Санация кишечника это – Санация кишечника это

Санация кишечника что это — Лечение гастрита

Симптомы и лечение привратника желудка

• 1 Работа, строение и функции привратника
• 2 Признаки и симптомы болезни
• 3 Виды заболеваний
  • 3.1 Полипы привратника желудка
  • 3.2 Спазмы сфинктера
  • 3.3 Стеноз
  • 3.4 Недостаточность
• 4 Принципы лечения
• 5 Диета и профилактика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если у человека недостаточность привратника желудка, то это заболевание может вызывать массу дискомфорта и проблем с пищеварением. Пилорус необходимо срочно лечить, так как сбои в его работе могут стать причиной развития болезней желудка и кишечника. Что представляет собой привратник желудка, какие симптомы указывают на то, что его работа нарушена и развивается стриктура, а самое главное, как правильно лечить болезнь?

 

Работа, строение и функции привратника

Сфинктер привратника, или пилорус, представляет собой мышцу, которая участвует в работе желудочно-кишечного тракта при переваривании пищи. Пилорус располагается в нижнем отделе желудка, переходя в тонкий отдел кишечника. Благодаря привратнику регулируется попадание частично переваренного содержимого желудка в последующие отделы желудочно-кишечного тракта. Таким образом, наполовину переваренная пища делает движение из желудка в кишечник. Мышца работает благодаря тому, что оказывается давление пищи, которая содержится в желудке на его стенку и стенку тонкого кишечника. Однако если по каким-либо причинам работа привратника нарушена, у человека начинают развиваться заболевания желудочно-кишечного тракта, и они характеризуются различными симптомами.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы болезни

Беременные часто страдают этим недугом.

Если у человека развивается стриктура или сужение привратника желудка, необходимо определить, по каким причинам это могло случиться и что повлияло на то, что сфинктер плохо смыкается. Бывает так, что у больного врожденные аномалии строения системы пищеварения, также сбои в работе мышцы могут случиться на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Нередко пилорус хуже смыкается у людей пожилого возраста, когда снижается тонус мышц всего организма и его размер становится больше. Беременные страдают таким недугом, так как колоссальная перестройка работы организма в огромной степени влияет на работу всех систем, в том числе и привратника, отверстие при этом не полностью функционирует и вызывает массу дискомфорта.

При нормальном состоянии здоровья у человека в желудке преобладает кислотная среда, а в пищеводе — щелочная.

Однако различные заболевания и патологии могут нарушить этот баланс и тогда начинается развитие всевозможных заболеваний. Чаще всего работа привратника нарушается из-за того, что кислое содержимое желудка попадает в просвет сфинктера, нарушая таким образом его целостность, это проявляется такой симптоматикой:

1. обильная отрыжка, часто с неприятным запахом и привкусом;
2. появляется сильное чувство жжения;
3. больного начинают беспокоить болезненные ощущение в области живота;
4. может нарушаться стул, при этом запоры могут сменяться расстройством кишечника;
5. человека беспокоит тошнота, которая приводит к потере аппетита и, соответственно, веса;
6. ухудшается общее состояние здоровья человека, он чувствует усталость, головокружение, слабость.

Вернуться к оглавлению

Виды заболеваний

Полип привратника — это доброкачественное новообразование.

Если человек неправильно питается, злоупотребляет алкоголем и другими вредными привычками, имеет лишний вес, то в таком случае ему грозит серьезное нарушение работы системы пищеварения, и пилорус, или привратник, страдает в том числе. Если больного беспокоит несколько признаков этого недуга, нужно срочно обратиться к врачу, так как, помимо заболеваний привратника, могут развиваться такие недуги, как язва желудка, гастрит и другие опасные болезни ЖКТ. Ниже описаны самые распространенные виды заболевания привратника.

Вернуться к оглавлению

Полипы привратника желудка

Это доброкачественное новообразование образуется на привратнике, закрывая просвет и мешая его нормальной работе и функционированию. Если полипы вовремя не начать лечить, то существует вероятность того, что они могут перерасти в раковое новообразование. Этот вид заболевания достаточно широко распространен, при этом у него нет каких-либо конкретных симптомов проявления, поэтому чаще всего выявляется при обследовании других органов желудочно-кишечного тракта. Удаляют полипы с помощью операции, далее больной некоторое время должен быть под строгим наблюдением.

Вернуться к оглавлению

Спазмы сфинктера

Этот недуг происходит в результате того, что мышечные волокна перенапрягаются, а это вызывает затрудненность прохода содержимого желудка в тонкую кишку, так как происходит сужение отверстия. Это проявляется чаще всего из-за нарушения питания, употребления алкоголя, при курении, если в организме существует дефицит витамина В. Спазмы сфинктера провоцирует язвенная болезнь желудка, гастрит, врожденные патологии системы пищеварения. При частом таком состоянии сфинктер начинает растягиваться и приобретать большие размеры, теряется основная его функция, при этом наблюдаются такие симптомы:

• болезненные ощущения после того, как человек поел;
• возможна небольшая потеря в весе;
• у больного после приступов спазма наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, при этом моча не имеет цвета;
• изо рта исходит плохой запах, человека может тошнить, случаются также приступы рвоты.

Чтобы лечение такого недуга было эффективным, необходимо придерживаться строгой диеты, соблюдать курс приема медикаментозных препаратов. Пища не должна быть грубой и тяжелой, готовые блюда необходимо принимать комфортной температуры, так как горячая или холодная пища ухудшает работу желудка.

Необходимо избавиться от вредных привычек, постараться поменьше переживать и подвергать себя нервным стрессам.

Вернуться к оглавлению

Стеноз

Пилоростеноз — стеноз привратника.

В процессе того, как происходит развитие заболевания, выделяется несколько стадий. В самом начале, когда развивается стеноз, человек может ощущать дискомфорт после употребления пищи, а привратник становится большим, так как нагрузка на него возрастает. Далее признаки становятся острее, больного начинает мучить тошнота, рвота, сильная отрыжка. На последнем этапе, при стенозе, у больного, из-за постоянной рвоты развивается обезвоживание, состояние ухудшается. Если диагноз стеноза привратника подтверждается, то лечить этот недуг можно только с помощью операционного вмешательства. Операция заключается в том, что мышца подлежит полному удалению, а из соседних тканей формируется новый орган.

Вернуться к оглавлению

Недостаточность

Недостаточность привратника характеризуется нарушением функционирования мышцы и недостаточным ее смыканием. Человека начинают беспокоить боли в животе, развивается такое заболевание, как язва, проявляется рефлюкс с горьким или кислым привкусом, на языке образуется желтый налет, от которого тяжело избавиться. Помимо всего прочего, больного постоянно тошнит, у него может падать вес, из-за чего ухудшается самочувствие. Поэтому при таких симптомах лучше обратиться к доктору, который выяснит истинную причину состояния и назначит соответствующее лечение.

Вернуться к оглавлению

Принципы лечения

Чтобы лечение заболевания было эффективным, лучше соглашаться на оперативное вмешательство, так как очень редко удается излечить недуг народными средствами. Однако, если человек настроен не подвергать свой организм хирургическому вмешательству, можно попробовать излечиться народными средствами. Чтобы наладить работу органов системы пищеварения, советуют употреблять картофельный жмых. Чтобы приготовить такое средство, нужно взять почищенный клубень, измельчить его на терке, и выжать весь сок. Далее из жмыха сделать маленькие шарики, которые употреблять за полчаса до еды не менее 3 раз в сутки. Это средство помогает при язве желудка и сильной изжоге. Однако нужно принимать его регулярно.

Сок капусты употребляют при язве желудка и гастрите.

Еще одним средством, которое поспособствует лечению и налаживанию работы органа, является сок капусты. Чтобы приготовить такой напиток, нужно сделать около 2,5 л сока, высыпать в него полстакана сахара и оставить на месяц для того, чтобы жидкость перебродила. Такой сок употребляют при язве желудка, гастрите, каждый раз после еды по 3 столовые ложки. Однако, стоит помнить о том, что лучше все моменты согласовать с врачом, так как самолечение может вызвать ухудшение состояния и осложнения.

Вернуться к оглавлению

Диета и профилактика

Чтобы устранить стриктуру или сужение привратника, необходимо всегда придерживаться лечебной диеты, так как чаще всего неправильное питание является причиной сбоя работы органов системы пищеварения, что провоцирует развитие язв, гастритов и прочих патологий. Питание включает в себя легкие и нежирные продукты, которые не раздражают стенки желудка. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта рекомендуется полужидкая пища, например, суп-пюре, картофельное пюре, также можно готовить фруктовое пюре из разрешенных фруктов.

Стоит отказаться от алкогольных и газированных напитков, которые в значительной степени негативно сказываются на организме. Употреблять можно травяные чаи, натуральные соки, компоты из свежих фруктов, йогурты без подсластителей и добавок. Стоит помнить о том, что питаться нужно правильно и сбалансировано, не менее 5−6 раз в день порциями, не более 250−300 грамм. Такой режим не осложняет работу желудка и кишечника, благодаря чему пища будет максимально перевариваться и усваиваться организмом.

Если методы профилактики не помогают и беспокоят сильные боли в животе, спазмы, тошнота и рвота, стоит немедленно показаться врачу-гастроэнтерологу, который направит на диагностические процедуры. Они позволят выявить причину такого патологического состояния и если диагноз стриктура привратника подтвердился, то назначается операция или специальная медикаментозная терапия.

Нулевая кислотность желудка: причины, симптомы и лечение

Нулевая кислотность желудка является сравнительно разнесенным недугом в обстоятельствах ультрасовременной жизни.

Иными словами, эта патология представляет собой антацидный гастрит с нулевым кислотным уровнем. Степень кислотности — это немаловажная составная часть, которая может свидетельствовать о состоянии пищеварительного тракта.

Чем опасна нулевая кислотность желудка

Чем опасна нулевая кислотность желудка

Как правило, желудочно-кишечные болезни проходят на фоне видоизменения кислотности желудочного сока. Следовательно, величина кислотности может быть как уменьшенный, так и увеличенной, но иногда встречается и нулевая. Формирование величины кислотности происходит благодаря соляной кислоте. Именно ограниченная секреция кислоты провоцирует формирование нулевой кислотности желудка. Вследствие этого формируются высокие показатели молочной кислоты. Следовательно, избыточное присутствие такой кислоты является следствием функционирования молочных бактерий, наличествующих лишь в условиях дефицита соляной кислоты, что и удостоверяет об уменьшенной кислотности либо о ее совершенном отсутствии.

При нулевой кислотности могут формироваться воспалительные процессы, которые являются результатом проникновения в организм разнообразных микроорганизмов. А такие изменения провоцируют значительное снижение моторной функции желудка и кишечника, что провоцирует формирование запоров. Нулевой кислотный баланс желудка содействует плохому расщеплению белков, что провоцирует отравление и провоцирует формирование опухолей.

Как отмечают специалисты, причины формирования такого рода недуга пока до конца не выяснены. На сегодня основными причинами развития нулевого кислотного уровня называют метаболические расстройства в организме, которые могут формироваться и в результате потомственных факторов. Провоцирующими моментами могут быть:

• Сидячий образ жизни.
• Отсутствие физических нагрузок.
• Продолжительное голодание.
• Неправильное питание.
• Употребление еды на ходу.
• Чрезмерное потребление спиртного.

Симптоматика нулевой кислотности желудка

Симптомы нулевой кислотности

Нулевой кислотности свойственно, как правило, медленное течение и небольшая выраженность симптоматики. А порой признаки и вовсе не проявляются. В таком случае это скрытое течение. Соляная кислота, которая является неким указателем кислотности желудка, располагает дезинфицирующим действием. Если ее величина переводится к нулевым показателям, то в таких ситуациях поступившая еда попросту не проходит соответствующего обеззараживания. А такие процессы крайне серьезны, поскольку могут провоцировать расстройство сбалансированности микрофлоры кишечника и развитие размножение пагубных микроорганизмов. Следовательно, необходимо знать главные симптомы отсутствия кислотности:

• При уменьшенном либо нулевом кислотном балансе начинаются запоры. И чем степень кислотности ниже, тем интенсивнее они выражаются. Такие изменения в организме сплочены с тем, что подвижность кишечника чрезвычайно понижена, остатки еды не выводятся надлежащим образом.
• Поскольку остатки еды не перевариваются в желудке и не дезинфицируются надлежащим образом, токсины начинают скапливаться в организме. Такие процессы способствуют возникновению болезненных ощущений, которые возрастают после трапезы.
• Специфический запах из ротовой полости. Специалисты отмечают, чем продолжительней пациент страдает от антрацитного гастрита, тем ярче выражен запах.
• В большинстве случаев пациенты с нулевой кислотностью имеют жалобы на наличие металлического привкуса в ротовой полости и снижение аппетита. Как правило, желание употребить пищу возникает довольно редко, поскольку сразу после трапезы возникает ощущение тяжести.
• Иногда пациенты ощущают неприятную вязкость в ротовой полости, что препятствует свободно говорить. Такое проявление объединено с видоизменением строения слюны.

Если на фоне общей симптоматики возникает подташнивание, поднятие температуры, осложняется общее состояние, то в таком случае необходимо бить тревогу. Поскольку такие проявления могут свидетельствовать о том, что гастрит приобретает более тяжелую форму и модифицируется в иные заболевания.

Лечение нулевой кислотности желудка

Как лечить нулевую кислотность

Если замечены первые симптомы наличия нулевой кислотности, тогда следует безотлагательно начинать лечить недуг. Иначе заболевание в любой момент может обостриться. Следует помнить, что симптомы и лечение при нулевой кислотности желудка должен определять исключительно лечащий врач. Как правило, вылечить в полном объеме больного не удается. Но благодаря своевременному лечению специалистам удается лишь оказать поддержку состояния здоровья на надлежащем уровне и предотвратить его ухудшение.

Принципом терапии является непосредственное восполнение соляной кислоты при помощи замещающих средств. Оптимальным методом врачевания является применение лекарства, влияющего на кислотоформирующие механизмы. Но специалисты отмечают, что в данный момент такой метод врачевания до конца не разработан, следовательно, в процессе лечения доводится довольствоваться менее эффективными методиками.

Процесс терапии в большей мере основан на медпрепаратах, которые включают искусственные ферменты. Такие мероприятия способствуют значительному улучшению пищеварительных процессов. Специалисты отмечают, что эффективными методами врачевания является применение растительных элементов.

Народные средства повышающие кислотность

Польза подорожника при нулевой кислотности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы нетрадиционной терапии также способствуют нормализации кислотности в желудке. Если болезнь модифицировалась в более сложную форму, то в таком случае методы народной медицины не смогут заместить медикаментозное врачевание. Но на начальных этапах формирования хвори лекарства на основе естественных компонентов весьма эффективно смогут одолеть такого рода проблему.

При небольших показателях кислотности рекомендуется принимать сок подорожника. Для непосредственного приготовления лекарственного средства необходимо листья подорожника промыть и пропустить через соковыжималку. Пить такое своеобразное лекарство следует перед трапезой.

Существует много отзывов относительно рецептов народной медицины. К примеру, я приняла или испробовала много разнообразных естественных лекарств, но самым эффективным является мед с водой. Действительно, теплая вода с растворенном в ней меде способствует нормализации функционирования желудка и улучшает процесс переваривания пищи. Медики отмечают, что важной составляющей терапии является диетпитание. Поскольку диета способствует снижению нагрузок на органы пищеварения.

Врожденная аномалия развития сигмовидной кишки (долихосигма)

Долихосигма — это врожденная аномалия развития сигмовидной кишки, фактически, увеличение ее длины. Это ведет к нарушению двигательной активности кишки, и, как следствие, нарушению выведения каловых масс (запорам).

Одни специалисты считают, что долихосигма – это удлинение патологией, другие – анатомической особенностью, требующей лечения только при симптоматическом проявлении – возникновении болей, запоров и других признаков заболевания.

Симптомы долихосигмы могут не проявляться довольно долго (даже всю жизнь). 25% людей имеют такую патологию. Но, в большинстве случаев, развивается нарушение работы кишечника, поэтому стоит считать такое состояние аномальным и, требующим лечения и тщательного наблюдения.

Виды патологии и стадии развития

На основании размеров и расположения сигмовидной кишки в брюшной полости, разделяют следующие виды: S-образная, одно-, двух- и многопетлистая сигма. Патологией считается дву- и более петлистая сигма, которая свободно меняет положение в брюшной полости и не теряет добавочные петли после опорожнения кишечника.

Долихосигма также классифицируется по длине сигмовидной кишки. Анатомически нормальной считают длину от 24 до 46 см – это нормосигма. Менее 24 см — брахисигма, более 46 см – долихосигма. Увеличение длины кишки, суммарно с ее расширением и утолщением стенок – это мегадолихосигма.

Болезнь развивается в трех стадиях.

1. Компенсированная – присутствуют эпизодические запоры и боли в животе, исчезающие после клизмы и опорожнения кишечника. Живот пациента обычной формы без боли при прикосновении. Удлинение обнаруживается случайно при проведении рентгенологического исследования.
2. Субкомпенсированная – запоры длятся несколько суток, после чего кал отходит самостоятельно. Задержки стула становятся боле выраженными при недостатке овощей и фруктов в рационе. Прием слабительных не оказывает эффекта, стул провоцируется клизмами.
3. Декомпенсированная – самая тяжелая. Запоры длительностью больше недели. Боли – навязчивые. На ощупь ощущается вздутая кишка. Наблюдается тяжелая интоксикация: отсутствие аппетита, тошнота, апатия, гнойнички на коже. Для врача картина выглядит как непроходимость кишечника.

Причины

Этиология заболевания достоверно не установлена. Предполагается, что аномальное развитие сигмы происходит во внутриутробном периоде (инфекции у матери или прием некоторых лекарств, генетический сбой), а ряд неблагополучных факторов в жизни ребенка или уже взрослого человека провоцируют развитие заболевания. С учетом того, что удлинение сигмы может быть вариантом нормы, причины патологических изменений могут быть следующие факторы.

• Гнилостные и бродильные процессы, возникающие в результате сбоев в работе пищеварительной системы.
• Возраст от 40 лет и, сопутствующий ему малоподвижный образ жизни.
• Стрессовые ситуации.
• Злоупотребление мясом и углеводами.

Особенности развития у детей и взрослых

Вопрос о том является ли долихосигма нормой или патологий возник в результате исследований и особенностей ее развития у детей и взрослых. Так, например, данные о том, что удлинение сигмовидной части толстого кишечника наблюдается у 15% здоровых детей, стал аргументом в пользу нормы. А, с другой стороны, у 40% детей с запорами обнаруживаются удлинение кишки, органические и функциональные нарушения.

Стенки кишки изменяются под воздействием застоя каловых масс, воспалительные процессы влекут за собой склеротические изменения в брыжейке и гипертрофические – в мышечных волокнах. Слизистая становится тоньше, а нормальные ткани кишечника постепенно заменяются соединительными. Эти процессы затрагивают и мускулатуру и нервные ганглии, поэтому нарушается моторная функция кишки.

Симптомы

Клинические проявления заболевания напрямую связаны с изменениями кишки и тяжестью интоксикации. Время развития выраженных симптомов зависит от того, насколько увеличена длина сигмы, изменен ее тонус и утрачена моторика.

В детском возрасте основные симптомы это запоры, боли, видоизменение стула и каловая интоксикация. У большинства детей запоры возникают при введении прикорма или искусственного питания (от полугода до 1 года). Это влечет за собой изменение объемов и консистенции кала, что и ведет к развитию патологических процессов. У 40% детей запоры развиваются в возрасте 3-5 лет. Дефекации нет по 2-3 дня и, со временем, частота и продолжительность задержки стула увеличивается. Возникает ненормальное расширение кишки, а обилие кала провоцирует каломазание. Стул, отошедший после запора плотный, зловонный, большой по размеру и, в некоторых случаях с примесью крови.

Также характерным является наличие боли и скопления газов. Болевые ощущения в левой стороне живота навязчивые, усиливаются после приема пищи или нагрузок, а исчезают или уменьшаются после дефекации. Спровоцированы они воспалительными процессами, рубцовыми изменениями или спазмами в кишке.

Как результат длительного застоя каловых масс, могут возникать симптомы аутоинтоксикации, образовываться каловые камни, развиваться анемия и синдром раздраженного кишечника. Картина «острого живота» наблюдается при завороте, перегибе или инвагинации кишки (попадание ее петель в пространство между петлями другой).

Диагностика

В детском возрасте у ребенка, страдающего запорами отмечаются такие симптомы: бледность кожи, дефицит массы, задержка физического развития. Ощупывание живота четко выявляет переполненную каловыми массами кишку.

Дополнительно могут использоваться такие исследования: УЗИ и рентгенография органов брюшной полости, эндоскопические методы, томография, электромиография, сфинктерометрия. Выполняются общий и биохимический анализы крови, копрограмма, проверка кала на скрытую кровь, наличие дисбактериоза, яйца глистов. Это необходимо для объективной оценки состояния организма, а также для того, чтобы врач смог подобрать максимально эффективное лечение для данного пациента.

Для ребенка с подозрением на диагноз долихосигма важно дифференцировать заболевание с другими похожими патологиями (болезнь Крона, Гиршпрунга, хронический аппендицит), которые требуют совершенно иного лечения.

Лечение

При любой стадии, лечение начинается с комплексной консервативной терапии, которая включает строгую диету и симптоматически необходимые лекарства. Именно строгое соблюдение режима дня и сбалансированная диета – залог положительного результата и предотвращения развития серьезных осложнений.

Лечение диагноза долихосигма предполагает инъекции прозерина, витаминотерапию, массаж, ЛФК, электростимуляцию кишки. В некоторых случаях назначаются мягкие слабительные средства (дуфалак, лактулоза) в индивидуальных дозах. Иногда применяется клизма, как средство скорой помощи. Но самостоятельно и бесконтрольно делать клизмы категорически нельзя, поскольку теряется рефлекс на дефекацию. Показано также санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение осуществляется только в особо тяжелых случаях: при наличии нерасправляемых петель, прогрессирующей каловой интоксикации. Своевременное обследование и адекватная терапия позволяют этого избежать.

В большинстве случаев долихосигма протекает благоприятно, а четкое выполнение всех рекомендаций врача нормализует стул и улучшает общее состояние пациента. В дальнейшем требуется лишь регулярный контроль.

Питание

Диета предполагает своевременное дробное питание (от 4 до 6 раз в день) равномерными небольшими порциями. Категорически нельзя объедаться. Рацион, обогащенный растительной клетчаткой: овощи и фрукты, отруби, хлеб из цельного зерна, черный хлеб и др. Рекомендуется прием растительных масел по 10-20 гр соевого, оливкового или касторового масла. Показаны также кисломолочные продукты. Кроме того, больным рекомендуется употреблять различные салаты (без копченостей и жирного мяса), квас, мед. Диета предполагает также употребление минеральных вод типа Боржоми, Ессентуки 17 и т.п. в подогретом виде.

Народные средства также могут выступать как эффективное дополнение для регуляции стула. Так, например, употребление капустного сока по полстакана оказывает положительный эффект на всю протяженность кишечника. Также эффективен как легкое слабительное отвар из ягод крушины и травяные сборы с ее применением. Важно помнить, что основной все-таки является диета, назначенная врачом, а народные средства можно использовать только по согласованию с ним.

Рацион ребенка (особенно) в младенческом и младшем дошкольном возрасте – это основной инструмент регуляции стула и улучшения качества жизни.

Прогноз

При выполнении всех рекомендаций врача удается нормализовать работу кишечника в целом, и сигмовидной кишки, в частности. Это ведет к существенному улучшению общего состояния больных с диагнозом долихосигма, а также нормализации социальных и психологических аспектов их жизни. В лечении ребенка могут сыграть также факторы роста и дальнейшего развития организма, которые во многом компенсируют патологические процессы. В некоторых случаях, долихосигма беспокоит больных и во взрослом возрасте. В таких ситуациях рекомендуется пожизненный контроль режима питания и качества рациона, а также снижение избегание длительных стрессов.

yazva.bezgastritov.ru

Какие еще существуют дополнительные методы лечения?

Терапии, улучшающие самочувствие

В то время как названные выше методы относятся к апробиро­ванным в сфере дополнительной онкологии, существуют и дру­гие средства, применяемые некоторыми медиками с учетом при­родных законов или накопленного опыта. С помощью этих средств можно снять некоторые жалобы и улучшить состояние пациента. На ход заболевания раком такие средства практически не оказы­вают влияния. Приведем их описание в алфавитном порядке.

Акупунктура

Это один из видов рефлексотерапии, основа которой заим­ствована у китайской традиционной медицины. Уколы специаль­ными иглами в определенные точки тела по силовым линиям энергетического поля воздействуют на различные органы и ре­гулирующие системы организма, например на нервную систему или на регуляцию обмена веществ. В рамках онкологии метод может использоваться для обезболивания или для смягчения орга­нических расстройств, обусловленных состоянием психики. Игло­укалывание слегка активизирует иммунную систему.

Антропософская медицина

Целью лечения, разработанного на основе идей Рудольфа Штайнера, является установление гармонии души и тела, наруше­нием которой и стала болезнь, и мобилизация естественных це­лительных сил. Для восстановления утраченной гармонии души, духа и тела лечение следует проводить во всех трех сферах чело­веческого бытия. Для лечения тела применяются вещества расти­тельного происхождения, минералы, металлы или органические соединения, отвечающие болезни по своей «сущности», как, на­пример, паразитическое растение омела отвечает паразитической болезни раку. В плане восстановления гармонии используется ле­чение искусством: живописью, музыкой, танцем (эвритмия), которым придается столь же большое значение, как и лекарствам.

Биорезонансная терапия

Лечение проводится при помощи энергетических волн. Сна­чала измеряется частота колебаний энергетического поля пациента. Если выделяются болезненные частоты, их стремятся нейтрали­зовать колебаниями в противофазе и исключить. Здоровые коле­бания усиливаются. Лечение научно не обосновано.

Гомеопатия

Это направление, более 200 лет развиваемое после основа­ния его доктором Самуэлем Ханеманом, разработало ряд щадя­щих методов укрепления здоровья с учетом присущих организму

восстановительных и исцеляющих сил. Лечение проводится в со­ответствии с принципом «подобия». Вещество, которое у здоро­вого вызывает при приеме больших доз симптомы, схожие с про­явлениями данной болезни, дается больному в гомеопатических дозах как лекарство. Для этого оно потенцируется, т. е. в соответ­ствии со строгими правилами разжижается и взбалтывается. В пер­вой потенции содержится одна часть действующего вещества на Ш частей растворителя, во второй — одна часть первой потенции на 10 частей растворителя и т.д. Число потенций доходит до 30 и даже до 200. В высоких потенциях действующего вещества нет совсем. Эффективность обеспечивается «информационным содержа­нием», переносимым с субстанции на растворитель. В онкологии гомеопатия используется для смягчения симптоматических жалоб.

Невральная терапия

Она может быть полезна для обезболивания. Подкожно впрыскиваются прокаин или аналогичные местнодействующие наркотические средства. Эффективность метода основана не столько на обезболивании, сколько на воздействии в области поврежден­ных регулирующих систем. Важно, чтобы укол производился в определенных терапевтических точках, в основном в местах нервных окончаний. В руках опытного терапевта невральная тера­пия — проверенный способ перенастройки регулирующих систем, в особенности при болях.

Ортомолекулярная терапия

Это молодая отрасль естественного лечения. В свободном переводе метод представляется как терапевтически целенаправлен­ное распределение по своим местам (орто-) жизненно важных веществ (витаминов, микроэлементов, минеральных веществ, жирных кислот и т.д.). Исследования позволяют выявить где каких веществ недостает, а где их избыток. Соответственно они вводятся с лекарствами или специально подобранной пищей или их содержание ограничивается. Основная идея лечения в том, что болезнь вызывается несбалансированным снабжением организма жизненно важными веществами и ослаблением вследствие этого целительных сил.

Санация кишечника

В некоторых случаях пациентам показана санация кишечни­ка. Это один из естественных методов лечения с целью восста­новления пораженной кишечной флоры, его называют также симбиотическим или микробиологическим. Кишечная флора на­считывает более 400 различных микроорганизмов. Большинство их полезно, поскольку помогает усваивать пищу. При лечении цитостатиками, антибиотиками или при помощи лучевой терапии кишечная флора терпит тяжелый урон. Полезные кишечные бак­терии вытесняются болезнетворными. Это наносит ущерб усвое­нию жизненно важных питательных веществ, причем организм отравляют яды — продукты жизнедеятельности бактерий. Оба процесса ослабляют защитные системы.

Лечение состоит в выведении болезнетворных бактерий и введении полезных микроорганизмов и медикаментов. Под­крепляется оно специальной диетой, отвечающей всем требова­ниям ее полноценности. Иногда нормализации питания достаточ­но для восстановления кишечной флоры (см. «Кишечник и иммунная система», с. 122).

Цветочные настои доктора Бака

Лечение растительными эссенциями разработано англий­ским врачом доктором Баком. Целью метода является активи­зация и распределение заблокированной душевной энергии и высвобождение энергии здоровья. Используются настои, при­готовляемые на основе 38 цветковых растений в соответствии с проявлениями душевного состояния. Метод можно использо­вать для сопровождающей психотерапии.

Электроакупунктура по Фоллю

Этот метод первоначально использовался для диагностики. Путем измерения импульсных токов раздражающего действия в точках акупунктуры определяется болезнь. Часто этим методом определяют «зоны поражения», образующиеся, например, вокруг больного зуба, воспаленной миндалины или другого очага хронического заболева­ния. Некоторые терапевты применяют данный метод для испытания лекарств. Медикамент включается в область измерений, на основа­нии которых выносится суждение о его пригодности. Убедительного научного обоснования метод до сих пор не получил.

Чудодейственных средств нет

Время от времени мы узнаем о появлении нового чудодей­ственного средства от рака. Изобретатели таких средств часто сами убеждены в целительных свойствах своих лекарств. Такая убеж­денность бывает искренней. У многих пациентов пробуждаются надежды, зачастую необоснованные. Авторитетные онкологичес­кие общества рекомендуют предварительно собрать информацию о каждом из средств.

АТС доктора Клеера

Можно послать пробу своей крови этому мюнхенскому врачу, а он отделит клетки-киллеры, «натренирует» их, чтобы они набрасывались на клетки опухоли, размножит их и пришлет в ампулах для инъекций против рака. О действенности этого средства сообщений пока очень мало. Наблюдения домашних врачей и клиницистов за пациентами, прошедшими курс лечения, по­казывают, что успех вряд ли может быть долговечным. Метод подвергается проверке независимых медиков.

Йомол (Jomol)

Регенсбургский врач извлекает из микроорганизмов вида актиномицетов противораковое средство. При добавлении в него цитокинов оно должно приобрести способность активизировать защитные силы организма. Из раздробленных клеточных оболочек микроорганизмов вырабатывается сыворотка. Осколки клеток дол­жны приклеиться к клеткам опухоли и тем самым сделать их распознаваемыми для защитной системы. Пока не получено убе­дительных сообщений о действенности средства. Ампулы для пер­вого трехмесячного курса лечения стоят около 20 000 марок.

Реконстат

Из веществ, входящих в состав пищи, — глютатиона, цистеина, растительных красителей — вырабатывается противора­ковое средство Recancostat сотр. Оно предназначено прежде всего для борьбы с быстрорастущими опухолями. Наблюдения показа­ли, что действующие вещества могут быть использованы как поглотители свободных радикалов и в этом качестве предупреж­дать нежелательные последствия лучевой терапии. Убедительные доказательства лечебного эффекта отсутствуют. Предварительное лечение обходится до 100 марок в день.

УКРАИН (UKRAIN)

Эта эссенция является «противораковым средством», выра­батываемым одной венской фирмой из чистотела. Оно должно поражать только раковые клетки, не затрагивая здоровых. Состав лекарства точно не определен. Лабораторный анализ не выявил составляющих, особенно действенных против рака. УКРАИН впры­скивается больному четыре раза в неделю. Ампула стоит 70 марок.

Дитрих Байерсдорфф

medbe.ru

Очищение организма с помощью КФС по методу Божко В.Г.

1.   «Отстрелить» каловые камни от поверхности кишечника

В литр чистой воды всыпать 1 столовую ложку морской соли «Минералы мертвого моря» или другой без горки, размешать. Поставить на ночь на КФС №2. Утром у вас уже будет готов состав. Он  пьется в небольших количествах —  100 грамм утром на голодный желудок, и 100 г. — на ночь. Обычно достаточно 3 дня: по 100 г. утром и вечером. Некоторые используют эту процедуру для снижения веса.

Полученный раствор близок к изотоническому, его плотность выше, чем плазма крови. В результате из крови насасывается кровь в кишечник, и каловые камни от поверхности кишечника отстреливаются. Но остается токсичная слизь, которую необходимо убрать при помощи геля «Энтеросгель». Утром и вечером 1 десертная ложка запивается стаканом воды на КФС №2. Если вес больше 70 кг — берется столовая ложка.

Если у вас дисбактериоз кишечника, то необходимо провести санацию — очистку кишечника от грибов. Определить дисбактериоз можно по цвету своего языка. Если он белый, а не розовый, значит необходимо проходить пункт №2 — санацию кишечника. Если синий цвет — начальная стадия панкреатита. Желтый цвет — идет заброс желчи в рот.

 

2. Санация ЖКТ

 

Как правило, все проблемы, связанные с ЖКТ и опухолями — это грибковая инфекция. Поэтому нужно убирать грибковую инфекцию.

 

     а)   Рецепт Авиценны с содой

Для профилактики ЖКТ Авиценна советовал элементарно простые вещи делать. Очень хорошо любые грибы в ЖКТ убивает … сода. Банальнейшая сода.

 Рецепт:

 

 Берется теплое молоко 1/2 стакана, 1 чайная ложка мёда желательно с прополисом, сода на кончике чайной ложки. Минимум 10 дней на ночь пропивать один раз в квартал. А можно и продлить этот курс до 21-28 дней индивидуально.

 

 

    б)   Санация ЖКТ с корицей

Хорошо санирует и убирает всё из ЖКТ старый добрый рецепт. На эту тему есть исследования японцев и немцев о том, что это дает хороший результат при опухолях желудка и ЖКТ. Рецепт элементарно прост.

1. Кипятите воду, наливаете в чайную чашку воды.

2. Берете корицу в порошке, которую в кофе добавляем. Только хорошего качества.

3. В чашку с водой добавляем 1/2 чайной ложки корицы,

4. Закрываете сверху блюдечком, 15 минут настаивать.

5. Затем добавляем туда чайную ложку с горкой мёда. Мёд должен быть НЕ пастеризованный, т.е. не прошедший термическую обработку.

 

Это всё размешиваем.  Половина чашки пьется на ночь перед сном и утром на голодный желудок вторая половина чашки. Полчашки вечером перед сном, полчашки — утром натощак. После утреннего пития этого раствора, 20 минут нельзя ни пить, ни есть.

Что это дает? Это делает полную санацию всего ЖКТ. Дело в том, что те эфирные масла, которые содержатся в корице они убивают и грибки, и хеликобактер пилори, и целую кучу негативных патогенов: палочек, простейших. Мёд содержит громадное количество ферментов, дает полноценное питание слизистым оболочкам желудка и кишечника.

Важно! Может пойти небольшой озноб, или возникают какие-то неприятные ощущения, то это говорит о том, что есть большое количество токсинов. В таком случае пейте раствор через день. Если есть аллергия — процедуру прекратить.

Очень простая вещь, но дает колоссальный эффект при очищении организма. Великолепно снижает холестерин, лечит абдоминальное ожирение, является мощнейшим противоопухолевым средством.

Рекомендуется смесь заряжать на  КФС №2.

Принимать 2 недели 1 раз в квартал. А можно и продлить этот курс до 21-28 дней индивидуально.

 

3.   Засевать правильные бактерии, восстанавливать микрофлору тонкого кишечника.

 

Именно там на 90% формируется иммунитет человека. Для этого нужно принимать живые йогурты. Брать закваски фирмы Лактина, купить йогуртницу и на ней готовить на натуральном молоке.

Людям с закисленным организмом подходит закваска йогурта. При защелаченном организме — бифидобактерии.

Нужно, чтобы КФС №2 постоянно находилась на солнечном сплетении. На ней записаны образы нужных нам бактерий. Можно также добавить пребиотики, это питание для наших бактерий, например, эубикор.

 

4.   Восстановить капилляроток

 

Это необходимо для того, чтобы питательные вещества поступали к клеткам. Если капилляры забиты — питания нет. Нужен КФС №9 по индивидуальной программе и ресвератрол-форте (1 капсула в день в течение  3 месяцев  2 раза в год или длительный приём год, два и более).

 

http://www.youtube.com/watch?v=SvwfkrEBHzQ

 

 

kfs-centr.com

Что такое санация кишечника — Лечение гастрита

Что такое перфорация кишечника?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Под перфорацией кишечника подразумевают нарушение участка кожных или слизистых покровов этого органа, что приводит к попаданию его содержимого в брюшную полость.

Самостоятельно это явление устранить нельзя. Особенно внимательными следует быть родителям новорожденных детей – при первых признаках патологии необходимо обратиться к врачу, а не пытаться самим унять боли в животе.

У детей и подростков случаи перфорации кишечника единичны.

Обычно разрыв стенок тонкого кишечника появляется по внешним причинам – из-за тупых травм брюшной полости, ранений, проглатывания какого-нибудь острого предмета, однако перфорация также возможна из-за наличия в организме инфекционных заболеваний.

Перфорация толстого кишечника зачастую происходит из-за внутренних факторов – дивертикулов, колитов, онкологических и инфекционных заболеваний, СПИДа, воспалительных процессов.

У новорожденных детей перфорация обычно случается из-за неправильного развития плода или врожденных патологий.

Еще одной причиной разрыва стенок кишечника как у взрослых, так и у новорожденных может быть проведение колоноскопии (зондирования толстой кишки).

При колоноскопии в толстый кишечник пациента вводится зонд, и неопытный или непрофессиональный врач может повредить стенки органа самим прибором.

В этом случае моментально появляются признаки перфорации, и медицинская помощь будет оказана сразу же.

Также при колоноскопии возможно удаление полипов в кишке, что может привести к ожогам стенок и их дальнейшему некрозу, а потом и к разрыву.

В этом случае симптомы перфорации кишечника проявятся через некоторое время, обычно это два-три дня.

Обращаясь за врачебной помощью, нужно обязательно сообщить доктору о недавнем проведении колоноскопии – это поможет поставить правильный диагноз гораздо быстрее.

Симптомы перфорации кишечника немного разнятся в зависимости от места разрыва стенок.

Но общие признаки остаются одинаковыми:

• сильная боль в брюшной полости, напряжение брюшины;
• боль слева под ребрами, может доходить до плеча;
• тошнота, рвота;
• отсутствие шумов в кишечнике;
• повышение температуры;
• интоксикация.

Также могут наблюдаться диарея, наличие крови в кале и моче, анорексия, слабый пульс и учащенное сердцебиение.

Возможно развитие перитонита (воспаления брюшины, затрагивающего все находящиеся рядом органы).

При попадании содержимого кишечника в мочевой пузырь наблюдается выделение каловых масс при мочеиспускании.

При первичном осмотре доктор может пропальпировать печень – звук будет приглушен из-за наличия газов в брюшине.

Больной не может глубоко дышать из-за сильных болей при вздохе, может находиться только в лежачем положении. Иногда наблюдается вздутие живота.

У новорожденных симптомы такие же, как и у взрослых: кожа становится сухой и холодной, серовато-бледного цвета, рвота содержит в себе желчь.

Обязательно необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку у новорожденных детей летальность при перфорации кишечника очень велика.

Диагностика и лечение

Диагностика перфорации кишечника включает в себя в первую очередь внешний осмотр, пальпацию брюшной полости.

После этого обязательно проводят общие анализы, рентген или компьютерную томографию кишечника – они позволяют определить наличие газов в брюшине.

Нужно сообщить врачу и о недавнем проведении колоноскопии, поскольку это может быть причиной разрыва стенок.

Если же перфорация появилась непосредственно во время колоноскопии, то диагностические обследования не проводятся.

В случае подтверждения перфорации кишечника начинается подготовка пациента к операции, поскольку хирургическое вмешательство – единственный способ избавиться от патологии.

Длительность подготовки зависит от состояния больного и локации разрыва стенок, обычно занимает от двух до четырех часов.

Если пациент находится в шоковом состоянии или у него началась агония, то никакой подготовки не проводится – сразу же начинается операция.

Операция проводится под общим наркозом, при этом делается разрез в брюшной полости (лапаротомия).

Зачастую хирургическое вмешательство заключается в зашивании разрыва в стенке кишечника и промывании брюшной полости.

Также возможна резекция части толстого кишечника и сшивание его краев, но такой метод используется довольно редко.

Указанные выше операции проводят только в случае отсутствия перитонита и небольшом размере отверстия в кишечнике.

Еще один распространенный вариант лечения – колостомия. Ее делают при множественных разрывах стенок кишечника или при развитии гангрены (гангренозно-некротическом тифлите).

При этом виде операции толстая кишка разрезается и выводится на переднюю брюшную стенку.

Колостомия может быть временной – при отсутствии осложнений хирург может пришить этот конец кишечника на место через определенное время.

После операции постоянно проводят замеры давления и пульса. Больному прописан постельный режим, прием обезболивающих препаратов и антибиотиков, голодание в первые дни после операции.

Иногда повторно появляются симптомы перитонита, в таком случае проводят релапаротомию (повторную лапаротомию).

Крайне редко проводится альтернативное лечение по методике Тейлора. Оно заключается в постоянном отсасывании содержимого кишечника в месте разрыва и употреблении антибиотиков.

Иногда благодаря этому методу отверстие в кишечнике зарубцовывается, однако зачастую это лечение не дает никаких эффектов или даже ухудшает состояние пациента.

При перфорации кишечника очень важно время проведения операции – чем раньше больной был доставлен в больницу, тем больше шансов на благоприятный исход.

Стоит отметить, что более половины больных с таким диагнозом погибает от перитонита, а у новорожденных детей вероятность летального исхода гораздо выше.

Поэтому при первых признаках перфорации кишечника необходимо обращаться за врачебной помощью, а не пытаться избавиться от болевых ощущений самостоятельно.

Единственный способ вылечить патологию – своевременное хирургическое вмешательство.

Трансверзоптоз кишечника (толстой кишки)

Опубликовано: 12 ноября 2015 в 10:38

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опущение внутренних органов брюшины носит общее название висцероптоз, и характеризируется пониженным тонусом мышц и повышенным давлением внутри брюшины и грудины. Обычно наблюдается опущение не всех органов, а отдельных, среди которых самым распространенным является провисание поперечно-ободочной кишки – трансверзоптоз.

Трансверзоптоз кишечника приводит к изменению нормального положения поперечно-ободочной кишки, которая вместо поперечного направления прогибается, приобретая вид латинской буквы V. Свисание органа с перегибами в области печеночного и селезеночного углов носит название болезни Пайра. При этом резкие перегибы и нарушения моторики приводят к длительным и сильным запорам, развитию воспалительных процессов.

Симптомы трансверзоптоза

Первичными симптомами трансверзоптоза являются:

• болевой синдром, сопровождаемый чувством давления в животе;
• запоры;
• проявления тошноты и рвоты;
• головные боли, приступы раздражительности.

Кроме того, при трансверзоптозе у пациентов наблюдаются симптомы: учащенное сердцебиение, жгучая боль в области сердца, боль между лопатками. Боль усиливается после приема большого объема пищи или при значительной физической нагрузке. Принятие горизонтального положения ослабляет интенсивность болевых ощущений. У пожилых пациентов боли имеют более продолжительный и мучительный характер.

Болевой синдром характерен для большинства болезней ЖКТ. Поэтому, чтобы исключить ошибку в правильном диагностировании трансверзоптоза кишечника, проводят рентгенографический анализ методом ирриографии, обращая внимание на форму и положение толстой кишки. В качестве контрастного вещества применяют бариевую взвесь. Массируя живот пальцами, определяют смещение поперечно-ободочной кишки. В некоторых медицинских учреждениях для определения уровня нарушения моторной функции кишечника у детей наряду с рентгеноскопией применяют радиоизотопный метод.

Лечение трансверзоптоза кишечника

После установления точного диагноза назначается комплексная терапия. В первую очередь корректируют рацион питания с преобладанием высококалорийной и легко усвояемой пищи, не содержащей большого количества шлаковых отходов. Для усиления секреции и перистальтической активности слизистой в рацион вводят молочнокислые продукты с большим содержанием органических кислот. Разжижению кишечного содержимого и активизации перистальтики способствует мед, сахар, сладкие блюда и фрукты.

Важное место в лечении трансверзоптоза имеет гимнастика как общеукрепляющее средство. Для уменьшения болей назначают парафиновые аппликации на живот, электрофорез с новокаином, массаж живота. При трансверзоптозе, сопровождаемом длительными и сильными запорами, назначают овощные и фруктовые соки и отвары лекарственных трав. Для ежедневного употребления эти напитки должны быть в очень большом количестве. Народные средства можно применять в качестве вспомогательных для усиления перистальтики и разжижения каловых масс при запорах.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии назначают оперативное вмешательство. Кроме того, необходимость операции определяется при наличии следующих показателей:

• хроническая интоксикация;
• приступы непроходимости толстой кишки;
• невозможность купировать болевой синдром.

Как лечить трансверзоптоз, должен определять только врач на основании анализа клиники и результатов исследований. Выработка активной хирургической тактики при трансверзоптозе, особенно при ярко выраженном болевом синдроме, сопровождаемым вздутием живота и угрозой острой непроходимости кишечника, принимается опытным хирургом. Ранее для оперативного лечения болезни применялась резекция средней части поперечно-ободочной кишки. Затем перемещали ее под желудочно-ободочную связку и с последующим укреплением свободного конца в поперечном направлении к задней стенке брюшной полости. Однако необходимость резекции толстой кишки с наложением анастомоза при этом, существенно повышала опасные последствия проведения операции.

Более популярна операция, предложенная Пайром, при которой поперечно-ободочная кишка подшивается непосредственно к желудку, используя отдельные швы. Однако при необходимости проведения операции для больных трансверзоптозом детей, этот метод является непринятым в связи с нарушением нормального соотношения органов в растущем детском организме. Поэтому в этом случае применяют сегментарную колокпликацию в поперечном направлении для уменьшения длины кишки. Подшивание при росте ребенка происходит нормально. В любом случае при трансверзоптозе толстой кишки альтернативы лечению в той или иной форме, нет.

Запор при гастрите мешает жить: что делать?

Гастрит не щадит никого. Он поражает и молодых, и взрослых, и занятых, и бездельников, он нападает на тех, кто питается неправильно, кто часто нервничает, кто не соблюдает режим дня. Из этого перечисления становится очевидно, что избежать гастрита фактически невозможно никому, кто ведёт активный городской образ жизни.

После обследования врач назначит препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

• 1 Что вообще такое – гастрит?
• 2 Почему возникает запор?
  • 2.1 Какие анализы назначит врач?
• 3 Лекарства при запорах
  • 3.1 Народные рецепты

Что вообще такое – гастрит?

Гастрит – это воспаление, которое вызывает зловредная бактерия Хеликобактер. Она может попасть в ваш организм так же, как и попадает туда вирус гриппа или кишечная палочка. Через воздух, через грязные руки, немытые фрукты или овощи, она проникает в желудок и остаётся там выжидать удачный момент.

Хеликобактер Пилори не страшен желудочный сок. Содержащаяся в нем соляная кислота не причиняет бактерии никакого вреда. Столетия эволюции сделали так, что бактерия живёт в желудке и просто ждёт своего часа. А он обязательно наступит, иммунитет ослабнет, организм начнёт давать сбои, желудок не сможет поддерживать полноценную защиту и вот – начинается воспаление.

Почему возникает запор?

Начинается воспаление со слизистой, в него вовлекаются сначала небольшие участки. Человек всего этого не замечает, хотя именно сейчас и надо начинать лечение – оно будет самым результативным. Но что делать, если никаких симптомов нет. К сожалению, большинство людей на этом этапе еще не подозревают, что уже больны. Пока все нормально. Воспаление проникает глубже, захватывает всю слизистую желудка. Железы начинают работать неправильно, происходит задержка выделения желудочного сока, его не хватает, и пища начинает перевариваться плохо.

Именно тут внимательные больные начинают замечать первые симптомы развивающегося гастрита;

• тяжесть в желудке после еды;
• отрыжка, изжога;
• газообразование;
• проблемы со стулом.

Начинаются они именно из-за проблем с перевариванием пищи. Плохо обработанное желудочным соком содержимое желудка отправляется в кишечник. Частично из желудка в кишечник попадает и желудочный сок, это происходит, если кислотность желудка повышена в результате воспаления, но самый большой вред причиняет пища, которая фактически ещё не была готова к выходу из желудка.

Возникают различные расстройства – у кого-то такие причины вызывают слабительный эффект, у кого-то, наоборот, проблемы с дефекаций. Все это часто происходит при обострении гастрита. Из-за этого люди путают причины и следствия, считая, что запоры связаны с неожиданной болью в желудке, которая действительно бывает очень резкой и тяжело переносимой. Запоры могут иметь разное проявление. У кого-то просто снижается частота дефекации, но при этом сам процесс не вызывает проблем. Многие в таком случае даже не обращают внимания на происходящее, не заметив того, что в туалет стали ходить в два – три раза реже. Стул при этом остаётся в целом нормальным.

Кто-то начинает переживать настоящие мучения, связанные с посещением туалета. Процесс дефекации становится болезненным, количество кала катастрофически снижается, что значит – он остается в кишечнике на долгое время, вызывая проблемы с микрофлорой и самочувствием больного. Запор при гастрите с повышенной кислотностью – обычное дело. Это один из самых ярких первых симптомов, который возникает ещё до появления болевых ощущений, на самой ранней стадии. Вовремя распознанная, замеченная и не игнорированная проблема может быть устранена под контролем лечащего врача после постановки диагноза и назначения лечения.

Какие анализы назначит врач?

Врач обычно назначает полное исследование, направленное на постановку полноценного диагноза (гастрит, язва или что-то другое). Запор при гастрите бывает часто, но это не значит, что любой запор является симптомом гастрита. Помните, официальная постановка диагноза необходима до начала лечения! Часто пациенты, не посещая врача, начинают заниматься самолечением. Они сами определяют корень проблемы, начинают принимать слабительное, купленное в аптеке.

Чем это грозит? В лучшем случае отсутствием пользы, в худшем – причинением вреда самому себе. Ведь любое слабительное направлено на устранение симптома, а не первопричины. От выпиваемой таблетки кишечник начинает активнее работать с поступившей в него пищей, но желудочный сок никуда не девается. Из-за этого начинаются сильные проблемы с микрофлорой кишечника, которой причиняется тяжело поправимый вред. В результате пациент попадает к врачу с гораздо большими проблемами, чем мог бы.

Что должен сделать врач для того, чтобы точно понять, какой диагноз нужно вам поставить?

• анализы кала на скрытую кровь определят область поражения;
• анализы крови назначаются для того, чтобы понять, каково общее состояние вашего организма;
• гастроэндоскопия покажет, насколько повреждён ваш желудок, есть ли отмирание слизистой, сколько работающих желёз у вас осталось;
• дыхательный тест определит наличие у вас бактерии Хеликобактер Пилори.

После проведённых исследований и будет понятно, как лечить ваши проблемы. Запор при гастрите обычно лечат комплексно с помощью медикаментов и некоторых народных методов. Плюс необходимо соблюдение диеты. Давайте рассмотрим все пункты подробнее.

Лекарства при запорах

Если врач считает это целесообразным, он назначает слабительное в лекарствах для того, чтобы очистить кишечник. Условно существующие слабительные можно разбить на несколько типов:

1. Слабительные, разжижающие стул. Это самый мягкий тип препаратов. Всё, что они делают, это разжижают образующийся стул искусственно. Действие таких лекарств основано на природных свойствах растений, которые и являются основным ингредиентом лекарства. Лекарство раздражает стенки кишечника, заставляя их выделять больше секреции. Ведь если начался запор, значит, секреции недостаточно. Увеличение секрета чаще всего решает основную проблему.
2. Осмотические. Такие препараты также работают только в кишечнике, минуя желудок и не затрагивая его. Действие этих слабительных направлено не на увеличение секрета, а на внутреннее «атмосферное» (осмотическое) давление. Такие слабительные забирают жидкость, приводя к небольшому обезвоживанию тканей, об этом надо помнить! Но их действие более агрессивное, чем у лекарств из предыдущего пункта, что позволяет их принимать при более серьёзных проблемах.

Осмотические слабительные обычно используют на определённом отрезке времени, а не один раз симптоматически. Однако курс не должен быть слишком длинным, и это важно. Любые слабительные вызывают эффект привыкания, что приводит к тому, что кишечник «разучивается» выполнять свои функции и уже неспособен сам, без помощи извне, обрабатывать пищу правильно и обеспечивать человеку хороший стул.

Можно ли пить курс слабительных этого типа, какой длины он должен быть, способен решить только лечащий врач. Не занимайтесь самолечением!

3. Пребиотики. По сути, пребиотики – это те же микроэлементы, которые вы получаете с пищей. Точнее – углеводы. Единственное их отличие от пищевых заключается в том, что они не усваиваются нашим организмом. Поэтому через желудок пребиотики проходят транзитом, не претерпевая никаких изменений. Именно преботики наиболее естественны и причиняют минимум вреда внутренней микрофлоре всех органов. Единственный их недостаток – медленная работа. Результат приёма этого типа слабительных будет заметен только через несколько дней.

Если у вас нет индивидуальной непереносимости каких-то компонентов, то пребиотики можно пить без каких-либо ограничений, в том числе и детям, беременным.

4. Микроклизмы. Такие слабительные следует использовать только тогда, когда нужно срочно опорожнить кишечник. Например, кал, который из-за сухости не выходит, начал причинять боль, и от него необходимо избавиться. Тогда применяют микроклизму. Важно понимать, что это не лечение. Такое лекарство больше похоже на механическое решение проблем. Злоупотреблять микроклизмами ни в коем случае нельзя.

Помните, что любое слабительное приводит к обезвоживанию тканей. Употребляйте больше жидкости и не принимайте слабительные без разрешения врача. Это важно!

Народные рецепты

Народные способы избавления от запоров тоже очень действенные и более щадящие, чем большинство лекарств. Но не стоит относиться к ним, как к безобидным настоям и кашицам. Любое средство, даже самое безобидное, может причинить вред вашему организму.

Семя льна оказывает обволакивающий эффект в желудке, снижает боли в повреждённой слизистой и делает пищу более скользкой, помогая в транзите её в кишечнике. Семя льна можно отваривать и употреблять в качестве пищи получающийся отвар. В качестве дополнительного плюса можно заметить, что издревле лечение лошадей, желудок которых очень слабый и часто является причиной смерти, проводили именно с помощью отвара семени льна, что говорит о его безвредности и эффективности.

Мёд разрешен при любых типах гастрита, он хорошо нормализует стул, оказывая слабительное и антисептическое действие. Травяные отвары со слабительным эффектом многочисленны и действительно хорошо помогают, но с одной оговоркой. Нужно найти подходящую именно своему организму траву, а это не всегда просто и быстро. Наиболее распространены настои на основе мяты и мелиссы.

Выпивать слабительные с целью избавиться от запора здесь и сейчас можно только в том случае, если производится комплексное лечение проблем, которые и привели к запору. Этот важный нюанс многими опускается с целью избавиться от неудобств в данный момент, а с остальным «разберусь потом». К сожалению, это тупиковый путь.

Данная статья содержит исчерпывающую информацию на тему запоров при гастрите. И сможет помочь большему количеству людей, если расширить ее аудиторию. Поделитесь ссылкой на статью в своей социальной сети с помощью одной из кнопок выше.

Авторы будут благодарны любым комментариям к статье.

yazva.bezgastritov.ru

Санации кишечника это

болеют или страдают нарушением функции кишечника, в этих случаях помогает санация кишечника с глубоким промыванием. Травы, которые я перечислю, используются в русской бане как для пара, так и для санации кишечника. Это дудник, мелисса, лаванда, лимон, розмарин, сосна, эвкалипт, зверобой, полынь, ромашка, солодка, эхинацея, яснотка, береза, пихта, можжевельник, крапива, заманиха, горец птичий, фиалка трехцветная, сирень (цвет), липа, тысячелистник, корень синеголовника, хвощ, цвет бузины, сивец луговой, подсолнух (цвет).   Общее ослабление организма   От этого, типичного для нашего лихорадочного времени заболевания страдают даже дети школьного возраста, особенно в конце учебного года. Есть люди, которые не могут сконцентрировать внимание или долго заниматься одним делом, их мысли бессвязно прыгают с объекта на объект. Очень часто проблемы с концентрацией внимания приводят и к другим нарушениям, например к бессоннице, беспокойству, забывчивости и сложностям при обучении. За всеми этими недугами чаще всего стоит душевный конфликт, стресс, чрезмерное требование к себе. Чтобы мозг работал лучше, необходимо освободиться от душевного балласта, который воистину пожирает все ваше внимание, попытайтесь разобраться в себе, в существующих конфликтах, выяснить ваши личные или профессиональные отношения. Знахари это объясняли тем, что «в голову токи не поступают», то есть нарушение концентрации является следствием нарушения кровообращения мозга. Парная и здесь незаменимый помощник. Для пара использовали полынь, шалфей, аир, левзею, сосну, чабрец, лимонник, виноград, герань, лист лопуха, хрен. Для стимуляции нервной системы также существовали замечательные травные средства: береза, сосна, мелисса, календула, гвоздика, шлемник, заманиха, семя кувшинки белой, вахта трехлистная, сок свеклы, разбавленный водой один к трем, шишки хмеля. При нервных расстройствах помогал: можжевельник, пырей, шишки хмеля, мелисса, тимьян, корень синеголовника, барвинок, радиола розовая. При невралгических явлениях можно просто заварить зеленый чай и, тщательно процедив, поддавать на каменку. В некоторых случаях, чтобы улучшить кровоснабжение мозга, знахари в отвары добавляли немножко черного перца, тщательно разведя его в крутом кипятке и дав настояться, чтобы горечь появилась в воде. В таком пару лучше всего сидеть с закрытыми глазами или вовсе положить себе льняной водный компресс на глаза, «чтобы перец глаза не ел». В знахарниках описано очень странное заболевание, которое называется «лярвуха». Я долго искала понятие, что же это за поражение тела, что же это за недуг такой, до тех пор пока в одном из зеленников не нашла определение: лярвуха — это герпес — жгущие, а затем и мокнущие пузырьки на губах, которые присутствуют в организме практически

sportstranica.ru

Оздоровление кишечника

Нормальная микрофлора кишечника
В состав нормальной микрофлоры кишечника входят лакто- и бифидобактерии, бактероиды. Их роль в поддержании здоровья огромна. Например, лактобактерии (молочнокислые бактерии) превращают лактозу и другие углеводы в молочную кислоту, препятствующую росту патогенных бактерий и грибов.
Лактобактерии преобладают преимущественно во рту и желудке. Они образуют бактериоцины — белки, обладающие свойствами антибиотиков, которые воздействуют на вредных, патогенных бактерий даже в малых дозах. И, что очень важно, они сдерживают рост опухолевых клеток.

Бифидобактерии участвуют в синтезе и способствуют всасыванию витаминов группы В, витамина К, фолиевой и никотиновой кислот. И самое главное — они участвуют в синтезе иммуноглобулинов и интерферона, поддерживающих иммунитет. Бифидобактерии также стимулируют перистальтику кишечника, способствуют усвоению кальция и витамина D. Они составляют 80-90% всей микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
Вопрос: откуда дисбактериоз?
При нарушении качественного и количественного состава нормальной микрофлоры развивается дисбактериоз. Причины самые разные.
Это и хронические заболевания ЖКТ, и нерациональное питание с преобладанием жиров, рафинированных углеводов и недостатком витаминов и пищевых волокон, и синдром хронической усталости, и стрессы (усталость, недосыпание, депрессии, ослабление организма всегда сопровождается дисбактери-озом кишечника), и длительный прием антибиотиков. Кстати, разрушение экологической среды кишечника после применения антибиотиков, по мнению специалистов, подобно взрыву атомной бомбы. После может наступить полная стерилизация кишечника, что, в свою очередь, приводит к такой тяжелой патологии, как язвенно-некротический колит, быстрое обезвоживание и шок.
В многочисленных исследованиях доказан факт развития дисбактерио-за при любой патологии желудка и ЖКТ, печени, поджелудочной железы, при всех заболеваниях мочеполовой системы (циститы, уретриты, пиелонефриты, вагиниты), при опущении внутренних органов.
Дисбактериоз вызывает химиотерапия, воздействие облучением, прием гормонов, недостаток ферментов. За любым пищевым отравлением также следует дисбактериоз, он сопутствует операциям, тяжелым травмам и длительному постельному режиму.
Четыре степени бактериоза
Учитывая многообразие причин возникновения этого заболевания, соответственно и течение дисбактериоза условно делят на четыре степени.
Первая может никак не проявляться клинически, а выявляется только по результатам анализов. Вторая характеризуется поносами или запорами, возможны тошнота, метеоризм, вздутие, «урчание», чувство дискомфорта и тяжести в животе. При третьей снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляются слабость, раздражительность и плаксивость. Часто наблюдается зловонный жидкий стул с примесью зелени.
Четвертая — самая тяжелая. Нарастают симптомы интоксикации и астении, в кале появляются патологические примеси — слизь, зелень и даже кровь. Снижается работоспособность, нарушается сон, появляются ломкость и выпадение волос, деформация ногтей, признаки анемии, ухудшается цвет лица, исчезает румянец.

Сначала — очищение
Лечение дисбактериоза лучше начинать после очищения кишечника, поскольку без уничтожения патогенной микрофлоры невозможно естественное восстановление или искусственное внедрение полезной.
В этом смысле очень хорошо зарекомендовали себя «тройчатка» X. Кларк (настойка зеленого грецкого ореха, трава полыни и гвоздика) и русская «тройчатка» доктора В.А. Иванченко (цветки пижмы, трава полыни и гвоздика). Обе «тройчатки» помогают эффективно очищать организм от грибков, трихомонад, хламидий, лямблий, глистов и других микроорганизмов.
Потом — лечение
Лишь после этого можно использовать лекарственные растения. Например, лапчатку прямостоячую (калган). Эффект от применения отвара калгана чувствуется сразу. Его используют при диарее. Обладает ярко выраженным вяжущим, противовоспалительным, противобакте-риальным и кровоостанавливающим действием. 1 ст.л. сухих измельченных корней калгана залить 1 ст. кипятка, кипятить на малом огне 15 минут, настоять ночь в тепле. Пить по 0,5 ст. 2-3 раза в день за 30 минут до еды. Курс — семь дней.
Второе растение — мирт обыкновенный. Он содержит вещества, которые даже будучи разведенными в 100 и более раз, сохраняют способность убивать болезнетворные микробы, устойчивые к пенициллину, стрептомицину и другим антибиотикам.
Мирт— одно из лучших средств при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний внутренних органов.
Мелко нарезанные листья залить в стеклянной посуде 70-градусным спиртом 1:5, настоять пять дней в темном месте, часто встряхивая. Принимать по 25-30 капель три раза в день за полчаса до еды. Курс — пять-семь дней. Через пять дней при необходимости повторить прием.
Еще один заменитель антибиотиков при лечении дисбактериоза — грейпфрут. Врач из Флориды Д. Харрис открыл чудесное свойство косточек этого плода — уничтожать около 800 видов бактерий и вирусов, а также более 100 видов грибков и паразитов.
Из кожуры и косточек грейпфрута изготавливают экстракт «Цитросепт» — природный антибиотик, к которому болезнетворные бактерии пока еще не выработали иммунитет. Если нет возможности приобрести этот препарат, можно использовать свежие, перемолотые вместе с кожурой и косточками плоды (измельченную массу грейпфрута среднего размера разделить на три приема, курс — 5-6 дней).
Восстановим микрофлору
Важный этап лечения — восстановление микрофлоры. С этой целью применяют пробиотики — препараты и пищевые продукты, содержащие молочнокислые бактерии: ацидофилин, ацидофилус плюс, бифидобак-терин, бифиформ, лактобактерин, наринэ, витафлор, фервитал, колибактерин и др. Это полезные бактерии, которые населяют ЖКТ и не дают размножаться дрожжевым грибкам и болезнетворным бактериям.

Пробиотик нового поколения — биоспорин — представляет комбинацию полезных бактерий. Это препарат с уникальным спектром подавления условно-патогенных микроорганизмов — грибов рода Candida, стафилококков, стрептококков, кампилобактер, хеликобактер (он, кстати, является основной причиной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки).
Спирулина — нитчатая водоросль, продается в аптеках в виде биодобавок. Она в три раза увеличивает количество лактобацилус, которые выполняют три главные функции: улучшают пищеварение, защищают от инфекций, стимулируют иммунную систему.
Коротко о питании
Оно играет важную роль в успешном лечении дисбактериоза. Следует исключить острую и жирную пищу, ограничить продукты, содержащие избыток сахара (торты, пирожные, конфеты и т.п.), так как они усиливают бродильные процессы в кишечнике. То же касается пива, вина и шампанского. Лучше не пить чай и кофе сразу после еды. Хлеб есть черствый или получерствый.
И помните, организм каждого индивидуален. Никто не знает его лучше нас самих. Если какие-то продукты вызывают у вас неприятные ощущения или обострения, воздержитесь на время от этой пищи, несмотря на свои привычки и пристрастия.
Николай ПОГРЕБНЯК, врач, г. Умань

www.svoylekar.ru

Острая кишечная непроходимость. Лечение

Поскольку непроходимость кишечника представляет собой осложнение различных заболеваний, нет и не может быть единого способа её лечения. Вместе с тем принципы лечебных мероприятий при этом патологическом состоянии достаточно единообразны. Они могут быть сформулированы следующим образом.

Всех больных с подозрением на непроходимость необходимо срочно госпитализировать в хирургический стационар. Сроки поступления таких пациентов в лечебные учреждения во многом предопределяют прогноз и исход заболевания. Чем позже госпитализируют больных с острой кишечной непроходимостью, тем выше летальность.

При всех видах странгуляционной кишечной непроходимости, как и при любых видах обтурациий кишечника, осложнённых перитонитом, необходимо неотложное хирургическое вмешательство. В связи с тяжёлым состоянием больных может быть оправдана только кратковременная (≤1,5-2 ч) интенсивная предоперационная подготовка.

Динамическую кишечную непроходимость лечат консервативно, так как хирургическое вмешательство само по себе приводит к возникновению или усугублению пареза кишечника.

Сомнения в диагнозе механической кишечной непроходимости при отсутствии перитонеальной симптоматики указывают на необходимость проведения консервативного лечения. Оно купирует динамическую непроходимость, устраняет некоторые виды механической, служит предоперационной подготовкой в тех случаях, когда это патологическое состояние не разрешается под влиянием лечебных мероприятий.

Консервативное лечение не должно служить оправданием необоснованной задержки хирургического вмешательства, если необходимость его проведения уже назрела. Снижение летальности при острой кишечной непроходимости может быть обеспечено, в первую очередь, активной хирургической тактикой.

Хирургическое лечение механической кишечной непроходимости предполагает настойчивое послеоперационное лечение водно-электролитных расстройств, эндогенной интоксикации и пареза желудочно-кишечного тракта, которые могут привести больного к гибели даже после устранения препятствия для пассажа кишечного содержимого.

Консервативное лечение

Консервативное лечение должно целенаправленно воздействовать на звенья патогенеза кишечной непроходимости. Принципы его заключаются в следующем.
Во-первых, необходимо обеспечить декомпрессию проксимальных отделов желудочно-кишечного тракта путём аспирации содержимого через назогастральный или назоинтестинальный (установленный во время оперативного вмешательства) зонд. Постановка очистительной и сифонной клизмы при их эффективности («размывание» плотных каловых масс) позволяет опорожнить толстую кишку, расположенную выше препятствия и, в ряде случаев, разрешить непроходимость. При опухолевой толстокишечной непроходимости желательна интубация суженного участка кишки для разгрузки приводящего отдела.
Во-вторых, необходима коррекция водно-электролитных нарушений и ликвидация гиповолемии. Объём инфузионной терапии, проводимой под контролем ЦВД и диуреза (желательна катетеризация одной из центральных вен и мочевого пузыря), составляет не менее 3-4 л. Обязательно восполнение дефицита калия, так как он способствует усугублению пареза кишечника.
В-третьих, для устранения расстройств регионарной гемодинамики, помимо адекватной регидратации, надлежит использовать реологически активные средства — реополиглюкин, пентоксифиллин и др.
В-четвёртых, весьма желательна нормализация белкового баланса с помощью переливания белковых гидролизатов, смеси аминокислот, альбумина, протеина, а в тяжёлых случаях — плазмы крови.
В-пятых, следует воздействовать на перистальтическую активность кишечника: при усиленной перистальтике и схваткообразных болях в животе назначают спазмолитики (атропин, платифиллин, дротаверин и др.). При парезе — средства, стимулирующие моторно-эвакуационную способность кишечной трубки: внутривенное введение гипертонического раствора хлорида натрия (из расчёта 1 мл/кг массы тела больного), ганглиоблокаторы, неостигмина метилсульфат, дистигмина бромид, многоатомные спирты, например, сорбитол, токи Бернара на переднюю брюшную стенку).
И, наконец, последнее (по порядку, но не по значению) — жизненно необходимы мероприятия, обеспечивающие детоксикацию и профилактику гнойно-септических осложнений. С этой целью, помимо переливания значительных количеств жидкости, используют инфузии низкомолекулярных соединений (гемодез, сорбитол, маннитол и др.) и антибактериальные средства.

Консервативное лечение, как правило, купирует динамическую непроходимость (возможно разрешение некоторых видов механической непроходимости: копростаза, инвагинации, заворота сигмовидной кишки и т.д.). В этом состоит её роль диагностического и лечебного средства. Если непроходимость не разрешается, проведённое лечение служит мерой предоперационной подготовки, так необходимой при этом патологическом состоянии.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение острой кишечной непроходимости предполагает хирургическое решение следующих лечебных задач:

• устранение препятствия для пассажа кишечного содержимого;
• ликвидацию (по возможности) заболевания, приведшего к развитию этого патологического состояния;
• резекцию кишечника при его нежизнеспособности;
• предупреждение нарастания эндотоксикоза в послеоперационном периоде;
• предотвращение рецидива непроходимости.

Устранение механического препятствия, обусловившего непроходимость кишечника, необходимо рассматривать в качестве основной цели оперативного вмешательства. Хирургическое пособие может быть различным и в идеале оно не только ликвидирует непроходимость, но и устраняет заболевание, вызвавшее её, то есть одновременно решает две из вышеперечисленных задач.

Примером подобных вмешательств может служить резекция сигмовидной кишки вместе с опухолью в связи с низкой обтурационной непроходимостью, ликвидация странгуляционной непроходимости на почве ущемления грыжи передней брюшной стенки путём грыжесечения с последующей пластикой грыжевых ворот и т.д. Вместе с тем подобное радикальное вмешательство осуществимо далеко не всегда в связи с тяжестью состояния больных и характером изменений кишечника. Так, при опухолевой толстокишечной непроходимости хирург иногда вынужден ограничиться лишь наложением двуствольной колостомы выше препятствия, отложив выполнение резекции кишки на некоторое время (на второй этап), когда проведение подобного травматичного вмешательства будет возможным по состоянию больного и кишечника. Мало того, в ряде случаев наложение межкишечного анастомоза и/или закрытие колостомы выполняют уже в ходе третьего этапа хирургического лечения.

Во время операции хирург, помимо ликвидации непроходимости, должен оценить состояние кишечника, некроз которого возникает как при странгуляционном, так и обтурационном характере этого патологического состояния. Эта задача очень важна, так как оставление в брюшной полости некротизированной кишки обрекает пациента на смерть от перитонита и абдоминального сепсиса.

Устранив непроходимость путём радикальной или паллиативной операции, хирург не может завершить на этом вмешательство. Он должен эвакуировать содержимое приводящих отделов кишечника, поскольку восстановление в послеоперационном периоде перистальтики и всасывания из просвета кишки токсического содержимого вызовет усугубление эндотоксемии с самыми печальными для больного последствиями. Методом выбора в решении данной проблемы считают интубацию кишечника через носовые ходы, глотку, пищевод и желудок с помощью гастростомы, цекостомы, аппендикостомы (см. рис. 55-2) или через задний проход.

Рис. 55-2. Декомпрессия кишки путём ретроградной интестинальной интубации через аппендикостому.

Эта процедура обеспечивает удаление токсического содержимого и ликвидацию последствий пареза желудочно-кишечного тракта как во время операции, так и в послеоперационном периоде.

Завершая оперативное вмешательство, хирург должен подумать о том, угрожает ли пациенту рецидив непроходимости. Если это весьма вероятно, необходимо предпринять меры по предотвращению такой возможности. В качестве примера можно привести заворот сигмовидной кишки, который возникает при долихосигме. Деторсия (раскручивание) заворота устраняет непроходимость, но совершенно не исключает его повторения, иногда он развивается вновь в ближайшем послеоперационном периоде. Именно поэтому, если позволяет состояние больного (и его кишечника), выполняют первичную резекцию сигмовидной кишки (радикальная операция, исключающая возможность рецидива этого состояния). Если это невозможно, хирург проводит паллиативное вмешательство: рассекает сращения, которые сближают приводящий и отводящий отделы кишечника и делают возможным заворот, выполняет мезосигмопликацию или сигмопексию (последнее менее желательно, так как подшивание дилатированной кишки к париетальной брюшине чревато прорезыванием швов, а иногда и внутренним ущемлением). Конкретные действия хирурга по профилактике рецидива непроходимости зависят от её причины, они представлены ниже.

Основные моменты оперативного вмешательства при непроходимости кишечника

• Анестезиологическое обеспечение.
• Хирургический доступ.
• Ревизия брюшной полости для обнаружения причины механической непроходимости.
• Восстановление пассажа кишечного содержимого или его отведение наружу.
• Оценка жизнеспособности кишечника.
• Резекция кишечника по показаниям.
• Наложение межкишечного анастомоза.
• Дренирование (интубация) кишечника.
• Санация и дренирование брюшной полости.
• Закрытие операционной раны.

Оперативное лечение острой кишечной непроходимости предполагает интубационный эндотрахеалъный наркоз с миорелаксантами. Проводят широкую срединную лапаротомию. Этот доступ необходим в подавляющем большинстве случаев, так как помимо ревизии всего кишечника во время вмешательства часто выполняют обширную его резекцию и интубацию, а также санацию и дренирование брюшной полости.

Вскрытие брюшной полости необходимо проводить весьма осторожно, особенно при повторных абдоминальных операциях (что нередко при спаечной кишечной непроходимости). Случайное повреждение и вскрытие просвета резко дилатированной приводящей кишки, часто фиксированной к передней брюшной стенке, чревато самыми неблагоприятными последствиями. Из-за контаминации брюшной полости и операционной раны патогенными штаммами кишечной микрофлоры высоко вероятно развитие гнойного перитонита и септической (часто анаэробной) флегмоны передней брюшной стенки, поэтому вскрывать брюшную полость предпочтительно вне зоны послеоперационного рубца.

После эвакуации выпота (по его характеру можно ориентировочно судить о тяжести патологического процесса: серозный экссудат характерен для начального периода непроходимости, геморрагический свидетельствует о нарушениях кровообращения в кишечной стенке, грязно-бурый — о некрозе кишки) проводят новокаиновую блокаду корня брыжейки тонкой и поперечно-ободочной кишки. Для этого используют 250-300 мл 0,25% раствора прокаина (новокаина).

При ревизии брюшной полости необходимо выявить точную локализацию непроходимости кишечника и её причину. Ориентировочно о расположении этой зоны судят по состоянию кишечника: выше препятствия приводящая кишка раздута, переполнена газом и жидким содержимым, стенка её обычно истончена и по цвету отличается от других отделов (от багрово-цианотичной до грязно-чёрной окраски), отводящая кишка находится в спавшемся состоянии, стенки её при отсутствии перитонита не изменены. Важно помнить, что препятствие, обусловившее развитие непроходимости, может находиться в нескольких местах на разных уровнях, именно поэтому необходим тщательный осмотр всего кишечника: от привратника до прямой кишки.

Нередко ревизия кишечника, особенно при «запущенной» непроходимости, бывает затруднена из-за раздутых петель кишечника, которые буквально выпадают из брюшной полости. Недопустимо оставление перерастянутых, заполненных большим количеством жидкого содержимого петель кишечника за пределами брюшной полости в связи с тем, что под силой тяжести они могут значительно натягивать брыжейку, что ещё больше усугубляет нарушения кровообращения в них. В процессе ревизии кишки следует перемещать очень осторожно, окутывая их полотенцем, смоченным в горячем изотоническом растворе натрия хлорида.

Следует предостеречь от попыток вправления их обратно в брюшную полость, поскольку это может привести к разрыву истончённой кишечной стенки. В таких случаях целесообразно в первую очередь опорожнить приводящие отделы кишечника от газов и жидкого содержимого. Лучше всего сразу же выполнить интубацию кишечника посредством трансназального введения двухпросветного зонда Миллера-Эббота, по мере продвижения которого осуществляют отсасывание кишечного содержимого. Назоинтестинальная интубация позволяет осуществить адекватную ревизию брюшной полости, обеспечивает опорожнение кишечника на операционном столе и в послеоперационном периоде.

Назоинтестинальную интубацию выполняют следующим образом. Анестезиолог заводит зонд через нижний носовой ход в глотку, пищевод и желудок. Далее оперирующий хирург захватывает его через стенку желудка и, продвигая вдоль малой кривизны, проводит через привратник в двенадцатиперстную кишку вплоть до связки Трейтца. Вслед за этим ассистент поднимает и удерживает поперечную ободочную кишку, а хирург, пальпаторно определяя наконечник зонда, низводит его в тощую кишку (иногда для этих целей пересекают связку Трейтца). Затем хирург нанизывает тонкую кишку на зонд, проводя последний вплоть до препятствия, а после его устранения — до илеоцекального угла (рис. 48-7).

Рис. 48-7. Назоинтестинальная интубация (схема).

Данную процедуру выполняют при постоянной подаче зонда анестезиологом. Важно следить за тем, чтобы зонд не перегибался и не сворачивался кольцами в желудке или кишечнике. Проксимальные отверстия зонда обязательно должны находиться в желудке, а не в пищеводе, что чревато аспирацией кишечного содержимого. С другой стороны, если все отверстия расположены в кишечнике, может возникнуть опасное переполнение желудка. В ряде случаев может быть необходимо введение в него дополнительного (второго) зонда.

После выполнения назоинтестинальной интубации и обнаружения препятствия приступают к его устранению: пересекают спайки, разворачивают заворот или проводят дезинвагинацию. Устранение обтурационной непроходимости в одних случаях достигают путём энтеротомии, в других — с помощью резекции кишки, наложения обходного анастомоза или колостомы.

После устранения причины непроходимости необходимо оценить жизнеспособность кишки, что при острой кишечной непроходимости бывает одной из самых сложных задач, от правильного решения которой может зависеть исход заболевания. Степень выраженности изменений поражённого участка определяют только после ликвидации непроходимости и декомпрессии кишки.

Основные признаки жизнеспособности кишки — сохранённый розовый цвет, перистальтика и пульсация краевых артерий брыжейки. При отсутствии указанных признаков, за исключением случаев явной гангрены, в брыжейку тонкой кишки вводят 150-200 мл 0,25% раствора прокаина (новокаина), её обкладывают салфетками, смоченными горячим изотоническим раствором натрия хлорида. Через 5-10 мин повторно осматривают подозрительный участок. Исчезновение синюшной окраски кишечной стенки, появление отчётливой пульсации краевых сосудов брыжейки и возобновление активной перистальтики позволяют считать его жизнеспособным.

Нежизнеспособную кишку необходимо резецировать в пределах здоровых тканей. Учитывая, что некротические изменения возникают сначала в слизистой оболочке, а серозные покровы поражаются в последнюю очередь и могут быть мало изменены при обширном некрозе слизистой кишечника, резекцию проводят с обязательным удалением не менее 30-40 см приводящей и 15-20 см отводящей петель кишечника (их отмеряют от странгуляционных борозд, зоны обтурации или от границ явных гангренозных изменений). При длительной непроходимости может быть необходима более обширная резекция, но всегда удаляемый участок приводящего отдела вдвое протяжённее отводящего. Любые сомнения в жизнеспособности кишечника при непроходимости должны склонять хирурга к активным действиям, то есть к резекции кишечника. Если такие сомнения относятся к обширному отделу кишечника, резекцию которого пациент может не перенести, можно ограничиться удалением явно некротизированной части кишки, анастомоз не накладывать, приводящий и отводящий концы кишки ушить наглухо. Рану передней брюшной стенки ушивают редкими швами через все слои. Кишечное содержимое в послеоперационном периоде эвакуируют по назоинтестинальному зонду. Через 24 ч после стабилизации состояния больного на фоне интенсивной терапии выполняют релапаротомию для повторной ревизии сомнительного участка. Убедившись в его жизнеспособности (при необходимости выполняют ререзекцию кишки), анастомозируют проксимальный и дистальный концы кишечника.

Важная роль в борьбе с эндотоксикозом принадлежит удалению токсичного содержимого, которое скапливается в приводящем отделе и петлях кишечника, подвергшихся странгуляции. Если ранее (во время ревизии) интубация кишечника не была выполнена, её следует провести в этот момент. Опорожнение кишечника может быть достигнуто через назоинтестинальный зонд либо путём сцеживания его содержимого в участок, подлежащий резекции. Делать это через энтеротомическое отверстие нежелательно из-за опасности инфицирования брюшной полости, но иногда без подобной манипуляции невозможно обойтись. Тогда через энтеротомию в центре кисетного шва (на участке кишки, подлежащем удалению) заводят толстый зонд.

Операцию заканчивают тщательным промыванием и осушением брюшной полости. При значительном количестве экссудата и некротическом поражении кишечника (после его резекции) необходимо дренировать через контрапертуры полость малого таза и зону максимально выраженных изменений (например, боковые каналы). Учитывая сохранение пареза кишечника в ближайшем послеоперационном периоде и повышенную опасность эвентрации, рану передней брюшной стенки ушивают особенно тщательно, послойно.

А.И. Кириенко, А.А. Матюшенко

medbe.ru