Загазованность кишечника причины: Повышенное газообразование: причины, симптомы и лечение

Содержание

Лечение метеоризма

Метеоризм как бороться

Лечение метеоризма

основывается на комплексном подходе и включает:

  • изменение рациона питания;
  • лечение основного заболевания и выявленных во время обследования нарушений;
  • восстановление микрофлоры кишечника;
  • удаление и предупреждение излишнего газообразования в кишечнике.

После установления причины повышенного газообразования, врач назначает диету и лечение основного заболевания. Также назначаются препараты для нормализации микрофлоры кишечника (пробиотики).

Лечение метеоризма в домашних условиях

Лечение метеоризма можно проводить самостоятельно, используя препараты для восстановления микрофлоры кишечника, ферменты или лекарственные травы.

В домашних условиях избавиться от повышенного газообразования поможет отвар ромашки, фенхеля, барбариса, тмина.

Также можно использовать Хилак Форте, Линекс, Эспумизан, Мезим-Форте.

Содержащиеся в этих препаратах полезные бактерии или ферменты при попадании в кишечник восстанавливают естественную микрофлору, уничтожают микробы, которые вызывают газы в кишечнике, улучшают пищеварение.

Лечение метеоризма народными средствами

Лечение метеоризма в некоторых случаях можно проводить при помощи средств народной медицины. Существует большое количество рецептов, которые устраняют повышенное газообразование, среди них можно выделить следующие:

  • настой ромашки (1 ст. сухих цветов на 250мл кипятка, настоять полчаса). Настой следует принимать по полстакана перед едой два раза в день. Во время лечения рекомендуется исключить сладкие, газированные напитки, компоты.
  • очистительная клизма с ромашкой (приготовить настой ромашки, добавить в него 2 литра воды). Клизма ставится два раза в день – утром и вечером – в течение 2-3 дней.

Курс рекомендуется повторять раз в три месяца.

  • сок квашеной капусты или огуречного рассола пить на голодный желудок по полстакана.
  • подсоленный чай с молоком (заварить обычный чай, добавить немного кипяченого молока, щепотку соли). Приготовленный таким образом чай следует пить на голодный желудок небольшими глоточками.
  • настой из чеснока (2 зубчика), соли (1 ст.л.), укропа, нескольких листочков черной смородины (залить 2 л воды и настоять 24 часа). Принимать по полстакана на голодный желудок.
  • настой петрушки (2-3 ст.л. залить 250мл кипятка, настоять восемь часов). Перед употреблением настой смешивают с минеральной водой (1:3) и принимают по полстакана на голодный желудок.

Народная медицина рекомендуют при повышенном газообразовании и вздутии употреблять в пищу салаты из моркови, болгарского перца, огурцов, тыквы, свеклы, помидоров, кабачков, включить в рацион фрукты. Также хорошо помогают справиться с вздутием тыквенные семечки.

Натощак можно съедать свежую протертую морковь или выпивать настой рябины красной.

При вздутии рекомендуется утром выпить 1 ст. л. оливкового масла, а перед сном съесть несколько фиников и белого изюма.

Лечение метеоризма травами

Лечение метеоризма при помощи трав помогает избавиться от лишних газов в кишечнике и облегчить состояние:

  • настой из корней петрушки (100мл кипятка, 1 ст.л. петрушки, настоять 20 минут). Процеженный настой принимают несколько раз в день по 1 ст.л. за 30 минут до еды. Также рекомендуется употреблять свежую петрушку, которая является отличным профилактическим средством при метеоризме.
  • укропная вода поможет предупредить метеоризм. Такую воду можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно (1ч.л. измельченных семян, 250мл кипятка, настоять 60 минут). Воду принимают по 1/3 стакана за 30 минут до еды три раза в день.
  • настой из семян тмина (1 ст.л. семян, 250 мл кипятка, настоять в теплом месте 30 минут). Процеженный настой принимают по 1ч.л. несколько раз в день перед едой.

Настой из корней одуванчика (1ч. л. измельченных корней, 250 мл кипяченой охлажденной воды, настоять около 8 часов). Принимать настой по 1/4 стакана несколько раз в день за 30 минут до еды.

  • настой травы донника (1ч.л. травы, 250 мл кипяченой охлажденной воды, настоять 4 часа). Принимать по 1/4 стакана несколько раз в день перед едой.
  • травяной сбор из рябины (3ч.л.), семян укропа (2ч.л.), мяты (2ч.л.), ромашки (2ч.л.), корня валерианы (1 ч.л.). Для приготовления настоя смешать все компоненты, взять 2 ч.л. измельченной смеси трава, залить 250 мл кипятка (желательно готовить настой в термосе). После остывания процедить и принимать по 1/3 стакана утром и вечером перед едой.

Лечение метеоризма лекарствами

При метеоризме обычно используют Мезим, Хилак-Форте, Смекту, Эспумизан, Линекс.

Лечение метеоризма при помощи ферментных препаратов (Мезим Форте) направлено на облегчение пищеварительного процесса в тонком кишечнике. Ферменты, входящие в состав препаратов расщепляют и способствуют всасыванию микроэлементов в кишечнике.

Эспумизан разрушительно воздействует на газы в кишечнике и содействует их выведению.

Хилак-Форте обычно используется как вспомогательное средство при метеоризме. В составе препарата есть органические и жирные кислоты, которые поддерживают естественную микрофлору кишечника и увеличивают рост полезных бактерий.

Смекта является естественным препаратом, который действует локально и не всасывается в кровь. В кишечнике препарат поглощает избыточные газы, выводит их, а также помогает защитить слизистую.

Линекс содержит живые бактерии, которые в кишечнике начинают размножаться, при этом подавляя рост патогенной флоры. Препарат не оказывает быстрого действия при метеоризме, но после курса лечения кишечная микрофлора восстанавливается и состояние нормализуется.

В некоторых случаях при метеоризме принимают энтеросорбенты (препараты, поглощающие и выводящие вредные вещества из организма). Самыми известными энтеросорбентами являются активированный уголь, Энтеросгель.

Лечение метеоризма активированным углем

Лечение метеоризма нередко начинается с приема активированного угля. Этот известный энтеросорбент активно поглощает избыток газов, вредные вещества, токсины и пр. Уголь следует принимать несколько дней (не больше 4 дней) утром и вечером. Дозировку препарата рассчитывают следующим образом: 1 таблетка угля на 10 кг массы тела.

Стоит отметить, что у активированного угля есть несколько недостатков, в частности, он поглощает и выводит полезные микроэлементы из организма.

Лечение метеоризма у взрослых

Лечение метеоризма у взрослых, в первую очередь направлено на удаление скопившихся газов из кишечника и общее облегчение состояние пациента (устранение дискомфорта, боли и т.п.).

Во время обследования специалист должен определить причину вздутия и устранить её (либо максимально уменьшить её влияние).

При метеоризме назначается диета, которая исключает жирные, жареные продукты, бобовые (в некоторых случаях молочные продукты).

Взрослым пациентам для удаления газов назначают очистительные клизмы, газоотводные трубки, после которых состояние значительно улучшается.

Также назначаются лекарственные препараты (Эспумизан, ферменты, энтеросорбенты).

Если причиной вздутия стала механическая преграда, врач назначает хирургическое лечение.

Лечение метеоризма у детей

Лечение метеоризма у детей зависит от причины заболевания.

В первую очередь врач выясняет рацион питания ребенка и при необходимости корректирует его.

Также причиной метеоризма у детей могут быть различные заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение микрофлоры кишечника.

При вздутии детям удаляют газы из кишечника при помощи прокинетических препаратов, средств народной медицины (настойка тмина, укропа), которые способствуют перевариванию пищи, уменьшают процессы гниения и брожения в кишечнике, выводят газы.

Убрать и вывести излишние газы также помогают препараты – пеногасители, энтеросорбенты (активированный уголь), однако не рекомендуется злоупотреблять такими препаратами, поскольку они также выводят и полезные микроэлементы из организма.

Могут использоваться и немедикаментозные средства лечения, к примеру, теплая грелка на живот, массаж, газоотводная трубка, свечи с глицерином, по мнению большинства специалистов, эти методы лучше использовать в начале лечения и при неэффективности, уже обращаться к лекарственной терапии.

При метеоризме хорошо помогает растительный препарат Иберогаст немецкого производства. Благодаря комплексному составу, препарат улучшает перистальтику кишечника, улучшает пищеварение, выводит газы. Также препарат расслабляет гладкие мышцы, снимает болезненность, улучшает пищеварительный процесс, уменьшает процессы гниения и брожения в кишечнике. Помимо метеоризма препарат помогает при изжоге, спазмах желудка, гастрите и т.п.

Ибергаст хорошо переносится и назначается детям с трех лет.

Лечение метеоризма у грудничков

Лечение метеоризма у детей грудного возраста также зависит от причины расстройства. Перед назначением лечения рекомендуется полностью обследовать ребенка, выяснить рацион питания ребенка или матери (что важно, если она кормит грудью).

Перистальтика кишечника у новорожденных довольно слабая, поскольку они мало двигаются, кроме этого, микрофлора кишечника у младенцев не сформирована, заселение бактериями происходит в процессе кормления и жизнедеятельности малыша, поэтому метеоризм у новорожденных (колики) является практически неизбежным явлением.

Чтобы облегчить состояние малыша рекомендуется делать круговой массаж живота (по часовой стрелке), класть его на твердую поверхность минут на 10 на животик, делать гимнастику (не спеша прижимать согнутые ножки малыша к животику).

Если ребенок на грудном вскармливании, питание матери может существенно повлиять на развитие метеоризма. Как уже говорилось, кишечник новорожденного после рождения начинает заселяться бактериями, что неразрывно связано с появлением излишних газов.

Употребление матерью продуктов, повышающих газообразование (капуста, бобовые, сладости, кофе, квас, свежие фрукты, молочные продукты, грецкие орехи), могут усилить газообразование.

Вне зависимости от причин расстройства, врач рекомендует давать малышу настойку фенхеля, ромашки, мяты, укропную воду перед едой по 1 ч.л.

При сильном метеоризме, если настойки трав не помогают, то врач может назначить медикаментозную терапию: эспумизан, симетикон, пребиотики или пробиотики.

Лечение метеоризма у собаки

Лечение метеоризма у собаки назначается после диагностики животного. При вздутии рекомендуется обратиться к ветеринару, который выявит причину расстройства (нередко причиной метеоризма бывают патологии кишечника, недостаток пищеварительных ферментов).

После обследования ветеринар определяет курс лечения. Кроме симптоматического лечения (препараты для выведения газов, снижение болезненности, спазмов и пр.) врач может назначить прием ферментов или пищевых добавок.

Также ветеринар может порекомендовать диету, которая поможет наладить процесс пищеварения у животного.

Лечение сильного метеоризма

Лечение метеоризма, особенно сильно и часто повторяющегося, довольно сложный процесс. Прежде всего, необходимо выявить основное заболевание, которое провоцирует расстройство, поэтому при сильной форме метеоризма рекомендуется обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Чтобы уменьшить газообразование необходимо употреблять меньше продуктов, которые способствуют образованию газов (капуста, бобовые, мучные изделия, газированные напитки), рекомендуется включить в свой рацион больше белковой пищи (мясо, яйца, творог).

Лечение вздутия живота и метеоризма

Лечение метеоризма, как уже говорилось, назначается в зависимости от причины, вызвавшей расстройство.

Если причиной сильного газообразования является фруктоза, лактоза, сорбитол, то следует исключить употребление этих сахаров.

Если лактоза есть в молоке, врач может назначить ферменты, которые помогут усвоить продукт.

При газообразовании нужно исключить из рациона капусту, абрикосы, бананы, бобовые, чечевицу, морковь, лук, цельнозерновые продукты.

Газообразовывающих продуктов довольно много, поэтому в каждом конкретном случае рекомендуется разрабатывать индивидуальную диету.

Для лечения метеоризма используют симетикон, активированный уголь, эспумизан и пр.

Причиной скопления газов и вздутия моет быть преграда, которая мешает освобождению желудка или проходимости кишечника, что приводит к застою, гниению и брожению пищи в кишечнике. В этом случае специалист может назначить хирургическое лечение.

При нарушении функции пищеварения назначаются препараты, улучшающие перистальтику кишечника, пищеварение. При быстром размножении бактерий в кишечнике, назначаются антибактериальные препараты, однако, в большинстве случаев, подобное лечение показывает недолговременный результат либо вообще неэффективно.

Лечение метеоризма и запора

Лечение метеоризма, который сопровождается запором, имеет несколько важных моментов. В первую очередь, при запоре необходимо увеличить двигательную активность, откорректировать питание, принять послабляющие препараты.

При запорах следует больше гулять пешком на свежем воздухе, делать гимнастику (ежедневно по 10-15 минут), что улучшит перистальтику кишечника, приведет мышцы ЖКТ в тонус, укрепит стенки брюшины.

При вздутии и запоре необходимо обратить внимание на питание. Следует принимать пищу в определенные часы (4-5 раз в день). В меню обязательно должны входить богатые клетчаткой продукты (фрукты, овощи). Организм не усваивает клетчатку, но она увеличивает в объеме каловые массы, что облегчает продвижение по кишечнику.

Можно добавить в рацион отруби, которые также стимулируют работу ЖКТ.

Полезно употреблять чернослив, кашу гречневую, нежирное мясо, полностью исключить жирные, соленые продукты, консервацию, спиртное, газированные напитки.

В день нужно пить не меньше 1,5 л воды, поскольку недостаточное количество жидкости является одной и причин затвердевания каловых масс.

Лечение отрыжки и метеоризма

Лечение метеоризма, который сопровождается отрыжкой или тошнотой, направлено на коррекцию несбалансированного питания или легкого отравления (наиболее частые причины вздутия и отрыжки).

Для снятия неприятных симптомов используют активированный уголь или другие сорбенты.

Эффективно устраняют метеоризм препараты на основе симетикона (эспумизан, релцер, коликид, метеоспазмил и др.). Эти препараты разрушают пузырьки воздуха в кишечнике и способствуют их выведению.

При патологии желудочно-кишечного тракта требуется консультация специалиста, установления точного диагноза и лечение основного заболевания.

Как правило, в качестве вспомогательной терапии используют ферменты и препараты улучшающие двигательную активность ЖКТ (прокинетики).

Лечение метеоризма основано на комплексном подходе и в большинстве случаев включает корректировку рациона питания, лечение основного заболевания и других нарушений, выявленных при обследовании, восстановление естественной микрофлоры кишечника, лечение нарушений функций ЖКТ, предупреждение повышенного образования и скопления газов в кишечнике.

Рахит

Рахит – это заболевание, вызванное недостатком витамина D, кальция, фосфатов и нарушением усвояемости этих элементов. Наблюдается детей в возрасте до 3 лет. Выражено в несоответствии потребностей растущего организма и недоразвитости систем. У детей старшего возраста подобные отклонения называют остеомаляция (размягчение костей, недостаток минералов), у взрослых ― остеопороз (потеря кальция в костях).

Анализы

25-OH витамин D (D2+D3)

1-2 дня

от 1 575 ₽

В корзину

Паратгормон

1-2 дня

от 580 ₽

В корзину

Кальций ионизированный (Са++)

1 день

от 335 ₽

В корзину

Определение чувствительности рецептора витамина D (VDR)

до 9 дней

от 1 650 ₽

В корзину

Проявляется множественными патологиями костного скелета: искривление нижних конечностей, размягчением костей черепа, деформирование грудины, позвоночника. В России рахит во всех формах отмечают у 50% доношенных младенцев и у 80% недоношенных. У половины из них имеются слабо выраженные признаки заболевания.

Причины и факторы развития рахита

  • Недополучение ультрафиолета (недостаток прямых солнечных лучей), необходимого для синтезирования витамина D.
  • Нехватка витамина D в употребляемой пище, например, низкий уровень содержания витамина в организме кормящей женщины. Следует знать, что это является наиболее вероятной причиной, т. к. 80% от нормы поступает с пищей, лишь 20% синтезируется организмом под воздействием UV-лучей.
  • Эндогенные причины (расстройство процессов всасывания, преобразования элементов в активную форму).
  • Дефицит кальция и фосфатов увеличивает риск возникновения рахита. Поскольку наибольшее поступление микроэлементов к плоду осуществляется на последнем триместре беременности, то недоношенные дети автоматически попадают в группу риска.
  • Генетическая предрасположенность к рахиту (наиболее часто встречается у детей негроидной расы).

Наибольший процент больных в северных районах, где из-за холодов дети большую часть времени проводят в помещениях. Там, где солнце не поднимается высоко над горизонтом. В туманных районах, в местах, где небо часто покрыто облаками, а солнечных дней минимальное количество. Влияет и экологическая обстановка, загазованность воздуха, большое количество частиц. В перечисленных случаях ультрафиолетовые лучи практически не попадают на землю и людей. Исходя из этого проводить профилактику дефицита витамина D необходимо всем детям рожденным в конце лета, осенью, зимой.

Классификация

Заболевание можно разделить по этиологическим признакам, клиническим проявлениям, течению, степени тяжести. Некоторые формы можно скорректировать изменив образ жизни, начав принимать медикаменты. Отдельные виды являются врожденными и требуют наблюдения в течение всей жизни.


Этиологическая классификация 

Первичные рахиты

  • D-дефицитный, делиться на кальцийпенический, фосфопенический и рахит без корректив уровня кальция, фосфора.
  • D-зависимый ― является генетическим повреждением, при котором нарушен синтез производных элементов в почках.
  • D-резистентный ― врожденное нарушение поглощения фосфата и других элементов.

Вторичные рахиты

Вызваны сторонними болезнями почек, ЖКТ, нарушением обмена:

  • Симптомокомплекс мальабсорбции (недостаточное всасывание в тонком кишечнике).
  • Хронические сбои в работе почек, функциональные нарушения желчевыводящих путей.
  • Врожденные метаболические заболевания (тирозинемия, тубулопатии и подобное).

Вызвать развитие рахита может длительный прием медикаментов, например, противосудорожных средств, диуретиков, глюкокортикоидов.

Классификация по клиническому течению
  • Острая форма — ярко выраженные симптомы невралгии и остеомаляции (деформация костей скелета, болевой синдром, гипотония мышц).
  • Подострое течение — выраженное разрастание остеоидной ткани: лобные и теменные бугорки, утолщение суставов запястий и голеностоп, на ребрах, межфаланговых суставах.
  • Рецидивирующее (волнообразное) течение болезни, когда на фоне перенесенного рахита в прошлом, начинается новая стадия в острой форме.

Тяжесть течения болезни

  • I стадия (легкая) — начальный период нехватки витамина D, фосфора или кальция. Характеризуется незначительными изменениями и симптомами. Иногда наблюдается невыраженная гипотония мышц.
  • II стадия — рахит средней тяжести — явные нарушения общего состояния, умеренные костные изменения, мышечной и кроветворной систем. Видна отчетливая деформация черепной коробки, грудной клетки, конечностей.
  • III стадия — тяжелая форма. В настоящее время практически не встречается. Характеризуется серьезными поражениями костной системы, внутренних органов и ЦНС. Это проявляется в отставании развитии на физическом и психическом уровне, заторможенностью, нарушением аппетита и сна. Нарушена функция сердечно-сосудистой системы.

Рахит имеет циклическое течение, в котором проходит четыре стадии развития: начальный период, острый, период репарации (частичное восстановление) и последний период остаточных явлений. Некоторые произошедшие изменения костной системы и суставов исправить не представляется возможным. Даже если причина возникновения патологии была своевременно определена и устранена.

Клиническая картина и симптомы рахита

Первичная симптоматика незначительна, часто не привлекает внимания родителей. Симптомы заболевания проявляются в беспокойстве, тревожном сне, капризности. Часто снижается аппетит, появляются запоры. Ребенок потеет во сне, особенно интенсивно на волосистой части головы. Зуд и постоянное трение о постельное белье приводит к облысению затылка. Пот имеет специфический кислый запах. Появляется дермографизм (красные пятна), что свидетельствует о гиперчувствительности кожи.

В период прогрессирования заболевания изменения становятся более видимыми:

  1. Остеомаляция ― сдавливание, искажение формы грудной клетки из-за нехватки минералов в костях и суставах.
  2. Искривление нижних конечностей из-за слабости мышц и связок под весом тела.
  3. Рахитический остеогенез (избыточное формирование костной ткани).

Если провести тестирование, то можно обнаружить, что ребенок отстает в развитии физически и психологически.

Период выздоровления характеризуется ослабление или полным отсутствием клинических и лабораторных симптомов рахита. Однако, деформация скелета останется неизменной. Может прогрессировать при благоприятных для этого условиях во взрослом возрасте. Перенесенный рахит является причиной сужения малого таза у женщин, что затруднит нормальные роды.

Опасность рахита

У детей раннего возраста заболевание вызывает деформацию скелета. Нарушается обмен веществ, что приводит к другим патологическим состояниям. Заболевание, перенесенное в детстве, в подростковом возрасте приводит к изменению осанки, плоскостопию, деформации костей таза, является причиной кариеса. Вследствие недостатка кальция, фосфора и магния наблюдается мышечная дистрофия, нарушение моторики ЖКТ. Дети, перенесшие рахит, склонны к частым простудным заболеваниям, наблюдается дисфункция иммунитета.

При дефиците витамина D, а также при ограниченном поступлении кальция или их потери через почки в плазме крови снижается концентрация ионизированного кальция. Это сразу вызывает замедление окислительных процессов в организме и накопление недоокисленных метаболитов. Накопление в сыворотке крови кислых продуктов одновременно с понижением уровня кальция нарушает работу центральной и вегетативной нервной систем. На этом фоне наблюдается снижение работоспособности тонкой кишки ― снижение скорости всасывания макро- и микроэлементов.

Нарушение секреторной активности желудка, кишечника и поджелудочной железы выражается в метеоризме, неустойчивом стуле, увеличении печени и селезенки. Во время острого течения рахита у детей могут диагностировать гипохромную анемию. В редких случаях развивается тяжелая форма анемии Якш Гайема. Симптомы синдрома таковы: слабость, лихорадка, расстройства ЖКТ, задержка физического развития.

Диагностика

Диагноз «рахит» ставят на основании лабораторных анализов, результатов инструментальной диагностики (рентген) и клинических проявлений. Наиболее ранних биохимическим признаком, обнаруживаемым задолго до клинических проявлений и рентгенологических симптомов является повышение щелочной фосфатазы в крови. Выявить начало болезни можно по изменениям концентрации кальция и фосфора в крови. В результате гиповитаминоза уменьшается всасывание кальция, но уровень фосфора остается в норме. Эти анализы позволяют выявить необходимость дополнительного обеспечения организма витамином D.

Лабораторные анализы

Биохимическое исследование крови позволяют выявить симптомы развития рахита:

  • Гиперкальциемия (концентрация общего кальция ниже 1,87 ммоль/л, ионизированного — ниже 1,07 ммоль/л).
  • Гипофосфатемия (насыщенность фосфата менее 0,81 ммоль/л).
  • Повышение активности щелочной фосфатазы.
  • Снижение уровня лимонной кислоты.
  • Снижение уровня кальцитриола.

Биохимическое исследование мочи позволяет выявить:

  • Ацидоз (увеличение кислотности).
  • Гипераминоацидурия (повышенное выведение с мочой одной или нескольких аминокислот).
  • Гиперфосфатурия (повышение содержания солей фосфатов).
  • Гиперкальциурия (повышенное содержания кальция).
  • Рентгенографии трубчатых костей.

Важный инструментальный метод, позволяющий не только диагностировать рахит, но и определить степень патологических изменений костного скелета:

  • Бокаловидные расширения отдела трубчатой кости (метафиза).
  • Истончение кортикального слоя диафизов (центрального отдела кости).
  • Нечеткость границ между метафизом и эпифизарной пластинкой.
  • Неотчетливая визуализация ядер окостенения.
  • Остеопороз (снижением плотности кости, увеличение ломкости).

Проанализировать состояния костной ткани также можно используя компьютерную томографию и денситометрию. Полную картину позволяют получить следования позвоночника, ребер и черепа.

Дифференциальная диагностика

В ряде случаев необходимо провести дифференциальное диагностирование с рахитоподобными заболеваниями (первичными тубулопатиями). К ним относится почечный тубулярный ацидоз, несовершенный остеогенез, синдром Фанкони, гидроцефалия, хондродистрофия, ДЦП.

Клинические проявления

  • Облысение затылка.
  • Боль в костях.
  • Реберно-хрящевые утолщения.
  • Спинальные и тазовые деформации.
  • Черепные изменения.
  • Деформацию нижних конечностей.
  • «Лягушачий» живот.
  • Широкие запястья.
  • Малый рост и вес.
  • Нарушение прорезывания зубов.

Больного рахитом легко отличить при наличии явных физических отклонений. Среди них квадратная форма головы, горб, кривые ноги, узкий таз, огромный выпяченный живот, вдавленная грудная клетка. Иногда могут наблюдаться непроизвольные мышечные спазмы.

Лечение

Назначается индивидуальная терапия рахита в зависимости от степени клинических проявлений, сопутствующей симптоматики. 

Лечение проводится в следующих направлениях:

Медикаментозная терапия. Прием витамина D, препаратов кальция, фосфора и мультивитаминных комплексов. В отдельных случаях используются цитратные смеси, улучшающей всасывание кальция в кишечнике. Для нормализации функционирования паращитовидных желез включают препараты калия и магния. Для стимуляции метаболических процессов и устранения мышечной гипотонии ― оратат калия.Дозировку приема препаратов определяет только лечащий врач.

Диета: грудничкам назначается ранний прикорм, кормящим мамам полноценное питание, прием витаминно-минеральных препаратов.

Режим дня: включаются обязательные прогулки на улице в течение 2-3 часов, закаливающие процедуры. ЛФК и массаж помогут восстановить тонус мышц, предупреждают нарушение осанки и развитие плоскостопия.

Важно! Лечение рахита необходимо контролировать регулярной сдачей анализов, так называемыми биохимическими маркерами. Периодически проводятся исследование антикристаллообразующей способность мочи. Необходимо исключить развитие гипервитаминоза (избыток витамина D).

Может быть назначен курс УФО (ультрафиолетового излучения), бальнеотерапия, грязелечение. Рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Прогноз и профилактика

Начальные стадии заболевания поддаются лечению. Своевременно оказанная помощь избавляет от негативных последствий в будущем. Однако, рекомендуется проводить комплексное обследование 2 — 3 раза в год, наблюдать за развитием детей.

Если был перенесен рахит средней тяжести, вызвавший умеренную деформацию скелета, необходимо продолжить профилактические мероприятия. Регулярно проходит ЛФК, курсы массажа, вывозить ребенка в курортные зоны. В некоторых случаях рекомендована смена места жительства, если семья проживает на севере или в городе с неблагоприятной экологической обстановкой.

Тяжелые формы рахита приведшие деформации скелета, замедлению физического и нервно-психического развития.

Профилактика рахита делится на:
  • Антенатальную (дородовая) профилактика. Сюда входит прием беременной женщиной, особенно на последнем триместре, микронутриентных комплексов, инсоляция, полноценное питание.
  • Постнатальную профилактика. После родов необходимо продолжать прием витаминно-минеральных комплексов, гулять на свежем воздухе вместе с ребенком. Нужно следить за правильным питанием матери, во время вводить прикорм ребенку, предпочесть грудное вскармливание искусственному. В осенне-зимний период следует давать малышу витамина D либо пройти курс УФО.

Особое внимание стоит уделить своему здоровью женщинам старше 30 лет. Им рекомендован прием витамина D начиная с 7-го месяца беременности. Однако, употреблять препараты следует при лабораторном контроле. Поскольку при отсутствии гиперкальциемии, избыток витамина может спровоцировать избыточные отложения кальция в плаценте и развитие гипоксии плода.

Преимущества АО «СЗДЦМ»

Сдать все необходимые анализы для диагностирования рахита и определения степени развития заболевания можно в медицинском центре или лабораторном терминале АО «СЗЦДМ». Быстрое и качественное проведение анализов гарантировано:

  • Новейшим оборудованием и инструментарием.
  • Квалифицированным обслуживающим персоналом и специалистами лаборатории.
  • Созданием условий для комфортного пребывания пациентов.

Лабораторные терминалы доступны жителям и гостям таких городов, как Санкт-Петербург, Ленинградская обл., Великий Новгрод, Новгородская область, Псков, Калининград. Получить результаты можно несколькими способами: лично, электронной почте.

Кишечные газы вызывают отрыжку, вздутие живота и метеоризм

Обзор

Кишечные газы — это тема, которую людям часто трудно обсуждать, но у всех нас есть газы в желудочно-кишечном тракте. Газ может способствовать ощущению вздутия живота (полноты), отрыжке, спазмам в животе и метеоризму (газ). Эти симптомы обычно непродолжительны и исчезают после выхода газов при отрыжке или метеоризме. Некоторые люди могут быть более чувствительны даже к нормальному количеству газа, и у них могут развиться следующие симптомы.

Симптомы
  • Отрыжка является нормальным процессом и является результатом накопления проглоченного воздуха в желудке. Воздух может либо отрыгнуться назад, либо пройти из желудка в тонкую кишку и впоследствии выйти в виде ректального газа (флатуса).
  • Вздутие живота относится к ощущению полноты в верхней части живота. На это может влиять накопление газа и/или пищи в желудке. Некоторые пациенты испытывают симптом при нормальном количестве желудочного газа.
  • Метеоризм относится к ректальному прохождению газа. Газ обычно представляет собой комбинацию проглоченного воздуха и газа, образующегося в результате действия бактерий толстой кишки на непереваренные углеводы.
  • Газ, , который скапливается в правой верхней части толстой кишки, может вызывать боль, похожую на боль в желчном пузыре. Газ, скапливающийся в левом верхнем отделе толстой кишки, может иррадиировать в грудную клетку и вызывать сердечную боль.
Причины

Все мы заглатываем воздух во время еды. У людей может быть чрезмерное глотание из-за сосания леденцов или жевательной резинки. Употребление газированных напитков, таких как газированные напитки или пиво, также может привести к образованию избыточного воздуха в желудке. Кроме того, люди, испытывающие тревогу, могут чрезмерно глотать воздух. Плохо подогнанные зубные протезы и хроническое постназальное «затекание» также могут вызывать избыточное заглатывание воздуха. В результате значительное количество газа может попасть в желудок и тонкую кишку в течение 24 часов, что может привести к отрыжке, вздутию живота или метеоризму.

Некоторые углеводы не могут быть переварены ферментами в тонком кишечнике и попадают в толстую кишку, где бактерии превращают их в газообразный водород и углекислый газ. Примерами такой пищи являются отруби, белокочанная капуста, цветная капуста, брокколи и бобы. Это может привести к чрезмерному метеоризму у некоторых пациентов. Многие пациенты испытывают спазмы в животе, вздутие живота и метеоризм при употреблении молока, некоторых видов сыра или мороженого из-за недостатка фермента (лактазы), необходимого для переваривания молочного сахара (лактозы). Это состояние, называемое непереносимостью лактозы, реже встречается у людей североевропейского происхождения.

Другая причина вздутия живота и вздутия живота называется избыточным бактериальным ростом. Это не инфекция, но возникает при избыточном количестве нормальных бактерий в тонкой кишке. Это приводит к увеличению производства кишечного газа, что способствует вышеуказанным симптомам. Наконец, лежащий в основе запор также может способствовать вздутию живота и ощущению вздутия живота.

Факторы риска

Как упоминалось выше, чрезмерное заглатывание воздуха, а также некоторые продукты и газированные напитки в значительной степени способствуют отрыжке и метеоризму. Некоторые пациенты с синдромом раздраженного кишечника (СРК) обладают уникальной чувствительностью к нормальным или лишь незначительно повышенным объемам кишечного газа, и в результате у них могут развиться спазмы в животе. Пациенты с измененной анатомией вследствие операции или с некоторыми ревматологическими заболеваниями могут подвергаться повышенному риску избыточного бактериального роста в тонкой кишке, что может привести к отрыжке, вздутию живота или метеоризму.

Некоторые пациенты, особенно женщины, у которых была одна или несколько беременностей, испытывают вздутие живота при стоянии прямо. Часто предполагается, что это скопление газа. Однако, если вздутия нет, когда пациент лежит «плашмя», то вероятное объяснение — слабые мышцы живота (которые простираются от нижней части грудной клетки до таза по обеим сторонам пупка) из-за растяжения и потери мышечного тонуса, возникающего во время беременности.

Диагностика

Некоторые люди с изжогой и желудочными расстройствами могут глотать воздух для облегчения. Диагноз рефлюкса пищевода или воспаления желудка следует исключить с помощью рентгенографии или эндоскопии (осмотр пищевода и желудка с помощью гибкой трубки, когда пациент находится под седацией) — вздутие живота в вертикальном положении, но не в лежачем, является признаком слабости мышц живота. При подозрении на непереносимость лактозы молоко можно исключить из рациона и наблюдать за симптомами. Однако лактозу можно вводить перорально, а газообразный водород, образующийся у восприимчивых людей, можно измерить в дыхании. Постназальные выделения из-за проблем с носовыми пазухами могут вызвать заглатывание воздуха, и их следует учитывать. Если подозревается избыточный рост бактерий, врач может назначить водородный дыхательный тест.

Анализы крови обычно не помогают при проблемах с газообразованием, но тесты на целиакию могут оказаться полезными, поскольку неспособность усваивать пшеницу, ячмень и рожь может привести к чрезмерному метеоризму.

Пациентам, жалующимся на чрезмерное газообразование, может помочь ведение дневника вздутия живота в течение трех дней. Можно отметить время прохождения каждого газа и пищу для каждого приема пищи. Газовые проходы можно сравнить с опубликованной «нормальной» частотой газов.

Лечение

Пациенты должны отказаться от газированных напитков, таких как газированные напитки и пиво. Следует избегать таких продуктов, как цветная капуста, брокколи, белокочанная капуста, бобы и отруби. Следует избегать молока и других молочных продуктов. Можно использовать лактаидное молоко или немолочное молоко, такое как соевое или миндальное молоко. Следует избегать жевания резинки и сосания леденцов. Следует избегать жевательной резинки без сахара и леденцов, так как они могут содержать маннит или сорбит в качестве подсластителей, которые могут вызвать метеоризм. В частности, может быть полезна диета с низким содержанием FODMAP (ферментируемых олиго-, ди- и моносахаридов и полиолов). Это включает в себя отказ от определенных продуктов, которые плохо усваиваются и могут вызвать симптомы газов. Может помочь встреча с диетологом для получения конкретных рекомендаций.

Препараты симетикон рекламировались как средства для лечения газообразования, но их эффективность не была убедительной. Таблетки с активированным углем также использовались для уменьшения метеоризма без убедительной пользы. Субсалицилат висмута использовался для уменьшения вредного запаха некоторых сульфаниламидных ректальных газов. Альфа-d-галактозидаза, безрецептурный продукт, используется для облегчения переваривания сложных углеводов. Некоторым пациентам эта стратегия может помочь.

Лица с СРК могут получить пользу от симптоматической терапии «газовых болей» с использованием спазмолитической терапии, такой как дицикломин или гиосциамин под язык.

Некоторые пациенты с избыточным бактериальным ростом могут заметить улучшение от периодического приема антибиотиков для уменьшения количества бактерий в тонкой кишке, тем самым снижая образование газов.

Если подозревается слабость мышц живота как причина вздутия живота, могут быть полезны упражнения на напряжение живота, хотя их очень трудно выполнить у пациентов среднего и старшего возраста.

Если симптомы не реагируют на диетические стратегии, указанные выше, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы быть уверенным в отсутствии других основных отклонений.

ВАЖНЫЕ ЗАМЕЧАНИЯ
  • Отрыжка и метеоризм являются нормальными процессами в организме.
  • Проглоченный воздух представляет собой «газ» в организме и в значительной степени способствует возникновению симптомов.
  • Неабсорбированные пищевые углеводы могут вызывать газообразование бактериями толстой кишки.
  • Следует избегать газированных напитков, сосания леденцов и жевательной резинки.
  • Вздутие живота в положении стоя, но не в положении лежа может быть связано со слабостью мышц живота.
  • При увеличении частоты или тяжести симптомов следует обратиться за медицинской помощью.

 

Автор(ы) и дата публикации
Ронак Моди, доктор медицинских наук, и Харрис Р. Клирфилд, доктор медицинских наук, MACG, Медицинский колледж Дрексельского университета, Филадельфия, Пенсильвания – обновлено в июле 2013 г.

Майкл Левитт, доктор медицины, Медицинский центр по делам ветеранов, Миннеаполис, Миннесота, и Ларри Шарка, доктор медицины, Высшая школа медицины Майо, Рочестер, Миннесота – опубликовано в июне 2004 г. Медицина, Сент-Луис, Миссури — обновлено в январе 2022 г.


Статья Американского колледжа гастроэнтерологии: https://gi. org/topics/belching-bloating-and-flatulence/

Причины и лечение избыточного газообразования

Существует два способа сбора газов . Во-первых, мы естественным образом заглатываем небольшое количество воздуха, когда едим и пьем, или из-за таких привычек, как курение, жевание жвачки и употребление газированных напитков. Во-вторых, кишечные газы вырабатываются естественными кишечными бактериями, которые переваривают (ферментируют) сложные углеводы и другие продукты, которые организм не усваивает полностью. Этот процесс разрушения пищи создает газ.

Вздутие живота (газовыделение) является обычным явлением и обычно возникает 12-15 раз в день у тех, кто придерживается хорошо сбалансированной диеты. Однако выделение газов и/или отрыжка более 20 раз в день характеризуется чрезмерным метеоризмом. Если это повторяется, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы исключить дальнейшие проблемы с пищеварением.

Отрыжка

Отрыжка – это акт изгнания избытка желудочного газа через рот. Большая часть проглатываемого нами воздуха накапливается, вызывая вздутие живота и дискомфорт. Известно, что отрыжка облегчает эти неприятные симптомы. Важно отметить, что отрыжка возникает не только при большом количестве проглоченного газа в желудке. Чрезмерная отрыжка возникает без какого-либо воспаления или повреждения желудка или верхних отделов желудочно-кишечного тракта и может указывать на другие источники проблем с брюшной полостью. Например, при «неязвенной диспепсии» могут возникать вздутие живота, отрыжка и другие симптомы, исходящие из верхних отделов кишечника.

Причины

Общие причины газообразования включают:

  • Проглоченный воздух:  иногда проглоченный воздух не может быть отрыгнут, поэтому он проходит через пищеварительный тракт и выделяется через задний проход в виде газов.
  • Еда и напитки:  есть определенные продукты и напитки, которые усиливают выделение газов.
    Фрукты, овощи и злаки с высоким содержанием клетчатки создают метеоризм, который является естественным побочным продуктом здорового питания.
    Лактоза или фруктоза могут не полностью перевариваться и приводить к образованию большого количества газов.
    Различные продукты, называемые FODMAPS, приводят к повышенному газообразованию. У людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК) диета FODMAPS может вызвать или ухудшить их симптомы.
  • Лекарства и пищевые добавки:  как рецептурные, так и безрецептурные лекарства, а также пищевые добавки могут вызывать вздутие живота и газообразование.
  • Медицинское состояние:  при некоторых состояниях, таких как непроходимость кишечника или болезнь Крона, может увеличиться газообразование.

Предотвращение и обработка избыточного газа

Изменяя режим питания и питья, можно снизить газообразование. Всегда проверяйте свою толерантность к группе продуктов и не отказывайтесь от чего-либо навсегда, если вы постоянно не замечаете, что у вас непереносимость к ним.

Медленное увеличение количества пищевых волокон — лучший способ приспособиться к более здоровому питанию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *