Питание при воспалении желчного пузыря и печени: Питание при болезнях печени и желчного пузыря / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Питание после удаления желчного пузыря

Основная функция желчного пузыря это сбор и хранение желчи. Желчь вырабатывается печенью и по специальным протокам попадает в желчный пузырь. Поскольку желчный пузырь не очень большой и вмещает в себе всего 50мл, а печень за сутки вырабатывает до 1,5 литров желчи, то в желчном пузыре желчь храниться в концентрированном виде, а вода через стенки пузыря выводиться в кровь и лимфу.

Когда в организм поступает еда, запускается довольно сложный процесс ее переваривания. Как мы уже знаем пища в желудке подвергается воздействию желудочного сока и соляной кислоты. В кишечнике дальнейшее переваривание происходит в щелочной среде. И одну из главных ролей в этом процессе играет желчь вместе с соком поджелудочной железы. Порция концентрированной желчи выбрасывается желчным пузырем в кишечник только после приема пищи. Именно желчь вместе с соком поджелудочной железы ощелачивает пищу, поступившую из желудка в кишечник. Кроме того, желчь участвует в расщеплении (измельчении) жиров и активирует моторику тонкого кишечника.

Что же может стать причиной болезней желчного пузыря.

Существует наследственные факторы. К ним можно отнести своеобразное строение внутренних органов, при котором органы расположены низко и давят на стенки желчного пузыря, что в свою очередь приводит к застою желчи и вызывает воспаление стенок желчного пузыря или образованию камней в нем.

Также к наследственным факторам можно отнести неправильную форму самого желчного пузыря с загибами, что также может способствовать застою желчи.

Но существуют и другие факторы, влияющие на работу желчного пузыря, так называемые, приобретенные.

Поскольку желчный пузырь очень тесно связан с печенью, то любое заболевание печени может отразиться на здоровье желчного пузыря. Так гепатит, цирроз печени могут спровоцировать заболевания желчного пузыря вплоть до образования камней в нем.

Иногда проблемы с желчным пузырем может быть вызвано беременностью, когда плод давит на стенки желчного пузыря.

Неправильное и несбалансированное питание также может стать причиной заболеваний желчного пузыря и впоследствии привести к его удалению.

Фото: yesboleh.blogspot.com

Но если факт оперативного вмешательства уже произошел, организм человека приспособиться к новому состоянию и соответственно перестроит работу пищеварительного тракта. Но мы должны помочь ему в этом. И одной из главных задач является изменение пищевого поведения, пищевых привычек, обновление рациона питания.

Итак, начнем.

Очень важную роль в построении нового пищевого поведения играет режим питания и порция еды. После удаления желчного пузыря у нас в организме уже нет резервуара с концентрированной желчью, которая выделяется в кишечник по первому требованию после приема пищи. Поэтому организму приходится обходиться неконцентрированной желчью, которая вырабатывается печенью и поступает в кишечник постоянно, а не по требованию. Без концентрированной желчи обработать большую порцию еды организму затруднительно. Отсюда вывод: принимать пищу необходимо часто – 5-6раз в сутки и есть нужно небольшими порциями – 250-300гр.

за один прием пищи. Перерывы между приемами пищи не должны превышать 3часа. За день следует выпивать не менее 1,5 литра воды.

Определенные продукты следует исключить из своего рациона.

Отсутствие концентрированной желчи затрудняет переработку жиров, поэтому необходимо отказаться от жирных продуктов: жирное молоко, сметана, сливки, твердый сыр, жирные сорта мяса, птицы и рыбы (свинина, баранина, утка, гусь, скумбрия, сельдь, рыба семейства лососевых), сало, колбаса и сосиски. Торты и пирожные с кремами. Какао и шоколад, мороженое.

Также следует исключить продукты, которые будут раздражать слизистую желудка или вызывать дискомфорт в кишечнике: грибы, бобовые, хлеб грубого помола, отруби, различные специи, такие овощи как редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, белокочанную и краснокочанную капусту (в том числе и квашеную). Также исключите мясные, рыбные и грибные отвары, маринады и соления.

Категорически запрещены алкогольные напитки, поскольку они крайне негативно влияют на работу печени.

Важную роль в питании после удаления желчного пузыря имеет температурный режим пищи. Блюда должны быть теплыми. Не рекомендуется как холодная еда, так и горячая.

В первые 3-4 недели после операции рекомендуется отварная и протертая пища (овощные и фруктовые пюре, супы-пюре, мясо и рыба в виде паровых котлет, тефтелей, суфле). Через 4 недели можно понемногу употреблять непротертую пищу. Подойдут наряду с отварными также тушеные, запеченные и приготовленные на пару блюда. Также можно вводить в рацион сырые фрукты и овощи.

Так какие же продукты рекомендовано употреблять.

Из овощей наиболее подойдут картофель, кабачки, тыква, корень сельдерея, цветная капуста, брокколи, свекла, морковь – в виде пюре, рагу, приготовленные на пару, запеченные.

Супы овощные (из вышеперечисленных овощей) а также супы с крупой.

Мясо нежирных сортов — говядина, телятина, кролик, филе индейки и курицы.

Рыба морская нежирная (хек, минтай, хоки, треска) также подойдет речная нежирная (щука, судак, окунь).

Яйца в ограниченном количестве – 1 шт. в день в виде омлетов паровых. Допустимо добавлять в блюда (котлеты, тефтели, запеканки.)

Очень полезны кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурт) и творог нежирные.

Фрукты рекомендуются сладкие (запеченные яблоко и груша), банан, а также сухофрукты

Из каш подойдут гречневая, овсяная, перловая, ячневая, бурый рис.

Хлеб рекомендуется пшеничный и обязательно подсушенный. Можно кушать сухарики несдобные, печенье галетное.

Из сладостей подойдут мед, джем, пастила, зефир, варенье, мармелад – в небольшом количестве.

Растительное масло (оливковое, тыквенное, льняное, подсолнечное,, кунжутное, масло грецкого ореха, виноградных косточек) – следует добавлять в готовое блюдо.

Предлагаю вам один день программы питания после удаления желчного пузыря:

Завтрак 1: омлет с творогом – 100-120гр., овощное пюре или кабачок тушеный – 150-200гр. или цветная капуста в горшочке – 250-300гр.

Завтрак 2: печеное яблоко – 200гр. , мед – 2ч.л., чай или отвар шиповника.

Обед: суп-пюре из брокколи – 200гр., мясные котлеты – 50-70гр., хлеб пшеничный подсушенный – 30гр.

Полдник: йогурт натуральный без добавок – 200мл, галетное печенье Мария – 3-4шт.

Ужин 1: запеканка из сельдерея или овощное пюре – 200гр., рыбные тефтели – 100гр.

Ужин 2: кефир – 200мл.

И несколько рецептов для разнообразия вашего рациона.

Цветная капуста в горшочке

300 г цветной капусты или брокколи, 200 г творога, 1 ст. ложка кефира (сметаны), соль по вкусу.

Капусту промыть, разобрать на соцветия, обдать кипятком и уложить в горшочек, переслаивая творогом и подсаливая по вкусу каждый слой, поливая сверху кефиром. Заполненный горшочек накрыть крышкой (фольгой) и установить в разогретый духовой шкаф, тушить 10-15 минут, до размягчения капусты.

Запеканка из сельдерея

2 ломтика корневого сельдерея толщиной 1-1,5 см, 2 яичных белка, 1 ст.ложка кефира, соль.

Данное блюдо можно приготовить как в духовке, так и в микроволновой печи.

Отварить ломтики сельдерея в подсоленной воде в течение 15 минут, остудить и порезать на кубики. В жаропрочную форму для использования в духовке или форму для микроволновой печи выложить сельдерей. Белок взбить со щепоткой соли, до образования белой, густой пены, добавить кефир и еще раз взбить. Полученной массой залить сельдерей.

Запекать в духовке при температуре 150 градусов 50-60 минут, в микроволновой печи — 15–20 минут, в зависимости от того, какой режим микроволновой печи выбран для приготовления.

Омлет с творогом

Яичный белок — 2-3 шт., творог — 80гр., зелень (укроп, петрушка) – по вкусу, соль – по вкусу

Яйца слегка взбить с солью. Добавить творог и зелень. Тщательно вымешать смесь. Выложить смесь в формы для выпекания. Готовить в духовке при температуре – 180градусов – 20-25минут или в аэрогриле при температуре 180 градусов и средней скорости вентилятора 20 минут

Крем-суп из брокколи

Капуста брокколи (целая ветка, с листочками и стеблями) — 500 гр, 500 мл воды + 200 мл воды, 100 мл молока, 1 маленькая очищенная луковка, ¼ ч.

л. смеси сушеных овощей, соль по вкусу, 1 щепотка соды.

Кипятим в сотейнике 500 мл воды. Брокколи разбираем на соцветия, отрезаем стебли, оставив только макушки с цветками. Закипевшую воду присаливаем и добавляем щепотку соды. Затем бросаем в воду макушки брокколи и бланшируем 3-4 минуты.

Зеленые овощи, если их отваривать с маленькой щепоткой соды, становятся изумрудного цвета, и цвет этот не «полиняет» в процессе приготовления.

Затем брокколи откидываем на сито и промываем под проточной водой. Даем стечь.

Пока бланшируются макушки, нарезаем стебли брокколи небольшими кубиками.

Сотейник моем, вытираем и ставим снова на огонь. Вливаем 200 мл воды.

Добавляем в сотейник стебли брокколи, доводим до кипения и варим 5-7 минут.

Затем в сотейник выкладываем макушки и варим капусту до готовности. Выправляем на соль. Если воды мало, то доливаем, но немного.

В маленьком ковше кипятим молоко или сливки со щепоткой соли, смесью сушеных овощей и луковицей.

Готовую брокколи пробиваем погружным блендером до однородности, вливаем молоко или сливки, процеженные через сито, и прогреваем 2-3 минуты.

По желанию в суп можно добавить картофель, цветную капусту цуккини.

Суп гречневый

Гречка — 100 г, картофель – 100-150 г, морковь – 100 г, лук – 70 г, болгарский перец – 100 г, чеснок, зелень, специи.

Картофель порезать кубиками и бросить в воду, варить пока вода не закипит. После кипения бросить промытую гречку и варить 10минут. Лук измельчить, морковь потереть на терке, поместить в сковороду и притушить. Добавить в кастрюлю притушенные овощи и измельченный болгарский перец, варить до готовности. Когда суп будет готов, выдавите 2-3 зубчика чеснока, добавьте всевозможную зелень и специи. Дайте супу настояться под закрытой крышкой 10-15 минут.

Французский тыквенный суп

Тыква — 500 г, Картофель — 300 г, Лук репчатый (крупный) — 1 шт, Сельдерей корневой (не обязательно, добавила от себя) — 50 г, Молоко — 1,5 стак. , Имбирь (свежий или 0,5 ч. л. молотого сухого) — 1 ч. л., Соль (по вкусу), Перец черный ( молотый по вкусу).

 Картофель, сельдерей и тыкву вымыть и очистить, у тыквы удалить семена. Нарезать небольшими кубиками. Лук очистить и мелко нарезать.

В кастрюле с толстым дном протушить лук с добавлением воды до прозрачности около 3-4 минут.

Добавить к луку овощи. И залить кипятком так, чтобы он только покрыл их. Посолить по вкусу и варить на маленьком огне до мягкости около 15-20 минут.

Отвар слить, а овощи взбить в блендере до однородного пюре. Вернуть овощи в кастрюлю. Развести горячим молоком до нужной вам консистенции. Прогреть на среднем огне минут 5-10. Поперчить по вкусу, добавить имбирь, перемешать.

Мясные котлеты

Говяжий фарш – 600 г, морковь – 100 г, яйцо – 1 шт., овсяные или пшеничные хлопья – 3 ст.л., лук репчатый – 150 г, специи.

Лук репчатый мелко нарезать. Морковь натереть на мелкой терке и смешать с луком. В говяжий фарш добавить смесь моркови с луком, специи, сырое яйцо. Добавить овсяные или пшеничные хлопья и замесить фарш. Из полученной массы сформировать котлеты среднего размера. Котлеты вложить в рукав для выпекания и поставить в духовку. Время выпекания 25 минут при температуре 200о .

Такие котлеты можно приготовить на паровой бане или в специальной посуде, используя минимальное количество воды.

Рыбные тефтели

Рыба сайда или треска-1кг., лук-200-250гр., яйцо-1шт., морковь-100гр., манка-20 гр., соль, зелень укропа и петрушки, перец по вкусу.

Рыбу, морковку и лук перемолоть на мясорубке. Добавить яйцо, манку, соль, перец. Все перемешать на фарш и вылепить тефтели. В кефир добавить соль, перец, зелень, специи по вкусу. Готовые тефтели выложить на огнеупорную посуду, залить кефиром и поместить в духовку, предварительно разогретую до 200 градусов. Готовить 30-35 минут.

Обращаю ваше внимание, что не соблюдение режима питания и диеты после удаления желчного пузыря может привести к более серьёзным проблемам, таким как застой желчи в печеночных желчных протоках и даже к образованию камней в них.

Для того чтобы вам было легко и вкусно – придержитесь диеты, но разнообразьте ее вкусными и полезными блюдами из разрешенных продуктов.

Помните: ваше здоровье в ваших руках.

Пища для здоровья печени — Лайфхакер

Прежде чем кровь из кишечника, циркулирующая по системе воротной вены, распределится по всему телу, она должна пройти через печень. Там происходят следующие процессы:

1. Переработка питательных веществ, принесённых кровью воротной вены из кишечника. Например, часть глюкозы трансформируется в резервный гликоген; аминокислоты складываются в определённые цепи, производя уникальные белки для каждого органа; жирные кислоты объединяются с глицерином, чтобы сформировать запас жира.
2. Нейтрализация токсинов и чужеродных веществ из пищеварительного тракта.

Печень выполняет ещё одну важную роль: она вырабатывает жёлчь, необходимую для пищеварения (приблизительно один литр в день) и хранящуюся в жёлчном пузыре.

Гепатопатии

Гепатопатии — это общие заболевания печени, которые осложняют работу этого важнейшего органа.

Диета

Здоровое питание способствует восстановлению функций печени. Напротив, алкогольные напитки и продукты, богатые животными белками и жирами, — главная угроза печени.

Печень — первая перерабатывающая и очищающая станция для веществ, которые кровь приносит из кишечника. Поэтому в случае заболеваний печени учтите следующие рекомендации:

1. Выбирайте продукты максимально осторожно, избегая тех, что перегружают печень.
2. Избегайте алкогольных напитков. Существует вид гепатопатии, вызванный главным образом употреблением алкогольных напитков.
3. Избегайте — насколько это возможно — химических медикаментов, продуктов, выращенных с применением пестицидов и химических пищевых добавок, поскольку все они должны быть нейтрализованы и уничтожены печенью.

Увеличьте	Сократите или исключите
Цельнозерновые продукты	Алкоголь
Фрукты	Жиры
Зелёные листовые овощи	Белки
Виноград	Соль
Яблоки	Колбасу
Сливы	Бекон
Вишни	Моллюсков и ракообразных
Локву	Мясо
Артишок испанский	Сливки
Лук	Масло
Кислую капусту	Жареное
Редис	Специи
Тапиоку
Тамаринд
Мёд
Лецитин
Оливковое масло

»

Гепатит

Гепатит — это воспалительное заболевание печени, вызванное вирусом, алкоголем, медикаментами или другими токсичными веществами.

Диета

В случае гепатита диета должна быть лёгкой, здоровой и вместе с тем питательной. Учтите рекомендации по продуктам питания, данные выше, а также обратите внимание на следующий перечень:

Увеличьте	Сократите или исключите
Овощи	Алкоголь
Витамин С	Насыщенные жиры
Витамины группы В	Белки
Фолиевую кислоту	Сахара
Антиоксиданты	Кофе
	Витамин А

»

Жёлчнокаменная болезнь

Жёлчнокаменная болезнь, или холелитиаз, — это наличие камней в жёлчном пузыре. Как правило, камни образуются из холестерина — одного из компонентов жёлчи. Он плохо растворяется и имеет свойство кристаллизоваться и образовывать осадок, формируя камни.

Диета

Обратите внимание на приведённый ниже перечень продуктов. Данные рекомендации должны приниматься во внимание для предотвращения формирования камней в жёлчном пузыре, а если они уже сформировались — во избежание осложнений, таких как приступ жёлчнокаменной болезни, холецистит, или воспаление жёлчного пузыря.

Увеличьте	Сократите или исключите
Фрукты	Жиры
Бобовые	Молочные продукты
Артишок	Сахара
Яблоки	Белки
Редис
Соевое  молоко
Лецитин
Клетчатку
Витамин С

»

Цирроз

Цирроз — это серьёзное заболевание, при котором постоянно разрушаются клетки печени. Разрушенные клетки заменяются фиброзными соединительными тканями, которые разрастаются, препятствуя движению крови через печень. Последствия цирроза таковы:

1. Повышенное давление в системе воротной вены, собирающей кровь из кишечника.
2. Задержка жидкости в брюшной полости (асцит).
3. Ухудшение детоксикационных функций печени.

Диета

Определённые продукты помогают минимизировать последствия цирроза, тогда как другие усугубляют болезнь вплоть до полного отказа печени. Алкоголь, животные белки и жиры наносят наиболее ощутимый вред в случае цирроза.

Учтите рекомендации по продуктам питания, данные при описании гепатопатий, а также обратите внимание на следующий перечень:

Увеличьте	Сократите или исключите
Углеводы	Алкоголь
Витамины группы В	Жиры
Фрукты	Натрий
Овощи	Мясо
Артишок	Твёрдые сыры
Яблоки	Молочные продукты
Виноград
Локву
Бананы
Клубнику
Лук

»

Заболевания жёлчного пузыря

Жёлчный пузырь — резервуар для жёлчи, который должен опорожняться в положенное время (когда жиры проходят через двенадцатиперстную кишку) и с должной интенсивностью. Наличие камней в жёлчном пузыре, воспаление или избыточно густая жёлчь приводят к ситуации, когда жёлчный пузырь не опорожняется так, как нужно. Эти нарушения определяются как дискинезия жёлчного пузыря, или ленивый жёлчный пузырь. Её симптомы — тяжесть в животе, боль в правом боку, головная боль.

Диета

Определённые продукты помогут избежать функциональных расстройств. Как правило, они одновременно повышают выработку жёлчи (холеретическое свойство) и стимулируют опорожнение жёлчного пузыря (желчегонное свойство).

Увеличьте	Сократите или исключите
Артишок	Жиры
Цикорий	Цитрусовые
Эндивий	Овощи
Эскариоль
Редис
Баклажан
Ревень
Тамаринд
Оливки
Папайю

»

Ну что ж. Желаю вам быть нежелчным человеком при достаточной выработке жёлчи. Питайтесь вкусно, питайтесь правильно и будьте здоровы.

По материалам книги «Здоровая пища».

лечение, причины, признаки, диагностика — Медцентр «Надежда»

Холангит – это серьезное заболевание, которое характеризуется неспецифическим поражением и воспалением желчных протоков – они находятся как в внутри печени, так и вне ее. Такое заболевание редко развивается беспричинно, чаще всего оно является следствием различных болезней желчного пузыря, таких как холецистит, раковые заболевания желчных протоков и самого желчного пузыря, а также желчнокаменной болезни. Холангит – это болезнь, которая требует обязательного лечения, потому как бездействие может стать причиной тяжелых последствий и даже смерти больного.

Причины холангита 

По этиологии различают две группы заболевания: инфекционный и асептический холангит. Инфекционный может быть спровоцирован:

• Бактериями. Чаще всего это стафилококки, кишечная палочка, энтерококки,  протеи, анаэробные инфекции. Реже возбудителями выступают бледная спирохета, туберкулезная, брюшнотифозная палочки. Бактерии оказываются в желчных путях через 12-перстную кишку, воротную вену, а также при панкреатите, холецистите, энтерите.
• Вирусами. Как правило, причиной становится вирусный гепатит. 
• Паразитами. В этом случае патологию провоцируют аскаридоз, стронгилоидоз, фасциолез, описторхоз, клонорхоз, лямблиоз. 

Асептический холангит часто возникает под влиянием активированного панкреатического сока, который раздражает стенки желчных ходов и выделяется во время панкреатобилиарного рефлюкса. Сначала развивается асептическое воспаление, на более поздних этапах присоединяется инфекция. Таким же образом возникает склерозирующий холангит. Его причина – воспалительные процессы в желчных протоках аутоиммунного характера.

Предпосылкой для возникновения заболевания называют холеостаз – замедленное либо полностью прекратившееся выделение желчи. Причинами могут стать сбои в ее синтезе печенью, непроходимость желчных путей. Холеостаз – это «спутник»: 

• онкологических патологий, поражающих желчный пузырь, желчные пути;
• других заболеваний желчных путей;
• дискенезии;
• кисты холедоха;
• стеноза фатерова сосочка;
• холедохолитиаза.

Кроме того, развитие холангита могут спровоцировать механические повреждения стенок протоков при эндоскопических исследованиях, хирургических манипуляциях – их называют ятрогенными.

Холангит: симптомы и лечение

Острый холангит возникает обычно внезапно, и ему предшествуют какие-либо другие болезни. Холангит, симптомы которого являются ярко выраженными, характеризуется появлением озноба и повышением температуры до 38-40°C. При этом больной может ощущать ноющую тупую боль в правом подреберье. Боль может иметь разную интенсивность и даже распространяться на правое плечо, предплечье и шею. Иногда боль ощущается в правой лопатке. При остром холангите вторичными симптомами можно назвать пожелтение кожных покровов и склер. Сопровождающий болезнь кожный зуд также может возникнуть внезапно, чаще всего в ночное время суток.

Хронический холангит характеризуется менее выраженными симптомами. Ноющие боли в правом подреберье, чувство дискомфорта в области живота. При хроническом холангите также может возникнуть пожелтение кожных покровов и склер, но развивается оно значительно позже, чем при остром заболевании. Также основным симптомом является небольшое повышение температуры, общая слабость, утомляемость, раздражение, сонливость.

Различают еще и склерозирующий холангит, он встречается гораздо реже, чем хронический и острый. Симптомы и последствия такого заболевания очень серьезные и могут привести к смертельному исходу.

Классификация

Острое течение холангита имеет несколько форм:

• Катаральная. Симптомы – покраснение и отечность слизистых в желчных путях, повышенное содержание лейкоцитов в стенках, десквамация (отслаивание) эпителия.
• Гнойная. Сопровождается абсцессами вследствие расплавления стенок желчных путей.
• Дифтеритическая. На стенках образовываются фибринозные пленки.
• Некторическая. Самая тяжелая форма, для которой характерно отмирание тканей.

Хронический воспалительный процесс может быть латентным, рецидивирующим, пролонгированным септическим, абсцедирующим, склерозирующим.  

В зависимости от локализации выделяют:

• холедохит – воспаление общего желчного протока;
• ангиохолит – воспаление желчных путей в печени и за ее пределами;
• папиллит – поражение фатерова сосочка.

Диагностика

На наличие у пациента холангита указывает триада Шарко – комплекс симптомов, включающий желтуху, лихорадочное состояние и боль по типу колик справа под ребрами либо в эпигастральной зоне. Для подтверждения диагноза назначают:

• Лабораторные анализы. Это биохимическое исследование крови, а также анализ кала, чтобы исключить наличие паразитов в организме.
• Дуоденальное зондирование. Подразумевает забор биоматериала. При этом исследуют 12-перстную кишку, желчный пузырь, полученную желчь подвергают бактериологическому посеву.
• УЗИ. При ультразвуковой диагностике исследуют брюшную полость, желчные пути, печень. Исследование направлено на выявление патологических расширений желчных протоков, очаговых и структурных изменений печени.
• Лучевая диагностика. Включает панкреатохолангиографию – эндоскопическую ретроградную и магнитно-резонансную, ЧЧХГ (чрескожную чреспеченочную холангиографию) с применением контраста. Эти методы исследования помогают визуализировать желчевыводящие пути, увидеть очаг патологии и понять ее причину.

Если у пациента есть сопутствующие заболевания, симптоматика которых схожа с холангитом (либо провоцирующие его), назначают дифференциальную диагностику, то есть исследование несколькими способами. Это касается людей с правосторонней пневмонией, вирусным гепатитом, желчнокаменной болезнью, эмпиемой плевры, некалькулезным холециститом, первичным билиарным циррозом. Дифференциальная диагностика позволяет поставить точный диагноз и начать своевременное лечение, не допустить дальнейшего развития патологии, ее перехода в более опасные формы. 

Лечение холангита

Чаще всего лечение холангита обычно проводится в условиях хирургического стационара, под постоянным наблюдением лечащего врача. Холангит, лечение которого можно проводить двумя путями и только квалифицированным врачом, является очень непростым заболеванием. В домашних условиях лечение холангита успешным не будет.

Различают консервативное и хирургическое лечение холангита. При консервативном лечении пациент должен соблюдать голод в течение нескольких дней, постепенно переходя на диетическое питание. Хирургическое вмешательство подразумевает устранение причин заболевания.

Осложнения

Примерно половина диагностированных случаев холангита – это неосложненные формы, которые полностью поддаются терапии. 40% заболеваний сопровождаются разнообразными осложнениями, а еще 10% – полиорганной недостаточностью. Среди распространенных осложнений патологии: гепатит, билиарный цирроз печени, холецистопанкреатит, перитонит, недостаточность и абсцесс печени, сепсис, инфекционно-токсический шок. 

Не допустить развития осложнений позволяет раннее выявление и грамотная терапия патологии. Людям, которых беспокоит желчный пузырь и другие органы брюшной полости, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Профилактика

Специфических профилактических мер не существует. Общие рекомендации – своевременное лечение панкреатита, ЖКБ, холецистита, паразитарных инвазий, гастродуоденита, чтобы эти болезни не спровоцировали холангит. Кроме того, если желчный пузырь или желчные пути подвергались оперативному вмешательству, необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога для своевременного выявления патологических изменений.

 

Правильное питание при заболевании печени и поджелудочной железы

Правильное питание необходимо как средство профилактики любых болезней печени и поджелудочной, – потребляемая пища, а также количество порций заключают в себе правильные принципы питания не только для предотвращения различных патологий, но и, собственно, для их лечения. 

 При заболеваниях печени, таких как холецистит и любые формы панкреатита вам необходима консультация хорошего гастроэнтеролога в Строгино для подбора терапии и получения рекомендаций по приему препаратов. Разумное питание поможет нормализовать пищеварение при гепатите, циррозе печени, ожирении органа, при гастрите и пиелонефрите, а также при  воспалительных процессах в почках; диета принесет только дополнительную пользу. 

 Дисфункция различных органов пищеварения происходит по различным причинам: от наследственной предрасположенности до приобретенных заболеваний вследствие различных факторов. В зависимости от патологии, а также от пораженного органа, опытный гастроэнтеролог в медицинском центре “НАТАЛИ-МЕД” подберет индивидуальную терапию и диету.

 Но вас должны насторожить следующие симптомы:.

• расстройство стула
• появление колик в печени
• возникновение отрыжки 
• боли в животе и кишечнике 
• обострение хронических заболеваний

Если не соблюдать диету, то последствия могут быть более серьезными, чем это кажется, поскольку это может привести к нарушению не только работы всего желудочно-кишечного тракта, но и к дисфункции органов дыхания и деструктивным процессам, приводящим к развитию онкологических заболеваний и появлению сахарного диабета.  

Хороший гастроэнтеролог в Строгино назначает определенный тип питания при заболеваниях печени и поджелудочной железы, заключающийся в употребление в пищу диетических продуктов. Любые жирные продукты, острые, соленые и жареные должны быть полностью исключены! Не говоря уже о газированных напитках, фастфуде, консервов и полуфабрикатов, – такие продукты тяжелы для печени и плохо перевариваются, а пользы они точно никакой не принесут. Таким пациентам также рекомендовано убрать из рациона газообразующие продукты: горох, капусту, фасоль, а также раздражающую слизистую оболочку пищу: щавель, лук, чеснок, редис. Под запрет попадают также продукты с высоким содержанием жира, сдоба, крепкий черный чай, кофе и алкогольные напитки. 

Вопреки расхожему мнению, не все каши могут быть полезными для печени: такие виды каш, как ячневая крупа, пшенка или перловка могут повысить нагрузку на больной орган, и прежде чем употреблять те или иные виды продуктов, необходимо пройти полную диагностику у хорошего гастроэнтеролога в Строгино и получить рекомендации по питанию в соответствии со своим заболеванием. Безусловно, полезными могут быть крахмалистые продукты, картофель морковка, кабачки и тыква. Больным полезно употребление в пищу нежирных сортов рыбы и белое мясо.

К рекомендованным кашам относится гречка, манная крупа и рис. К полезным фруктам относятся бананы, авокадо, манго, а вот кислые фрукты, овощи и ягоды следует исключить из рациона. В напитках необходимо отдать предпочтение травяным сборам, а любителям кофе заменить любимый напиток на цикорий. Следует указать показать, что все блюда необходимо готовить на пару или путем варки. Обжаривание, консервирование и другие методы обработки пищи являются тяжелыми для больного органа.

Помимо рекомендованных продуктов опытный гастроэнтеролог в медицинском центре “НАТАЛИ-МЕД” проконсультирует пациента о рекомендуемом объеме потребляемой пищи за раз, дробном питании, а также акцентирует внимание на достаточном употреблении чистой воды. 

 Хороший и квалифицированный гастроэнтеролог в Строгино порекомендует больному меню на неделю, которого необходимо строго придерживаться, – только соблюдение врачебных рекомендаций и внимательное отношение к потребляемым продуктам поможет предотвратить развитие заболеваний печени и поджелудочной железы.

Что есть и пить, чтобы ваша печень не напоминала о себе — Архив Тульских новостей

Человеческая печень имеет свойство восстанавливаться. Но лучше не испытывать судьбу и беречь этот жизненно важный орган.

Чудо-орган
Печень стойко переносит «удары» жирной пищи, алкоголя, выводит вредные вещества из организма, участвует во множестве процессов. Все питательные вещества, поступающие в кровь из пищеварительного тракта, перерабатываются в печени. Печень, как заботливая домохозяйка, борется за чистоту в организме.
Печень способна восстанавливаться. В молодом возрасте после удаления печени на 70% она восстанавливает через несколько недель утраченную ткань на 113% (с избытком). На такое не способен ни один другой орган.

Тулячка Юля Басиркина о своей печени заботится: цветные алкогольные
коктейли она заменила на сладкую воду с лимоном: и красиво, и полезно!

Как работает печень?
Печень — самый большой непарный орган и самая большая пищеварительная железа. Она как большой химический завод, на котором синтезируется огромное количество веществ. Название «печень» происходит от слова «печь», т.к. печень обладает самой высокой температурой из всех органов живого тела, потому что в ней на единицу массы происходит самое высокое количество образования энергии.

1 Воротная вена — особенно важный печеночный сосуд. Она собирает насыщенную питательными веществами и токсинами кровь от органов пищеварения (желудка, кишечника) и «впадает» в печень. 
2 Доли печени состоят из мелких структурных единиц — долек. В печени человека их около ста тысяч.
3 Второй источник кровоснабжения печени, печеночная артерия, несет обогащенную кислородом кровь от сердца к наружным поверхностям долек. Воротная вена обеспечивает 75-80%, а печеночная артерия 20-25% общего кровоснабжения печени. В целом за минуту через печень проходит около 1500 мл крови, т.е. четверть сердечного выброса.
4 Желчь секретируется клетками печени в мельчайшие канальцы между клетками — желчные капилляры. По внутренней системе канальцев и протоков она собирается в желчный проток. Часть желчи направляется прямо в общий желчный проток и изливается в тонкий кишечник,
5 Большая часть желчи по пузырному протоку возвращается на хранение в желчный пузырь — небольшой мешочек с мышечными стенками, прикрепленный к печени. Когда пища поступает в кишечник, желчный пузырь сокращается и выбрасывает содержимое в общий желчный проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку.

Диета для печени
Чтобы печень была здорова, следите за рационом.

• Враги печени — маринованное, копченое, продукты с консервантами и стабилизаторами, острое и приправы. Печень не любит кислые ягоды (клюква, киви), редьку, редис, чеснок, сало. Ненавидит жирное мясо (свинину и баранину, гусятину и утятину), спиртное и крепкий кофе без молока. Главный враг печени — банальное переедание.

• Печень любит блюда, приготовленные на пару, овощи и зелень: морковь, капусту, свеклу, огурцы, помидоры, кабачки, тыкву, петрушку, укроп.

• Печени полезны бананы, финики, чернослив, изюм.

• Рыбные блюда полезнее готовить из форели, трески, судака, карпа. Мясное — телятина и индейка.

• Полезны сыр, кефир, свежее молоко, творог, яйца всмятку.

• Печень любит сладкое. Самый ценный продукт для печени — мед. Он легко переваривается и содержит смесь фруктозы и глюкозы, являясь источником энергии.

Светлана Белоусова,
городской гастроэнтеролог, зав. городским гастроэнтерологическим отделением.
«Болезни печени могут протекать и бессимптомно.
Но если у вас появились боли в правом подреберье, кожный зуд, желтуха, увеличился живот, срочно к врачу!»

Генеральная уборка
Один раз в полгода для профилактики очищайте печень.
Принимайте травяные настои (сбор из зверобоя, бессмертника, перечной мяты, календулы, корня солодки, одуванчика). Полезно пить настой плодов шиповника. Травы покупайте в аптеке, как их заваривать — указано на упаковке.
Для очищения печени рекомендуются физические упражнения, которые устранят застойные явления. Дважды в день делайте «велосипед», «ножницы», приседания, подскоки.

Печень в цифрах
1,5 кг весит печень взрослого мужчины
1,2 кг весит печень взрослой женщины
0,5 л крови постоянно находится в печени

Знаете ли вы, что…
…выражения «желчный человек», «сидеть в печенках» — очень меткие. Беспокойство, раздражительность, конфликтность — частые признаки перегрузки печени. Раздраженная печень делает человека злым.

Что такое цирроз?
После гибели печеночных клеток под действием различных повреждающих факторов нормальная ткань печени меняется, на ней образуются узлы, вся структура печени изменяется. Нарушение структуры приводит к нарушению всех функций печени.
Чаще всего цирроз печени развивается после длительного гепатита и при алкоголизме. Печень изменяется в размерах, становясь больше или меньше. Нарушается ее структура и функции. Больному с циррозом печени назначают медикаментозное лечение, диету и другие меры в зависимости от характера и стадии заболевания.

Гепатит В излечим?
Около миллиарда жителей планеты когда-либо «встречались» с вирусом гепатита B. Заражение гепатитом происходит через кровь, при половых контактах и от матери к плоду. В типичных случаях гепатит В начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Возможно потемнение мочи и обесцвечивание кала. Могут появиться высыпания на коже, увеличиться печень и селезенка.
Лечение гепатита В требует комплексного подхода. При лечении используются иммунные препараты, гормоны, гепатопротекторы, антибиотики. Для профилактики гепатита В применяют вакцинацию.

Оксана Кузнецова.
Фото Сергея Киреева.

Воспаление желчного пузыря от жирной пищи

Жареная пища может вызвать воспаление желчного пузыря.

Изображение предоставлено: rakratchada/iStock/Getty Images

Желчный пузырь работает вместе с поджелудочной железой и другими органами, которые участвуют в процессе пищеварения. Некоторые виды продуктов питания могут вызвать воспаление и раздражение желчного пузыря и вызвать образование камней в желчном пузыре. Воспаление желчного пузыря может вызвать сильную боль. Если вы начинаете испытывать симптомы воспаления желчного пузыря, сообщите о своих опасениях своему лечащему врачу.

Что вызывает воспаление?

Ваш желчный пузырь может воспалиться, когда желчь из печени становится настолько концентрированной, что образует желчный камень. В зависимости от размера желчного камня он может частично или полностью блокировать проток, ведущий из желчного пузыря. У вас также может образоваться сразу несколько камней в желчном пузыре, которые действуют вместе, вызывая закупорку.

Продукты, вызывающие приступ

Тип пищи, которую вы едите, сильно влияет на то, сколько желчи вырабатывает ваша печень и накапливается в желчном пузыре.Жирная пища, такая как жареная во фритюре, пища с высоким содержанием холестерина и острая пища, может спровоцировать приступ желчного пузыря и вызвать воспаление. К продуктам, приготовленным во фритюре, относятся жареная курица, картофель фри, который обжаривается вместо запекания, жареные луковые кольца и жареные закуски, такие как сыр моцарелла в панировке или яичные рулетики. Продукты с высоким содержанием холестерина включают яйца, особенно желтки, мясные субпродукты и выпечку. Острые продукты, которые могут спровоцировать приступ желчного пузыря, включают халапеньо, продукты, покрытые соусом из буйволиного мяса, или продукты, приготовленные с кайенским перцем.

При воспалении желчного пузыря вы можете испытывать боль в диапазоне от тупой ноющей судороги до острой колющей боли. Боль может начаться или стать более сильной после еды, особенно если пища была жирной или с высоким содержанием холестерина, так как ваш желчный пузырь вынужден пытаться перерабатывать пищу, которую вы едите. У вас также может быть лихорадка и озноб. Вы также можете испытывать диарею, тошноту и рвоту. Вы можете страдать от кислотного рефлюкса и изжоги, особенно после еды.Воспаление желчного пузыря также может подавлять аппетит.

Ожирение может вызвать хроническое воспаление желчного пузыря. Потеря безопасного количества веса, примерно от половины до двух фунтов в неделю, до тех пор, пока у вас не исчезнет ожирение, может уменьшить воспаление желчного пузыря и связанные с ним симптомы. Если боль становится постоянной и сильной, немедленно обратитесь к врачу. Вам может потребоваться операция, чтобы исправить проблему, так как заболевание желчного пузыря может быть опасным для жизни. Избегайте употребления жирной пищи и продуктов с высоким содержанием холестерина.

Заболевания печени и желчного пузыря у кошек — владельцы кошек

Печеночная энцефалопатия — неврологический синдром, вызванный дисфункцией печени и наблюдаемый при ряде заболеваний печени. Признаки, указывающие на печеночную энцефалопатию, включают вялость, кружение головы, сдавливание головы, бесцельное блуждание, слабость, плохую координацию, слепоту, чрезмерное слюнотечение, изменения поведения (например, агрессию), деменцию, коллапс, судороги и кому. Лечение печеночной энцефалопатии включает поддерживающую терапию и быстрое уменьшение количества ядов, вырабатываемых пищеварительным трактом.Сильно пораженные кошки могут находиться в коматозном или полукоматозном состоянии, и их нельзя кормить до тех пор, пока их состояние не улучшится. Лечение, вероятно, будет включать внутривенное введение жидкости для коррекции обезвоживания и электролитного (солевого) дисбаланса. Клизмы можно использовать для очистки кишечника от аммиака и других ядов, а также для введения питательных веществ, помогающих уменьшить выработку яда. Лекарства, воздействующие на популяции бактерий в кишечнике, также могут использоваться для уменьшения всасывания токсичных продуктов. После стабилизации состояния кошки лечение помогает предотвратить рецидив. Может быть назначена белково-модифицированная ограниченная диета. Признаки печеночной энцефалопатии могут усугубляться кишечным кровотечением, инфекциями, приемом некоторых лекарств (например, кортикостероидов и седативных средств), раком, низким уровнем сахара в крови, лихорадкой, заболеваниями почек, обезвоживанием и запорами. Ваш ветеринар может назначить дополнительные процедуры для решения этих проблем.

Асцит — это состояние, при котором жидкость скапливается в брюшной полости. У больных с заболеваниями печени асцит обусловлен сочетанием высокого кровяного давления в печени и дисбаланса солевого и водного обмена.Отек можно контролировать, назначая диуретики (препараты для увеличения количества воды, выделяемой с мочой), уменьшая потребление натрия, удаляя лишнюю жидкость с помощью иглы или комбинируя эти шаги.

Дефекты свертывания крови возникают у кошек с заболеваниями печени, поскольку печень вырабатывает многие белки, ответственные за процесс свертывания крови. Кроме того, может быть снижено всасывание витаминов, способствующих свертыванию крови, из пищеварительного тракта. Проблемы со свертываемостью можно лечить с помощью переливаний крови или плазмы, чтобы обеспечить необходимые факторы свертывания крови.Гепарин и витамин К также можно вводить для снижения или повышения свертываемости крови. Ваш ветеринар назначит лечение, наиболее подходящее для вашего питомца.

Кошки с внезапной печеночной недостаточностью и длительным заболеванием печени восприимчивы к бактериальным инфекциям . Ваш ветеринар будет готов к такой возможности, потому что признаки самого заболевания печени (например, лихорадка или низкий уровень сахара в крови) могут быть похожи на признаки инфекции. Один или несколько антибиотиков могут быть необходимы для адекватного лечения типов бактерий, связанных с инфекцией.

Фиброз , образование фиброзной рубцовой ткани в печени, может в конечном итоге привести к циррозу печени. Цирроз — серьезное заболевание, нарушающее функцию печени. Тем не менее, фиброз иногда можно обратить вспять или уменьшить с помощью соответствующих лекарств. Ваш ветеринар может определить, какие из доступных лекарств, если таковые имеются, будут полезны для вашего питомца.

Опорожнение желчного пузыря — обзор

20.4.1 Гипомоторика при желчнокаменной болезни

Отличительной чертой как калькулезных, так и бескаменных заболеваний желчного пузыря является снижение моторики желчного пузыря.Уменьшение опорожнения желчного пузыря наблюдается у больных с холестериновыми камнями в желчном пузыре. ^135–139 У этих людей также наблюдается увеличение остаточного объема желчного пузыря натощак, а также снижение постпрандиальной фракции выброса. ^138,139 Кроме того, полоски GBSM от пациентов с холестериновыми камнями в желчном пузыре имеют нарушенные сократительные реакции на различные стимулы in vitro. ¹⁴⁰ Гипомоторика желчного пузыря является первичным дефектом при холестериновой желчнокаменной болезни, на что указывает наблюдение, что экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия для очистки желчных камней не устраняет дефект моторики. ¹⁴¹

Общие признаки желчнокаменной болезни включают повышенный уровень холестерина и гидрофобных солей желчных кислот в желчи, воспаление стенки желчного пузыря (холецистит) и гипомоторику желчного пузыря (рис. 20.6). Холестерин и гидрофобные соли желчных кислот, по-видимому, оказывают причинное действие по отношению к другим признакам. При кормлении пищей с высоким содержанием холестерина и холата у сусликов происходит прогрессирующее повышение уровня холестерина в желчи, что связано со снижением сократительной способности желчного пузыря, образованием холестериновых камней и холецититом. ¹⁴² Исследования влияния холестерина и гидрофобных солей желчных кислот на ГБСМ показали, что оба они ослабляют возбудимость ГБСМ, но действуют по разным механизмам (рис. 20.7).

Рис. 20.6. Модель, показывающая триаду признаков желчнокаменной болезни, включая повышенный уровень холестерина и гидрофобных солей желчных кислот, а также нарушение моторики. Недавние данные свидетельствуют о том, что холестерин и гидрофобные соли желчных кислот приводят к нарушению моторики и воспалению, и что эти особенности приводят к желчнокаменной болезни.

Рис. 20.7. Схематическая диаграмма, иллюстрирующая механизмы, с помощью которых холестерин и гидрофобные соли желчных кислот подавляют активность гладкой мускулатуры желчного пузыря. Сокращения см. в легенде к рис. 20.3.

(Изменено с разрешения Lavoie B, Balemba OB, Godfrey C, Watson CA, Vassileva G, Corvera CU и др. Гидрофобные соли желчных кислот ингибируют функцию гладких мышц желчного пузыря посредством стимуляции рецепторов GPBAR1 и активации каналов KATP. J Physiol 2010; 588 (часть 17): 3295–305.)

Холестерин влияет на функцию кальциевых каналов и кинетику связывания рецепторов при GBSM. Мы продемонстрировали, что холестерин резко ослабляет спонтанные потенциалы действия при GBSM и часто устраняет эти события после длительного воздействия холестерина. ¹⁴³ Это, вероятно, связано с влиянием на токи Ca ^2 +  , которые уменьшаются или устраняются в клетках, обогащенных холестерином, без каких-либо обнаруживаемых изменений в функциях каналов K ⁺ . Кроме того, Бехар и его коллеги продемонстрировали, что холестерин снижает способность CCK связываться с рецепторами на GBSM. ¹⁴⁴ Эти пагубные эффекты холестерина на GBSM включают снижение текучести мембран, особенно в кавеолах, которые богаты каналами Ca ^2 + и рецепторами CCK и которые особенно склонны к насыщению холестерином. ¹⁴⁵

Гидрофобные соли желчных кислот, в том числе тауро-хенодезоксихолевая кислота (CDC), ослабляют сократительную способность желчного пузыря, и этот эффект напрямую связан с уровнем их гидрофобности. ¹⁴⁶ Гидрофобные соли желчных кислот ингибируют сократительную способность GBSM путем активации рецептора 1 желчной кислоты, связанного с G-белком (GPBAR1: также известного как TGR5), что приводит к активации каналов K _ATP и связанной с этим гиперполяризации. ³⁰ Таким образом, гидрофобные соли желчных кислот ингибируют GBSM посредством того же сигнального механизма и ионной проводимости, которые опосредуют действие ингибирующих нейротрансмиттеров. Агонисты GPBAR-1 разрабатываются для лечения нарушений обмена веществ, таких как диабет II типа, ожирение и атеросклероз. Учитывая действия активации этого рецептора в GBSM, его внимание должно быть обращено на потенциальные желчные побочные эффекты при тестировании потенциальных неблагоприятных эффектов этих соединений.

Гипомоторика является ключевым фактором, а не следствием развития желчнокаменной болезни.Изменения в составе желчи и нарушение активности GBSM обнаруживаются у мышей в течение нескольких дней после начала литогенной диеты, но воспаление обнаруживается только через несколько недель. ¹⁴⁷ Эти результаты подтверждают концепцию о том, что гипомоторика является ранним признаком желчнокаменной болезни и что снижение сократительной способности GBSM может способствовать возникновению холецистита.

Заболевания желчного пузыря и диета | Премьер Хирургическая Ассоциация

Заболевания желчного пузыря и диета

5 сентября 2019 г. | Автор Premier Surgical Staff

Расположенный чуть ниже печени желчный пузырь представляет собой небольшой, но жизненно важный орган. Он хранит и концентрирует желчь, коричневато-желтоватый фермент, вырабатываемый печенью. Он также выделяет желчь в тонкую кишку, чтобы помочь в пищеварении.

Ваша диета влияет на здоровье желчного пузыря

Диета играет важную роль в поддержании здоровья желчного пузыря. Если вы хотите предотвратить воспаление желчного пузыря или образование камней в желчном пузыре, вам следует следить за тем, что вы едите.

Многие случаи заболеваний желчного пузыря являются результатом неправильного питания.Обычно это означает диету с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов, рафинированной белой пищи и нездоровой жирной пищи.

Какая связь между диетой и заболеванием желчного пузыря?

Камни в желчном пузыре часто образуются в результате желчи с высоким содержанием холестерина или билирубина. Они могут блокировать связь между желчным пузырем и тонкой кишкой, что может привести к воспалению желчного пузыря.

Какая диета рекомендуется после операции на желчном пузыре?

Вы можете жить без желчного пузыря, так как печень может производить достаточное количество желчи для поддержания нормального пищеварения. Однако при этом вы должны придерживаться диеты с низким содержанием жиров (около 3 г жира на порцию). Следовательно, важно позаботиться о своем желчном пузыре еще до этих осложнений.

Какая диета рекомендуется для здорового желчного пузыря?

Врачи Premier Surgical Associates в Ноксвилле и Кливленде, штат Теннесси, настоятельно рекомендуют хорошо сбалансированную диету для здорового желчного пузыря.

Мы рекомендуем цельнопищевую диету, состоящую в основном из растительной пищи. Также помогают нежирные источники белка, такие как белое мясо и бобы, а также полезные источники жира, такие как жирная рыба, орехи и семена.

Если вы испытываете боль в верхней правой части живота после приема жирной пищи, желтуху, тошноту, рвоту и субфебрилитет, важно немедленно обратиться к специалисту. Эти симптомы могут свидетельствовать о заболевании желчного пузыря.

Premier Surgical Associates в Ноксвилле и Кливленде, штат Теннесси, располагает отличной командой хирургов, имеющих большой опыт лечения заболеваний желчного пузыря. Чтобы записаться на прием к одному из наших хирургов в Ноксвилле или Кливленде, штат Теннесси, посетите сайт https://www.premiersurgical.com/request-appointment/

 

 

Каталожные номера:

https://www.healthline.com/human-body-maps/gallbladder#2

https://www.medicalnewstoday.com/articles/317196.php

https://www.healthline.com/health/gallbladder-diet#causes-of-gallbladder-problems

 

Родственные

Теги: болезнь желчного пузыря, болезнь желчного пузыря и диета, Премьер-Ноксвилл, Премьер-центр хирургии, Premier Surgical Associates, Premier Surgical Cleveland, Теннесси

Болезни желчевыводящих путей Симптомы и лечение

Заболевания желчевыводящих путей относятся к заболеваниям, поражающим желчные протоки, желчный пузырь и другие структуры, участвующие в производстве и транспортировке желчи.

Желчь — это жидкость, вырабатываемая печенью и способствующая пищеварению. Желчь оттекает из печени через желчные протоки в первую часть тонкой кишки или двенадцатиперстной кишки и, в конечном итоге, обратно в желчные протоки и печень. Если какой-либо проток в этой сложной системе заболевает или блокируется, это может привести к ряду серьезных заболеваний.

Факторы риска

Наследственность, пожилой возраст, ожирение, диета с высоким содержанием жиров, определенные желудочно-кишечные заболевания и прием некоторых рецептурных препаратов могут увеличить риск развития желчных заболеваний.

Симптомы возможного заболевания желчевыводящих путей

Хотя симптомы могут различаться при заболеваниях желчевыводящих путей, симптомы, общие для многих заболеваний, включают:

• Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
• Боль в животе, особенно в верхней правой части живота под грудной клеткой
• Тошнота или рвота
• Потеря аппетита, которая может привести к потере веса
• Усталость
• Лихорадка или озноб
• Зуд
• Светло-коричневая моча
• Жирный или глиняный стул

Обнаружение и диагностика

Проведенные тесты различаются в зависимости от предполагаемого заболевания желчных протоков. Однако тесты, обычно выполняемые для диагностики многих заболеваний желчных протоков, могут включать:

• Анализы крови
• Функциональные пробы печени
• УЗИ
• Эндоскопическое УЗИ
• Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
• Биопсия печени

Лечение

• Лекарства/антибиотики: Пациентов лечат лекарствами для увеличения оттока желчи из печени, а антибиотики используются для лечения инфекции.
• Гепатопортоэнтеростомия: Операция по дренированию желчи из печени при закупорке желчных протоков.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ): Эта процедура может помочь выявить и удалить желчные камни из желчных протоков.
• Холецистэктомия: Центр расстройств пищеварения GW предлагает лапароскопическую холецистэктомию с одним разрезом (удаление желчного пузыря). Во время этой процедуры хирурги работают через один порт, расположенный в разрезе пупка пациента, который имеет три отдельных отверстия.Гибкий порт позволяет хирургам одновременно оперировать тремя лапароскопическими инструментами. Эта операция может привести к тому, что шрам будет невидимым или едва заметным, по сравнению с традиционными лапароскопическими операциями, которые могут оставить три-четыре небольших, но видимых шрама. Кроме того, некоторые пациенты, перенесшие лапароскопическую операцию с одним разрезом, имеют более короткое пребывание в больнице и используют значительно меньше обезболивающих препаратов.

Профилактика

Заболевания желчевыводящих путей, вызванные камнями в желчном пузыре, можно предотвратить путем хирургического удаления желчного пузыря.Образование камней в желчном пузыре также можно предотвратить, придерживаясь хорошо сбалансированной диеты, поддерживая здоровый вес и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

Борьба с неалкогольной жировой болезнью печени с помощью продуктов питания

Американская диета с высоким содержанием жиров и углеводов неблагоприятна для печени и может привести к неалкогольной жировой болезни печени, или НАЖБП, которая приводит к воспалению или даже отказ органа из-за рубцевания с течением времени.

По данным Lorraine Bonkowski, R.Д., врач-диетолог в области гепатологии в Мичиганской медицине.

Слушайте: добавить новый ^{0 Michigan Medicine News Breake на ваше устройство с поддержкой Alexa, или Подписаться на наши ежедневные обновления на iTunes , Google Play и Сшиватель .}

«Из этой группы у 20% разовьется воспаление, вызывающее повреждение и рубцевание, называемое неалкогольным стеатогепатитом или НАСГ», — говорит Бонковски.«Двадцать процентов людей с воспалением перейдут к необратимому повреждению органов».

К сожалению, НАЖБП часто остается незамеченной до тех пор, пока не произойдет повреждение органов. Симптомы, если они есть, можно легко преуменьшить.

Пациент может испытывать тупую боль или дискомфорт в правой части живота или чувствовать усталость, говорит Бонковски. Но даже если они ищут анализ крови, уровень ферментов печени не всегда показывает, что он повышен, что является признаком того, что печень больна.

Скрытый характер болезни делает знание факторов риска еще более важным, таких как ожирение, высокий уровень холестерина и диабет 2 типа или преддиабет.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Факторы риска, которые означают, что вам необходимо пройти тест на заболевание печени

Хотя лекарств для лечения НАЖБП не существует, правильная диета и регулярные физические упражнения могут обратить ее вспять. Потеря 10% вашего текущего веса может значительно уменьшить количество жира в печени, а также уменьшить воспаление.

Но что значит «хорошее питание»? Одно распространенное заблуждение о жировой дистрофии печени состоит в том, что диета с низким содержанием жиров решит проблему.

По словам Бонковски, есть полезные и нездоровые жиры, и полезные жиры, такие как содержащиеся в орехах, семечках и оливковом масле, могут быть желанным дополнением к питательной диете. Ключ к обращению вспять НАЖБП на самом деле заключается в том, чтобы есть меньше простых углеводов и других сахаров.

«Особое внимание нужно обратить на этикетки пищевых продуктов, чтобы найти скрытые сахара, содержащиеся в таких продуктах, как йогурт, батончики мюсли, хлопья, протеиновые коктейли, кетчуп и заправки для салатов», — говорит Бонковски.

БОЛЬШЕ ИЗ МИЧИГАНА: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку

Она добавляет, что женщины должны ограничить количество добавленного сахара не более чем 24 граммами в день, или 6 чайными ложками сахара.Для мужчин не более 36 граммов в день, или 9 чайных ложек сахара.

Итак, что ты должен есть?

Как и при многих других состояниях, средиземноморская диета, состоящая из цельных зерен, нежирных белков, полезных жиров и овощей, является идеальным средством для борьбы с NALFD или предотвращения развития факторов риска.

Рецепт салата с киноа табуле

Воспаление желчного пузыря и желчных протоков у собак

Холецистит и холедохит у собак

Желчный пузырь находится в брюшной полости, прочно прикреплен к печени и служит резервуаром для хранения желчи, жидкости, необходимой для переваривания пищи в желудке и кишечнике. Желчные протоки транспортируют желчь из печени в желчный пузырь и в тонкую кишку, а роль печени заключается в секреции желчи. Все компоненты этой пищеварительной системы работают в тандеме, и если один из них не работает должным образом, в результате большая часть тела будет страдать от вредных последствий.

Воспаление желчного пузыря иногда связано с желчными камнями и часто связано с обструкцией и/или воспалением общего желчного протока и/или системы печени/желчи.Тяжелые случаи могут привести к разрыву желчного пузыря и последующему сильному воспалению желчных протоков (желчный перитонит), что требует комбинированного хирургического и медикаментозного лечения.

Прямой связи с породой, полом или возрастом нет, но злокачественное заболевание желчного пузыря у собак обычно возникает в среднем и старшем возрасте. Собаки с увеличенной печенью более склонны к раку желчного пузыря, который будет мешать оттоку желчи и, в свою очередь, может быть причиной воспаления желчного пузыря.

Состояние или заболевание, описанное в этой медицинской статье, может поражать как собак, так и кошек. Если вы хотите узнать больше о том, как это заболевание поражает кошек, посетите эту страницу в библиотеке здоровья PetMD.

Симптомы и типы

Некоторые из симптомов, которые могут свидетельствовать о воспалении желчного пузыря или желчных протоков, включают внезапную потерю аппетита, вялость, рвоту и боль в животе. Желтуха от легкой до умеренной степени с лихорадкой часто встречается при заболеваниях желчных протоков.Ищите желтые глаза и пожелтение десен. Может возникнуть шок из-за инфекции и уменьшения объема крови. Признаки шока включают поверхностное дыхание, аномально низкую температуру тела (гипотермию), бледные или серые десны и слабый, но частый пульс. Воспаление и спайки с вовлечением желчного пузыря и прилегающих тканей могут привести к отеку ткани; пальпируемая масса ткани будет ощущаться в верхней правой части живота, особенно у маленьких собак.

Причины

Причинами воспаления желчного пузыря или желчных протоков могут быть одно или несколько условий, которые к нему приведут. Мышцы желчного пузыря могут работать со сбоями, что может привести к нарушению оттока желчи в пузырном протоке или желчном пузыре, раздражая стенки желчного пузыря. Или ограничивается кровоснабжение стенки желчного пузыря, и в этом случае необходимо выявить причину ограничения и провести лечение для улучшения кровотока. Раздражители в желчи могут сделать желчные протоки чрезмерно чувствительными и реактивными. Предыдущая абдоминальная операция или травма живота могут напрямую привести к внутренней чувствительности, затрагивающей один или несколько внутренних органов, включая печень и желчный пузырь.

Некоторые из наиболее распространенных кишечных заболеваний, которые ваш ветеринар будет искать, чтобы подтвердить или проигнорировать, — это бактериальные инфекции, возникающие в кишечнике или кровотоке и проникающие в желчный пузырь. Escherichia coli ( E. coli ) является нормальной частью бактериальной флоры кишечника, которая защищает кишечник от вредных бактерий, но иногда может стать проблемой, в зависимости от штамма E. coli . Эмфизематозный холецистит — осложненное острое воспаление желчного пузыря, характеризующееся наличием газа в стенке желчного пузыря и связанное с сахарным диабетом.Это состояние связано с травматическим ограничением притока крови к желчному пузырю и острым воспалением желчного пузыря с камнями или без них. Часто культивируют газообразующие микроорганизмы и E. coli ; эмфизематозный холецистит встречается редко.

Другими редкими причинами, которые ваш ветеринар должен исключить, являются аномальное развитие желчного пузыря и паразиты желчных протоков (билиарный кокцидиоз).

Диагностика

Ветеринар исключит следующие возможные причины симптомов:

• Панкреатит
• Очаговый или разлитой перитонит
• Желчный перитонит (воспаление слизистой оболочки желчного протока или его окрестностей)
• Гастроэнтерит с вторичным поражением желчевыводящих путей (воспаление желудка и кишечника, распространяющееся на желчные протоки)
• Камни в желчном пузыре
• Холангиогепатит (воспаление желчевыводящей системы и окружающей ткани печени)
• Деструкция клеток в печени
• Абсцесс печени
• Заражение крови
• Метастатический рак (растущий или распространяющийся рак)
• Скопление сгущенной желчи в желчном пузыре

Ваш ветеринар назначит анализы крови и мочи. Рентгеновские и/или ультразвуковые снимки брюшной полости, чтобы получить более четкое изображение внутренних органов, также могут быть одним из диагностических инструментов, используемых до лечения.

Лечение

Если состояние вашей собаки не угрожает жизни или не является тяжелым, амбулаторное лечение может включать антибиотики или лекарства для растворения камней в желчном пузыре. При более серьезных, критических осложнениях потребуется стационарное лечение. Во время диагностических и предоперационных обследований восстановление баланса жидкости и электролитов по мере необходимости и частый мониторинг электролитов будут иметь важное значение на ранней стадии лечения для стабилизации состояния собаки.Другими видами лечения, которые могут быть показаны, являются внутривенные жидкости, плазма (если показано), переливание цельной крови — для собак с склонностью к кровотечению или для собак, которые потеряли кровь, внутренне или внешне.

Если ветеринар считает, что необходима операция, может быть рекомендована резекция желчного пузыря. Выделение мочи будет контролироваться как часть оценки способности организма восстанавливать и удерживать жидкость. Сохраняйте бдительность в отношении замедления сердцебиения, падения артериального давления и остановки сердца при манипуляциях с желчевыводящими структурами.Атропин может потребоваться для замедления или предотвращения реакции органов на нервную стимуляцию, а также для замедления секреции.

Ветеринар может также прописать следующие лекарства: антибиотики перед операцией, препараты для растворения камней в желчном пузыре и витамин К1.

Жизнь и управление

Медицинские осмотры и соответствующие диагностические тесты будут назначены вашим ветеринаром — повторяться каждые две-четыре недели, пока нормальные результаты не станут регулярными. Будьте готовы к возможным осложнениям или рецидивам и будьте бдительны к своему питомцу на этапе заживления.Разрыв желчевыводящих путей (желчевыводящей системы) и/или перитонит могут затянуть выздоровление собаки.