причины, симптомы, методы диагностики и лечения. Лечение гайморита без прокола.
Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (или гайморовой) пазухи.
Гайморовых пазух у нас две; они находятся в толще верхнечелюстной кости по обе стороны от крыльев носа. Околоносовые пазухи (в число которых, помимо гайморовых, входят две лобные пазухи, решетчатый лабиринт и клиновидная пазуха) предназначены для подготовки вдыхаемого воздуха к дальнейшему перемещению внутри организма (попаданию в нижние дыхательные пути). В пазухах воздух согревается и увлажняется. Кроме того, благодаря пазухам снижается вес лицевой части черепной коробки. Пазухи также играют роль резонатора, задавая тембр нашего голоса.
Пазухи открываются в носовую полость маленькими отверстиями – соустьями. Это
делает их уязвимыми: при отёке слизистой носа пазухи могут перекрываться. В
слизистой оболочке самих пазух мало нервных окончаний, поэтому воспалительный
ощущений.
Хронический гайморит
Хронический гайморит диагностируется, если воспалительный процесс в гайморовых пазухах продолжается более 4-х недель. При хронической форме заболевания периоды относительно хорошего самочувствия сменяются обострениями, когда симптомы гайморита проявляются снова.
Между обострениями симптомы гайморита обычно выражены слабо. Температура, как правило, не поднимается или поднимается незначительно – до 37−37,5 °C. Наиболее показательный симптом при хроническом гайморите – это приступы сухого ночного кашля, не поддающегося традиционному лечению. Кашель вызывается мокротой, стекающей по задней стенке глотки.
Хронический гайморит полностью вылечить очень трудно. Поэтому заболев гайморитом, надо сразу обращаться к врачу, пока заболевание не стало хроническим.
Осложнения при гайморите
Инфекция из гайморовых пазух при попадании в дыхательные пути может вызвать ангину или бронхит, а спустившись ниже, – стать причиной воспаления легких.
Более редкие осложнения – остеопериостит (воспаление костной ткани, окружающей гайморову пазуху) и менингит (острое воспаление оболочек головного мозга).
Причины гайморита
Чаще всего гайморит возникает как осложнение простудных инфекционных заболеваний (таких как грипп, ОРВИ). Способствовать возникновению и развитию гайморита могут пониженный иммунитет, особенности строения носовых ходов (например, искривлённая носовая перегородка), подверженность аллергическому насморку, повышенная чувствительность вегето-сосудистой системы к раздражителям (так называемый вазомоторный ринит).
Изнутри пазухи выстланы оболочкой, которая вырабатывает слизистый секрет. Если человек здоров, выработанное незначительное количество слизи без проблем выводится через соустье пазухи в носовую полость, и с этим постоянным потоком из пазух удаляются попавшие туда вместе с воздухом микроорганизмы и пылевые частицы.
Как только начинается насморк, отекает слизистая носовой полости, иногда – включая слизистую соустий.
Вход в пазуху перекрывается. Если отёк значительный, в пазуху перестаёт поступать кислород, создавая благоприятные условия для развития анаэробных патогенных микроорганизмов. В пазухе возрастает давление, возникает распирающее ощущение, а потом боль. Патогенные бактерии вырабатывают токсины, которые, попадая в кровь, способны вызвать признаки общей интоксикации. Развивается воспаление слизистой уже самой пазухи, то есть собственно гайморит. Слизь превращается в гной, который, имея более вязкую консистенцию, даже уже при спавшем отеке, не может выйти из пазухи естественным образом. Иногда гной заполняет всю пазуху, при этом острота болевых ощущений возрастает.
Обычно воспаление не ограничивается только одной пазухой, а затрагивает сразу и гайморовы, и лобные пазухи, а также решетчатый лабиринт в глубине носа. В этом случае говорят о полисинусите (синусит – это воспаление любой околоносовой пазухи; гайморит является частным случаем синусита).
Гайморит, проявившийся в виде изолированного воспаления только одной пазухи, может иметь одонтогенное происхождение, то есть быть следствием воспаления в зубочелюстной области.
Если гайморова пазуха имеет значительный объём, её от верхушек корней зубов отделяет лишь тонкая кость, а в отдельных случаях верхушки корней зубов прилегают непосредственно к слизистой оболочке пазухи. В этом случае запущенное воспаление в области четырёх самых дальних верхних зубов или непрофессиональная операция по удалению зуба могут привести к инфицированию слизистой гайморовой пазухи.
Симптомы гайморита
При остром гайморите характерны следующие симптомы:
Насморк
Для гайморита характерен длительный насморк с гнойными или слизистыми выделениями. Обычный насморк должен проходить за 7-10 дней. Если насморк затягивается, и улучшения состояния не наступает, то, вероятно, воспалительный процесс перешёл на слизистую оболочку околоносовых пазух. Одним из признаков перехода насморка в гайморит может быть попеременная заложенность правой и левой ноздри.
Подробнее о симптоме
Утренняя мокрота
Слизь из пазух затекает в носоглотку, вызывая частое отхаркивание и обильное выделение мокроты по утрам.
Боль в области пазух
Характерным симптомом гайморита является неприятное чувство тяжести или боли в области щёк. Иногда болит не только непосредственно область воспалённой пазухи, но и зубы, глаза, виски. Боль, менее заметная утром, к вечеру усиливается. Болевые ощущения также усиливаются при наклоне вперёд.
Слабость
Общая слабость и быстрая утомляемость при гайморите вызваются вырабатывающимися токсинами.
Подробнее о симптоме
Методы диагностики гайморита
Для этой цели используются:
Рентгенография носовых пазух
МСКТ придаточных пазух носа
УЗИ носовых пазух
УЗИ носовых пазух проводится, как правило, в случае, если рентген нежелателен (при беременности, обследовании детей или при проведении повторного обследования). УЗИ может проведено с помощью прибора ультразвуковой диагностики «Синускан».
МРТ носовых пазух
МРТ носовых пазух используется, если необходимо оценить состояние слизистой пазух.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения гайморита
Лечение гайморита должно быть своевременным. Очень важно не допустить перехода болезни в хроническую форму и развития осложнений. Поэтому при появлении симптомов гайморита необходимо сразу же обратиться к врачу.
Лечение гайморита в «Семейном докторе»
Удаление гноя из придаточных пазух может быть осуществлено с помощью синус-катетера ЯМИК, использующего для этого создание управляемого давления в пазухах и носовой полости. Это малоболезненная и эффективная процедура. В случае, когда иного способа обеспечить отток гноя из пазухи нет, проводится прокол (или пункция) гайморовой пазухи. Прокол осуществляется с предварительной анестезией и выполняется при помощи малотравматичных игл, что делает операцию безболезненной.
При обращении к врачу на ранних стадиях заболевания в проколе необходимости, как правило, не возникает, достаточно промываний и медикаментозного лечения.
Получить квалифицированную врачебную помощь при гайморите Вы можете, обратившись к ЛОР-врачу в любой из поликлиник «Семейного доктора». Выберите поликлинику, которая находится в нужном Вам районе Москвы.
Лечение гайморита у беременных
В период беременности у женщин несколько снижается иммунитет. Поэтому насморк во время беременности – довольно распространённое явление. А как осложнение насморка часто развивается гайморит.
Диагностика и лечение гайморита у беременных имеет свои особенности: не рекомендуется делать рентгенографию и компьютерную томографию головы, особенно на ранних сроках. Нельзя использовать некоторые медицинские препараты (антибиотики).
Подробнее о гайморите у беременных
Не занимайтесь самолечением.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Похожие заболевания
Все заболеванияпричины, диагностика и лечение в медицинском центре «Полимед»
Гайморит: причины, диагностика и лечение
14 Мая 2019
Гайморит – это воспалительный процесс слизистой оболочки верхнечелюстных придаточных пазух носа.Симптомы гайморита
Больные жалуются на чувство боли, распирания, давления в области воспаленной пазухи, общую головную боль. Боль усиливается, если пациент опускает лицо вниз. Обоняние снижается, голос становится гнусавым. Могут отмечаться симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела, слабость, утомляемость.
Острая фаза заболевания длится обычно 2 недели и если ее не лечить, то гайморит переходит в хроническую форму, проявляющуюся постоянной заложенностью носовых пазух, периодическим отхождением сгустков слизи по задней стенке глотки, гнусавым голосом. Температура при этом обычно не повышается. Для аллергической формы гайморита характерно волнообразное течение с периодическими обострениями и улучшениями общего состояния. Причины гайморита
Как правило, гайморит развивается на фоне других воспалительных инфекционных заболеваний носоглотки, а также как следствие воспаления корней 4-х задних верхних зубов. Предрасполагающими факторами развития гайморита могут быть снижение иммунитета, общее переохлаждение, травмы носовой перегородки, аллергические заболевания.
Диагностика гайморита
Диагноз устанавливается на основании симптомов и визуального осмотра врача. Для гайморита характерно появление тянущей боли при медленном наклоне туловища вперед.
Подтверждается диагноз с помощью рентгеновского исследования, при котором выявляется очаг затемнения в проекции верхнечелюстной пазухи. Лечение гайморита
Лечение заключается в назначении антибиотиков широкого спектра действия. Возможно промывание придаточных пазух антисептиками. Для улучшения носового дыхания и уменьшения отека слизистой назначают сосудосуживающие препараты (отривин, галазолин и др.). В случае аллергической природы гайморита назначают антигистаминные средства. При развитии тяжелого гнойного процесса в пазухах и неэффективности фармакотерапии, назначают пункционное промывание пазух. При этом выполняется пункция пазухи («прокол») через ротовую полость под местной анестезией с дальнейшим промыванием её физиологическими растворами и растворами антисептиков.
При развитии хронического гайморита, не поддающегося консервативному лечению, проводят операцию, которая заключается в формировании постоянного отверстия между верхнечелюстной пазухой и полостью носа.
Осложнения и последствия гайморита
Грозными осложнениями гайморита могут быть развитие менингита, тромбозов кавернозных синусов (венозные синусы твердой мозговой оболочки) и абсцессов мозга. Профилактика гайморита Профилактическими мерами против развития гайморитами является предотвращение и своевременное лечение всех возможных первичных очагов инфекций (заболеваний носоглотки, зубов).
Заниматься самолечением гайморита недопустимо, так как только квалифицированный врач может оказать необходимую помощь и назначить соответствующее лечение.
В Медицинском центре «Полимед» каждый день ведут прием высококвалифицированные врачи-оториноларингологи.
Гайморит — ПроМедицина Уфа
Гайморит– воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела.
Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений.
Причины возникновения гайморита
Гайморит может быть спровоцирован целым рядом факторов. В его развитии важную роль играют различные инфекции верхних дыхательных путей, патологические процессы, протекающие в полости носа, рта, глотки. Гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.
Основной причиной возникновения гайморита является инфекция – бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа или через кровь и вызывают воспалительный процесс. Организм с ослабленной иммунной системой не в состоянии бороться с такими вирусами.
Основные причины острого гайморита
это ОРЗ (грипп, парагрипп, корь), распространение инфекции из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит) и другие вирусные и бактериальные инфекции.
Главную роль в развитии хронического гайморита играет бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки), а также хламидии и микоплазмы. Зачастую бактериальная инфекция приходит на смену вирусной. У детей гайморит часто вызывается микоплазменной или хламидийной инфекциями.
Болезни ЛОР органов – это вторая по значимости причина возникновения гайморита. Острый и хронический ринит, тонзиллит и фарингит могут привести к развитию гайморита.
Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи.
Болезни зубов (кариес, пульпит) могут привести к возникновению гайморита в случае распространения инфекции из больного зуба непосредственно в гайморову пазуху. Патология зубов и верхнечелюстной пазухи тесно связана особенно в случае зубов верхней челюсти, корни которых, у некоторых людей прорастают прямо в полость гайморовой пазухи.
Аллергены являются причиной возникновения аллергического гайморита.
Обычно этой форма заболевания развивается у людей, страдающих повышенной чувствительностью к какому-либо аллергену.
Хронический гайморит
Развивается вследствие недолеченного острого гайморита и характеризуется длительным гнойным бактериальным воспалением верхнечелюстных пазух.
Другими причинами могут быть хронические очаги инфекции в полости рта и носа (хронический тонзиллит, хронический фарингит, аденоиды, хронический ринит).
Симптомы
Первые симптомы гайморита связаны с неприятными ощущениями в районе верхнечелюстных пазух, которые постепенно усиливаются. Обычно утром симптомы выражены слабее, нарастая с приближением вечера. Болевой синдром может охватывать одну или сразу обе половины лица, что зависит от распространенности воспалительного процесса.
Наиболее характерные первые признаки гайморита:
- чувство тяжести в голове;
- пропадает обоняние;
- болезненные ощущения в районе переносицы, лба и около носа, усиливающиеся при наклонах;
- периодическое повышение температуры;
- затруднение носового дыхания;
- проблемы со сном;
- выделение из носа гноя и кровяных сгустков.
В отдельных случаях клиническую картину дополняют отеки век, припухлость лица, светобоязнь, слезотечение, покраснение глаз. Больной чувствует слабость, быструю утомляемость, может отказываться от еды.
Диагностика
Как правило, врачу достаточно расспросить пациента, выявить его жалобы, осмотреть полость носа, произвести рентгенографическое исследование лицевых пазух. Скопление гноя в лобных и гайморовых пазухах на рентгеновском снимке будет выглядеть как «уровень жидкости». Поставить окончательный диагноз в этом случае довольно просто.
Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения.
Лечение
При остром гайморите врач назначает больному антибиотики. Сейчас существуют мощные препараты, способные победить болезнь всего за три дня. Для облегчения дыхания врач назначит сосудосуживающие средства. Если есть подозрение, что причиной гайморита стала аллергическая реакция, назначат противоаллергические средства.
Если гайморит не тяжелый, пациенту проведут синус-эвакуацию мягким катетером. Суть процедуры в следующем: больной лежит на спине. Врач вводит в одну ноздрю мягкий катетер, а в другую ноздрю вставляется отсос. Чтобы не захлебнуться, пациент должен постоянно произносить «ку-ку-ку-ку» (отсюда и название — метод Кукушки), тогда прерывается сообщение носа с глоткой и раствор не попадает в дыхательное горло. В катетер подается раствор фурацилина, пациент «кукует», а отсос откачивает раствор вместе с содержимым пазухи. Эффект достигается за счет создания отрицательного давления в пазухе. После процедуры в пазухе остается некоторое количество раствора фурацилина, что препятствует образованию гноя.
Эффективность этого метода не велика, может потребоваться несколько процедур, после которых больной страдает от сильной боли в области гайморовой пазухи.
Кроме антибиотиков врач может предложить больному провести пункцию гайморовой пазухи. Это несложная процедура, не требующая специальной подготовки.
Врач берет тонкий шпатель, на конце которого вата, смоченная лидокаином, вставляет шпатель глубоко в ноздрю — нужно обезболить место, куда будет делаться прокол. Затем стерильной иглой (игла большая, с загнутым концом) врач прокалывает костную перегородку между носовым ходом и гайморовой пазухой. Это не больно, так как действует анестезия. Игла не вынимается, врач присоединяет к игле шприц и вымывает физраствором содержимое пазухи.
Помочь в лечении гайморита могут физиопроцедуры. 5-7 сеансов соллюкса или УВЧ значительно улучшают состояние больного.
Если лечение начато вовремя, гайморит легко излечивается в течение недели. Хронический гайморит может потребовать гораздо более длительного лечения и даже операции. Суть операции состоит в том, чтобы сделать постоянное отверстие между гайморовой пазухой и верхнечелюстной областью. Для этого делают разрез во рту, над верхней челюстью и тщательно выскабливают гнойное содержимое пазухи. Когда отверстие сформировано, разрез во рту зашивают.
После операции гной в пазухе уже не будет застаиваться, вытекая через отверстие в глотку. Реабилитационный период после операции — около двух недель.
Гайморит симптомы у детей и взрослых, признаки и лечение заболевания.
Гайморит носа — разновидность синусита — острого или хронического воспалительного процесса, поражающего слизистые оболочки придаточных пазух. При гайморите поражаются верхнечелюстные/гайморовы придаточные пазухи носа.
Заболевание часто протекает тяжело, с резким повышением температуры тела, общей слабостью, интоксикацией организма. У многих пациентов боли при гайморите носят острый, мучительный характер.
Лечение гайморита в Тюмени может назначаться только квалифицированным ЛОР-врачом. Самостоятельная диагностика, назначение лечения категорически недопустимы.
Причины и виды заболевания
Гайморит у взрослых или детей — осложнение первичного насморка, простуды, гриппа, кори, скарлатины или иных инфекционных заболеваний.
Причиной патологии считается инфекция, попадающая на слизистую оболочку гайморовой пазухи и вызывающая воспаление.
Течение болезни бывает трех форм — острым, подострым и хроническим. В зависимости от причин, приведших к осложнению, гайморит бывает:
- инфекционным, характеризующимся первичным попаданием на слизистую инфекционных возбудителей — вирусов, бактерий;
- вазомоторным, обусловленным нарушениями нервно-рефлекторных реакций на раздражение — чрезмерно холодный, горячий, сухой воздух, резкие запахи;
- аллергическим, связанным с бурной реакцией организма на аллерген.
В зависимости от путей проникновения возбудителя воспаление бывает:
- гематогенным — попадание через кровь;
- назальным — через слизистую оболочку носа;
- одонтогенным — обусловленным первичным поражением зубов;
-
травматическим — связанным с травмами лица, носа, полости рта.
Гайморит у детей чаще связан с первичными острыми респираторными или инфекционными заболеваниями. Маленькие дети наиболее подвержены опасным осложнениям патологии.
Признаки гайморита и его осложнения
Клинические симптомы и лечение гайморита и даже вероятность развития опасных осложнений зависит от разновидности патологии. При острой форме заболевания наблюдается:
- резкое повышение температуры тела;
- нарушение носового дыхания;
- симптомы общей интоксикации организма — головокружения, тошнота, слабость, отказ от пищи;
- гнойные выделения из носа;
- резкая болезненность области носа, нарастающая по вечерам, ощущения болезненного распирания околоносовой части лица.
Симптомы подострого и хронического гайморита менее выражены. Заболевание хронической формы может протекать бессимптомно. Именно этот факт часто становится причиной развития опасных осложнений.
Несвоевременное обнаружение, неправильное воздействие на очаг воспаления может привести к развитию сепсиса, менингита и даже абсцесса головного мозга. Игнорировать симптомы воспаления околоносовых пазух, заниматься самолечением опасно для жизни.
Диагностика
Установить правильный диагноз может только опытный врач-отоларинголог. При постановке диагноза врач учитывает:
- данные анамнеза;
- клинические проявления болезни;
- результаты рентгенографии придаточных пазух носа и иных аппаратных исследований.
Иногда для выявления возбудителя болезни пациентам назначают посев отделяемого из полости носа и зева, что упрощает подбор оптимальной терапии.
Как лечить гайморит?
Основная цель лечения воспаления гайморовых пазух — эрадикация инфекции, устранение неприятной симптоматики, предотвращение развития осложнений.
Для достижения поставленной цели в зависимости от разновидности патологии медики используют:
- консервативные терапевтические методики — использующие медикаментозное, физиотерапевтическое воздействие;
- хирургические манипуляции, обеспечивающие дренаж околоносовых пазух.
Комплексное лечение патологии может проводиться амбулаторно или стационарно. Амбулаторное лечение допускается при хронических формах болезни, сопровождающихся умеренно выраженной симптоматикой. Острые тяжелые формы гайморита требуют дополнительного ухода, обеспечиваемого только в стационаре.
Медикаментозное лечение подразумевает подбор:
- антибактериальных препаратов, при условии развития воспаления бактериальной природы;
- противомикробных — при инфекции вирусного или грибкового типа.
Оперативное лечение требуется тем пациентам, у которых нарушается отток гнойного содержимого из пазух через носовые ходы.
Проводится пункция или прокол пазух, позволяющий удалить из полости густое гнойное содержимое. После пункции в пазуху обычно вводят антибактериальные препараты, устанавливают дренажные катетеры для ежедневного промывания полости.
Ускорить выздоровление помогает симптоматическая и вспомогательная терапия — увлажнение воздуха в комнате, правильное питание, гигиена, обильное питье. Врачи нашей клиники обязательно дают полный список индивидуальных рекомендаций по скорейшему выздоровлению каждому пациенту.
Однако главное условие успешного лечения — своевременное обращение к медикам. При обнаружении первых признаков болезни, консультация ЛОР-врача требуется незамедлительно. К какому врачу обратиться с гайморитом в экстренном порядке, подскажут в регистратуре нашей клиники или по телефону.Гайморит — причины, симптомы и лечение — Медкомпас
Гайморитом называется воспалительный процесс, развивающийся в гайморовых (верхнечелюстных) пазухах.
Различают левую и правую верхнечелюстные пазухи, сообщающиеся с полостью носа последством отверстий в черепе.
Симптомы болезни
Основная симптоматика острого гайморита:
- Чувство заложенности и распирания в области носа, усиливающееся при наклонах головой вниз
- Выделения из носа: прозрачные, желто-зеленые (могут отсутствовать)
- Болезненность в области пазухи, либо просто головная или глазная боль
- Повышение температуры тела (сильное выражено при остром процессе)
- Общая слабость.
Причины болезни
Основные причины гайморита связаны с:
- Бактериальными или вирусными инфекциями полости носоглотки и рта
- Вовремя не вылеченном кариесом, пародонтозом
- Острым и хроническим ринитом
- Тонзиллитом (воспалением миндалин)
- Хроническим фарингитом
- Аллергией
- Искривлением носовой перегородки.
В гайморову пазуху инфекция проникает из полости носа или вместе с током крови. Выходное отверстие пазухи закупоривается в результате отека, а гной, образовавшийся в результате воспаления, скапливается в ее полости.
Диагностика
1.Внешние признаки:
Осмотр лица и пальпация передней стенки пазухи может показать асимметричные щеки, небольшой экзофтальм (некоторое выпячивание глазного яблока), аденоидный тип лица у детей.
2.Данные пальпации:
- Болезненность в области передней стенки верхнечелюстной пазухи
- Ограничение подвижности мягких тканей при дефектах передней стенки пазухи.
3.Аускультативный метод (метод прослушивания) основан на том, что скопившийся в полости гной лучше проводит звук. Специальный камертон ставится на середину темени или в области корня носа, а фонендоскоп (прибор для прослушивания) – в область гайморовых пазух.
4.Риноскопия (осмотр полостей носа с помощью оптики) – один из самых достоверных методов. При этом определяются:
- Диффузная гиперемия
- Припухлость слизистой оболочки
- Гной в среднем носовом ходе.
5.Рентгенологическое исследование – традиционный и надежный метод.
При этом выполняются снимки в лобно-носовой, носо-подбородочной и боковой проекциях.
Патология выявляется наличием затемнения области гайморовых пазух.
Используется и контрастное исследование, при котором в полость пазух входят рентгеноконтрастные вещества (йодолипол), а затем делают снимок.
Электрорентгенография входит в более современные способы диагностики. Для этого вместо фотопленки применяется селеновая пластинка, которая намного контрастнее обычной рентгенограммы.
Осложнения
Осложнениями гайморита являются:
- Менингит
- Периоститы
- Сепсис
- Осложнения со стороны отоларингологии
- Осложнения со стороны зрительных органов
- Хронический гайморит.
Лечение болезни
Лечение гайморита включает:
- Устранение причины. Назначаются антибиотики, противогрибковые, антисептические препараты.
- Снятие местного воспаления и улучшение оттока гноя из пазухи (дренаж).
- Используют промывание носа физраствором, сосудосуживающие капли.
- Тепловые процедуры (использование сухого или инфракрасного тепла), но это противопоказано в острый период.
- При недействительности терапии – хирургический метод (пункция гайморовой пазухи).
Гайморит – МОСИТАЛМЕД
Гайморитом называют воспаление верхнечелюстных околоносовых пазух. Заболевание тесно связано с воспалительными процессами слизистой оболочки полости носа, поэтому длительный насморк относят к одной из наиболее распространенных причин гайморита. Помимо этого, причиной верхнечелюстного синусита может быть бактериальная или вирусная инфекция.
В клинике МОСИТАЛМЕД ведут прием опытные ЛОР-врачи, которые используют индивидуальный подход к каждому пациенту, что обеспечивает максимально быстрый и качественный эффект от терапии.
Причины гайморита
Основной причиной воспаления верхнечелюстных пазух является проникновение инфекции в её слизистую оболочку по кровотоку или при дыхании. Способствует развитию гайморита процессы, которые вызывают затруднение дыхания и снижение иммунитета, среди них:
- переохлаждение;
- аденоиды;
- сахарный диабет;
- перенесенные острые респираторные заболевания, грипп;
- хроническое воспаление небных миндалин и носоглотки;
- врожденные узкие носовые ходы;
- новообразования околоносовых пазух;
- возбудители кори и скарлатины;
- искривление носовой перегородки;
- недостаток витаминов;
- воспаление других околоносовых;
- аллергическое воспаление слизистой оболочки носа;
- работа на производстве;
- частое применение носовых капель;
- травмы носовой полости;
- кариозное поражение зубов
Виды гайморита
Воспаление верхнечелюстных пазух по течению делят на острое и хроническое.
в зависимости от характера воспаление гайморит может быть:
- Катаральный — наблюдается чаще среди детей, при аллергических реакциях и бактериальных инфекциях;
- Гнойный гайморит опасен распространением болезни на окружающую костную ткань;
- Полипозный процесс сопровождается затрудненным дыханием через нос, или полным его отсутствием из-за закрытия просвета носовых ходов полипами.
Симптомы гайморита
Острый гайморит развивается внезапно с повышения температуры, лихорадки и общей слабости. При этом слизистая оболочка носа полнокровна, отечна и продуцирует секрет, характер которого зависит от вида воспаления. При экссудативном процессе, выделения из носа слизистые, прозрачные. В то время как гнойное воспаление сопровождается мутным отделяемым с неприятным запахом. Заложенность носа и скопление гноя в верхнечелюстной пазухе приводит к появлению головных болей, которые усиливаются при кашле, чихании и движениях головы.
При хроническом течении заболевания больных часто беспокоит заложенность носа, головная и боль в области переносицы, густые выделения из носа и общее недомогание.
Диагностика и лечение гайморита
Чтобы поставить диагноз гайморита врач опрашивает пациента, устанавливает давность болезни и связь с факторами окружающей среды. Подтвердить наличие воспаления верхнечелюстных пазух можно при помощи риноскопии, рентгенографии, КТ и МРТ.
Лечение гайморита состоит из комплекса мероприятий, направленных на снятие воспаления и отечности слизистой, а также устранения инфекции. Для этого в нашей клинике используют медикаментозную терапию, пункции и оперативное вмешательство. Первая предусматривает местное и общее лечение антибиотиками, противовоспалительными и дезинтоксикационными препаратами. Пункции при гайморите проводится путем формирования прокола в медиальной стенке пазухи для создания пути оттока слизи и гноя через носовую полость.
Операции для избавления от воспаления гайморовых пазух проводят при установлении наличия кист, полипов и других новообразований, способных повлиять на возникновение болезни.
Пройти полный курс лечения гайморита можно в клинике МОСИТАЛМЕД.
Наши врачи осуществляют все основные и современные ЛОР-операции и процедуры в полости носа и околоносовых пазухах, помогут избавиться от заложенности носа и головных болей.
Получить консультацию и записаться на прием можно по телефону: +7 (495) 212-90-98
Лечение гайморита без прокола | Клиника Ринос
Что такое гайморит?
Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Он может возникать из-за инфекции, реакции на аллергены, травмы. Из-за особенностей строения гайморовой пазухи образующаяся в результате болезни слизь не выводится из пазухи естественным путем, а застаивается.
Гайморовы пазухи — это воздухоносные полости в толще верхнечелюстной кости. Они выполняют ряд функций — барофункция (выравнивают давление между полостными образованиями черепа и атмосферное), резонаторные функции (образование голоса), кондиционирование воздуха и другие. Выводные протоки гайморовых пазух открываются в полость носа.
Гайморова пазуха изнутри выстлана слизистой оболочкой, которая прилегает к кости.
Гайморит может быть острым и хроническим.
При остром гайморите воспалительный процесс захватывает слой слизистой оболочки, а также лежащую под ним рыхлую ткань и кровеносные сосуды. При хроническом гайморите поражается подслизистая основа и костные стенки пазухи.
Хроническая форма развивается вследствие не долеченного острого гайморита.
По способу проникновения возбудителей инфекции различают риногенный (из полости носа), чаще встречается у взрослых, гематогенный (через кровь), одонтогенный (от воспаления зубов верхней челюсти) и травматический гайморит.
Виды гайморита
По локализации гайморит бывает одно- и двусторонний, в зависимости от наличия воспаления в одной верхнечелюстной пазухе или в обеих.
Кроме того, гайморит подразделяется на виды в зависимости от происхождения.
- Инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый).
- Аллергический.
- Вазомоторный вариант из-за нарушения функции сосудодвигателей.
- Экссудативный вариант: преобладает образование гноя.
- Продуктивный вариант: образование полипов и других разрастаний слизистой внутри пазухи.
- Некротический: некроз тканей в пазухе при агрессивном течении инфекции.
- Атрофический — атрофия слизистой оболочки пазух при длительном хроническом течении.
Кто и как болеет гайморитом?
У человека во всех придаточных пазухах вырабатывается слизь, которая выводится из пазухи в полость носа. Если закрывается выводное отверстие гайморовой пазухи, в ее полости слизь накапливается, развивается воспаление, возникает гайморит.
Причины гайморита:
- Нарушения иммунитета.
- Неправильное или несвоевременное лечение простуды, ОРЗ, ринита, больных зубов.
- Затруднение носового дыхания: вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, аллергические заболевания носа.
- Врожденные аномалии полости носа.
- Регулярное переохлаждение, особенно при повышенной влажности воздуха.
- Искривление носовой перегородки (врожденное либо приобретенное).
- Аллергия.
- Инфекционные болезни (грипп, корь, скарлатина и пр.).
Хронические очаги инфекции в полости рта и носа (хронический тонзиллит, хронический фарингит, аденоиды, хронический ринит).
Риск заболеть гайморитом выше всего в осенне-зимний период. Обычно молодые люди болеют гайморитом чаще пожилых.
Симптомы гайморита
Классические симптомы гайморита — заложенность носа, гнойные выделения из носа, чувство тяжести по обеим сторонам от крыльев носа, боли, снижение обоняния, повышение температуры тела (как правило, в пределах 37-38 градусов), головная боль, слабость.
Симптомы хронического гайморита чаще всего представлены головной болью, повышенной утмляемостью, заложенностью носа.
Боль при гайморите менее выражена утром, нарастает к вечеру.
При этом ощущается неприятное чувство тяжести или боли в области щек, в носу. Иногда возникает припухлость щеки, отек и покраснение век на стороне поражения. Иногда присоединяются светобоязнь и слезотечение.
Кроме того, присутствуют озноб, слабость, повышенная утомляемость, бессонница, снижение обоняния, заложенность, слизистые (прозрачные) или гнойные выделения (желтые, зеленые) из носа, чувство тяжести и боль по обеим сторонам от крыльев носа, потеря аппетита.
Течение острого гайморита в зависимости от тяжести занимает от двух недель до двух месяцев.
При хроническом гайморите наиболее выраженный симптом болезни — упорный сухой ночной кашель, не реагирующий на традиционное лечение. Он появляется из-за стекания гноя из пораженной пазухи по задней стенке глотки.
Диагностикой гайморита занимается лор-врач.
К чему может привести гайморит?
Гной может попасть из гайморовых пазух прямиком в окружающие ткани, при этом поражая глазницу, зубы, нервы, проходящие рядом, в тяжелых случаях — даже мозговые оболочки.
Иногда при острой, но чаще всего при хроническом форме бывают внутричерепные осложнения — отек мозговых оболочек, менингит, менингоэнцефалит, флебит синусов твердой мозговой оболочки с развитием риногенного сепсиса, пахименингит, риногенный абсцесс мозга.
Могут наблюдаться и такие осложнения, как реактивный отек клетчатки глазницы и век, ретробульбарный абсцесс, остеопериоститы глазницы, тромбоз вен глазницы, периостит или остеомиелит верхней челюсти, отит или евстахеит — воспаления среднего и внутреннего уха и прочее.
Хронический гайморит может быть причиной частых рецидивов ангины, фарингита, ларингита, тонзиллита, вызывать заболевания зубов, остеомиелит верхней челюсти. При остром гайморите велик риск развития неврита тройничного нерва. При правильном и своевременном лечении риск подобных осложнений небольшой.
Как защититься от гайморита?
Чтобы избежать осложнений, с насморком нужно бороться с самых первых дней появления. Профилактика состоит в повышении иммунитета и закаливании, занятиях физкультурой и спортом, прогулках на свежем воздухе.
Старайтесь не переохлаждаться.
Важную роль играет лечение заболеваний носа, которые сопровождаются нарушением носового дыхания: искривление перегородки носа, хронический ринит. Больные с острым ринитом не должны сильно сморкаться — это способствует попаданию носовой слизи в верхнечелюстные пазухи.
Лечение гайморита
Методы лечения гайморита зависят от множества факторов: состояния пациента, степени тяжести заболевания, особенностей строения полости носа и т. д. Они подразделяются на безпункционное лечение и пункционное лечение, и хирургическое вмешательство. В комплексной терапии также применяются системная антибиотикотерапия, местная антибактериальная терапия, разгрузочная, антигистаминная, противовоспалительная терапии.
Метод промывания полости носа по Проэтцу, или «кукушка»
Беспункционным методом лечения гайморита являются промывание носа методом перемещения жидкости (всем известная «кукушка» или метод по Проэтцу). Важно знать, что такую форму лечения можно использовать только в том случае, если не нарушены функции соустья и достаточно силен местный иммунитет слизистой, а болезнь не находится в слишком тяжелой стадии.
Иногда такое лечение сочетается с лазеротерапией: промывание помогает удалить гной и слизь из полости носа, а лазер уменьшает воспаление, останавливает воспалительный процесс.
«Кукушка» чаще всего назначается при легких формах течения болезни. Метод достаточно безболезнен, поэтому проводится без анестезии.
В ходе процедуры вы ложитесь на спину, затем врач или медсестра вводят вам в ноздри специальные гибкие катетеры. Через один катетер в полость носа постепенно вливается лекарственный раствор, через второй происходит отсасывание содержимого отсосом под вакуумом.
Метод получил название «Кукушка» потому, что во время процедуры пациент должен произносить «ку-ку». Это делается для того, чтобы не допустить попадание лекарства в нижние дыхательные пути.
Терапевтический эффект достигается за счет промывания, перемещение лекарства в пазухах и создания давления, облегчающего отхождение гноя из пазух. Обычно для выздоровления требуется 5-7 сеансов «кукушки». За счет удаления гноя и снятия воспаления улучшение наступает уже после первого сеанса: проходит головная боль, становится легче дышать.
Системная антибиотикотерапия
Антибиотики в виде таблеток или курса инъекций часто назначают при затянувшемся гайморите. Обычно курс лечения антибиотиками эффективно помогает побороть инфекцию, прекратить размножение микробов. Иногда системная антибиотикотерапия может выступать в качестве альтернативы пункции.
Обычно для этих целей используются следующие группы препаратов: беталактамы (пенициллины, цефалоспорины), азалиды, макролиды и современные фторхинолоны. «Именно эти препараты рекомендуются Комиссией по антибиотической политике при МЗ РФ и РАМН для эмпирического лечения острого синусита». www. consilium-medicum.com
Антибиотики назначаются врачом с учетом самых распространенных возбудителей заболевания (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis, Streptococcus Viridans). Если в течение 2-3 суток не наблюдается улучшение состояния, это свидетельствует об устойчивости микрофлоры к конкретному антибиотику.
На сегодняшний день устойчивость различных штаммов к антибиотикам является одной из самых серьезных проблем в системной антибиотикотерапии. В случае устойчивости к одному антибиотику врач может назначить другой препарат или подобрать иную схему лечения.
Существует распространенное мнение, что антибиотики очень вредны, и некоторые пациенты отказываются от системной антибиотикотерапии. Но между тем потенциальная польза в большинстве случаев превышает потенциальный вред антибиотиков, что и учитывается врачом при назначении схемы лечения. «В тех случаях, когда имеется высокая вероятность вирусно-бактериальной этиологии инфекций верхних дыхательных путей или высокий риск осложнений, показано применение антибиотиков.
Антигистаминная терапия
Лечение антигистаминными препаратами проводится в том случае, если гайморит возник на фоне аллергии или наблюдается сильная интоксикация организма. Антигистаминные препараты помогают снять отек слизистой. Обычно назначаются самые распространенные антигистаминные препараты: «Кларотадин», «Эриус», «Цетрин» и любые другие.
Рекомендуются в комплексной терапии и не являются непосредственно лекарством от гайморита.
Разжижающая терапия
Если во время болезни отделяемое слишком вязкое, его необходимо разжижать для лучшего выведения из пазух. Разжижение достигается за счет использования специальных препаратов в виде спреев, сиропов, таблеток. Используется в комплексной терапии.
В разжижающей терапии применяются такие препараты как «Ринофлуимуцил» (оказывает муколитическое действие, уменьшает вязкость секрета, работает как деконгестанты), «Флуимуцил» (сочетает антибакте¬риальное и муколитическое действие), «Синуфорте» (растительные экстракты цикламена вызывают усиленное отделение слизи), «Эреспал», «Флюдитек» и другие. Они могут быть виде спреев и аэрозолей, таблеток, инъекций.
Рекомендуются в комплексной терапии и не являются непосредственно лекарством от гайморита.
Как полипы влияют на аллергию, как их лечить
Что такое полипы в носу?
Носовые полипы — это обычные доброкачественные образования каплевидной формы, образующиеся в носу или пазухах.
Обычно они находятся в области выхода носовых пазух в носовую полость. Зрелые выглядят как очищенный виноград.
Часто связанные с аллергией или астмой, они могут не вызывать никаких симптомов, особенно если они маленькие и не нуждаются в лечении. Более крупные могут блокировать нормальный дренаж из носовых пазух.Когда в носовых пазухах скапливается слишком много слизи, они могут инфицироваться.
В отличие от полипов, образующихся в толстой кишке или мочевом пузыре, назальные полипы редко вызывают рак. Эксперты считают, что их вызывает длительное воспаление или что они передаются по наследству.
Полипы в носу не болезненны на ощупь. Больше всего могут помочь лекарства или хирургическое вмешательство. Однако они могут вернуться.
Симптомы носовых полипов
Если у вас есть какие-либо симптомы, они могут включать:
Наиболее частыми симптомами являются насморк, заложенность носа или заложенность носа.
Продолжение
Многие люди также страдают хрипами, инфекциями носовых пазух и чувствительны к парам, запахам, пыли и химическим веществам.
Это встречается реже, но у некоторых людей с полипами в носу также есть тяжелая аллергия на аспирин и реакция на желтые красители. Если вы знаете, что у вас аллергия, попросите врача проверить, нет ли полипов в носу.
Полипы в носу повышают вероятность хронического синусита. Большие могут даже изменить форму вашего носа.
Причины и факторы риска носовых полипов
На самом деле никто не знает, что вызывает носовые полипы или почему они возникают у одних людей, но не возникают у других.Некоторые эксперты считают, что это может иметь какое-то отношение к иммунной системе или химическому составу слизистой оболочки носа и носовых пазух. Но нам нужно больше исследований.
Любой может получить полипы в носу, но они чаще всего встречаются у взрослых старше 40 лет и в два раза чаще поражают мужчин, чем женщин. Дети до 10 лет заболевают ими редко. В этом случае врач проверит наличие признаков муковисцидоза.
Продолжение
Носовые полипы связаны с аллергическим ринитом, астмой, аллергией на аспирин, инфекциями носовых пазух, острыми и хроническими инфекциями, застреванием чего-либо в носу и кистозным фиброзом.
Но часто причина неизвестна. Иногда люди заболевают до того, как у них разовьется астма или синусит.
Некоторые эксперты считают, что симптомы аллергии, в том числе насморк, чихание и зуд, повышают вероятность возникновения полипов в носу. Но связь аллергии спорна. Другие исследователи считают, что виноваты инфекции носовых пазух.
Диагностика носовых полипов
Чтобы узнать, есть ли у вас носовые полипы, ваш врач задаст вам вопросы о том, что вы чувствуете.Вы, вероятно, также пройдете медицинский осмотр.
Оттуда они осмотрят ваш нос с помощью инструмента, называемого назальным эндоскопом. Он оснащен увеличительной линзой или камерой, которая обеспечивает подробный обзор вашего носа и носовых пазух.
Если эти вещи не подтверждают диагноз, ваш врач может назначить дополнительные тесты, которые могут включать:
Лечение полипов в носу
Лекарства: Если вам нужно лечение, вы, вероятно, начнете с назального спрея с кортикостероидами .
Во многих случаях это может уменьшить или даже избавить от полипов в носу. Но некоторым людям необходимо принимать кортикостероиды, такие как преднизон, внутрь в течение недели. Если это не сработает, ваш врач может дать вам укол лекарства под названием дупилумаб (Dupixent).
К сожалению, полипы носа имеют тенденцию возвращаться, если раздражение, аллергия или инфекция не проходят. Поэтому вам, возможно, придется продолжать использовать спрей с кортикостероидами и время от времени проходить обследования с помощью носового эндоскопа.
В целом, лекарства, такие как антигистаминные и противоотечные средства, не очень эффективны при лечении полипов в носу.Но вам могут потребоваться антигистаминные препараты для контроля аллергии или антибиотики, если у вас есть инфекция, прежде чем вы начнете принимать стероиды.
Хирургия: Иногда полипы носа настолько большие, что лекарства не действуют. В таких случаях возможно хирургическое вмешательство.
Врач, скорее всего, воспользуется небольшим назальным телескопом для удаления полипов в носу.
Вы можете пойти домой в день операции.
Хирургия помогает в большинстве случаев. Он может быть менее эффективным, если у вас полипы в носу, астма или чувствительность к аспирину.Если это вы, лекарства могут оказаться более полезными.
Осложнения носовых полипов
Назальные полипы могут блокировать ваш воздушный поток и препятствовать правильному оттоку жидкостей, таких как слизь. Они также вызывают сильное раздражение и воспаление, пока формируются. Все эти вещи могут вызвать осложнения, в том числе:
Neti Pot, Плюсы и минусы носового промывания
Хронические проблемы с носовыми пазухами или аллергия могут вызвать у вас ощущение, будто ваш нос постоянно заложен. Чтобы снова свободно дышать, многие люди, страдающие синуситом, полагаются на орошение носа — метод, при котором забитые носовые ходы промываются с помощью раствора соленой воды.
«Я считаю, что это первая линия защиты при решении сложных проблем носовых пазух и проблем с аллергией», — говорит Эванджелин Лозье, доктор медицинских наук, доцент клинической медицины и директор клинических служб факультета интегративной медицины Университета Дьюка.
«Это очень полезно, особенно, если у вас развивается заложенность носа или инфекция носовых пазух».
Для орошения носа можно использовать несколько различных типов продуктов. Самыми простыми из них являются шприц с грушей, бутылочка для выжимания или нети-пот.С помощью этих устройств пользователь вручную наливает или распыляет смесь соли и воды в ноздрю. Жидкость течет через носовую полость в другую ноздрю. Более высокотехнологичные системы орошения носа продвигают раствор в нос, позволяя пользователю контролировать распыление и давление.
Базовая техника работы со всеми устройствами одинакова, поэтому выбор системы во многом зависит от личных предпочтений. «Я думаю, что самое важное — найти методику, которую пациент может делать и готов делать», — говорит Мелисса Пиннонен, доктор медицинских наук, доцент кафедры отоларингологии в Мичиганском университете.
Плюсы орошения носа
Идея орошения носа заключается в том, что оно помогает организму избавиться от раздражающих и инфекционных агентов, попадающих в нос.
Носовые ходы снабжены крошечными, похожими на волосы структурами, называемыми ресничками, которые колеблются взад и вперед, задерживая грязь, бактерии, вирусы и другие нежелательные вещества.
«Это защитный механизм, который есть у вашего тела», — говорит Лаузье. «Реснички бьются, и слизь действует как липкая бумага, улавливая споры и частицы, которые вы вдыхаете.«Эти частицы попадают в заднюю часть глотки, где они проглатываются и разрушаются желудочной кислотой.
» Что происходит с проблемами носовых пазух или аллергией, так это изменение консистенции слизи, так что ее труднее или труднее победить — говорит Лозье. Орошение носа помогает разжижать слизь и улучшает координацию ресничек, помогая им более эффективно удалять бактерии и другие раздражители из носовых ходов.
Орошение носа может быть эффективным способом облегчить симптомы носовых пазух и дополнение к традиционным методам лечения носовых пазух, таким как антибиотики и назальные стероиды.«Орошение носа — это одна из попыток помочь пациентам справиться с симптомами, будь то в дополнение к антибиотикам или вместо антибиотиков», — говорит Пиннонен.
«Лучше всего помогает облегчить симптомы сухой слизи, густой слизи и твердой слизи».
Минусы орошения носа
Использование орошения носа для очистки заложенных носовых пазух может время от времени быть полезным для облегчения симптомов, но исследование, проведенное Американским колледжем аллергии, астмы и иммунологии в 2009 году, показывает, что это может быть контрпродуктивным. при регулярном использовании в течение длительного времени.Исследование показало, что у пациентов, которые использовали орошение носа физиологическим раствором в течение года, а затем прекратили его использование в течение года, частота синусита была на 62% ниже в течение года, когда они прекратили лечение.
Идея этого открытия заключается в том, что носовая слизь выполняет полезную функцию, помогая защитить организм от инфекции. «Носовая слизь в носу содержит очень важные иммунные элементы, которые являются первой линией респираторной защиты от инфекций», — объясняет Талал Нсули, доктор медицины, возглавлявший исследование.
Поскольку физиологический раствор помогает удалить плохую слизь, физиологический раствор может также разбавлять или смывать эти полезные антибактериальные, противогрибковые и противовирусные средства, — говорит Нсули, клинический профессор педиатрии и иммунологии в медицинской школе Джорджтаунского университета и директор Уотергейтского института. Центры аллергии и астмы Берка в Вашингтоне, округ Колумбия
Продолжение
Нсули не рекомендует полностью прекращать орошение носа. Он только предлагает использовать его в умеренных количествах.
«Ничего не имею против физиологического раствора для носа.Но у меня есть кое-что против того, чтобы назальный физиологический раствор использовался в течение длительного времени на ежедневной основе », — говорит он.« Люди, которые используют назальный физиологический раствор на регулярной основе, заставляют их чувствовать, что он им помогает, но они только решают проблему. . «
Нсули советует использовать орошение носа не более одной-трех недель. Если ваши симптомы не улучшатся в течение этого времени, обратитесь к врачу, который сможет диагностировать основную проблему и назначить вам соответствующее лечение.
Оставьте это Безопасно и чисто
Назальное орошение обычно считается безопасным, но небольшой процент постоянных пользователей испытывает легкие побочные эффекты, такие как незначительное раздражение носа.Людям, чья иммунная система не полностью функционирует, следует посоветоваться со своим врачом, прежде чем пробовать орошение носа, потому что они подвергаются большему риску инфекций.
Кроме того, любой, кто склонен к частым кровотечениям из носа или у кого нет хорошего механизма глотания, может захотеть избежать орошения носа.
Продолжение
Не используйте водопроводную воду для орошения носа. «Если вы промываете, промываете или промываете свои носовые пазухи (например, с помощью нети-пота), используйте дистиллированную, стерильную или ранее кипяченую воду для приготовления раствора для промывания.Также важно промывать ирригационное устройство после каждого использования и оставлять его сушиться на воздухе », — говорится на веб-сайте CDC.
Очень важно содержать носовое ирригационное устройство в чистоте, поскольку в нем могут скапливаться бактерии, которые могут вызвать инфекцию. вручную или положите в посудомоечную машину, если ее можно мыть в посудомоечной машине.
Независимо от того, насколько хорошо вы чистите устройство для промывания носа, вы не хотите хранить его вечно. Так же, как вы выбрасываете зубную щетку каждые несколько месяцев, — выбросьте свой нети-горшок или шприц и купите новый, — говорит Пиннонен.
Синусит: симптомы, причины и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Синусит — распространенное заболевание, определяемое как воспаление придаточных пазух носа. Полости носовых пазух производят слизь, которая необходима для эффективной работы носовых ходов.
Синусит может быть острым или хроническим. Причины воспаления носовых пазух включают вирусы, бактерии, грибки, аллергию и аутоиммунную реакцию.
Несмотря на то, что синусит вызывает дискомфорт и боль, он часто проходит без медицинского вмешательства. Однако если симптомы тяжелые и стойкие, человек должен проконсультироваться со своим врачом.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врачи США поставили первичный диагноз хронического синусита у 4,1 миллиона человек в 2016 году. В 2018 году 28,9 миллиона человек в США сообщили о диагнозе синусит за предыдущие 12 месяцев. месячный период. Это составило 11,6% населения.
Пазуха — это полое пространство в теле. Существует много типов носовых пазух, но синусит поражает придаточные пазухи носа, пространства за лицом, ведущие в носовую полость.
Выстилка этих пазух имеет тот же состав, что и слизистая носа. Пазухи производят слизистый секрет, называемый слизью. Эта слизь сохраняет носовые ходы влажными и задерживает частицы грязи и микробы.
Синусит возникает, когда скапливается слизь, и носовые пазухи раздражаются и воспаляются.
Врачи часто называют синусит риносинуситом, потому что воспаление носовых пазух почти всегда сопровождается ринитом, который представляет собой воспаление носа.
Симптомы различаются в зависимости от того, как долго длится состояние и насколько серьезны симптомы.
Симптомы включают:
- выделения из носа, которые могут быть зеленого или желтого цвета
- постназальные выделения, при которых слизь течет по задней стенке глотки
- боль в лице или давление
- заложенность или насморк
- боль в горле
- кашель
- неприятный запах изо рта
- лихорадка
- головная боль
- снижение обоняния и вкуса
- болезненность и припухлость вокруг глаз, носа, щек и лба
- зубная боль
Синусит может быть вызван различными факторами, но это всегда происходит из-за того, что жидкость попадает в пазухи, позволяя микробам расти.
Наиболее частая причина — вирус, но бактериальная инфекция также может привести к синуситу. Триггеры могут включать аллергию и астму, а также загрязняющие вещества в воздухе, такие как химические вещества или другие раздражители.
Грибковые инфекции и плесень могут вызывать грибковый синусит.
Факторы риска
Следующие факторы могут увеличить риск развития синусита:
- наличие перенесенной инфекции дыхательных путей, например, простуды
- полипы носа, которые представляют собой небольшие доброкачественные образования в носовом проходе, которые могут привести к обструкции и воспаление
- сезонная аллергия
- чувствительность к таким веществам, как пыль, пыльца и шерсть животных
- имеющий ослабленную иммунную систему из-за приема лекарств или состояния здоровья
- имеющий искривленную перегородку
перегородка — это кость и хрящ который разделяет нос на две ноздри.Когда он сгибается в одну сторону из-за травмы или роста, это может увеличить риск синусита.
Существуют разные типы синусита, и они могут длиться разное время.
Острый синусит носит временный характер и может возникнуть при простуде или сезонной аллергии. Симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней, но могут длиться до 4 недель.
Хронический синусит — это когда симптомы длятся более 12 недель или возвращаются три раза в течение года. Более 50% людей с астмой средней и тяжелой степени также страдают хроническим синуситом.
Время восстановления и лечение зависят от типа синусита.
Обычно люди могут лечить синусит дома. Тем не менее, им следует обратиться к врачу, если симптомы:
- длятся дольше 10 дней без улучшения
- включают тяжелые симптомы, которые не проходят без рецепта (OTC) лекарств
- включают изменения зрения или отек вокруг глаз
- ухудшаются после улучшения
- включают лихорадку, которая длится более 3–4 дней или превышает 101.5 ° F (38,6 ° C)
Могут быть и другие симптомы. Если симптом вызывает беспокойство, обратитесь за медицинской помощью.
Врач может поставить диагноз:
- спросив о симптомах
- выполнив физический осмотр
- используя эндоскоп для осмотра носовых ходов
- заказав МРТ или компьютерную томографию для проверки структурных проблем, в некоторых случаях случаях
- проведение теста на аллергию для выявления возможных триггеров
Врач может визуально осмотреть носовую полость с помощью источника света или небольшого портативного устройства с прикрепленным светом, называемого отоскопом.Они также могут использовать это устройство для исследования ушей.
Если симптомы не исчезнут, человеку, возможно, потребуется обратиться к специалисту по уху, носу и горлу для более тщательного обследования.
Примерно в 70% случаев острый синусит проходит без рецепта. Различные домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы.
Примеры этих средств и лекарств:
- Орошение носа: Промойте и очистите носовые ходы соленой водой или физиологическим раствором.Нети-пот — один из способов сделать это. Всегда используйте чистую воду и стерильное оборудование.
- Отдых: Спите или отдыхайте, положив голову и плечи на подушку. По возможности ложитесь спать безболезненной стороной лица на подушку.
- Теплые компрессы: Осторожно приложите к пораженным участкам, чтобы снять отек и дискомфорт.
- Обезболивание: Ацетаминофен или ибупрофен могут уменьшить боль и жар.
- Вдыхание паром: Положите горячее влажное полотенце на лицо или вдохните пар из таза с горячей водой.
- Эфирные масла: Добавление нескольких капель ментола или эвкалиптового масла в горячую воду или полотенце может помочь. Никогда не глотайте эфирное масло и не наносите его непосредственно на кожу.
- Таблетки и спреи противозастойные: Они могут уменьшить отек и позволить дренировать носовые пазухи. Используйте только до 3 дней, иначе симптомы могут ухудшиться после прекращения использования продукта. Таблетки и спреи с противозастойными средствами можно приобрести в Интернете.
- Безрецептурные назальные кортикостероиды: Этот тип назального спрея может уменьшить воспаление носа и пазух.
Антигистаминные препараты, такие как цетиризин (Зиртек) и лоратадин (Кларитин), обычно не подходят. Они могут вызвать затвердевание слизи, что ухудшит симптомы.
Врач или фармацевт может посоветовать эти варианты и способы их использования.
Варианты лечения зависят от того, как долго длится состояние.
Острый и подострый синусит
Если симптомы не исчезнут или носят тяжелый характер, врач может назначить лечение.
При наличии бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.Если симптомы не исчезнут после прекращения приема антибиотиков, человек должен вернуться к врачу.
Хронический синусит
Хронический синусит обычно не вызван бактериями, поэтому антибиотики вряд ли помогут. Уменьшение воздействия триггеров, таких как пылевые клещи, пыльца и другие аллергены, может облегчить симптомы.
Спреи или таблетки с кортикостероидами могут помочь справиться с воспалением, но они часто требуют рецепта и медицинского наблюдения. Длительное употребление этих препаратов может привести к побочным эффектам.
Хирургия
Врач может порекомендовать операцию, если другие методы лечения не помогли.
Однако хирургическое вмешательство может не решить проблему полностью. Человеку может потребоваться продолжить лечение после операции, чтобы синусит не вернулся.
У детей хирургическое вмешательство должно быть последним средством лечения синусита. Если врач рекомендует хирургическое вмешательство для лечения синусита у ребенка, возможно, лучше будет узнать второе мнение, прежде чем продолжать.
Страховщики могут потребовать от человека предоставить подробные доказательства того, что операция предназначена для лечения синусита, а не косметическая процедура для улучшения внешнего вида носа.
Профилактика
Следующие советы могут помочь предотвратить синусит:
- соблюдение правил гигиены рук
- отказ от курения и пассивного курения
- своевременное проведение вакцинации
- держаться подальше от людей с простудными и другими респираторными инфекциями
- увлажнитель для увлажнения воздуха в доме и поддержания его в чистоте
- обслуживание кондиционеров для предотвращения скопления плесени и пыли
- предотвращение и устранение аллергенов, когда это возможно
Ряд увлажнителей доступен для покупки в Интернете.
Синусит — распространенная проблема, которая поражает многих людей и имеет различные причины. В большинстве случаев это легкая форма, и человек может лечить ее домашними или безрецептурными средствами.
Если синусит вызывает серьезные симптомы или сохраняется в течение нескольких недель, врач может помочь найти решение.
Синусит: симптомы, причины и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Синусит — распространенное заболевание, определяемое как воспаление придаточных пазух носа. Полости носовых пазух производят слизь, которая необходима для эффективной работы носовых ходов.
Синусит может быть острым или хроническим. Причины воспаления носовых пазух включают вирусы, бактерии, грибки, аллергию и аутоиммунную реакцию.
Несмотря на то, что синусит вызывает дискомфорт и боль, он часто проходит без медицинского вмешательства. Однако если симптомы тяжелые и стойкие, человек должен проконсультироваться со своим врачом.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врачи США поставили первичный диагноз хронического синусита у 4,1 миллиона человек в 2016 году. В 2018 году 28,9 миллиона человек в США сообщили о диагнозе синусит за предыдущие 12 месяцев. месячный период. Это составило 11,6% населения.
Пазуха — это полое пространство в теле. Существует много типов носовых пазух, но синусит поражает придаточные пазухи носа, пространства за лицом, ведущие в носовую полость.
Выстилка этих пазух имеет тот же состав, что и слизистая носа. Пазухи производят слизистый секрет, называемый слизью. Эта слизь сохраняет носовые ходы влажными и задерживает частицы грязи и микробы.
Синусит возникает, когда скапливается слизь, и носовые пазухи раздражаются и воспаляются.
Врачи часто называют синусит риносинуситом, потому что воспаление носовых пазух почти всегда сопровождается ринитом, который представляет собой воспаление носа.
Симптомы различаются в зависимости от того, как долго длится состояние и насколько серьезны симптомы.
Симптомы включают:
- выделения из носа, которые могут быть зеленого или желтого цвета
- постназальные выделения, при которых слизь течет по задней стенке глотки
- боль в лице или давление
- заложенность или насморк
- боль в горле
- кашель
- неприятный запах изо рта
- лихорадка
- головная боль
- снижение обоняния и вкуса
- болезненность и припухлость вокруг глаз, носа, щек и лба
- зубная боль
Синусит может быть вызван различными факторами, но это всегда происходит из-за того, что жидкость попадает в пазухи, позволяя микробам расти.
Наиболее частая причина — вирус, но бактериальная инфекция также может привести к синуситу. Триггеры могут включать аллергию и астму, а также загрязняющие вещества в воздухе, такие как химические вещества или другие раздражители.
Грибковые инфекции и плесень могут вызывать грибковый синусит.
Факторы риска
Следующие факторы могут увеличить риск развития синусита:
- наличие перенесенной инфекции дыхательных путей, например, простуды
- полипы носа, которые представляют собой небольшие доброкачественные образования в носовом проходе, которые могут привести к обструкции и воспаление
- сезонная аллергия
- чувствительность к таким веществам, как пыль, пыльца и шерсть животных
- имеющий ослабленную иммунную систему из-за приема лекарств или состояния здоровья
- имеющий искривленную перегородку
перегородка — это кость и хрящ который разделяет нос на две ноздри.Когда он сгибается в одну сторону из-за травмы или роста, это может увеличить риск синусита.
Существуют разные типы синусита, и они могут длиться разное время.
Острый синусит носит временный характер и может возникнуть при простуде или сезонной аллергии. Симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней, но могут длиться до 4 недель.
Хронический синусит — это когда симптомы длятся более 12 недель или возвращаются три раза в течение года. Более 50% людей с астмой средней и тяжелой степени также страдают хроническим синуситом.
Время восстановления и лечение зависят от типа синусита.
Обычно люди могут лечить синусит дома. Тем не менее, им следует обратиться к врачу, если симптомы:
- длятся дольше 10 дней без улучшения
- включают тяжелые симптомы, которые не проходят без рецепта (OTC) лекарств
- включают изменения зрения или отек вокруг глаз
- ухудшаются после улучшения
- включают лихорадку, которая длится более 3–4 дней или превышает 101.5 ° F (38,6 ° C)
Могут быть и другие симптомы. Если симптом вызывает беспокойство, обратитесь за медицинской помощью.
Врач может поставить диагноз:
- спросив о симптомах
- выполнив физический осмотр
- используя эндоскоп для осмотра носовых ходов
- заказав МРТ или компьютерную томографию для проверки структурных проблем, в некоторых случаях случаях
- проведение теста на аллергию для выявления возможных триггеров
Врач может визуально осмотреть носовую полость с помощью источника света или небольшого портативного устройства с прикрепленным светом, называемого отоскопом.Они также могут использовать это устройство для исследования ушей.
Если симптомы не исчезнут, человеку, возможно, потребуется обратиться к специалисту по уху, носу и горлу для более тщательного обследования.
Примерно в 70% случаев острый синусит проходит без рецепта. Различные домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы.
Примеры этих средств и лекарств:
- Орошение носа: Промойте и очистите носовые ходы соленой водой или физиологическим раствором.Нети-пот — один из способов сделать это. Всегда используйте чистую воду и стерильное оборудование.
- Отдых: Спите или отдыхайте, положив голову и плечи на подушку. По возможности ложитесь спать безболезненной стороной лица на подушку.
- Теплые компрессы: Осторожно приложите к пораженным участкам, чтобы снять отек и дискомфорт.
- Обезболивание: Ацетаминофен или ибупрофен могут уменьшить боль и жар.
- Вдыхание паром: Положите горячее влажное полотенце на лицо или вдохните пар из таза с горячей водой.
- Эфирные масла: Добавление нескольких капель ментола или эвкалиптового масла в горячую воду или полотенце может помочь. Никогда не глотайте эфирное масло и не наносите его непосредственно на кожу.
- Таблетки и спреи противозастойные: Они могут уменьшить отек и позволить дренировать носовые пазухи. Используйте только до 3 дней, иначе симптомы могут ухудшиться после прекращения использования продукта. Таблетки и спреи с противозастойными средствами можно приобрести в Интернете.
- Безрецептурные назальные кортикостероиды: Этот тип назального спрея может уменьшить воспаление носа и пазух.
Антигистаминные препараты, такие как цетиризин (Зиртек) и лоратадин (Кларитин), обычно не подходят. Они могут вызвать затвердевание слизи, что ухудшит симптомы.
Врач или фармацевт может посоветовать эти варианты и способы их использования.
Варианты лечения зависят от того, как долго длится состояние.
Острый и подострый синусит
Если симптомы не исчезнут или носят тяжелый характер, врач может назначить лечение.
При наличии бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.Если симптомы не исчезнут после прекращения приема антибиотиков, человек должен вернуться к врачу.
Хронический синусит
Хронический синусит обычно не вызван бактериями, поэтому антибиотики вряд ли помогут. Уменьшение воздействия триггеров, таких как пылевые клещи, пыльца и другие аллергены, может облегчить симптомы.
Спреи или таблетки с кортикостероидами могут помочь справиться с воспалением, но они часто требуют рецепта и медицинского наблюдения. Длительное употребление этих препаратов может привести к побочным эффектам.
Хирургия
Врач может порекомендовать операцию, если другие методы лечения не помогли.
Однако хирургическое вмешательство может не решить проблему полностью. Человеку может потребоваться продолжить лечение после операции, чтобы синусит не вернулся.
У детей хирургическое вмешательство должно быть последним средством лечения синусита. Если врач рекомендует хирургическое вмешательство для лечения синусита у ребенка, возможно, лучше будет узнать второе мнение, прежде чем продолжать.
Страховщики могут потребовать от человека предоставить подробные доказательства того, что операция предназначена для лечения синусита, а не косметическая процедура для улучшения внешнего вида носа.
Профилактика
Следующие советы могут помочь предотвратить синусит:
- соблюдение правил гигиены рук
- отказ от курения и пассивного курения
- своевременное проведение вакцинации
- держаться подальше от людей с простудными и другими респираторными инфекциями
- увлажнитель для увлажнения воздуха в доме и поддержания его в чистоте
- обслуживание кондиционеров для предотвращения скопления плесени и пыли
- предотвращение и устранение аллергенов, когда это возможно
Ряд увлажнителей доступен для покупки в Интернете.
Синусит — распространенная проблема, которая поражает многих людей и имеет различные причины. В большинстве случаев это легкая форма, и человек может лечить ее домашними или безрецептурными средствами.
Если синусит вызывает серьезные симптомы или сохраняется в течение нескольких недель, врач может помочь найти решение.
Хронический синусит | Симптомы и лечение
Как можно заболеть хроническим синуситом?
Хронический синусит означает, что синусит становится стойким и длится более 12 недель. Хронический синусит встречается редко.Большинство случаев хронического синусита развивается после инфекции острого синусита. В большинстве случаев острый синусит проходит в течение 2–3 недель, а зачастую и раньше. В некоторых случаях симптомы не проходят и становятся постоянными (хроническими). Ниже приведены причины острого синусита, который может перерасти в хронический синусит:
- Простуда или гриппоподобные заболевания — в большинстве случаев острый синусит возникает в результате простуды или гриппа. Простуда и грипп вызываются микробами, называемыми вирусами, которые могут распространяться в носовые пазухи.Инфекция может оставаться вирусной до исчезновения, вызывая вирусную инфекцию носовых пазух. В небольшом количестве случаев микробы, называемые бактериями, добавляют к инфекции, которая началась с вируса. Это может вызвать бактериальную инфекцию носовых пазух, которая может усугубить инфекцию, может длиться дольше и может вызвать большее повреждение или изменение слизистой оболочки носовых пазух.
- Стоматологические инфекции — в некоторых случаях инфекция распространяется на скуловую (верхнечелюстную) пазуху из инфицированного зуба.
- Другие факторы риска инфекции носовых пазух — у некоторых людей присутствует один или несколько факторов, которые могут повышать предрасположенность носовых пазух к инфекции.Острый синусит может с большей вероятностью перерасти в хронический синусит, поскольку есть основная проблема. Факторы риска инфекции носовых пазух подробно описаны в нашей отдельной брошюре «Острый синусит».
Если у вас развился хронический синусит после острой инфекции носовых пазух, симптомы могут сохраняться даже после того, как инфекция прошла. (Вот почему лечение хронического синусита антибиотиками не всегда помогает.) Сохраняющиеся симптомы могут быть вызваны сочетанием нескольких факторов, которые изначально были вызваны инфекцией.Например:
- Плохой дренаж пораженной пазухи — дренажный канал пазухи может быть полностью или частично заблокирован.
- Скопление слизи в носовых пазухах.
- Воспалительные изменения слизистой оболочки носовых пазух в результате инфекции.
- Периодические обострения инфекции в результате этих изменений.
Иногда стойкая аллергия может вызвать воспаление носовых пазух и отек или закупорку дренажного канала.
Каковы симптомы хронического синусита?
Наиболее заметным симптомом обычно является заложенность носа (заложенность носа).Также может произойти одно или несколько из следующих событий:
- Насморк . Выделения могут быть зелеными / желтыми.
- Снижение обоняния .
- Боль над пораженной пазухой. Однако боль часто не является основным признаком хронического синусита (в отличие от острого синусита). Во многих случаях это скорее ощущение полноты лица или легкого дискомфорта, чем боль.
Серьезность ваших симптомов может усиливаться и уменьшаться. Они могут быть хуже во время начального острого синусита.Затем они могут ослабнуть и не быть такими серьезными, что оставит фоновый уровень симптомов. (Например, у вас может быть заложенность носа, а не полностью заложенный нос, а также легкий дискомфорт на лице). Затем у вас может развиться еще один эпизод острого синусита, который снова усугубит симптомы. Для постановки диагноза хронический синусит симптомы должны присутствовать более 12 недель.
Все остальные симптомы характерны для острого синусита — подробности см. В нашей брошюре «Острый синусит».
Нужны ли мне тесты?
Обычно врач диагностирует хронический синусит на основании ваших симптомов. Они могут задавать вопросы, чтобы определить, может ли быть основная проблема, вызывающая ваш хронический синусит. Например, астма, аллергия на нос (аллергический ринит), хроническая стоматологическая инфекция и т. Д. Ваш врач может также осмотреть ваш нос, чтобы проверить наличие каких-либо явных аномалий или отклонений костей в носу и найти любые другие проблемы, такие как новообразования. (полипы носа).
Если у вас развивается хронический синусит, который нелегко вылечить с помощью простых мер, ваш врач может посоветовать вам обратиться к специалисту по уху, носу и горлу. Специалист может провести различные тесты, чтобы выяснить, есть ли основная причина, которая делает вас более склонным к развитию синусита (упомянутого выше). Например, сканирование носовых пазух или подробный осмотр носовой полости.
Как лечить хронический синусит?
Может ли хронический синусит пройти самостоятельно?
Это маловероятно.Большинство людей, страдающих проблемами пазух носа более 12 недель, имеют первопричину, которая требует лечения.
Сколько времени нужно, чтобы пройти хронический синусит?
Это зависит от основной причины. Например, у людей с заблокированными дренажными каналами носовых пазух может быстро выздороветь после операции, тогда как людям с грибковой инфекцией могут потребоваться длительные курсы противогрибковых препаратов, прежде чем они заметят какое-либо улучшение.
Как лечить хронический синусит без антибиотиков?
Антибиотики могут быть полезны, только если причина — бактериальная инфекция.Необходимо выявить и устранить первопричину (например, аллергию) и избегать вещей, которые ухудшают ваши симптомы. Иногда могут помочь стероидные спреи и таблетки. Описанные ниже варианты самопомощи не включают антибиотики (см. «Лечение» ниже).
Лечение любой основной проблемы
Если у вас есть основная проблема, которая могла вызвать или способствовать развитию хронического синусита, ее лечение обычно помогает облегчить симптомы. Например, это может означать лечение аллергии на нос (аллергический ринит), лечение зубной инфекции, лечение астмы, лечение грибковой инфекции и т. Д.
Избегание вещей, которые могут ухудшить ваши симптомы
Если у вас хронический синусит и вы курите, вы можете обнаружить, что если вы бросите курить, ваши симптомы улучшатся. Это особенно актуально, если у вас тоже аллергия. Вы также должны соблюдать правила гигиены полости рта, если вы склонны к хроническому синуситу, поскольку он может быть вызван зубной инфекцией.
Аквалангисты с проблемами носа или носовых пазух должны знать о возможных серьезных последствиях баротравмы носовых пазух.(Это повреждение носовых пазух в результате перепада давления при нырянии.) Повторяющаяся баротравма носовых пазух может вызвать серьезные осложнения, такие как серьезная инфекция и повреждение нервов лица и глаз. Если у вас хронический синусит и вы хотите заняться дайвингом, вам следует посоветоваться с врачом.
Полет на самолете может вызвать усиление боли, если есть закупорка дренажного канала пазухи. При изменении давления воздуха в самолете давление в носовой пазухе и снаружи не выравнивается из-за закупорки.Боль усиливается, когда самолет снижается на посадку.
Лечебные процедуры
Можно рассмотреть следующие виды лекарств:
- Стероиды, наносимые на слизистую носа с помощью спреев (таких как назальный спрей беклометазона) или капель, рекомендуются для всех типов хронического синусита. Это потому, что они помогают уменьшить воспаление. Можно посоветовать длительный курс — например, три месяца. Иногда, если симптомы серьезные, может быть предложен курс приема внутрь стероидных таблеток.Однако они чаще вызывают побочные эффекты. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Оральные стероиды».
- Продолжительные курсы антибиотиков (3-4 недели) иногда полезны, но их лучше всего прописать после полной оценки специалистом по уху, носу и горлу.
- Противогрибковые препараты необходимы, если у вас грибковая инфекция носовых пазух (редко).
Если у вас обострение более острых симптомов синусита помимо фоновых симптомов, может оказаться полезным одно или несколько из следующих:
- Обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, обычно облегчают любую боль.Иногда на короткое время необходимы более сильные обезболивающие, например кодеин.
- Иногда используются противозастойные назальные спреи или капли. Вы можете купить их в аптеке. Они могут ненадолго облегчить заложенный нос. Не следует использовать спрей или капли противоотечного средства более 5-7 дней за раз. Если они используются дольше указанного, они могут вызвать усиление заложенности носа при отскоке.
- Теплые маски для лица, которые кладут на носовые пазухи, могут облегчить боль.
- Солевой раствор для носа может помочь уменьшить заложенность носа и заложенность носа.
- Ваш врач иногда может посоветовать короткий курс лечения антибиотиками, если они подозревают, что микробы (бактерии) вызвали инфекцию.
Хирургическое лечение
Лучшее лечение хронического синусита варьируется от человека к человеку. Хирургия используется в основном, если состояние не улучшается с помощью лечения. Основная цель операции — улучшить дренаж пораженной пазухи.
Самая распространенная операция называется функциональной эндоскопической хирургией носовых пазух (FESS).Для этого хирург вставляет эндоскоп в нос. Эндоскоп, используемый для этой процедуры, представляет собой тонкий жесткий инструмент, содержащий линзы. Эндоскоп позволяет детально рассмотреть внутреннюю часть носа в увеличенном масштабе. Хирург может увидеть открытие дренажных каналов пазухи. Затем он или она может удалить любые ткани, которые блокируют дренаж пораженной пазухи. Это может улучшить дренаж и вентиляцию пазух и помочь восстановить нормальную функцию пазух. Эта операция вызывает незначительные повреждения (минимально инвазивная).Обычно он хорошо помогает при лечении симптомов хронического синусита.
Недавно разработанная операция называется баллонной катетерной дилатацией устья околоносовых пазух. Для этого хирург проталкивает небольшой баллон через гибкую трубку в ноздре в закупоренную пазуху. Воздушный шар надувается, что расширяет заблокированную область. Затем баллон сдувается и удаляется. После этой процедуры есть большая вероятность того, что дренажный канал пазухи расширится и пазуха сможет дренироваться должным образом.
Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления новообразований в носу (полипов) или устранения проблем с искривленными костями внутри носа.
Насколько опасна хирургия носовых пазух?
Хирургия носовых пазух — относительно безопасная процедура, но все операции сопряжены с риском. Редкие осложнения операции на носовых пазухах включают инфекцию и кровотечение.
Может ли операция вылечить хронический синусит?
Врачи не хотят говорить о методах лечения, поскольку это подразумевает гарантию того, что состояние полностью исчезнет и никогда не вернется после лечения.Вместо этого научные исследования концентрируются на «показателях результатов». В этих исследованиях особое внимание уделяется симптомам и тому, улучшаются ли они после лечения. В случае хронического синусита, например, такие симптомы могут включать обоняние, заложенность носа и любое сопутствующее состояние, такое как астма. В одном крупном исследовании 8 из 10 человек заявили, что их симптомы улучшились после операции на носовых пазухах.
Есть ли осложнения при хроническом синусите?
Жизнь с нелеченным хроническим синуситом может быть неприятной из-за стойких симптомов, но серьезные осложнения случаются редко.Инфекция носовых пазух может (редко) распространяться на близлежащие области, например вокруг глаза, на прилегающие кости, в кровь или в мозг. Дети более подвержены осложнениям, чем взрослые. Отек или покраснение века или щеки у ребенка с гайморитом следует срочно сообщить врачу.
Можно ли умереть от хронического синусита?
Вы не можете умереть от самого хронического синусита. Однако осложнения хронического синусита, такие как распространение инфекции в мозг, вызывающее менингит, могут быть фатальными.Такая ситуация возникает очень редко.
Может ли хронический синусит вызывать рак?
Хронический синусит не может вызывать рак. Однако рак может развиться в носовой пазухе, и ранние симптомы могут имитировать симптомы хронического синусита.
Узнайте о причинах синусита и как получить помощь
Синусит возникает, когда носовые пазухи или полости черепа, выстланные тканью, закупориваются или воспаляются. Полости носовых пазух постоянно образуют слизь. В нормальных условиях слизь из носовых пазух стекает в носовые проходы или заднюю стенку глотки.
Когда полости носовых пазух отрезаны от воздуха и не могут дренировать, создается среда, в которой могут расти и процветать микробы. Во многих случаях, особенно при остром синусите, закупорка вызвана набуханием тканей носа и избытком или густой слизью.
Острый синусит длится четыре недели или меньше. Хронический синусит длится три месяца и более. Иногда хронический синусит вызывается не слизью, а тканью, которая блокирует полости носовых пазух и препятствует их дренированию.Это могло произойти по следующим причинам:
- Ткань ненормально увеличена.
- Рубцовая ткань в пазухах или носовых проходах в результате операции или травмы.
- Присутствуют аномальные образования, например полипы.
- Унаследованная анатомия человека затрудняет дренирование носовых пазух,
Когда ткань блокирует носовые пазухи, это часто приводит к хроническому синуситу, а не к острому синуситу, и обычно требует хирургического вмешательства для лечения.
НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty ImagesУвеличенные ткани
Конструкции могут напрямую мешать нормальному дренированию полостей носовых пазух.Кроме того, поскольку задняя стенка глотки, нос, носовые пазухи и уши взаимосвязаны, некоторые состояния, например ушные инфекции или жидкость в ухе, могут быть связаны с синуситом. Нередко такие структуры, как аденоиды или носовые раковины, увеличиваются и вызывают синусит и другие проблемы с ухом, носом или горлом.
Когда аденоиды увеличиваются, они не только блокируют носовые пазухи, но и часто препятствуют дренированию евстахиевой трубы. Это может привести к ушным инфекциям или появлению жидкости в ухе.В этом случае может потребоваться аденоидэктомия для решения проблем уха и носовых пазух.
Раковины являются частью носовых проходов и работают, чтобы согреть и увлажнить воздух, которым мы дышим. Они могут увеличиваться в размерах, и может потребоваться лечение с помощью лекарств, а иногда может потребоваться хирургическое уменьшение. У некоторых людей в средней носовой раковине образуется воздушный карман, называемый буллезной раковиной, что может предрасполагать их к проблемам с носовыми пазухами. Ремонт носовых раковин требует хирургического вмешательства.
Аномальный рост
Носовые полипы могут способствовать развитию гайморита.Носовые полипы — это массы ткани, которые растут внутри носа, а иногда даже в носовых пазухах. Они не являются злокачественными и обычно возникают в результате воспаления. Некоторые причины воспаления — аллергия, астма и, как ни странно, синусит. Носовые полипы обычно удаляются хирургическим путем, если они не поддаются лечению.
Некоторые виды рака также могут вызывать наросты, блокирующие пазухи. Однако это встречается реже, чем другие виды наростов.
Искривленная перегородка
Перегородка состоит из куска хряща спереди и кости сзади, разделяющей ноздри.Обычно он находится по центру (или близко к центру), но может отклоняться в одну сторону из-за врожденных дефектов или травм, таких как сломанный нос. У людей с искривленной перегородкой чаще развивается синусит. Часто поражаются верхнечелюстные пазухи. Септопластика — это операция, при которой восстанавливаются поврежденные части перегородки, а затем перегородка выравнивается.
Анатомия
Унаследованные анатомические различия могут сделать некоторых людей более предрасположенными к развитию синусита. Например, маленькие черты лица могут вызывать судороги на лице и затруднять дренирование носовых пазух.Это чаще встречается у детей, у которых от природы пазухи и носовые проходы меньше. Определенные врожденные дефекты или генетические синдромы, которые влияют на структуры лица, например, волчья пасть и синдром Дауна, также могут повышать риск синусита.
Нередко несколько из вышеперечисленных состояний возникают одновременно. В Соединенных Штатах эти структурные аномалии часто можно исправить в одно и то же время в условиях хирургического вмешательства в один день.
Инфекций носовых пазух | AAFA.org
Синусит (инфекция носовых пазух или воспаление носовых пазух)
Что такое синусит?
Синусит — это инфекция или воспаление носовых пазух. Пазуха — это просто пустота. В теле много пазух, в том числе четыре пары внутри черепа. Они называются околоносовыми пазухами . Они осветляют череп и придают резонанс голосу.
В придаточных пазухах носа есть такая же ткань, что и внутренняя часть носа.То же самое, что может вызвать отек носа, аллергию или инфекцию, также может повлиять на носовые пазухи. Когда ткань внутри носовых пазух набухает, увеличивается количество слизи. Со временем воздух, попавший в опухшие носовые пазухи, может вызвать болезненное давление внутри головы. Это головная боль в носовых пазухах.
Что вызывает синусит?
Инфекция вирусом вызывает большинство случаев синусита. Простуда, бактериальные инфекции, аллергия, астма и другие заболевания могут вызвать синусит. Если пазухи остаются заблокированными в течение длительного времени, вы можете получить вторичную инфекцию.Эта вторичная инфекция вызывается бактериями, которые обычно присутствуют в дыхательных путях. Эти бактерии размножаются и вызывают инфекцию носовых пазух, когда они не могут выйти из закупоренных пазух.
Какие типы синусита?
Есть два типа синусита.
Острый синусит — временное воспаление носовых пазух. Отек слизистых оболочек носа, носовых пазух и глотки. Это может произойти при простуде или аллергии.Припухлость блокирует отверстия носовых пазух и препятствует нормальному оттоку слизи. Это вызывает накопление слизи и давления.
Хронический синусит возникает, когда симптомы учащаются или усиливаются. Инфекции носовых пазух могут вызывать хроническое воспаление носовых пазух и симптомы. Если у вас более трех инфекций носовых пазух в год или симптомы продолжаются более 12 недель, у вас может быть хронический синусит. Более 50 процентов людей с астмой средней и тяжелой степени также страдают хроническим синуситом.
Каковы симптомы синусита?
Когда инфекция носовых пазух возникает в результате закупорки носовых пазух, у вас могут быть такие симптомы, как:
- Густые белые, желтые или зеленоватые выделения из носа или дренаж по задней стенке глотки (так называемые постназальные выделения)
- Закупорка или заложенность носа
- Болезненность и припухлость вокруг глаз, щек, носа и лба
- Снижение обоняния и вкуса
Что такое лечение синусита?
Первый шаг к лечению синусита — разблокировать носовые ходы.Это способствует правильному дренированию носовых пазух. Осушение носовых пазух помогает избавиться от бактериальной инфекции. Если у вас бактериальная инфекция, ваш врач также назначит антибиотик для борьбы с ней.
Вот несколько распространенных вариантов лечения синусита:
Орошение носа или паровые ингаляции. № Чтобы промыть носовые пазухи, промойте нос теплой соленой водой с помощью нети-пота или специальной бутылки для ополаскивания. Паровые ингаляции включают вдыхание горячего пара через нос в течение 10-15 минут три-четыре раза в день.
Назальные стероиды. Спрей помогает уменьшить отек. Правильно используйте назальный спрей, чтобы избежать побочных эффектов. Внимательно прочтите инструкции, чтобы избежать проблем.
Антибиотики. Ваш врач может назначить курс антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией.
Устные стероиды. Применяются при тяжелом хроническом синусите. Это мощные лекарства с серьезными побочными эффектами. Эти лекарства обычно назначают только тогда, когда другие лекарства не помогают.
Если ваши симптомы хронического синусита не исчезнут с помощью этих методов лечения, вы можете быть кандидатом на операцию на носовых пазухах. Обычная хирургия носовых пазух также известна как функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух. Менее инвазивный вариант с использованием баллонного катетера называется «баллонная синупластика». Обе операции открывают заблокированные пазухи, восстанавливают нормальный дренаж пазух и могут временно помочь уменьшить симптомы.
Как я могу предотвратить синусит?
Мало информации о профилактике острого или хронического синусита.Но могут помочь следующие меры:
- Избегайте контакта с аллергенами или раздражителями, которые вызывают у вас аллергию на нос.
- Держите носовые ходы как можно более свободными и чистыми. Это важно, если у вас аллергия.
- Чтобы избежать инфекций, часто мойте руки в холодное время года. Также не прикасайтесь к своему лицу.
Медицинское обследование, октябрь 2015 г.
