Болит голова без температуры: Почему болит голова при простуде и гриппе

Почему болит голова при простуде и гриппе

В рамках этой статьи под простудой мы будем подразумевать острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Грипп также относится к ОРВИ, но имеет свои особенности, прежде всего в выраженности отдельных симптомов и возможности развития осложнений, поэтому нередко на нем делают отдельный акцент и выделяют как отдельное заболевание.

Важно ли знать почему болит голова?

Понимая, какой именно механизм лежит в основе развития головной боли, можно более разумно подойти к выбору лекарственного средства.

Если говорить в целом о головной боли, то причин может быть множество: например, у кого-то голова болит из-за того, что тонус сосудов понизился, а у кого-то наоборот — из-за того, что повысился.

Первый, возможно, пойдет за кофе, а второй — за средством «от спазма сосудов».

Почему болит голова при простуде?

Головная боль наряду с насморком, болью в горле, кашлем, повышенной температурой и общим недомоганием — один из основных симптомов простуды и гриппа^1,2.

Цитокины

Согласно основной гипотезе, появление головной боли при простуде связано с действием цитокинов.

Цитокины — это пептидные молекулы, которые вырабатываются клетками иммунитета в ответ на инфекцию и помогают нашему организму в борьбе с ее возбудителями¹.

Эти вещества являются своего рода посредниками, при их участии происходит стимуляция болевых рецепторов и повышается активность нервных клеток, что и приводит к развитию головной боли¹.

Стоит также отметить, что цитокины ответственны и за появление других симптомов, в том числе за повышение температуры, появление болей в мышцах и общего недомогания².

Помочь справиться с этими симптомами могут средства, обладающие обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Например, парацетамол, входящий в состав препарата Терафлю^3-8.

Заложенность носа

Один из основных симптомов, который доставляет немало дискомфорта болеющему человеку и может стать причиной головной боли.

Из-за сильной и длительной заложенности носа может нарушаться сон, снижаться концентрация внимания и учащаться головная боль⁹.

В состав Терафлю входят два компонента, которые, дополняя друг друга, способствуют уменьшению отека слизистой носоглотки и облегчению дыхания через нос — фенирамин и фенилэфрина гидрохлорид. Фенирамин оказывает противоаллергическое действие, а фенилэфрина гидрохлорил — сосудосуживающее^3-8.

Синусит

Головная боль может быть проявлением осложнений при простуде, например, синусита (воспаления придаточных пазух носа).

При синусите боль появляется в проекции пазухи носа и усиливается при изменении положения головы, чаще всего при ее наклоне вниз. Она возникает из-за того, что в пазухе скапливается густой секрет, который начинает давить на ее стенки изнутри¹⁰.

Кашель

Еще одной причиной головной боли при респираторных инфекциях может стать кашель. Особенно сухой, непродуктивный кашель, приступы которого могут спровоцировать кратковременное повышение внутричерепного давления и вызвать головную боль¹¹.

Что делать?

Так как головная боль в рассматриваемом нами случае — это проявление протекающей вирусной инфекции, то ее купирование проводится в рамках комплексного лечения ОРВИ.

В этом случае можно обратить внимание на комбинированные препараты, активные компоненты которых специально подобраны для борьбы одновременно с несколькими симптомами гриппа и простуды. Один из примеров — Терафлю, оптимально подобранный состав которого помогает комплексно бороться с симптомами.

Как уже упоминалось выше, в состав входят^4-8:

• парацетамол, который обладает обезболивающим и жаропонижающим эффектом;
• фенирамин для снижения аллергических проявлений;
• фенилэфрина гидрохлорид для уменьшения отека слизистой носоглотки и облегчения дыхания через нос. 

 

На что еще обратить внимание

Если же вы знаете, что у вас бывает повышенное артериальное давление, измеряйте его во время болезни, особенно при появлении головной боли, так как артериальное давление может по-разному реагировать на вирусную инфекцию и подъем температуры¹².

Литература:

1.    Данилов А.Б., Прищепа А.В. Нейроиммунологические механизмы развития головной боли РМЖ. 2015. №29. С. 7-8.
2.    Eccles R. Understanding the symptoms of the common cold and influenza. Lancet Infect Dis. 2005 Nov;5(11):718-25.
3.    Бердникова Н.Г. Комбинированная терапия острых респираторных вирусных инфекций с позиций клинического фармаколога. Медицинский совет. 2018. №6. С. 66-70.
4.    Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ТераФлю Лимон (порошок), П N 012063/01 от 31.05.2011.
5.    Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ТераФлю Лесные ягоды (порошок), ЛС-001960 от 11.09.2012.
6.    Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ТераФлюЭкстра Лимон (порошок), ЛСР-007823/10 от 10.08.2010.
7.    Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ТераФлю Макс (порошок), ЛСР-006670/09 от 20.08.2009.
8.    Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ТераФлю ЭкстраТаб (таблетки), П N 015589/01 от 29. 05.2009.
9.    Васильева А.А., Хакимова Р.Ф. Тактика ведения больных аллергическим ринитом в период беременности. Вестник современной клинической медицины. 2015. Том 8, вып.2. С. 82-88.
10. Ceriani CE, Silberstein SD. Headache and rhinosinusitis: A review. Cephalalgia. 2021 Apr;41(4):453-463.
11. Cordenier A et al.  Headache associated with cough: a review.  Headache Pain. 2013 May 20;14(1):42.
12. Shinji M. A study of the association with blood pressure difference causing body temperature 375C and hypertension in department of primary care. Clin Physiol Funct Imaging. 2013 Nov;33(6):441-9. 

PM-RU-THRFL-22-00040

Основные виды и причины головной боли

Автор статьи: Лысикова Татьяна Александровна , невролог, отоневролог

В наше время редко встретишь человека, который не знаком с теми или иными проявлениями головной боли. У нее много разновидностей, и каждая сообщает Вам о сбое в работе организма, поэтому врачи-неврологи утверждают, что нельзя терпеть головную боль или постоянно применять обезболивающие препараты. В основе любой боли, в том числе и головной, лежит заболевание.

Головная боль – это симптом, другими словами — сигнал тревоги, вот почему опытный врач в клинике «Семейная» порекомендует не устранять головную боль точечно, а пройти обследование и найти причину возникновения головной боли, а значит и само заболевание. Современная медицина научилась эффективно бороться практически со всеми видами головной боли. Чаще всего пациенты жалуются на:

• напряженную боль в висках,
• многим знакома боль при повышении артериального давления,
• обладатели остеохондроза знают, как болит шея и голова при обострении этого заболевания,
• мигрени часто мучают и молодых, и пожилых.

Во всех случаях, не зная природу возникновения боли, и применяя не те препараты, можно только усилить ее и ухудшить ситуацию с основным заболеванием, вызывающим головную боль.  При посещении врача с жалобами на головную боль, он обязательно попросит подробно описать боль: «Где и как болит голова?». Попробуем разобраться с основными видами и причинами головной боли.

Напряженная головная боль

Ощущение расползающейся, тупой, монотонной боли, которая начинается с затылка и шеи, плавно перетекает к передней части головы, к вискам, может быть с одной или двух сторон. В редких случаях сопровождается головокружением или тошнотой, напоминает стягивание головы тесной шапкой или лентой.

Чем опасно не обращать внимание на подобную головную боль?

Такой вид напряженной головной боли говорит о сильном напряжении мышц скальпа и шеи и появляется вследствие сильного психического стресса или глубокого нервного истощения. Люди, ощущающие такую головную боль, чаще всего не обращаются за помощью к врачам, но частое применение обезболивающих препаратов может в данном случае привести к повышению болевой чувствительности и учащению возникновения боли.

Как лечить напряженную головную боль?

Этот вид боли давно известен врачам и успешно поддается лечению. После установки диагноза, врач, в зависимости от тяжести и запущенности заболевания, может назначить применение НПВС, миорелаксантов по показаниям, витаминных препаратов, может понадобиться курс ЛФК или какого-либо вида рефлексотерапии. Возможно понадобится обратиться к психотерапевту для избавления от депрессии, врач проведет психоанализ, проработку внутренних и внешних конфликтов или назначит медикаментозное лечение. Проведя комплекс лечебных мероприятий, можно избавиться от заболевания, вызывающего головную боль.

Головная боль, связанная с шейным отделом позвоночника

Головная боль, связанная с шейным отделом позвоночника (цервикогенная краниалгия), характеризуется как сильная боль, начинающаяся с затылка в области шеи, и часто сопровождается тошнотой и головокружением. Провоцируется резким движением шеи, простудами, кондиционерами в летнее время, неправильным положением головы и тела во время сна. Возникает мышечное напряжение, спазм, который, в свою очередь усиливает боль, – так называемый «порочный круг боли».

Если не принимать профилактические меры при систематических болях, связанных с дисфункцией шейного отдела позвоночника, могут появляться такие симптомы как: сосудистая недостаточность, снижение слуха, зрения, появление шума в ушах. Из-за частых обострений у пациента возникает психический дискомфорт, тревога, депрессия, может нарушиться сон и появится психогенные сексуальные расстройства.

Лечение головной боли при дисфункции шейного отдела позвоночника

Нарушение мозгового кровотока восстанавливается при помощи специально подобранной лекарственной терапии. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Параллельно применяется физиотерапия, мануальная терапия и другие методы рефлексотерапии.

Артериальное давление и головная боль

Понижение или повышение артериального давления относительно нормы почти всегда сопровождается головными болями различной интенсивности в области лба, висков или затылка. Скачки артериального давления могут провоцироваться стрессами, переутомлением или погодными изменениями. Резкие изменения артериального давления и сопровождающая их головная боль являются симптомами многих заболеваний, поэтому не стоит пренебрегать головной болью и глушить ее обезболивающими препаратами без назначения специалистов. Причинами появления заболеваний, связанных с давлением, могут быть нарушения в работе сердца, щитовидной железы, почек, надпочечников. Как следствие, пренебрежительное отношение к этим заболеваниям может привести к потере сознания, увеличения риска падений и, следовательно, травм, а также возможность получения инсульта.

Лечение головной боли при изменениях давления

Повышение или понижение артериального давления – серьезные заболевания, требующие длительного наблюдения и лечения. После установления основной причины заболевания, врач назначает курс лечения, который состоит из индивидуально подобранной медикаментозной терапии. При подборе лекарственных препаратов врач изучит всю историю болезни пациента и примет во внимание другие заболевания при их наличии, а также характер отклонений давления. Только после этого будут назначены препараты. Опытный специалист при назначении курса лечения проведёт инструктаж, как грамотно купировать сильную боль и гипертонические кризы до приезда скорой помощи.

Повышение внутричерепного давления и головная боль

Головную боль при повышении внутричерепного давления описывают как монотонную, тупую, давящую на всю голову. Часто сопровождается тошнотой и рвотой, болью вокруг глаз. Такого рода головная боль часто появляется и усиливается сразу после пробуждения, раздражителями могут являться яркий свет и громкие звуки, резкая смена погоды, чрезмерное употребление алкогольных напитков, соленой и жирной пищи, а также переедание перед сном, неожиданная физическая нагрузка, утомление.

Как возникает повышение внутричерепного давления

Цереброспинальная жидкость (ликвор), заполняющая внутренние и внешние полости головного мозга, предохраняющая мозг от механического воздействия и влияющая на обменные процессы, постоянно циркулирует между отделами головного мозга. В случае недостаточного всасывания или повышенного выделения жидкости, происходит нарушение циркуляции ликвора, что приводит к повышению внутричерепного давления, а проявляется оно сильными головными болями. Причинами могут послужить черепно-мозговые травмы, воспалительные заболевания, аномалии строения ликворных путей, а также шейных позвонков. Повышенное внутричерепное давления в течении длительного времени приводит к ухудшению работы головного мозга и вегетативной нервной системы. Проявлениями могут быть в виде снижения слуха, зрения, памяти и внимания, психических расстройств в форме депрессии и нарушений сна.

Лечение головных болей при повышенном внутричерепном давлении

При лечение головных болей успешно применяются лекарства-венотоники, специальная гимнастика и мануальная терапия для улучшения венозного оттока из черепа и снижения внутричерепного давления.

Что такое мигрень

К мигрени относят чаще одностороннюю, эпизодическую, пульсирующую боль, она может провоцироваться ярким светом, громкими звуками, переутомлением, сосудорасширяющими средствами, приемом некоторых продуктов, типа шоколада, пряностей, некоторых сортов сыра, копчёностей и некоторых видов вин. Причины возникновения такого вида головной боли до конца не изучены, но в основе лежит раздражение периферической нервной системы в области головы и шеи, после которого наступает резкое сужение одной из мозговых артерий, а потом резкое расширение, в этот момент и возникает пульсирующая боль. Статистика показывает, что значительно чаще страдают мигренями женщины. Кстати, часто повторяющиеся приступы приводят к депрессии.

Лечение мигрени

При точной установке причины мигрени, пациента могут отправить на лечение к разным специалистам. Важно правильно установить причину возникновения мигрени, ведь если воспаление возникло в полости носа и горла, то на помощь придет отоларинголог, если шейный остеохондроз стал причиной, то скорее всего нужна помощь мануального терапевта и врача ЛФК. Лечащий врач посоветует правильный рацион питания и методы устранения острой боли при возникновении приступа мигрени.

В этой статье мы осветили только несколько наиболее часто встречающиеся виды головной боли, но на самом деле головная боль может сигнализировать о множестве других заболеваний, поэтому при учащении случаев головной боли обратитесь к врачу-неврологу или хотя бы терапевту в клинику «Семейная» в Рязани для постановки первичного диагноза и начала лечения.

Какой тип головной боли у Вас?

Головные боли знакомы почти каждому: в любой год почти 90% мужчин и 95% женщин испытывают хотя бы одну головную боль. Однако в подавляющем большинстве случаев боль не является предзнаменованием какой-то страшной болезни. Тремя наиболее распространенными типами головной боли являются тензионная, синусовая и мигрень. Наиболее распространенными триггерами головной боли являются стресс, усталость, недостаток сна, голод и отказ от кофеина.

Смешанные головные боли

По мере развития понимания различных типов головных болей исследователи изменили некоторые из своих представлений о мигрени и головных болях напряжения, а также о взаимосвязи между ними. Во многом это связано с осознанием того, что некоторые головные боли не подходят ни к одной из категорий. «Смешанные» головные боли имеют характеристики обоих типов, и, поскольку их трудно классифицировать, лечение может быть затруднительным.

Например, чем интенсивнее становится головная боль напряжения, тем больше она напоминает острую, пульсирующую боль при мигрени. Точно так же, когда головная боль мигрени становится более частой, ее боль начинает ощущаться как головная боль напряжения. Симптомы головной боли располагаются в континууме, упорядоченном по их характеристикам: случайная головная боль напряжения находится на одном конце, а классическая мигрень — на другом. Между ними находятся хронические ежедневные головные боли, которые могут начинаться с признаков, типичных для головной боли напряжения или мигрени.

Головная боль, вызванная лекарствами или болезнью

Некоторые головные боли на самом деле являются симптомами других проблем со здоровьем. Многие неопасные для жизни медицинские состояния, такие как насморк, грипп или инфекция носовых пазух, могут вызывать головную боль. Некоторые менее распространенные, но серьезные причины включают кровотечение, инфекцию или опухоль. Головная боль также может быть единственным предупредительным сигналом высокого кровяного давления (гипертонии). Кроме того, некоторые лекарства, такие как нитроглицерин и женские гормоны (назначаемые для контрацепции или при симптомах менопаузы), являются печально известными причинами головной боли.

Поскольку следующие симптомы могут указывать на серьезную медицинскую проблему, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:

• внезапную головную боль, которая ощущается как удар по голове (с ригидностью затылочных мышц или без нее)
• головная боль с лихорадкой
• судороги
• постоянная головная боль после удара по голове
• спутанность сознания или потеря сознания
• головная боль наряду с болью в глазах или ухе
• непрекращающаяся головная боль, хотя раньше у вас не было головной боли
• головная боль, мешающая повседневной деятельности.

Всегда ведите к врачу детей с повторяющимися головными болями, особенно если боль возникает ночью или присутствует, когда ребенок просыпается утром.

Общие виды головной боли
Головная боль Тип	Каково это	Кто получит	Как часто и как долго
Напряжение	Слабая или умеренная постоянная боль по всей голове, но обычно ощущается во лбу или в затылке. Как правило, не сопровождается другими симптомами.	Может поражать детей, но чаще встречается у взрослых.	Частота меняется. Обычно часов в длину.
Синус	Постоянная боль от легкой до умеренной, которая обычно возникает на лице, в переносице или в щеках. Может сопровождаться заложенностью носа и постназальным затеканием.	Поражает людей всех возрастов. Люди с аллергией кажутся наиболее уязвимыми.	Частота меняется. Обычно часов в длину. Часто сезонный.
Мигрень	Пульсирующая боль от умеренной до сильной, часто сопровождающаяся тошнотой и чувствительностью к свету и звуку. Боль может локализоваться в виске, глазу или затылке, часто только с одной стороны. При мигрени с аурой боли предшествуют нарушения зрения.	Обычно возникает в детском и среднем возрасте. У детей мигрень немного чаще встречается у мужчин, но после полового созревания она гораздо чаще встречается у женщин.	Атаки длятся день или дольше. Они, как правило, реже возникают во время беременности и с возрастом.

Изображение: m-imagephotography/Getty Images

Является ли головная боль и отсутствие лихорадки симптомом?

COVID-19 — респираторная инфекция, вызываемая вирусом SARS-CoV-2. Во всем мире зарегистрировано более 450 миллионов подтвержденных случаев, в том числе более 79 миллионов случаев в Соединенных Штатах.

У большинства людей, у которых развивается COVID-19, наблюдаются легкие симптомы, которые можно лечить дома. Головные боли и лихорадка являются двумя наиболее часто сообщаемыми симптомами. У некоторых людей развиваются оба, но у многих людей один из этих симптомов развивается без другого.

Головные боли также являются одним из наиболее часто встречающихся дальних симптомов COVID-19. Хотя это встречается реже, у некоторых людей также развивается длительная лихорадка.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о связи между головными болями и лихорадкой у людей с COVID-19.

Головные боли и лихорадка являются двумя наиболее распространенными симптомами COVID-19. Возможно развитие головной боли с лихорадкой или без нее.

Насколько распространены головная боль и лихорадка?

Сообщаемая распространенность головных болей и лихорадки различается в разных исследованиях, и возможно, что некоторые варианты COVID-19 вызывают одни симптомы чаще, чем другие.

Исследования показали, что от 10 до 70 процентов людей с COVID-19 испытывают головные боли. Около 25 процентов людей испытывают приступы мигрени, а 75 процентов испытывают головную боль напряжения.

В обзоре исследований, проведенном в апреле 2021 года, исследователи обнаружили, что среди 17 515 человек с COVID-19 у 79,43% людей развилась лихорадка.

Ранние данные показывают, что головные боли являются одним из пяти наиболее часто встречающихся симптомов варианта Омикрон.

Есть ли связь между головными болями и лихорадкой?

Считается, что увеличение провоспалительных молекул, называемых цитокинами, может способствовать развитию лихорадки и головных болей. Исследователи все еще пытаются выяснить, имеют ли люди, у которых развивается один из этих симптомов, более высокий риск развития другого.

Большинство исследований не обнаружили связи между лихорадкой и головными болями у людей с COVID-19.

В одном исследовании исследователи обнаружили, что в группе из 172 человек с COVID-19, у которых развились головные боли, люди, у которых также развилась лихорадка, сообщали о значительно более высокой частоте и интенсивности головных болей.

Исследование, опубликованное в The Journal of Headache and Pain, показало, что головные боли в группе из 576 человек с COVID-19 были связаны с:

• лихорадкой
• женщина
• боли в теле
• потеря обоняния

Вопреки этим выводам, исследование, проведенное в декабре 2020 года, не выявило связи между головными болями и лихорадкой среди 112 медицинских работников с подтвержденным COVID-19.

Аналогичным образом, в другом исследовании исследователи не обнаружили существенной разницы в распространенности лихорадки между людьми в отделении неотложной помощи с постоянными головными болями COVID-19 или без них.

Симптомы COVID-19 могут проявиться через 2–14 дней после заражения и могут варьироваться от легких до тяжелых. Чаще всего это:

• лихорадка
• озноб
• кашля
• Потеря вкуса
• Одыдно дыхание
• усталость
• Muscle или Body Aches
• . нос
• тошнота
• затрудненное дыхание
• диарея

Ранние исследования показывают, что наиболее распространенными симптомами варианта Омикрон являются:

• насморк
• головная боль
• усталость
• чихание
• боль в горле

Головные боли с лихорадкой или без нее могут быть длительным симптомом COVID-19. Кажется, что у большего количества людей головные боли появляются как симптом длительного действия, чем лихорадка.

В обзоре, проведенном в августе 2021 года, исследователи выявили 55 долговременных симптомов COVID-19. Они определили долгосрочный симптом как сохраняющийся от 14 до 110 дней после заражения.

Среди людей, принимавших участие в 15 исследованиях, включенных в обзор, более 80 процентов развили по крайней мере один долговременный симптом, наиболее частым из которых был:

• усталость (58 процентов)
• головная боль (44 процента)
• плохая концентрация внимания (27 процентов)
• выпадение волос (25 процентов)
• одышка (24 процента)

перемежающаяся лихорадка лихорадка, была зарегистрирована у 11 процентов людей, включенных в обзор.

Некоторые люди сообщают о головных болях в течение нескольких месяцев после заражения. В исследовании, проведенном в феврале 2022 года, исследователи обнаружили, что половина людей испытывала головную боль менее 2 недель, но 19у процентов все еще были головные боли через 3 месяца и у 16 ​​процентов через 9 месяцев.

Большинство людей с COVID-19 могут вылечиться дома. Если у вас легкая форма заболевания, вы можете выздороветь дома и обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас появятся неотложные симптомы.

COVID-19 очень заразен, поэтому, если вы думаете, что у вас есть COVID-19, важно максимально изолироваться от других людей. Если вам нужно поговорить с врачом, позвоните в клинику заранее, чтобы сообщить им, что у вас есть или может быть COVID-19..

Если через 4 недели или более после заражения COVID-19 у вас сохраняются симптомы, важно обратиться к врачу для надлежащего обследования.

Неотложные симптомы

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете:

• проблемы с дыханием
• постоянную боль или давление в груди проснись или бодрствуй
• признаки кислородного голодания, такие как синие, бледные или серые губы, кожа или ногти
• любые другие относящиеся к симптомам симптомы

Изменение цвета, которое указывает на кислородное голодание, может быть трудно обнаружить у людей с темной кожей.