Ноют почки причины: Причины и профилактика — Fresenius Medical Care

Что делать при сильной боли

Позвонить в скорую

Просто боль в почках может отозваться серьезным осложнением, в том числе с летальным исходом. Чтобы не допустить плачевных последствий, вызовите специалистов, которые смогут быстро диагностировать причину и отправить на госпитализацию, если в этом будет необходимость.

Лечь

Лучше на максимально плоскую поверхность. Постарайтесь стабилизировать дыхание и не делайте резких движений.

Положите грелку

Если ее нет, подойдет теплый шерстяной платок или даже свитер. Это поможет облегчить страдания, если приложить ее на больное место. Но не перестарайтесь: если есть воспаления, то тепло может навредить. Оптимально, если грелка будет на пару градусов выше температуры тела. Если есть процесс интоксикации (когда температура самого тела повышается), то от этого лучше отказаться.

Примите обезболивающее

Лучше то, которое вы принимаете иногда при других болях. Не переборщите с дозировкой и обязательно предупредите сотрудников скорой, что вы уже выпили спазмолитики, чтобы они не вкололи слишком большую дозу — от этого будут проблемы, а боль не пройдет быстрее.

Боли при беременности

В этот период организм женщины работает на максимуме, особенно мочеполовая система. Как только чувствуете, что что-то пошло не так, сразу обратитесь к врачу: может обостриться старое заболевание. В этот период боль почек легко перепутать с аппендицитом, сбоем в работе желчного пузыря или общей болью в спине.

Симптомы, которые должны насторожить

• После похода в туалет вы не чувствуете, что мочевой пузырь полностью освободился.
• Вы стали ходить в туалет чаще обычного (но сравнивайте с состоянием во время беременности, а не до нее).
• Появилась тошнота, рвота, пропал аппетит (и это не токсикоз).
• Вы отекаете больше обычного, и кожа стала еще более чувствительной.

Очевидно, что все эти симптомы могут возникнуть из-за беременности. Обратитесь к врачу, и как можно быстрее: болезнь почек может спровоцировать выкидыш.

Как лечить

Методы зависят от срока беременности, самого заболевания (почки могут болеть по-разному) и его стадии. Самостоятельно лечиться нельзя ни в коем случае. Грамотную терапию должен подобрать врач по результатам УЗИ, анализа крови и мочи.

На первом триместре вам должны выписать фитопрепараты, потому что антибиотики на этом сроке очень опасны. Они помогут убить микробы и вывести инфекцию естественным путем (большинство из них имеет мочегонное действие). Здоровью малыша это не повредит.

Если поставили диагноз «пиелонефрит», без сильных лекарств обойтись не получится. Но врач должен подобрать из очень внимательно, чтобы не травмировать плод. 

Что может помочь почкам

Эти пункты нужно воспринимать, как общую рекомендацию, после того как вы прошли курс лечения и выявили истинную причину болезни.

• Сходите в баню. Почки любят тепло. Когда вы паритесь, сосуды расширяются и лучше снабжаются кровью (а в день через них проходит больше 1 500 литров, если они функционируют нормально).
• Носите одежду по размеру. Узкие джинсы и утягивающее белье нарушают циркуляцию крови. Это вредно для почек, опять же из-за недостатка крови.
• Контролируйте уровень сахара в крови. Это тоже поможет циркуляции. 
• Соблюдайте определенный рацион. Ешьте меньше продуктов с низким содержанием белка и соли.
• Бросьте курить. Нет, на лыжи вставать не надо. Хотя, почему бы и нет? Но существует прямая зависимость в организме между курением и состоянием здоровья. Почкам станет работать легче.

От чего нужно отказаться

• Ешьте меньше красного мяса.  На него ополчились не только онкологи, но и нефрологи. Например, ученые из Сингапура доказали, что любителей говяжьих стейков проблемы с почками беспокоят на 35% чаще чем тех, кто ест красное мясо реже 3 раз в неделю.
• Пейте меньше воды. Один из самых распространенных советов, которые можно найти в сети, — пить больше воды и отдыхать. Мало того, это звучит как панацея. Американские нефрологи считают, что пить побольше жидкости, чтобы «промыть почки», не стоит. Этим вы скорее создадите больше работы. Но и отказываться от воды полностью нельзя: 4–6 стаканов в день вполне достаточно.

Обратите внимание, как часто вы болеете ангиной. Если вы жалуетесь на боль в горле 5 раз в год и чаще, ваши почки под угрозой. Возбудители могут навредить и суставам, и почкам.

Источники и литература:

1. Большая медицинская энциклопедия

2. Нефрология — И.Е. Тареева — Практическое руководство; 2000 г.

врач уролог-андролог Клиники МЕДСИ на Солянке

Боли в почках.

Врачи утверждают, что пациентам редко удается точно определить, что у них болят именно почки, так как боли в области почек нередко схожи с болями, возникающими во время приступа аппендицита, желчной колики, иногда люди принимают сбои в работе желудочно-кишечного тракта ЖКТ за боли в почках.

Если почки болят – это симптом следующих заболеваний:

— пиелонефрит (воспаление почечных лоханок) – данное заболевание сопровождается нерезкой болью в боку с ощущением сдавливания, в ряде случаев боль ощущается как двусторонняя.

— гломерулонефрит

— иногда жалобы больного на то, что почки болят, являются симптомом хронической почечной недостаточности. Данное заболевание характеризуется повреждением почек или нарушением их функционирования в период от 3 месяцев и более. Термин «хроническая почечная недостаточность» чаще используется обобщенно, однако в некоторых случаях он представляет собой самостоятельный диагноз.

— рак почки. Рак почки на ранней стадии нередко никак себя не проявляет. Определить рак почки можно по следующим косвенным признакам:

    наличие крови в моче;

    небольшая опухоль в области поясницы, которую можно обнаружить при ощупывании;

    потеря жизненного тонуса, вялость, снижение и потеря аппетита, потеря веса;

    повышение температуры тела без видимых причин;

    анемия;

    повышение артериального давления;

    боли в области почки;

    варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика).

— если почки болят – это симптом нефроптоза (опущения почки). Данное заболевание на ранних стадиях может не причинять больному почти никаких неудобств. Пациенты отмечают, что время от времени повторяются нерезкие, тянущие боли в области поясницы. Затем, по мере прогрессирования заболевания, ухудшается кровоснабжение почек, моча начинает застаиваться, в ней можно обнаружить повышенное содержание белка и эритроцитов. На третьей стадии заболевания больные начинают жаловаться на то, что у них постоянно болят почки. Такие боли в области почек часто приводят к депрессии, неврастении у больного. В ряде случаев при нефроптозе наблюдается нарушение функционирования ЖКТ, у пациентов ухудшается аппетит. Иногда сильный перегиб мочеточника в результате физической нагрузки на данной стадии заболевания приводит к возникновению почечной колики.

— если у пациента болят почки, у врачей нередко появляется подозрение на доброкачественные опухоли почек (фиброма, аденома)

— боли в почках могут указывать на почечный гидронефроз. На ранних этапах это заболевание никак себя не проявляет. Оно, как правило, диагностируется при возникновении инфекции или же случайно обнаруживается во время УЗИ или рентгенологического исследования. У данного заболевания не имеется явных симптомов. Если пациент отмечает, что у него постоянно болят почки и ноет поясница, это может быть признаком гидронефроза. В ряде случаев на ранних этапах заболевания наступает почечная колика. Позднее увеличенная в размерах почка может быть обнаружена при пальпации через переднюю брюшную стенку. Нередко у пациентов наблюдается наличие крови в моче.

— порой жалобы пациента на то, что почки болят, являются симптомом мочекаменной болезни. Данное заболевание на ранних стадиях может никак себя не проявлять, даже если камень уже находится внутри. Однако наиболее часто при мочекаменной болезни возникает почечная колика.

Почечная колика представляет собой приступ резкой боли в области поясницы. В тех случаях, когда камень располагается в нижних отделах мочеточника, боль может сосредотачиваться в нижней части живота и иррадиировать в область паха.

На воспалительные заболевания почек указывают следующие симптомы: возрастающая боль в боку и внизу живота, болезненные ощущения в области спины, чувствительность при касании, сильное повышение температуры тела, тошнота, рвота, озноб, частые позывы к мочеиспусканию.

Что делать, если болят почки?
Порой боли в почках могут быть признаками заболеваний, которые не имеют прямого отношения к почкам, по этой причине рекомендуется при обнаружении первых симптомов посетить врача-уролога для того, чтобы выявить причины болей и назначить необходимый курс лечения.

О наличии заболеваний почек свидетельствуют:

    болезненные ощущения в области почек и в поясничной области;

    заметное снижение суточного количества мочи;

    мутность мочи, присутствие в ней крови, мелких камней, песка;

    частые позывы к мочеиспусканию с выделением малого количества мочи;

    ощущение жжения при мочеиспускании;

    ухудшение зрения, кожный зуд.

Если у вас болят почки, рекомендуется обратиться к следующим специалистам:

    Уролог
    Нефролог
    Онколог

Тем более не стоит откладывать визит к врачу, если у вас не просто сильные, ноющие,тянущие или резкие боли в почках, но и наблюдается другие симптомы: температура, ноют почки, болит живот или желудок, рвота. Причину болей может определить только врач.

Организм здорового человека содержит две почки, находящиеся по двум сторонам позвоночного столба на высоте одиннадцатого грудного и третьего поясничного позвонков. Правая почка располагается немного ниже, нежели левая, так как над ней находится печень. Почка имеет форму боба, ее длина составляет приблизительно 10-12 см., ширина – 5-6 см., а толщина – 3 см. Почка взрослого человека весит от 120 до 300 г.

Главной функцией почек является образование мочи, эта функция обеспечивает поддержание постоянной внутренней среды организма (гомеостаза).

Образование мочи осуществляется на уровне нефронов и выводящих канальцев.
В процессе образования мочи можно обобщенно выделить три стадии: фильтрация, реабсорбация и секреция.

http://dr20.ru

Как и почему болят почки?

Почки являются важными компонентами мочевой системы. Это бобовидные органы, которые находятся внутри брюшной (забрюшинной) полости. Основная функция почек — образование мочи путем фильтрации крови. Почки также имеют важное значение в поддержании гомеостаза в организме.

Из-за расположения печени в правой части брюшной полости правая почка лежит на более низком уровне, чем левая. Обе почки защищены окружающим жиром и другими структурами брюшной полости. Однако из-за непосредственной близости почек к другим органам трудно отличить боль, возникающую в почках, от боли, появляющейся в соседних структурах.

Что делают почки?

Две почки получают оксигенированную кровь через ветви почечных артерий, которые сами разветвляются от аорты в брюшной области. Полученная почками кровь, богатая кислородом, затем фильтруется для удаления отходов и некоторых электролитов. Кровь из почек возвращается в нижнюю полую вену через почечные вены. Патологические изменения в почечных артериях и венах негативно влияют на функционирование почек.

Моча, образованная почками, поступает в мочевой пузырь через две длинные трубки, известные как мочеточники. Поток мочи из почек в мочевой пузырь может быть затруднен, если мочеточники сдавлены расположенными поблизости брюшными структурами.

Поверх почек лежат надпочечники. Также известные как надпочечные железы, надпочечники — это эндокринные органы, синтезирующие и выделяющие гормоны (адреналин и кортизол), которые играют важную роль в реакции на стресс. Из-за непосредственной близости надпочечников и почек, расстройства надпочечников могут способствовать боли в почках.

Расположение боли в почках

Почки лежат чуть ниже диафрагмы и по бокам брюшной полости (в забрюшинной полости). Следовательно, боль, возникающая из-за почек, обычно ощущается в брюшной полости и спине. Тем не менее, важно отметить, что не все боли сбоку и сзади связаны с болями в почках.

Боль, ощущаемая после травмы (например, удара в бока брюшной стенки) или после интенсивных физических нагрузок (например, после сильного бега), обычно имеет мышечное, а не почечное происхождение. Кроме того, боль, вызванная другими близлежащими органами в брюшной полости, также часто принимается за боль в почках. У женщин боль, вызванная менструацией, маточными трубами, яичниками и овуляцией, тоже нередко ошибочно принимается за боль в почках.

Признаки и симптомы

Боль в почках обычно ощущается в брюшной полости или средней части спины. Она может сопровождаться следующими признаками и симптомами:

• Боль и жжение возникают во время мочеиспускания. С другой стороны, болевые ощущения могут также облегчаться при мочеиспускании.
• Часто в моче возникает кровь (состояние, известное как гематурия).
• Мочеиспускание становится затруднительным и требует напряжения.
• Объем мочи зачастую уменьшается. Если это сопровождается отеком нижних конечностей, живота или всего тела, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Цвет мочи претерпевает изменения. В моче могут быть видны отложения.

Вышеупомянутые признаки и симптомы также возникают и из-за нарушений других органов мочевыделительной системы, таких как мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Расстройства предстательной железы у мужчин часто провоцируют сходные признаки и симптомы.

Важно отметить, что почечная боль появляется и без каких-либо других сопутствующих признаков и симптомов. Болезнь почек диагностируется врачом с помощью тестов. Во время физического осмотра, легкое постукивание по спине (на уровне почки) может вызвать боль, если есть инфекция внутри или вокруг почки.

Причины почечной боли

Инфекции почек появляются, когда бактерии попадают в почки из других отделов мочевыделительной системы. Например, может развиться абсцесс, когда бактериям из мочеточника или крови удается достичь почек.

Абсцесс в почках требует немедленной медицинской помощи. Инфекция почек (пиелонефрит) сопровождается болями в почках, ознобом, лихорадкой, потерей аппетита, усталостью, гематурией и дизурией. Если почечная инфекция является рецидивирующей или хронической, то следует выявить и устранить основную причину.

Воспаление почек технически называют нефрит. Существует множество причин воспаления почек, в том числе инфекции, непроходимость, травмы и аутоиммунные заболевания. Воспаление почек обычно сопровождается отеком и болью. Часто присутствуют гематурия, протеинурия и отек.

Боль в почках нередко провоцируется опухолями почки и мочеточника. Распространенной причиной является рак, известный как уротелиальный рак, поражающий почки, мочеточник и мочевой пузырь. Наряду с почечной болью, эти раковые заболевания приводят к гематурии, сокращению выделения мочи, потере аппетита и веса.

Боль в почках может появиться, когда есть препятствие потоку крови через почки или препятствие потоку мочи в мочевой пузырь. В зависимости от места обструкции боль бывает односторонней или двусторонней. Гематурия, сокращение мочеиспускания и другие симптомы также присутствуют.

Обструкция кровотока через почки (обычно вызванная почечной эмболией, стенозом почечной артерии, атеросклерозом, тромбозом почечной вены) приводит к реноваскулярной гипертонии. В конечном итоге это может способствовать необратимому повреждению почек. Обструкция оттока мочи (обычно вызванная почечными камнями) часто провоцирует отек почки (гидронефроз).

Изменения в питании и потреблении жидкости негативно влияют на почки. Примеры: расстройства пищевого поведения, хроническое голодание, обезвоживание, добавки и диеты для бодибилдинга и диеты для похудения. В некоторых из этих случаев появляется почечная недостаточность.

Отравление (такое как отравление фтором, мышьяком и антифризом) отрицательно влияет на функцию почек, так как в почках накапливаются токсины. Это приводит к боли в почках, гематурии, дизурии, изменениям в выработке мочи и изменениям ее цвета.

Даже если почки защищены многими окружающими тканями, удары по вышележащей области (как при нападении или несчастном случае) повреждает почки. Это приводит к воспалению и почечному кровотечению.

Почечная недостаточность возникает, когда почки не способны эффективно выполнять свою основную функцию фильтрации. Боль в почках, отек и зуд кожи указывают на почечную недостаточность.

Другие потенциальные причины почечной недостаточности: злоупотребление алкоголем, гипертония, диабетическая нефропатия, амилоидоз, заболевания печени, поликистоз почек, отравление и серповидноклеточная анемия. 

Почки болят когда уже поздно, или Почему нужно сдавать анализ мочи раз в год

С какими болезнями почек чаще всего сталкиваются белорусы и почему в лечении дело так часто доходит до диализа? Что сделать, чтобы защитить свои почки и какие анализы в зависимости от возраста стоит сдавать, чтобы избежать проблем в будущем? Об этом, а также о тех мифах, которыми овеяны почечные заболевания в народе, мы поговорили с доцентом кафедры урологии и нефрологии БелМАПО, врачом-нефрологом   Центра урологии и андрологии   Виктором Громыко.

— Виктор Николаевич, по статистике в Европе около 5-12% населения страдает от хронических заболеваний почек. В Беларуси ситуация отличается? 

— В Республике Беларусь распространенность и заболеваемость хронической болезнью почек не сильно отличается от европейской. Однако, количество наших пациентов растет, особенно тех, кто нуждается в проведении заместительной почечной терапии. И здесь, свой вклад вносят не только первичные почечные заболевания, например, гломерулонефрит, но и другие заболевания, которые сопровождаются поражением почек – артериальная гипертензия, сахарный диабет и некоторые другие.

К тому же, у нас отмечается низкая обращаемость к врачам-нефрологам на начальных стадиях заболеваний. Ведь сами по себе почки не болят. А раз человека ничего не беспокоит, то и к врачу он не идет. К сожалению, когда человек понимает, что у него есть проблема с почками, то мы часто можем говорить уже о хронической почечной недостаточности и необходимости проведения диализа.

Вот вам наглядный пример: 45-летний мужчина, совершенно случайно сделал УЗИ почек. Был Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями, и он просто решил обследоваться. Его ничего не беспокоило, а на УЗИ выявили опухоль. К счастью, это была ранняя стадия, отсутствовали метастазы и все закончилось удалением почки.

— А что делать, если действительно ничего не болит? Просто так ходить на обследования?

— Для начала запомните простое правило: раз в год нужно сдать общий анализ мочи. Если есть какие-то отклонения – в любом бланке с результатами анализов они будут выделены – стоит проконсультироваться со специалистом. О возможных проблемах с почками в первую очередь может говорить повышение в моче белка и эритроцитов.

Кстати, иногда, если результат анализа не очень хороший, можно просто попробовать пересдать его через пару дней. Может, дело в том, что вы накануне вечером ели много мясного и поэтому появился белок в моче. Но если и во второй раз анализ будет плохой, без визита к врачу не обойтись.

Нужно понимать, что наш организм – это тоже своего рода машина. Вы проехали на автомобиле 15 тысяч километров и машине необходимо пройти техобслуживание – заменить масло, фильтры и так далее. Вот и здесь: прошел год – сходите и сдайте анализ мочи.

— А УЗИ почек, когда стоит делать?

— Здесь все зависит от возраста. Если вам нет 35 лет, то сделайте один раз и при отсутствии патологий и хороших анализах можете повторить через 2 – 3 года. Если ребенку-дошкольнику сделали УЗИ, и опять же отсутствует патология, то до подросткового возраста УЗИ почек можно не повторять при отсутствии жалоб. А вот если вам больше 40 лет, то я бы советовал делать УЗИ почек раз в год.

— Говорят, что если в пояснице закололо, то это – почки. Стоит ли при таких симптомах обращаться к нефрологу?

— Дело в том, что почки начинают болеть, когда есть какие-то препятствия для оттока мочи. Например, когда почка блокирована камнем и начинает расширяться. Это сопровождается очень выраженным болевым синдромом, забыть эту боль нельзя. Если же болит поясница, то, скорее всего, это будут боли позвоночного характера – слишком много поднимали тяжестей, неудачно повернулись и так далее. В любом случае, если по данным УЗИ патология почек не выявляется, то болевой синдром в пояснице не связан с почками.

— Одно из самых распространенных заболеваний почек – гломерулонефрит. В чем его опасность и как вылечиться?

— Это диффузное заболевание почек, которое со временем приводит к снижению почечной функции. При гломерулонефрите поражаются обе почки одновременно, и в последующем они сморщиваются, то есть уменьшаются в размерах. И если часть пациентов имеет выраженные клинические симптомы заболевания – отеки ног, лица, то у другой части заболевание протекает бессимптомно и проявляется на поздних стадиях, когда уже есть почечная недостаточность.

— Общего анализа мочи и УЗИ хватит, чтобы обнаружить эту болезнь?

— Хватит, чтобы обратить внимание на наличие проблемы. В современной нефрологии, не только в Республике Беларусь, но и во всем мире, есть золотой стандарт диагностики диффузных заболеваний почек, в частности гломерулонефрита — пункционная нефробиопсия. Если говорить очень упрощенно, то со стороны спины под ультразвуковым контролем специальной иглой берется столбик почечной ткани для дальнейшего морфологического исследования под микроскопом. Без этого никто диагноз не поставит и лечение не назначит.

Потому что одна и та же клиническая картина – отеки, белок в моче, эритроциты – может проявляться при различных морфологических изменениях со стороны почечной ткани и требовать различных вариантов лечения. По большому счету, вариантов два: лечение симптоматическое, позволяет уменьшить артериальное давление, уменьшить нагрузку на почку и т.д. Второй – агрессивная иммуносупрессивная терапия, которая может длиться достаточно долго (от нескольких месяцев – до нескольких лет) и которая может назначаться только по результатам нефробиопсии. И вот чтобы знать, как почка ответит на это лечение и ответит ли, нужно проводить нефробиопсию.

Если обнаружили гломерулонефрит, то за редким исключением это будет хроническое заболевание. И здесь цель любого лечения – добиться ремиссии, то есть снижения или исчезновения изменений со стороны анализа мочи, нормализации почечной функции. Если не получается достичь ремиссии, то развивается почечная недостаточность и пациент будет нуждаться в проведении диализа.

— Получается, полностью вылечить почки уже нельзя?

— Если почки заболели, то это навсегда. Человек должен понимать, что это его слабое место. Может быть такое, что после лечения 5-6 лет и более все хорошо, то есть отсутствуют изменения со стороны общего анализа мочи, а потом вы где-то переохладились, подхватили инфекцию и болезнь вернулась обратно, значит, случился рецидив, который потребует лечения, включая, возможно, и иммуносупресивную терапию.

— В чем причина почечных заболеваний и можно ли как-то их предотвратить?

— Основная причина заболеваний, которые дают осложнения на почки, это все-таки образ жизни. Например, избыточное потребление соли приводит к артериальной гипертензии, не корригируемый уровень сахара при сахарном диабете – страдают почки, так же, как и избыточная масса тела. Если мы говорим про первичные заболевания почек, в частности гломерулонефриты, то здесь спусковым механизмом будут сбои в иммунной системе, обусловленные инфекционным началом, например, те же недолеченные ангины, а также другие состояния.

— А правда ли, что проблемы с почками – это чаще всего женские болезни?

— Нет, это стереотип. Есть формы заболеваний, которые поражают чаще мужчин, а есть формы – которые поражают чаще женщин. Но в целом – гендерных различий здесь нет.

— С одной стороны, все говорят, что нужно пить как можно больше жидкости, мол, это полезно и для почек. С другой стороны, все спорят: что именно пить. Говорят, что газировка плохо влияет на почки. Ну, а с третьей стороны, при почечной недостаточности советуют пить поменьше. Так как помочь почкам?

— Давайте по порядку. Пить воду нужно всем! Если говорить о нормах, то это в среднем 30-35 мл на килограмм массы тела в сутки. Никого не удивлю, если скажу, что лучший выбор – это чистая питьевая вода. Что касается газировки, то она для почек не так опасна, как минеральная вода. Вот здесь избыточное потребление может провоцировать камнеобразование.

Если же мы говорим, что у человека есть диагноз хроническая почечная недостаточность, то здесь все зависит от конкретной ситуации. Если у пациента нет отеков, то можно пить воду без ограничений в количестве, указанном выше.

— Говорят, что почки особенно не любят холод, мясо и алкоголь…

— Да, белорусы склонны к перееданию мясных продуктов, много белка в рационе – в итоге почка начинает усиленно работать. Чем больше работает почка, тем быстрее она «изнашивается». В среднем, при отсутствии нарушения почечной функции, нужно потреблять 1 грамм белка на килограмм массы тела в сутки.  Если мы возьмем 100 граммов мяса, то там будет в среднем 20-25 граммов белка, в зависимости от его типа (говядина, свинина, кролик и т. д.). Так что безопасное количество – не такое уж и маленькое. А вот жареное или тушеное мясо вы едите, для почки не принципиально.

С алкоголем тоже все верно: это токсин, который проходит через почки. Так что это не только удар по печени, как все привыкли считать.

Ну и с холодом все понятно: организм переохлаждается и, на фоне этого, запускаются инфекционные процессы, которые плохо влияют на почки. Тут, кстати, есть и еще одна проблема. При повышенной температуре пациенты часто принимают в больших дозировках жаропонижающие препараты, как по отдельности, так и в комбинации между собой. Но все эти препараты могут вызывать поражение почек с нарушением их функции вплоть до необходимости проведения диализа. Поэтому любой препарат должен применяться по показаниям и строго по инструкции, но их часто вообще не читают.

— Можно ли при болезнях почек ходить в баню или сауну?

— Если отсутствует артериальная гипертензия, то никаких ограничений здесь нет. Не зря же в советские времена ездили на курорт в туркменский Байрам-Али, чтобы помочь почкам.

— Сейчас мода на здоровый образ жизни: все бегают, ходят в тренажерные залы. Как не навредить почкам при занятиях спортом?

— Любая физическая нагрузка подразумевает возможность распада мышц и появление белка, которого в норме быть не может. Это миоглобин. Этот белок может поражать почку, вследствие чего развивается анурия (отсутствие мочи) и острая почечная недостаточность, с последующей необходимостью проведения диализа. И такие случаи после активного занятия спортом были. Нагрузка должна быть соразмерна и возрастать планомерно.

Например, обычная пробежка — это хорошо, интенсивная – уже зависит от организма. Так что если собираетесь бежать полумарафон или активно заняться спортом, то сдайте анализы, чтобы знать, в каком состоянии у вас почки, печень и сердце.

Боль как симптом урологического заболевания

Боль — один из наиболее частых и важных симптомов урологических болезней. Боли могут быть локализованы в поясничной области, подреберье, над лоном, в области промежности, половых органах. Они разнятся по интенсивности (острые, тупые), периодичности (постоянные, приступами, возникающие периодически), типу иррадиации, могут зависеть или не зависеть от положения тела.
При расспросе детей старшего возраста можно четко определить локализацию боли и ее иррадиацию. Пациенты младшего возраста в большинстве своем не могут описать возникшие боли и выражают их плачем, испугом, капризами. При этом болевой синдром с иррадиацией в область живота у детей этой возрастной группы нередко возникает при заболеваниях, не связанных с мочеполовой системой или с хирургическими заболеваниями. Поэтому правильная интерпретация болевых ощущений у детей возможна только при сопоставлении с другими симптомами, среди которых важное место отводится расстройствам мочеиспускания.
Тупые постоянные боли в поясничной области наиболее характерны для хронического пиелонефрита, гидронефроза, иногда пионефроза, необтурирующих конкрементов почек, включая коралловидные камни. Иррадиация боли при этом мало выражена или отсутствует. Изменение положения тела не влияет на интенсивность боли, обусловленной этими заболеваниями, что позволяет дифференцировать их от остеохондроза грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Иногда боли при движении, иррадиирующие в пах и на передневнутреннюю поверхность бедра, вынужденное положение больного (сколиоз в сторону поражения, сгибание нижней конечности в тазобедренном суставе) могут быть проявлением паранефрита, распространившегося в таз и через запирательное отверстие на бедро.
Почечная колика — острый болевой приступ, вызванный резким нарушением оттока мочи из почки вследствие острой окклюзии лоханки или мочеточника. Механизм возникновения болей связан с резким повышением внутрилоханочного давления, которое вызывает обратное затекание мочи, содержащейся в лоханке и чашках, в почечную ткань и ее сосуды (пиелотубулярный и пиеловенозный рефлюксы). Это приводит к выраженному отеку паренхимы, перерастяжению капсулы почки и раздражению барорецепторов с последующей передачей нервного импульса в болевые центры подкорковых структур головного мозга.
Меньшее значение имеет раздражение рецепторов в сосудах почечной паренхимы, стенке лоханки и вокруг нее в воротах почки. Последние реагируют на растяжение лоханки и пропотевание мочи в парапельвикальную клетчатку. Этим объясняется почечная локализация болей при любом уровне обтурации от лоханки до устья мочеточника. Быстрое растяжение лоханки приводит к резкому рефлекторному сокращению ее мышц и мышц мочеточника (спастической волне), что также запускает болевой рефлекс. Болевые импульсы из почки, верхней и средней третей мочеточника проводятся по симпатическим нервам через аортально-почечный ганглий, чревный ганглий и малый чревный нерв. Раздражения с дистальной части мочеточника передаются по парасимпатическим нервам в аортально-почечный ганглий, яичковое сплетение, подчревное и тазовые нервные сплетения. Места иррадиации болей связаны с локализацией конкремента в мочеточнике: мезогастральная и подвздошная область — верхняя треть мочеточника, паховая область — средняя треть, половые органы и промежность — нижняя треть мочеточника.
Причины почечной колики весьма разнообразны — обтурирующие камни почек и верхних мочевых путей, сгустки крови, скопления слизи и гноя, резкие перегибы мочеточника при нефроптозе, некротические массы при туберкулезе почек, некротическом папиллите, распаде опухоли, которые внезапно окклюзируют просвет мочевых путей. Нарушение оттока мочи из почки, приводящее к возникновению почечной колики, может возникать и при аллергическом отеке мочеточника. Перемежающийся гидронефроз у детей также может привести к возникновению острых болей. При этом приступ почечной колики в большинстве случаев непродолжителен, возникает внезапно, без предшествующей симптоматики. Попадание мелких (до 1,0 см) камней из лоханки почки или ее чашек в мочеточник вызывает его спазм и острое нарушение оттока мочи из почки, что приводит к возникновению почечной колики, тогда как более крупные камни почек намного реже обусловливают развитие данного патологического состояния. Во время колики нередко удается пальпировать увеличенную почку, размеры которой уменьшаются по мере стихания болей.
Для клинической картины почечной колики характерен приступ острых болей в пояснице и боковых отделах живота с выраженной иррадиацией в область внутренней поверхности бедра, паховую область и половые органы. Чрезвычайно типично беспокойное поведение больного: он мечется, не может найти положение, при котором боль уменьшается, живот при пальпации резко болезнен и напряжен в области подреберья. Если обтурация мочеточника произошла в его нижнем отделе, то почечная колика сопровождается учащением мочеиспускания или болями в уретре. Почечная колика сопровождается тошнотой и рвотой, что обусловлено раздражением солнечного сплетения и брюшины вследствие тесной связи почечного и чревного (солнечного) нервных сплетений.
Длительность приступа почечной колики от нескольких минут до нескольких часов. Иногда боль вызывает обморочное или коллаптоидое состояние, болевой шок.
У большинства детей приступ почечной колики продолжается недолго (10-15 мин), иногда сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию (поллакиурия). Боли при почечной колике у детей не носят резкого характера и быстро купируются после принятия теплой ванны или назначения препаратов со спазмолитическим действием.
Патологические изменения мочи при почечной колике различны: от незначительной протеинурии, эритро- и лейкоцитурии до макрогематурии. Однако при полной обтурации мочеточника пораженной почки моча из нее в мочевой пузырь не поступает, а анализ мочи из контралатеральной почки может быть совершенно нормальным. Поэтому для достоверного подтверждения почечной колики необходимо провести ультразвуковое исследование (УЗИ) почек. Определяемое при УЗИ расширение чашечно-лоханочной системы на пораженной стороне является косвенным признаком окклюзии верхних мочевых путей.
Почечную колику распознают по типичному болевому приступу. Нередко уже характерное беспокойное поведение больного позволяет заподозрить почечную колику. Несмотря на яркость клинической картины, необходимо помнить, что под маской почечной колики могут скрываться острые хирургические болезни, требующие неотложной операции. Поэтому почечную колику необходимо дифференцировать от острого холецистита, панкреатита, кишечной непроходимости, острого аппендицита, прободной язвы желудка, тромбоза мезентериальных сосудов, перекрута кисты яичника, внематочной беременности, воспаления придатков матки. Важную роль в дифференциальной диагностике почечной колики и острых хирургических заболеваний играет УЗИ. При острых болях в мошонке необходимы осмотр и пальпация наружных половых органов для дифференциальной диагностики почечной колики и острого эпидидимита, орхита или перекрута семенного канатика.
Появление болей в поясничной области во время мочеиспускания является характерным симптомом забрасывания мочи из мочевого пузыря в лоханку почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Чаще всего этот симптом наблюдается в детском возрасте: ребенок плачет и жалуется на боли в поясничной области во время мочеиспускания, но успокаивается после его окончания. Иногда отмечают двухэтапное мочеиспускание: через несколько минут после опорожнения мочевого пузыря больные вновь ощущают позыв на мочеиспускание, после чего без боли выделяют небольшое количество мочи.
Боли в области мочеточника распространяются сверху вниз — от поясничной области по правой или левой половине живота до мочевого пузыря и половых органов (иррадиация болей).
Боль в области мочевого пузыря может быть постоянной или связанной с актом мочеиспускания — перед началом, во время или в конце него. Болевые импульсы из мочевого пузыря поступают по соматическим нервам брюшной стенки. Боль может возникать в области мочевого пузыря при движении и прекращаться в покое (характерно при наличии камней в мочевом пузыре). Интенсивность — от ощущения незначительной тяжести над лоном до выраженных болей, не прекращающихся ни днем, ни ночью. Боль может иррадиировать в промежность, задний проход и головку полового члена.
Наиболее часто боли в мочевом пузыре связаны с его воспалением. При этом кроме боли возникает учащение мочеиспускания.
Боль в мочеиспускательном канале может быть связана с его воспалением, травмой, отхождением солей или конкремента. Она может возникать во время мочеиспускания или носить постоянный характер. При мочеиспускании боль возникает в начале или в конце либо продолжается на протяжении всего акта. Интенсивность болей в мочеиспускательном канале может варьировать от резких и выраженных при остром уретрите до незначительного «покалывания» и чувства жжения при хроническом воспалении мочеиспускательного канала. Боль, не связанная с актом мочеиспускания, может быть обусловлена колликулитом (воспалением семенного бугорка). Воспаление семенного бугорка может вызывать также болезненные ощущения в мочеиспускательном канале во время и после полового акта.
Боль в области предстательной железы передается по крестцовым нервам (парасимпатическая иннервация, сегменты LIV-SIV) и появляется при остром и хроническом воспалении предстательной железы и семенных пузырьков, при раке предстательной железы, заболеваниях прямой кишки. При хроническом простатите и везикулите пациенты жалуются на боли ноющего характера с иррадиацией в область промежности, крестца, яичка, полового члена, прямой кишки. При переохлаждении, длительном сидении, например при автомобильной поездке, после приема крепких алкогольных напитков, пива, а у некоторых больных и после полового акта боль может усиливаться. При остром простатите возникает резкая боль с иррадиацией в область ануса, промежность, иногда боль носит пульсирующий характер, усиливается при дефекации. При раке предстательной железы болезненные ощущения появляются под лоном, в заднем проходе, крестце, пояснице, бедрах, возникает чувство давления на промежность. Пояснично-крестцовые боли могут быть следствием и метастазирования рака предстательной железы в кости.
Боли в мошонке с иррадиацией в паховую область, крестец, поясничную область характерны для заболеваний и травм наружных половых органов. Болевые импульсы из яичка и его придатка передаются по крестцовым, бедренно-половым нервам и яичковому сплетению. Сильные боли в мошонке, интенсивность которых увеличивается при движении, возникают при остром воспалении яичка и его придатка, при перекруте семенного канатика, при перекруте и некрозе подвесок (гидатид) яичка и придатка. Боли при онкологических и хронических воспалительных заболеваниях наружных половых органов носят тупой характер, больные ощущают тяжесть в области мошонки. Необходимо помнить, что боли при заболеваниях почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков могут иррадиировать в наружные половые органы, и при исключении патологии органов мошонки необходимо обследовать другие органы мочеполовой системы.
Ноющие боли в половом члене, сочетающиеся с его искривлением, наблюдаются при болезни Пейрони (фибропластическая индурация полового члена). Воспаление кавернозных тел и головки полового члена (кавернит и баланопостит), ущемление головки крайней плотью (парафимоз) и «перелом» полового члена (разрыв его белочной оболочки), стойкая эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением (приапизм), приводят к резко выраженным болям в половом члене.

Как определить, что болит почка?

Уролог рассказал о болезнях

Фото: Тимур ХАНОВ

Опущение почки опасно для беременных

-Доктор, у меня иногда болит почка. Может быть, мне грелку на это место ставить?

— А где, по — вашему, расположена почка?

-Ну, пониже поясницы…

— Думаю, что вы неправильно определяете месторасположение почек. Они находятся на уровне последнего ребра. Причем правая почка чуть ниже левой. Так что у вас скорее всего болит не почка. А это может быть и невралгия, и воспаление придатков и другие недуги. Так что самим диагноз ставить не надо.

— А как же определить, что у тебя болит именно почка?

— Необходимо выполнить УЗИ и анализ мочи.

-У меня по УЗИ определили опущение почки. И она побаливает. Отчего происходит это заболевание?

— Причина опущения почки, или как его еще называют, нефроптоза – нарушение фиксации почки в месте ее нормального расположения. Это происходит из-за недостаточности связочного аппарата почки, слабости брюшного пресса. Пациенты, а в подавляющем большинстве это женщины, жалуются на боли в пояснице при стоячем положении, после физических нагрузок.

Мне бы хотелось особо обратить ваше внимание на опасность опущения почки у беременных. При беременности матка увеличивается и в особенности давит на правую почку. Проверять состояние почек надо еще на этапе планирования беременности. При заболеваниях почек беременность будет протекать тяжелее, и возможны различные осложнения.

— А как кроме боли, могут быть какие-либо симптомы?

— У таких женщин часто отмечают гематурию, то есть наличие крови в моче, может повышаться артериальное давление. Также весьма характерно развитие эмоциональных расстройств, такие женщины часто повышенно возбудимы, обидчивы, раздражительны.

— Как лечится опущение почки?

— Необходимо укреплять мышцы передней брюшной стенки. Худым пациентам можно посоветовать набрать вес, чтобы образовался достаточное количество забрюшинной клетчатки, которая будет поддерживать почку.

При большом опущении почки и наличии осложнении приходиться прибегать к хирургическому лечению: фиксации почки к мышцам. Эта операция дает прекрасные результаты и в настоящее время делается лапароскопически, то есть без большого разреза.

Выше ноги и в бассейн!

— А занятия спортом не влияют на опущение почки?

— Интенсивные занятия в спортзале, особенно связанные с резкими движениями и поднятием тяжестей, усугубляют опущение почки и усиливают болевые ощущения. А вот занятия в бассейне, наоборот, таким больным полезны. Во время плавания почка находится в нормальном положении и при этом укрепляются мышцы передней брюшной стенки.

— Можно ли как-то помочь народными методами при боли, связанной с опущением почки?

— Самый простой народный метод: лечь на спину и поднять ноги вверх. Почка встанет на обычное место, и боль утихнет. Уменьшить болевые ощущения помогут также лекарственные препараты со спазмолитическим эффектом: баралгин, но-шпа. Однако увлекаться самолечением не стоит. При отсутствии облегчения, а особенно если боль в пояснице сопровождается повышением температуры тела, необходимо обратиться к врачу.

— А я слышала, что при почечных коликах надо в горячей ванне полежать или грелку приложить?

— При опущении почки этого делать не стоит. Однако существует средство для того, чтобы предотвратить появление болей, связанных с опущением почки: это — поясничный бандаж. Бандаж удерживает почку в ее нормальном месте. Его надевают в положении лежа, когда человек встает, то бандаж не дает почке опуститься.

С пересаженной почкой живут долго и счастливо

— Что такое почечная недостаточность?

—Это состояние, при котором почки не выполняют свою функцию очищения организма от вредных веществ.

Эти вещества оказывают влияние практически на все системы и органы, в том числе и на головной мозг. Для очищения крови от вредных продуктов на специальном аппарате, иногда называемом «искусственная почка», проводят гемодиализ. Такие процедуры продолжаются по 4-5 часов несколько раз в неделю. Другим направлением лечения таких больных является пересадка почки.

Эти процедуры и операции делаются бесплатно. Почки можно пересадить как от умершего человека, так и от живого родственного донора. В нашем городе накоплен большой опыт выполнения трансплантации почек, достигнуты прекрасные результаты. Но, к сожалению, пересадку почки серьезно ограничивает недостаток донорских органов. И спасибо вашей газете, то вы поднимаете вопрос о трансплантологии в нашем городе.

И с пересаженной почкой люди живут полноценной жизнь.: работают, рожают детей.

—Моя пятнадцатилетняя дочка носит сильно обтягивающие джинсы, низко спущенные, так что и живот голый и бедра. Я думаю, что так можно мочевой пузырь застудить, а она не верит…

— Тут мама права! В таких джинсах можно застудить и мочевой пузырь, и придатки. А слишком обтягивающая одежда, в том числе джинсы, нарушает кровоснабжение органов малого таза и также способствует развития различных заболеваний.

— У меня часто бывает цистит. Скажите, можно ли принимать антибиотики?

— Начнем с того, что многие больные принимают за цистит совсем другие заболевания мочевого пузыря. При цистите у человека должны присутствовать все три симптома: боль при мочеиспускании, учащение мочеиспускания, изменения в анализе мочи. Если хотя бы одного из этих симптомов нет, то это не цистит. Провести точную диагностику того или иного заболевания мочевого пузыря может только врач. И ни в коем случае не надо самим себе прописывать какие-либо лекарства, тем более антибиотики!

Могут сделать… новый мочевой пузырь

— Недавно у меня началось недержание, когда чихну или кашляну или ускорю шаг на улице. Что можно сделать, чтобы предупредить эту неприятность?

— Описываемые симптомы характерны для стрессового недержания мочи. Этот недуг часто встречается у людей зрелого возраста, хотя может быть и у молодых. В подавляющем большинстве им страдают женщины. Причиной его развития чаще всего является ослабление тазовых мышц и опущение вследствие этого тазовых органов. Причиной тому могут стать тяжелые роды, работа на ногах или с поднятием тяжестей.

Сегодня это заболевание успешно устраняют с помощью различных оперативных вмешательств. Однако важной проблемой остается профилактика этого недуга. Поэтому женщинам, особенно после родов, рекомендуют выполнять специальные упражнения, направленные на укрепления тазовой мускулатуры.

— У моего десятилетнего сына энурез. Как он лечится и может ли он пройти с возрастом?

— Чаще всего энурез исчезает к возрасту 13-14 лет, однако примерно у 1% детей остается и во взрослом возрасте. На сегодня весьма эффективно используются различные лекарственные препараты для лечения этого заболевания. Но их назначить может только врач. А родителям можно посоветовать не давать ребенку пить на ночь, следить за тем, чтобы перед сном ребенок не смотрел телевизор и не играл в компьютерные игры, которые возбуждают нервную систему. Не рекомендуется будить ребенка ночью для мочеиспусканий, как это зачастую практикуют многие родители. И, наконец, не ругайте своего ребенка утром за испачканные простыни!

— У моего мужа обнаружили рак мочевого пузыря. Он лечится?

— Лечится! Хирургическое лечение включает в себя эндоскопические или открытые операции. В ряде случаев пациентам удаляют пораженный мочевой пузырь и формируют новый из собственных тканей, чаще всего из кишки. Подобные операции выполняют бесплатно. Как и для всех онкологических заболеваний, наиболее успешно лечение рака мочевого пузыря на ранней стадии. Самым ранним симптомом опухоли мочевого пузыря является появление примеси крови в моче. Поэтому даже при однократном появлении крови необходимо записаться на прием к урологу и пройти необходимые обследования.

Почему болят почки? — Медицинский центр МедикалКлаб

Вопрос: «Почему болят почки?» можно услышать от человека, страдающего болями в пояснице и имеющего проблемы с мочеиспусканием. Как правило, именно сочетание этих двух симптомов дают возможность самостоятельно поставить диагноз. Для того чтобы дать ответ на этот вопрос, необходимо обратиться к связи между причинами возникновения почечных болезней и их выражением в организме человека.

Почечная боль специфична. Она проявляется с любой стороны позвоночника на участке – чуть ниже ребер. Она имеет свойство иррадировать в область живота и паха, половых органов и внутреннюю сторону бедра.

Боль от камня или почечная колика

Эту боль трудно с чем-либо спутать. Она резка и достигает в некоторых случаях крайне высокой интенсивности. Такие ощущения возникают из-за движения почечных камней. В тот момент пока они находятся в почках, может наблюдаться «тупая» ноющая боль в поясничном отделе. Как только камень попадает в узкие протоки, начинается период острого, с трудом переносимого состояния. Перистальтика стенок увеличивается и возникает их спазм. Сильная боль может продолжаться пока инородное тело не выйдет наружу вместе с мочой. Если камень по какой-либо причине замечен не был, но в моче присутствует кровь, то это доказывает наличие мочекаменной болезни.

Почки болят при воспалении

При воспалительном процессе объем почек может резко увеличиться, и они начинают отекать. Так как множество нервных окончаний находится именно в почечной оболочке и возникает выраженный болевой синдром. Он может носить периодический характер и временами «затухать». Такими воспалительными заболеваниями будут нефрит, пиелонефрит и др. При закупорке канальцев почки солями и эпителием боль вызвана нарушением нормального оттока жидкости.

Болит почка – инфаркт

Инфарктом почки называют гибель ее ткани – некроз. Прекращается движение крови по сосудам, почка больше не может выполнять свою функцию. При этом возникает чувство боли, как бы «разлитой» по пояснице и животу, она носит острый и пронзающий характер. Симптом можно иногда перепутать и с другими заболеваниями. К нему должны присоединиться изменения в моче – уменьшение объема и повышение артериального давления.

Болит блуждающая почка

Это заболевание носит название нефроптоз. Оно чаще наблюдается у женщин в связи с особенностями их физиологии. Болевой синдром возникает, когда почка перемещается с обычного места положения в область таза или живота. Это явление может пройти самостоятельно или требовать врачебной помощи.

Орган изменяется – кисты и опухоли

Боль в пояснице – слева или справа, носящая ноющий и частый характер, особенно при физических нагрузках.почему болят почки Почки – это орган, который подвержен кистообразованию и опухолевому процессу (в меньшей степени). Любая киста способна к росту, ее активность зависит от многих факторов и состояния организма. Почка – относительно маленький орган, а кисты на ней могут достигать 10 см. в диаметре и более. Человек ощущает не только боль в почке, которая может напоминать гроздь винограда (при поликистозе), но и в соседних областях. Растущая киста сдавливает близлежащие органы и пережимает кровеносные сосуды, при помощи которых они питаются.

Травма – это больно

При полученных травмах следует говорить о боли в спине и непосредственно в почке. Почка будет реагировать в связи с возможным смещением, возникшим отеком, кровоизлиянием лопнувших сосудов и начавшемся воспалении. Боль варьируется от монотонной и длительной до резкой и пронизывающей.

Алкоголь

Почки могут постоянно болеть при злоупотреблении спиртными напитками. Резко увеличивается нагрузка на почки – необходимо вывести из организма алкоголь и отфильтровать кровь. Алкоголь относится к мочегонным веществам и способен вызывать откладывание песка и камней в почках. Боль может спровоцировать сформировавшийся под действием алкоголя склероз сосудов почек.
Ответ на вопрос: «Почему болят почки?» в полном объеме больному предоставит врач, проведя анализы и обследование. Чтобы самому удостовериться в предварительном диагнозе, необходимо положить ладонь на поясницу, а другой рукой осторожно постучать сверху. Возникнет чувство тупой боли внутри тела – это болят почки.

Получить консультацию
врача-терапевта

Причины, лечение, когда обращаться к врачу

Обзор

Что такое боль в почках?

Люди часто принимают боль в почках за боль в спине.

В отличие от боли в спине, которая обычно возникает в пояснице, боль в почках глубже и выше по спине. Почки можно найти под грудной клеткой по обе стороны от позвоночника.Боль почек ощущается по бокам или в средней части спины (чаще всего под ребрами, справа или слева от позвоночника). Боль может распространяться и на другие области, например, на живот или пах.

Боль в почках возникает в результате отека или закупорки почек или мочевыводящих путей. Другие симптомы, такие как жар, рвота или болезненное мочеиспускание, указывают на то, что боль является результатом проблемы с почками.

Возможные причины

Каковы возможные причины боли в почках?

Поскольку почки фильтруют кровь, образуют мочу и выводят ее из организма через трубки, называемые мочеточниками, проблемы в любой из этих областей могут вызвать боль. Некоторые из наиболее распространенных причин боли в почках включают:

• Камни в почках : Камни в почках образуются в результате накопления в организме минералов или химических отходов. Камни могут быть размером с песчинку или крупнее жемчужины. Если они маленькие, они могут выйти из тела. Однако более крупные камни могут застревать в мочевыводящих путях и препятствовать отхождению мочи. В любом случае может возникнуть сильная боль.
• Инфекция мочевыводящих путей : Инфекция в любом месте мочевыводящих путей, вызванная бактериями, оставшимися после мочеиспускания.Симптомы могут включать жар, болезненное мочеиспускание, мутную мочу и общую усталость.
• Инфекция почек (пиелонефрит): Инфекция почек возникает, когда бактерии от инфекции мочевого пузыря попадают в почки. Люди с диабетом или с закупоркой мочевыводящих путей с большей вероятностью могут получить инфекцию почек. В хронических случаях из-за некоторых проблем с мочевыводящими путями моча оттекает обратно от мочевого пузыря к почкам, что приводит к повторным инфекциям и, возможно, необратимому повреждению почек.
• Поликистоз почек : Наследственное заболевание, при котором внутри почек развиваются мешочки (кисты), наполненные жидкостью. По мере того как кисты расширяются, почки увеличиваются в размерах и со временем могут потерять способность функционировать.
• Травма или травма: Любой сильный удар или тупое воздействие на область почек (например, при контактных видах спорта или несчастном случае) может вызвать разрыв или другое физическое повреждение почек. Подобные инциденты также могут вызвать нарушение нормального кровотока почек.Острая (внезапная) почечная недостаточность может возникнуть в результате травмы почек.
• Рак почки (почек) : Почечно-клеточная карцинома — наиболее распространенный тип рака почки. Обычно он поражает людей в возрасте от 60 до 70 лет, редко появляется у лиц моложе 50 лет. Если они вообще возникают, симптомы включают кровь в моче, постоянную боль в спине или боку чуть ниже ребер, а также опухоль или припухлость в боку.

Уход и лечение

Как лечится боль в почках?

Лечение боли в почках зависит от того, какое заболевание ее вызывает.Чтобы точно определить причину, существует ряд инструментов, которые помогут вашему врачу поставить диагноз:

• Общий анализ мочи: Проверяет наличие крови, избыточных лейкоцитов (которые могут указывать на инфекцию), белков и некоторых химических веществ, которые связаны с различными заболеваниями почек.
• Визуальные тесты: Ультразвук или компьютерная томография (компьютерная томография) позволяют получить изображение физического строения почек и мочевыводящих путей, определить наличие камней и определить адекватность кровотока.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу, если у вас постоянная боль в области почек, а также если у вас есть боль в спине вместе с любым из следующих симптомов:

• Лихорадка
• Обесцвеченная моча
• Болезненное мочеиспускание
• Кровь в моче
• Повторяющаяся острая потребность в мочеиспускании
• Появление твердого вещества (камней в почках) в моче
• Общее ощущение болезни или вялости, которое не проходит

Гидронефроз — NHS

Гидронефроз — это состояние, при котором одна или обе почки растягиваются и опухают в результате скопления мочи внутри них.

Он может поражать людей любого возраста и иногда обнаруживается у нерожденных детей во время планового ультразвукового исследования беременности. Это известно как антенатальный гидронефроз.

Гидронефроз обычно не вызывает каких-либо долгосрочных проблем, если его диагностировать и лечить вовремя.

Младенцы с этим заболеванием могут вообще не нуждаться в лечении.

Но это состояние может увеличить ваши шансы на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).

В тяжелых случаях, оставленных без лечения, почки могут покрыться рубцами, что может привести к потере функции почек (почечная недостаточность).

Гидронефроз у младенцев

Гидронефроз все чаще обнаруживают у нерожденных младенцев при рутинных ультразвуковых исследованиях.

Это известно как антенатальный гидронефроз. По оценкам, это происходит как минимум в 1 из 100 беременностей.

Родители могут беспокоиться, узнав, что у вашего ребенка проблемы с почками.

Но большинство случаев гидронефроза у младенцев несерьезны и не должны влиять на исход вашей беременности.

Примерно 4 из 5 случаев разрешаются сами по себе до или в течение нескольких месяцев после родов и не вызовут долгосрочных проблем для вас или вашего ребенка.

В остальных случаях может потребоваться лечение антибиотиками для предотвращения инфекций почек, а в некоторых случаях может потребоваться операция.

Подробнее о диагностике антенатального гидронефроза и лечении антенатального гидронефроза.

Признаки и симптомы

Гидронефроз не всегда вызывает симптомы.Если это так, они могут развиваться быстро в течение нескольких часов или постепенно в течение недель или месяцев.

Симптомы могут включать:

• Боль в спине или боку — это может быть внезапная и сильная или тупая боль, которая появляется и проходит с течением времени; может стать хуже после того, как вы выпили много жидкости
• Симптомы ИМП, такие как необходимость чаще в туалет, боль или жжение во время мочеиспускания, а также чувство усталости и недомогания
• кровь в моче
• мочеиспускание реже, чем раньше, или со слабой струей

Вам следует обратиться к терапевту, если у вас возникнет сильная или постоянная боль в спине или боку, появятся симптомы ИМП или вы заметите изменение частоты мочеиспускания.

Они могут направить вас на ультразвуковое исследование для оценки состояния почек.

Гидронефроз у младенцев обычно не вызывает симптомов, но вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка появляются признаки возможной ИМП, такие как высокая температура без какой-либо другой очевидной причины.

Подробнее о диагностике гидронефроза.

Что вызывает гидронефроз?

Гидронефроз, диагностированный при беременности, обычно протекает в легкой форме.Считается, что это вызвано увеличением количества мочи, выделяемой вашим ребенком на поздних сроках беременности.

В более тяжелых случаях это может быть вызвано блокировкой потока мочи из почек в мочевой пузырь, обратным потоком мочи из мочевого пузыря в почки или блокировкой потока мочи из мочевого пузыря.

У взрослых гидронефроз обычно вызывается:

Подробнее о причинах гидронефроза.

Лечение гидронефроза

Если у вас гидронефроз, то ваше лечение будет зависеть от причины и степени тяжести этого состояния.

Беременным женщинам и младенцам с этим заболеванием не требуется никакого лечения.

У взрослых первым этапом лечения часто является отток мочи из почек путем введения трубки, называемой катетером, в мочевой пузырь или почки.

Это поможет снизить нагрузку на почки.

После того, как давление будет снято, возможно, потребуется устранить причину скопления мочи.

Используемые методы лечения будут зависеть от того, почему развилось заболевание.

Например:

• Камни в почках можно удалить во время операции или разбить с помощью звуковых волн
• Увеличенную простату можно лечить с помощью лекарств или хирургическим путем по удалению части простаты
• Закупорки в мочеточниках можно вылечить хирургическим путем, вставив небольшую трубку, называемую стентом.
• Рак можно лечить с помощью комбинации химиотерапии, лучевой терапии или хирургического вмешательства по удалению раковой ткани

Подробнее о лечении гидронефроза.

Последняя проверка страницы: 11 июля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 июля 2021 г.

Признаки проблем с почками | Ада

Что такое проблема с почками?

Почки являются частью мочевыделительной системы, одной из основных систем фильтрации организма. У большинства людей две почки расположены в верхней части живота по направлению к мышцам спины и краю ребер. Почки составляют часть мочевыделительной системы вместе с двумя мочеточниками, мочевым пузырем и уретрой. Проблемы с почками влияют на почки, но поскольку система работает вместе, последствия проблемы с почками иногда ощущаются по всей системе.

Сами почки очищают кровь, фильтруя ее в нефронах, которые состоят из почечного канальца и почечного тельца. Тельце состоит из клубочка, заключенного в капсулу Боумена. Чтобы фильтровать кровь, она проходит через клубочки под более высоким давлением, чем обычное кровяное давление в организме. Отфильтрованные отходы накапливаются внутри капсулы Боумена, а фильтрованная чистая кровь возвращается из клубочков в кровеносную систему.Трубочка собирает отходы из капсулы Боумена, а также работает над дальнейшим обменом определенных веществ, а также реабсорбирует воду и определенные минералы, чтобы они не уходили зря. Конечная полученная жидкость затем попадает в мочеточники в виде мочи. Моча собирается в мочевом пузыре, где она хранится до тех пор, пока не будет выпущена из уретры.

Проблемы с почками у взрослых и подростков обычно доставляют дискомфорт, но врачи обычно относительно легко их лечат.Проблемы с почками у беременных женщин вызывают особую озабоченность , поскольку они могут оказывать влияние как на беременную женщину, так и на ребенка. Диагностировать проблемы с почками у младенцев и детей ясельного возраста может быть сложно.

Общие признаки проблем с почками

Несмотря на то, что существует много типов проблем с почками, большинство инфекций почек , таких как острый пиелонефрит, имеют общие симптомы. К ним относятся:

• Часто и / или срочно мочеиспускание
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Гной в моче
• Мутная или дурно пахнущая моча
• Пенистая, пенистая или пузырьковая моча
• Моча розовая, красная или коричневая
• Лихорадка
• Озноб
• Тошнота
• Боль в спине, в боку и / или в паху

Пенистая моча является признаком протеинурии, которая также часто сопровождается отеком рук, ног, живота и / или лица.Протеинурия — это симптом нефротического синдрома (см. Ниже).

Розовая, красная или коричневая моча является признаком видимой крови в моче, известной как макрогематурия , которая является симптомом нефритического синдрома (см. Ниже). Это состояние требует лечения, и пострадавшему следует обратиться за медицинской помощью.

Кроме того, другие проблемы с почками, не относящиеся к инфекциям , такие как нефротический синдром, также могут проявляться такими симптомами, как:

• Усталость
• Отек или отечность лица, живота или ног
• Увеличение веса из-за задержки жидкости
• Гипертония
• Необъяснимая потеря веса

Обеспокоены тем, что у вас могут быть проблемы с почками? Ада готова приступить к оценке симптомов.

Признаки общих проблем с почками

Признаки острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит — это болезненная бактериальная инфекция почек, которая возникает, когда бактерии попадают в уретру, попадают в мочевой пузырь, поднимаются по мочеточникам и поражают почки. Обычно это вызвано бактерией Escherichia coli, но иногда может быть вызвано и другими бактериями.

Острый пиелонефрит — распространенное заболевание почек у женщин, особенно в возрасте от 15 до 29 лет.Заболевание редко встречается у мужчин, хотя чаще встречается у мужчин старше 65 лет или мужчин с анатомическими аномалиями мочевыводящих путей. Однако это может повлиять на людей любого возраста. Хотя это довольно неприятно, острый пиелонефрит редко является причиной долгосрочных проблем с почками. Некоторые сопутствующие заболевания могут увеличить риск развития острого пиелонефрита. К ним относятся:

Наиболее отличительными признаками острого пиелонефрита являются боли в пояснице, боли в боку, вдоль нижних ребер или внизу живота, лихорадка 38 градусов Цельсия / 100. 4 градуса по Фаренгейту и более, озноб, тошнота и рвота. Другие симптомы острого пиелонефрита включают:

• Моча с резким запахом или неприятным запахом
• Кровь в моче, также известная как гематурия
• Частое и / или срочное мочеиспускание
• Больное или затрудненное мочеиспускание
• Не вырабатывает мочу
• Низкое кровяное давление, которое может проявляться головокружением и / или обмороком

У мужчин и женщин старше 65 лет вышеупомянутые симптомы могут отсутствовать, а дополнительные симптомы могут включать:

• Путаница
• Беспорядочная речь
• Галлюцинации

Полезно знать: Почти половина всех людей в возрасте 75 лет и старше могут иметь хронические заболевания почек в той или иной степени. В большинстве случаев проблема с почками не является результатом фактического заболевания, а является результатом нормального старения. Большинство случаев легкие или средние, но не тяжелые. Однако, если у пожилого человека проявляются симптомы проблемы с почками, ему следует обратиться к врачу для оценки функции почек. Дополнительную информацию о признаках возрастного хронического заболевания почек см. В разделе ниже.

Полезно знать: У младенцев и детей ясельного возраста единственным признаком острого пиелонефрита может быть высокая температура.

Для получения дополнительной информации обратитесь к этому ресурсу по острому пиелонефриту. Если вы беспокоитесь о том, что у вас или вашего близкого может быть пиелонефрит, вы можете провести оценку симптомов с помощью Ada.

Признаки нефритического синдрома

Нефритический синдром — это название, данное совокупности признаков и симптомов, возникающих при воспалении почек. Синдром обычно является результатом основного состояния, такого как острый гломерулонефрит, бактериальная или вирусная инфекция, системного заболевания, такого как системная красная волчанка, или наследственного заболевания, такого как синдром Альпорта. Синдром — это группа симптомов, которые часто возникают вместе и часто развиваются в результате другого состояния.

Нефритический синдром приводит к тому, что почки менее эффективно фильтруют ненужные вещества из крови. У людей с нефритическим синдромом в моче могут быть обнаружены белок и кровь. Однако в большинстве случаев нефритический синдром носит хронический характер и имеет незначительные симптомы. Однако острый нефритический синдром обычно проявляется симптомами.

Типичные симптомы острого нефритического синдрома включают выделение меньшего количества мочи, чем обычно, наличие крови в моче и отек ног или лица (отек).Другие возможные симптомы нефритического синдрома, также в зависимости от первопричины, могут включать:

• Боль в спине и / или боках
• Головная боль
• Одышка
• Симптомы, связанные с основной причиной, например сыпь или боль в суставах

Симптомы нефритического синдрома различаются в зависимости от того, наблюдается острая или хроническая форма синдрома.

Симптомы острого нефритического синдрома включают:

• Отеки лица и ног
• Низкое образование мочи
• Кровь в моче
• Гипертония / высокое кровяное давление
• Лихорадка
• Слабость и утомляемость
• Потеря аппетита
• Тошнота и / или рвота
• Боль в животе
• Недомогание (чувство плохого самочувствия)

Хронический нефритический синдром обычно проявляется довольно легкими или даже невыявленными симптомами, которые могут включать:

Хронический нефритический синдром может привести к почечной недостаточности на поздних стадиях.

Как при хроническом, так и при остром нефритическом синдроме моча обычно содержит эритроциты или их части, так как клетки крови просачиваются из поврежденных клубочков. Моча обычно не содержит эритроцитов или остатков эритроцитов.

Для получения дополнительной информации обратитесь к этому ресурсу по нефритическому синдрому. Вы можете провести бесплатную оценку симптомов с помощью Ada, если вы обеспокоены тем, что у вас или у кого-то еще может быть нефритический синдром.

Признаки нефротического синдрома

Нефротический синдром — это синдром, который указывает на наличие проблемы с почками, из-за которой человек теряет значительное количество белка с мочой.Он может поражать людей любого возраста, но чаще всего является источником проблем с почками у малышей, детей и подростков. Синдром — это группа симптомов, которые часто возникают вместе и развиваются в результате другого состояния.

У детей эта проблема с почками обычно вызвана заболеванием почек, известным как болезнь минимальных изменений . Болеют мальчики больше, чем девочки, и большинство детей будут испытывать это состояние в возрасте от 18 месяцев до четырех лет.

У взрослых нефротический синдром часто вызывается двумя заболеваниями почек, которые связаны с e.грамм. диабет, аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, или инфекции, такие как гепатит B или C, или ВИЧ-инфекция. Кроме того, тяжелая преэклампсия является причиной нефротического синдрома у беременных.

Симптомы нефротического синдрома включают:

• Потеря аппетита
• Недомогание и утомляемость
• Пенистая моча
• Отеки или припухлости в любой части тела, особенно вокруг глаз
• Высокий холестерин
• Высокое кровяное давление
• Гипоальбуминемия, низкий уровень белка альбумина в крови
• Альбуминурия, высокий уровень альбумина в моче

Протеинурия и отек — два наиболее характерных симптома нефротического расстройства. Отеки, особенно вокруг глаз, являются одним из первых видимых признаков нефротического синдрома.

Для получения дополнительной информации обратитесь к этому ресурсу по нефротическому синдрому. Беспокоитесь, что у вас может быть нефротический синдром? Ада готова приступить к оценке симптомов.

Признаки хронической болезни почек

Хроническая болезнь почек (ХБП) обычно без симптомов и безболезненна на ранних стадиях, за исключением ситуаций, когда основное заболевание вызывает боль. Хроническая болезнь почек развивается долго. Если симптомы у пострадавшего человека развиваются в течение нескольких часов или нескольких дней, более вероятно, что проблема с почками, которую он испытывает, — это острое повреждение почек (см. Ниже).

Хроническая болезнь почек — распространенное заболевание, при этом примерно у 1 из 10 человек в США наблюдается та или иная степень заболевания. Хроническая болезнь почек может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых людей и у женщин, чем у мужчин.У пожилых людей ХБП часто является результатом старения, а не основного заболевания.

Диагноз хронической болезни почек часто ставится только на поздних стадиях заболевания. На ранних стадиях заболевание может не вызывать расстройств, которые можно измерить клинически. Симптомы появляются позже, и как только они появятся, больной будет проверен врачом, чтобы подтвердить наличие ХБП.

Некоторые состояния предрасполагают людей к хронической болезни почек. К ним относятся:

Другими факторами, которые могут увеличить вероятность развития хронической болезни почек, являются:

• Курение
• Чрезмерное или длительное применение НПВП, таких как ибупрофен, высокие дозы аспирина и напроксен
• Семейный анамнез наследственного заболевания почек

Признаки более позднего хронического заболевания почек

Хроническая болезнь почек обычно имеет симптомы только на средней и поздней стадиях.К ним относятся:

• Похудание
• Бледность
• Гипертония
• Тошнота
• Сухая, зудящая кожа
• Плохой аппетит
• Усталость и слабость
• Общее плохое самочувствие
• Мышечные судороги
• Частое или неотложное мочеиспускание, особенно ночью
• Задержка жидкости в нижних конечностях и стопах
• Отек легких
• Отечность вокруг глаз и на лице
• Туманное мышление
• Головные боли
• Проблемы со сном
• Беспокойные ноги

На более поздних стадиях могут возникнуть другие симптомы, в том числе:

• Перикардит
• Плеврит, воспаление тканей, выстилающих легкие и грудную полость
• пигментных пятен
• Энцефалопатия
• Сложность бодрствования
• Периферическая невропатия, вызывающая онемение и покалывание в конечностях
• Недоедание
• Нарушение функции тромбоцитов и аномальное кровотечение
• Снижение либидо и эректильная дисфункция у мужчин

В тяжелом хроническом заболевании почек может возникнуть икота, перикардит, судороги и кома. Другие симптомы включают анемию и хрупкость костей из-за истончения костей. Симптомы анемии включают:

• Усталость
• Снижение способности выполнять упражнения или выполнять обычные действия
• Замешательство и туманное мышление
• Нарушение иммунной функции, ведущее к более легкому заболеванию

Хроническая болезнь почек, если не лечить и не лечить должным образом, может привести к острой почечной недостаточности. Симптомы острой почечной недостаточности включают:

• Боль в животе и / или спине
• Диарея
• Лихорадка
• Рвота
• Носовое кровотечение
• Сыпь

При появлении этих симптомов как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.Обратитесь за неотложной помощью, если у вас проблемы с дыханием или боли в области груди, вы не можете бодрствовать, несмотря на попытки, или вообще не можете удерживать жидкость.

Для получения дополнительной информации о хроническом заболевании почек прочтите этот ресурс о хронической почечной недостаточности.

Признаки острой почечной недостаточности

Острое повреждение почек — это быстрое или резкое ухудшение функции почек, и считается неотложной медицинской помощью. Возникает при прямом повреждении одной или обеих почек, закупорке мочеточника или другом состоянии, вызывающем недостаточный приток крови к почкам.

У взрослых почечная недостаточность может быть вызвана:

Некоторые лекарства, такие как диуретики, аминогликозидные антибиотики и некоторые таблетки от артериального давления, также могут вызывать острую почечную недостаточность. Пожилые люди, а также люди с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, болезни печени или сердца, подвергаются повышенному риску.

У детей почечная недостаточность может быть вызвана:

• Сильная диарея
• Тяжелая инфекция
• Рак клеток крови
• Гипотония (пониженное давление)
• Нефрит
• Обезвоживание

Полезно знать: Особому риску обезвоживания подвергаются люди, такие как пожилые люди, инвалиды и дети, которые зависят от попечителей в вопросах снабжения жидкостями.

Симптомы острой почечной недостаточности включают :

• Выделение меньше мочи, чем обычно
• Тошнота и рвота
• Диарея
• Плохой аппетит
• Одышка
• Отек ног, живота или лица.
• Сыпь
• Носовое кровотечение
• Вялость и / или проблемы с бодрствованием
• Астериксис, разновидность непроизвольного дрожания рук
• Болезненность живота
• Болезненность или болезненность в области нижних ребер

Признаки проблем с почками при беременности

Преэклампсия

Преэклампсия поражает только беременных женщин после 20-й недели беременности и проходит вскоре после рождения ребенка.Хотя по происхождению это не первичная проблема почек, она затрагивает почки. Его характеризует:

• Гипертония
• Протеинурия, или белок в моче

Другие симптомы, которые могут проявляться как часть преэклампсии или прогрессирования преэклампсии, включают:

• Головная боль, которую невозможно облегчить обезболивающими
• Отек (опухоль) кистей рук, лица и / или ног
• Затуманенное зрение, другие нарушения зрения или слепые зоны
• Замешательство или дезориентация
• Тошнота и рвота
• Боль в правом верхнем углу живота, чуть ниже ребер
• Изжога, которую нельзя облегчить антацидами
• Чувство сильного недомогания
• Олигурия (низкий диурез) 500 мл или менее в течение 24 часов
• Неспособность чувствовать, как ребенок двигается так же сильно, как раньше
• Одышка, возможно, из-за отека легких (избыток жидкости в легких)
• Инсульт. Это очень редко

Полезно знать: Если беременная женщина внезапно обнаруживает, что ее часы, браслеты или кольца больше не подходят ее руке или руке, или что их рукава внезапно затягиваются, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Преэклампсия может привести к эклампсии и синдрому HELLP и считается неотложной медицинской помощью.

Для получения дополнительной информации см. Этот ресурс о преэклампсии, эклампсии и синдроме HELLP.

Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может быть преэклампсия, эклампсия или синдром HELLP, загрузите приложение Ada для бесплатной оценки симптомов.

Камни в почках или нефролитиаз

Камни в почках обычно состоят из твердых скоплений минералов, которые образуются в почечной системе. Эти камни могут оставаться в почках довольно долгое время. Они часто становятся болезненными, когда выходят из почки в мочеточник. Боль часто описывается как сильная коликообразная боль, обычно ощущаемая в мочеточнике между почкой и мочевым пузырем. Камни в почках могут быть очень болезненными.

Колики, от сильной до очень сильной, волнообразно повторяющейся, являются наиболее очевидными симптомами камней в почках. Местоположение боли и место ее распространения позволяют понять, где в настоящее время находится камень в мочевыводящей системе. Боль от камня в почках, проходящего через мочевыделительную систему, ощущается внезапно и сильно в боку (сбоку) и распространяется вниз по паху с той же стороны. Не все камни вызывают иррадиирующую боль. Некоторые камни могут не вызывать боли.

Полезно знать: Боль от камней в почках часто описывают как мучительную. Боль в почках из-за камней в почках может приходить и уходить.Это может происходить приступами продолжительностью от 20 минут до часа. Люди с болезненными камнями в почках часто не могут усидеть на месте из-за дискомфорта. Часто это бледных и потных, с болезненным и болезненным животом.

Другие симптомы почечнокаменной болезни включают:

• Тошнота
• Рвота
• Лихорадка
• Озноб
• Болезненное мочеиспускание, а также частое и очень срочное или неконтролируемое мочеиспускание
• Гематурия, видимая кровь в моче
• Мутная и / или дурно пахнущая моча
• Неспособность мочиться из-за закупорки мочеточника
• Гравий или каменные частицы в моче

Для получения дополнительной информации прочтите этот ресурс о камнях в почках.

Если вас беспокоит, что у вас могут быть камни в почках или нефролитиаз, обратитесь к приложению Ada для оценки симптомов.

Когда боль в спине означает проблемы с почками

Если у вас боли в спине возле почек, у вас может быть инфекция или более серьезное заболевание, которое требует немедленного вмешательства. Наша команда может помочь пациентам определить симптомы боли в почках, чтобы они знали, когда записаться на прием к аффилированным урологам.

Почки находятся на обеих сторонах тела в верхней части живота.Они опираются на мышцы спины и располагаются чуть ниже грудной клетки. Это означает, что, когда пациенты страдают заболеванием почек, они обычно чувствуют боль в спине, а не в области живота. Пациенты могут чувствовать боль только на одной стороне верхней части спины, где находятся почки. Иногда боль в спине ощущается не только со стороны тела, но и со спины.

Что это означает

Боль в почках может означать самые разные вещи. Это может означать что-то такое же легкое для лечения, как обезвоживание, но обычно это не так.Боль в почках, ощущаемая в верхней части спины, также может быть вызвана почечной инфекцией, камнями в почках или даже раком.

Что искать

UTI — Инфекция мочевыводящих путей может возникнуть в любой области мочевыводящих путей: мочевом пузыре, уретре или почках. ИМП почек (так называемый пиелонефрит) может вызывать боль в верхней части спины или в боку, а также повышенную температуру, озноб или рвоту. Это может сочетаться с другими симптомами ИМП, обнаруживаемыми в других частях мочевыводящих путей, включая сильное позывание к мочеиспусканию и боль при этом.

Камни в почках — Камни в почках имеют симптомы, очень похожие на ИМП. К ним относятся: боль в спине / боку, сильные позывы к мочеиспусканию, красная или розовая моча и лихорадка. Однако камни в почках также имеют уникальные симптомы, включая боль, которая распространяется от паха до живота и часто усиливается до тех пор, пока камень из почек не выйдет.

Рак почки — Если пациент испытывает боли в спине в сочетании с потерей аппетита, потерей веса или усталостью, у него может быть рак почки.Однако наличие у пациента этих симптомов не всегда означает рак. Это может означать другую, менее серьезную проблему с почками.

Многие из этих состояний требуют интервенционного лечения у аффилированных урологов. Некоторые боли в спине, вызванные проблемами с почками, могут усилиться, если их не лечить. Наша команда опытных врачей может использовать передовые методы диагностики, чтобы определить причину боли в спине и приступить к лечению.

Аффилированные урологи — это отмеченная наградами клиника, признанная как на местном, так и на национальном уровне, которая оказывает услуги пациентам в Фениксе, Скоттсдейле и прилегающих районах долины на протяжении более 40 лет.Врачи делают упор на первоклассную комплексную урологическую помощь и стремятся обеспечить наилучшие результаты для удовлетворения пациентов. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 602-264-0608 или посетите веб-сайт http://affiliatedurologists.com/contact/ , чтобы получить инструкции по записи на прием.

Рекомендации и информация, содержащиеся в этой статье, предназначены только для образовательных целей и не предназначены для замены или опровержения совета или суждения врача. Пожалуйста, всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо советы, полученные здесь или в любых других учебных медицинских материалах.

Боль в спине или боль в почках? Узнайте, что причиняет боль

Пытаться понять, почему болит спина, может утомлять. Большинство случаев боли в спине проходят сами по себе. Но если болезненность или раздражение не исчезнут, это может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем, возможно, связанные с почками.

Боль в почках или в спине? Иногда трудно заметить разницу.

Здоровые почки помогают выводить шлаки из организма, регулировать кровяное давление, вырабатывать красные кровяные тельца и выполнять другие важные дела в течение всего дня каждый день. Вы найдете эти бобовидные органы под ребрами, ближе к середине спины. Вот почему проблемы с почками — камни, инфекции, хронические заболевания почек — можно легко принять за боль в пояснице или в верхней части спины.

Но вот в чем дело. «Люди с заболеванием почек иногда испытывают« боль », вызванную заболеванием почек, — говорит Алан Чарни, доктор медицинских наук, нефролог из NYU Langone Health и клинический профессор кафедры медицины Медицинской школы им. Гроссмана Нью-Йоркского университета. «Примечательно, однако, что сама почка не имеет болевых рецепторов!»

Боль в спине или камень в почках?

Что дает?

По словам доктораЧарни, если вы чувствуете «боль» в почках, вероятно, она исходит из одного из двух мест (или обоих): из-за растяжения мочеточника или капсулы, окружающей почки.

Мочеточники — трубки, прикрепленные к каждой почке, переносят мочу из почек в мочевой пузырь. Вся эта моча содержит соли и минералы, и если минералы слипаются и блокируют один из мочеточников, у вас образуется ужасный, печально известный болезненный камень в почках.

«[Мочеточник] [сокращается], потому что его блокирует камень», — говорит д-р.Чарни. И не только это, — говорит он, — «когда есть закупорка из-за камня в мочеточнике, моча может вернуться в почку, что может расширить капсулу почки и вызвать боль».

Камни в почках (художественная обработка)

Когда доходит до места боли, обычно она только с одной стороны. Это обычно классифицируется как тупая боль. Доктор Чарни добавляет, что боль «всегда присутствует… более или менее беспокоит вас». Звучит знакомо? Это потому, что хроническая боль в спине, особенно вызванная сдавлением нервов, обычно бывает только с одной стороны (например, радикулит).

Однако, когда придет время пройти мимо камня, вы это узнаете.

«Каменная боль может быть просто слабой болью, если этот камень не пытается пройти», — говорит доктор Чарни. «Затем он может быть серьезным и длиться несколько минут, прежде чем исчезнет». Каждый раз, когда боль становится невыносимой — а действительно, каждый раз, когда вы подозреваете камень в почках — отправляйтесь в отделение неотложной помощи. Лечение доступно и, конечно, лучше безопасного, чем сожалеть.

«И важно собирать камень, когда он проходит», — говорит д-р.Чарни. «Анализ камня в почках поможет направить лечение для предотвращения следующего камня в почках, который, к сожалению, произойдет примерно у 50% пациентов в течение пяти лет».

Боль в спине или инфекция почек?

Другой тип боли вызван инфекцией почек. Каково это? Вы догадались: тупая пульсация, которая может ощущаться как боль в средней или верхней части спины.

Инфекция почек обычно вызывается бактериями. Эти реальные факторы риска значительно увеличивают ваши шансы на его развитие.Например: камень в почках, независимо от того, препятствует ли он закупорке мочеточника, нерва или позвоночника, повреждение, которое ухудшает опорожнение мочевого пузыря, или инфекция нижних мочевых путей (ИМП), называемая циститом. Но у пожилых людей от 70 лет и старше иногда развиваются почечные инфекции без каких-либо других предрасполагающих факторов.

Признаки и симптомы, связанные с этим, включают боль в спине, боках и / или паху, а также один или комбинацию перечисленных факторов:

• Лихорадка
• Озноб
• Чувство жжения при мочеиспускании
• Чувство срочности — вам правда пора
• Рвота
• Тошнота

Как и в случае камня в почках, инфекция почек может потребовать неотложной помощи.

Почечный камень и инфекция являются наиболее распространенными формами боли в почках, говорит доктор Чарни, но отмечает, что редкие генетические заболевания, такие как поликистоз почек и болезнь Фабри, могут вызывать боль в почках, которую можно принять за боль в спине.

Подставка для спины против боли в почках: отличия

Обычно нет простого способа отличить боль в спине от боли в почках, особенно при постоянной боли от камня в почках, который не требует удаления.Прохождение камня в почках — это совсем другая история, поскольку он очень сильно болит, а почечные инфекции дают подсказки в виде других симптомов.

Неудивительно, что лучше всего обратиться к врачу для постановки официального диагноза. Будьте готовы к медицинскому обследованию, предоставив информацию о своей семье и истории болезни, а также пройти обследования. Тесты могут включать анализ мочи или посев, а также простой рентген брюшной полости, компьютерную томографию или МРТ.

«Не существует лекарства или быстрого решения для избавления от боли при камнях в почках, как знают люди, испытавшие мучительную боль.- сказал доктор Чарни. Единственное решение — попросить врача прописать обезболивающие, а иногда и жидкости, просто давая себе время вывести камень. Однако есть антибиотики от почечных инфекций, а также домашние средства. Домашние средства включают нагревание той области, где вы испытываете дискомфорт, поддержание водного баланса и прием обезболивающих, когда это необходимо.

В целом, лучший совет для сохранения здоровья почек — это заниматься спортом, пить воду, особенно в теплую погоду или во время тренировок, поддерживать здоровый вес и бросить курить. И что самое лучшее? Этот совет работает и при болях в спине.

Боль в спине против боли в почках — как отличить

Как отличить боль в спине от боли в почках? Местоположение и тип боли могут помочь вам понять, следует ли вам обратиться к врачу-ортопеду или проверить почки. Кроме того, подсказку могут дать сопутствующие симптомы.

Боль в спине или боль в почках? Вот некоторые подсказки…

	Боль в спине	Боль в почках
Место боли	Проблемы с позвоночником могут привести к боли в шее, боли в верхней или средней части спины или боли в пояснице.Проблемы с позвоночником также могут вызывать простреливающую боль в руках или ногах.	Почки расположены с каждой стороны вашего тела, вокруг середины спины. Боль в почках обычно возникает с обеих сторон позвоночника (или с обеих сторон), чуть ниже грудной клетки. Боль в почках также может распространяться на область живота или паха.
Тип боли	Боль в спине или шее может быть тупой или острой стреляющей болью в руках и ногах, как при ишиасе.	Инфекция почек вызывает постоянную тупую боль по бокам спины. Камень в почках вызывает острую боль в брюшной полости, которая обычно усиливается по мере попадания в уретру.
Боль постоянная или она приходит и уходит?	Боль в спине может приходить и уходить. Боль может уменьшаться в положении сидя, усиливаться при смене положения и может быть вызвана резкими движениями, такими как чихание.	Инфекция почек может вызывать постоянную тупую боль.Эта боль обычно не меняется при движении.
Уменьшается ли боль со временем?	Многие проблемы с позвоночником, связанные с травмой, повторяющимся движением или осанкой, со временем исчезнут.	Если боль в почках не связана с прохождением камней в почках, боль в почках обычно не проходит сама по себе.
Другие симптомы	Помимо боли, проблемы с позвоночником обычно не вызывают других симптомов. Если боль в спине — ваш единственный симптом, ваша проблема, скорее всего, связана с позвоночником или мышцами спины.	Если у вас есть другие симптомы, такие как жар, обесцвечивание или дискомфорт, головокружение, усталость, проблемы с кишечником, тошнота или рвота, ваша боль может быть проблемой почек, и вам следует немедленно обратиться к врачу.

Если вы страдаете от боли в пояснице и задаетесь вопросом о боли в спине или почек, приведенные выше подсказки помогут вам составить обоснованное предположение о причине вашей боли. Но инфекция почек может быть серьезной. Если у вас есть вопросы, лучше обратиться к врачу.

Список литературы

Как отличить от врачей

Разгадать загадку вашей боли в спине иногда может быть непростой задачей, особенно если нет очевидной травмы, чтобы ее объяснить. Есть все виды нервов, суставов, связок и мышц, которые могут раздражаться и создавать проблемы; и, хотите верьте, хотите нет, определенные органы также могут играть роль в том, что вы можете принять за обычную болезненность спины.

Возьмем, к примеру, ваши почки.

Эти бобовидные органы располагаются по обе стороны от позвоночника (чуть ниже грудной клетки) и проводят свое время, фильтруя вашу кровь от отходов и лишней воды для образования мочи. Когда они блокируются или воспаляются, вы можете испытывать неприятные боли в спине. И это своего рода агония, требующая вашего внимания.

«Середина почек сама по себе не имеет нервов, — говорит Сабита Раджан, доктор медицины, магистр наук, специалист по хосписам и паллиативной медицине и заместитель главного редактора MCG Health.«Итак, всякий раз, когда возникает боль в этой области, это означает, что что-то заставляет их растягиваться и поражать нервы [около вашей спины], и обычно это что-то довольно серьезное».

При отсутствии лечения воспаление почек может привести к повреждению почек, высокому кровяному давлению и, в редких случаях, к органной недостаточности. Вот почему важно знать, когда ваша боль — это мышечный спазм, требующий отдыха и ибупрофена, или проблема с почками, которая требует внимания врача как можно скорее.

Но как именно отличить?

Чтобы понять это, мы поговорили со специалистами MCG Health: исследовательской компании, которая публикует основанные на фактических данных и основанные на данных руководящие принципы, чтобы помочь пациентам и врачам совместно разработать индивидуальные планы лечения.Эти эксперты не только объясняют, как вы можете начать определять боль в спине, но и объясняют возможные причины, когда вам следует отправиться к врачу и чего ожидать.

Как отличить боль в почках от боли в спине?

Когда дело доходит до различения между ними, вы должны учитывать два фактора: локализации боли и ощущений, которые вы испытываете.

Местоположение

Боль, связанная с растяжением мышцы, растяжением связок или повреждением диска, может быть где угодно вверх и вниз по спине, но, как правило, в нижней части позвоночника (a. k.a. поясничный отдел). Причина в том, что эта область принимает на себя большую часть нашего веса, когда мы занимаемся повседневной деятельностью, что делает ее более уязвимой для травм, стеснения и мышечной усталости. Если есть проблема с нервом, боль может также распространяться на вашу задницу или на одну из ваших ног или ступней.

Боль в почках, с другой стороны, проявляется в средней части спины и по обе стороны от позвоночника. Это называется фланговой зоной. «Если вы протянете руку и положите ее естественно там, где находится ваша талия, она будет прямо там, — говорит доктор.Раджан.

Тип боли

Боль в спине может варьироваться от резкого жжения до тупой боли. Вы также можете почувствовать онемение или покалывание в ногах. Однако, по словам Шайенна Сантьяго, магистра медицинских наук и главного редактора MCG, главное, что нужно отметить в связи с болью в спине, — это то, что она часто усиливается или уменьшается в зависимости от того, как вы двигаетесь.

Например, вам может быть очень больно наклониться и схватить сумку с книгами, когда вы стоите — это нормально. Или, может быть, вы заметили, что долгое сидение делает вашу спину еще более кривой, тогда как легкие упражнения заставляют вас чувствовать себя немного лучше.Это признаки того, что это, вероятно, , а не проблема с почками. Также: если вы думаете, что повредили мышцу, «вы действительно сможете надавить на мышцу, которая вызывает у вас боль», — говорит Сантьяго.

Но боль в почках не всегда можно обнаружить наощупь, особенно если вы пытаетесь провести физический осмотр самостоятельно. Вместо этого вам нужно будет делать в уме записи о постоянстве ваших болей. Как и боль в спине, боль в почках может варьироваться от легкой до сильной, но «боль в почках довольно постоянна и не меняется независимо от положения [тела]», — говорит Сантьяго.

Боль в почках также часто сопровождается другими симптомами. Итак, если вы также:

• Обратите внимание на то, что ваша моча выглядит кровавой, темной или мутной
• Обнаружили, что ваша моча пахнет более странно, чем обычно
• Испытываете боль при мочеиспускании
• Ощущаете, что вам все время нужно мочиться
• Найти Камни в моче, похожие на гравий
• У вас жар или озноб
• Тошнота

… вы захотите, чтобы ваш лечащий врач проверил функцию почек.

Раттанакун Тонгбун / EyeEmGetty Images

Каковы причины болей в спине и почек?

Боль в спине чаще всего возникает при переутомлении, напряжении или неправильной осанке.

У боли в почках пять основных причин (перечислены от наиболее распространенных до наименее распространенных):

1. Камни в почках

Это твердые отложения минералов и солей, которые могут образовываться в почках и вызывать мучительную закупорку.«Если это очень маленькие камни, они могут вымыться без боли», — говорит Сантьяго. «Если они больше, боль будет довольно острой и, как правило, приходит волнообразно». Другими словами, при движении камня боль усиливается.

«Это также обычно одностороннее», — добавляет Сантьяго. «Обычно плохие камни не появляются с обеих сторон одновременно».

2. ИМП зашла слишком далеко

Иногда инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может выйти из-под контроля, так как вредные бактерии проникают через мочевой пузырь и поднимаются к почкам.

«С инфекцией почек это будет тупая, постоянная боль», — говорит Сантьяго. ИМП, переходящие в почечные инфекции, также чаще вызывают жар, озноб и тошноту.

3. Травма

К счастью, ваши почки защищены грудной клеткой и крепкими мышцами спины, поэтому травмы почек — не редкость. Но если вы занимаетесь контактными видами спорта, попали в аварию или попадете в ситуацию, когда вы получите чрезвычайно сильный удар по флангу, вы можете повредить некоторые органы.

4. Поликистоз почек

PKD — это наследственное заболевание, при котором в почках образуются скопления доброкачественных кист. «Они могут истекать кровью или инфицироваться», — говорит доктор Раджан, и со временем они вызывают увеличение почек и их утрату. Другие симптомы PKD включают камни в почках, ИМП и высокое кровяное давление.

5. Опухоль почки

Это наименее вероятная причина боли в почках, но эти новообразования могут стать достаточно большими, чтобы вызвать дискомфорт, говорит доктор. Раджан. В большинстве случаев это доброкачественные кисты, не являющиеся злокачественными. Однако рак почки тоже не редкость: по данным Американского онкологического общества, он входит в десятку самых распространенных видов рака у мужчин и женщин.

Когда вам следует обратиться к врачу по поводу боли в спине или почках?

Боль в спине

Боль в спине может быть невероятно неприятной, но хорошая новость в том, что обычно она проходит сама по себе. Врачи MCG рекомендуют избегать отягчающих движений и использовать тепло, лед или противовоспалительные средства.Если в течение 6–12 недель болезнь не исчезнет, ​​обратитесь к лечащему врачу, который поможет вам найти лучшее лечение. Если, однако, вы испытываете боль в спине после травмы или у вас есть другие симптомы, вызывающие беспокойство, обратитесь за неотложной помощью.

Боль в почках

Если вы подозреваете, что у вас проблемы с почками, вам всегда следует записываться на прием к лечащему врачу. «На самом деле любой, у кого есть симптомы инфекции мочевыводящих путей или камней в почках, должен проконсультироваться со своим врачом, чтобы принять это решение», — говорит Сантьяго.

Если вы беременны и у вас сильный жар, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы пройти обследование, — добавляет Сантьяго. Беременные женщины подвергаются большему риску осложнений, поэтому, если первичная медицинская помощь недоступна, неотложная помощь — лучшее место для обращения за помощью.

Чего вы можете ожидать от врача по поводу боли в почках?

Если вы собираетесь обратиться к врачу о регулярном костно-мышечной задней болезненность, ваш доктор медицинских наук, скорее всего, будет выполнять физический осмотр, чтобы выяснить, что вызывает проблему.А если они думают, что это более серьезная проблема, они могут заказать УЗИ или другой вид визуализации.

Однако оценка почек может потребовать дополнительных анализов.

Сначала они спросят вас о ваших симптомах, а также о том, были ли у вас в прошлом проблемы с почками или у членов семьи с заболеванием почек. Затем они пальпируют область над почками и проверят ваше кровяное давление и температуру.

После этого они попросят вас пописать в чашку. Это называется «анализ мочи».«С помощью этого теста ваш врач смотрит, видит ли он микроскопическую кровь или более мелкие кристаллы. «И в зависимости от того, насколько вы больны, они могут также назначить несколько анализов крови, чтобы проверить наличие других признаков инфекции и посмотреть, насколько хорошо почки фактически избавляются от токсинов», — говорит доктор Раджан.

Если ваш врач очень обеспокоен, он может сделать УЗИ, чтобы изучить структуру ваших почек и проверить наличие камней.

Врачи часто назначают антибиотики при ИМП, а в случае небольшого камня в почках могут просто рекомендовать пить больше воды и принимать обезболивающие, пока камень не пройдет.Но более серьезные или сложные состояния могут потребовать других процедур, поэтому важно обратиться к вашему врачу, чтобы получить надлежащую оценку и лечение.

Итог: не стесняйтесь обращаться к врачу, если вам кажется, что у него боль в почках.



В отличие от боли в спине, вы не хотите, чтобы ваши почки ждали и смотрели. . Инфекции могут обостриться и привести к серьезному повреждению тканей, а необычные новообразования и камни могут нарушить функцию почек. Чем раньше ваш врач может выписать вам план ухода, тем лучше он сможет пресечь ваше состояние — и вашу загадочную боль в спине — в зародыше.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.