Инфаркт миокарда: симптомы, диагностика и лечение

 

Инфаркт миокарда: симптомы диагностика и лечение

 

Инфаркт миокарда известен как опасная болезнь, забирающая человеческие жизни. Неудивительно, что в народном фольклоре присутствует выражение «довести до инфаркта”. Эта поговорка отражает главную особенность заболевания – его развитию могут предшествовать переживания и стрессы. Физическая нагрузка также является одним из «провокаторов».

Что мы знаем об этом заболевании?

Инфаркт миокарда является тяжелой формой ишемической болезни сердца. Его развитие вызвано нарушением или полным прекращением кровоснабжения одного из отделов сердечной мышцы. Зачастую это состояние развивается за 15 минут, после чего клетки «голодающего» участка сердца разрушаются и наступает некроз. Кровеносные сосуды, приносящие кровь к миокарду (сердечной мышце) и тем самым питающие его, называются коронарными артериями. Сердце человека васкуляризировано двумя коронарными артериями — левой и правой, покрывающих всю сердечную мышцу. Ишемия является предпосылкой сердечного приступа: ткани получают меньше необходимого количества крови.

Инфаркт миокарда

 

Кровообращение в соответствующем отделе сердечной мышцы нарушается при наличии атеросклеротической бляшки, расположенной в просвете одного из сосудов сердца. Человек ощущает невыносимую боль за грудиной, которая не устраняется даже после приема нескольких таблеток нитроглицерина.

О степени опасности инфаркта миокарда красноречиво свидетельствует статистика. Из всех пациентов, прибывших в больницу с острым инфарктом миокарда, выживает только половина, и этот процент схож для стран и городов с разным уровнем оказания неотложной медицинской помощи. Треть тех, кто были в больницу, умирает еще до выписки из-за возникновения смертельных осложнений. Кроме того, после перенесения инфаркта на сердечной мышце пожизненно остается своеобразный шрам.

Причины сердечного приступа

Многим людям известно, что фактором риска в вопросе развития инфаркта миокарда выступает повышенный уровень холестерина, чрезмерное содержание в крови которого вызывает образование жировых бляшек, откладывающихся на стенках кровеносных сосудов. Этот процесс, актуальный для многих людей, называется атеросклерозом.

Причины-сердечного-приступа

 

Кроме того, существует ряд жизненных обстоятельств, которые вероятность наступления инфаркта миокарда:

— половой признак (наиболее подвержены заболеванию мужчины);
— для женщин опасный возраст после 45 лет;
— наследственность (заболевание можно унаследовать от одного из прямых родственников);
— повышенная концентрация холестерина в крови (свыше 5 ммоль/л);
— курение;
— избыточная масса тела и гиподинамия;
— гипертония.

Признаки и симптомы

Иногда инфаркт начинается внезапно и интенсивно. Реже — имеет медленное развитие и начинается со слабой боли и дискомфорта в области сердца. Симптомы сердечного приступа иногда могут быть расплывчатыми и мягкими — важно уметь распознавать клинические признаки, так как это может спасти вашу жизнь.

Основные симптомы и признаки острого инфаркта

Симптомы и признаки острого инфаркта включают в себя следующие явления:

— интенсивную жгучую боль в груди, которая иррадиирует в плечо, руки, шею, спину и верхнюю область живота;
— продолжительность болевых ощущений — более 20 минут;
— боль не устраняется после сублингвального приема таблеток нитроглицерина.

Симптомы и признаки острого инфаркта

Дополнительные признаки острого инфаркта

Состояние может сопровождаться дополнительными признаками, основные из которых:

— головокружение;
— обморок;
— тошнота;
— рвота;
— потливость;
— удушье;
— беспокойство;
— нервозность;
учащенное сердцебиение;
— одышка.

Диагностика заболевания

Из-за расплывчатых симптомов сердечный приступ может быть ошибочно принят за несколько других заболеваний. В этом случае нужно провести ряд обследований-это поможет составить план надлежащего лечения.

 Диагностика заболевания

Вот наиболее актуальные пункты обследования:

1. Полный медицинский и семейный анамнез.
2. Биохимический анализ крови (серия анализов крови проводится для того, чтобы определить степень повреждения сердечной мышцы).
3. ЭКГ (с помощью электрокардиографа можно измерить электрическую деятельность сердца и установить, где находится закупорка).
4. Эхокардиограмма. Использование ультразвуковых волн проводится для визуализации сердечных структур. Для дальнейшей оценки состояния сердечного клапана используется пищеводная область.
5. Коронарная ангиография. Посредством катетера вводится в сердце вводится краситель. Затем для оценки концентрации и распределения в сосудах сердца совершается серия рентгеновских снимков. Неравномерная концентрация может означать засорение или изменения в структуре сосудов.
6. Тест с умеренной физической нагрузкой. Этот тест проводится на беговой дорожке или велосипеде. Пациент подключен к ЭКГ. Уровень сложности постепенно увеличивается и сердце находятся под тщательным контролем. Этот тест также делается перед выпиской для оценки эффективности лечения терапия.

Лечение и реабилитация

В течение многих лет смертность снизилась из-за обширных исследований и прорыва в медицине. Процедуры стали более доступными для всех. В зависимости от текущих симптомов пациента, лечение является высоко персонализированным.

Терапия, используемая для лечения инфаркта миокарда, включает антитромбоцитарные препараты, нитраты, ингибиторы АПФ и антикоагулянты, предназначенные для растворения сгустка. Использование каждого из них будет иметь существенное значение для восстановления миокарда после перенесения сердечного приступа.

К оперативному вмешательству относятся ангиопластика, стентирование и аорто-коронарное шунтирование (АКШ).

Ангиопластика

Первые два типа операции выполняются в том случае, когда закупорка артерии минимальна и может быть разблокирована. АКШ направлено на перенаправление кровотока из закупоренной артерии. Пациентов выписывают после того, как их физическое состояние стабилизируется.

После выписки из больницы лечение пациента не прекращается: оно может включать не только ежедневный прием лекарств, но и кардиологическую реабилитацию, которая состоит из двух частей — выполнения тренировок и консультирования. Выполнение физических упражнений помогает укрепить мышцы и улучшить выносливость, а расширение кругозора и обогащение знаний новой информацией относительно своего здоровья поможет лучше понять особенности своего организма и найти способы снизить риск будущих проблем с сердцем.

Дата: 17.02.2016

Оставьте комментарий к этой записи ↓

Ваше имя *

Ваш email *

Ваш сайт

Ваш отзыв *

* Обязательные для заполнения поля
Внимание: все отзывы проходят модерацию.