Болит под правой грудиной у женщин: Боль в груди справа — причины, диагностика, лечение — osteohondroz24.ru

Содержание

Боль в груди справа — причины, диагностика и лечение

Боль в груди справа — это колющие, жгучие, сжимающие болевые ощущения в правой части грудной клетки. Болезненность возникает при патологиях нижних отделов дыхательных путей и плевры, травмах груди, заболеваниях гепатобилиарной системы, поражении нервно-мышечного аппарата. Для выяснения причины болей в груди применяют рентгенографию и сонографию грудной клетки и брюшной полости, эндоскопические методы диагностики, ЭКГ, комплекс лабораторных исследований. С целью купирования болевого синдрома назначают анальгетики, физиотерапевтические методы, этиотропные лекарственные препараты.

Причины боли в груди справа

Болезни органов дыхания

Патологические процессы в легком и бронхах — самые частые причины болевого синдрома с правой стороны груди. При остром простом или обструктивном бронхите пациент испытывает умеренные боли и чувство тяжести в грудной клетке, которые усиливаются во время приступов кашля. Болезненность не имеет четкой локализации, сопровождается одышкой, охриплостью голоса. При хроническом бронхите преобладают периодический дискомфорт и тупые боли справа груди, которые провоцируются переохлаждением, вдыханием загрязненного воздуха.

При правосторонней крупозной пневмонии болевой синдром очень сильный, разлитой, по характеру боли острые, жгучие. Симптомы усиливаются при глубоких вдохах и кашле, поэтому больные избегают дышать «полной грудью». В случае очаговой пневмонии справа наблюдается тяжесть и дискомфорт в груди. Боли сочетаются с фебрильной температурой тела, кашлем с выделением гнойной мокроты, ознобом. Реже начинается интерстициальная пневмония, для которой типичны болезненные ощущения в груди и сильная одышка, возникающие без выраженных катаральных явлений.

Плеврит

Больных с сухим плевритом беспокоят постоянные сильные боли по переднебоковой поверхности грудной клетки. При глубоком дыхании, кашле, разговоре болевой синдром усугубляется, становится невыносимым. Для облегчения состояния пациенты предпочитают лежать на больном боку, слегка согнувшись, чтобы уменьшить трение воспаленной плевры. Появлению выпота с развитием экссудативного плеврита сопутствует смещение болезненных ощущений в нижние отделы груди. Боли тупые, постоянные, также наблюдаются затруднения дыхания, асимметрия грудной клетки.

Травмы грудной клетки

Чаще всего возникают ушибы мягких тканей и кровоподтеки, для которых характерны умеренные боли в груди. Ощущения усиливаются при наклонах туловища, ношении тесной одежды, физических нагрузках. В норме болевой синдром исчезает через несколько дней. Травматические причины могут вызывать переломы ребер, что проявляется резкими болями в груди. Болевые ощущения интенсивные, усугубляются при разговоре, глубоких вдохах, движениях туловища. Справа грудной клетки обнаруживается отек и гиперемия кожи. При пальпации поврежденной области ощущается острая боль и крепитация.

Пневмоторакс

Спонтанный разрыв легочной паренхимы справа с выходом воздуха в плевральную полость обычно происходит на фоне постоянных умеренных болей в груди при хронических заболеваниях. В момент формирования пневмоторакса в груди справа очень болит, человеку становится трудно дышать. При сильном болевом синдроме отмечается бледность кожи, холодный пот, снижение артериального давления. Более опасен клапанный пневмоторакс травматической этиологии, при котором резкие болевые ощущения сочетаются с нарастающей одышкой и цианозом кожных покровов.

Межреберная невралгия

Патология межреберных нервных окончаний проявляется резкими колющими или жгучими болями по передней и боковой поверхности груди справа. Болевой синдром при межреберной невралгии чаще носит приступообразный характер, неприятные ощущения провоцируют такие причины, как прикосновения к пораженной области, громкий смех или кашель, глубокий вдох. Помимо болезненных ощущений больного беспокоит покалывание и подергивание грудных мышц, онемение отдельных участков кожи. Часто боли отдают в ключицу или лопатку справа, иногда патологический процесс распространяется на поясничные нервы.

Заболевания билиарной системы

Воспаление желчного пузыря (холецистит) и околопузырной клетчатки сопровождается раздражением нервных окончаний диафрагмального нерва. Это обуславливает иррадиацию боли из правого подреберья в грудную клетку и область ключицы. Боли острые, приступообразные, по характеру напоминают невралгию. При желчной колике возникают мучительные нестерпимые боли в верхних отделах живота и грудной клетке справа, которые заставляют человека постоянно менять положение тела. Для дискинезии желчевыводящих путей как причины симптома типична тупая боль в нижней части груди справа.

Патология печени

Поражение печени значительно реже приводит к торакалгии, боли беспокоят только при обширных органических повреждениях органа с растяжением капсулы. Висцеральные ощущения не имеют четкой локализации, поэтому могут восприниматься как боль в груди справа. При гепатите А и Е симптомы сохраняются несколько недель, для гепатитов В и С типичен хронический болевой синдром, продолжающийся не менее 2-3 месяцев. Болевые ощущения также обусловлены формированием объемных образований в ткани печени: эхинококковых кист, гемангиом, злокачественных опухолей.

Редкие причины

«Легочное сердце»: при первичной легочной гипертензии, хронических обструктивных процессах в бронхах, поликистозе легких.
Опоясывающий лишай.
Тромбоэмболия легочной артерии.
Гастродуоденальная патология: гиперацидный гастрит, язвенная болезнь, ахалазия кардии.
Злокачественные опухоли: рак бронхов, центральный и периферический рак легкого.
Туберкулез.

Диагностика

При болевом синдроме в груди справа показана консультация терапевта, в дальнейшем врач может направить пациента к узким специалистам. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных методов визуализации органов грудной и брюшной полостей, для уточнения причины торакалгии выполняются специфические лабораторные методы обследования. Наибольшую информативность имеют:

Рентгенография . Обзорная рентгенограмма легких рекомендована при подозрении на пневмонию: обращают внимание на очаговые неоднородные затемнения легочной паренхимы, расширение корней легких и усиление бронхиального рисунка. В случае выявления округлой тени с дорожкой к корню на верхушке легкого справа ставят предварительный диагноз туберкулеза.
Ультразвуковое исследование. Если болит справа не только в груди, но и в подреберье, назначают УЗИ брюшной полости. Во время сонографии оценивают анатомическое положение и структуру желчного пузыря, печени, желчевыводящих протоков. Метод также помогает выявить желчные конкременты и воспаление как возможные причины развития торакального болевого синдрома.
Эндоскопия. Бронхоскопия показана при тяжелых респираторных заболеваниях неясной этиологии, подозрении на злокачественную опухоль бронхов. Промывные воды и участки пораженной ткани берут для лабораторной диагностики. Обширные воспалительные процессы в плевре являются основанием для торакоскопии — осмотра плевральной полости эндоскопом через прокол в грудной стенке.
ЭКГ. Для исключения кардиальной причины болей регистрируют электрокардиограмму в 12 стандартных отведениях, чтобы обнаружить типичные признаки «легочного сердца»: отклонение электрической оси сердца вправо, высокий зубец Р, нарушение проводимости правой ножки пучка Гиса. Для уточнения диагноза применяют эхокардиографию и дуплексное сканирование сосудов.
Лабораторный анализ. Чтобы установить этиологический фактор пневмонии и бронхита, собирают утреннюю мокроту для бакпосева на обогащенные питательные среды. Для подтверждения поражения желчного пузыря измеряют уровень холестерина, прямого и непрямого билирубина, щелочной фосфатазы. Дополнительно проводят анализ крови на уровень онкомаркеров.

Рентгенография органов грудной клетки

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При умеренных болях в груди справа, вызванных ушибом, достаточно несколько дней соблюдать покой, накладывать сухие компрессы и мази с противовоспалительными средствами для купирования неприятных ощущений. Если боли не стихают, сопровождаются отеком и синюшностью кожи, следует посетить специалиста для своевременного выявления перелома ребер как вероятной причины симптома. Болевой синдром, возникающий на фоне кашля и одышки, служит показанием для обращения к врачу — самостоятельное лечение заболеваний дыхательной системы чревато серьезными осложнениями.

Консервативная терапия

В большинстве случаев достаточно провести лечение основной причины появления болевых ощущений, но при сильных и нестерпимых болях справа в груди показаны анальгетики (как НПВС, так и наркотические препараты). Для устранения болевого синдрома применяют методы физиотерапии: электрофорез, компрессы на пораженную область с димексидом, кортикостероидами, противовоспалительными средствами. В качестве этиотропной терапии назначают такие лекарственные препараты, как:

Антибиотики. Лекарства используются для уничтожения бактериальных микроорганизмов, вызвавших пневмонию или гнойный бронхит. Зачастую принимают или вводят бета-лактамные антибиотики и макролиды. Для терапии атипичных пневмоний эффективны фторхинолоны, интерферон.

Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС снижают выработку цитокинов и активных медиаторов, уменьшают местные проявления воспалительного процесса, сбивают фебрильную температуру. При травмах груди они хорошо устраняют боли. Средства используют как перорально, так и наружно в виде мазей.
Отхаркивающие препараты. Лекарства обеспечивают разжижение мокроты, что позволяет очистить дыхательные пути и ускорить время выздоровления. Применяются муколитики и рефлекторные травяные средства. Для санации верхних дыхательных путей рекомендованы полоскания горла антисептиками.
Производные урсодезоксихолевой кислоты. Препараты снижают концентрацию токсичных кислот и уменьшают скорость камнеобразования в желчном пузыре за счет нормализации химического состава желчи. УДХК также обладает гиполипидемическим и гипохолестеринемическим действием, защищает мембраны гепатоцитов.
Витамины. Тиамин, пиридоксин и другие витамины группы В улучшают питание нервных волокон и ускоряют регенерацию миелиновой оболочки. Для лучшего усвоения их можно комбинировать с аскорбиновой кислотой. Токоферол назначается в качестве антиоксиданта.

Хирургическое лечение

При пневмотораксе необходимо сделать плевральную пункцию во 2-3 межреберье для аспирации воздуха и обеспечения быстрого расправления легкого. В случае сильного ателектаза или рецидивирующего пневмоторакса применяют постоянное активное дренирование. Рефрактерные к консервативной терапии плевриты являются показанием к проведению плевродеза — облитерации плевральной полости. При желчнокаменной болезни в запущенной стадии выполняют холецистэктомию лапароскопическим или традиционным методом.

причины, лечение – как избавиться от боли под ребрами

Лечением этого симптома занимается Ортопед-травматолог.

Записаться на приём

Когда болит справа под ребрами сзади со спины, следует обратиться к врачу. Это часто встречающийся симптом, связанный с патологиями опорно-двигательной системы, сердечно-легочными заболеваниями, воспалительными процессами и другими недугами. Нужно исключить жизнеугрожающее состояние и при необходимости сразу провести лечение. Диагностика проводится с помощью лабораторных и инструментальных исследований.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 24 года

Дата публикации: 23 Сентября 2021 года

Дата проверки: 30 Января 2023 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Причины боли в правом подреберье сзади со спины

Разновидности

К какому врачу обратиться

Чарин Юрий Константинович

Дихнич Олег Анатольевич

Гайдук Александр Александрович

Бодань Станислав Михайлович

Кученков Александр Викторович

Самарин Олег Владимирович

Ткаченко Максим Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Пивковский Дмитрий Игоревич

Степанов Владимир Владимирович

Телеев Марат Султанбекович

Штанько Владислав Анатольевич

Субхи Азиз Абдалаевич

Атамурадов Тойли Атамурадович

Ахмедов Казали Мурадович

Сатторов Аббосхон Нодирович

Методы диагностики

Лечение подреберной боли в спине справа

Реабилитация

При заболеваниях позвоночника, сердца, легких и других важных анатомических структур пациенту требуется восстановление после проведения основного курса лечения.

С учетом диагноза врач назначает физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, упражнения в рамках лечебной физкультуры или диету.

Специалисты успешно проводят восстановление пациентов в реабилитационном центре «Лаборатория движения».

Последствия

Профилактика подреберной боли в правой части спины

Другие статьи на тему:

Склероз позвоночника

Субхондральный склероз шейного отдела позвоночника представляет собой утолщение кости под хрящом в фасеточных суставах. Патологические изменения связаны с разрушением хрящевой ткани и формированием костных наростов — шпор. Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков является одним из признаков спондилоартроза при системном дегенеративно-дистрофическом процессе. Диагностика опирается на рентгеновские способы исследования, магнитно-резонансную томографию. Лечение коррелирует со стадией, для стабилизации состояния и сохранения биомеханики центральной оси костно-мышечного аппарата важно регулярно проходить реабилитацию.

Отек костного мозга позвоночника

Ребра, грудина, тазовые кости, череп, позвонки, эпифизы длинных трубчатых костей являются вместилищем красного костного мозга. Избыточное депонирование жидкости (отек) в тканях последнего в сегментах позвоночника на уровне L1-5 может быть следствием травматизации или ряда заболеваний. Клинические проявления представлены симптомами основной патологии. Отек костного мозга поясничного отдела позвоночника обнаруживают с помощью магнитно-резонансного сканирования. Лечение преимущественно консервативное.

Корешковый синдром поясничного отдела позвоночника

Корешковый синдром поясничного отдела позвоночника характеризуется сдавлением спинномозговых нервов с развитием неврологической симптоматики. Степень выраженности клинических проявлений вариативна, основные признаки — нестерпимая боль, потеря чувствительности в зоне иннервации и двигательные расстройства. Для подтверждения диагноза используют магнитно-резонансную томографию, компьютерное сканирование, электронейромиографию.

Межпозвоночная грыжа

В результате нарушения целостности фиброзного кольца происходит выпячивание ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал — так образуется межпозвоночная грыжа. Основными симптомами патологического состояние являются боли, мышечное напряжение, со временем развивается ограничение подвижности. При неосложненных случаях врачи назначают консервативное лечение, развитие патологии и отказ от медицинской помощи приводит к серьезным осложнениям, требующим оперативного вмешательства.

Сколиоз

Деформация позвоночника, происходящая сразу в трех областях с нарушениями осанки — сколиоз — часто развивается еще в детском возрасте, затем прогрессирует, переходя в тяжелую форму. Заболевание может развиться после серьезных травм позвоночника или по другим причинам.

Ушиб позвоночника

Ушиб позвоночника – травма мягких тканей спины околопозвоночной области. Основные причины возникновения — удары, падение на спину во время занятий спортом, производственно-бытовые травмы. Симптоматика проявляется болью разной интенсивности, гематомой и отечностью, ограничением подвижности. При легких повреждениях страдают исключительно ткани, при средней тяжести возможна потеря чувствительности конечностей. Самый опасный — ушиб шейного отдела, приводящий к остановке дыхания. Лечение ушибов консервативное, назначения определяет степень тяжести травм и своевременно оказанная первая медицинская помощь.

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

e-mail

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Статью проверил

Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Причины и когда обратиться к врачу

Боль в грудине могут вызывать многие состояния, в том числе травмы, пневмония, бронхит и костохондрит. Желудочно-кишечные проблемы, такие как кислотный рефлюкс, могут вызывать боль за грудиной.

Люди могут полагать, что их боль в грудине является симптомом сердечного приступа. Однако их можно различить.

В этой статье вы узнаете о причинах боли в грудине и различиях между болью в грудине и проблемами с сердцем.

Грудина представляет собой плоскую Т-образную кость, расположенную в передней части грудной клетки и соединяющуюся с ребрами при помощи хрящей. Он является частью грудной клетки, ряда костей, которые защищают сердце и легкие от травм.

Грудину часто называют грудиной.

Боль в грудине может быть следствием проблем с мышцами и костями вблизи грудины, а также с самой грудиной.

Боль за грудиной – это дискомфорт, возникающий позади или ниже грудины. Это часто является следствием желудочно-кишечных заболеваний.

Some of the most common causes of sternum and substernal pain are:

costochondritis
sternum fracture
sternoclavicular joint injury
collarbone injuries
muscular strain or bruise
hernia
acid reflux
pleurisy
бронхит
пневмония

Костохондрит — воспаление хрящей между грудиной и ребрами. Медицинский термин для этой области – реберно-хрящевой сустав.

К симптомам костохондрита относятся:

острая боль сбоку в области грудины
боль, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле
дискомфорт в ребрах

травмы, инфекции или раздражения. Костохондрит у человека может возникнуть вследствие:

ударной травмы
инфекции дыхательных путей
сильного кашля
физического напряжения

Узнайте больше о костохондрите здесь.

Как и переломы других частей тела, переломы грудины могут вызывать сильную боль. Переломы грудины обычно возникают в результате травмы, такой как автомобильная авария или спортивная травма.

Люди, которые считают, что у них может быть перелом грудины, должны немедленно обратиться за медицинской помощью в случае дополнительного повреждения сердца и легких.

Симптомы перелома грудины включают:

боль при вдохе или кашле
опухоль над грудиной
затрудненное дыхание

Узнайте больше о переломах здесь.

Грудино-ключичный сустав соединяет верхнюю часть грудины с ключицей. Травмы этого сустава обычно вызывают боль и дискомфорт в верхней части грудины в верхней части грудной клетки.

Люди, испытывающие боль в грудине из-за травмы грудино-ключичного сустава, часто испытывают следующее:

легкая боль или припухлость в верхней части грудной клетки
затруднение или боль при движении плечом
хлопки или щелчки в суставе

Ключица соединяется с верхними углами грудины хрящом. Из-за прямой связи между двумя структурами травмы ключицы могут вызывать боль в области грудины.

Травма ключицы

Ударная и стрессовая травма может повредить или даже сломать ключицу человека. Травма ключицы может повлиять на ее соединение с грудиной и окружающей мускулатурой. Это может означать, что человек чувствует боль либо в грудине, либо вокруг нее.

В зависимости от локализации травмы ключицы другие симптомы могут включать:

сильную боль при поднятии руки
кровоподтеки или припухлость в верхней части грудной клетки
аномальное положение или провисание плеча плечевой сустав

С грудиной и ребрами соединяется множество мышц. Травмы или травмы могут привести к образованию синяков на этих мышцах, что может вызвать их боль. Напряженные или повторяющиеся движения также могут вызвать напряжение в этих мышцах.

Узнайте больше о растяжении мышц здесь.

Большинство грыж возникают в брюшной полости. Однако грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может поражать область грудной клетки и вызывать боль за грудиной.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда желудок проходит мимо диафрагмы и попадает в грудную клетку. Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы включают:

частую отрыжку
изжогу
рвоту кровью
чувство переполнения
затрудненное глотание

Узнайте больше о грыжах здесь.

Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота изнашивает слизистую оболочку трахеи (пищевода). Это происходит в первую очередь у людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Кислотный рефлюкс может вызывать боль за грудиной и дискомфорт в грудной клетке.

Боль в этой области также может быть вызвана воспалением или спазмом трахеи. Люди с ГЭРБ должны поговорить со своим врачом о предотвращении дальнейшего повреждения этой области.

Узнайте разницу между изжогой, кислотным рефлюксом и ГЭРБ здесь.

Плевра — это листки ткани между легкими и грудной клеткой. Воспаление этих тканей – плеврит.

Плеврит может вызывать острую колющую боль в месте раздражения, которая может усиливаться, если человек глубоко дышит, кашляет или хрипит.

Если воспаление происходит в верхней средней части грудной клетки, плеврит может вызвать боль за грудиной.

Узнайте больше о плеврите здесь.

Бронхит – это воспаление основных дыхательных путей легких. Состояние может вызвать:
- боль в груди
- приступы сильного кашля
- одышка
- свистящее дыхание
Воспаление первичных дыхательных путей может вызвать боль за грудиной.

Узнайте больше о бронхите здесь.

Пневмония является распространенной легочной инфекцией, которая вызывает воспаление и наполнение жидкостью воздушных мешочков в легких. Медицинский термин для этих воздушных мешочков — альвеолы.

Пневмония может вызывать острые боли в груди, которые человек может ощущать за грудиной.

Другие симптомы пневмонии включают.
- сильный кашель
- одышка
- лихорадка
- потливость
- тошнота и рвота
- потеря аппетита
- спутанность сознания
  
  Узнайте больше о пневмонии здесь.
  
  Симптомы боли в грудине зависят от причины. Наиболее частым симптомом является дискомфорт и боль в центре грудной клетки, где находится грудина.
  
  Другие сопутствующие симптомы могут включать:
  - боль или дискомфорт в ребрах
  - боль, усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле
  - легкая ноющая боль в верхней части грудной клетки
  - припухлость в верхней части грудной клетки суставы
  - сильная боль при поднятии рук
  - признаки травмы ключицы, такие как кровоподтеки или припухлость
  - затрудненное дыхание
  - ощущение скрежета или хлопков в суставах возле грудины
  - частая отрыжка
  - изжога
  - чувство сытости
  - рвота кровью
  Люди, испытывающие боль в груди, могут беспокоиться о сердечном приступе. Однако боль в грудине отличается от боли при сердечном приступе.
  
  Люди, перенесшие сердечный приступ, испытывают специфические симптомы до самого сердечного приступа, тогда как в большинстве случаев боль в грудине начинается внезапно.
  
  Сердечный приступ часто сопровождается следующими симптомами:
  - давление, сдавливание или чувство полноты в центре грудной клетки
  - потливость
  - тошнота
  - одышка
  - головокружение
  Тем не менее, любой, кто думает, что у него сердечный приступ, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
  
  Хотя боль в грудине обычно не является серьезной, существуют некоторые причины боли в грудине, требующие немедленной медицинской помощи.
  
  Человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если боль:
  - началось в результате прямой травмы
  - сопровождается симптомами сердечного приступа
  - сохраняется и не улучшается с течением времени
  - сопровождается интенсивной рвотой или рвотой кровью
  Человек должен также обратиться к врачу, если боль в грудине со временем усиливается или не проходит.
  
  Физическая травма, костохондрит и растяжение мышц являются частыми причинами боли в грудине.
  
  Такие состояния, как пневмония, плеврит и ГЭРБ, также могут вызывать боль в близлежащих тканях, которую люди могут ошибочно принять за боль в грудине.
  
  Прочтите статью на испанском языке.
  
  Причины и когда следует обратиться к врачу
  
  Многие состояния могут вызывать боль в грудине, включая травмы, пневмонию, бронхит и костохондрит. Желудочно-кишечные проблемы, такие как кислотный рефлюкс, могут вызывать боль за грудиной.
  
  Люди могут полагать, что их боль в грудине является симптомом сердечного приступа. Однако их можно различить.
  
  В этой статье вы узнаете о причинах боли в грудине и различиях между болью в грудине и проблемами с сердцем.
  
  Грудина представляет собой плоскую Т-образную кость, расположенную в передней части грудной клетки и соединяющуюся с ребрами при помощи хрящей. Он является частью грудной клетки, ряда костей, которые защищают сердце и легкие от травм.
  
  Грудину часто называют грудиной.
  
  Боль в грудине может быть следствием проблем с мышцами и костями вблизи грудины, а также с самой грудиной.
  
  Боль за грудиной – это дискомфорт, возникающий позади или ниже грудины. Это часто является следствием желудочно-кишечных заболеваний.
  
  Some of the most common causes of sternum and substernal pain are:
  - costochondritis
  - sternum fracture
  - sternoclavicular joint injury
  - collarbone injuries
  - muscular strain or bruise
  - hernia
  - acid reflux
  - pleurisy
  - бронхит
  - пневмония
  Костохондрит — воспаление хрящей между грудиной и ребрами. Медицинский термин для этой области – реберно-хрящевой сустав.
  
  К симптомам костохондрита относятся:
  - острая боль сбоку в области грудины
  - боль, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле
  - дискомфорт в ребрах
  травмы, инфекции или раздражения. Костохондрит у человека может возникнуть вследствие:
  - ударной травмы
  - инфекции дыхательных путей
  - сильного кашля
  - физического напряжения
  Узнайте больше о костохондрите здесь.
  
  Как и переломы других частей тела, переломы грудины могут вызывать сильную боль. Переломы грудины обычно возникают в результате травмы, такой как автомобильная авария или спортивная травма.
  
  Люди, которые считают, что у них может быть перелом грудины, должны немедленно обратиться за медицинской помощью в случае дополнительного повреждения сердца и легких.
  
  Симптомы перелома грудины включают:
  - боль при вдохе или кашле
  - опухоль над грудиной
  - затрудненное дыхание
  Узнайте больше о переломах здесь.
  
  Грудино-ключичный сустав соединяет верхнюю часть грудины с ключицей. Травмы этого сустава обычно вызывают боль и дискомфорт в верхней части грудины в верхней части грудной клетки.
  
  Люди, испытывающие боль в грудине из-за травмы грудино-ключичного сустава, часто испытывают следующее:
  - легкая боль или припухлость в верхней части грудной клетки
  - затруднение или боль при движении плечом
  - хлопки или щелчки в суставе
  Ключица соединяется с верхними углами грудины хрящом. Из-за прямой связи между двумя структурами травмы ключицы могут вызывать боль в области грудины.
  
  Травма ключицы
  
  Ударная и стрессовая травма может повредить или даже сломать ключицу человека. Травма ключицы может повлиять на ее соединение с грудиной и окружающей мускулатурой. Это может означать, что человек чувствует боль либо в грудине, либо вокруг нее.
  
  В зависимости от локализации травмы ключицы другие симптомы могут включать:
  - сильную боль при поднятии руки
  - кровоподтеки или припухлость в верхней части грудной клетки
  - аномальное положение или провисание плеча плечевой сустав
  С грудиной и ребрами соединяется множество мышц. Травмы или травмы могут привести к образованию синяков на этих мышцах, что может вызвать их боль. Напряженные или повторяющиеся движения также могут вызвать напряжение в этих мышцах.
  
  Узнайте больше о растяжении мышц здесь.
  
  Большинство грыж возникают в брюшной полости. Однако грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может поражать область грудной клетки и вызывать боль за грудиной.
  
  Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда желудок проходит мимо диафрагмы и попадает в грудную клетку. Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы включают:
  - частую отрыжку
  - изжогу
  - рвоту кровью
  - чувство переполнения
  - затрудненное глотание
    
    Узнайте больше о грыжах здесь.
    
    Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота изнашивает слизистую оболочку трахеи (пищевода). Это происходит в первую очередь у людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
    
    Кислотный рефлюкс может вызывать боль за грудиной и дискомфорт в грудной клетке.
    
    Боль в этой области также может быть вызвана воспалением или спазмом трахеи. Люди с ГЭРБ должны поговорить со своим врачом о предотвращении дальнейшего повреждения этой области.
    
    Узнайте разницу между изжогой, кислотным рефлюксом и ГЭРБ здесь.
    
    Плевра — это листки ткани между легкими и грудной клеткой. Воспаление этих тканей – плеврит.
    
    Плеврит может вызывать острую колющую боль в месте раздражения, которая может усиливаться, если человек глубоко дышит, кашляет или хрипит.
    
    Если воспаление происходит в верхней средней части грудной клетки, плеврит может вызвать боль за грудиной.
    
    Узнайте больше о плеврите здесь.
    
    Бронхит – это воспаление основных дыхательных путей легких. Состояние может вызвать:
    - боль в груди
    - приступы сильного кашля
    - одышка
    - свистящее дыхание
    Воспаление первичных дыхательных путей может вызвать боль за грудиной.
    
    Узнайте больше о бронхите здесь.
    
    Пневмония является распространенной легочной инфекцией, которая вызывает воспаление и наполнение жидкостью воздушных мешочков в легких. Медицинский термин для этих воздушных мешочков — альвеолы.
    
    Пневмония может вызывать острые боли в груди, которые человек может ощущать за грудиной.
    
    Другие симптомы пневмонии включают.
    - сильный кашель
    - одышка
    - лихорадка
    - потливость
    - тошнота и рвота
    - потеря аппетита
    - спутанность сознания
      
      Узнайте больше о пневмонии здесь.
      
      Симптомы боли в грудине зависят от причины. Наиболее частым симптомом является дискомфорт и боль в центре грудной клетки, где находится грудина.
      
      Другие сопутствующие симптомы могут включать:
      - боль или дискомфорт в ребрах
      - боль, усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле
      - легкая ноющая боль в верхней части грудной клетки
      - припухлость в верхней части грудной клетки суставы
      - сильная боль при поднятии рук
      - признаки травмы ключицы, такие как кровоподтеки или припухлость
      - затрудненное дыхание
      - ощущение скрежета или хлопков в суставах возле грудины
      - частая отрыжка
      - изжога
      - чувство сытости
      - рвота кровью
      Люди, испытывающие боль в груди, могут беспокоиться о сердечном приступе. Однако боль в грудине отличается от боли при сердечном приступе.
      
      Люди, перенесшие сердечный приступ, испытывают специфические симптомы до самого сердечного приступа, тогда как в большинстве случаев боль в грудине начинается внезапно.
      
      Сердечный приступ часто сопровождается следующими симптомами:
      - давление, сдавливание или чувство полноты в центре грудной клетки
      - потливость
      - тошнота
      - одышка
      - головокружение
      Тем не менее, любой, кто думает, что у него сердечный приступ, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
      
      Хотя боль в грудине обычно не является серьезной, существуют некоторые причины боли в грудине, требующие немедленной медицинской помощи.
      
      Человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если боль:
      - началось в результате прямой травмы
      - сопровождается симптомами сердечного приступа
      - сохраняется и не улучшается с течением времени
      - сопровождается интенсивной рвотой или рвотой кровью
      Человек должен также обратиться к врачу, если боль в грудине со временем усиливается или не проходит.
      
      Физическая травма, костохондрит и растяжение мышц являются частыми причинами боли в грудине.