Причина появления молочницы: причины заболевания, симптомы и лечение

Хроническая молочница: схема лечения, свечи, профилактика

Где купить?

Энциклопедия

Хроническая молочница — это разновидность осложненного, длительно протекающего грибкового поражения влагалища.

Автор статьи

Молчанов Олег Леонидович

Врач-гинеколог, репродуктолог, доктор медицинских наук.

Аудиоверсия страницы:

Что такое молочница (вульвовагинальный кандидоз)?

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) — инфекционное заболевание у женщин, вызываемое грибами рода Candida. Само название «молочница» часто связано с патологическими выделениями из влагалища белого цвета.

Первые упоминания о молочнице встречаются в научных трудах времен Гиппократа³. Часть ученых и специалистов считают, что кандидоз – проявление недуга всего организма, который в ряде случаев может протекать нетипично и порою требует длительного лечения.

Согласно научно-практическим данным, порядка 5–10% женщин, перенесших молочницу, впоследствии сталкиваются с тем, что заболевание возвращается вновь и вновь — наблюдаются рецидивы.

В норме грибы рода Candida присутствуют в организме человека в небольшом количестве. Их называют условно-патогенными микроорганизмами. При возникновении неблагоприятных факторов дрожжеподобные грибы начинают активно размножаться, их количество стремительно увеличивается и развивается заболевание – молочница. Появление вагинального кандидоза могут спровоцировать следующие группы факторов: 

Прием лекарственных препаратов

антибиотиков, оральных контрацептивов, химиотерапии, кортикостероидов

Эндокринные

сахарный диабет, гипотиреоз

Механические

тесное нижнее белье из синтетических тканей, длительное ношение внутриматочной спирали, повреждение тканей влагалища

Физиологические

беременность

Психологические

стресс

Прочие

нарушение обмена веществ, дисбактериоз, аллергические заболевания, гиповитаминоз, хронические гинекологические заболевания⁹

Грибы образуют достаточно многочисленную группу. У женщин в 85% случаев кандидоз провоцирует именно подвид Сandida albicans. Остальные виды, например С.glabrata, С.tropicalis, С.parapsilosis и другие, встречаются гораздо реже. Однако именно с данными разновидностями грибов Candida наиболее часто связаны более тяжелые формы течения заболевания.

Как лечат молочницу? Смотрите в коротком видео профессора, доктора медицинских наук, Ших Евгении Валерьевны

Частота возникновения вульвовагинального кандидоза

На частоту возникновения заболевания могут оказывать влияние:

снижение иммунитета

беременность

хронические заболевания

стресс

прием антибактериальных препаратов

Около 75% женщин хотя бы один раз страдали от молочницы^1,2, 90% процентов пациенток переносят вагинальный кандидоз без осложнений, а 10% — сталкиваются с осложнениями заболевания, которые требуют проведения повторной диагностики и назначения расширенного лечения

Классификация молочницы

Вульвовагинальный кандидоз бывает^2,4:

Бессимптомным

Количество грибов рода Candida превышает норму, однако само заболевание никак себя не проявляет

Неосложненным

Протекает типичным образом, без тяжелых поражений слизистых оболочек, не носит хронический характер

Осложненным

Заболевание долго и тяжело протекает, рецидивирует, плохо поддается терапии

Хроническая молочница – это разновидность осложненного, длительно протекающего кандидоза.

Симптомы молочницы

Типичные проявление кандидоза:

дискомфорт в промежности, появление зуда, жжения в области половых органов

болезненное мочеиспускание

отёк половых органов

покраснение половых органов

боли при половом акте

Как определить, что молочница вошла в хроническую стадию?

• Возникают частые обострения, заболевание возвращается более четырех раз за год
• Кандидоз проявляется постоянно, меняется лишь выраженность симптоматики
• Симптомы: постоянный зуд, жжение, образование трещин и эрозий, наличие воспаления, боли
• Лечение, которое раньше помогало быстро устранить проблему, стало малоэффективным

Причины появления хронической молочницы

Существует ряд факторов, которые провоцируют рецидив заболевания, а именно:

1. Высокая степень вирулентности грибов рода Candida – состояние, при котором данные микроорганизмы обладают большой степенью агрессивности в отношении организма человека.
   Грибы становятся устойчивыми к защитным барьерам организма и способны даже противостоять некоторым лекарствам^4,5.
2. Неэффективность лечения вследствие «привыкания» к терапии. Ситуация может возникнуть при несоблюдении пациенткой прописанной схемы лечения или при применении одного и того же препарата на протяжении длительного времени.
3. Хронические заболевания могут способствовать появлению рецидива кандидоза. Например, дисбактериоз, сахарный диабет, иммунные нарушения приводят к активному росту грибов Candida в желудочно-кишечном тракте.

Важно!
Хроническая молочница имеет определенную специфику – часто возникающие обострения заболевания. Очень важно обратиться за медицинской помощью к гинекологу. Врач проведет клинико-лабораторную диагностику и подберет правильную схему лечения.

Диагностика хронической молочницы

При возникновении симптомов кандидоза вульвовагинального необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением. Специалист проведет осмотр на кресле, произведет забор биоматериала из влагалища и отправит его в лабораторию.

При подозрении на хроническое течение заболевания, врач обязательно передаст мазок на дополнительное исследование – бактериологический посев. Это поможет узнать, какой вид грибов вызывает молочницу и определить его чувствительность к лекарствам.

Женщинам, у которых часто наблюдаются обострения молочницы, гинеколог может порекомендовать обратиться за консультацией к эндокринологу и иммунологу.

Лечение хронической молочницы

Лечение хронической молочницы состоит из двух последовательных этапов:

• Устранение неприятных симптомов, лечение рецидива заболевания
• Назначение схемы поддерживающей терапии для предотвращения возникновения рецидива

Врачи назначают разные комбинации препаратов. Лечение зависит от особенностей течения кандидоза в каждом индивидуальном случае.

Терапия будет отличаться в зависимости от вида возбудителя заболевания.

Лечение рецидивов молочницы сертаконазолом

Одним из препаратов, использующихся для лечения рецидивов молочницы (кандидоза), является Залаин^®. Данное средство выпускается в следующих лекарственных формах: свечи и крем⁸.

Об особенностях сертаконазола для лечения хронической молочинцы смотрите в коротком видео профессора, доктора медицинских наук, Ших Евгении Валерьевны.

Содержание

Причины рецидивов

Лечение

Выбор свечей

Профилактика

0% прочитано

Залаин^® Свечи для лечения хронической молочницы

Основным действующим веществом является сертаконазол, принадлежащий к азольной группе противогрибковых препаратов.

Кроме того, препараты на основе сертаконазола обладают антибактериальной и противовоспалительной активностью. Это способствует предотвращению появление бактериальных инфекций, которые могут сочетаться с грибковыми микроорганизмами.

Для лечения рецидивов молочницы необходимо всего 2 свечи Залаин^®. Сначала во влагалище вводят 1 свечу, а через 7 дней – вторую⁵.

Использование 1 вагинальной свечи объясняется тем, что сертаконазол обладает высокой липофильностью — хорошо растворяется в липидных (жировых) структурах клеток. Благодаря этому препарат сохраняется в слизистой оболочке влагалища в течение продолжительного времени (7 дней) в лечебной концентрации, оказывая тройной механизм действия на грибы рода Candida: останавливает рост и размножение грибов, способствует их гибели и препятствует переходу грибов в болезнетворную форму¹⁰.

Для женщин такое назначение препарата является очень удобным.

Если симптомы сохраняются, возможно повторное введение 1 свечи через 7 дней

Местное действие препарата

Не происходит всасывание сертаконазола в кровоток¹³

Возможно использование во время беременности и лактации, если ожидаемая польза превосходит возможные риски

Где купить Залаин^® Свечи для лечения хронической молочницы

Залаин^® Крем

При наличии неприятных ощущений в области промежности, зуда, жжения рекомендуется использовать также Залаин^® Крем, который наносится в зону промежности – на половые губы и прилегающие участки. Применение крема может ускорить уменьшение неприятных симптомов.

Оказывает тройной эффект: антибактериальный, противозудный, противовоспалительный

Применяется 1-2 раза в день

Где купить Залаин^® Крем

или

Найти ближайшую аптеку

Профилактика хронической молочницы

Важной задачей является профилактика хронической молочницы. Эффективность проводимого лечения и вероятность возникновения обострений зависят от соблюдения профилактических мер.

Профилактика повторного появления кандидоза включает

исключение бесконтрольного приема антибиотиков

соблюдение правил личной гигиены

ношение белья исключительно из натуральных тканей

неиспользование ежедневных прокладок

здоровое питание, снижение уровня потребления сахара

лечение хронических иммунных и эндокринных заболеваний

наличие постоянного полового партнёра

Специально разработанное косметическое средство для интимной гигиены деликатных зон — Залагель^® Интим.

Залагель^® Интим

Это гель-мыло используют в ежедневной гигиене половых органов. Средство имеет слабощелочное ph 8-9, что создает неблагоприятную среду для грибов рода Candida. Залагель^® Интим имеет в составе чайное дерево, которое обладает антисептическим, успокаивающим и дезодорирующим действием.

Деликатно очищает интимную зону

Создает губительную среду для грибов рода Candida

Защищает женские половые органы от инфекций

Масло чайного дерева, входящее в состав средства, обладает антибактериальным и противовоспалительным действием

Снижает проявление зуда и раздражений

Где купить Залагель^® Интим

или

Найти ближайшую аптеку

Заключение

Вульвовагинальный кандидоз является крайне неприятным заболеванием. Его симптомы вызывают постоянный дискомфорт в виде творожистых выделений, зуда, болей и жжения. Это оказывает влияние на качество повседневной и половой жизни женщины.

Женщина, которая перенесла вульвовагинальный кандидоз, не хочет, чтобы заболевание повторилось и тем более перешло в хроническую форму. Поэтому очень важно при первых симптомах сразу обратиться к врачу, который назначит обследование и правильно подберет лечение.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций и своевременной профилактике можно снизить риски и осложнения данного заболевания.

Часто задаваемые вопросы

Передается ли молочница половым путем?

Ответ: кандидоз (молочница) не является инфекцией, передаваемой половым путем. При этом данное заболевание также встречается у мужчин. Например, из-за несоблюдения правил гигиены, снижения иммунитета, бесконтрольного приема антибиотиков, дисбактериоза и других провоцирующих факторов. Вероятность заражения от половой партнерши, согласно статистике, минимальна, но не исключается.

Что будет, если не лечить молочницу?

Ответ: площадь поражения будет увеличиваться, возможно появление язвочек, может начаться воспаление мочевыводящих путей, развитие бактериальной инфекции.

Может ли быть причиной хронической молочницы у женщины нелеченый кандидоз у ее партнера?

Ответ: согласно проведенным исследованиям, у 80% женщин, страдающих хроническим кандидозом, половые партнеры имеют отрицательные тесты на наличие грибов вида Candida. У половых партнеров оставшихся 20% пациенток при обследовании наблюдалось повышенное количество грибков на головке пениса.

Популярные статьи

Больше статей

Свечи от молочницы

Какие бывают свечи от молочницы, чем они отличаются, и как выбрать самые эффективные.

Candida

Грибы Candida: виды, места локализации, вызываемые заболевания. Препараты с сертаконазолом для лечения разных видов кандидоза.

Молочница

Причины появления грибкового заболевания — молочницы. Симптомы, виды диагностики, способы лечения и профилактики.

Источники

1. Прилепская В. Н., Кира Е. Ф., Аполихина И. А. и соавт. РОАГ. Клинические Рекомендации по Диагностике и Лечению Заболеваний, Сопровождающихся Патологическими Выделениями Из Половых Путей Женщин; 2019
2. Lines A. Recurrent vulvo vaginal candidiasis. BMJ. 2020 PMID : 32513647
3. А. Л. Попова, С. А. Дворянский. Современные аспекты лечения и профилактики вульвовагинального кандидоза (обзор литературы).
4. Carrillo-Muñoz AJ, Tur-Tur С, Cárdenes DC, Estivill D, Giusiano G. Sertaconazole nitrate shows fungicidal and fungistatic activities against Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, and Epidermophyton floccosum, causative agents of tinea pedis. Antimicrob. Agents Chemother. 2011;55(9):4420-4431
5. Согласно официальной инструкции к препарату Залаин® свечи.
6. Svobodová L, Lysková P, Hamal P. /// Kandidovvá vulvovaginitida [Vulvovaginal candidiasis]. Klin Mikrobiol Infekc Lek. 2015 Sep;21(3):74-81. Czech. PMID: 26636630
7. Agut J, Palacin C, Salgado J, Casas E, Sacristan A, Ortiz JA. Direct Membrane- Damaging effect of Sertaconazole on Candida albicans as a Mechanism of its Fungicidal Activity. Arzneim-Forsh Drug Res. 1992;42(5):721-724
8. Согласно информационному вкладышу Залагель® Интим.
9. Тихомиров, А. Л. Кандидозный вульвовагинит: от этиологии до современных принципов терапии: Метод. пособ. /Тихомиров А. Л., Олейник Ч. Г. — М., 2004 — 20 с.
10. Carrillo-Muñoz AJ, Tur-Tur C, Giusiano G, Marcos-Arias C, Eraso E, Jauregizar N, Quindós G. Sertaconazole: an antifungal agent for the topical treatment of superficial candidiasis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2013 Apr;11(4):347-58. doi: 10.1586/eri.13.17. PMID: 23566144

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.

Каковы причины молочницы?

В чем подвох?

• Молочница вызывается изменением тонко сбалансированного уровня бактерий и дрожжей во влагалище
• Некоторые люди испытывают зуд и раздражение вульвы, которые не связаны с молочницей – если симптомы не улучшаются при лечении или они продолжают возвращаться, обратитесь к врачу
• Эти уровни могут быть нарушены рядом факторов, таких как раздражение кожи, беременность, диабет, ослабленная иммунная система или гормоны
• Существует несколько способов лечения молочницы, но не все варианты лечения подходят для всех.

–

Молочница вызывается чрезмерным ростом дрожжевого грибка Candida. Это инфекция, которая процветает во влажных, влажных местах (привет, влагалище) и обычно безвредна. У вас может развиться молочница во рту, под мышками, в паху и даже между пальцами. Влагалище является идеальным местом для размножения молочницы и одним из наиболее распространенных мест обнаружения инфекции.

Что такое вагинальная молочница?

Чтобы точно понять, что такое вагинальная молочница, нам сначала нужно понять хрупкую экосистему самого влагалища. Наши влагалища содержат как бактерии, так и дрожжи, и когда они находятся на нужном уровне, они контролируют друг друга и поддерживают идеальный баланс. Дрожжи останавливают размножение бактерий, и бактерии делают то же самое с дрожжами. Когда что-то нарушает этот баланс — а виновных мы перейдем через секунду — кандида (дрожжевые грибки, вызывающие молочницу) имеет возможность процветать.

Избыточное количество кандиды вызывает такие симптомы молочницы, как:

• Необычные белые творожистые выделения
• Жжение или боль в области вульвы при мочеиспускании
• Боль, зуд, покраснение или припухлость половых органов гениталии
• Дискомфорт или покалывание кожи вульвы во время полового акта
• Выделения молочницы обычно не имеют неприятного запаха, как при бактериальном вагинозе экосистема бактерий и дрожжей. Если этот рН изменен, это может облегчить разрастание кандиды или молочницы.

  Каковы причины вагинальной молочницы?

  Есть много вещей, которые могут перевернуть метафорическую бактериально-дрожжевую шкалу во влагалище и вызвать приступ молочницы. Прежде чем мы перейдем к наиболее распространенным причинам, важно отметить, что молочница не классифицируется как ИППП, но может передаваться половым партнерам и может быть вызвана сексом. Это связано с тем, что во время вагинального секса равновесие, о котором мы говорили ранее, может быть нарушено из-за изменений pH из-за спермы, лубрикантов и презервативов.

  Поврежденная или раздраженная кожа

  Если кожа вокруг влагалища раздражена или повреждена, у вас больше шансов заболеть молочницей. Это связано с тем, что молочница легче растет на поврежденной коже, где она может жить под поверхностью. Не используйте мыло или духи на коже вульвы, так как это может привести к дальнейшему повреждению. Средства для интимной гигиены могут рекламироваться как полезные для вагинального здоровья, но на самом деле они могут принести больше вреда, чем пользы.

  У нас в The Lowdown работает отличная команда врачей, которые могут дать вам индивидуальный совет по поводу молочницы на индивидуальной консультации.

  Антибиотики

  Candida — это дрожжевой грибок, а не бактериальная инфекция, поэтому антибиотики не помогут избавиться от него. На самом деле, совсем наоборот: у вас больше шансов заболеть молочницей, если вы принимаете антибиотики. Антибиотики работают, убивая хорошие бактерии. Можете ли вы догадаться, что будет дальше? Ваше влагалище зависит от определенных хороших бактерий, чтобы контролировать количество дрожжевых грибков — все это возвращается к хрупкому равновесию между бактериями и дрожжами. Смерть этих полезных бактерий может привести к бесконтрольному разрастанию кандиды.

  Диабет

  Если у вас диабет, вы можете обнаружить, что у вас легче развивается вагинальная молочница. Это связано с тем, что кандида процветает на сахаре, и в вашей крови больше сахара, если вы диабетик, чем если бы вы не были диабетиком. Сахар в вашей крови также попадает в мочу, пот и слюну, делая ваше тело более склонным к молочнице. Чем лучше вы контролируете свой диабет, тем меньше вероятность того, что вы заразитесь молочницей.

  Ослабленная иммунная система

  Есть много причин, по которым у кого-то может быть ослаблена иммунная система. Генетические нарушения, некоторые лекарства и лечение рака могут снижать эффективность иммунной системы, затрудняя борьбу с инфекциями и повышая вероятность развития молочницы.

  Если у вас ослаблена иммунная система, ваши иммунные клетки не будут так эффективно бороться с молочницей, как в противном случае. Это может привести к распространению молочницы на другие участки тела и может быть довольно опасным. Если вы знаете, что у вас ослаблена иммунная система, а средства от молочницы, которые вы пробовали, не работают, обязательно обратитесь к врачу.

  Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

  Исследования показали, что у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию (ЗГТ), вероятность развития молочницы выше, чем у женщин, не получающих заместительную гормональную терапию. Это связано с тем, что эстроген (ключевой компонент ЗГТ) заставляет клетки вырабатывать гликоген (запасенный сахар), который, в свою очередь, может вызвать разрастание кандиды.

  Менструальный цикл и контрацепция

  Гормоны в заместительной гормональной терапии (ЗГТ) являются искусственными версиями тех, которые присутствуют в комбинированных гормональных контрацептивах, и изменения их уровней могут привести к нарушению баланса бактерий и дрожжей во влагалище. становятся, ну, неуравновешенными и зудящими. Ознакомьтесь с нашим блогом о том, как противозачаточные средства могут привести к зуду вульвы!

  Даже естественные гормональные изменения во время цикла могут привести к дисбалансу во влагалище. Вот почему у вас больше шансов заболеть молочницей во время менструации.

  Беременность

  В том же гормональном ключе беременность также увеличивает вероятность развития молочницы. Когда вы беременны, уровни эстрогена и прогестерона в вашем организме меняются, что также может привести к изменению уровня бактерий и дрожжей во влагалище. Уровни эстрогена в вашем организме, в частности, могут оказать влияние, поскольку (как и при ЗГТ) он может сделать ваши клетки более восприимчивыми к росту гликогена (накопленного сахара), что может увеличить рост кандиды.

  Если вы беременны, вам следует поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем использовать лечение молочницы, так как некоторые из них вам не подходят.

  Когда следует обращаться к врачу по поводу молочницы

  Вам следует обратиться к врачу, если:

  • Молочница не проходит при соответствующем лечении или если она продолжает возвращаться.
  • Если вы беременны или имеете ослабленную иммунную систему и подозреваете, что у вас молочница.
  • Если молочница распространяется или ухудшается, несмотря на лечение.

  Молочница обычно не вызывает язв, зловонных выделений, кровотечений, болей в области таза или сильных болей во время секса. Если у вас есть эти симптомы, обратитесь в местную клинику сексуального здоровья как можно скорее.

  Как лечить симптомы молочницы

  Хорошая новость заключается в том, что молочница довольно распространена, редко бывает серьезной и, как правило, легко поддается лечению. Вы можете лечить молочницу с помощью пероральных таблеток, пессария (таблетки, которую вы вводите во влагалище) или крема.

  Скоро вы сможете купить самый распространенный пероральный противогрибковый препарат Флуканозол, а также Клотримазол в магазине The Lowdown! Мы доставим его прямо к вашей двери, чтобы вы могли сосредоточиться на важных вещах в жизни, например, подать петицию против фармацевтов, которые благонамеренно шепчут «молочница, вы сказали?» слишком громко в комнате, полной людей. Следите за обновлениями в этом пространстве.

  Большинство людей могут использовать пероральные противогрибковые препараты вместе с кремом или пессарием, которые могут помочь облегчить раздражающие симптомы молочницы, такие как зуд и дискомфорт. Если вы беременны, вы не должны принимать флуконазол и должны проконсультироваться с врачом перед началом лечения молочницы.

  Если у вас есть постоянный половой партнер, стоит проверить, не замечал ли он зуд или покраснение на ушах. Их также следует лечить, если у них есть какие-либо симптомы.

  Если вы все еще не уверены, какое лечение может вам помочь, запишитесь на консультацию к одному из наших замечательных врачей. Они смогут обсудить с вами ваши варианты и помочь найти решение, которое подходит именно вам.

  Оральный дрозд | NCH ​​Healthcare System

  Обзор

  Молочница полости рта

  Молочница полости рта вызывает слегка приподнятые кремово-белые воспаленные пятна во рту или на языке.

  Молочница полости рта, также называемая кандидозом полости рта (kan-dih-DIE-uh-sis), представляет собой состояние, при котором грибок Candida albicans скапливается на слизистой оболочке рта. Кандида — это нормальный микроорганизм во рту, но иногда он может разрастаться и вызывать симптомы.

  Оральный кандидоз вызывает кремово-белые поражения, обычно на языке или внутренней поверхности щек. Иногда кандидоз ротовой полости может распространиться на небо, десны или миндалины или на заднюю часть горла.

  Хотя кандидоз полости рта может поразить любого человека, он чаще возникает у младенцев и пожилых людей, поскольку у них снижен иммунитет; у других людей с подавленной иммунной системой или определенными заболеваниями; или люди, которые принимают определенные лекарства. Оральная молочница — незначительная проблема, если вы здоровы, но если у вас ослабленная иммунная система, симптомы могут быть более серьезными и их трудно контролировать.

  Симптомы

  Дети и взрослые

  Сначала вы можете даже не заметить симптомов кандидоза ротовой полости. Признаки и симптомы могут включать:

  • Кремово-белые поражения на языке, внутренней поверхности щек, иногда на нёбе, деснах и миндалинах
  • Слегка возвышающиеся поражения, напоминающие творог
  • Покраснение, жжение или болезненность которые могут быть достаточно серьезными, чтобы вызывать затруднения при приеме пищи или глотании
  • Легкое кровотечение, если пораженные участки растираются или соскабливаются
  • Трещины и покраснение в уголках рта
  • Ощущение ваты во рту
  • Потеря вкуса
  • Покраснение, раздражение и боль под зубными протезами (зубной стоматит)

  В тяжелых случаях, обычно связанных с раком или ослабленная иммунная система из-за ВИЧ/СПИДа, поражения могут распространяться вниз в пищевод — длинную мышечную трубку, тянущуюся от задней части рта к желудку (кандидозный эзофагит). В этом случае вы можете испытывать затруднения при глотании и боль или ощущение, будто пища застревает в горле.

  Младенцы и кормящие матери

  В дополнение к характерным белым пятнам во рту у младенцев могут быть проблемы с кормлением или они могут быть суетливыми и раздражительными. Они могут передать инфекцию своим матерям во время грудного вскармливания. Затем инфекция может передаваться между грудью матери и ртом ребенка.

  Женщины, грудь которых заражена кандидозом, могут испытывать следующие признаки и симптомы:

  • Необычно красные, чувствительные, потрескавшиеся или зудящие соски
  • Блестящая или шелушащаяся кожа на более темной круглой области вокруг соска (ареолы)
  • Необычная боль во время кормления грудью или болезненность сосков между кормлениями
  • Колющие боли глубоко в груди

  Когда следует обратиться к врачу

  Если вы или у вашего ребенка появляются белые пятна во рту, обратитесь к врачу или стоматологу.

  Молочница редко встречается у здоровых детей старшего возраста, подростков и взрослых, поэтому, если молочница развивается, обратитесь к врачу, чтобы определить, требуется ли дальнейшее обследование для выявления основного заболевания или другой причины.

  Причины

  В норме ваша иммунная система работает, чтобы отражать вредоносные вторгающиеся организмы, такие как вирусы, бактерии и грибки, поддерживая баланс между «хорошими» и «плохими» микробами, которые обычно обитают в вашем теле. Но иногда эти защитные механизмы дают сбой, увеличивая количество грибка Candida и позволяя закрепиться кандидозной инфекции полости рта.

  Наиболее распространенным видом грибка рода Candida является Candida albicans. Несколько факторов, таких как ослабленная иммунная система, могут увеличить риск развития кандидоза ротовой полости.

  Факторы риска

  У вас может быть повышенный риск заражения кандидозом ротовой полости, если применима любая из следующих проблем:

  • Ослабленный иммунитет. Оральный кандидоз чаще встречается у младенцев и пожилых людей из-за снижения иммунитета. Некоторые медицинские состояния и методы лечения могут подавлять вашу иммунную систему, например, рак и его лечение, трансплантация органов и необходимые лекарства, подавляющие иммунную систему, а также ВИЧ/СПИД.
  • Диабет. Если у вас нелеченный диабет или болезнь плохо контролируется, ваша слюна может содержать большое количество сахара, что способствует росту кандиды.
  • Вагинальные дрожжевые инфекции. Вагинальные дрожжевые инфекции вызываются тем же грибком, который вызывает кандидоз ротовой полости. Вы можете передать инфекцию своему ребенку.
  • Лекарства. Такие препараты, как преднизолон, ингаляционные кортикостероиды или антибиотики, которые нарушают естественный баланс микроорганизмов в организме, могут увеличить риск возникновения молочницы полости рта.
  • Другие заболевания полости рта. Ношение зубных протезов, особенно верхних протезов, или наличие состояний, вызывающих сухость во рту, может увеличить риск развития кандидоза ротовой полости.

  Осложнения

  Молочница редко представляет собой проблему для здоровых детей и взрослых.

  Для людей с пониженным иммунитетом, например, в результате лечения рака или ВИЧ/СПИДа, молочница может быть более серьезной. Невылеченная молочница полости рта может привести к более серьезным системным кандидозным инфекциям. Если у вас ослаблена иммунная система, молочница может распространиться на пищевод или другие части тела.

  Профилактика

  Эти меры могут помочь снизить риск развития кандидозной инфекции:

  • Прополощите рот. Если вам необходимо использовать ингалятор кортикостероидов, обязательно прополощите рот водой или почистите зубы после приема лекарства.
  • Чистите зубы не реже двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью ежедневно или так часто, как рекомендует стоматолог.
  • Проверьте свои зубные протезы. Снимать зубные протезы на ночь. Убедитесь, что зубные протезы подходят правильно и не вызывают раздражения. Ежедневно чистите протезы. Спросите своего стоматолога, как лучше всего чистить зубные протезы вашего типа.
  • Регулярно посещайте стоматолога, , особенно если у вас диабет или вы носите зубные протезы. Спросите своего стоматолога, как часто вам нужно посещаться.
  • Следите за тем, что вы едите. Попробуйте ограничить количество потребляемой сахаросодержащей пищи. Это может способствовать росту кандиды.
  • Поддерживайте хороший контроль уровня сахара в крови, если у вас диабет. Хорошо контролируемый уровень сахара в крови может снизить количество сахара в слюне, препятствуя росту кандиды.
  • Лечите молочницу как можно скорее.
  • Лечение сухости во рту. Спросите своего врача о способах предотвращения или лечения сухости во рту.

  Диагностика

  Диагностика молочницы зависит от локализации и выявления первопричины.

  Если молочница ограничена ротовой полостью

  Для диагностики молочницы ротовой полости ваш врач или стоматолог может:

  • Осмотреть ротовую полость на наличие поражений
  • Возьмите небольшой соскоб с очагов поражения для исследования под микроскопом
  • При необходимости проведите медицинский осмотр и определенные анализы крови для выявления любого возможного основного заболевания, которое может быть причиной кандидоза полости рта

  Если кандидоз пищевода

  Чтобы помочь диагностировать молочницу в пищеводе, ваш врач может порекомендовать любой или все из следующих:

  • Биопсия. Образец ткани культивируется на специальной среде, чтобы определить, какие бактерии или грибки, если таковые имеются, вызывают ваши симптомы.
  • Эндоскопическое исследование. В ходе этой процедуры врач осматривает пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) с помощью освещенной гибкой трубки с камерой на конце (эндоскопа).
  • Медицинский осмотр. При необходимости может быть проведен медицинский осмотр и определенные анализы крови, чтобы попытаться выявить любое возможное основное заболевание, которое может вызвать молочницу в пищеводе.

  Лечение

  Целью любого лечения молочницы полости рта является прекращение быстрого распространения грибка, но наилучший подход может зависеть от вашего возраста, общего состояния здоровья и причины инфекции. Устранение основных причин, когда это возможно, может предотвратить рецидив.

  • Здоровые взрослые и дети. Ваш врач может порекомендовать противогрибковые препараты. Он выпускается в нескольких формах, включая леденцы, таблетки или жидкость, которую вы полощите во рту, а затем проглатываете. Если эти местные лекарства не эффективны, могут быть назначены лекарства, действующие на весь организм.
  • Младенцы и кормящие матери. Если вы кормите грудью и у вашего ребенка стоматит, вы и ваш ребенок можете передавать инфекцию туда и обратно. Ваш врач может назначить мягкое противогрибковое лекарство для вашего ребенка и противогрибковый крем для вашей груди.
  • Взрослые с ослабленной иммунной системой. Чаще всего врач рекомендует противогрибковые препараты.

  Молочница может вернуться даже после лечения, если не устранить основную причину, такую ​​как плохая дезинфекция зубных протезов или использование ингаляционных стероидов.

  Образ жизни и домашние средства

  Эти рекомендации могут помочь во время вспышки кандидоза полости рта:

  • Соблюдайте правила гигиены полости рта. Регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью. Часто меняйте зубную щетку, пока инфекция не исчезнет. Не делитесь зубными щетками.
  • Продезинфицировать зубные протезы. Спросите своего стоматолога, как лучше всего дезинфицировать зубные протезы, чтобы избежать повторного заражения.
  • Попробуйте ополаскиваться теплой соленой водой. Растворите примерно 1/2 чайной ложки (2,5 мл) соли в 1 стакане (237 мл) теплой воды. Прополощите полоскание, а затем выплюньте, но не глотайте.
  • Используйте прокладки для груди. Если вы кормите грудью и у вас развилась грибковая инфекция, используйте прокладки, чтобы предотвратить распространение грибка на одежду. Ищите прокладки без пластикового барьера, который может способствовать росту кандиды. Носите чистый бюстгальтер каждый день. Спросите своего врача о том, как лучше всего чистить соски для груди, соски для бутылочек, пустышки и любые съемные части молокоотсоса, если вы его используете.

  Подготовка к приему

  Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или педиатра. Однако, если у вас есть основное заболевание, которое усугубляет проблему, вас могут направить к специалисту для лечения.

  Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему.

  Что вы можете сделать

  Врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов.