые методы профилактики, приводящие к снижению частоты возникновения повторов заболевания, а также препятствуют первичному инфицированию.

Из общепринятых средств профилактики кандидоза следует отметить следующие:

1. закаливание организма,
2. употребление витаминов и микроэлементов весной и осенью,
3. регулярные стандартные методы гигиены;
4. особое значение следует отдать типу одежды и нижнего белья. Рекомендуется ношение хлопчатобумажного белья, дышащей и свободной повседневной одежды.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

Шапилова Н.В.

Молочница полости рта — Диагностика и лечение

Диагностика

Диагностика молочницы зависит от локализации и установления первопричины.

Если молочница ограничена вашим ртом

Чтобы диагностировать молочницу полости рта, ваш врач или стоматолог может:

• Осмотрите свой рот, чтобы посмотреть на повреждения
• Возьмите небольшой соскоб поражения для исследования под микроскопом
• При необходимости проведите медицинский осмотр и определенные анализы крови для выявления любого возможного основного заболевания, которое может быть причиной молочницы полости рта

Если молочница в пищеводе

Чтобы диагностировать молочницу в пищеводе, врач может порекомендовать любое или все из них:

• Биопсия. Образец ткани культивируется на специальной среде, чтобы определить, какие бактерии или грибки, если таковые имеются, вызывают у вас симптомы.
• Эндоскопическое обследование. В рамках этой процедуры ваш врач исследует пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки) с помощью гибкой трубки с подсветкой с камерой на конце (эндоскоп).
• Физический осмотр. При необходимости может быть проведен медицинский осмотр и определенные анализы крови, чтобы попытаться определить любое возможное основное заболевание, которое могло вызвать молочницу в пищеводе.

Лечение

Цель любого лечения молочницы — остановить быстрое распространение грибка, но лучший подход может зависеть от вашего возраста, общего состояния здоровья и причины инфекции. По возможности устранение основных причин может предотвратить рецидив.

• Здоровые взрослые и дети. Ваш врач может порекомендовать противогрибковые препараты. Он выпускается в нескольких формах, включая леденцы, таблетки или жидкость, которую вы прополощиваете во рту, а затем проглатываете.Если эти лекарства для местного применения неэффективны, можно назначить лекарство, которое действует на все ваше тело.
• Младенцы и кормящие матери. Если вы кормите грудью и у вашего ребенка есть кандидоз полости рта, вы и ваш ребенок можете передавать инфекцию туда и обратно. Ваш врач может прописать вашему ребенку мягкое противогрибковое лекарство и противогрибковый крем для груди.
• Взрослые с ослабленной иммунной системой. Чаще всего ваш врач порекомендует противогрибковые препараты.

Молочница может вернуться даже после лечения, если не устранить первопричину, такую ​​как плохо продезинфицированные зубные протезы или использование ингаляционных стероидов.

Образ жизни и домашние средства

Эти советы могут помочь во время вспышки молочницы полости рта:

• Соблюдайте гигиену полости рта. Регулярно чистите щеткой и нитью. Часто меняйте зубную щетку, пока инфекция не исчезнет.Не делитесь зубными щетками.
• Дезинфекция зубных протезов. Спросите у стоматолога, как лучше всего продезинфицировать зубные протезы, чтобы избежать повторного заражения.
• Попробуйте полоскание теплой морской водой. Растворите около 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) соли в 1 стакане (237 миллилитров) теплой воды. Прополощите полоскание и выплюньте его, но не глотайте.
• Используйте прокладки для кормления. Если вы кормите грудью и у вас развивается грибковая инфекция, используйте прокладки, чтобы предотвратить распространение грибка на вашу одежду.Ищите прокладки без пластикового барьера, который может способствовать росту кандиды. Носите чистый бюстгальтер каждый день. Спросите своего врача о том, как лучше всего очистить соски груди, соски бутылочек, пустышки и любые съемные части молокоотсоса, если вы им пользуетесь.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или педиатра. Однако, если у вас есть основное заболевание, которое усугубляет проблему, вас могут направить к специалисту для лечения.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас появились симптомы?
• Вы недавно принимали антибиотики от инфекции?
• У вас астма? Если да, то пользуетесь ли вы стероидным ингалятором?
• Есть ли у вас хронические заболевания?
• Появились ли у вас новые симптомы болезни?

Чего ожидать от врача

Врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас появились симптомы?
• Вы недавно принимали антибиотики от инфекции?
• У вас астма? Если да, то пользуетесь ли вы стероидным ингалятором?
• Есть ли у вас хронические заболевания?
• Появились ли у вас новые симптомы болезни?

23 апреля 2021 г.

Показать ссылки

1. Орофарингеальный / пищеводный кандидоз («молочница»).Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/. По состоянию на 23 мая 2017 г.
2. Kauffman CA. Обзор кандидозных инфекций. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 24 мая 2017 г.
3. Kauffman CA. Клинические проявления кандидоза ротоглотки и пищевода. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 23 мая 2017 г.
4. Kauffman CA. Лечение кандидоза ротоглотки и пищевода. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 23 мая 2017 г.
5. Кандидоз полости рта (молочница). Американская академия оральной и челюстно-лицевой патологии. http://www.aaomp.bizland.com/public/oral-candidiasis.php. По состоянию на 23 мая 2017 г.
6. Ониши А. и др. Вмешательства для лечения кандидоза пищевода у пациентов с ослабленным иммунитетом. Кокрановская база данных систематических обзоров. http://onlinelibrary.wiley.com/wol1/doi/10.1002/14651858.CD011938/abstract. По состоянию на 23 мая 2017 г.
7. Millsop JW и др. Кандидоз полости рта. Клиники дерматологии.2016; 34: 487.
8. Кандидоз (кожно-слизистый). Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/en-pr/professional/dermatologic-disorders/fungal-skin-infections/candidiasis-mucocutaneous. По состоянию на 23 мая 2017 г.
9. Telles DR, et al. Грибковые инфекции полости рта: диагностика и лечение. Стоматологические клиники Северной Америки. 2017; 61: 319.
10. Молочница и кормление грудью. La Leche League GB. https://www.laleche.org.uk/thrush/. По состоянию на 23 мая 2017 г.
11. Wilkinson JM (экспертное заключение).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 июня 2017 г.

Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Молочница полости рта.

Что такое молочница?

Молочница — это грибковая (дрожжевая) инфекция, которая может расти во рту, горле и других частях тела. Во рту молочница выглядит как нарост, который может выглядеть как творог — белые выпуклые высыпания на языке и щеках. Состояние может быстро вызвать раздражение и вызвать боль и покраснение во рту.

Молочница вызывается разрастанием грибка Candida. Молочница во рту и горле называется кандидозом ротоглотки.

Инфекция молочницы раздражает, но обычно это незначительная проблема для здоровых людей, которая проходит через несколько недель после лечения противогрибковыми препаратами.

Кто может заболеть молочницей и заразен ли он (передается от человека к человеку)?

В то время как молочница может поразить любого, младенцы в возрасте до 1 месяца, дети ясельного возраста, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой (где симптомы трудно контролировать) подвергаются большему риску. Молочница в пищеводе (глотательная трубка) — одна из наиболее частых инфекций у людей с ВИЧ / СПИДом.

Молочница может быть заразной для людей из группы риска (например, людей с ослабленной иммунной системой или людей, принимающих определенные лекарства).У здоровых людей он не передается через поцелуи или другие близкие контакты. В большинстве случаев молочница не считается особо заразной, но может передаваться.

Если вы опасаетесь заразиться молочницей от другого человека, избегайте контакта со слюной (плевками). Разумно мыть руки как можно чаще, если вы находитесь рядом с больным молочницей.

Почему молочница вызывает беспокойство во время грудного вскармливания?

Поскольку младенцы подвергаются большему риску, заражение молочницей во время грудного вскармливания является проблемой многих мам.Это распространенная проблема грудного вскармливания, и в некоторых случаях лечение может быть непростым.

Младенцы с молочницей могут передать инфекцию своей матери. Когда инфекция во рту ребенка вызывает боль в горле и боль, они плачут и становятся раздражительными во время кормления. У матерей (особенно если они принимают антибиотики) также может развиться молочница вокруг груди и сосков, которая передается своим детям.

Когда и мама, и ребенок заболевают молочницей, их следует лечить одновременно, чтобы предотвратить постоянный обмен инфекцией.

Симптомы и причины

Что вызывает молочницу?

У большинства людей небольшое количество грибка Candida присутствует во рту, пищеварительном тракте и коже. Обычно их контролируют другие бактерии и микроорганизмы в организме. Когда болезнь, стресс или лекарства нарушают этот баланс, грибок выходит из-под контроля и вызывает молочницу.

Лекарства, вызывающие развитие дрожжевых грибков и вызывающие инфекцию, включают:

Инфекция Candida более вероятно разовьется с:

• Неконтролируемый диабет.
• ВИЧ-инфекция.
• Рак.
• Сухость во рту.
• Беременность (вызванная гормональными изменениями, происходящими во время беременности).
• Курение.
• Ношение зубных протезов, которые не подходят.

Каковы симптомы молочницы?

Молочница обычно развивается внезапно.Распространенным признаком является наличие кремово-белых слегка приподнятых высыпаний во рту — обычно на языке или внутренней поверхности щек. Их также можно увидеть на нёбе, деснах, миндалинах или задней части глотки. Другие симптомы могут быть:

• Покраснение и болезненность внутри и в уголках рта.
• Утрата вкусовых качеств.
• Ощущение ваты во рту.

Повреждения могут болеть и кровоточить, когда вы царапаете их или чистите зубы.В тяжелых случаях поражения могут распространиться на пищевод и вызвать:

• Боль или затруднение глотания.
• Ощущение, что еда застревает в горле или в средней части груди.
• Лихорадка, если инфекция распространяется за пределы пищевода.

Молочница может распространяться на другие части тела, включая легкие, печень и кожу. Это чаще случается у людей, больных раком, ВИЧ или других заболеваний, ослабляющих иммунную систему.

Диагностика и тесты

Как диагностируется молочница?

Ваш лечащий врач обычно может сразу определить, есть ли у вас молочница, по характерным белым высыпаниям на вашем рту, языке или чеках.Слегка очистив раны, вы обнаружите покрасневшую, нежную область, которая может слегка кровоточить. Микроскопическое исследование ткани поражения подтвердит, есть ли у вас молочница (но физический осмотр не всегда необходим).

Если молочница распространяется в пищевод, могут потребоваться другие анализы. Ваш лечащий врач может:

• Возьмите посев из горла (протрите заднюю стенку горла стерильной ватой и изучите микроорганизмы под микроскопом).
• Выполните эндоскопию пищевода, желудка и тонкой кишки (исследуя слизистую оболочку этих областей тела с помощью камеры с подсветкой, установленной на кончике трубки, пропущенной через эти области).
• Сделайте рентген пищевода.

Ведение и лечение

Как лечится молочница?

Здоровых детей и взрослых можно эффективно лечить от молочницы. Но симптомы могут быть более серьезными и трудно поддающимися лечению у людей с ослабленной иммунной системой.

Противогрибковые препараты (например, нистатин) часто назначают для лечения молочницы. Эти лекарства выпускаются в виде таблеток, пастилок или жидкостей, которые обычно «полоскают» во рту перед проглатыванием. Обычно вам нужно принимать эти лекарства от 10 до 14 дней. Ваш лечащий врач разработает специальный подход к лечению, разработанный для вас в зависимости от вашего возраста и причины инфекции.

Наличие инфекции Candida может быть симптомом других проблем со здоровьем.Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы найти их и при необходимости составить план лечения.

Профилактика

Как предотвратить молочницу?

Чтобы избежать молочницы, вы можете сделать следующее:

• Соблюдайте правила гигиены полости рта : Чистите зубы не менее двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью не менее одного раза в день.
• Избегайте определенных жидкостей для полоскания рта или спреев: Эти продукты могут нарушить нормальный баланс микроорганизмов во рту. Поговорите со своим стоматологом или врачом о том, какие из них безопасны.
• Регулярно посещайте стоматолога: Это особенно важно, если у вас диабет или вы носите зубные протезы.
• Ограничьте количество продуктов, содержащих сахар и дрожжи, которые вы едите. : Такие продукты, как хлеб, пиво и вино, способствуют росту Candida.
• Если вы курите, ВЫЙТИ ! Спросите своего врача, как избавиться от этой привычки.

Кандидозные инфекции полости рта, горла и пищевода | Грибковые заболевания

Около

Кандидоз — это инфекция, вызываемая дрожжевым грибком (разновидность грибка) под названием Candida . Candida обычно живет на коже и внутри тела, в таких местах, как рот, горло, кишечник и влагалище, не вызывая никаких проблем. ¹ Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во рту, горле или пищеводе изменяется таким образом, что способствует росту грибков.

Кандидоз полости рта и горла также называют молочницей или ротоглоточным кандидозом. Кандидоз пищевода (трубка, соединяющая горло с желудком) называется кандидоз пищевода или эзофагит Candida . Кандидоз пищевода — одна из самых распространенных инфекций у людей, живущих с ВИЧ / СПИДом. ²

Симптомы

Кандидоз во рту и горле может иметь множество различных симптомов, в том числе:

• Белые пятна на внутренней стороне щек, языка, нёба и горла (фотография, показывающая кандидоз во рту)
• Покраснение или болезненность
• Ощущение хлопка во рту
• Потеря вкуса
• Боль во время еды или глотания
• Трещины и покраснение в уголках рта

Симптомы кандидоза пищевода обычно включают боль при глотании и затрудненное глотание.

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, связаны с кандидозом во рту, горле или пищеводе.

Риск и предотвращение

У кого кандидоз во рту или в горле?

Кандидоз во рту, горле или пищеводе редко встречается у здоровых взрослых. К людям с повышенным риском заражения кандидозом во рту и горле относятся младенцы, особенно в возрасте до 1 месяца, и люди, имеющие хотя бы один из следующих факторов: ^3-7

• Носить протезы
• Болеют диабетом
• Болеют раком
• Имеют ВИЧ / СПИД
• Принимать антибиотики или кортикостероиды, в том числе ингаляционные кортикостероиды, при таких состояниях, как астма
• Принимать лекарства, вызывающие сухость во рту или у которых есть заболевания, вызывающие сухость во рту
• Дым

У большинства людей с кандидозом пищевода ослаблена иммунная система, а это означает, что их организм плохо борется с инфекциями.Сюда входят люди, живущие с ВИЧ / СПИДом, и люди с раком крови, таким как лейкемия и лимфома. Люди с кандидозом пищевода часто также болеют кандидозом во рту и горле.

Как предотвратить кандидоз во рту или в горле?

Способы предотвращения кандидоза во рту и горле включают:

• Поддержание здоровья полости рта
• Прополоскать рот или почистить зубы после приема ингаляционных кортикостероидов

Источники

Candida обычно обитает во рту, горле и остальных частях пищеварительного тракта, не вызывая никаких проблем.Иногда кандидоз Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во рту, горле или пищеводе изменяется таким образом, что способствует его росту.

Это может произойти, когда:

• иммунная система человека ослабевает,
• , если антибиотики влияют на естественный баланс микробов в организме,
• или по ряду других причин в других группах людей.

Диагностика и тестирование

Медицинские работники обычно могут диагностировать кандидоз во рту или горле, просто заглянув внутрь. ⁸ Иногда поставщик медицинских услуг берет небольшой образец изо рта или горла. Образец отправляется в лабораторию для исследования, обычно для исследования под микроскопом.

Медицинские работники обычно диагностируют кандидоз пищевода с помощью эндоскопии. Эндоскопия — это процедура осмотра пищеварительного тракта с помощью трубки со светом и камеры. Врач может прописать противогрибковые препараты без проведения эндоскопии, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы пациента.

Лечение

Кандидоз полости рта, горла или пищевода обычно лечится противогрибковыми препаратами. ⁶ Лечение легких и умеренных инфекций ротовой полости или горла обычно заключается в применении противогрибковых препаратов во рту на 7–14 дней. Эти лекарства включают клотримазол, миконазол или нистатин. При тяжелых инфекциях наиболее распространенным лечением является флуконазол (противогрибковый препарат), принимаемый внутрь или через вену. Если пациенту не становится лучше после приема флуконазола, медицинские работники могут прописать другое противогрибковое средство.Лечением кандидоза пищевода обычно является флуконазол. Другие типы противогрибковых лекарств, отпускаемых по рецепту, также можно использовать для людей, которые не могут принимать флуконазол или которым не становится лучше после приема флуконазола.

Если вы являетесь поставщиком медицинских услуг, щелкните здесь, чтобы просмотреть Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных заболеваний по лечению кандидоза.

Статистика

Точное количество случаев кандидоза полости рта, горла и пищевода в США определить сложно.Это связано с отсутствием национального эпиднадзора за этими инфекциями. Риск этих инфекций зависит от наличия определенных основных заболеваний. Например, кандидоз во рту, горле или пищеводе редко встречается у здоровых взрослых. Однако они являются одними из наиболее распространенных инфекций у людей, живущих с ВИЧ / СПИДом. ² В одном исследовании около одной трети пациентов с запущенной ВИЧ-инфекцией имели кандидоз во рту и горле. ⁹

Молочница полости рта: причины, симптомы и лечение

Молочница полости рта, также известная как кандидоз полости рта, представляет собой дрожжевую / грибковую инфекцию из рода Candida , которая развивается на слизистых оболочках рта.

Чаще всего вызывается грибком Candida albicans , но также может быть вызвана грибком Candida glabrata или Candida tropicalis .

У большинства людей молочница не вызывает серьезных проблем. Однако это не относится к людям с ослабленной иммунной системой, признаки и симптомы которых могут быть гораздо более серьезными.

Исход при молочнице в полости рта в целом очень хороший. Большинство людей хорошо поддаются лечению.Однако кандидоз во рту имеет тенденцию появляться снова, особенно если причинный фактор (например, курение) не устранен.

В этой статье мы рассмотрим все аспекты орального молочницы, включая причины, симптомы и лечение.

Врачи обычно назначают препараты против молочницы, такие как нистатин или миконазол в форме капель, геля или пастилок.

В качестве альтернативы пациенту могут назначить пероральную суспензию для местного применения, которую промывают вокруг рта и затем проглатывают.

Противогрибковые препараты для перорального или внутривенного введения могут быть выбором для пациентов с ослабленной иммунной системой.

Если лечение не работает, можно использовать амфотерицин B; однако это будет использоваться только в крайнем случае из-за негативных побочных эффектов, включая жар, тошноту и рвоту.

Помимо лечения, следующие меры могут помочь снизить риск ухудшения состояния:

• Прополоскать рот соленой водой.
• Используйте мягкую зубную щетку, чтобы не поцарапать поражения.
• Используйте новую зубную щетку каждый день, пока инфекция не пройдет.
• Ешьте несладкий йогурт, чтобы восстановить здоровый уровень бактерий.
• Не используйте жидкости для полоскания рта или спреи.

Молочница в полости рта у взрослых обычно проявляется в виде толстых, белых или кремовых отложений (пятен) на слизистой оболочке рта (влажные части внутренней части рта).

Слизистая оболочка (слизистая оболочка) может казаться опухшей и слегка красной. Пятна могут быть приподнятыми. Может возникнуть дискомфорт или чувство жжения.

Если соскоблить кремовые или белые отложения, может возникнуть кровотечение.

Белые пятна могут объединяться в более крупные, также известные как бляшки; они могут затем принять сероватый или желтоватый цвет.

Иногда пораженный участок просто становится красным и болезненным, без заметных белых пятен.

Люди, носящие зубные протезы, могут иметь участки под протезом, которые постоянно краснеют и опухают. Плохая гигиена полости рта или отказ от снятия зубных протезов перед сном могут увеличить риск.

Молочница полости рта иногда делится на три группы по внешнему виду, хотя состояние иногда может находиться в разных категориях:

Псевдомембранозный — классический и наиболее распространенный вариант молочницы полости рта.

Эритематозная (атрофическая) — состояние выглядит красным, грубым, а не белым.

Гиперпластический — также называемый «бляшечным кандидозом» или «узловым кандидозом» из-за наличия трудно удаляемого твердого белого налета.Это наименее распространенный вариант; это чаще всего наблюдается у пациентов с ВИЧ.

Есть ряд других поражений, которые также могут появиться при молочнице полости рта. Иногда эти поражения могут быть вызваны другими типами бактерий, которые также присутствуют в этой области. К ним могут относиться:

• Угловой хейлит — воспаление и / или расщепление в углах рта
• Срединный ромбовидный глоссит — большая красная безболезненная отметка в центре языка
• Линейная эритема десны — полоса воспаления, проходящая через десны

Крошечные количества грибка Candida существуют в различных частях нашего тела, включая пищеварительную систему, кожу и рот, практически не вызывая проблем у здоровых людей.Фактически, C. albicans переносятся во рту до 75 процентов населения мира.

Однако люди, принимающие определенные лекарства, с ослабленной иммунной системой или с определенными заболеваниями, восприимчивы к оральному молочнице, когда C. albicans вырастает из-под контроля.

Молочница полости рта у взрослых с большей вероятностью станет проблемой для следующих групп:

• Люди, носящие зубные протезы — особенно если они не содержатся в чистоте, не подходят по размеру или их не вынимают перед сном.
• Антибиотики — люди, принимающие антибиотики, имеют более высокий риск развития молочницы полости рта. Антибиотики могут уничтожить бактерии, которые препятствуют неконтролируемому росту Candida .
• Чрезмерное использование жидкости для полоскания рта — люди, чрезмерно употребляющие антибактериальные жидкости для полоскания рта, могут также уничтожить бактерии, которые сдерживают Candida , тем самым увеличивая риск развития молочницы.
• Стероидные препараты — длительный прием стероидных препаратов может увеличить риск орального молочницы.
• Ослабленная иммунная система — у людей с ослабленной иммунной системой чаще развивается молочница полости рта.
• Диабет — люди с диабетом, особенно если он плохо контролируется, чаще болеют оральным молочницей.
• Сухость во рту — люди с меньшим, чем обычно, количеством слюны (ксеростомия) более предрасположены к оральной молочнице.
• Диета — недоедание предрасполагает людей к молочнице полости рта; это может быть вызвано неправильным питанием или заболеванием, которое влияет на усвоение питательных веществ.В частности, диета с низким содержанием железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, по-видимому, влияет на уровень инфицирования.
• Курение — заядлые курильщики подвержены большему риску, причины этого неясны.

В подавляющем большинстве случаев врач может диагностировать молочницу полости рта, заглянув в рот пациента и задав несколько вопросов о симптомах.

Врач может соскоблить ткань внутри ротовой полости для анализа.

Если врач считает, что молочница во рту вызвана приемом лекарств или какой-либо другой первопричиной, эту причину необходимо устранить.Лечение в таких случаях зависит от основной причины.

Молочница полости рта у взрослых. Болезни и состояния

Молочница полости рта — это грибковая инфекция полости рта. Это не заразно и обычно успешно лечится противогрибковыми препаратами.

Его также называют кандидозом полости рта (или кандидозом), потому что он вызывается группой дрожжей Candida.

Симптомы молочницы полости рта могут включать:

• белые пятна (бляшки) во рту, которые часто можно стереть, оставляя красные участки, которые могут слегка кровоточить
• Потеря вкуса или неприятный привкус во рту
• покраснение во рту и горле
• трещины в углах рта
• Болезненное жжение во рту

В некоторых случаях симптомы молочницы полости рта могут затруднять прием пищи и питья.

Когда обращаться за медицинской помощью

Поговорите со своим терапевтом, если у вас появятся симптомы молочницы полости рта. Если не лечить, симптомы часто будут сохраняться, и во рту будет по-прежнему ощущаться дискомфорт.

В тяжелых случаях, которые не лечить, также существует риск дальнейшего распространения инфекции в ваше тело, что может быть серьезным.

Ваш терапевт обычно может диагностировать молочницу полости рта, просто осмотрев ваш рот. Иногда они также могут порекомендовать анализы крови для выявления определенных состояний, связанных с молочницей полости рта, таких как диабет и недостаточность питания.

Что вызывает молочницу во рту?

Небольшие количества грибка Candida естественным образом обнаруживаются во рту и пищеварительной системе большинства людей. Обычно они не вызывают никаких проблем, но при умножении могут привести к молочнице.

Это может произойти по ряду причин, в том числе:

Младенцы, маленькие дети и пожилые люди подвергаются особенно высокому риску развития молочницы полости рта, как и люди с определенными основными заболеваниями, включая диабет, дефицит железа или витамина B12, недостаточную активность щитовидной железы (гипотиреоз) и ВИЧ.

Поскольку у большинства людей грибок Candida уже живет во рту, молочница не заразна. Это означает, что его нельзя передать другим.

Лечение молочницы полости рта

Молочницу полости рта можно успешно лечить противогрибковыми препаратами. Обычно они выпускаются в виде гелей или жидкости, которые вы наносите непосредственно в рот (лекарства для местного применения), хотя иногда используются таблетки или капсулы.

Лекарства для местного применения обычно необходимо использовать несколько раз в день в течение примерно 7–14 дней.Таблетки или капсулы обычно принимают один раз в день.

Эти лекарства не часто имеют побочные эффекты, хотя некоторые из них могут вызывать тошноту (тошноту), рвоту, вздутие живота, боль в животе (животе) и диарею.

Если антибиотики или кортикостероиды вызывают у вас молочницу во рту, возможно, потребуется изменить лекарство или способ его доставки или уменьшить дозировку.

Профилактика молочницы полости рта

Есть несколько способов снизить вероятность развития молочницы полости рта, в том числе:

• полоскание рта после еды
• Чистка зубов дважды в день зубной пастой, содержащей фтор, и регулярная чистка межзубных промежутков (зубная нить)
• регулярно посещать стоматолога для проверки, даже если вы носите протезы или у вас нет естественных зубов
• снимать зубные протезы каждую ночь, очищать их пастой или водой с мылом перед замачиванием в растворе воды и таблетках для чистки зубных протезов
• чистка десен, языка и полости рта мягкой щеткой два раза в день, если вы носите зубные протезы или у вас нет или нет естественных зубов
• посещение стоматолога, если протез не подходит.
• бросить курить, если вы курите
• полоскание рта водой и выплевывание ее после использования ингалятора кортикостероидов, а также использование спейсера (пластикового цилиндра, который прикрепляется к ингалятору) при приеме лекарства
• гарантирует, что любое ваше основное заболевание, такое как диабет, хорошо контролируется

Если у вас есть заболевание или вы проходите лечение, которое может подвергнуть вас высокому риску развития молочницы полости рта, ваш врач может порекомендовать пройти курс противогрибковых препаратов, чтобы предотвратить это.

Узнайте больше о заботе о здоровье полости рта.

Кандидозная инфекция: молочница | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое молочница?

Молочница — это грибковая инфекция. Это происходит во рту и в горле.

Обычно в вашем рту и горле обитают миллионы крошечных организмов. К ним относятся бактерии и дрожжи. Большинство этих организмов не вызывают никаких проблем.На самом деле они могут помочь бороться с болезнью.

Дрожжи — это разновидность грибов. Тип дрожжей Candida обычно живут на слизистых оболочках рта и горла. Обычно эти дрожжи растут в небольшом количестве и безвредны. Но при определенных обстоятельства, грибок Candida может выйти из-под контроля и вызвать молочницу.

Молочница обычно не влияет здоровые взрослые.Чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой, диабетом, а также некоторые другие хронические состояния. Это также более вероятно у людей, которые принимают определенные виды лекарств. Молочница обычно не заразна.

Существует 2 основных вида молочницы:

• Псевдомембранозная форма. Это наиболее распространенная форма. Это проявляется в виде белых пятен на вашем рту, языке или задней стенке горла.
• Атрофическая форма. Это менее распространенная форма. Это обычно встречается у пожилых людей. Обычно это проявляется в виде красных пятен под верхним слоем. зубные протезы.

Дрозд иногда связывают с другими виды кандидозных инфекций. Например, у людей, больных молочницей, иногда бывает Кандидозная инфекция пищевода или влагалища.Термин молочница относится к местный инфицирование только рта и глотки. Но Candida иногда вызывает инфекцию у Другие участки тела.

Что вызывает молочницу?

Молочница возникает, когда Candida грибок размножается во рту и в горле. Он вытесняет другие организмы. Обстоятельства, нарушающие нормальный баланс организмов, могут вызвать молочницу.Один Например, когда вы принимаете антибиотики. Эти лекарства могут убить некоторые из нормальных бактерии во рту. Кандида не подвержена действию антибиотиков, что позволяет в грибок беспрепятственно размножаться. Вот почему люди, принимающие антибиотики, имеют повышенный риск. из молочница.

Другие факторы, которые могут нарушить нормальный баланс организмов и увеличить риск молочницы бывают:

• Протезы
• Химиотерапия
• Лучевая терапия
• Диабет
• Трансплантация органов
• Использование кортикостероидов, ингаляционных, пероральных или IV (внутривенно)
• Иммунодефицит, например, от ВИЧ / СПИД
• Сухость во рту

Несколько типов Candida могут вызвать инфекцию.Но самый распространенный — Candida. albicans.

Кто подвержен риску молочницы?

У вас может быть повышенный риск молочница, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных факторов, нарушающих баланс организмов. Старшая взрослые и младенцы также подвержены повышенному риску этого заболевания.

Каковы симптомы молочницы?

Если у вас молочница, у вас могут быть следующие симптомы:

• Ощущение ваты во рту
• Потеря вкуса
• Чувствительность к острой пище
• Боль во время еды или глотания
• Белые или красные пятна во рту или на задней стенке горла
• Трещины в углах вашего рот

У некоторых больных молочницей нет никаких симптомов.

Как диагностируется молочница?

Ваш лечащий врач примет ваша история болезни. Он или она спросит вас о ваших симптомах и вашем прошлом здоровье. Информация. Ваш лечащий врач также внимательно осмотрит ваш рот и горло. Если есть белые или красные пятна, ваш врач может соскоблить пораженный участок. с участием депрессор языка.Ваш лечащий врач может диагностировать молочницу только с появление язвочек (высыпаний) во рту. Но простой лабораторный тест образца может тоже часто это подтверждают.

Если у вас нет известных проблем со здоровьем, вызывающих риск молочницы, вы можете необходимо последующее тестирование. Например, вам может потребоваться тест на ВИЧ, чтобы выяснить, есть ли у вас у вас есть заболевание, о котором вы еще не знаете.

Возможен кандидоз пищевода. наряду с молочницей (особенно у людей, у которых есть ВИЧ / СПИД или трансплантация органов).Если у вас есть молочница, ваш лечащий врач также может проверить это состояние. Ты может потребоваться верхняя эндоскопия. Это процедура, которая позволяет поставщику медицинских услуг к посмотрите на свой пищевод, а также возьмите образец ткани для анализа.

Как лечится молочница?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Молочницу важно лечить рано, чтобы облегчить боль и проблемы с глотанием, а также предотвратить распространение инфекционное заболевание.

Молочница обычно лечится противогрибковое лекарство. Эти лекарства могут быть в форме таблеток. Или их можно поставить прямо (местно) на ротовую полость и горло. Они могут включать в себя лекарство для взмахивания и проглатывания. или же противогрибковая пастилка.Они нацелены на разрастание Candida.

Если молочница не реагирует на местное лечение, ваш лечащий врач, скорее всего, переключит лечение на противогрибковые таблетки. Это лекарство часто более сильное против Candida. Это также лечит Это в нескольких местах в теле. Продолжительность и тип вашей терапии будут зависеть от на несколько факторов. К ним относятся серьезность вашей инфекции и любое другое состояние здоровья. проблемы.В редких случаях может потребоваться введение лекарства через капельницу.

Некоторым людям также может потребоваться постоянное профилактическое лечение пероральными противогрибковыми препаратами. Они могут вам понадобиться, если вы в по-прежнему высокий риск молочницы.

Ваш лечащий врач также попытается выяснить, молочница возникла по глубокой причине. Они могут предложить изменения, которые помочь быстрее вылечить молочницу и предотвратить ее повторение.

Обычно ваш лечащий врач может управлять диагностикой и лечением молочницы. Но вам может понадобиться увидеть инфекционный специалист по болезням.

Какие возможные осложнения молочницы?

Системная инфекция молочницы очень маловероятно. Люди, которые ослаблены или имеют проблемы с иммунной системой подвержены риску распространения молочницы на пищевод.И, в редких случаях, они могут развиваться а гораздо более серьезная инфекция Candida по всему телу. Дополнительные факторы риска для К системным инфекциям у очень больных людей относятся:

• Центральные венозные магистрали
• Внутривенное питание
• Антибиотики широкого спектра действия
• Почечная недостаточность
• Недавняя операция
• Очень низкое количество лейкоцитов в крови

Что я могу сделать, чтобы предотвратить молочницу?

Вы можете помочь предотвратить некоторые случаи молочницы.Это особенно важно если у вас есть проблема со здоровьем, повышающая ваш риск.

• Соблюдайте гигиену полости рта. Попробуйте использовать жидкость для полоскания рта с хлоргексидином.
• Регулярно чистите зубные протезы в соответствии с инструкциями. Убедитесь, что они подходят вам правильно.
• После использования ингалятора кортикостероидов прополощите рот водой или жидкостью для полоскания рта.
• Избегайте антибиотиков широкого спектра действия.Используйте их только в том случае, если они вам действительно нужны.
• Правильное лечение для здоровья проблемы, повышающие риск молочницы, например диабет или ВИЧ / СПИД.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас есть проблема со здоровьем, повышающая риск молочницы, позвоните в медицинское учреждение. провайдер при первых признаках симптомов.

Основные сведения о молочнице

• Молочница — это грибковая инфекция полости рта и горла.Это вызвано чрезмерным ростом дрожжей Candida.
• Антибиотики и проблемы с иммунной системой могут повысить риск молочницы. Это необычно у людей без основных заболеваний.
• Молочница может вызывать ощущение хлопка во рту или потеря вкуса.
• Обычно молочницу можно лечить противогрибковыми препаратами.
• Иногда невылеченная молочница может перерасти в более серьезную инфекцию, особенно у людей. кто очень болен.Своевременное лечение молочницы может предотвратить это.
• Соблюдение правил гигиены полости рта может предотвратить некоторые случаи молочницы.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это вам поможет.Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Узнайте, как можно связаться с вашим провайдером Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Барри Зингман, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Раймонд Терли младший PA-C

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Признаки, симптомы и лечение молочницы и кормления грудью

Молочница — распространенная проблема грудного вскармливания.Хотя вы можете решить некоторые проблемы с грудным вскармливанием самостоятельно, это не одна из них. Молочница — это инфекция, и она требует лечения.

После лечения вы и ваш ребенок почувствуете себя лучше и в кратчайшие сроки вернетесь к своему обычному режиму грудного вскармливания. Но если вы отпустите ее, молочница может привести к очень поврежденным, потрескавшимся и болезненным соскам, забастовке кормящих матерей или преждевременному отлучению от груди. Состояние также может распространиться на других членов семьи.

Обзор

Молочница — это дрожжевая (грибковая) инфекция, которая растет и распространяется в теплой, влажной и темной среде.Это вызвано разрастанием грибка Candida albicans. Инфекция также обозначается как Монилия, кандидоз или кандидоз .

Кандида обычно находится на вашем теле и внутри него. Обычно это не причиняет никакого вреда, потому что это контролируется полезными бактериями в вашем теле и внутри него. Однако при изменении здорового баланса бактерий и дрожжей Candida может расти и вызывать проблемы.

Одна вещь, которая может повлиять на естественный баланс бактерий и дрожжей в вашем организме, — это использование антибиотиков.Если вам или вашему ребенку нужно принять антибиотик для борьбы с инфекцией, он также может убить некоторые полезные бактерии в организме. Затем, когда вокруг становится меньше здоровых бактерий, остается место для роста дрожжей.

Вы также можете быть предрасположены к дрожжевым инфекциям, если у вас диабет. Кроме того, если из вашей груди течет молоко и вы используете прокладки для груди, теплые влажные прокладки на вашей коже могут дать еще одну возможность для роста дрожжей.

Признаки и симптомы

Часто первым признаком того, что у вас может быть молочница, является то, что грудное вскармливание становится для вас очень болезненным или ваш ребенок становится суетливым и отказывается кормить грудью.Если вы заметили какие-либо признаки или симптомы молочницы, перечисленные ниже, или если вы думаете, что у вас или вашего ребенка есть молочница, немедленно позвоните своему врачу и врачу вашего ребенка.

• Боль в груди и сосках : Молочница может вызвать сильную боль в сосках. Если вы чувствуете жжение, зуд, уколы иглами, острую колющую боль в груди или боль глубоко в груди, возможно, у вас молочница.
• Воспаление (опухоль) : Если ваши соски и ареола опухшие и очень красные, это может указывать на дрожжевую инфекцию.
• Кожные изменения : Молочница может сделать ваши соски блестящими или шелушащимися, или вы можете увидеть маленькие волдыри или белые пятна на коже вокруг сосков.
• Сыпь от подгузников : грибковая сыпь от подгузников — один из симптомов молочницы. Грибковая инфекция на ягодицах вашего ребенка выглядит как красная неровная сыпь.
• Раздражение во рту вашего ребенка : Если у вашего ребенка молочница во рту, вы можете ничего не увидеть. Но иногда молочница проявляется в виде белых пятен во рту ребенка или белого налета на языке ребенка.

Грудное вскармливание с молочницей

Если вам только что поставили диагноз молочница, возможно, вы беспокоитесь о грудном вскармливании. В конце концов, это нормально — беспокоиться и немного бояться передачи инфекции вашему ребенку.

Но к тому времени, когда вы поймете, что у вас это есть, ваш ребенок уже подвергся разоблачению, и, вероятно, тоже. Или может случиться так, что ваш ребенок первым родил его и отдал вам. Тем не менее, что это значит для грудного вскармливания?

К счастью, вы можете спокойно продолжать грудное вскармливание, если у вас молочница.Однако может возникнуть несколько проблем, с которыми вам придется столкнуться. Молочница во рту вашего ребенка может причинить ему боль. Ваш ребенок также может быть суетливым и отказываться от грудного вскармливания.

Кроме того, могут сильно болеть соски и грудь. Если вы можете терпеть боль, продолжайте кормить грудью. Но не расстраивайтесь, если вам нужно дать груди отдохнуть во время лечения. Вы можете сцеживать молоко, чтобы поддерживать количество грудного молока, пока не почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы снова кормить грудью.

Не храните сцеженное молоко

Даже если кормить грудью или давать ребенку сцеженное молоко можно при молочнице, возможно, вы не захотите замораживать грудное молоко. Кандида может жить в вашем грудном молоке, и даже если его замораживание деактивирует дрожжи, оно не убьет его.

Самый безопасный способ — подождать, пока вы не закончите весь курс лечения и у вас больше не будет никаких симптомов, прежде чем вы снова начнете собирать и замораживать грудное молоко.

Как избавиться от дрожжей

Кандида быстро растет и распространяется, поэтому избавиться от нее бывает сложно. Дрожжи легко передаются и другим членам семьи. Если вы считаете, что у вас и у вашего ребенка молочница, вам нужно лечиться вместе. Позвоните своему врачу и врачу вашего ребенка, чтобы вам быстро поставили диагноз и вылечили. Вот еще несколько советов, которые помогут ускорить процесс заживления.

• Принимайте лекарства : И вам, и вашему ребенку следует лечить лекарствами, если у кого-то из вас проявляются симптомы молочницы.
• Мойте руки : Надлежащие методы мытья рук предотвращают распространение многих инфекций, включая молочницу. Мойте руки до и после прикосновения к груди, после посещения туалета и после смены подгузника ребенку.
• Мойте грудь : Следите за своей грудью, сохраняя ее чистой и сухой. После кормления грудью промойте соски водой или раствором уксуса (одна часть) и воды (четыре части), затем дайте им высохнуть на воздухе. Если вы можете подвергать обнаженные соски солнцу на несколько минут каждый день, это тоже полезно.
• Мойте вещи вашего ребенка : Чтобы убить дрожжи, очистите все предметы, которые соприкасаются с вашей грудью и ртом вашего ребенка. Кипятите или используйте горячую мыльную воду для ежедневного тщательного мытья пустышек, бутылочек, сосков для бутылочек, прорезывателей, игрушек и моющихся частей молокоотсоса.
• Чаще меняйте прокладки для груди : Если вы оставляете на груди влажные прокладки, они сохраняют грудь теплой и влажной. Это идеальная среда для размножения дрожжей, поэтому меняйте прокладки для груди, когда они намокнут.
• Держите бюстгальтер для кормления чистым и сухим. : носите чистый бюстгальтер для кормления каждый день и меняйте его, если он намокнет. Стирайте бюстгальтер, одежду для кормящих, пижаму и простыни в горячей воде или с отбеливателем, чтобы убить дрожжи.
• Попробуйте пробиотики : Пробиотики — хорошие бактерии. Спросите своего врача о пробиотических добавках, таких как Lactobacillus acidophilus, , или вы можете есть йогурт с активными культурами.
• Ограничьте потребление сахара в своем рационе : дрожжи любят сахар, поэтому, если вы избегаете сладких продуктов и напитков во время лечения молочницы, это может помочь вам быстрее избавиться от инфекции.
• Защитите свою грудь : Иногда боль в сосках может быть настолько сильной, что становится даже больно, когда бюстгальтер или одежда трутся о грудь. Накладки на груди могут защитить ваши соски и облегчить боль во время выздоровления.

Лекарства

Противогрибковые препараты используются для лечения дрожжевых или грибковых инфекций. И вам, и вашему ребенку нужно будет принимать лекарства, но лекарство, которое вы дадите своему ребенку, будет отличаться от вашего. При необходимости вашему партнеру и другим детям также может потребоваться рецепт.

• Крем с нистатином : Крем с нистатином — это противогрибковое лекарство, которое наносится непосредственно на пораженный участок кожи груди и сосков.
• Дифлюкан : Дифлюкан (флуконазол) — это таблетка, которую вы принимаете внутрь. Ваш врач может назначить Дифлюкан, если вы уже пробовали нистатин или другие противогрибковые кремы, и они не помогли. Они также могут прописать его, если дрожжевая инфекция находится внутри вашей груди, куда не может попасть противогрибковый крем, или если вы продолжаете получать рецидивирующие грибковые инфекции.Лечение дифлюканом может длиться две недели и более, и пока вы принимаете это лекарство, кормить грудью безопасно.
• Monistat или Gyne-Lotrimin : Если у вас есть вагинальная дрожжевая инфекция, а также другие признаки и симптомы молочницы, вам необходимо лечить эту инфекцию, пока вы лечите грудь и ребенка. Ваш врач может назначить противогрибковый вагинальный крем или суппозиторий, или вы можете использовать один из безрецептурных продуктов, которые продаются в местной аптеке.
• Нистатин пероральная суспензия : Врач вашего ребенка, вероятно, выпишет вам рецепт на жидкую форму нистатина для использования во рту вашего ребенка.
• Противогрибковые кремы или мази от опрелостей : Вы можете использовать противогрибковые кремы или мази, такие как Микостатин (нистатин) или Лотримин (клотримазол), для лечения грибковой сыпи от подгузников на ягодицах вашего ребенка; но сначала вы должны спросить врача вашего ребенка.
• Генциановый фиолетовый : Генциановый фиолетовый — это жидкость, которую вы наносите на соски и во рту вашего ребенка. Это натуральное безрецептурное средство от молочницы, которое вы можете найти в магазинах натуральных продуктов, но его не следует использовать дольше семи дней.Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как попробовать эту добавку.
• APNO : Универсальная мазь для сосков доктора Джека Ньюмана (APNO) содержит три типа лекарств: противогрибковые, антибиотики и кортикостероиды. Вы можете втирать его в соски, чтобы избавиться от боли в сосках, отека и инфекций, вызванных дрожжами или бактериями.

Очень важно принимать лекарство точно в соответствии с предписаниями и столько, сколько рекомендуется. Если вы почувствуете себя лучше до того, как курс лечения будет завершен и перестанете его использовать, грибковая инфекция может вернуться.

Прогноз

Дрозд трудно победить. Чтобы лекарства подействовали и полностью избавились от дрожжей, может пройти несколько недель. Кроме того, дрожжи могут скрываться не только в груди и во рту ребенка, но и в других частях тела. Если не лечить эти участки, дрожжи могут появиться снова, даже если вы думаете, что успешно вылечили инфекцию.

Дрожжи также могут жить на пустышках и игрушках, поэтому они могут быстро распространиться на других ваших детей. Когда вы имеете дело с молочницей, может потребоваться небольшая работа, чтобы избавиться от нее.Следуйте инструкциям по лечению, которые предоставлены как вам, так и вашему ребенку, старайтесь не отставать от очистки всего, что касается вашей груди и рта вашего ребенка, и, прежде всего, будьте терпеливы.

Если кажется, что молочница не проходит или продолжает возвращаться, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Другие кожные заболевания, такие как псориаз или экзема, могут выглядеть как молочница. Ваш лечащий врач осмотрит вас, изучит вашу ситуацию и пересмотрит ваш план лечения, если молочница сохраняется дольше, чем ожидалось.

Слово от Verywell

Если вы подозреваете, что молочница является причиной боли в груди или беспокойства вашего ребенка, важно поговорить с врачом и с лечащим врачом вашего ребенка. Хотя молочница иногда проходит сама по себе, лечение — единственный способ гарантировать, что вы и ваш ребенок не заразитесь повторно.