Атеросклероз сосудов чем лечить: Диагностика и лечение атеросклероза (Александров)

Лечение атеросклероза бесплатно по полису ОМС в Москве

Атеросклероз — хроническое заболевание сосудов, в основе которого лежит нарушение белкового и липидного обмена. Его неслучайно называют «тихим убийцей». По статистике ВОЗ, в развитых странах именно атеросклероз служит главной причиной увеличения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Что такое атеросклероз и почему он возникает?

Атеросклероз — заболевание сосудов, с возрастом возникающие у большинства людей. Как правило, страдают от него пожилые люди. Заболевание проявляется отложением различных холестериновых бляшек на стенках артерий.

Причины образования бляшек — курение, злоупотребление алкоголем и жирной пищей. На развитие атеросклероза также оказывает влияние гиподинамия: когда люди, в силу профессии, вынуждены подолгу сидеть за компьютером, например. Те, кто мало передвигается пешком, постоянно пользуется лифтом для подъема даже на несколько этажей и в целом ведет малоподвижный образ жизни, находятся в группе риска.

В чем главная опасность атеросклероза для здоровья человека?

В зависимости от того, какую артерию поражает атеросклероз, у человека формируются различные тяжелые заболевания. Если атеросклеротические отложения локализируются в артериях, кровоснабжающих сердце, то со временем у пациента разовьется ишемическая болезнь. Результат — стенокардия, боль в груди. Если атеросклероз формируется в сосудах шеи (сонной артерии), это может привести к острому нарушению мозгового кровообращения — инсульту.

Атеросклероз сегодня — одно из самых грозных хронических заболеваний, которое может стать причиной инфаркта или инсульта.

Каковы основные симптомы атеросклероза?

Симптоматика атеросклероза варьируется в зависимости от того, какие именно сосуды поражены.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Если бляшки формируются в артериях нижних конечностей, основным симптомом будет перемежающаяся хромота. Такие пациенты, в первую очередь, жалуются на боль в ногах во время ходьбы. Она обусловлена дефицитом поступления крови в сосуды ног при физической нагрузке. Со временем это чревато такими серьезными осложнениями, как образование язв, которые при инфицировании могут привести к ампутации конечности.

Атеросклеротические бляшки в сосудах сердца

В случае локализации атеросклеротических бляшек в сосудах сердца, пациент первое время жалуется на боль за грудиной при физической нагрузке, а затем, если не обращается за лечением, то болевые ощущения возникают даже в состоянии покоя.

Атеросклероз в сосудах шеи

Если же атеросклероз начинается в сосудах шеи, то основной тревожный симптом — частые головокружения и головная боль. Поэтому любой из перечисленных симптомов является поводом незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Атеросклероз формируется постепенно и в течение многих лет жизни может никак не заявлять о себе.

Методы диагностики атеросклероза

Безусловно, это коронарография — диагностическая операция с использованием рентгеноконтрастного метода исследования, которая позволяет определить состояние и выраженность атеросклеротического процесса в сосудах сердца. При этом коронарография не доставляет дискомфорта для пациента: она проводится под местной анестезией, во время которой человек остается в сознании и может общаться с врачом.

Суть диагностического исследования в том, что в районе запястья пациенту устанавливают в артерию катетер. Затем через него непосредственно в сосуды сердца поступает контрастное вещество. Это позволяет наглядно увидеть, какая артерия сердца поражена и насколько сильно она «закупорена».

---

---

Какова тактика лечения атеросклероза?

Исходя из увиденной картины в результате обследования пациента, врач принимает решение о дальнейшей тактике лечения атеросклероза. Возможны три варианта:

• 1. медикаментозная терапия;
• 2. стентирование;
• 3. аортокоронарное шунтирование.

Если у пациента не очень выражен атеросклеротический процесс, он вовремя распознал тревожные симптомы заболевания и обратился за медицинской помощью, то скорее всего выбор будет в пользу стентирования.

Как проводят стентирование и в чем плюсы операции?

Стентирование — минимальный инвазивный метод лечения ишемической болезни сердца, не требующий длительной реабилитации. Стентирование доступно бесплатно в рамках ОМС всем гражданам Российской Федерации.

Операция проходит под местной анестезией, что очень удобно и для пациента, и для врача: оперируемый находится в сознании и может общаться.

Манипуляция выполняется через укол в артерию на руке или на ноге. В сосуды сердца доставляется специальный катетер, через который вводится контрастное вещество для выявления пораженного сосуда. Затем заводят за суженый участок артерии проводник (тонкую металлическую проволоку диаметром менее 1 миллиметра), чтобы потом по ней доставить в пораженный участок баллонный катетер. После этого проводят раздувание этого баллона — стент расправляется, вжимается в стенку артерии и остается в этом положении, расширяя ее просвет и восстанавливая проходимость. После окончания дилатации врач убирает баллонный катетер, вводит контрастное вещество и убеждается, что стент стоит правильно.

Лечение атеросклероза в Москве бесплатно по полису ОМС

В рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС) пациенту доступно бесплатно коронарография, стентирование сосудов сердца, артерий нижних конечностей и сонных артерий. Москвичам для этого необходимо получить направление кардиолога из поликлиники.

Жителям других регионов, чтобы попасть на плановое лечение в одну из городских больниц Москвы, нужно оставить заявку на сайте проекта мсз.рф или позвонить по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88.

ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ

Материал подготовлен совместно с экспертом: Виталием Михайловичем Сысоевым,
сосудистым хирургом, заведующим отделением рентген-хирургии ГКБ имени С.С. Юдина.

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Атеросклероз артерий нижних конечностей лечение

• Главная
• Лечение
• Лечение атеросклероза нижних конечностей

Содержание:

• Симптомы атеросклероза до лечения

• Кому может понадобиться лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

• Стадии

• Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей

• Эффективное лечение атеросклероза

Лечению атеросклероза нижних конечностей необходимо уделять не меньше внимания, чем лечению других сердечно-сосудистых заболеваний. Атеросклероз проявляется образованием бляшек в сосудах — обычно крупного и среднего калибра, и долгое время не оказывает существенного влияния на жизнь человека. Опасен атеросклероз своими отдаленными последствиями. Самое опасное осложнение заболевания — гангрена, которая может стать причиной летального исхода, также атеросклероз является одним из факторов риска инсультов и инфарктов.

Симптомы атеросклероза до лечения

Признаки заболевания могут проявляться по-разному в зависимости от стадии и ряда других факторов. В частности, имеет значение степень нагрузки на ноги: если человек мало двигается, то может и не замечать каких-либо изменений.

Обратитесь к врачу по вопросу лечения при таких симптомах атеросклероза сосудов нижних конечностей:

• Тяжесть в конечностях.
• Ощущение сдавливания, ноющие боли.
• Перемежающаяся хромота с сильными мышечными болями.
• Бледность стоп, синюшный оттенок кожи.
• Снижение потенции у мужчин.
• Трофические нарушения.
• Зябкость ног.

Боли локализуются в том участке, который перекрыт атеросклеротической бляшкой: неприятные ощущения появляются не только в икрах, но и выше — в бедрах и даже ягодицах.

Лечение при атеросклерозе конечностей следует начинать как можно раньше — еще на ранней стадии проявления симптомов. Если признаков нет, но есть склонность к заболеванию, необходимо пройти диагностику и придерживаться профилактических мер.

Кому может понадобиться лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

В группу риска входят следующие пациенты:

• Мужчины. У женщин заболевание встречается в 2 раза реже. Это во многом связано с поведенческими привычками: мужчины реже следят за весом, чаще употребляют алкоголь и табак.
• Пожилые. Холестерин накапливается в сосудах всю жизнь, а к старости его количество достигает пиковых значений. Лечение атеросклероза у пожилых часто проходит с терапией прочих приобретенных заболеваний, например, СД.
• Курящие. Компоненты табака вызывают хроническое сужение сосудов, способствуют уменьшению хорошего холестерина, увеличивают густоту крови. У курильщиков ломкие сосуды, возрастает риск тромбоза.
• Больные сахарным диабетом. При СД повреждаются все сосуды, в т. ч. ног.
• Люди с лишним весом. На фоне избыточной массы возрастает нагрузка на бедра, голени и стопы.
• Пациенты с АГ. Из-за высокого давления сосуды испытывают повышенные нагрузки.
• Люди с липидными нарушениями.
• Пациенты с гиперкоагуляцией.

Далеко не всем пациентам из группы риска может понадобиться лечение атеросклероза артерий конечностей, но абсолютно всем требуется наблюдение. Проходить обследования нужно регулярно, особенно после 40 лет.

Стадии

Болезнь дает о себе знать не сразу, а симптомы будут проявляться с большей или меньшей интенсивностью в зависимости от течения. На каждой стадии отмечаются разные проявления атеросклероза:

1. Мышечная боль, проявляющаяся через 1 км пешего хода, мерзнущие стопы, ломота, ломкость ногтевых пластин, выпадение волос на икрах.
2. Утолщение кожи на подошвах и ногтей, утомляемость через полкилометра.
3. Перемежающаяся хромота через 200-250 метров.
4. Атрофия мышц, боли в покое, вынужденное опущенное положение конечности, сине-багровый цвет кожи, если свесить ногу.
5. Трофические язвы, гангрена.

Ряд пациентов откладывают обследование и лечение из-за симптомов атеросклероза артерий, проявляющихся не все время, а сезонно. В таких случаях признаки могут списывать на утомление, отсутствие терапии ухудшает прогноз.

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей

На приеме врач собирает анамнез, расспрашивает, как давно появились симптомы, как часто проявляются и с какой интенсивностью. Выясняется вероятность наследственности: были ли признаки у близких родственников.

Диагностика:

• Осмотр, прощупывание пульса на ногах и в паху: обычно пульсация слабая или не прощупывается.
• Анализ крови на маркеры воспаления.
• Анализ на СД.
• Анализ работы почек (на креатинин).
• УЗДС для выявления суженных или закупоренных участков сосуда.
• Рентген аорты.
• Нагрузочные тесты.
• Ангиография — исследование с контрастом.

Лечение атеросклероза аорты и сосудов более мелкого калибра назначают только после проведения дифференциальной диагностики. Симптомы могут совпадать со многими другими болезнями, самые распространенные из которых — синдром диабетической стопы, нейропатии, посттравматические проявления, варикоз, воспаление крупных артерий — аортоартериит.

Эффективное лечение атеросклероза

Чтобы получить самое эффективное лечение атеросклероза, нужно обращаться в специализированные сосудистые центры. В Московской области вы можете записаться на диагностику в Чеховский сосудистый центр. Мы ждем на прием как жителей Подмосковья и других регионов, так и Москвы.

В ЧСЦ применяется комплексный подход: мы не просто лечим симптомы, в выявляем причину болезни, индивидуально подбираем лекарственную терапию и методы хирургического вмешательства.

Наша основная специфика — эндоваскулярная хирургия. Операции с малым вмешательством менее опасны, у них меньше осложнений, большинство пожилых пациентов легче переносят малотравматичное вмешательство, чем открытую операцию.

Проводим:

• Удаление тромбов.
• Ангиопластику (расширение закупоренного сосуда баллоном).
• Стентирование (имплантацию стента для поддержания стенок сосуда).
• Шунтирование (создание обходного пути взамен поврежденного участка).

Применяем на практике достижения современной эндоваскулярной хирургии и предлагаем лечение по доступным ценам. Обращайтесь в Чеховский Сосудистый Центр, чтобы пройти обследование и подобрать терапию, чтобы избежать тяжелых последствий атеросклероза. У нас вы найдете квалифицированных и внимательных специалистов, современные технологии и новейшее оборудование. Звоните, чтобы узнать больше о возможностях Центра.

Наши врачи

• Топалян Карапет Вазгенович

  Главный врач

• Чернигина Татьяна Петровна

  Заведующая отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения

• Петухов Александр Олегович

  Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, врач ультразвуковой диагностики, врач хирург

• Докшоков Герман Русланович

  Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению.

• Иззатбек Рахматович Ахмадалиев

  Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, врач ультразвуковой диагностики

• Снигирёв Олег Сергеевич

  Заведующий кардиологическим отделением с палатой интенсивной терапии

• Степахин Александр Анатольевич

  Врач — анестезиолог-реаниматолог

• Корчагин Дмитрий Васильевич

  Заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии

• Гасанов Валигулла Магомедович

  Врач – сердечно-сосудистый хирург, флеболог, врач ультразвуковой диагностики

• Киселкина Мария Николаевна

  Врач сердечно-сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики

• Варенкова Мария Михайловна

  Врач функциональной диагностики

• Закиев Вадим Дмитриевич

  Врач-кардиолог

• Толибова Лола Шоабдулкодировна

  Врач-невролог

• Куликов Александр Владимирович

  Врач — анестезиолог — реаниматолог

• Округина Светлана Алексеевна

  Врач — анестезиолог — реаниматолог

• Проводников Андрей Ярославович

  Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

• Петров Алексей Николаевич

  Врач — анестезиолог-реаниматолог высшей категории

8-800-444-49-59
Запись на консультацию, исследование

Береговая ул. , 36А, Чехов, Московская обл., Россия, 142301

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Пн-Вс — Круглосуточно

Атеросклероз > Информационные бюллетени > Yale Medicine

Обзор

Чтобы ваше сердце было здоровым, важно правильно питаться, много двигаться и следить за артериальным давлением, уровнем сахара в крови, потреблением соли и холестерином. уровни. Выполнение этих действий может также снизить риск атеросклероза (уплотнения артерий), распространенного, но не часто обсуждаемого заболевания сердца, которое является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний в Соединенных Штатах.

Работа ваших артерий — сети трубок — заключается в транспортировке богатой кислородом и питательными веществами крови от сердца к органам и тканям по всему телу. Кровь, которую они снабжают, позволяет функционировать таким органам, как мозг, почки, печень и сердце.

Но при атеросклерозе стенки артерий утолщаются и твердеют, что приводит к уменьшению количества крови, достигающей этих жизненно важных органов и тканей. Когда это происходит, органы не могут функционировать должным образом, а в некоторых случаях — вообще. Это может привести к серьезным осложнениям со здоровьем, включая ишемическую болезнь сердца, сердечный приступ, инсульт и заболевание периферических артерий.

К счастью, изменив образ жизни, вы можете снизить риск развития атеросклероза и, если у вас уже есть атеросклероз, остановить или замедлить его прогрессирование. Доступны другие методы лечения, которые могут уменьшить симптомы и предотвратить ухудшение заболевания.

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз — это заболевание артерий, при котором накопление бляшек вызывает их сужение и уплотнение, что приводит к серьезным осложнениям для здоровья.

Эксперты точно не знают, что вызывает образование бляшек, но это образование — медленный процесс, который обычно происходит в течение многих лет. Он начинается, когда внутренняя стенка артерии повреждается высоким кровяным давлением, высоким уровнем сахара в крови, высоким уровнем холестерина, курением или другими факторами. Когда организм пытается восстановить поврежденные стенки артерий, различные вещества (жир, холестерин, кальций и другие вещества, содержащиеся в крови) объединяются, образуя бляшки. Бляшки накапливаются в стенке артерии, вызывая ее утолщение и уплотнение. Бляшки выступают внутрь артерии, делая ее уже, чем обычно, уменьшая и потенциально блокируя кровоток.

Иногда бляшки вскрываются, в результате чего образуются тромбы. Они могут полностью блокировать кровоток в пораженной артерии, что приводит к сердечному приступу или инсульту.

Каковы факторы риска атеросклероза?

Факторы риска атеросклероза включают:

• Курение и употребление табака
• Избыточный вес или ожирение
• Высокое кровяное давление
• Отсутствие физической активности
• Диабет
• Высокий уровень холестерина (высокий уровень холестерина ЛПНП)
• Семейный анамнез атеросклероза (родственник мужского пола, у которого развился атеросклероз в возрасте до 55 лет, или родственник женского пола, у которого заболевание развилось до 65 лет)
• Чрезмерное употребление алкоголя (для мужчин более двух порций в день и для женщин более одной порции в день)
• Нездоровое питание с высоким содержанием насыщенных и трансжиров, соли и сахара
• Пожилой возраст (риск увеличивается для мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет)

Как проявляются симптомы атеросклероза?

Атеросклероз развивается медленно и обычно вызывает симптомы только тогда, когда он существенно уменьшает или блокирует кровоток.

Симптомы также различаются в зависимости от пораженных артерий.

• Коронарные артерии . Атеросклероз артерий, доставляющих кровь к сердцу, может вызывать боль в груди (стенокардию), одышку и нерегулярное сердцебиение. Сгусток крови, блокирующий приток крови к сердцу, может вызвать сердечный приступ. (Это состояние известно как ишемическая болезнь сердца.) Стенокардия может проявляться по-разному: болью или дискомфортом в груди, возникающим после физической нагрузки и уменьшающимся в покое, болью, отдающей в челюсть или левую руку, или атипичным расстройством желудка или рефлюксным расстройством. симптомов, любой из которых требует немедленного обращения к врачу.
• Сонные артерии . Атеросклероз артерий, доставляющих кровь к мозгу, может вызвать паралич конечностей или лица, инсульт, спутанность сознания, головокружение, слабость, проблемы со зрением, проблемы с дыханием, головную боль и потерю сознания. (Это состояние известно как заболевание сонных артерий. )
• Периферические артерии . Атеросклероз артерий, несущих кровь к рукам, ногам и тазу, может вызывать боль, онемение и ощущение покалывания. (Это состояние известно как заболевание периферических артерий.)
• Почечные артерии . Атеросклероз артерий, которые снабжают почки кровью, может вызвать высокое кровяное давление, потерю аппетита, утомляемость, тошноту, спутанность сознания и отек стоп или ног. (Это состояние известно как стеноз почечной артерии.)

Как диагностируется атеросклероз?

Диагностика атеросклероза включает изучение истории болезни, медицинский осмотр и один или несколько диагностических тестов.

Ваш врач спросит о ваших симптомах и о том, есть ли у вас какие-либо факторы риска, связанные с атеросклерозом. Во время физического осмотра он или она проверит наличие признаков и симптомов заболевания.

В большинстве случаев для диагностики атеросклероза необходимы анализы. Обычно используются различные тесты, и выбор теста зависит от того, какие артерии поражены. Сюда могут входить:

• Анализы крови для проверки уровня холестерина, триглицеридов, сахара и некоторых белков.
• Электрокардиограмма (ЭКГ), тест, который измеряет работу сердца.
• Визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография, УЗИ, ядерное сканирование сердца, рентген грудной клетки, ангиография или эхокардиография. Эти тесты позволяют врачам визуально исследовать артерии.
• Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ), тест, в котором используется ультразвук для сравнения артериального давления в руке с артериальным давлением в лодыжке.
• Стресс-тесты, которые измеряют функцию сердца (артериальное давление, частоту сердечных сокращений и/или ЭКГ) в то время, когда оно «нагружено» физическими упражнениями (например, ходьбой на беговой дорожке) или лекарствами, заставляющими сердце биться чаще.

Как лечится атеросклероз?

Лечение атеросклероза включает изменение образа жизни, медикаментозное лечение, малоинвазивные процедуры и хирургическое вмешательство. Многие из этих методов лечения направлены на снижение или устранение факторов риска, которые, как известно, ухудшают образование бляшек в артериях.

Изменение образа жизни. Акцент на здоровом образе жизни может остановить или замедлить прогрессирование атеросклероза. Изменения, направленные на улучшение образа жизни, включают:

• Придерживайтесь здоровой для сердца диеты
• Оставайтесь физически активными, регулярно занимайтесь спортом и избегайте малоподвижного образа жизни
• Похудеть при избыточном весе или ожирении
• Бросить курить
• Ограничить употребление алкоголя до двух или менее порций в день для мужчин и одной или менее порций в день для женщин

Лекарства. Вам могут прописать статины или другие препараты для снижения уровня холестерина. В некоторых случаях назначают препараты, расслабляющие и расширяющие артерии для увеличения кровотока. Эти лекарства часто сопровождаются лекарствами, изменяющими кровяное давление, и лекарствами, замедляющими частоту сердечных сокращений, чтобы помочь здоровью сердца в долгосрочной перспективе.

Люди, страдающие диабетом, должны следовать инструкциям своего врача для поддержания нормального уровня глюкозы. Обычно это включает в себя здоровое питание, регулярные физические упражнения и прием лекарств для контроля уровня сахара в крови.

Менее инвазивные процедуры или операции. Когда одних лекарств недостаточно, врачи могут порекомендовать стентирование или хирургическое вмешательство на суженных артериях сердца, ног и шеи для улучшения кровотока.

Стенты представляют собой каркасы, в которых используются металлические трубки, которые можно вводить из паховой артерии и доставлять к целевой суженной артерии. Они помогают, поддерживая суженный сегмент. Большинству пациентов со стентами потребуются препараты, разжижающие кровь, такие как аспирин и плавикс, чтобы на металлическом каркасе не образовался сгусток (ваше тело воспринимает стент как инородное вещество и попытается отреагировать на него).

Не все суженные артерии подходят для таких вмешательств, и некоторым пациентам потребуется «шунтирование». При шунтировании хирурги берут собственные артерии и вены пациента (которые можно безопасно использовать без каких-либо побочных эффектов) и используют их для соединения выше и ниже закупорки, чтобы «обойти» сужение.

Такие шунты действуют несколько десятилетий, и этим пациентам обычно приходится принимать аспирин и другие лекарства от атеросклероза после операции до конца жизни. Некоторые из вен, используемых в шунтировании, могут со временем сужаться, так как вены не привыкли к высокому давлению в артериальной системе, но такие сужения легко лечатся стентами.

Ниже приведен список минимально инвазивных процедур, используемых для расширения или шунтирования пораженной артерии:

• Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). PCI используется для вскрытия суженных или закупоренных участков сердечных артерий. Хирург вводит катетер в артерию на запястье или в паху, а затем направляет его к пораженной сердечной артерии. Затем хирург надувает баллон, чтобы растянуть артерию, открывая ее шире, и часто вставляет стент — трубку из сетчатой ​​проволоки — во вновь открытый участок артерии. Стент остается в артерии, чтобы удерживать ее открытой и улучшать кровоток.
• Ангиопластика. Эта процедура используется для лечения людей с суженными артериями. Это может включать артерии в сердце, ногах или шее. Врач вводит трубку с прикрепленным к ней баллоном в пораженную артерию и проводит ее к месту бляшки. Врач надувает баллон, который расширяет артерию и увеличивает кровоток. Иногда врач вводит стент в артерию там, где он останется, поддерживая суженный сегмент.
• Аортокоронарное шунтирование (АКШ). Когда сердечная артерия заблокирована или сильно сужена, врачи могут выполнить процедуру шунтирования. Эта процедура прикрепляет здоровую артерию, взятую из другого участка тела, к стороне заблокированной или суженной сердечной (коронарной) артерии. Это позволяет крови обходить или обтекать участок суженной артерии.
• Шунтирование периферической артерии. Эта процедура похожа на АКШ, но вместо шунтирования сердечной артерии хирург шунтирует суженный участок артерии в другом месте тела, например, на ноге или руке.
  
• Эндартерэктомия. Эта процедура используется для лечения бляшек в сонных артериях, которые проходят вдоль шеи и доставляют кровь к мозгу и лицу, или в периферических артериях, которые снабжают кровью другие части тела, такие как ноги. Хирург делает надрез на коже пациента рядом с местом сужения артерии, открывает артерию и удаляет бляшку.

Каковы перспективы для людей с атеросклерозом?

Атеросклероз является распространенным заболеванием, которое может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, инсульту, сердечному приступу и другим серьезным заболеваниям. Однако, если у вас атеросклероз, наряду с лечением вы можете принять меры, чтобы замедлить или остановить прогрессирование заболевания. Исследования показывают, что изменение образа жизни и контроль артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови могут помочь предотвратить сердечные заболевания, сердечные приступы и инсульт.

В чем уникальность лечения атеросклероза Йельской медициной?

«В Yale Medicine о каждом пациенте с атеросклерозом заботится команда специалистов, которые могут диагностировать и лечить различные последствия атеросклероза», — говорит кардиохирург Йельского университета Прамод Бонде, доктор медицинских наук. «Йельская медицина неизменно считается одной из лучших в стране по лечению заболеваний, вызванных атеросклерозом; у нас есть врачи мирового класса и вспомогательный персонал».

Симптомы, причины и лечение атеросклероза

Сопутствующие услуги

Уход за сердцем

Что такое атеросклероз?

Артериосклероз (также известный как сердечно-сосудистый атеросклероз) — это заболевание сердца, которое возникает, когда артерии утолщаются и становятся жесткими и ограничивают приток крови к органам и тканям организма. Этот постепенный процесс, также известный как уплотнение артерий, ослабляет артерии и может развиваться в различных органах, чаще всего в сердце. Артерии циркулируют кровью по всему телу, но когда на стенках артерий накапливаются бляшки — жир, холестерин и другие клеточные отходы, может развиться атеросклероз.

Артериосклероз может перерасти в атеросклероз, который может вызвать сердечные заболевания, инсульты, проблемы с кровообращением в руках и ногах, аневризмы, которые могут вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение и хроническое заболевание почек.

Типы атеросклероза

Существует несколько типов атеросклероза. Эти типы могут привести к развитию различных подтипов расстройства, если их не лечить должным образом.

К трем основным типам атеросклероза относятся:

Атеросклероз: При этом типе крупные артерии затвердевают и сужаются.

Медиальный кальцифицирующий склероз Менкеберга: Уплотнение мелких и средних артерий.

Артериосклероз: Обызвествление мелких артерий.

Симптомы

Даже если стенки артерий постепенно утолщаются и становятся жесткими, симптомы атеросклероза обычно отсутствуют. Даже когда состояние ухудшается до атеросклероза, легкие случаи могут по-прежнему не проявлять симптомов. Вот почему важны регулярные осмотры. По мере прогрессирования атеросклероза закупорка артерий может спровоцировать сердечный приступ или инсульт со следующими симптомами:

• Боль или давление в груди (стенокардия)
• Внезапная слабость или онемение руки или ноги
• Невнятная речь или трудности с речью
• Кратковременная потеря зрения на один глаз
• Опущение лицевых мышц
• Боль при ходьбе
• Высокое кровяное давление
• Почечная недостаточность

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов сердечного приступа или инсульта, немедленно обратитесь к врачу.

Причины

Артериосклерозу может способствовать ряд факторов. Причины атеросклероза включают:

• Высокий уровень холестерина
• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень триглицеридов
• Инсулинорезистентность или диабет
• Ожирение
• Курение или употребление других табачных изделий
• Воспаление от других болезней

Факторы риска

Факторы риска, которые могут способствовать развитию атеросклероза, включают:

• Семейный анамнез: Люди с семейным анамнезом сердечных заболеваний или атеросклероза подвергаются более высокому риску этого состояния.
• Возраст
• Сердечно-сосудистые заболевания
• История курения

Диагностика

Ранняя диагностика имеет решающее значение для лечения атеросклероза. Чтобы диагностировать состояние, мы задаем вопросы о вашей истории болезни и проводим медицинский осмотр. Во время физического осмотра ваш врач может использовать стетоскоп для прослушивания ваших артерий на наличие ненормального свистящего звука, называемого шумом (бру-Е). Шум может указывать на плохой кровоток из-за накопления бляшек.

Диагностические процедуры

Baptist Health использует передовые диагностические процедуры и технологии для эффективной диагностики, информирования о лечении и тщательного наблюдения за состоянием. Общие диагностические процедуры для атеросклероза включают:

Тест лодыжечно-плечевого индекса: Во время этого теста на руки и лодыжки надевают манжеты для измерения артериального давления. Портативное ультразвуковое устройство или допплер используется для прослушивания кровотока и измерения артериального давления. Это помогает врачам понять, есть ли снижение притока крови к голеням и ступням.

Анализ крови: Анализы крови проверяют уровни определенных жиров, холестерина, сахара и белков в крови, которые могут указывать на сердечные заболевания.

Компьютерная томография: Рентгеновские лучи и компьютеры используются для создания изображений аорты, сердца и кровеносных сосудов. Это дает более подробную картину, чем УЗИ.

Электрокардиограмма (ЭКГ): Этот тест измеряет электрическую активность сердца и может помочь определить, увеличены ли части сердца, перегружены ли они или повреждены. Электрические токи сердца регистрируются с помощью 12-15 электродов, которые прикрепляются к рукам, ногам и груди с помощью липкой ленты.

Стресс-тест: Этот тест проводится во время тренировки. Если человек не может заниматься спортом, ему дают лекарство для увеличения частоты сердечных сокращений. Используемый вместе с ЭКГ тест может показать изменения частоты сердечных сокращений, ритма или электрической активности, а также артериального давления. Упражнения заставляют сердце тяжело работать и быстро биться, пока проводятся сердечные тесты, которые могут помочь в постановке диагноза атеросклероза.

Ультразвук: Ультразвуковой прибор может измерять кровяное давление в различных точках руки или ноги, что поможет врачу определить, есть ли у вас какие-либо закупорки и как быстро кровь течет по артериям.

Профилактика

Несмотря на то, что некоторые причины и факторы риска, такие как возраст и наследственность, невозможно контролировать, существуют способы предотвращения атеросклероза:

• Следите за здоровьем сердца: Соблюдайте здоровую диету, занимайтесь спортом и избегайте курения.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями: Если у вас высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет, обязательно принимайте назначенные вам лекарства в соответствии с указаниями.

Лечение

Лечение атеросклероза включает в себя здоровую диету, физические упражнения и лекарства для контроля или, возможно, улучшения вашего состояния. Если были диагностированы расширенные кровеносные сосуды, наша цель — разработать индивидуальный план лечения, чтобы не образовывались тромбы.

Лекарства

Лекарства для лечения атеросклероза назначаются в зависимости от расположения расширенных кровеносных сосудов и других сопутствующих заболеваний. Лекарства для лечения атеросклероза включают: 

• Лекарства от холестерина могут защитить ваши сердечные артерии.
• Аспирин может предотвратить образование тромбоцитами тромбов.
Лекарства
• Бета-блокаторы могут снизить артериальное давление и частоту сердечных сокращений, а также уменьшить боли в груди, риск сердечного приступа и нарушения сердечного ритма.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) могут снижать кровяное давление и снижать вероятность сердечного приступа.
• Блокаторы кальциевых каналов и диуретики (мочегонные таблетки) могут снижать кровяное давление.
• Препарат для разрушения тромбов может растворять тромбы. Ваш врач может также назначить другие лекарства, исходя из ваших потребностей.

Крайне важно, чтобы вы следили за своим артериальным давлением и ежедневно принимали лекарства в соответствии с предписаниями, чтобы снизить вероятность осложнений.

Прогноз

Прогноз при атеросклерозе благоприятный при своевременном лечении заболевания путем изменения здорового образа жизни, лекарств или медицинских процедур.

Осложнения

Если атеросклероз не диагностировать и не лечить, он может перерасти в атеросклероз и вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Осложнения атеросклероза включают:

• Коронарный атеросклероз (коронарная болезнь сердца): Сужение артерий вблизи сердца может привести к боли в груди, сердечному приступу или сердечной недостаточности.
• Болезнь периферических артерий: Сужение артерий рук или ног может вызвать проблемы с кровообращением, затрудняющие ощущение тепла и холода, и вызвать гангрену, которая может привести к ампутации конечностей.
• Болезнь сонных артерий: Сужение артерий вблизи головного мозга может вызвать транзиторную ишемическую атаку (ТИА) или инсульт.
• Аневризмы: Вздутие стенки артерии, если оно лопнет, может вызвать медленную утечку или опасное для жизни внутреннее кровотечение.
• Хроническая болезнь почек: Узкие артерии вблизи почек могут препятствовать эффективной работе почек.

Baptist Health известен своим передовым и превосходным уходом за пациентами с сердечными заболеваниями, а также диагностикой, ведением и лечением атеросклероза. Кроме того, мы аккредитованы Американской кардиологической ассоциацией как лечебное учреждение «Миссия: спасательный круг с подъемом сегмента ST», что означает, что мы признаны за предоставление самого высокого уровня лечения пациентов с сердечным приступом.