УЗИ злокачественных шейных лимфатических узлов
[1] Ishii JI, Amagasa T, Tachibana T, Shinozuka K, Shioda S. УЗИ и КТ оценка метастазов в шейных лимфатических узлах рака полости рта. J Cranio-Max-Fac Surg. 1991;19:123. [PubMed] [Google Scholar]
[2] Вассалло П., Эдель Г., Роос Н., Нагиб А., Петерс П.Е. Ультрасонография доброкачественных и злокачественных лимфатических узлов с высоким разрешением in vitro. Сонографо-патологическая корреляция. Инвестируйте Радиол. 1993; 28:698. [PubMed] [Академия Google]
[3] Сом PM. Выявление метастазов в шейных лимфатических узлах: КТ- и МРТ-критерии и дифференциальная диагностика. Am J Рентгенол. 1992; 158:961. [PubMed] [Google Scholar]
[4] Сом PM. Лимфатические узлы шеи. Радиология. 1987; 165:593. [PubMed] [Google Scholar]
[5] DePena CA, Van Tassel P, Lee YY. Лимфома головы и шеи. Радиол Клин Норт Ам. 1990;28:723. [PubMed] [Google Scholar]
[6] Bruneton JN, Normand F. Шейные лимфатические узлы. В: Брунетон Дж. Н., редактор. УЗИ шеи. Берлин: Springer-Verlag. 1987; с. 81 [Google Scholar]
[7] Baatenburg de Jong RJ, Rongen RJ, Lameris JS, Harthoorn M, Verwoerd CD, Knegt P. Метастатическая болезнь шеи. Пальпация против УЗИ. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1989;115:689. [PubMed] [Google Scholar]
[8] Сом П.М., Брандвейн М., Лидов М., Лоусон В., Биллер Х.Ф. Разнообразные проявления папиллярной карциномы щитовидной железы с поражением шейных узлов: данные КТ и МРТ. Am J Нейрорадиол. 1994;15:1123. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
[9] Ахуджа А., Ин М. Обзор сонографии шейных узлов. Инвестируйте Радиол. 2002; 37:333. [PubMed] [Google Scholar]
[10] Jeong HS, Baek CH, Son YI, et al. Использование интегрированной 18 F-FDG ПЭТ/КТ для повышения точности начальной оценки шейных лимфоузлов у пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи. Шея головы. 2007; 29:203. [PubMed] [Google Scholar]
[11] Суми М., Ван Каутерен М., Накамура Т. МРТ-микровизуализация доброкачественных и злокачественных узлов на шее.
AJR Am J Рентгенол. 2006;186:749. [PubMed] [Google Scholar]
[12] Ахуджа А., Ин М. Ультрасонография в шкале серого в оценке шейной лимфаденопатии: обзор сонографических проявлений и особенностей, которые могут помочь новичку. Br J Oral Maxillofac Surg. 2000;38:451. [PubMed] [Google Scholar]
[13] Линдберг Р. Распространение метастазов в шейные лимфатические узлы плоскоклеточного рака верхних дыхательных и пищеварительных путей. Рак. 1972; 29:1446. [PubMed] [Google Scholar]
[14] Комисар А. Лечение узловой отрицательной шейки. В: Vogl SE, редактор. Рак головы и шеи. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 1988. с. 19. [Google Scholar]
[15] van Overhagen H, Lameris JS, Berger MY, et al. Метастазы в надключичные лимфатические узлы при карциноме пищевода и желудочно-пищеводного перехода: оценка с помощью КТ, УЗИ и тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем УЗИ. Радиология. 1991;179:155. [PubMed] [Google Scholar]
[16] ван Оверхаген Х., Ламерис Дж. С., Зондерланд Х.
М., Тиланус Х. В., ван Пел Р., Шютте Х. Е. Ультразвуковая и тонкоигольная аспирационная биопсия надключичных лимфатических узлов под ультразвуковым контролем у пациентов с раком пищевода. Рак. 1991;67:585. [PubMed] [Google Scholar]
[17] Van Overhagen H, Lameris JS, Berger MY, et al. Улучшенная оценка надключичных и абдоминальных метастазов при раке пищевода и желудочно-пищеводного перехода с помощью комбинации ультразвука и компьютерной томографии. Бр Дж Радиол. 1993;66:203. [PubMed] [Google Scholar]
[18] Ахуджа А., Ин М., Кинг В., Метревели С. Практический подход к УЗИ шейных лимфатических узлов. Ж Ларынгол Отол. 1997; 111:245. [PubMed] [Академия Google]
[19] Ying M, Ahuja AT, Evans R, King W, Metreweli C. Шейная лимфаденопатия: сонографическая дифференциация между туберкулезными узлами и узловыми метастазами от карциномы не головы и шеи. Дж. Клин Ультразвук. 1998; 26:383. [PubMed] [Google Scholar]
[20] Sugama Y, Kitamura S. УЗИ шеи и надключичных лимфатических узлов с метастазами рака легких.
Интерн Мед. 1992; 31:160. [PubMed] [Google Scholar]
[21] Yao ZH, Wu AR. Метастазы рака шейки матки в надключичные лимфатические узлы после лучевой терапии – анализ 219пациенты. Чунг Хуа Чунг Лю Ца Чжи. 1988;10:230. [PubMed] [Google Scholar]
[22] Kiricuta IC, Willner J, Kolbl O, Bohndorf W. Прогностическое значение метастазов в надключичные лимфатические узлы у больных раком молочной железы. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1994; 28:387. [PubMed] [Google Scholar]
[23] Cervin JR, Silverman JF, Loggie BW, Geisinger KR. Повторное посещение узла Вирхова. Анализ с клинико-патологической корреляцией 152 тонкоигольной аспирационной биопсии надключичных лимфатических узлов. Arch Pathol Lab Med. 1995;119:727. [PubMed] [Google Scholar]
[24] Ахуджа А., Ин М., Эванс Р., Кинг В., Метревели С. Применение ультразвуковых критериев злокачественности при дифференциации туберкулезного шейного аденита от метастатической карциномы носоглотки. Клин Радиол. 1995;50:391. [PubMed] [Google Scholar]
[25] Swartz JD, Yussen PS, Popky GL.
Визуализация шеи: узловая болезнь. Критическая диагностика визуализации. 1991; 31:413. [PubMed] [Google Scholar]
[26] Ахуджа А.Т., Чоу Л., Чик В., Кинг В., Метревели С. Метастатические шейные узлы при папиллярной карциноме щитовидной железы: УЗИ и гистологическая корреляция. Клин Радиол. 1995;50:229. [PubMed] [Google Scholar]
[27] Attie JN, Setzin M, Klein I. Карцинома щитовидной железы в виде увеличенного шейного лимфатического узла. Am J Surg. 1993; 166:428. [PubMed] [Google Scholar]
[28] De Jong SA, Demeter JG, Jarosz H, Lawrence AM, Paloyan E. Первичная папиллярная карцинома щитовидной железы, проявляющаяся шейной лимфаденопатией: оперативный подход к «латеральной аберрантной щитовидной железе» Am Surg. 1993; 59:172. [PubMed] [Google Scholar]
[29] Ahuja A, Ying M, Yang WT, Evans R, King W, Metreweli C. Использование сонографии для дифференциации шейных лимфоматозных лимфатических узлов от шейных метастатических лимфатических узлов. Клин Радиол. 1996;51:186.
[PubMed] [Google Scholar]
[30] Hajek PC, Salomonowitz E, Turk R, Tscholakoff D, Kumpan W, Czembirek H. Лимфатические узлы шеи: оценка с помощью УЗИ. Радиология. 1986; 158:739. [PubMed] [Google Scholar]
[31] Shozushima M, Suzuki M, Nakasima T, Yanagisawa Y, Sakamaki K, Takeda Y. Ультразвуковая диагностика метастазов в лимфатические узлы при раке головы и шеи. Дентомаксиллофак Радиол. 1990;19:165. [PubMed] [Google Scholar]
[32] Solbiati L, Rizzatto G, Bellotti E, Montali G, Cioffi V, Croce F. УЗИ шейных лимфатических узлов с высоким разрешением при раке головы и шеи: критерии дифференциации реактивного и злокачественные узлы. Радиология. 1988;169(П):113. [Google Scholar]
[33] Ying M, Ahuja A, Metreweli C. Диагностическая точность сонографических критериев для оценки шейной лимфаденопатии. J УЗИ Мед. 1998;17:437. [PubMed] [Google Scholar]
[34] Ahuja A, Leung SF, Ying M, Metreweli C. Эхография метастатических узлов, леченных лучевой терапией. Ж Ларынгол Отол.
1999;113:993. [PubMed] [Google Scholar]
[35] Tohnosu N, Onoda S, Isono K. Ультрасонографическая оценка метастазов в шейных лимфатических узлах при раке пищевода с особым упором на взаимосвязь между отношением короткой оси к длинной (S/L) и раковое содержание. Дж. Клин Ультразвук. 1989;17:101. [PubMed] [Google Scholar]
[36] Ин М., Ахуджа А., Брук Ф., Браун Б., Метревели С. Сонографический вид и распределение нормальных шейных лимфатических узлов у населения Китая. J УЗИ Мед. 1996; 15:431. [PubMed] [Google Scholar]
[37] Vassallo P, Wernecke K, Roos N, Peters PE. Дифференциация доброкачественной поверхностной лимфаденопатии от злокачественной: роль УЗИ высокого разрешения. Радиология. 1992;183:215. [PubMed] [Google Scholar]
[38] Johnson JT. Хирург осматривает шейные лимфатические узлы. Радиология. 1990;175:607. [PubMed] [Google Scholar]
[39] van den Brekel MW, Stel HV, Castelijns JA, et al. Метастазирование шейных лимфатических узлов: оценка радиологических критериев.
Радиология. 1990;177:379. [PubMed] [Google Scholar]
[40] Evans RM, Ahuja A, Metreweli C. Линейные эхогенные ворота при шейной лимфаденопатии – признак доброкачественности или злокачественности? Клин Радиол. 1993;47:262. [PubMed] [Google Scholar]
[41] Sakai F, Kiyono K, Sone S, et al. Ультразвуковая оценка метастатической лимфаденопатии шейки матки. J УЗИ Мед. 1988;7:305. [PubMed] [Google Scholar]
[42] Rubaltelli L, Proto E, Salmaso R, Bortoletto P, Candiani F, Cagol P. Сонография аномальных лимфатических узлов in vitro: корреляция сонографических и гистологических данных. Am J Рентгенол. 1990;155:1241. [PubMed] [Google Scholar]
[43] Ying M, Ahuja A, Brook F, Metreweli C. Сосудистые и серые сонографические особенности нормальных шейных лимфатических узлов: изменения в зависимости от размера узла. Клин Радиол. 2001; 56:416. [PubMed] [Академия Google]
[44] Solbiati L, Cioffi V, Ballarati E. УЗИ шеи. Радиол Клин Норт Ам. 1992;30:941. [PubMed] [Google Scholar]
[45] Ahuja A, Ying M, Leung SF, Metreweli C.
Сонографический вид и значение метастатических узлов шейки матки после лучевой терапии рака носоглотки. Клин Радиол. 1996; 51:698. [PubMed] [Google Scholar]
[46] Ин М., Ахуджа А., Брук Ф. Повторяемость энергетической допплерографии шейных лимфатических узлов. Ультразвук Медицина Биол. 2002; 28:737. [PubMed] [Академия Google]
[47] Ariji Y, Kimura Y, Hayashi N, et al. Энергетическая допплерография шейных лимфатических узлов у больных раком головы и шеи. Am J Нейрорадиол. 1998;19:303. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
[48] Na DG, Lim HK, Byun HS, Kim HD, Ko YH, Baek JH. Дифференциальный диагноз шейной лимфаденопатии: полезность цветной допплерографии. Am J Рентгенол. 1997; 168:1311. [PubMed] [Google Scholar]
[49] Wu CH, Chang YL, Hsu WC, Ko JY, Sheen TS, Hsieh FJ. Полезность допплеровского спектрального анализа и энергетической допплерографии в дифференциации шейных лимфаденопатий. Am J Рентгенол. 1998;171:503. [PubMed] [Google Scholar]
[50] Ying M, Ahuja A, Brook F, Metreweli C.
Энергетическая допплерография нормальных шейных лимфатических узлов. J УЗИ Мед. 2000;19:511. [PubMed] [Google Scholar]
[51] Steinkamp HJ, Maurer J, Cornehl M, Knobber D, Hettwer H, Felix R. Рецидивирующая шейная лимфаденопатия: дифференциальный диагноз с помощью цветной дуплексной сонографии. Eur Arch Оториноларингол. 1994; 251:404. [PubMed] [Google Scholar]
[52] Ahuja AT, Ying M, Ho SS, Metreweli C. Распределение внутриузловых сосудов при дифференциации доброкачественных узлов шеи от метастатических. Клин Радиол. 2001;56:197. [PubMed] [Google Scholar]
[53] Maurer J, Willam C, Schroeder R, et al. Оценка метастазов и реактивных лимфатических узлов при допплерографии с использованием ультразвукового усилителя контраста. Инвестируйте Радиол. 1997; 32:441. [PubMed] [Google Scholar]
[54] Dragoni F, Cartoni C, Pescarmona E, et al. Роль высокоразрешающей импульсной и цветной допплерографии в дифференциальной диагностике доброкачественной и злокачественной лимфаденопатии: результаты многомерного анализа.
Рак. 1999;85:2485. [PubMed] [Академия Google]
[55] Chang DB, Yuan A, Yu CJ, Luh KT, Kuo SH, Yang PC. Дифференциация доброкачественных и злокачественных шейных лимфатических узлов с помощью цветной допплерографии. Am J Рентгенол. 1994; 162:965. [PubMed] [Google Scholar]
[56] Adibelli ZH, Unal G, Gul E, Uslu F, Kocak U, Abali Y. Дифференциация доброкачественных и злокачественных шейных лимфатических узлов: значение B-режима и цветная допплерография. Евр Дж Радиол. 1998;28:230. [PubMed] [Google Scholar]
[57] Ishii J, Fujii E, Suzuki H, Shinozuka K, Kawase N, Amagasa T. Ультразвуковая диагностика злокачественной лимфомы полости рта и шеи. Bull Tokyo Med Dent Univ. 1992;39:63. [PubMed] [Google Scholar]
[58] Lee YY, Van Tassel P, Nauert C, North LB, Jing BS. Лимфомы головы и шеи: данные КТ при первичном обращении. Am J Рентгенол. 1987; 149:575. [PubMed] [Google Scholar]
[59] Bruneton JN, Normand F, Balu-Maestro C, et al. Лимфоматозные поверхностные лимфатические узлы: УЗИ.
Радиология. 1987; 165:233. [PubMed] [Google Scholar]
[60] Ho SS, Ahuja AT, Yeo W, Chan TC, Kew J, Metreweli C. Продольное цветное допплеровское исследование поверхностных лимфатических узлов у пациентов с неходжкинской лимфомой, получающих химиотерапию. Клин Радиол. 2000;55:110. [PubMed] [Академия Google]
[61] Ин МТС. Кафедра оптометрии и рентгенографии Гонконгского политехнического университета, Гонконг; 1996. Ультразвуковая оценка шейных лимфатических узлов у населения Китая. п. 235. MPhil thesis [Google Scholar]
[62] Callen PW, Marks WM. Лимфоматозные массы, имитирующие кисту при УЗИ. J Can Assoc Radiol. 1979; 30:244. [PubMed] [Google Scholar]
[63] Bruneton JN, Roux P, Caramella E, Demard F, Vallicioni J, Chauvel P. Рак уха, носа и горла: ультразвуковая диагностика метастазов в шейные лимфатические узлы. Радиология. 1984;152:771. [PubMed] [Google Scholar]
[64] Ahuja AT, Ying M, Yuen HY, Metreweli C. «Псевдокистозный» вид неходжкинских лимфоматозных узлов: нечастая находка с датчиками высокого разрешения.
Клин Радиол. 2001; 56:111. [PubMed] [Google Scholar]
[65] Steinkamp HJ, Mueffelmann M, Bock JC, Thiel T, Kenzel P, Felix R. Дифференциальная диагностика поражений лимфатических узлов: полуколичественный подход с цветным допплеровским ультразвуком. Бр Дж Радиол. 1998;71:828. [PubMed] [Академия Google]
[66] Ин МТС. Кафедра оптометрии и рентгенографии Гонконгского политехнического университета, Гонконг; 2002. Энергетическая допплерография нормальных и патологических шейных лимфатических узлов; п. 236. в докторской диссертации [Google Scholar]
[67] Moritz JD, Ludwig A, Oestmann JW. Цветная допплерография с контрастным усилением для оценки увеличенных шейных лимфатических узлов при опухолях головы и шеи. Am J Рентгенол. 2000;174:1279. [PubMed] [Google Scholar]
[68] Rubaltelli L, Khadivi Y, Tregnaghi A, et al. Оценка перфузии лимфатических узлов с помощью гармонической ультрасонографии в непрерывном режиме с контрастным веществом второго поколения. J УЗИ Мед.
2004;23:829. [PubMed] [Google Scholar]
[69] Lee YLP, Antonio GE, Ho SSY и др. Серийные динамические сонографические изменения усиления контраста в шейных лимфатических узлах: до и после лечения лимфомы. Международная и 9-я Национальная конференция по раку головы и шеи; 7–11 сентября 2007 г.; Урумчи, Китай. 2007. [Google Scholar]
Лимфаденопатия | КТКА | City of Hope
Эта страница была проверена в соответствии с нашей медицинской и редакционной политикой
Мори Маркман, доктором медицины, президентом отдела медицины и науки.
Эта страница была обновлена 2 марта 2022 года.
Если вы когда-либо ощущали припухлость на шее во время респираторной инфекции или ангины, у вас была лимфаденопатия — увеличение лимфатических узлов. По всему телу расположено множество лимфатических узлов.
Эти железы также могут набухать, когда в них перемещаются раковые клетки из опухоли. Если у вас диагностирован рак, ваш врач может провести биопсию лимфатических узлов рядом с опухолью, чтобы увидеть, мигрировали ли туда какие-либо раковые клетки.
Если раковые клетки обнаружены, это может указывать на то, что они могут распространяться через вашу кровь и вызывать вторичные опухоли (метастазы) в других частях вашего тела. Если проводится операция по удалению опухоли, могут быть удалены и соседние лимфатические узлы.
Лимфатическая система
В дополнение к системе кровообращения, состоящей из крови, кровеносных сосудов и сердца, существует еще одна система, которая транспортирует жидкость, специализированные клетки и питательные вещества по всему телу — лимфатическая система. Лимфа, прозрачная или беловатая жидкость, окружающая ткани вашего тела, стекает в лимфатические сосуды, в конечном итоге попадая в кровеносную систему.
Помимо лимфы, лимфатических сосудов и узлов, лимфатическая система включает селезенку, миндалины, аденоиды и вилочковую железу.
Эта система играет важную роль в борьбе с инфекциями и болезнями, отфильтровывая бактерии, вирусы, раковые клетки и инородные тела и атакуя их в лимфатических узлах.
У вас есть сотни этих маленьких почковидных структур, расположенных группами под мышками, в паху, шее, центральной части грудной клетки и животе. Они производят больше лейкоцитов, когда ваше тело чувствует инфекцию или больные клетки. Эта иммунная реакция может вызвать увеличение лимфатических узлов.
Факторы риска и ассоциированные раковые заболевания
Большинство случаев лимфаденопатии не вызвано раком. Согласно обзору American Family Physician , злокачественные новообразования регистрируются всего у 1,1% пациентов первичной медико-санитарной помощи с опухшими лимфатическими узлами.
Два фактора, которые в большей степени связаны с возможным диагнозом рака: опухоль, которая длится более двух недель, и появление лимфаденопатии у пациентов среднего и старшего возраста.
Некоторые случаи лимфаденопатии, связанной с раком, начинаются с клеток, которые перемещаются из опухоли в один или несколько лимфатических узлов. Но рак также может возникать в лимфатических узлах.
Лимфомы — это раковые заболевания, которые начинаются в лимфатических узлах. Отек в области шеи, подмышек или паха часто является первым признаком лимфомы Ходжкина и частым ранним симптомом неходжкинской лимфомы.
Другие виды рака, связанные с лимфаденопатией:
- Метастатический рак молочной железы, щитовидной железы, почек, легких и внутренних органов желудочно-кишечного тракта
- Острые лимфобластные и педиатрические острые миелоцитарные лейкозы
- Нейробластома
- Рабдомиосаркома
Симптомы и осложнения
Некоторые лимфатические узлы располагаются близко под кожей; некоторые из них похоронены глубоко в вашем теле. Вы можете заметить опухшие лимфатические узлы на шее, в подмышках или в паху, потому что вы видите и чувствуете опухоль. Вы можете не знать о набухших узлах в груди или животе, если они не обнаружены с помощью визуализации или сканирования.
Иногда опухшие узлы давят на другие структуры, вызывая боль или дискомфорт, а также такие симптомы, как:- Отек части тела из-за блокирования оттока лимфы
- Сгусток крови из-за сдавливания кровеносных сосудов
- Затрудненное дыхание из-за сдавления части дыхательных путей в дополнение к кашлю или хриплому голосу
- Покалывание и онемение из-за сдавления спинного мозга или нервов
Если врачи удалят некоторые из ваших лимфатических узлов, это может заблокировать путь оттока лимфы из этой области, а жидкость может скапливаться в жировой ткани, расположенной под кожей.
Количество удаленных лимфатических узлов напрямую связано с увеличением риска этой проблемы, называемой лимфедемой. Это обычно происходит в конечностях, но это может произойти в голове, шее и туловище.
В дополнение к хирургическому удалению лимфатических узлов лучевая терапия может повредить узлы или лимфатические сосуды и вызвать лимфедему.
Лимфедема может быть пожизненным состоянием, варьирующимся от ощущения полноты и стянутости кожи до ограничения движений. Это также несет в себе риск серьезной инфекции в опухшей области, называемой целлюлитом.
Советы по лечению и профилактике лимфаденопатии
Лечение лимфаденопатии, связанной с раком, включает те же методы лечения, которые используются для лечения рака. Лимфаденопатия, вызванная раком, является симптомом или осложнением рака, а не отдельным заболеванием. Это ваше тело реагирует на присутствие раковых клеток.
Поскольку причиной является рак, советы по профилактике включают в себя принятие мер по снижению вероятности развития рака или выявлению его на ранней стадии, прежде чем он распространится на лимфатические узлы.
Ниже приведены некоторые общие советы:
- Ведите здоровый образ жизни, избегая табакокурения, сократив потребление алкоголя, придерживаясь сбалансированной диеты и ограничивая пребывание на солнце.
- Сделайте прививку от ВПЧ (вируса папилломы человека) и вируса гепатита В, оба из которых могут привести к раку.
- Пройдите скрининговые тесты, которые могут выявить раннее наличие колоректального рака, рака молочной железы и рака шейки матки.
Поражение лимфатических узлов при раке часто требует дополнительного лечения лучевой и/или химиотерапией.
Увеличенные лимфатические узлы, вызванные наличием раковых клеток, могут быть удалены или не удалены хирургическим путем. Лабораторный анализ биопсии лимфатических узлов может помочь лечащей бригаде определить стадию рака и предоставить информацию о его специфических характеристиках. Эти данные также могут помочь в подборе лечения для вашего индивидуального случая, которое может включать комбинацию хирургического удаления, лучевой терапии, химиотерапии и иммунотерапии.